JPS63191114A - 眼科手術用顕微鏡 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】 ［産業上の利用分野］ 本発明は、白内障手術等の際に被検眼後置の微熱観察を
照明光学系により鮮明に行うことが可能な眼科手術用顕
微鏡に関するものである。

［従来の技術］ 実体顕微鏡は手術−検査等の医療用や研究用及び工業用
等に広範囲に使用されており、手術においてはその精密
度と安全性の向上に役立っている。このような実体顕微
鏡において精密な観察をするためには、適切な位置を適
切な明るさで照明できる照明装置が不可欠である。

第１０図は従来の実体顕微鏡の双眼実体顕微鏡部と照明
装置の構成図、第１１図は照明光学系と観察光学系との
関係の説明図である。第１０図において、顕微鏡部ｌ内
には焦点位置を被検体Ｅに一致するように配された対物
レンズ２と、この対物レンズ２の後方に配された左右一
対の変倍光学系３ａ、３ｂ（３ｂは図示せず）等から成
る立体視観察光学系Ｍａ、　Ｍｂ　（Ｍｂは図示せず）
とが設けられ、これらの観察光学系Ｍａ、　Ｍｂを介し
て例えば被検眼Ｅは検者０により立体視観察されるよう
になっている。顕微鏡部１の外部には光源ボックス４が
設けられ、この光源ボックス４内には反射鏡５、光源６
、光ファイバ束７の入射端７ａが配され、光源６から発
した光束は反射鏡５によって光ファイバ束７の入射端７
ａに導光されるようになっている。また、顕微鏡部１内
には光ファイバ束７の出射端７ｂが配されると共に、出
射端７ｂ側からコンデンサレンズ８、絞り９、斜設ミラ
ー１０が順次に配置されており、更に斜設ミラー１０に
よって光路を曲げられた光束の光軸上には、結像レンズ
１１、プリズム１２が設けられ、このプリズム１２は上
述の照明光学系の射出瞳であり、プリズム１２によって
曲げられた光束は対物レンズ２を介して被検眼Ｅを照明
するようになっている。

被検眼Ｅからの反射光は対物レンズ２を通って、左右一
対の変倍光学系３ａ、３ｂに入射し、Ｌ／７ズ１３ａ、
１３ｂ、プリズム１４ａ、１４ｂ、接眼レンズ１５ａ、
１５ｂから成る観察光学系Ｈａ、　Ｍｂを介して検者０
に達する。なお、レンズ１３ｂ、プリズム１４ｂ、接眼
レンズ１５ｂは図示を省略している。照明光学系の射出
瞳であるプリズム１２は、第１１図に示すように検者０
が被検眼Ｅに手を伸ばした時に影を生じないように、一
対の立体視観察光学系Ｍａ、　Ｍｂに対して検者０と対
向する位置に配置されている。

しかし、このように構成された実体顕微鏡を用いて眼科
手術、特に近年多くなってきた白内障手術を行うと、後
置の微熱観察が十分に行えないという欠点がある。第１
２図は第１０図に示される実体顕微鏡を用いて、被検眼
Ｅの後置を観察する際の左右眼の顕微鏡視野であり、第
１２図（ａ）は左眼視野、（ｂ）は右眼視野を示してい
る。検者０は散瞳された瞳孔Ｐを通して後置の観察を行
うのであるが、後置の一部ｆＲ，ｆＬは眼底からの散乱
反射によって照明されて赤く見えるが、その他の部分ｂ
Ｒ，ｂＬは暗く殆ど観察することができない、一般に、
後置の赤く見える部分子Ｒ，ｆＬの広さは、照明光学系
と観察光学系の同軸度、即ち第１１図におけるプリズム
１２と立体視観察光学系Ｍａ、　Ｍｂの近接の度合いに
よると云われている。

これまでにも、同軸度を向上させるための試みは幾つか
なされているが、−例として特開昭６１−１００７１３
号公報に開示されている手術用顕微鏡の例を第１３図、
第１４図に示す、ここに示される顕微鏡は対物レンズ２
に切欠部２′を設け、そこにプリズム１２’　と補助レ
ンズ１６を配することによって、立体視観察光学系Ｍａ
、　Ｍｂの間から同軸度の高い照明を行っている。

ところが、このような照明法ではスリットランプによる
徹照像と同様に、第１５図（ａ）に示すように顕微鏡の
左眼視野における後置の赤く見える部分子Ｌ、及び（ｂ
）に示す右眼視野の部分子Ｒは拡大するが、左右眼でｆ
Ｌ、　ｆＲ部が異なり、両眼立体観察が不可欠な手術用
顕微鏡としては、両眼の融像が困難となる点で不充分で
ある。

［発明の目的］ 本発明の目的は、上述した欠点を除去し、観察光学系に
対する照明光学系の配置を工夫して、後置観察を確実に
行い得る眼科手術用顕微鏡を提供することにある。

［発明の概要］ 上述の目的を達成するための本発明の要旨は、左右一対
の立体観察光学系と被検眼を照明する照明光学系とを有
する眼科手術用顕微鏡において、前記照明光学系は前記
左右一対の立体視観察光学系の被検眼側のそれぞれの有
効光束に近接した輪帯域の少なくともそれぞれ２つの領
域に射出瞳を形成し、かつ前記２つの領域は前記立体観
察光学系のそれぞれの有効光束に対して同一方位に位置
することを特徴とする眼科手術用顕微鏡である。

［発明の実施例］ 本発明を第１図〜第９図に図示の実施例に基づいて詳細
に説明する。なお、第１０図と同じ符号の部材は同一部
材又は同等の機能を有するものとする。

第１図は本発明に係る光学系の構成図であり、第１０図
の従来例とは照明光学系の一部が異なっている。即ち、
光源ボックス４から発する光束を光ファイバ束７のみを
介して被検眼Ｅに照射し、光ファイバ束７の出射端７ｂ
は前述した被検眼Ｅの後前を照明観察するのに適した形
状とされている。第２図は顕微鏡の下側から対物レンズ
２を見た光ファイバ束７の出射端７ｂの説明図であり、
立体視観察光学系Ｍａ、　Ｗｂのそれぞれの周囲全周に
渡って近接して光ファイバ束７の出射端７ｂが配置され
ており、立体視観察光学系Ｈａ、　Ｍｂに対して同軸度
の高い照明を行うことができるようになっている。光フ
ァイバ束７は対物レンズ２の被検眼Ｅ側に第３図に示す
ように支持金具１７に埋め込まれた状態で固定されてい
る。第３図においては、支持金具１７は外形線のみを示
し、光ファイバ束７を透視して示している。光ファイバ
束７は入射端７ａで円形に結束されて保護チューブ１８
内に導かれ、支持金具１７内で結束を解かれて。

支持金具１７の孔１７ａ、１７ｂの周囲に出射端７ｂが
位置するように固定されている。

このような構成の眼科手術用顕微鏡において、光源６か
ら発した光束は反射鏡５によって光ファイバ束７の入射
端７ａに導光され、出射端７ｂにより被検眼Ｅに投射さ
れる。光ファイバ束７により照明された被検眼Ｅの後置
像は、支持金具１７の孔１７ａ、１７ｂを介して立体視
観察光学系Ｈａ、　Ｍｂに導かれ検者０により観察され
る。このような光ファイバ束７を用いて直接照明を行う
照明光学系では、光ファイバ束７の出射端７ｂが照明光
学系の射出瞳となる。

第４図（ａ）　、　（ｂ）はそれぞれその際の被検眼Ｅ
の左眼視野、右眼視野の後置像を示し、前述した眼底か
らの散乱反射により赤く観察される部分子り、　ｆＲの
面積は瞳孔内金周域に拡大し、更に左右眼において同部
分を占め被検眼Ｅの後前を良好に立体視観察することが
できる。

上述した実施例においては、ガリレオ型顕微鏡の左右眼
で共用される対物レンズ２の被検眼Ｅ側に光ファイバ束
７の出射端７ｂを配したが、対物レンズ２の被検眼Ｅと
反対側に配しても同様の効果が得られる。ただし、照明
光束の対物レンズ２による反射が観察光学系Ｍａ、　Ｍ
ｂ内に混入してフレアとなる危険性があるので、より同
軸性の高い照明を行うためには上述した実施例の方が望
ましい、また、左右眼に対物レンズを別個に宥するグリ
ノー型顕微鏡においても、別々の対物レンズの周囲に同
様の光ファイバ束７を設ければ同様の効果を得ることは
云うまでもない。

また、光ファイバ束７の出射端７ｂを上述した実施例の
ように対物レンズ２の被検眼Ｅ側に配する場合に、立体
視観察光学系Ｍａ、　Ｍｂの有効光束は両観察光学系Ｍ
ａ、　Ｍｂの内側に寄るため、光ファイバ束７の出射端
７ｂ及び支持金具１７の孔１７ａ、１７ｂは前述の有効
光束を妨げないように長孔形状とすることが望ましい。

上述した実施例においては、本発明の効果を最大限に活
用するために、光ファイバ束７の出射端７ｂを立体視観
察光学系Ｍａ、　Ｍｂの全周に渡って設けているが、少
なくとも各観察光学系Ｈａ、　Ｍｂに対して、それぞれ
同じ２方位の領域から照明を行えば最低限の効果を得る
ことができる。第５図はその実施例を示し、第１０図に
示した従来装置の照明光学系に加えて、観察光学系Ｈａ
、　Ｍｂを挟んで第２の照明光学系が並列に設けられて
いる。この第２の照明光学系において、従来の第１の照
明光学系と等価な部材については′を付して示したが、
その作用は同一のため説明を省略する。

この実施例では、第１の照明光学系から出射する照明光
Ｌ１と第２の照明光学系から射出する照明光Ｌ２とが同
一部分を照明する。これらの照明光学系の射出瞳に相当
するプリズムレンズ１２．１２°は、第６図に示すよう
に観察光学系Ｈａ、　Ｍｂを挟んで対向し、それぞれに
対して上方、下方という２つの同一方位を有す領域から
被検眼Ｅを照明することになる。

この装置によって観察される被検眼Ｅの後置像は第７図
に示すように左右眼で同一であって、照明光Ｌｌによっ
て眼底からの散乱反射により赤く観察される部分がｆｌ
、同様にＬ２による部分がｆ２であり、第１２図に比較
して後前が観察できる部分は拡大する。また、左右眼像
も照明方向が同一であることによりほぼ見え方が同一と
なる。しかし、この実施例では暗く後置観察のできない
部分すの範囲はまだ大きく、前述したようにプリズム１
２′からの照明光Ｌ２は術者の手によってけられてしま
うし、第２の照明光学系が検者０の観察の邪魔になると
いう欠点を持っている。

これらの欠点を成る程度の除去するために、第８図の配
置を持つ実施例も考えられる。この第８図は顕微鏡を対
物レンズ２の下方から見た図であり、装置の全体像につ
いては簡略化のために省略するが、一対の観察光学系Ｍ
ａ、　Ｍｂの上方に従来の照明光学系のプリズム１２が
、加えて観察光学系Ｈａの左方に光ファイバ束７の出射
端７ｂ、観察光学系Ｍａの右方に光ファイバ束７の出射
端７ｂ’が、同様に観察光学系Ｍｂの右方に光ファイバ
束７の出射端７ｂ”、左方に出射端７ｂ’が配置されて
いる。各光ファイバ束７がその入射端において一体化さ
れていて、第１図に示した照明光学系とほぼ同一の構成
を採ることにより、同時に各光ファイバ束７の出射端か
ら照明光が被検眼Ｅに向けられる。更に、同時にプリズ
ム１２からの照明光も被検眼Ｅへ向う、つまり一方の立
体視観察光学系に対してその周囲のそれぞれ左右、上方
の３方向の領域からの照明が同時に行われるのである。

このようにそれぞれの観察光学系Ｈａ、　Ｍｂに対して
同方位からの照明を同時に行うことが、被検眼Ｅの後置
像と同一の見え方になすために重要なのである。

第９図にこの実施例の装置による後置像の見え方を示す
が、第７図に示したものよりも後前の観察可能な範囲は
拡大し、より第４図に示した見え方に近付いている。こ
こで、第９図（ａ）は顕微鏡の左眼視野を示しており、
プリズム１２により発せられる照明光により観察される
部分がｆｌ、光ファイバ束７の出射端７ｂ’からの照明
光による部分がｆ２、出射端７ｂ”による部分がｆ３で
ある。

また、第９図（ｂ）は右眼視野であって、同様にプリズ
ム１２による部分がｆｌ’　、出射端７ｂ’　による部
分がｆ２′、出射端７ｂによる部分がｆ３’　である。

上述の構成では、付加された照明光学系は光ファイバ束
７による直接的な照明を行うため、第５図に示す実施例
のように照明光学系が観察の邪魔になることはなく、か
つ検者の手前からの照明光も存在しないので、検者の手
によって照明光学系が遮られることもない、しかし、後
前の観察ができない部分は依然として存在しているが、
これを完全に解決するには第１の実施例の構成を採用す
ることが有効であることは先に説明した通りである。

［発明の効果］ 以上説明したように本発明に係る眼科手術用顕微鏡は、
照明光学系の出射端を双眼の立体視観察光学系の有効部
周囲に配するという簡単な構成により、被検眼の後前を
確実に立体視することができ、白内障手術中の後前研磨
等が容易に行え、後置破壊による硝子体脱出の危険性が
減少して、より安全な白内障手術が行えるばかりでなく
、後前研磨の不足によって発生する後発白内障の発生率
を低下させるという効果がある。

【図面の簡単な説明】

図面第１図〜第９図は本発明に係る眼科手術用顕微鏡の
実施例を示すものであり、第１図はその構成図、第２図
は光ファイバ束の出射端の説明図、第３図は光ファイバ
束と支持金具の斜視図、第４図は後置観察時の視野の説
明図、第５図は第２の実施例の構成図、第６図は照明光
学系と観察光学系との関係の説明図、第７図は第２の実
施例による顕微鏡視野の説明図、第８図は第３の実施例
の照明光学系と観察光学系との関係の説明図、第９図は
第３の実施例による後置観察時の視野の説明図であり、
第１θ図は従来の眼科手術用顕微鏡の構成図、第１１図
は照明光学系と観察光学系との関係の説明図、第１２図
は従来の眼科手術用顕微鏡による後置観察時の視野の説
明図、第１３図は従来の他の眼科手術用顕微鏡の構成図
、第１４図は照明光学系と観察光学系との関係の説明図
、第１５図は後置観察時の視野の説明図である。 符号１は顕微鏡本体、２は対物レンズ、３は変倍光学系
、４は光源ボックス、６は光源、７は光ファイバ束、７
ａは入射端、７ｂは出射端、１２はプリズム、１７は支
持金具、１７ａ、１７ｂは孔部、１８は保護チューブで
ある。 特許出願人　　　キャノン株式会社 １図　　　　　　　　第９図

Claims (1)

1. 【特許請求の範囲】 １、左右一対の立体観察光学系と被検眼を照明する照明
   光学系とを有する眼科手術用顕微鏡において、前記照明
   光学系は前記左右一対の立体視観察光学系の被検眼側の
   それぞれの有効光束に近接した輪帯域の少なくともそれ
   ぞれ２つの領域に射出瞳を形成し、かつ前記２つの領域
   は前記立体観察光学系のそれぞれの有効光束に対して同
   一方位に位置することを特徴とする眼科手術用顕微鏡。 ２、前記照明光学系は照明光を導光する光ファイバ束を
   有し、前記射出瞳の少なくとも一部を前記光ファイバ束
   の出射端とした特許請求の範囲第１項記載の眼科手術用
   顕微鏡。 ３、前記光ファイバ束の出射端を前記左右一対の各立体
   視観察光学系の有効光束の周囲全周に渡って配置した特
   許請求の範囲第２項に記載の眼科手術用顕微鏡。 ４、前記光ファイバ束の出射端を前記左右一対の各立体
   視観察光学系の有効光束の周囲に間欠的に配置した特許
   請求の範囲第２項に記載の眼科手術用顕微鏡。