JPS6289014A

JPS6289014A - 内視鏡

Info

Publication number: JPS6289014A
Application number: JP60229476A
Authority: JP
Inventors: Kunio Ono; 大野　国男
Original assignee: Olympus Optical Co Ltd
Current assignee: Olympus Corp
Priority date: 1985-10-15
Filing date: 1985-10-15
Publication date: 1987-04-23

Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】〔産業上の利用分野〕本発明は内視鏡の改良に関する。

〔従来の技術〕

特開昭５７−１８０９３３号公報で知られた内見鏡の挿
入案内管は形状記憶合金から構成石れた管状部材と外皮
とからなυ、その管状部材を加熱することによシ内径を
大入くするようになっている。そして、体腔内へ挿入す
るとぎは細い状態で行ない、挿入後に加熱手段と用いて
加熱することによりその管状部材の内径を大入くし、そ
の中に内ＦＪ［を挿入しやすぐするものである。

ま友、特開昭５７−１６６１３５号公報で知られた内視
鏡の挿入案内管は軸方向への伸縮に応じて径の変化する
筒状のブレードと外皮とそのブレード内に挿通された操
作ワイヤとよシ構成したものである。そして、体腔内へ
挿入するときには細い状態で行ない、挿入後に操作ワイ
ヤを操作してその挿入案内管の内径を犬きぐしてその中
に内視鏡を挿入しやすくする。

〔発明が解決しようとする間頂点〕

上記従来の各挿入案内管はいず几も体腔内へ挿入すると
六には細い状態であり、その挿入後に内径を太夫くする
方式であるが、挿入案内管そのものの構成かきわめて複
雑であシ、ま九、高価であった。また、挿入案内管の壁
厚がどうしても厚くなってしまい、患者の苦痛が犬舞い
。

さらに、上記挿入案内管は内視鏡自体とは別のものであ
り、しかも、壁厚がどうしても厚くなる構造である九め
、細い管腔臓器には不向きであった。

一方、尿管等の特に細い部位には処置具連通用チャンネ
ル性きの内視鏡ではそ几自体でも外径が太すぎるため、
使用することができなかった。この几め、尿管結石等の
多くは外科的手術によって処置されてお９、患者の負担
、医師の負担もきわめて太きかつ几。

本発明は上記間４点に着目してなされたもので、その目
的とするところは簡単な構成により細り管腔臓器でも容
易に挿入できるとともに、処置具等もその内視鏡自体＆
Ｃａって挿入できる内視鏡を提供することにある。

〔間１点を解決するための手段〕内視鏡挿入部の外周に密着して弾性材料よりなる薄肉の
管状部材を設け、この管状部材の手元側端を閉塞すると
ともにその管状部材の先端側部分は上記内視鏡挿入部に
対しその長手方向のほぼ全長にわたって固定され、さら
に、上記管状部材内には送液手段と処置具誘導口を連通
させた。

〔作用〕

体腔内に内視鏡挿入部を挿入するときには送液せず管状
部材が縮小した状態で行なう。処置具を挿入するときに
は送液して管状部材を膨張させて臓器を押し拡げ、その
管状部材内に処置具を挿通する通路を形成する。

〔実施例〕

第１図ないし化６図は本発明の第１の実施例を示すもの
である。

第２図は内視鏡１を示し、この内視鏡１は操作部２．挿
入部３およびライトガイドケーブル４から構成されてい
る。挿入部３は第１図で示すように湾曲、６管５の外周
に気密性の樹脂製外皮６を被覆してなり、この挿入部３
の基端部は接続管７を介して操作部２に連結されている
。

また、挿入部３０基端部は接続管１の内部に密に嵌め込
んだ状態で操作部２の先端部分に接続固定されている。

なお、この接続管７は操作部２の先端部分に対して着脱
自在に嵌着されるとともに、０リング８ＩＣよりその間
が気密的に保持さ几る。さらに、上記０リング８は嵌着
端部外周に設は九周回ｌＷ９に嵌り込んで位置決め固定
されるようになっている。

さらに、挿入部３内にはそれぞれ元′学繊維束からなる
イメージガイドエとライトガイドＲが挿通さルている。

イメージガイドエの先端は挿入部３の先４部材１０に設
は九観察用対物元学系（図示しない。）ＶＣ対し光学的
に接続さ１、また、基端は操作部２の接眼部１１に対し
光学的接続されている。ライトガイドＲの先端は上記先
端部材１１１Ｃ設けた照明窓（図示しない。）に対し光
学的に接続され、また、基端側は操作部２およびライト
ガイドケーブル４を通じてコネクタ１２に達している。

さらに、上記挿入部３にはそのほぼ全長にわたり薄肉の
拡開用チューブ１３が密に被嵌されている。この拡開用
チューブ１３は弾性材料からなり、通常は第１図および
４２図で示すように挿入部３の外周萌に押し付けて密着
するように収縮している。また、拡開用チ）−プ１３の
手元側基端は禰１図で示すように接続管７の外周に被嵌
して接着され、さらに糸１４で巻締め固定されている。

つまり、拡開用チェーブ１３の手元側端は気密的に閉塞
さｎている。また、この閉塞端を除く拡開用チューブ１
３の先端側はその一側部、この実施例においては下側部
がその長さ方向のほぼ全長にわたって接着等により固着
されている。嘉３図においてはＤで示す位置が固着しで
ある。

また、上記接続管２の上側壁には処置具誘導口１５を形
成する口金１６が接続固定されている。この口金１６の
内腔は上記挿入部３の外周と拡開用チューブ１３との間
に連通ずるとともに、その処置具誘導口１５の先端は挿
入部３の上側部に臨んで位置している。つまυ、処置具
ａ導口Ｉ５の先端開口は挿入部３と拡開用チューブ１３
との固着点りとは反対側に位置する。

なおこの口金１６ＶＣは処置具１７を挿通自在な鉗子橙
１８が装着されている。

さらに、上記接続管７には嘉２図で示すように送液口金
１９が取着固定さ几ており、この送液口金１９の内腔は
切欠き部２０を通じて挿入部３と拡開用チューブ１３と
の間に連通している。そして、上記送液口金１９には送
液用シリンジ、！１が着脱自在に連結されるようになっ
ている。

次に、上記内視鏡１０使用方法分説明する。

まず、拡開用チューブ１３が収縮して挿入部３の外周に
密着した状態でその挿入部３を尿管等の１い管腔臓器２
２ＶＣ挿入する。拡開用チューブ１３が拡開していない
ので細く、この丸め、比較的容易に挿入できる。

そして、挿入部３の先端が生検対象部位、結石部位まで
挿入したところで、送液口金１９Ｖｃ送液用シリンジ２
１を連結して送液を開始する〇この送液によシ拡開用チ
ューブ１３はその液玉によって耳５図および第６図で示
すように拡開して上記管腔臓器２２を押し拡げる。この
場合、挿入部３の外周と拡開用チューブ１３との間の隙
間２３は固着点りとは反対側の部分が大きくなるように
片寄り次状態となるとともに、その大きくあく隙間２３
の部分は処置具誘導口１５に対向する。

そこで、この状態で処理具誘導口１５からその隙間２３
に処置具１７を差し込む。この後、ざらに送液を続ける
とＩ［矢先端側へ向ってその隙間２３が拡大して行き、
新九に生じた隙間２３を通じて処置具１７を押し込んで
行く。そして、このようにして処置具を挿入部３の先端
まで進め、対象部位へ突き出すとともに、内ｆ見境１に
よる観察下で生検等を行なう。

このような処置後、処置具１７はこれのみを先に抜き出
してもよいが、内視鏡１とともに抜孝出してもよい。

なお、上記送液手段としては送液口金１９ｖｃ送液チ二
−プ（図示しない。）を接続し、この送液チューブを通
じて離れた場所から助手等が送Ｘ層作と行なうもの士も
よい。

嘉７図および＠８図は本発明の再２の実施例を示すもの
である。

この実施例において送液口金１９は処置具誘導口１５の
口金１６の側壁に取着し、その処置具誘導口Ｉ５に連通
させ友。ま九、拡開用チューブ１３を挿入部３の外周に
対しより広い面積で固着しである。このようにす几ば、
隙間２３０口径が必要部分だけに形成さルるコンパクト
かつシンプルなものにすることができる。したがって、
少ない送ｇＸｔｉｔでチューブ１３ｔ−拡開できる。ま
ｔ、処置具１７の誘導がず几ることなく、正確かつ容易
Ｐζ行なうことができる。

第９図および嘱１０図は本発明の第３の実施例を示すも
のである。

こり実施例は内視鏡１自体には送液口金１９を設けるこ
となく、処置具側に設けるようにした。すなわち、処置
具、次とえばバスケット把持具２５のカテーテル２６を
利用して送液するようにしたものであり、その手元操作
部２７には上記カテーテル２６内に通じる送液口金２９
を設け、この送液口金２９に対して送液用シリンジ３０
を装着するようにしたものである。

そして、内視鏡１の挿入部３を挿入後、シリンジ３０を
操作し、カテーテル２６内を通じて送液しながらそのバ
スケット把持具２５を押し進める。第１０図はバスケッ
ト把持具２５ｆ処置部位に突き出して結石３１と把持し
た状態と示す。

この実施例によれば、内視鏡１自体に送液口金２９を設
けない九め、内視鏡１側のシンプル化が図１る。また、
処置具先端から送液しながらその処置具を押し進めるた
め、その送液制御がしやすく、また、送液の有効利用が
図ｎる。

なお、上記各実施例では処置具誘導口の口金が１つの場
合であるが、本発明はこ几に限らすａａ個設けてもよい
。腹数設ける場合にはそれぞれに送液口金を設けてもよ
いが、共通化して１個程度であってもよい。ま几、この
１個程度で済む場合には接続管側の端部でその拡開チュ
ーブ１３の内側４．５分を互いに連通ずるように固着さ
せなけ几ばよい。さらに、処置具誘導口を複数設ける場
合、拡開用チューブと挿入部外周との円周上の固層点り
を複数個として各処置具誘導口に通じるように各隙間を
配置するほうがよい。

第１１図ないし第１４図は本発明の第４の実施例を示す
ものである。

この実施例は拡開用チューブ１３を挿入部３の外周に被
嵌することなく、その外因に並列に収着する構成とじ九
。そして、通常はＪＩ１図およびＪＩ、１２図で示すよ
うに拡開用チューブ１３、が収縮しており、この状態で
体腔内に挿入する。拡開用チューブ１３に送液すると、
第１３図および第１４図で示すように拡開し、処置具を
挿通で上るようになる。

第１５図および第１６図は第５の実施例を示すものであ
る。

この実施例は第４の実施例と同様な複数本の拡開用チュ
ーブ１３を挿入部３の周囲に配設したものである。

第１５図は拡開用チューブ１３の収縮状態であり、第１
６図は送液により拡開し次状態を示す。

〔発明の効果〕

以上説明したように本発明によルば、内視鏡の挿入部を
管控臓器内に挿入したのちその拡開用チューブを拡げて
処置具を挿入できるため、細い管ｉｔ！臓器内にも容易
に挿入して処置具を１吏用することができる。したがっ
て、安全かつ患者・医師共に貞担の少ない処置が可能と
なる。

しかも、その構造が７７ブル化され、また、安価なもの
とすることができる。

【図面の簡単な説明】

第１図は第１の実施例の要部を示す側断面図、ｌＸ２図
は同じその実施例の内視鏡全体の斜視図、第３図は第１
図中１−１線に沿う断面図、第４図は第１図中ＩＴ−Ｉ
Ｖ線に沿う断面図、ｌＸ５図は同じその実施例における
使用状態の要部を示す断面図、第６図は第５図中Ｖｌ−
ＶＩ線に沿う断面図、第７図は第２の実施例の要部を示
す側断面図、第８図は第７図中ｕＸ−ｕＸ線に沿う断面
図、第９　！ＥｌはＪ３の実施例の使用状態における要
部の側断面；Ａ％５ｙＪ１０図は同じその実施例の先端
付近の側断面図、第１１図は第４の実施例の一部を示す
側断面図、第１２図は第１１図中可−■線に沿う断面図
、第１３図は同じその′−Ｉ１．施例の便用時の一部を
示すａ断面図、第１４図は第１３図中ＸＩＶ−ＸＩＶ線
に沿う断面図１，１ｇ１ｓ図に第１５図は第５の実施例
の挿入部の縦断面図、第１６図は同じくその実施例の使
用状態における挿入部の縦断面図である。１・・・内視鏡、３・・・挿入部、１３・・・拡開用チ
ューブ、１５・・・処１４県誘導口、１６・・・口金、
１９・・・送液口金、２ノ・・・送液用シリンジ。ｌＵ第４図第５図第６図第７図第８図特許庁長官　　宇　賀　道　部　殿１．事件の表示特願昭６０−２２９４７６号２、発明の名称内視鏡３、補正をする者事件との関係　　特許出願人名称　（０３７）　　オリンパス）ＩＩＴｈ学に２”Ｉ
朱式会？１４、代理人工１、ａｍ　　　　””−ノ７、補正の内容（１）明細書第５頁第１行目の「湾曲芯管」を「可撓性
芯管」に補正する。（２）　　明細書第５頁第１７行目の「光学的」を「光
学的に」に補正する。（３）明細書第５頁第１９行目の「１１」を「１０ＪＫ
補正する。（４）図面の第１図中番号「３」および「５」の引出し
線を別紙図面で朱記するように延長し、さらに、同第１
図中に番号「２２」とこの引出し線を同じ別紙図面で朱
記するように加入する。

Claims

【特許請求の範囲】

（１）弾性材料よりなる薄肉の管状部材を内視鏡挿入部
の外周に密着して設け、この管状部材の手元側端は閉塞
されるとともに、先端側の一側部分は上記内視鏡挿入部
にその長さ方向のほぼ全長にわたって固定され、かつ管
状部材内には送液手段と処置具誘導口を連通したことを
特徴とする内視鏡。
（２）上記送液手段は処置具誘導口に連結してあること
を特徴とする特許請求の範囲第１項に記載の内視鏡。
（３）上記送液手段は処置具を通じて注液することを特
徴とする特許請求の範囲第１項に記載の内視鏡。