JPS61259654A

JPS61259654A - 超音波砕石プロ−ブ

Info

Publication number: JPS61259654A
Application number: JP60103405A
Authority: JP
Inventors: 大作根来
Original assignee: Olympus Optical Co Ltd
Current assignee: Olympus Corp
Priority date: 1985-05-15
Filing date: 1985-05-15
Publication date: 1986-11-17

Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】〔産業上の利用分野〕この発明は、膀胱、尿道および腎＠々どの体腔内にある
結石を超音波振動によって破砕するための超音波砕石プ
ローブに関する。

〔従来の技術〕

体腔内の結石を超音波振動によって破砕して体腔外に排
除する超音波砕石プローブは、一般に第９図に示すよう
に構成されている。図中ａはランジュバン型超音波振動
子を内蔵しだ握持部で、ｂはこの握持部ａに連結された
挿入部である。そして、砕石プローブの挿入部すを腹腔
鏡をガイドとして挿入した処置具挿通チャンネル付スコ
ープに挿通するようになっており、前記超音波振動子か
ら発生した超音波振動を挿入部すを介してその先端に伝
達させ、この振動破砕力によって結石を破砕するように
なっている。

さらに、前記挿入部すはパイプによって構成され、その
軸方向に貝゛通する吸引孔Ｃから吸引することによって
破砕した破片を生理食塩水とともに、吸引孔ｃｆｆ：通
じて体腔外に排除するようになっている。

〔発明が解決しようとする問題点〕

従来技術においては、結石が比較的小さい場合、挿入部
の先端を結石に接触させると、超音波振動によって結石
が逃げてし′まい、砕石操作が困難であった。この場合
、無理に結石への接触を繰返すと結石が腎孟の奥へ入り
込んでし捷って砕石不可能になることもある。

また、挿入部の先端に把持爪を設けて結石を把持するこ
とも考えられているが、構造が複雑となり、また把持爪
と挿入部この接触により振動伝達ロスを生じ、破砕力が
低下するという問題点があった。

この発明は、このような問題点に着目してなされたもの
で、比較的小さい結石であっても結石を把持しながら容
易に破砕して破片を吸引することができる　超音波砕石
プローブを提供することを目的とする。

〔問題点を解決するための手段及び作用〕この発明の超
音波砕石プローブは、超音波振動を伝達させる挿入部の
先端近傍の側面に開口部を設け、開口部で結石を把持し
ながら破砕することができるようにしたことにある。

〔実施例〕

以下、この発明の各実施例を図面にもとづいて説明する
。

第１図〜第３図は第１実施例を示すもので、１は超音波
砕石プローブである。この超音波砕石プローブ１は握持
部２と挿入部３とから構成されている。握持部２は外装
ケース４の内部にランジュバン型振動子５を収納してな
り、このランジュバン型振動子５は２枚の圧電素子６．
２枚の電極板７、絶縁材８、前側金属ブロック９および
後側金属ブロック１０から構成されている。そして、上
記前側金・、嘱ブロック９にはホーンＺ１が一体に設け
られ、この前側金属ブロック９の軸心部には軸方向に貫
通孔１２を有するボルト１３の先端部が螺着されている
。このボルト１３には上記絶縁材８を介して圧電素子６
、電極板７が嵌合されているとともに、ボルト１３の中
間部には上記後側金属ブロック１０が嵌合されている。

そして、上記ボルト１３の末端部にナツト１４を螺着す
ることにより、上記圧Ｎ素子６および電極板７を前後両
金属ブロック９，１０によりＩＥ縮固定し、一体化部品
１５を構成している。ここで、後側金属ブロック１０、
ボルト１３、ナツト１４および一体化部品１５は同電位
であり、一体化部品１５の後端面は電極板としての役割
を兼ねている。このランジ−パン型振動子５はその振動
の節に位置する個所をビス１６により上記外装ケース４
に支持固定されている。つまり、この実施例においては
ホーン１１と一体の前側金属ブロック９０周面部に外装
ケース４が固定されている。さらに、前側金属ブロック
９の後端外周には鍔１７が一体に形成されており、この
鍔Ｚ７は外装ケース４の前端に突き当てられている。ま
た上記ホーン１１は円錐形状をなし、このホーン１１の
先端には挿入部３を構成する伝達管としての金属製のパ
イプ１Ｂが連結されている。すなわち、このパイプ１８
はその基端部をホーン１１の先端部の円筒形状部１９に
同軸的に形成した接続孔２０に対して密に嵌め込んで溶
接することにより連結固定されている。

一方、外装ケース４の前端部の外周には前側カバー２１
の後端がねじ込むことにより嵌着されている。この前側
カバー２１は上記ホーン１１を包囲するものである。さ
らに、前側カバー２１の先端には保持環２２が取り付け
られている。この保持環２２の内面には２条の周回溝２
３が形成されていて、この各周回溝２３にはそれぞれ弾
性Ｏリング２４が嵌め込まれている。

そして、各弾性Ｏリング２４はホーン１ノの円筒形状部
１９の外周面に対し弾性的に密着してその間を遮蔽して
いる。

また、外装ケース４の後端壁２６には吸引チューブ２７
を接続する口金２８が水密的に貫通してねじ込み固定さ
れている。この口金２８の内側には上記ボルト１３の突
出端に形成した円筒形状部２９に遊嵌しである。さらに
、口金２８の内面には２条の周回溝３１が形成され、こ
の各周回溝３１にはそれぞれ弾性０リンダ３２が嵌め込
まれている。そして、この各弾性Ｑ　ＩＪソング２は上
記円筒形状部２９の外周面に対し弾性的に密着してその
間を遮蔽している。

さらに、上記ホーン１１の軸心にはその軸方向に沿う貫
通孔３３が穿設されている。そして、この貫通孔３３は
ボルト１３０貫通孔１２と連通しているとともに、上記
パイプＩ８の吸引孔３４と同一直線上に並んで互いに連
通して吸引路３５を形成している。そして、ホーン１１
における貫通孔３３の内径はボルト１３０貫通孔１２の
ものよりも小さく、貫通孔３３および貫通孔１２の順で
その内径が大きくなっている。

また、口金２８の内径は貫通孔３３のものとほぼ同一で
ある。なお、口金２８は２股に分岐しており、一方は吸
引チー−ブ２７を介して図示しない吸引ポンプに接続さ
れ、他方には開閉コック３６を有する挿通臼体３７が設
けられている。そして、この挿通臼体３７にはゴムキャ
ップ３Ｂに装着されている。

一方、後側金属ブロック９の外周には前後方向に２条の
溝４Ｚが形成され、ランジュバン型振動子５の圧電素子
６の電極板７に接続される電源コード４２が収納されて
いる。そして、この電源コード４２はエポキシ系の充填
剤４３により固定されている。なお、上記電源コード４
２は外装ケース４の後端壁２６を貫通して外部の図示し
ない電源に導びかれるが、この電源コード４２が貫通す
る後端壁２６にはその電源コード４２を通す導出用ダク
ト４４が設けられている。この導出用ダクト４４内には
電源コード４２を受ける２個の弾性○リンダ４５が設け
られている。また、導出用ダクト４４の後端には折止め
用弾性チーーブ４６が取り付けられている。

一方、挿入部３としてのパイプ１Ｂの最先端部分の先端
チップ４７ｉｌ−ｉ：第２図で示すように、吸引孔３４
の近傍の側面に矩形状の開口部４８が設けられている。

次に、超音波砕石プローブ１の使用方法を説明する。第
３図は腎臓内に生じた結石５２を砕石する場合を示して
いる。す々わち、腎孟５３内にはあらかじめ腹腔鏡５４
のシース５５が差し込まれており、このシース５５には
処置具挿通チャンネル付きのスコープ、５６が差し込ま
れている。・さらに、シース５５の基端部にある注入チ
・−−ブ５７と排出チー−ブ５８およびシース５５内の
給排路（図示しない。）を通じて腎孟５３内に対して生
理食塩水の潅流を行なう。

そして、スコープ５６の処置具挿通チャンネル（図示し
ない。）を通じて腎孟５３内へ超音波砕石プローブ１の
挿入部３を差し込む。そして、シース５５の先端から突
き出した状態での腹腔鏡５４の観察下で突当て部５０を
結石５２に向ける。

ここで、電源から１駆動電圧を圧電素子６に印加する。

これによりランジュバン型振動子５には超音波振動が発
生し、この振動はホーン１１で増幅されるとともに、パ
イプ１８（伝達管）を介して先端チップ４７に伝わる。

そこで、超音波振動する先端チップ４７を結石５２に押
し当てると、その振動が破砕力となり、結石５２け破砕
する。

また、この破砕時において、図示しない吸引ポンプによ
り吸引チューブ２７および吸引路３５を通じて吸引孔３
４から吸引しており、このため、破砕した破片は生理食
塩水とともに、吸引路３５を通じて体外に排除される。

また、砕石操作は、結石のＭ置、大きさ等に応じて先端
の吸引孔３４あるい一：側面の開口部４′８を選択して
結石に接触させる。たとえば、さんご状で結石が大きい
場合には先端面を接触させても結石が逃げることなく容
易に破砕できるが、結石が小さく、球状の場合には逃げ
やすいので、側面の開口部４８によって結石を把持した
状態で破砕しながら破片を吸引する。

なお、挿通臼体３７は必要に応じてバスケットカテーテ
ル等を併用する際に貫通孔１２を介して腎孟５３にカテ
ーテルを導くだめに用いる。

第４図〜第８図はこの発明の他の実施例を示すもので、
第４図はパイプＺ８の先端開口部を突起６０を有する蓋
体６１によって閉塞し、上記興起６０を結石に押し当て
て破砕しながら開口部４８から吸引するようにしたもの
である。

第５図ないし第７図はパイプ１８ｒ（有底の接続バイブ
ロ２を接続し、この接続パイゾロ２の側面にほぼ三角形
状の各種の開口部６３を設け、結石この接触面積を増し
て砕石効率を向上させたものである。第８図は開口部６
４の開口縁を鋸歯形状とし、砕石力を一層向上させたも
のである。

〔発明の効果〕

以上説明したように、この発明によれば、挿入部の先端
近傍の側面に開口部を設けたから、開口部で結石を把持
しながら破砕することができ、比較的小ざい結石であっ
ても結石を逃がすことなく確実に破砕することができ、
また構造的にも簡単で廉価に提供できるという効果を奏
する。

【図面の簡単な説明】

第１図〜第３図はこの発明の第１実施例を示すもので、
第１図は超音波砕石プローブの縦断側面図、第２図は挿
入部の先端の斜視図、第３図は使用状態の斜視図、第４
図〜第８図は挿入部の先端の他の実施例を示す縦断側面
図、第９図は従来の超音波砕石プローブの一部切欠しだ
３４・・・吸引孔、４８・・・開口部。

Claims

【特許請求の範囲】

超音波振動子を有した握持部と、この握持部に連結され
た挿入部とからなり、超音波振動を上記挿入部を介して
結石に伝達させ、振動破砕力によって結石を破砕すると
ともに、破砕した破片を上記挿入部の吸引孔から吸引す
るようにした超音波砕石プローブにおいて、上記挿入部
の先端近傍の側面に結石を把持する開口部を設けたこと
を特徴とする超音波砕石プローブ。