JPS6117495B2 - - Google Patents

Description

【発明の詳細な説明】 本発明は眼科器機に関し、更に視機能を検査す
るに適した装置に関する。

近年、眼科臨床検査の分野で視野検査が重要視
され始め、手軽に検査されるようになつた。現在
行なわれている視野検査法は、ある一つの視標の
視認限界、広狭、暗点の程度や形の検査から網膜
の各部位の光感度の程度や分布、感度の高さ等の
表現といつた方向に進んできている。このように
網膜の微細な部分を論じる場合、現実の眼底との
正確な対応が必要となつてくる。

従来、検査結果を紙面に記載したイソプターに
基づいて、実際の眼底の部位との関係を推定して
いたが、あくまで推定であつて、正確さは保証さ
れない。

また検査をする場合、被検者に固視物体を注視
させて視線を固定し、その状態で実施するわけで
あるが、その際、固視物体を見ている部位は網膜
上で最も感度の高い黄斑と云われている。しかし
ながら注視する部位は偏心固視がある場合は一定
しないしまた被検者が固視物体から目を離すこと
も考えられるので、これを容易にチエツクできる
ものが望ましい。

本発明は検査結果と被検者の眼底等との正確な
対応を可能にする目的を持ち、例えば眼底の所望
の部位を刺激するビームを照射する手段を具えた
眼底観察又は撮影装置等の眼科装置に於いて、既
にビームを照射して検査した部位を記録する手段
を設け、また記録した結果を眼底像に重畳するた
めの像伝達系を設けて成り、後述する実施例によ
れば、記録する手段は記録媒体と刺激した眼底の
部位に相当する記録媒体上の位置に記録を付ける
ための手段を有し、また記録を付けるための手段
はビームを照射する手段と所定の関係で連動す
る。

第１図は本発明の実施例を示す。図中でＥは被
検眼、Ｅは眼底（網膜）である。また１はタン
グステンランプで照明光源、２はコンデンサーレ
ンズ、３はストロボ管で撮影光源、４は別のコン
デンサーレンズ、５は光路を曲折するための鏡で
ある。また６はリング状スリツトで、絞り１０と
共同し、角膜の反射を起すことのない周知の眼底
照明方法を実施する。なお、ランプ１はコンデン
サーレンズ２および３に関してリング状スリツト
６と共軛である。

次に７と８はリレーレンズ、９は中央に開口を
具える孔あき鏡、１０は観察・撮影光束を制限す
る絞り、１１は対物レンズで、前述のリング状ス
リツト６と孔あき鏡９はリレーレンズ７と８に関
してほぼ共軛で、更にリング状スリツト６はコン
デンサーレンズ７と８、孔あき鏡９および対物レ
ンズ１１に関して被検眼Ｅの虹彩とほぼ共軛とす
る。

１２は結像レンズ群で、対物レンズ１１による
眼底像を再結像する作用を持ち、その時の像面を
１３とする。この像面１３にフイルムを配すれば
眼底の写真撮影ができる。

１５は斜鏡で、写真撮影の際は光路外へ跳上げ
る。１６はフイールドレンズで、斜鏡１５に関し
て像面と共軛な像面１３′の近傍に設ける。１７
は半透鏡、１８は撮像レンズ、１９は撮像管で、
半透鏡１７と撮像レンズ１８に関して像面１３′
と撮像管１９の撮影面を共軛に配する。また撮像
管は赤外域にも感度を持つものを使用する。２０
はブラウン管表示を行うモニターである。

Ｆは、ランプ１とコンデンサー２の間に挿入し
た赤外フイルターで、赤外光を通過させ、可視光
を遮断する作用を持つ。

更に２１はランプ、２２は小円孔を具える遮光
板（第２図）で、これらは固視光源を構成し、図
面中左右並びに図面に垂直方向へ移動自在であ
る。２３は色フイルターで、用途により変わつた
色のビームを提供する。２４は投影レンズで、固
視光源を発した光束を像面１１３′上に結像させ
る作用を持つ。一方、２５は凹球面鏡で、凹面鏡
は半透鏡１７に関して像面１３′と共軛に設ける
結果、撮像レンズ１８に関して撮影管１９と共軛
になる。なお、鏡２５を凹面にした理由は、フイ
ールドレンズに相当する作用を付与するためであ
る。

２７はランプ、２８は小円孔を具える指標板
（第３図）で、ランプはハウジング内に収納さ
れ、遮光板はハウジングに取付けられている。こ
のランプ２７と指標板２８は指標光源を構成し、
ハウジングごと図中上下方向および図面に垂直方
向に移動自在である。なお、実際必要とする移動
量は極めてわずかであるから、リンク機構等を利
用した縮小機構を介してハウジングを移動すると
良い。また２９はペンで、指標光源を有するハウ
ジングに取付けられており、ハウジングとともに
移動する。３０は透光性板で、例えば第４図の様
な図表が白色で表記してあり、図表の中心が光軸
と一致するように配置する。そしてペン２９は必
要に応じて透光性板３０上に白色の印を付けられ
るようにしておくものとする。

３１は光路を曲折するための鏡で、指標光源と
ペンの方向を揃えるために光路を曲げている。３
２は、透光性板を照明するための光源、３３は赤
外フイルターで、赤外フイルターは観察時に光源
の前へ配置し、撮影時に除去する。３４は半透鏡
でこの半透鏡に関して指標光源とペン２９の先端
は共軛である。３５は投影レンズ、３６は半透鏡
で、半透鏡３６によつて投影レンズ３５と結像レ
ンズ群１２は共軸関係となる。

３７は交換可能のフイルターで、赤、青、緑あ
るいは透明のものを必要に応じて交換する。３８
は凹面鏡で、半透鏡３６に関して像面１３と共軛
に配すると共に投影レンズ３５に関して指標光源
と共軛にする。ここでランプ２７、指標板２８、
半透鏡３４（光束透過）、投影レンズ３５、半透
鏡６（光束透過）、凹面鏡３８、半透鏡３６（光
束反射）、結像レンズ群１２、対物レンズ１１は
第１投影手段を構成する。

又、対物レンズ１１、結像レンズ群１２は第２
投影手段を構成する。

更にランプ２７、指標板２８、半透鏡３４（光
束反射）、投影レンズ３５、半透鏡３６（光束反
射）は第３投影手段を構成する。

又、ペン２９、投光性板３０、鏡３１、半透鏡
３４（光束透過）、投影レンズ３５、半透鏡３６
（光束反射）は第４投影手段を構成する。

次に以上の装置の作用を説明する。

被検者を所定の位置に着かせて、ランプ１，２
１，２７および３２を点燈し、テレビ装置を駆動
する。ランプ１を発した放射の内赤外成分のみが
フイルターＦを通過し、コンデンサーレンズ２お
よびコンデンサーレンズ３によつてリング状スリ
ツト６上に集束し、スリツトを通過した後、リレ
ーレンズ７と８によつて孔あき鏡９上にスリツト
の像を形成してそこで反射し、対物レンズ１１に
よつて被検眼Ｅの瞳孔付近に結像後、眼底Ｅを
照明する。

眼底で反射した赤外束は被検眼Ｅを射出して対
物レンズ１１へ入射し、一旦収斂した後、絞り１
０を通過し、結像レンズ群１２で収束作用を受
け、半透鏡３６を通過、斜鏡１５で反射して像面
１３′に結像し、フイールドレンズ１６を通過し
て半透鏡１７で反射後、撮像レンズ１８によつて
撮像面１９に結像する。従つてモニター２０には
眼底像が表示されるが、もし眼底像がボケタ場合
には例えば結像レンズ群１を微調節して焦点を合
わせる。

固視光源を発した光束はフイルター２３を通過
して有色光束となり、撮像レンズ２４に収斂され
て半透鏡１７へ入射し、透過光と反射光に分離す
る。透過光はフイールドレンズ１６を介して像面
１３′上に結像した後、斜鏡１５で反射し、半透
鏡３６を透過して結像レンズ群１２へ入射し、絞
り１０を通過した後一旦結像し、次いで対物レン
ズ１１により眼底へ結像して被検者に視認され
る。他方、半透鏡１７で反射した光束は凹面鏡２
５上に収束し、そこで反射して半透鏡１７を通過
し、撮像レンズ１８により撮像管１９の撮像面に
結像するもので、ブラウン管上に表示される。今
の場合、固視光源を光軸上に調整している。

次に指標光源２７，２８を発した光束は半透鏡
３４で反射し、投影レンズ３５の収斂作用を受け
て、半透鏡３６へ入射し、透過光と反射光に分離
する。透過光は凹面鏡３８上に収斂した後そこで
反射し、更に半透鏡３６で反射して結像レンズ群
１２、絞り１０、対物レンズ１１を経て、眼底Ｅ
に結像する。なお、光路中のフイルター３７で
光束は所定の有色光となる。他方、半透鏡３６で
反射した光束は跳上げ鏡１５で反射した後、像面
１３′上に結像し、フイールドレンズ１６、半透
鏡１７、撮像レンズ１８を経て撮像管１９の撮像
面に結像するので、ブラウン管上に表示される。
その時、眼底Ｅ上に指標光源像の形成される位
置は、ブラウン管に表示された眼底像上に指標光
源像が現われる位置に一致する。

また透光板３０に白色の印が付けられた場合、
その印はフイルター３３を通過した赤外光で照明
されるので、照明光は乱散反射して戻り、鏡３１
で反射して半透鏡３４を通過する。その際、ペン
２９の先端は指標光源２７，２８と共軛に構成さ
れているから、印で反射した赤外光は、指標光源
を発して半透鏡３６で反射する光束と同一の光路
を経て撮像管へ入射する。

なお、透光板を赤外光で照明する理由は、もし
透光板を可視光で照明した場合にそこで散乱反射
した光束の内、半透鏡３６を透過した光は眼底へ
入射し、被検者に視認されることになるが、透光
板には既に検査の終つた範囲の結果が記録されて
いるので、この記録情報が被検者に視認されて検
査の妨げになるのを防止するためである。

前述した固視光源２１，２２を被検者に注視さ
せて検査を始めるが、被検者が黄斑の部分で固視
光源を見ているかどうかはブラウン管上の眼底像
と固視光源像の位置関係から確認できる。被検者
には固視光源を見詰めさせたまま、指標光源２
７，２８を例えば視野の周辺部から中心部へ向け
て静かに移動し、指標が見えた時に被検者に合図
してもらつてそこで指標を固定し、ペン２９を透
光板３０に押付けて白色の印を付ける。その際、
指標を固定した位置はブラウン管上に観察可能
で、第５図に示すブラウン管の上には眼底像と、
固視光源像４０およびEpを付けた指標の軌跡４
１が表示される。

上記した操作で一つの範囲について検査が終わ
つたならば、角度を少しずらして同じ操作を行
い、全周に渡つてその結果を記録すればイソプタ
ー４１が得られるわけで、このイソプター４１は
眼底像と重畳して観察できるため病気診断のため
に便利であるが、記録を残すことができればもつ
と都合が良い。

ストロボ管３の発光と同時に斜鏡１５を跳上
げ、赤外フイルター３３をランプ３２の直前から
除去すると、ストロボ管３を発した可視光は観察
光源１を発した光束と同一の光路を通つて眼底を
照明し、そこで反射した後、対物レンズ１１、絞
り１０、結像レンズ群１２、半透鏡３６を通つて
フイルム１１３を露光するが、同時にイソブター
の記録された透光板からの光束は鏡３１で反射
し、半透鏡３４を通過し、投影レンズ３５で共軛
作用を受け、半透鏡３６で反射した後、フイルム
１３上にイソブターの像を形成する。従つて眼底
像に重畳してイソブターが撮影される。

第６図は別の実施例である。図中で、第１図中
の部材と同一の部材には同じ番号を付した。

本実施例では、検査結果の記録点を記録する媒
体として黒色の紙５１を使用する結果、ペン２９
は前述の例とは逆方向から白色の印をつける。ま
た記録紙５１に記載する図形や文字も白色で印刷
しておくものとする。

また５１は、３７と同等の有色フイルターで、
記録点を撮影する際に、検査に使用したのと同じ
色のフイルターを掛けて記録紙を照明すれば、撮
影ししフイルム上にはその色の記録点が写り、後
日写真を見て診断をする場合に何色の指標光源で
検査したか、一見してわかるから都合が良い。

またランプ５３と微小開口を具える遮光板５４
から成る補助指標光源が、凹面鏡３８の替りに配
置される。この補助光源は、指標光源を発して凹
面鏡で反射する光束に相当する光束を提供するも
ので、指標光源２７，２８と連動し、補助光源を
発した光束が眼底を刺激し、指標光源を発した光
束が眼底像の上に点像を形成する。すなわち、ラ
ンプ５３と遮光板５４で形成される指標はランプ
２７と遮光板２８で構成される指標と光学的に共
役となる。

なお、観察用光源１による照明を、移動する指
標に対する背景照明として利用することができ
る。第７図は別の実施例を示し、この場合も第１
図図示の部材と同一の部材には同じ番号を付し
た。この実施例は記録手段を変形したもので、黒
色の記録紙６１は緊張した状態で固定する。６２
は針、６３はスライド棒で、針はスライド棒に取
付けられており、スライド棒は指標光源のハウジ
ングに取付けられた軸受６４中を回転することな
く摺動する。６５はボタンで、スライド棒６３の
他端に固着され、ボタン６５と軸受６４の間には
圧縮コイルバネ６６が挿入されている。従つて、
操作者がボタン６５を押込めば、針６２は記録紙
６１に孔を開けることができ、この孔が記録点と
なる。６７はランプで、記録紙６１を裏面から照
明するために設けられており、６８は着脱自在の
赤外フイルターである。

７０乃至７２は背景照明を与えるための手段
で、７０は光路中に斜設した半透鏡、７１は光量
調整の可能な光源、７２は拡散板である。拡散板
を発した光はフイールドレンズ１６、斜鏡１５、
半透鏡３６、結像レンズ群１２、絞りおよび対物
レンズ１１を介して眼底を一様に照明する。

以上の構成で、背景照明を与え、固視光源を被
検者に注視させて指標光源２７，２８を移動し、
記録位置でボタン６５を押して記録紙６１に小孔
を開ける操作を繰り返すことで記録紙上には記録
点による軌跡が形成される。また、記録紙６１は
照明光源で照明されており、各々の記録点を通つ
た赤外光束は鏡３１で反射し、半透鏡３４と投影
レンズ３５を通り、半透鏡３６と斜鏡１５で反射
し、フイールドレンズ１６と半透鏡７０を通り、
半透鏡１７で反射した後、撮像レンズ１８によつ
て撮像管１９の受光面上に各々の点像を結ぶ。従
つてブラウン管上には第８図のように眼底像およ
び固視光源像８０と共に記録点８１が表示され
る。検査が終了して記録点が一巡したならば、ス
トロボ管３を発光させて斜鏡１５を跳上げ、フイ
ルター６８を除去して、眼底像を形成する光束お
よび記録点を通過した光束でフイルム１３を露光
することで、眼底像に重ねて記録点の軌跡を撮影
できる。

以上説明した本発明によれば、現在計測中の指
標像が眼底像上に見えるだけでなく、既に検査の
終了した範囲の記録点が表示されているので、記
録点の連続具合から次はどの位置当りで被検者の
合図があるか予想でき、従つて検査し易いしまた
検査精度を向上できる。他方、写真撮影をした際
に眼底像と記録点の軌跡が写るので、写真を基に
診断する場合、眼底部位と検査位置とを正確に対
応させて判断できる効果がある。又、眼底に投影
された指標像を観察投影しようとするとき眼底反
射率が極めて小さいため、指標光源強度を眼底照
明光以上に強めないと指標像を観察撮影すること
ができず、一方指標光源強度を強めると被検眼が
縮瞳して計測そのものが不可能となるという問題
点を生ずるところ、本発明によれば、指標光源強
度が弱くて済み、これに伴つて被検眼計測への影
響もなくなる。

【図面の簡単な説明】

第１図は本発明の実施例を示す縦断面図、第２
図は遮光板の平面図、第３図は指標板の平面図、
第４図は記録板の平面図、第５図はブラウン管の
見えを示す図、第６図は別の実施例を示す縦断面
図、第７図は他の実施例を示す縦断面図、第８図
はブラウン管の見えを示す図。 図中で、２１はランプ、２２は遮光板、２４は
投影レンズ、２７はランプ、２８は指標板、２９
は記録ペン、３０は記録板、３５は投影レンズ、
３６は半透鏡、３８は凹面鏡である。

Claims (1)

1. 【特許請求の範囲】 １ 被検眼眼底へ所定面内で移動可能な視野計測
   用の指標を投影する第１投影手段と、被検眼眼底
   を所定観察面又は撮影面に投影する第１投影手段
   と、前記指標又はこれと光学的に共役な指標を前
   記観察面又は撮影面上であつて前記第１投影手段
   による前記眼底上の指標像が前記第２投影手段に
   よつて再び像を形成すべき位置へ被検眼を介さず
   に投影する第３投影手段と、 前記指標の所定面内での移動軌跡を表示する移
   動軌跡表示手段を有することを特徴とする眼科装
   置。 ２ 前記移動軌跡は第４投影手段によつて前記観
   察面又は撮影面上に投影される特許請求の範囲第
   １項に記載の眼科装置。