JPH07249085A - 医療機関用診療支援システム - Google Patents

Abstract

(57)【要約】 【目的】 本発明は薬剤オーダ以外の情報、例えば点滴
部位などをデータを登録し、必要に応じてこれを参照可
能にし、これによって、医師に対する情報の種類を多く
して、診療時間を短縮したり、診療の質を大幅に向上さ
せたりする。 【構成】 医師によってキーボード装置２やマウス装置
３が操作されて、点滴部位指示が入力されたとき、ＣＰ
Ｕ回路９によってこれを取り込んで診療データファイル
２６に登録し、前記医師によって点滴部位の表示指令や
帳票出力指令が入力されたとき、ＣＰＵ回路９によって
前記診療データファイル２６の内容を整理して点滴情報
ファイル２９を作成し、これをＣＲＴ装置５上に表示し
たり、プリンタ装置６からプリントアウトしたりする。

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【産業上の利用分野】本発明は医療機関において、医師
による薬剤オーダ指示や点滴オーダ指示などを容易にす
るとともに、指示内容を確認させて誤った薬剤オーダ指
示や点滴オーダ指示などが出ないようにする医療機関用
診療支援システムに関する。

【０００２】

【従来の技術】医療機関においては、オーダシステムを
使用して、医師の薬剤オーダなどを薬剤部などに直接、
伝達することにより、伝達ミスなどによって患者に誤っ
た薬剤が渡されないようにしている所が多い。

【０００３】この場合、オーダシステムは各種の文字キ
ーなどを有し、医師などによって操作されたとき、この
操作内容に応じたキー信号を生成するキーボード装置
と、このキーボード装置から出力されるキー信号および
予め登録されている各種のプログラムに基づいて各種の
表示データや指示データを生成する処理や指示データを
薬剤部などに伝送する通信処理などを行なう情報処理装
置と、この情報処理装置によって生成された表示データ
を取り込んで過去に出した薬剤オーダ指示などを画面表
示するＣＲＴ装置などとを備えている。

【０００４】そして、患者に対する薬剤オーダなどを行
なう際、ＣＲＴ装置上に薬剤オーダを行なうのに必要な
画面を表示しながら、医師によってキーボード装置が操
作されたとき、キーボード装置の操作内容に基づき、情
報処理装置によってこれを処理して薬剤オーダなどを生
成し、これを薬剤部などに伝送する。

【０００５】

【発明が解決しようとする課題】しかしながら、上述し
た従来のオーダシステムにおいては、医事会計システム
に準じた形でデータベース内に医師の指示内容を登録
し、過去に出した薬剤オーダや今回の薬剤オーダなどを
ＣＲＴ装置上に表示するようにしているので、医事会計
システムで使用するデータ以外のデータをＣＲＴ装置上
に表示することが難しいため、必ずしも医療現場で望む
情報をＣＲＴ装置上に表示することができないという問
題があった。

【０００６】本発明は上記の事情に鑑み、薬剤オーダ以
外の情報、例えば点滴部位（点滴針を射す位置）などの
データを登録し、必要に応じてこれを参照することがで
き、これによって、医師に対する情報の種類を多くし
て、診療時間を短縮したり、診療の質を大幅に向上させ
たりすることができる医療機関用診療支援システムを提
供することを目的としている。

【０００７】

【課題を解決するための手段】上記の目的を達成するた
めに本発明による医療機関用診療支援システムは、請求
項１では、各患者の診療時に入力された診療指示内容を
取り込んで記憶する診療指示登録装置と、この診療指示
登録装置に記憶されている各診療指示内容を編集して各
部署毎に必要な診療指示を含む診療指示ファイルを作成
する診療指示ファイル作成部と、この診療指示ファイル
作成部によって作成された診療指示ファイルを対応する
各部署に供給する出力部とを備えたことを特徴としてい
る。

【０００８】また、請求項２では、請求項１の医療機関
用診療支援システムにおいて、前記診療指示を、医師に
よって入力される点滴部位指示または検査指示にするこ
とを特徴としている。

【０００９】また、請求項３では、請求項１または２の
医療機関用診療支援システムにおいて、前記診療指示登
録装置として、ＲＡＭ、ＲＯＭ、ＥＰＲＯＭ、Ｅ² ＰＲ
ＯＭ、フラッシュメモリまたはハードディスク装置を使
用し、また診療指示ファイル作成部および出力部とし
て、マイクロプロセッサまたはディスクリート回路を使
用することを特徴としている。

【００１０】

【作用】上記の構成において、請求項１では、診療指示
登録装置によって各患者の診療時に入力された診療指示
内容を取り込んで記憶した後、診療指示ファイル作成部
によって前記診療指示登録装置に記憶されている各診療
指示内容を編集して各部署毎に必要な診療指示を含む診
療指示ファイルを作成するとともに、出力部によって前
記診療指示ファイル作成部で作成された診療指示ファイ
ルを対応する各部署に供給することにより、薬剤オーダ
以外の情報、例えば点滴部位（点滴針を射す位置）など
をデータを登録し、必要に応じてこれを参照可能にし、
これによって、医師に対する情報の種類を多くして、診
療時間を短縮したり、診療の質を大幅に向上させたりす
る。

【００１１】また、請求項２では、前記診療指示を、医
師によって入力される点滴部位指示または検査指示にす
ることにより、請求項１の効果を実現する。

【００１２】また、請求項３では、前記診療指示登録装
置として、ＲＡＭ、ＲＯＭ、ＥＰＲＯＭ、Ｅ² ＰＲＯ
Ｍ、フラッシュメモリまたはハードディスク装置を使用
し、また診療指示ファイル作成部および出力部として、
マイクロプロセッサまたはディスクリート回路を使用す
ることにより、現存する技術で、請求項１の効果を実現
する。

【００１３】

【実施例】図１は本発明による医療機関用診療支援シス
テムの一実施例を示すブロック図である。

【００１４】この図に示す医療機関用診療支援システム
は各種の文字キーなどを有し、医師などによって操作さ
れたとき、この操作内容に応じたキー信号を生成するキ
ーボード装置２と、複数のキーやボールなどを使用した
位置検出機構などを有し、医師などによって操作された
き、この操作内容に応じたスイッチ信号や位置データな
どを生成するマウス装置３と、このマウス装置３や前記
キーボード装置２から出力されるスイッチ信号や位置デ
ータ、キー信号、予め登録されている各種のプログラム
に基づいて各種の表示データや指示データなどを生成す
る処理や指示データを薬剤部（図示は省略する）などに
伝送する通信処理などを行なう情報処理装置４と、この
情報処理装置４によって生成された表示データを取り込
んで過去に出した薬剤オーダ指示や今回の薬剤オーダ指
示などを画面表示するＣＲＴ装置５と、前記情報処理装
置４から出力される印字情報を取り込んで点滴部位など
を示すリスト等をプリントアウトするプリンタ装置６と
を備えている。

【００１５】そして、情報処理装置４によって患者に対
する過去の薬剤オーダや点滴部位などをＣＲＴ装置５に
画面表示させ、この画面表示に基づき、医師によりキー
ボード装置２やマウス装置３が操作されて、薬剤オーダ
や点滴部位の指示が入力されたとき、この指示内容を取
り込むとともに、この薬剤オーダや点滴部位をＣＲＴ装
置５に画面表示してこれを確認させ、これが確認され
て、何らの問題がなければ、薬剤オーダを薬剤部などに
伝送したり、プリンタ装置６から点滴部位を示すリスト
をプリントアウトさせたりする。

【００１６】キーボード装置２は薄箱状に形成されるキ
ーボード筐体と、このキーボード筐体上に配置される文
字キー、テンキーなど各種のキーと、前記キーボード筐
体内に配置され、前記各キーが操作されたとき、この操
作内容に応じたキー信号を生成するエンコーダ回路など
とを備えており、医師などによって各キーが操作された
とき、この操作内容に応じたキー信号を生成して、これ
を情報処理装置４に供給する。

【００１７】また、マウス装置３は医師の手に納まる程
度の大きさに形成される箱状のマウス筐体と、このマウ
ス筐体の上部側に設けられる複数のキーと、前記マウス
筐体の底面に形成された穴から一部が突出するように、
前記マウス筐体内に回転自在に配置されるボールと、前
記マウス筐体内に配置され、前記ボールの回転量および
回転方向を検出してマウス筐体の移動方向および移動量
に応じた位置データを生成する回転検出機構などとを備
えており、医師によって卓上またはマウスパッド上で動
かされたとき、その移動方向および移動量に応じた位置
データを生成し、これを前記情報処理装置４に供給し、
また各キーのいずれかが操作されたとき、操作されたキ
ーに応じたキー信号を生成し、これを前記情報処理装置
４に供給する。

【００１８】また、ＣＲＴ装置５は前記情報処理装置４
上に配置される箱状のＣＲＴ筐体と、このＣＲＴ筐体の
前面からその一部が露出するように、前記ＣＲＴ筐体内
に配置されるＣＲＴと、前記ＣＲＴ筐体内に配置され、
前記情報処理装置４から出力される表示信号に基づいて
前記ＣＲＴを駆動して前記表示信号に対応する内容を画
面表示させる信号処理回路などとを備えており、前記情
報処理装置４によって生成された表示信号を取り込んで
過去に出した薬剤オーダ指示内容を示す画面や、今回の
薬剤オーダ指示内容を示す画面、薬剤オーダのＤＯ、修
正、中止の選択画面、過去の点滴部位指示内容を示す画
面、今回の点滴部位指示内容を示す画面などを表示す
る。

【００１９】また、プリンタ装置６は前記情報処理装置
４の近傍に配置される箱状のプリンタ筐体と、このプリ
ンタ筐体内に配置される印字機構と、前記プリンタ筐体
内に配置され、前記情報処理装置から出力される印字情
報に基づき、前記印字機構を駆動して点滴部位を示すリ
ストなどをプリントアウトさせる印字制御回路などとを
備えており、前記情報処理装置４から印字情報が出力さ
れたとき、これを取り込んでセットされている用紙に前
記印字情報で示される点滴部位のリストなどをプリント
してこれを排出する。

【００２０】また、情報処理装置４は図２に示す如く前
記キーボード装置２から出力されるキー信号を取込み、
各種の指令や各種のデータなどを生成するキーボードイ
ンタフェース回路７と、前記マウス装置３から出力され
るスイッチ信号や位置データなどを取込み、各種の指令
や各種のデータなどを生成するマウスインタフェース回
路８と、マイクロプロセッサなどによって構成され、前
記マウスインタフェース回路８やキーボードインタフェ
ース回路７によって生成された各種の指令や各種のデー
タなどに基づいて各種の情報処理を行なうＣＰＵ回路９
と、このＣＰＵ回路９によって生成された表示データを
取り込んで表示信号を生成し、これを前記ＣＲＴ装置５
に供給するＣＲＴインタフェース回路１０と、前記ＣＰ
Ｕ回路９の動作を規定するプログラムや各種の定数デー
タなどが格納されるＲＯＭ回路１１とを備えている。

【００２１】さらに、情報処理装置４は前記ＣＰＵ回路
９の作業エリアなどとして使用されるＲＡＭ回路１２
と、前記ＣＰＵ回路９と薬剤部などに設けられている各
機器との間の通信をサポートする通信回路１３と、ハー
ドディスク装置などによって構成され、前記ＣＰＵ回路
９の薬剤オーダ処理で使用される各薬剤の詳細な内容を
示す項目マスタファイル２０（図３参照）や各個人の診
療データ内容を示す診療データマスタファイル２１（図
３参照）、点滴部位の内容を示す点滴情報マスタファイ
ル２２（図３参照）などが格納されるデータベース装置
１４と、このデータベース装置１４と前記ＣＰＵ回路９
との間のデータ授受をサポートする情報ファイル制御回
路１５と、前記ＣＰＵ回路９から出力される印字情報を
取り込んでこれを前記プリンタ装置６に供給するプリン
タインタフェース回路１６とを備えている。

【００２２】そして、マウス装置３から出力されるスイ
ッチ信号や位置データ、キーボード装置２から出力され
るキー信号および予め登録されている各種のプログラム
に基づいて各種の表示データや指示データなどを生成す
る処理やデータベース装置１４の内容などを参照しなが
ら、入力された薬剤オーダ指示や点滴部位指示などをチ
ェックする処理、点滴部位などをプリントアウトする処
理、薬剤部に対し、薬剤オーダを伝送する処理などを行
なう。

【００２３】この場合、前記データベース装置１４に格
納される項目マスタファイル２０は図３に示す如く複数
の項目ファイル２３によって構成されており、各項目フ
ァイル２３毎に、各薬剤の名称に対応する品番が記入さ
れる品番エリア２４と、薬剤の内容が記入される薬剤内
容エリア２５などとを備えている。

【００２４】また、診療データマスタファイル２１は各
個人毎に設けられる複数の診療データファイル２６によ
って構成されており、各診療データファイル２６毎に、
各患者の名称やＩＤ番号などが記入されるＩＤエリア２
７と、各患者の診療データが記入される複数の診療内容
エリア２８などとを備えている。

【００２５】また、点滴情報マスタファイル２２は各個
人毎に設けられる複数の点滴情報ファイル２９によって
構成されており、各点滴情報ファイル２９毎に、各患者
の名称やＩＤ番号などが記入されるＩＤエリア３０と、
各点滴指示毎に点滴部位などを示すコードが記入される
複数の指示エリア３１などとを備えている。

【００２６】ここで、各指示エリア３１は各患者の点滴
部位が記入される部位エリア３２と、指示の番号が記入
される指示番号エリア３３と、点滴部位に対する点滴指
示内容を示すコードが記入される複数のコードエリア３
４とを備えている。

【００２７】次に、図１に示すブロック図ないし図４に
示す模式図を参照しながら、この実施例の動作を薬剤オ
ーダ指示と、点滴部位指示とに分けて説明する。

【００２８】《薬剤オーダ指示》まず、医師によって薬
剤オーダ指示などが行われる際、この医師によってキー
ボード装置２やマウス装置３が操作されて、薬剤の処方
対象となる患者の名称（または、患者番号など）が入力
されれば、情報処理装置４のＣＰＵ回路９によってこれ
が検知されて、ＲＯＭ回路１１に格納されている操作対
象を表示するプログラムに基づき、ＲＡＭ回路１２やデ
ータベース装置１４に格納されているこの患者に対する
過去の薬剤オーダなどの診療データが読み出されるとと
もに、この診療データの内容に基づいて表示データが生
成され、これがＣＲＴインタフェース回路１０によって
表示信号に変換され、ＣＲＴ装置５のＣＲＴ画面上に表
示される。

【００２９】次いで、医師によってマウス装置３やキー
ボード装置２が操作されて、過去の薬剤オーダの１つが
選択されれば、ＲＯＭ回路１１に格納されている操作候
補を表示するプログラムに基づき、ＣＰＵ回路９によっ
て、選択指示された過去の薬剤オーダに対する操作指示
選択画面データが生成されて、これがＣＲＴインタフェ
ース回路１０によって表示信号に変換され、ＣＲＴ装置
５のＣＲＴ画面上に表示される。

【００３０】そして、このＣＲＴ画面上に表示された操
作指示選択画面の内容を見ながら、医師によってキーボ
ード装置２やマウス装置３が操作されれば、ＣＰＵ回路
９によってＲＯＭ回路１１に格納されている操作を実行
するプログラムに基づき、キーボード装置２やマウス装
置３の操作指示内容が取り込まれ、これがＤＯ指示であ
れば、過去の薬剤オーダと同じ内容となるように今回の
薬剤オーダが作成され、また前記操作指示内容が修正指
示であれば、キーボード装置２やマウス装置３から入力
された内容に基づき、過去の薬剤オーダが修正されて今
回の薬剤オーダが作成され、また前記操作内容が中止指
示であれば、キーボード装置２やマウス装置３から入力
された内容に基づき、過去の薬剤オーダの少なくても一
部が中止されて今回の薬剤オーダが作成される。

【００３１】次いで、情報処理装置４のＣＰＵ回路９に
よってＲＯＭ回路１１に格納されている表示プログラム
に基づき、上述した処理で得られた今回の薬剤オーダに
基づいて表示データが生成され、これがＣＲＴインタフ
ェース回路１０によって表示信号に変換され、ＣＲＴ装
置５のＣＲＴ画面上に表示される。

【００３２】次いで、医師によってＣＲＴ画面上に表示
されている今回の薬剤オーダの内容が確認され、この確
認結果に基づき、マウス装置３やキーボード装置２が操
作され、ＣＲＴ画面上に表示されている今回の薬剤オー
ダの内容が正しいことを示す指示が入力されれば、情報
処理装置４のＣＰＵ回路９によって今回の薬剤オーダが
通信回路１３に供給され、薬剤部の各機器に伝送され
る。

【００３３】《点滴部位指示》また、上述した入力操作
中において、医師によってキーボード装置２やマウス装
置３が操作されて、点滴の処方対象となる患者の名称
（または、患者番号など）が入力されれば、情報処理装
置４のＣＰＵ回路９によってこれが検知されて、図４に
示す如くＲＯＭ回路１１に格納されている指示入力プロ
グラム３５に基づき、点滴部位を示す各番号を表示する
点滴指示画面を生成するのに必要な表示データが生成さ
れ、これがＣＲＴインタフェース回路１０によって表示
信号に変換され、ＣＲＴ装置５のＣＲＴ画面上に表示さ
れる。

【００３４】次いで、医師によってマウス装置３やキー
ボード装置２が操作されて、点滴部位を示す各番号が入
力されれば、ＣＰＵ回路９によって、ＲＯＭ回路１１に
格納されている指示登録プログラム３６に基づき、選択
された各番号が各指示毎にまとめられた後、診療データ
マスタファイル２１を構成する各診療データファイル２
６のうち、前記患者に対応する診療データファイル２６
内に書き込まれる。

【００３５】この後、医師によってマウス装置３やキー
ボード装置２が操作されて、指示内容の表示指令や帳票
出力指令などが入力されれば、ＣＰＵ回路９によってＲ
ＯＭ回路１１に格納されている指示内容整理プログラム
３７に基づき、前記患者に対応する診療データファイル
２６の内容が読み出されるとともに、これが整理されて
この患者に対する点滴情報ファイル２９が作成され、Ｒ
ＯＭ回路１１に格納されている指示内容表示プログラム
３８に基づき、前記点滴情報ファイル２９に対する表示
画面データが生成されて、これがＣＲＴインタフェース
回路１０によって表示信号に変換され、ＣＲＴ装置５の
ＣＲＴ画面上に表示される。

【００３６】そして、医師によってＣＲＴ画面上に表示
されているこの患者に対する点滴部位指示の内容が確認
され、この確認結果に基づき、マウス装置３やキーボー
ド装置２が操作され、ＣＲＴ画面上に表示されている点
滴部位指示の内容が正しいことを示す指示が入力されれ
ば、情報処理装置４のＣＰＵ回路９によってＲＯＭ回路
１１に格納されている指示内容出力プログラム３９に基
づき、前記点滴部位指示がプリンタインタフェース回路
１６に供給され、ここで印字情報に変換され、プリンタ
装置６から点滴部位内容を示す帳票４０がプリントアウ
トされる。

【００３７】このようにこの実施例においては、医師に
よって点滴部位指示が入力されたとき、これを取り込ん
で診療データファイル２６に登録し、前記医師によって
点滴部位の表示指令や帳票出力指令が入力されたとき、
前記診療データファイル２６の内容を整理して点滴情報
ファイル２９を作成し、これをＣＲＴ装置５上に表示し
たり、プリンタ装置６からプリントアウトしたりするよ
うにしたので、薬剤オーダ以外の情報、例えば点滴部位
などをデータを登録し、必要に応じてこれを参照するこ
とができ、これによって、医師に対する情報の種類を多
くして、診療時間を短縮したり、診療の質を大幅に向上
させたりすることができる。

【００３８】また、上述した実施例においては、ＣＲＴ
装置５上に表示する診断データとして、医師によって入
力される薬剤オーダや点滴部位指示を扱うようにしてい
るが、このような薬剤オーダや点滴部位指示以外の診断
情報、例えば患者に対する検査指示などを表示するよう
にしても良い。これによって、医師が診断を行なう際の
支援内容を充実させることができる。

【００３９】また、上述した実施例においては、データ
ベース装置１４として、ハードディスク装置を使用する
ようにしているが、このような記憶装置以外の記憶装
置、例えばＲＡＭ、ＲＯＭ、ＥＰＲＯＭ、Ｅ² ＰＲＯ
Ｍ、フラッシュメモリなどを使用するようにしても良
い。これによって、種々のシステム形態に対応すること
ができる。

【００４０】また、上述した実施例においては、マイク
ロプロセッサなどを有するＣＰＵ回路９によって薬剤オ
ーダ処理および点滴部位処理などを行なうようにしてい
るが、マイクロプロセッサ以外の回路、例えば、専用回
路をＩＣ化したチップや個別部品によって組み上げたデ
ィスクリート回路を使用するようにしても良い。これに
よって、種々のシステム形態に対応することができる。

【００４１】

【発明の効果】以上説明したように本発明によれば、請
求項１、２では、薬剤オーダ以外の情報、例えば点滴部
位（点滴針を射す位置）などをデータを登録し、必要に
応じてこれを参照することができ、これによって、医師
に対する情報の種類を多くして、診療時間を短縮した
り、診療の質を大幅に向上させたりすることができる。
また、請求項３では、現存する技術によって請求項１、
２の効果を実現する。

【図面の簡単な説明】

【図１】本発明による医療機関用診療支援システムの一
実施例を示すブロック図である。

【図２】図１に示す情報処理装置の詳細な回路構成例を
示すブロック図である。

【図３】図１に示すデータベース装置内に格納されてい
る項目マスタファイル、診療データマスタファイルおよ
び点滴情報マスタファイルの詳細な構成例を示す模式図
である。

【図４】図１に示す医療機関用診療支援システムの点滴
部位指示動作例を示す模式図である。

【符号の説明】

２ キーボード装置 ３ マウス装置 ４ 情報処理装置 ５ ＣＲＴ装置 ６ プリンタ装置 ７ キーボードインタフェース回路 ８ マウスインタフェース回路 ９ ＣＰＵ回路（診療指示ファイル作成部） １０ ＣＲＴインタフェース回路（出力部） １１ ＲＯＭ回路 １２ ＲＡＭ回路 １３ 通信回路 １４ データベース装置（診療指示登録装置） １５ 情報ファイル制御回路 １６ プリンタインタフェース回路（出力部） ２０ 項目マスタファイル ２１ 診療データマスタファイル ２２ 点滴情報マスタファイル ２３ 項目ファイル ２６ 診療データファイル ２９ 点滴情報ファイル（診療指示ファイル）

Claims (3)

【特許請求の範囲】
1. 【請求項１】 各患者の診療時に入力された診療指示内
   容を取り込んで記憶する診療指示登録装置と、 この診療指示登録装置に記憶されている各診療指示内容
   を編集して各部署毎に必要な診療指示を含む診療指示フ
   ァイルを作成する診療指示ファイル作成部と、 この診療指示ファイル作成部によって作成された診療指
   示ファイルを対応する各部署に供給する出力部と、 を備えたことを特徴とする医療機関用診療支援システ
   ム。
2. 【請求項２】 前記診療指示は医師によって入力される
   点滴部位指示または検査指示である請求項１記載の医療
   機関用診療支援システム。
3. 【請求項３】 前記診療指示登録装置として、ＲＡＭ、
   ＲＯＭ、ＥＰＲＯＭ、Ｅ² ＰＲＯＭ、フラッシュメモリ
   またはハードディスク装置を使用し、また診療指示ファ
   イル作成部および出力部として、マイクロプロセッサま
   たはディスクリート回路を使用することを特徴とする請
   求項１記載の医療機関用診療支援システム。