JPH0554983B2 - - Google Patents

Description

【発明の詳細な説明】 ［産業上の利用分野］ この発明は、傷口等を縫合する際に用いられる
医療用ステープラーに関する。

［従来の技術］ 従来のこの種の医療用ステープラーとしては、
例えば特開昭51−64782号公報、特開昭55−68363
号公報、特公昭57−46854号公報、特開昭59−
164050号公報および特公昭61−38692号公報に記
載のもの等、各種のステープラーが知られてい
る。それらは、一般に、ステープラー本体と、ス
テープラー本体に往復動自在に設けられたラム
と、このラムの往動方向前方に位置してステープ
ラー本体に固定されたアンビルと、ステープラー
本体に変位自在に設けられたレバーとを備えてお
り、レバーをステープラー本体に対して接近変位
させることによつてラムを往動させ、ラムとアン
ビルとの協働によつてステープル（針）を折り曲
げ、これによつて傷口等を縫合するように構成さ
れている。

ところで、レバーによるラムの駆動方式には、
大別して次の２種類がある。１つの方式は、例え
ば特公昭61−38692号公報に記載のもののように、
レバーの中間部をステープラー本体に回動自在に
設けたものである。このものにおいては、ステー
プラー本体とレバーの一端部とを握つて、レバー
の一端部をステープラー本体に接近するように回
動させると、レバーの他端部がラムを往動方向に
押圧するようになつている。また、他の１つの方
式は、特公昭57−46854号公報に記載のもののよ
うに、中間部が弾性変形可能に曲げられて「く」
字状に形成されたレバーを用いたものであり、レ
バーは、その一端部がステープラー本体に回動自
在に設けられ、その他端部がラムに接触した状態
でラムの往復動方向と同方向へ移動自在に設けら
れている。このものにおいては、ステープラー本
体を握つてレバーの屈曲部をステープラー本体に
接近するように押圧すると、レバーがより直線に
近い形状になり、レバーの他端部が一端部から離
間するように移動し、レバーの他端部によつてラ
ムが往動せしめられるようになつている。

［発明が解決しようとする課題］ ラムは、往動前においてはアンビルから離間し
ており、予め設定された距離だけ移動するとステ
ープル（アンビルに接触して配置されている。）
に接触し、その後さらに往動するとアンビルと協
働してステープルを折り曲げるようになつてい
る。したがつて、ラムを往動させる場合には、往
動当初はラムを急速移動させ、ステープルに接触
後は貞操移動させるのが、作業能率を向上させ、
かつレバーの変位に要する力を軽減する点におい
て望ましい。

しかるに、上記２つの駆動方式のもののうち前
者においては、レバーの一端部の回動量に対する
他端部の回動量が常に一定である。このため、ラ
ムを急激往動させるためにレバーの一端部に対す
る他端部の回動量を大きくすると、ステープルを
折り曲げる際に多大の力を必要とし、逆に一端部
に対する他端部の回動量を少なくすると、ラムの
往動速度が遅くなり、作業能率が低下するという
問題がある。

この点、後者の駆動方式のものにあつては、
「く」字状に折り曲つたレバーがより直線に近い
状態になるにしたがつて、両端部の離間速度が遅
くなる。したがつて、レバーの接近変位当初には
ラムを急速移動させ、その後低速移動させること
ができる。しかしながら、このものにおいては、
レバーの形状およびその寸法が決まると、当初の
往動速度およびその後の往動速度との速度比を変
えることが不可能であり、設計の自由度が狭とい
う問題がある。

この発明は、上記事情を考慮してなされたもの
で、レバーの変位当初においてはラムを急速往動
させ、所定距離変位後においてはラムを低速往動
させることができるのは勿論のこと、急速往動速
度と低速往動速度との速度比を、レバーの形状、
寸法に拘わらず自由に設定することができる医療
用ステープラーを提供することを目的とする。

［課題を解決するための手段］ この発明は、上記の目的を達成するために、ス
テープラー本体と、このステープラー本体に往復
動自在に設けられたラムと、このラムの往動方向
前方に位置して前記ステープラー本体に固定さ
れ、ラムと協働してステープルを折り曲げるアン
ビルと、前記ステープラー本体に、前記ラムの往
復動方向とほぼ直交する方向で、かつステープラ
ー本体に対して接近離間する方向へ変位自在に設
けられたレバーとを備え、前記レバーに、前記ラ
ムに接触してレバーの接近変位をラムの往動に変
換するカム面を形成し、このカム面を、前記レバ
ーの接近変位距離に対するラムの往動距離がレバ
ーの接近変位当初長く、その後短くなるように形
成したことを特徴おするものである。

上記構成において、レバーはステープラー本体
にラムの往復動方向と直交する方向へ移動自在に
設けてよ、その一端部を回動自在に設けてもよ
い。レバーの一端部を回動自在に設ける場合に
は、後述する理由により、レバーをその他端部が
ラムの往動方向へ向かつて延びるように配置し、
またレバーの中間部においてラムと接触させるよ
うにするのが望ましい。さらに、ラムには、レバ
ーの接近方向における移動が阻止されたフオロワ
を取り付け、このフオロワを介してレバーに接触
させるのが望ましい。

［作用］ レバーを接近変位させると、レバーに形成され
たカム面のカム作用により、ラムが往動せしめら
れる。この場合、レバーの接近変位距離に対する
ラムの往動距離が、レバーの接近移動当初は長
く、その後は短くなつているので、レバーの接近
移動当初はラムが急速往動し、その後は低速往動
する。したがつて、縫合を能率的に、かつ正確に
行うことができる。

また、レバーの一端部をステープラー本体に回
動自在に設け、その他端部をラムの往動方向にそ
つて延ばし、さらにレバーの中間部をラムと接触
させるようにすると、レバーを接近変位させるた
めに押圧すべきレバーの他端部が縫合作業部たる
アンビルに近接して位置することになる。したが
つて、縫合作業が行い易くなる。

さらに、ラムにフオロワを取り付けると、ラム
にはそれを往動させる力のみ作用し、レバーが接
近変位する方向への力がラムに作用しない。した
がつて、レバーが接近変位する方向への力によつ
てラムが変形したり、あるいは位置ずれしたりす
るのを防止することができる。

［実施例］ 以下、この発明の実施例について第１図ないし
第１０図を参照して説明する。

第１図ないし第９図はこの発明の一実施例であ
る医療用ステープラーＡを示すものであり、この
ステープラー本体Ａは中空の直方体をなすステー
プラー本体（以下、本体と略称する。）を備えて
いる。この本体１１は、それぞれ射出成形法によ
つて成形された左本体部１２（第２図参照）と右
本体部（第３図参照）とを向かい合わせて接着固
定したものであり、その前壁部１１ａには、その
前壁部１１ａに沿つて延びる収納孔１４が形成さ
れている。この収納孔１４の下端部は前壁部１１
ａの下端部に切欠き１５が形成されることによつ
て前方に開放されている。同様に、収納孔１４の
下底部をなす下壁部１１ｂの前端部に切欠き１６
が形成されることにより、収納孔１４の下端中央
部が下方に開放されている。

また、収納孔１４の内部には、収納孔１４に沿
つて延びるアンビル１７が挿入配置されている。
このアンビル１７は、第７図に示すように、その
両側部に脚部１７ａ，１７ａが形成され、その長
手方向の一端部に突片１７ｂが形成され、長手方
向の他端部に作用片１７ｃが形成されている。そ
して、アンビル１７は、その突片１７ｂが収納孔
１４の上底部に形成された固定用スリツト１８に
圧入されることによつて固定されている。固定状
態においては、脚部１７ａが収納孔１４の外側の
壁面に接触し、また作用片１７ｃが収納孔１４の
下端部で切欠き１５と対向する箇所に位置してい
る。

さらに、収納孔１４の内部には、多数のステー
プル１９が配置されている。このステープル１９
は、略コ字状をなすものであり、真つ直ぐに延び
る本体部１９ａと、その本体部１９ａと直交する
ようにしてその両端部に形成された脚部１９ｂ，
１９ｂとからなるもので、アンビル１７を跨ぐよ
うにしてアンビル１７と収納孔１４の内側の壁面
との間に配置されている。

また、前壁部１１ａと上壁部１１ｃとの交差部
から上壁部１１ｃの中央部に至る範囲には、前壁
部１１ａと上壁部１１ｃとの交差部において湾曲
し、そこから上壁部１１ｃに沿つて延びる案内ス
リツト２０が形成されている。この案内スリツト
２０は、収納孔１４の上端に連なつている。

案内スリツト２０と収納孔１４の上部に至る範
囲には、ステープル１９をおしさげるための押圧
部材２１がスリツト２０の延びる方向へ移動自在
に挿入されている。この押圧部材２１は、ナイロ
ン等の樹脂からなるものであり、第６図に示すよ
うに、先端側の頭部２１ａと、後端側の可撓部２
１ｂとから構成されている。頭部２１ａは、ステ
ープル１９とほぼ同形のコ字状をなすものであ
り、アンビル１７を跨ぐようにして配置され、最
上部に位置するステープル１９に接触せしめられ
ている。一方、可撓部２１ｂは、厚さが案内スリ
ツト２０の幅とほぼ同寸法の帯状に形成されてお
り、その内側を向く面には幅方向の一端から他端
まで延びる溝２１ｃが多数形成されている。この
溝２１ｃが形成されることにより、可撓部２１ｂ
が湾曲自在となり、案内スリツト２０に沿つて移
動し得るようになつている。また、可撓部２１ｂ
の内側を向く面の中央部には、突起２１ｄが形成
されている。この突起２１ｄは、案内スリツト２
０の収納孔１４側端部から収納孔１４の全範囲に
臨む内側の壁部に形成された切欠き２２から内部
空間内に突出しており、その突出した先端部がば
ね２３によつてステープル１９を下方へ押圧する
方向に付勢されている。

なお、上壁部１１ｃには、案内スリツト２０の
後端部に臨む孔２４が形成されており、この孔２
４から押圧部材２１の後端、または押圧部材に付
された目印（図示せず）の位置を目視することに
より、ステープル１９の残量を確認し得るように
なつている。

また、本体１１の下壁部１１ｂには、最下部に
位置するステープル１９と対向し、かつステープ
ル１９の脚部１９ｂと同方向に延びる保持スリツ
ト２５が形成されている。この保持スリツト２５
には、ラム２６が摺動自在に挿入されている。こ
のラム２６は、第８図に示すように、長方形の平
板状をなすもので、保持スリツト２５から突出し
た先端部には、加圧突起２６ａ，２６ａが形成さ
れている。これら２つの加圧突起２６ａ，２６ａ
は、アンビル１７の作用部１７ｃの幅方向におけ
る両側部から等しく離間しており、しかもその離
間距離はステープル１９の本体部１９ａの直径と
ほぼ同寸法から、あるいはそれよりも若干の大き
く設定されている。したがつて、ラム２６が前進
すると、加圧突起２６ａと作用部１７ｃとが、作
用部１７ｃから突出した本体部１９ａを挟み込む
ようにして折り曲げることになる。なお、ラム２
６の後端部には、係合孔２６ｂが形成されてい
る。

また、本体１１には、ラム２６を前進させるた
めのレバー２７が設けられている。このレバー２
７は、第４図に示すように、その一端部に軸部２
７ａが形成され、他端部に押圧部２７ｂが形成さ
れている。そして、レバー２７は、その一端部に
形成された軸部２７ａが左本体部１２と右本体部
１３との各後端部によつて回動自在に保持される
ことにおり、本体１１に回動自在に設けられてい
る。一方、レバー２７の他端部は、右本体部１３
に形成された挿通孔１３ａを貫通して本体１１の
外部に突出しており、そこに形成された押圧部２
７ｂが本体１１の先端側へ向かつて延びている。

なお、軸部２７ａの軸線は、ステープル１９の
脚部１９ｂが互いに接近する方向（第１図Ｂの矢
印Ｘ方向）、およびラム２６が前進する方向（第
１図Ｂの矢印Ｙ方向）と直交せしめられている。

また、レバー２７の回動によつてラム２６を前
進させるために、レバー２７とラム２６との間に
は、レバー２７の回転運動を直線運動に変換して
ラム２６に伝達するためのカム機構２８が設けら
れている。

すなわち、レバー２７のラム２６側を向く面に
は、ラム２６の前進方向前方へ向かうにしたがつ
て漸次上方へ向かうように傾斜する第１の傾斜面
（カム面）２７ｃと、この第１の傾斜面２７ｃに
連続する第22の傾斜面（カム面）２７ｄとが形成
されている。この場合、第１の傾斜面２７ｃの傾
斜角θ₁は、第２の傾斜面２７ｄの傾斜角θ₂よりも
小さくなされている。また、本体１１の内部に
は、フオロワ２９がラム２６の移動方向と同方向
へ摺動自在に、かつレバー２７の接近回動方向へ
移動を阻止された状態で設けられている。このフ
オロワ２９の後端部には、第１または第２の傾斜
面２７ｃ，２７ｄと線接触する円弧面２９ａが形
成されている。一方、フオロワ２９の先端部に
は、スリツト２９ｂが形成されるとともに、この
スリツト２９ｂに隣接した箇所に突起２９ｃが形
成されている。スリツト２９ｂには、ラム２６の
後端部が挿入され、また突起２９ｃがラム２６の
係合孔２６ｂに挿入されている。そして、フオロ
ワ２９が前進するとラム２６がスリツト２９ｂの
底部によつて押される一方、一方部材２８が後退
すると、ラム２６が突起２９ｃによつて押され、
これによつてフオロワ２９とラム２６とが一体に
移動するようになつている。

なお、突起２９ｃの上面からこれに対向するス
リツト２９ｂの壁面までの距離はラム２６の厚さ
よりも小さくなされているが、スリツト２９ｂを
形成する両壁部を弾性変形させることにより、ラ
ム２６をスリツト２９ｂに挿入可能である。

また、フオロワ２９は、リターンばね３０によ
つてラム２６の後退方向へ向かつて付勢されてお
り、リターンばね３０の付勢力によつてレバー２
７が挿通孔１３ａの傾斜面１３ｂに突き当てられ
ている。レバー２７が傾斜面１３ｂに突き当たつ
た状態においては、円弧面２９ａが第１の傾斜面
２７ｃに接触している。

上記構成の医療用ステープラーによつて傷口等
を縫合する場合には、押圧部２７ｂによつてその
後端側から先端側へ向かつて親指を縦添えすると
ともに、他の指で本体１１を握る。そして、レバ
ー２７の押圧部２７ｂを本体１側へ向かつて押圧
し、レバー２７を閉回動させる。すると、第１お
よび第２の傾斜面２７ｃ，２７ｄが順次円弧面２
９ａを押圧し、フオロワ２９を介してラム２６を
ステープル１９に向かつて往動させる。

ここで、第１の傾斜面２７ｃの傾斜角θ₁よりも
第２の傾斜面２７ｄの傾斜角θ₂が大きくなつてい
るので、本体１１に対するレバー２７の接近回動
量を一定とした場合、レバー２７の接近回動当初
はラム２６が第１の傾斜面２７ｃによつて急速往
動せしめられる。そして、ステープル１９に接触
する直前に、ラム２６は第２の傾斜面２７ｄによ
つて低速往動せしめられる。したがつて、縫合作
業の能率を向上させることができるとともに、ス
テープル１９を折り曲げる際に要するレバー２７
の押圧力を小さくすることができる。このよう
に、ステープル１９を折り曲げるのに要するレバ
ー２７の押圧力を小さくすることは、指に大きな
力を入れた場合に生じる腕の震えや意図しない動
きを抑え、これによつて縫合を正確に行うことが
できる点において非常に重要である。また、第１
および第２の傾斜面２７ｃ，２７ｄの傾斜角θ₁，
θ₂は、レバー２７の形状、寸法に拘わらず任意に
設定することができる。したがつて、急速往動速
度と低速往動速度との速度比を自由に設定するこ
とができる。

また、フオロワ２９が本体１１にレバー２７の
接近回動方向への移動を阻止された状態で設けら
れているから、レバー２７がラム２６を往動方向
へ押圧する際に、レバー２７による接近回動方向
の押圧力をフオロワ２９が受けることになり、ラ
ム２６には同方向への押圧力を受けることがな
い。したがつて、ラム２６が変形したり、あるい
は位置ずれしたりするのを防止することができ
る。

ラム２６が往動してその加圧突起２６ａ，２６
ａがステープル１９に突き当たると、第９図に示
すように、アンビル１７と協働してステープル１
９の本体部１９ａを折り曲げる。すると、ステー
プル１９の脚部１９ｂ，１９ｂが本体１９ａの折
り曲げ部分を中心として回動し、脚部１９ｂ，１
９ｂの各先端部が互いに接近するように移動す
る。この結果、ステープル１９が長方形状にな
り、これによつて縫合作業が完了する。

縫合作業の完了後、レバー１７を放すと、リタ
ーンばね３０の付勢力によつてラム２６がフオロ
ワ２９とともに復動せしめられ、またレバー２７
が離間回動せしめられる。そして、全体が元の状
態に復帰せしめられる。

また、第１０図Ａ，Ｂは、この発明の他の実施
例を示すものである。この実施例においては、レ
バー２７Ａが本体１１に接近離間する方向で、か
つラム２６の往復動方向と直交する方向へ移動自
在に設けられている。その他の構成は、上記実施
例と同様であり、同様な部分には同一符号を付し
てその説明を省略する。

なお、上記の各実施例においては、ラム２６に
それと一体に往復動するフオロワ２９を取り付
け、このフオロワ２９を介してラム２６をレバー
２７，２７Ａに接触させているが、ラム２６をレ
バー２７，２７Ａに直接接触させてもよい。

さらに、カム面として２つのカム面２７ｃ，２
７ｄを形成しているが、３つ以上形成してもよ
く、また傾斜角が連続的に変化するよう、曲面と
してもよい。

［発明の効果］ 以上説明したように、この発明の医療用ステー
プラーによれば、レバーに、ラムに接触してレバ
ーの接近変位をラムの往動に変換するカム面を形
成し、しかもこのカム面を、レバーの接近変位距
離に対するラムの往動距離がレバーの接近変位当
初長く、その後短くなるように形成したものであ
るから、ラムを、レバーの接近移動当初は急速
に、その後は低速で往動させることができる。し
たがつて、縫合は能率的に、かつ正確に行うこと
ができる。しかも、レバーの変位に対するラムの
往動速度は、カム面の形状によつて任意に設定す
ることができ、設計の自由度を大幅に広くするこ
とができる。

また、レバーの一端部を回動自在に設けるとと
もに、その他端部をラムの往動方向に沿つて延ば
し、かつレバーをその中間部においてラムと接触
させるようにすると、ラムを回動させる際に押圧
すべき他端部がステープルの折り曲げ作業部たる
アンビルに接近して位置することになる。したが
つて、傷口等を縫合する場合、手を縫合箇所に近
接させて位置させることができ、したがつて縫合
作業を容易に、かつ、正確に行うことができる。

さらに、ラムにフオロワを取り付けた場合に
は、ラムが変形したり、あるいは位置ずれするの
を防止することができる。

【図面の簡単な説明】

第１図ないし第９図はこの発明の一実施例を示
すもので、第１図Ａは右本体部を取り外して示す
平面図、第１図Ｂは第１図ＡのＢ−Ｂ矢視断面
図、第１図Ｃは第１図ＡのＣ矢視図、第１図Ｄは
第１図ＡのＤ−Ｄ矢視断面図、第２図Ａは左本体
部を示す平面図、第２図Ｂは第２図ＡのＢ矢視
図、第２図Ｃ，Ｄ，Ｅはそれぞれ第２図ＡのＣ−
Ｃ矢視、Ｄ−Ｄ矢視、Ｅ−Ｅ矢視断面図、第３図
Ａは右本体部を示す平面図、第３図Ｂは第３図Ａ
のＢ矢視図、第３図Ｃ，Ｄ，Ｅはそれぞれ第３図
ＡのＣ−Ｃ矢視、Ｄ−Ｄ矢視、Ｅ−Ｅ矢視断面
図、第４図Ａはレバーの正面図、第４図Ｂは第４
図ＡのＢ矢視図、第５図Ａはフオロワの正面図、
第５図Ｂ，Ｃはそれぞれ第５図ＡのＢ矢視、Ｃ矢
視図、第６図Ａは押圧部材の平面図、第６図Ｂは
第６図ＡのＢ矢視図、第６図Ｃは第６図ＢのＣ矢
視図、第７図Ａはアンビルの正面図、第７図Ｂは
第７図ＡのＢ矢視図、第７図Ｃは第７図ＢのＣ矢
視図、第８図はラムの平面図、第９図Ａ，Ｂはラ
ムとアンビルとによるステープルの折り曲げ状況
を示す図、第１０図はこの発明の他の実施例を示
すもので、第１０図Ａは第１図Ａと同様の図、第
１０図Ｂは第１図Ｂと同様の図である。 １１……ステープラー本体、１７……アンビ
ル、１９……ステープル、２６……ラム、２７，
２７Ａ……レバー、２７ｃ……第１の傾斜面（カ
ム面）、２７ｄ……第２の傾斜面（カム面）、２９
……フオロワ。

Claims (1)

1. 【特許請求の範囲】 １ ステープラー本体と、このステープラー本体
   に往復動自在に設けられたラムと、このラムの往
   動方向前方に位置して前記ステープラー本体に固
   定され、ラムと協働してステープルを折り曲げる
   アンビルと、前記ステープラー本体に、前記ラム
   の往復動方向とほぼ直交する方向で、かつステー
   プラー本体に対して接近離間する方向へ変位自在
   に設けられたレバーとを備え、前記レバーに、前
   記ラムに接触してレバーの接近変位をラムの往動
   に変換するカム面を形成し、このカム面を、前記
   レバーの接近変位距離に対するラムの往動距離が
   レバーの接近変位当初長く、その後短くなるよう
   に形成したことを特徴とする医療用ステープラ
   ー。 ２ 前記レバーは、その一端部が前記ステープラ
   ー本体に回動自在に設けられ、その他端部が前記
   ステープラー本体に接近変位せしめられることを
   特徴とする請求項１に記載の医療用ステープラ
   ー。 ３ 前記レバーは、その他端部が前記ラムの往動
   方向に向かつて延び、その中間部に前記ラムと接
   触するカム面が形成されていることを特徴とする
   請求項２に記載の医療用ステープラー。 ４ 前記レバーは前記ステープラー本体に前記ラ
   ムの往復動方向と直交する方向へ移動自在に設け
   られていることを特徴とする請求項１に記載の医
   療用ステープラー。 ５ 前記ラムには、フオロワが取り付けられ、前
   記ラムはフオロワを介して前記レバーに接触せし
   められていることを特徴とする請求項１ないし４
   のいずれかに記載の医療用ステープラー。