JPH0553129B2 - - Google Patents

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JPH0553129B2
JPH0553129B2 JP1503570A JP50357089A JPH0553129B2 JP H0553129 B2 JPH0553129 B2 JP H0553129B2 JP 1503570 A JP1503570 A JP 1503570A JP 50357089 A JP50357089 A JP 50357089A JP H0553129 B2 JPH0553129 B2 JP H0553129B2
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JP
Japan
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insertion groove
screw
bone joint
joint screw
closing pin
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Yoahimu Myuurinku
Teodoo Rutsue
Hansu Pishutonaa
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Aesculap AG
Aesculap Werke AG
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Aesculap AG
Aesculap Werke AG
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    • F16ENGINEERING ELEMENTS AND UNITS; GENERAL MEASURES FOR PRODUCING AND MAINTAINING EFFECTIVE FUNCTIONING OF MACHINES OR INSTALLATIONS; THERMAL INSULATION IN GENERAL
    • F16BDEVICES FOR FASTENING OR SECURING CONSTRUCTIONAL ELEMENTS OR MACHINE PARTS TOGETHER, e.g. NAILS, BOLTS, CIRCLIPS, CLAMPS, CLIPS OR WEDGES; JOINTS OR JOINTING
    • F16B23/00Specially shaped nuts or heads of bolts or screws for rotations by a tool
    • F16B23/0007Specially shaped nuts or heads of bolts or screws for rotations by a tool characterised by the shape of the recess or the protrusion engaging the tool
    • F16B23/0038Specially shaped nuts or heads of bolts or screws for rotations by a tool characterised by the shape of the recess or the protrusion engaging the tool substantially prismatic with up to six edges, e.g. triangular, square, pentagonal, Allen-type cross-sections
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    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/68Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
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    • A61B17/86Pins or screws or threaded wires; nuts therefor
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Description

請求の範囲 1 閉止ピンとの組から成る骨継ネジであつて、
前記骨継ネジ1および前記閉止ピン8は分解吸収
性材料で形成され、前記骨継ネジ1は外部がねじ
切りされかつ中心軸の挿入溝5を有するシヤフト
2から成り、前記骨継ネジの挿入溝5は非円形の
断面形状を有すると共に前記シヤフト2の長手の
全長または略全長に延在し、前記閉止ピン8は前
記挿入溝5の形状と一致する断面形状を有して前
記挿入溝5へ挿入されることができ、それにより
前記骨継ネジ1の直径を拡張することなく前記挿
入溝5を完全に閉鎖することができることを特徴
とする骨継ネジ。
2 前記挿入溝5が骨継ネジ1の先端部6で閉鎖
していることを特徴とする、請求の範囲第1項に
記載の骨継ネジ。
3 前記挿入溝5は骨継ネジ1の中に完全に進入
していることを特徴とする、請求の範囲第1項に
記載の骨継ネジ。
4 前記挿入溝5の断面は二等辺三角形であるこ
とを特徴とする、請求の範囲第1項乃至第3項の
いずれか1項に記載の骨継ネジ。
5 前記挿入溝5の断面は矩形好ましくは正方形
であることを特徴とする、請求の範囲第1項乃至
第3項のいずれか1項に記載の骨継ネジ。
6 前記挿入溝5の断面は正多角形であることを
特徴とする、請求の範囲第1項乃至第3項のいず
れか1項に記載の骨継ネジ。
7 前記挿入溝5の断面は星形であることを特徴
とする、請求の範囲第1項乃至第3項のいずれか
1項に記載の骨継ネジ。
8 前記シヤフト2は1端に頭形の拡大部4を有
し、かつ前記挿入溝5は拡大部4を通つて延びて
いることを特徴とする、請求の範囲第1項に記載
の骨継ネジ。
9 前記閉止ピン8は挿入溝5内に摩擦ばめで固
定できるものであることを特徴とする、請求の範
囲第1項に記載の骨継ネジ。
10 前記挿入溝5又は前記閉止ピン8は挿入方
向に断面が拡大または先細りしていることを特徴
とする、請求の範囲第9項に記載の骨継ネジ。
11 前記閉止ピン8は前記挿入溝5内において
骨継ネジ1へ永久に固定されうることを特徴とす
る、請求の範囲第1項又は第8項に記載の骨継ネ
ジ。
12 前記閉止ピン8は伸縮自在の移動止め連結
部12,14,17,19,21,22により挿
入溝5内に確実に結合して固定できるものである
ことを特徴とする、請求の範囲第1項乃至第8項
のいずれか1項に記載の骨継ネジ。
13 前記閉止ピン8は自らのネジ込み深さを画
定する拡大部10,24を有していることを特徴
とする、請求の範囲第1,9,11および12項
のいずれか1項に記載の骨継ネジ。
14 前記移動止め連結部21,22は閉止ピン
8の拡大部24の領域内に配設されていることを
特徴とする、請求の範囲第12項又は第13項に
記載の骨継ネジ。
15 前記閉止ピン8又は骨継ネジ1は移動止め
連結部12,14,17,19の領域内で軸方向
にスロツトを有することを特徴とする、請求の範
囲第12項乃至第14項のいずれか1項に記載の
骨継ネジ。
明細書 本発明は吸収性プラスチツク材料でできた骨継
ネジに関し、外部がネジ切りされたシヤフトから
成り、該シヤフト内で上部で開放し、該シヤフト
と同心に配置され、かつ該シヤフトの略全長に沿
つて延びる挿入溝がネジ込み工具のために形成さ
れ、該挿入溝の断面が非円形かつ該ネジ込み工具
の断面に対応する、骨継ネジに関する。
従来、骨物質にインプラントを接合するため又
は隣接する骨片を接合するための骨継ネジは主と
してステンレス鋼又はチタンで作られてきた。か
かる材料の機械的特性により、かかる構造は、木
材やシートメタルの加工用のネジとして使用でき
るほどの高い強度を呈している。しかしながら、
かかるネジの欠点は、癒合プロセスの完了後、身
体から再び取り出さなくてはならない、つまり、
再手術を行なう必要がある点である。
近年、プラスチツク材料、特に吸収性プラスチ
ツク材料、例えばポリラクチド又はポリ−L−ラ
クチドで作られた骨継ネジが知られてきた。かか
る骨継ネジは、癒合プロセスの完了後人体によつ
て吸収されるのでかかるインプラントの除去のた
めの付加的手術を不要にするという大きな利点を
もつている。しかしながら、このようなプラスチ
ツク製ネジは、従来の鋼又はチタン製ネジに比べ
著しく強度が低いという欠点がある。従つて、か
かる骨継ネジを予め削孔され予めネジ切りされた
ネジ孔にネジ込む際、プラスチツクネジがネジ回
しによつて上に加えられたねじり張力によつてよ
じれて破壊してしまう危険性がある。このこと
は、ねじ谷径、フランク角及びねじピツチを変え
ることによつて阻止できるが、かかる措置にもか
かわらず、従来法で骨継ネジの頭と係合する孔の
開いた六角ソケツト又はフイリツプス(Philips)
ネジ回しでネジをネジ込む場合、ネジの破壊は必
ずしも避けられない。
上記吸収ネジの破壊の危険は非円形ねじ込み工
具のねじシヤフトの全長にわたつて延びる挿入溝
を有し、連結状態で該シヤフトの全長に沿つて挿
入孔の壁に係合する既知骨継ネジにより防止でき
る。骨継ネジに導入されるトルクはそれによりシ
ヤフトの全長に分配される(DP−A−0260222)。
しかし、骨に挿入後骨継ネジの固定が弱いという
欠点がある。プラスチツクの分解吸収は骨継ネジ
の表面から始まるので、分子量の大きいプラスチ
ツクの崩壊を早める。
本発明の目的は、シヤフト中の連続的挿入溝に
おいて、ネジ材料の吸収が開始しても骨継ネジの
締結ができる限り長く維持されるように骨継ネジ
を設計することにある。
上記目的は、上記骨継ネジにより達成され、こ
の場合、吸収材料で形成された閉止ピンは挿入溝
へ挿入され、それにより挿入溝が完全に充填さ
れ、上記閉止ピンの断面積はネジを拡張しないよ
うになつている。
閉止ピンは体液および他の人体物質が挿入溝へ
侵入するのを防ぐだけでなく、骨継ネジの強度を
増大して挿入溝の形成による骨継ネジの弱化を実
質的に解消する。
上記挿入溝は骨継ネジのネジ込み端部で閉じら
れていてよい。ネジ込み工具のネジ込み深さは、
それにより決まる。即ち、この場合、挿入溝内の
ネジ込み工具の位置は精確に定められる。
他の実施態様において、挿入溝は骨継ネジの中
に完全に進入してよい。この場合、シヤフトがそ
の全長に沿つて相応の補強を受け、ネジ込み力は
シヤフトの長さ全体を通して均等に分布されると
いう利点がある。
好ましい実施態様において、挿入溝の断面が二
等辺三角形となつている。この実施態様におい
て、シヤフトの断面はきわめてわずかに弱くな
る。しかしながら、矩形、特に四辺形、正多角形
又は星形の形状の断面を用いることも同様に可能
である。
更に、シヤフトが片端で頭の形の拡大部を有
し、挿入溝がかかる拡大部へ延びるようにするこ
ともできる。かかる頭形拡大部は、骨継ネジのネ
ジ込み深さのストツパとして役立つ。
第1実施態様において、閉止ピンはプレス嵌め
により挿入溝内に固定自在であり、挿入溝または
閉止ピンは挿入方向へ断面で先細りしているのが
好ましい。閉止ピンが挿入されると挿入溝の内壁
に対して自動的に把持され、それにより挿入溝内
へ永久的に固定される。
他の実施態様において、閉止ピンは挿入溝の中
で骨継ネジに接着又は溶接されるようになつてい
る。
更に、他の実施態様において、閉止ピンは挿入
溝内で伸縮自在の移動止め連結部により固定自在
に、確実に連結される。あらゆる場合において、
閉止ピンはそのねじ込み深さを画定する拡大部を
有していてよく、移動止め連結部は好ましくは閉
止ピンの拡大部の領域内に配設されている。
閉止ピン又は骨継ネジは、移動止め連結部の領
域内で軸方向にスロツトを有していることが至便
である。これは、相互に係合する骨継ネジ及び閉
止ピンの部分がスロツトにより相互に対して伸縮
自在に湾曲するときに、閉止ピンの挿入運動を促
進する。
本発明をより詳しく説明するために、添付図面
を参照して好ましい実施態様を以下に記述する。
第1図はネジ込み工具を挿入した骨継ネジの部
分的に開放された図、 第2図は四辺形断面の挿入溝を有する骨継ネジ
の第1の好ましい実施態様の平面図、 第3図は三角形断面の挿入溝を有する第2図に
類似の図、 第4図は六角形断面の挿入溝を有する第2図に
類似の図、 第5図は星形断面の挿入用溝を有する第2図に
類似の図、 第6図は合致する閉止ピンと共に骨継ネジの
図、 第7図は下端部にスロツトを有する閉止ピンと
移動止め先端部を有する第6図に類似の図、 第8図は閉止ピンが挿入され係合した位置にあ
る第7図の骨継ネジの図、 第9図は変形された係合可能な閉止ピンを有す
る第7図に類似の図、 第10図は閉止ピンが係合位置にある第9図の
骨継ネジの図、 第11図は頭部領域において切断された骨継ネ
ジの上部及び閉止ピンの上部の図、および 第12図は中に閉止ピンが挿入された第11図
の骨継ネジの上部の図である。
第1図に示されている骨継ネジ1は、ネジ3付
きのシヤフト2及び拡大頭4を有する。中央挿入
溝5は頭4を通つてシヤフト2の内部に骨継ネジ
のほぼネジ込み端部6まで延びている。挿入溝5
はその全長にわたり、恒常でかつ円形でない断面
を呈している。この断面は、好ましくは、第3図
に示されているように二等辺三角形の形状をも
つ。その他の実施態様においては、断面は矩形、
特に正方形(第2図)、正多角形、例えば六角形
(第4図)又は星形(第5図)の形状を有してい
てよい。
上記頭で開放する挿入溝5の中には、通常、挿
入溝5の断面と設計上相補性があり、それにより
挿入溝5の側壁との確実な連結を可能にするネジ
込み工具7を挿入することができる。ネジ込み工
具7は挿入溝5の全長にわたり挿入され、シヤフ
ト6の長さの大部分に沿つて延びる。ネジ込み工
具7が骨継ネジ1の長手方向軸を中心に回転され
ると、該挿入溝の全長にわたつて均等に力が導入
されてネジ込み工具と骨継ネジとの間の摩擦接触
により回転連結が可能になる。すなわち、ネジ込
み力が全長にわたつて分布される。例えば鋼とい
つた高い強度をもつ材料がネジ込み工具7として
使用できるので、骨継ネジ材料のせん断強度が比
較的低い場合でも、骨継ネジの破壊の危険を伴う
ことなくネジに対して大きなねじり力を加えるこ
とが可能である。とりわけ、回転力はその時点で
最大のねじり力が発生する領域内に最適に加わ
る。これは当該領域において骨の材料内にネジが
ネジ込まれるからである。安定したコアとして作
用するネジ込み工具の一部分は、ネジ込み作業中
骨継ネジの全体的締結を付加的に強化する。
ネジ込みの後、ネジ込み工具7は挿入溝から再
び容易に引き抜くことができる。
第1図に示されている実施態様において、挿入
溝5はネジ込み端部6で閉鎖されている。しかし
ながら、同様に、挿入溝5を連続設計にすること
も可能である。
盲穴様の挿入溝5を閉鎖するための閉止ピン8
が設けられている。ネジ込み工具7により骨継ネ
ジをネジ込んだ後、閉止ピン8は挿入溝5内に挿
入されることができ、かつ挿入溝を外方に対して
閉鎖する。第6図に示された最も単純な態様にお
いて、閉止ピン8は円筒形の設計のものであり、
挿入溝5の長さと同じ長さを有する。閉止ピン8
の断面は、挿入溝5の断面に一致し、従つて閉止
ピン8は挿入溝を完全に充満する。吸収性材料か
ら成る骨継ネジ同様、閉止ピン8は吸収性材料で
作られていて、特に、骨継ネジと閉止ピンが同じ
材料で形成されていることが至便である。かかる
材料は、中に埋め込まれたフアイバで補強されて
いてよい。
挿入溝5中に閉止ピン8を固定するために、閉
止ピンは挿入溝内に締付けばめ又は摩擦ばめで保
持されるようなサイズのものであつてよい。かか
る目的のために、挿入方向に挿入溝の断面を縮小
するか又は閉止ピン8の断面を後部で拡大し、閉
止ピンがほぼ完全に挿入溝5内に挿入されたとき
にだけ締付けが起こるようにすることも可能であ
る。
締付けばめ又は摩擦ばめで固定する代りに、閉
止ピンを、例えば、組織に対し全く刺激を与えな
いフイブリン接着剤で骨継ネジに接着取り付ける
ことができる。
挿入溝5内に閉止ピンを永久的に固定する他の
方法は溶接によるものである。骨継ネジ及び閉止
ピンが骨継ネジの頭の領域で加熱された場合、こ
の2つの部分はかかる領域で一緒に溶接できる。
閉止ピンが回転に関して対称であり挿入溝の中
で回転可能である場合には、特殊なタイプの溶接
を用いることができる。挿入溝は、ネジ込み工具
7を回転して挿入し、かつ固定できるようにする
ために回転に関して対称でない形状を常に有する
が、円形断面を有する閉止ピンは、挿入溝の壁に
よつて1本の線に沿つて支持されるように三角
形、星形又は四辺形の挿入溝内にでも挿入されう
る。閉止ピンをその長手方向軸を中心にして急速
に回転させることにより、摩擦の結果として挿入
溝の壁と閉止ピンとの間の接触領域で閉止ピンと
該壁材料との溶接を可能にする熱が発生する。か
かる摩擦溶接法は挿入溝内に閉止ピンを永久的に
固定するのに役立つ。
第7図及び第8図に示された実施態様におい
て、骨継ネジ1は、段付き形状に拡大された凹部
8内において骨継ネジ1の頭4の領域で終結する
連続した挿入溝5を有する。
かかる挿入溝5の中に挿入自在の閉止ピン8は
凹部9と相補的な頭の形をした拡大部10を有す
る。閉止ピン8は同様に反対側の端部に、軸方向
に延びかつ隣接する壁領域を互いに分離する長手
方向のスロツト11を有する。外向きに突出する
移動止め先端部12は閉止ピン8の端部に保持さ
れている。該先端部は挿入方向に下方に傾斜した
滑動面13を有し、一方、直角の移動止め表面1
4が後側に配設されている。閉止ピン8が挿入溝
5内に挿入されると、移動止め先端部12は挿入
溝の長手方向軸に向かう方向へ伸縮自在に湾曲す
る。かかる弾性的湾曲は長手方向スロツト11に
よつて可能になる。閉止ピン8が一旦完全に押し
込まれると、移動止め先端部12は抜け出し、半
径方向へ突出した移動止め面14を骨継ネジ1に
対して係止して閉止ピン8を、一方で移動止め先
端部12により、他方では凹部9へ入る拡大部1
0により、骨継ネジ内の軸方向に不動に保持す
る。
第9図及び第10図に示された実施態様は、閉
止ピン8が長手方向スロツト又は何らかの外方に
突出する移動止め先端部を持たず、その代わりに
傾斜した滑動面16及び半径方向に外方に突出す
る移動止め面17を伴う外径に対し引込んだ状態
の移動止め溝15を有する点で、第7図及び第8
図の実施態様と異なる。骨継ネジの方は、前方端
部の領域において長手方向スロツト18及び内方
に向けられた移動止め突出部19を具備する。閉
止ピン8が完全に挿入されたとき、かかる移動止
め突出部19は移動止め溝15と係合し、それに
より閉止ピン8が挿入溝5から移動しないように
移動止め面17と係止する。この場合、長手方向
スロツト18は、移動止め突出部19の弾性的湾
曲分離を可能にする。すなわち閉止ピン8は骨継
ネジ1と共に伸縮自在の解放不可能の移動止め連
結部を形成する。
第11図及び第12図に示さた実施態様におい
て、内方に突出する移動止め先端部21を頂部に
有する垂直上方に立つ移動止めアームは骨継ネジ
1の頭4中の凹部9へ突出する。かかる移動止め
先端部21は閉止ピン8の厚部23上で半径方向
外方に突出する移動止め面22の後ろで係合し、
それにより閉止ピンが挿入溝から押し出されない
ように固定する。閉止ピン8は移動止めアーム上
に支持されかつそれにより閉止ピン8が挿入され
たとき凹部9(第12図)を閉め切る板状の拡大
部24により、過度に押し込まれないよう固定さ
れている。
JP1503570A 1988-04-02 1989-03-30 骨継ネジ Granted JPH04500011A (ja)

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Application Number Priority Date Filing Date Title
DE3811345A DE3811345C1 (ja) 1988-04-02 1988-04-02
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Publication Number Publication Date
JPH04500011A JPH04500011A (ja) 1992-01-09
JPH0553129B2 true JPH0553129B2 (ja) 1993-08-09

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ID=6351379

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Application Number Title Priority Date Filing Date
JP1503570A Granted JPH04500011A (ja) 1988-04-02 1989-03-30 骨継ネジ

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EP (1) EP0407434B1 (ja)
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DE (2) DE3811345C1 (ja)
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