JPH04352719A - 残留水晶体物質除去補助剤 - Google Patents
残留水晶体物質除去補助剤Info
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- JPH04352719A JPH04352719A JP3157981A JP15798191A JPH04352719A JP H04352719 A JPH04352719 A JP H04352719A JP 3157981 A JP3157981 A JP 3157981A JP 15798191 A JP15798191 A JP 15798191A JP H04352719 A JPH04352719 A JP H04352719A
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- sodium hyaluronate
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- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
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Abstract
(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。
め要約のデータは記録されません。
Description
【０００１】
【産業上の利用分野】本発明は、白内障手術の際残留す
る水晶体物質を除去するのに有用な製剤を提供するもの
である。
る水晶体物質を除去するのに有用な製剤を提供するもの
である。
【０００２】
【従来の技術】白内障は、高齢者に多く見られる難治性
眼疾患で、治療剤の研究も種々行われているが、最終的
には外科手術に委ねられているのが現状である。白内障
手術は古くから行われており、手術法についても様々工
夫されている。方法は種々あるが、混濁した水晶体をい
かに容易に、かつ完全に摘出するか、合併症をいかに防
ぐか、また術後治癒をいかに速く、良好にするかが課題
である。混濁した水晶体を除去する方法として、最近超
音波乳化吸引法が汎用される様になってきている。この
方法は水晶体のう内の白内障に超音波を当て乳化し吸引
するものであり、小さな切開創ですむ為、創治癒に関連
した合併症を少なくし、術後の治癒も速いというメリッ
トがある。以前は水晶体を摘出した後、眼鏡やコンタク
トレンズにより視力を持たせる方法がとられていたが、
最近では眼内レンズにより視力を回復させる方法が汎用
されている。
眼疾患で、治療剤の研究も種々行われているが、最終的
には外科手術に委ねられているのが現状である。白内障
手術は古くから行われており、手術法についても様々工
夫されている。方法は種々あるが、混濁した水晶体をい
かに容易に、かつ完全に摘出するか、合併症をいかに防
ぐか、また術後治癒をいかに速く、良好にするかが課題
である。混濁した水晶体を除去する方法として、最近超
音波乳化吸引法が汎用される様になってきている。この
方法は水晶体のう内の白内障に超音波を当て乳化し吸引
するものであり、小さな切開創ですむ為、創治癒に関連
した合併症を少なくし、術後の治癒も速いというメリッ
トがある。以前は水晶体を摘出した後、眼鏡やコンタク
トレンズにより視力を持たせる方法がとられていたが、
最近では眼内レンズにより視力を回復させる方法が汎用
されている。
【０００３】
【発明が解決しようとする課題】超音波乳化吸引法は非
常に有用な方法であるが、周辺の組織に影響を及ぼすこ
となく、混濁した水晶体を水晶体のう内から完全に除去
するには高度な技術が要求される。特に、水晶体上皮細
胞の除去は難しく、しかも水晶体上皮細胞が残存すると
、それが増殖し後発白内障、残留前のう混濁、眼内レン
ズ偏位、フィブリン反応、水晶体過敏性眼内炎といった
術後合併症の原因となる。水晶体上皮細胞を除去する方
法として物理的な方法と化学的な方法がある。化学的に
除去する有用な方法としてエチレンジアミン四酢酸（Ｅ
ＤＴＡ）を用いる方法が報告されている（ Ｂｒｉｔ．
Ｊ． Ｏｐｈｔｈａｌｍｏｌ．，７２，４０６−４０
８ （１９８８））。
常に有用な方法であるが、周辺の組織に影響を及ぼすこ
となく、混濁した水晶体を水晶体のう内から完全に除去
するには高度な技術が要求される。特に、水晶体上皮細
胞の除去は難しく、しかも水晶体上皮細胞が残存すると
、それが増殖し後発白内障、残留前のう混濁、眼内レン
ズ偏位、フィブリン反応、水晶体過敏性眼内炎といった
術後合併症の原因となる。水晶体上皮細胞を除去する方
法として物理的な方法と化学的な方法がある。化学的に
除去する有用な方法としてエチレンジアミン四酢酸（Ｅ
ＤＴＡ）を用いる方法が報告されている（ Ｂｒｉｔ．
Ｊ． Ｏｐｈｔｈａｌｍｏｌ．，７２，４０６−４０
８ （１９８８））。
【０００４】しかしながら、ＥＤＴＡは水晶体のう外に
漏出すると周辺組織に影響を及ぼす危険性があり実際に
応用するにはその課題を解決する必要があった。
漏出すると周辺組織に影響を及ぼす危険性があり実際に
応用するにはその課題を解決する必要があった。
【０００５】
【課題を解決するための手段】上記課題を解決する手段
を鋭意検討した結果、ＥＤＴＡまたはその塩類を粘弾性
物質と共に生理的に許容される溶液に溶解して用いると
、ＥＤＴＡまたはその塩類が水晶体のう外に漏出し周辺
組織に影響を及ぼすことなく、超音波乳化吸引法を用い
ても完全な除去が困難であった水晶体上皮細胞を、非常
に弱い吸引で除去できることを見い出した。
を鋭意検討した結果、ＥＤＴＡまたはその塩類を粘弾性
物質と共に生理的に許容される溶液に溶解して用いると
、ＥＤＴＡまたはその塩類が水晶体のう外に漏出し周辺
組織に影響を及ぼすことなく、超音波乳化吸引法を用い
ても完全な除去が困難であった水晶体上皮細胞を、非常
に弱い吸引で除去できることを見い出した。
【０００６】本発明は、白内障の手術において混濁した
水晶体を摘出する際、ＥＤＴＡまたはその塩類を粘弾性
物質と共に生理的に許容される溶液に溶解して用い、残
留水晶体物質を容易にかつ安全に除去する技術に関する
ものである。残留水晶体物質とは白内障摘出手術の際、
水晶体のう内に残留する種々の物質であって、その代表
的なものは水晶体上皮細胞である。
水晶体を摘出する際、ＥＤＴＡまたはその塩類を粘弾性
物質と共に生理的に許容される溶液に溶解して用い、残
留水晶体物質を容易にかつ安全に除去する技術に関する
ものである。残留水晶体物質とは白内障摘出手術の際、
水晶体のう内に残留する種々の物質であって、その代表
的なものは水晶体上皮細胞である。
【０００７】混濁した水晶体を摘出するのに、超音波乳
化吸引法は非常に有用な方法であるが、残留水晶体物質
の代表的なものである水晶体上皮細胞を周辺の組織に影
響を及ぼすことなく除去するのには高度な技術が必要と
されている。水晶体上皮細胞は増殖能を有し、術後に残
存すると後発白内障、残留前のう混濁、眼内レンズ偏位
、フィブリン反応、水晶体過敏性眼内炎といった術後合
併症の恐れがあるので、その除去には注意を払わねばな
らない。
化吸引法は非常に有用な方法であるが、残留水晶体物質
の代表的なものである水晶体上皮細胞を周辺の組織に影
響を及ぼすことなく除去するのには高度な技術が必要と
されている。水晶体上皮細胞は増殖能を有し、術後に残
存すると後発白内障、残留前のう混濁、眼内レンズ偏位
、フィブリン反応、水晶体過敏性眼内炎といった術後合
併症の恐れがあるので、その除去には注意を払わねばな
らない。
【０００８】水晶体上皮細胞を除去する方法として物理
的な方法と化学的な方法がある。化学的に除去する有用
な方法としてエチレンジアミン四酢酸（ＥＤＴＡ）を用
いる方法が報告されている（ Ｂｒｉｔ． Ｊ． Ｏｐ
ｈｔｈａｌｍｏｌ．， ７２， ４０６−４０８ （
１９８８）） 。しかし、ＥＤＴＡまたはその塩類は周
辺眼内組織に対しても影響を及ぼすことに配慮する必要
がある。先ず角膜内皮細胞に対する影響である。 この細胞間結合が損なわれると角膜内皮細胞の機能が低
下し、代償不全が起きて角膜に浮腫や混濁が生じる。ま
た、特に毛様小帯に影響を与え、それを融解するような
事態になると、後房眼内レンズののう内固定ができなく
なるし、完全に融解すれば水晶体のうという支持組織が
なくなる結果、眼内レンズ挿入そのものができなくなる
。さらに、挿入できたとしても術後脱臼する危険性が高
くなる。そこで、ＥＤＴＡまたはその塩類を水晶体のう
内に留める工夫が必要となる。すなわち、白内障を除去
するために開けた水晶体のうの開口部からのＥＤＴＡま
たはその塩類の漏出を防ぐ必要がある。本発明者等は、
小さな前のう切開後、のう内超音波乳化吸引術で白内障
を除去した後に水晶体のう内に粘弾性物質の溶液に溶解
したＥＤＴＡまたはその塩類を注入すると、開口部を通
してののう外への漏出を効果的におさえることができる
ことを見い出した。
的な方法と化学的な方法がある。化学的に除去する有用
な方法としてエチレンジアミン四酢酸（ＥＤＴＡ）を用
いる方法が報告されている（ Ｂｒｉｔ． Ｊ． Ｏｐ
ｈｔｈａｌｍｏｌ．， ７２， ４０６−４０８ （
１９８８）） 。しかし、ＥＤＴＡまたはその塩類は周
辺眼内組織に対しても影響を及ぼすことに配慮する必要
がある。先ず角膜内皮細胞に対する影響である。 この細胞間結合が損なわれると角膜内皮細胞の機能が低
下し、代償不全が起きて角膜に浮腫や混濁が生じる。ま
た、特に毛様小帯に影響を与え、それを融解するような
事態になると、後房眼内レンズののう内固定ができなく
なるし、完全に融解すれば水晶体のうという支持組織が
なくなる結果、眼内レンズ挿入そのものができなくなる
。さらに、挿入できたとしても術後脱臼する危険性が高
くなる。そこで、ＥＤＴＡまたはその塩類を水晶体のう
内に留める工夫が必要となる。すなわち、白内障を除去
するために開けた水晶体のうの開口部からのＥＤＴＡま
たはその塩類の漏出を防ぐ必要がある。本発明者等は、
小さな前のう切開後、のう内超音波乳化吸引術で白内障
を除去した後に水晶体のう内に粘弾性物質の溶液に溶解
したＥＤＴＡまたはその塩類を注入すると、開口部を通
してののう外への漏出を効果的におさえることができる
ことを見い出した。
【０００９】本発明で用いるエチレンジアミン四酢酸の
塩類の好適な例としては、二ナトリウム、三ナトリウム
、四ナトリウムが挙げられ、より好ましくは二ナトリウ
ムが挙げられる。水晶体上皮細胞の結合力には個体差が
ありＥＤＴＡまたはその塩類の濃度はその結合の程度に
応じて選択することができるが、５ｍＭ〜５０ｍＭが好
適に用いられる。
塩類の好適な例としては、二ナトリウム、三ナトリウム
、四ナトリウムが挙げられ、より好ましくは二ナトリウ
ムが挙げられる。水晶体上皮細胞の結合力には個体差が
ありＥＤＴＡまたはその塩類の濃度はその結合の程度に
応じて選択することができるが、５ｍＭ〜５０ｍＭが好
適に用いられる。
【００１０】粘弾性物質としては医薬品に応用されてい
る物質を用いることができる。その例として、ヒアルロ
ン酸またはその塩類、メチルセルロース、ヒドロキシメ
チルセルロース、カルボキシビニルポリマー、ポリビニ
ルピロリドン、ポリビニルアルコール、ポリアクリルア
ミド、キチン、コラーゲン等が挙げられる。粘弾性物質
の濃度としては、所望の粘度に応じて選択することがで
きるが通常０．１〜５％程度、好ましくは０．５〜３．
０％である。
る物質を用いることができる。その例として、ヒアルロ
ン酸またはその塩類、メチルセルロース、ヒドロキシメ
チルセルロース、カルボキシビニルポリマー、ポリビニ
ルピロリドン、ポリビニルアルコール、ポリアクリルア
ミド、キチン、コラーゲン等が挙げられる。粘弾性物質
の濃度としては、所望の粘度に応じて選択することがで
きるが通常０．１〜５％程度、好ましくは０．５〜３．
０％である。
【００１１】粘弾性物質の中で特にヒアルロン酸ナトリ
ウムは眼手術に汎用されており、又、眼組織の保護効果
もあり好適である。ヒアルロン酸ナトリウムの分子量は
所望の粘度に応じて選択され特に制限されるものではな
いが、約６０万〜約４００万のものが好ましい。ヒアル
ロン酸ナトリウムの場合、粘度は分子量と濃度によって
定まるが、２０００〜２０００００ｃＰ、好ましくは１
００００〜１０００００ｃＰである。
ウムは眼手術に汎用されており、又、眼組織の保護効果
もあり好適である。ヒアルロン酸ナトリウムの分子量は
所望の粘度に応じて選択され特に制限されるものではな
いが、約６０万〜約４００万のものが好ましい。ヒアル
ロン酸ナトリウムの場合、粘度は分子量と濃度によって
定まるが、２０００〜２０００００ｃＰ、好ましくは１
００００〜１０００００ｃＰである。
【００１２】本発明の製剤のｐＨは眼科用に用いられる
範囲であればよいが、４〜８の範囲が好ましい。
範囲であればよいが、４〜８の範囲が好ましい。
【００１３】製剤化については特別な技術は必要ではな
く、例えば、等張化剤の添加で生理的に許容された条件
に調製した注射用蒸留水や、この注射用蒸留水に、ＥＤ
ＴＡまたはその塩類および必要に応じて等張化剤（塩化
ナトリウム、塩化カルシウム他）や緩衝剤（リン酸水素
ナトリウム、リン酸二水素ナトリウム他）を加えて調製
した溶液に、粘弾性物質を溶解して調製する方法や生理
食塩水やＢａｌａｎｃｅｄ ＳａｌｔＳｏｌｕｔｉｏｎ
（ＢＳＳ）等の生理的に適した溶液にＥＤＴＡまたはそ
の塩類および粘弾性物質を溶解する方法があり、必要に
応じてｐＨ調整を行って調製する。
く、例えば、等張化剤の添加で生理的に許容された条件
に調製した注射用蒸留水や、この注射用蒸留水に、ＥＤ
ＴＡまたはその塩類および必要に応じて等張化剤（塩化
ナトリウム、塩化カルシウム他）や緩衝剤（リン酸水素
ナトリウム、リン酸二水素ナトリウム他）を加えて調製
した溶液に、粘弾性物質を溶解して調製する方法や生理
食塩水やＢａｌａｎｃｅｄ ＳａｌｔＳｏｌｕｔｉｏｎ
（ＢＳＳ）等の生理的に適した溶液にＥＤＴＡまたはそ
の塩類および粘弾性物質を溶解する方法があり、必要に
応じてｐＨ調整を行って調製する。
【００１４】本発明の製剤を臨床の場で用いる代表的な
方法の概略を以下に示す。
方法の概略を以下に示す。
【００１５】白内障患者の水晶体前のうを切開し、超音
波乳化吸引法にて白内障を吸引除去した後、本製剤を注
入し約２分後眼内灌流液で洗浄しながら残留水晶体物質
と共に吸引除去する。本製剤の注入量は患者の水晶体の
うの大きさ（約０．２ｍｌ）に合わせて選択することが
できる。
波乳化吸引法にて白内障を吸引除去した後、本製剤を注
入し約２分後眼内灌流液で洗浄しながら残留水晶体物質
と共に吸引除去する。本製剤の注入量は患者の水晶体の
うの大きさ（約０．２ｍｌ）に合わせて選択することが
できる。
【００１６】
【実施例】以下に粘弾性物質の代表例としてヒアルロン
酸ナトリウムを、ＥＤＴＡまたはその塩類の代表例とし
てエチレンジアミン四酢酸二ナトリウムを用いた製剤例
を示す。
酸ナトリウムを、ＥＤＴＡまたはその塩類の代表例とし
てエチレンジアミン四酢酸二ナトリウムを用いた製剤例
を示す。
【００１７】「製剤例」
処方１
ヒアルロン酸ナトリウム（分子量 １８０万〜 ２
２０万） １．５ｇ エチレンジアミン四酢酸
二ナトリウム ０．３
３６ｇ 塩化ナトリウム
０．９ｇ 注射用蒸留
水
適量
計
１００ｍｌ 製法 エチレンジアミン四酢酸二ナトリウムと塩化ナトリウム
を注射用蒸留水に溶解した後、ヒアルロン酸ナトリウム
を加えて溶解し本製剤を得る。
２０万） １．５ｇ エチレンジアミン四酢酸
二ナトリウム ０．３
３６ｇ 塩化ナトリウム
０．９ｇ 注射用蒸留
水
適量
計
１００ｍｌ 製法 エチレンジアミン四酢酸二ナトリウムと塩化ナトリウム
を注射用蒸留水に溶解した後、ヒアルロン酸ナトリウム
を加えて溶解し本製剤を得る。
【００１８】以下、同様の方法で処方２〜８の製剤を調
製することができる。
製することができる。
【００１９】処方２
ヒアルロン酸ナトリウム（分子量 １８０万〜 ２
２０万） １．０ｇ エチレンジアミン四酢酸
二ナトリウム ０．１
６８ｇ 塩化ナトリウム
０．９ｇ 注射用蒸留
水
適量
計
１００ｍｌ 処方３ ヒアルロン酸ナトリウム（分子量 １８０万〜 ２
２０万） ２．０ｇ エチレンジアミン四酢酸
二ナトリウム １．６
８ｇ 塩化ナトリウム
０．９ｇ 注射用蒸留水
適量
計
１００ｍｌ 処方４ ヒアルロン酸ナトリウム（分子量 １９０万〜 ３
９０万） ０．５ｇ エチレンジアミン四酢酸
二ナトリウム ０．３
３６ｇ 注射用蒸留水
適量
計
１００ｍｌ
処方５ ヒアルロン酸ナトリウム（分子量 １９０万〜 ３
９０万） １．５ｇ エチレンジアミン四酢酸
二ナトリウム ０．３
３６ｇ 注射用蒸留水
適量
計
１００
ｍｌ 処方６ ヒアルロン酸ナトリウム（分子量 ６０ 万〜 １
２０万） ２．５ｇ エチレンジアミン四酢酸
二ナトリウム ０．３
３６ｇ リン酸水素ナトリウム
０．０５ｇ リン酸二水素ナトリ
ウム
適量 注射
用蒸留水
適量
計
１００ｍｌ 処方７ ヒアルロン酸ナトリウム（分子量 ６０ 万〜 １
２０万） ３．０ｇ エチレンジアミン四酢酸
二ナトリウム ０．３
３６ｇ 注射用蒸留水
適量
計
１００ｍｌ
処方８ ヒアルロン酸ナトリウム（分子量 ６０ 万〜 １
２０万） ２．０ｇ エチレンジアミン四酢酸
二ナトリウム ０．３
３６ｇ 注射用蒸留水
適量
計
１００
ｍｌ 処方９ ヒアルロン酸ナトリウム（分子量 ６０ 万〜 １
２０万） １．５ｇ エチレンジアミン四酢酸
二ナトリウム ０．３
３６ｇ 注射用蒸留水
適量
計
１００
ｍｌ 処方１０ ヒアルロン酸ナトリウム（分子量 １８０万〜 ２
２０万） １．５ｇ エチレンジアミン四酢酸
二ナトリウム ０．３
３６ｇ 生理食塩水
適量
計
１０
０ｍｌ 製法 生理食塩水にエチレンジアミン四酢酸二ナトリウムを加
えて溶解した後、ヒアルロン酸ナトリウムを加えて溶解
し本製剤を得る。
２０万） １．０ｇ エチレンジアミン四酢酸
二ナトリウム ０．１
６８ｇ 塩化ナトリウム
０．９ｇ 注射用蒸留
水
適量
計
１００ｍｌ 処方３ ヒアルロン酸ナトリウム（分子量 １８０万〜 ２
２０万） ２．０ｇ エチレンジアミン四酢酸
二ナトリウム １．６
８ｇ 塩化ナトリウム
０．９ｇ 注射用蒸留水
適量
計
１００ｍｌ 処方４ ヒアルロン酸ナトリウム（分子量 １９０万〜 ３
９０万） ０．５ｇ エチレンジアミン四酢酸
二ナトリウム ０．３
３６ｇ 注射用蒸留水
適量
計
１００ｍｌ
処方５ ヒアルロン酸ナトリウム（分子量 １９０万〜 ３
９０万） １．５ｇ エチレンジアミン四酢酸
二ナトリウム ０．３
３６ｇ 注射用蒸留水
適量
計
１００
ｍｌ 処方６ ヒアルロン酸ナトリウム（分子量 ６０ 万〜 １
２０万） ２．５ｇ エチレンジアミン四酢酸
二ナトリウム ０．３
３６ｇ リン酸水素ナトリウム
０．０５ｇ リン酸二水素ナトリ
ウム
適量 注射
用蒸留水
適量
計
１００ｍｌ 処方７ ヒアルロン酸ナトリウム（分子量 ６０ 万〜 １
２０万） ３．０ｇ エチレンジアミン四酢酸
二ナトリウム ０．３
３６ｇ 注射用蒸留水
適量
計
１００ｍｌ
処方８ ヒアルロン酸ナトリウム（分子量 ６０ 万〜 １
２０万） ２．０ｇ エチレンジアミン四酢酸
二ナトリウム ０．３
３６ｇ 注射用蒸留水
適量
計
１００
ｍｌ 処方９ ヒアルロン酸ナトリウム（分子量 ６０ 万〜 １
２０万） １．５ｇ エチレンジアミン四酢酸
二ナトリウム ０．３
３６ｇ 注射用蒸留水
適量
計
１００
ｍｌ 処方１０ ヒアルロン酸ナトリウム（分子量 １８０万〜 ２
２０万） １．５ｇ エチレンジアミン四酢酸
二ナトリウム ０．３
３６ｇ 生理食塩水
適量
計
１０
０ｍｌ 製法 生理食塩水にエチレンジアミン四酢酸二ナトリウムを加
えて溶解した後、ヒアルロン酸ナトリウムを加えて溶解
し本製剤を得る。
【００２０】以下、同様の方法で処方１１〜１４の製剤
を調製することができる。
を調製することができる。
【００２１】処方１１
ヒアルロン酸ナトリウム（分子量 １８０万〜 ２
２０万） １．５ｇ エチレンジアミン四酢酸
二ナトリウム ０．２
３５ｇ 生理食塩水
適量
計
１０
０ｍｌ 処方１２ ヒアルロン酸ナトリウム（分子量 １８０万〜 ２
２０万） １．５ｇ エチレンジアミン四酢酸
二ナトリウム ０．５
０４ｇ 生理食塩水
適量
計
１０
０ｍｌ 処方１３ ヒアルロン酸ナトリウム（分子量 １８０万〜 ２
２０万） １．５ｇ エチレンジアミン四酢酸
二ナトリウム １．０
０９ｇ 生理食塩水
適量
計
１０
０ｍｌ 処方１４ ヒアルロン酸ナトリウム（分子量 １８０万〜 ２
２０万） １．５ｇ エチレンジアミン四酢酸
二ナトリウム １．５
１３ｇ 生理食塩水
適量
計
１０
０ｍｌ 処方１５ ヒアルロン酸ナトリウム（分子量 １８０万〜 ２
２０万） １．５ｇ エチレンジアミン四酢酸
二ナトリウム ０．６
７２ｇ ＢＳＳ
適量
計
１００ｍｌ 製法 ＢＳＳにエチレンジアミン四酢酸二ナトリウムを加えて
溶解した後、ヒアルロン酸ナトリウムを加えて溶解し本
製剤を得る。
２０万） １．５ｇ エチレンジアミン四酢酸
二ナトリウム ０．２
３５ｇ 生理食塩水
適量
計
１０
０ｍｌ 処方１２ ヒアルロン酸ナトリウム（分子量 １８０万〜 ２
２０万） １．５ｇ エチレンジアミン四酢酸
二ナトリウム ０．５
０４ｇ 生理食塩水
適量
計
１０
０ｍｌ 処方１３ ヒアルロン酸ナトリウム（分子量 １８０万〜 ２
２０万） １．５ｇ エチレンジアミン四酢酸
二ナトリウム １．０
０９ｇ 生理食塩水
適量
計
１０
０ｍｌ 処方１４ ヒアルロン酸ナトリウム（分子量 １８０万〜 ２
２０万） １．５ｇ エチレンジアミン四酢酸
二ナトリウム １．５
１３ｇ 生理食塩水
適量
計
１０
０ｍｌ 処方１５ ヒアルロン酸ナトリウム（分子量 １８０万〜 ２
２０万） １．５ｇ エチレンジアミン四酢酸
二ナトリウム ０．６
７２ｇ ＢＳＳ
適量
計
１００ｍｌ 製法 ＢＳＳにエチレンジアミン四酢酸二ナトリウムを加えて
溶解した後、ヒアルロン酸ナトリウムを加えて溶解し本
製剤を得る。
【００２２】同様の方法で処方１６の製剤を調製するこ
とができる。
とができる。
【００２３】処方１６
ヒアルロン酸ナトリウム（分子量 ８０ 万〜 １
８０万） １．５ｇ エチレンジアミン四酢酸
二ナトリウム ０．３
３６ｇ ＢＳＳ
適量
計
１００ｍｌ 「実験例」 実験例１ ＥＤＴＡまたはその塩類の代表例としてエチレンジアミ
ン四酢酸二ナトリウムを用い、粘弾性物質（ヒアルロン
酸ナトリウムを例にとる）に溶解して、ヒト水晶体上皮
細胞に対する効果を検討した。
８０万） １．５ｇ エチレンジアミン四酢酸
二ナトリウム ０．３
３６ｇ ＢＳＳ
適量
計
１００ｍｌ 「実験例」 実験例１ ＥＤＴＡまたはその塩類の代表例としてエチレンジアミ
ン四酢酸二ナトリウムを用い、粘弾性物質（ヒアルロン
酸ナトリウムを例にとる）に溶解して、ヒト水晶体上皮
細胞に対する効果を検討した。
【００２４】（実験方法）白内障患者に円形前のう切開
切除術を施した際に摘出した水晶体前のう切片（直径５
〜６ｍｍ）をＭＥＭ培地に保存する。この切片をエチレ
ンジアミン四酢酸二ナトリウムを含む１．５％ヒアルロ
ン酸ナトリウム（分子量約２００万）生理食塩水溶液中
に２分間浸した後、ピンセットではさみ注射器を用いて
１０ｍｌの水をかけ洗浄する。洗浄後に倒立位相差顕微
鏡で水晶体上皮細胞の残留度合を観察した。
切除術を施した際に摘出した水晶体前のう切片（直径５
〜６ｍｍ）をＭＥＭ培地に保存する。この切片をエチレ
ンジアミン四酢酸二ナトリウムを含む１．５％ヒアルロ
ン酸ナトリウム（分子量約２００万）生理食塩水溶液中
に２分間浸した後、ピンセットではさみ注射器を用いて
１０ｍｌの水をかけ洗浄する。洗浄後に倒立位相差顕微
鏡で水晶体上皮細胞の残留度合を観察した。
【００２５】一方、１．５％ヒアルロン酸ナトリウム生
理食塩水溶液のみを用いて同様に処理したものをコント
ロールとした。
理食塩水溶液のみを用いて同様に処理したものをコント
ロールとした。
【００２６】（結果）エチレンジアミン四酢酸二ナトリ
ウムの濃度として１５ｍＭ（２例），３０ｍＭ（２例）
，４５ｍＭ（１例）を用いたが、いずれの場合もほとん
どの水晶体上皮細胞が除去されていた。
ウムの濃度として１５ｍＭ（２例），３０ｍＭ（２例）
，４５ｍＭ（１例）を用いたが、いずれの場合もほとん
どの水晶体上皮細胞が除去されていた。
【００２７】また、顕微鏡観察において、水晶体のう自
体の変性は認められなかった。
体の変性は認められなかった。
【００２８】一方、コントロールでは６０％程度の上皮
細胞の残留が見られた。
細胞の残留が見られた。
【００２９】実験例２
実験例１のヒト水晶体のかわりに家兎水晶体を用いて、
水晶体上皮細胞の残留度合を観察した。即ち、小さな前
のう切開創からのう内超音波核乳化吸引法で白内障を除
去した後、エチレンジアミン四酢酸二ナトリウムを含む
１．５％ヒアルロン酸ナトリウム（分子量約２００万）
生理食塩水溶液を水晶体のう内に注入した。２分後弱吸
引で水晶体のう内、前のう下の水晶体上皮細胞を吸引除
去した。
水晶体上皮細胞の残留度合を観察した。即ち、小さな前
のう切開創からのう内超音波核乳化吸引法で白内障を除
去した後、エチレンジアミン四酢酸二ナトリウムを含む
１．５％ヒアルロン酸ナトリウム（分子量約２００万）
生理食塩水溶液を水晶体のう内に注入した。２分後弱吸
引で水晶体のう内、前のう下の水晶体上皮細胞を吸引除
去した。
【００３０】（結果）エチレンジアミン四酢酸二ナトリ
ウムの濃度として５ｍＭ，７ｍＭ，１０ｍＭを用いたが
、１０ｍＭではほとんどの水晶体上皮細胞が除去されて
いた。５ｍＭ，７ｍＭでは若干の残留が見られたものの
、吸引除去法で吸引器具を工夫すれば、水晶体上皮細胞
の除去は完全にできるものと考えられる。
ウムの濃度として５ｍＭ，７ｍＭ，１０ｍＭを用いたが
、１０ｍＭではほとんどの水晶体上皮細胞が除去されて
いた。５ｍＭ，７ｍＭでは若干の残留が見られたものの
、吸引除去法で吸引器具を工夫すれば、水晶体上皮細胞
の除去は完全にできるものと考えられる。
【００３１】実験例３
実験例２と同様にして白内障を除去し、エチレンジアミ
ン四酢酸二ナトリウム（１０ｍＭ）を含む１．５％ヒア
ルロン酸ナトリウム（分子量約２００万）生理食塩水溶
液を水晶体のう内に注入した後、２分後房水を注射器で
抜き取り、房水中に漏出したエチレンジアミン四酢酸量
を測定した。
ン四酢酸二ナトリウム（１０ｍＭ）を含む１．５％ヒア
ルロン酸ナトリウム（分子量約２００万）生理食塩水溶
液を水晶体のう内に注入した後、２分後房水を注射器で
抜き取り、房水中に漏出したエチレンジアミン四酢酸量
を測定した。
【００３２】一方、コントロールとして１０ｍＭのエチ
レンジアミン四酢酸二ナトリウムを生理食塩水に溶解し
たものを用いた。
レンジアミン四酢酸二ナトリウムを生理食塩水に溶解し
たものを用いた。
【００３３】（結果）房水中のエチレンジアミン四酢酸
二ナトリウムの量を注入したエチレンジアミン四酢酸二
ナトリウムで割った漏出率を表１に示した。
二ナトリウムの量を注入したエチレンジアミン四酢酸二
ナトリウムで割った漏出率を表１に示した。
【００３４】
表１
漏出率（％）
コントロール １９．５（２
例の平均値） 処方１０の
製剤 １．１（３例の平均値）
表１に示されるように、コントロールでは注入
したエチレンジアミン四酢酸二ナトリウムの約２０％が
漏出しているのに対し、ヒアルロン酸ナトリウム溶液を
用いた本発明製剤ではエチレンジアミン四酢酸二ナトリ
ウムの漏出率は０に近く、周辺眼内組織に対する影響は
無視できる程度のものであった。
表１
漏出率（％）
コントロール １９．５（２
例の平均値） 処方１０の
製剤 １．１（３例の平均値）
表１に示されるように、コントロールでは注入
したエチレンジアミン四酢酸二ナトリウムの約２０％が
漏出しているのに対し、ヒアルロン酸ナトリウム溶液を
用いた本発明製剤ではエチレンジアミン四酢酸二ナトリ
ウムの漏出率は０に近く、周辺眼内組織に対する影響は
無視できる程度のものであった。
【００３５】
【発明の効果】本発明は、白内障手術において水晶体上
皮細胞等の残留水晶体物質を容易にかつ完全に吸引除去
するのに効果的な医薬品を提供できるものである。
皮細胞等の残留水晶体物質を容易にかつ完全に吸引除去
するのに効果的な医薬品を提供できるものである。
Claims (2)
- 【請求項１】 エチレンジアミン四酢酸（ＥＤＴＡ）
またはその塩類と粘弾性物質を生理的に許容される溶液
に溶解したことを特徴とする残留水晶体物質除去補助剤
。 - 【請求項２】 粘弾性物質がヒアルロン酸ナトリウム
である請求項１記載の残留水晶体物質除去補助剤。
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| JP3157981A JPH07116030B2 (ja) | 1990-06-29 | 1991-06-28 | 残留水晶体物質除去補助剤 |
Applications Claiming Priority (3)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| JP17291490 | 1990-06-29 | ||
| JP2-172914 | 1990-06-29 | ||
| JP3157981A JPH07116030B2 (ja) | 1990-06-29 | 1991-06-28 | 残留水晶体物質除去補助剤 |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| JPH04352719A true JPH04352719A (ja) | 1992-12-07 |
| JPH07116030B2 JPH07116030B2 (ja) | 1995-12-13 |
Family
ID=15950689
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| JP3157981A Expired - Fee Related JPH07116030B2 (ja) | 1990-06-29 | 1991-06-28 | 残留水晶体物質除去補助剤 |
Country Status (5)
| Country | Link |
|---|---|
| US (1) | US5204331A (ja) |
| EP (1) | EP0464727B1 (ja) |
| JP (1) | JPH07116030B2 (ja) |
| DE (1) | DE69116010T2 (ja) |
| DK (1) | DK0464727T3 (ja) |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| WO2005107665A1 (de) | 2004-04-30 | 2005-11-17 | Reinhardt Thyzel | Vorrichtung zum entfernen von epithelzellen aus einem linsenkapselsack eines menschlichen oder tierischen auges |
| US20220354767A1 (en) * | 2017-12-28 | 2022-11-10 | Shiseido Company, Ltd. | Method of Thickening Cosmetic Composition |
Families Citing this family (21)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| DE4225489A1 (de) * | 1992-07-30 | 1994-02-03 | Michael Prof Dr Rer Na Dittgen | Verfahren zur Herstellung bioadhäsiver Augentropfen |
| US5292525A (en) * | 1992-10-14 | 1994-03-08 | Merck & Co., Inc. | Method and composition for removing an alginate from a cutaneous substrate |
| WO1995034302A2 (en) * | 1994-06-16 | 1995-12-21 | Allergan | Method for reducing intraocular pressure in the mammalian eye by administration of calcium chelators |
| US5620013A (en) * | 1994-10-21 | 1997-04-15 | American Cyanamid Company | Method for destroying residual lens epithelial cells |
| US5690961A (en) * | 1994-12-22 | 1997-11-25 | Hercules Incorporated | Acidic polysaccharides crosslinked with polycarboxylic acids and their uses |
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