JPH0422354A - 血液凝固装置 - Google Patents

血液凝固装置

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JPH0422354A
JPH0422354A JP2126444A JP12644490A JPH0422354A JP H0422354 A JPH0422354 A JP H0422354A JP 2126444 A JP2126444 A JP 2126444A JP 12644490 A JP12644490 A JP 12644490A JP H0422354 A JPH0422354 A JP H0422354A
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Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】 ［産業上の利用分野］ 本発明は主に外科手術などにおいて止血のために用いら
れる血液凝固装置、特に出血部において放電を生じさせ
ることによってその部分を加熱止血する血液凝固装置に
関する。
［従来の技術］ 従来、血液凝固装置としては、レーザ光を出血部に照射
するものや、高周波電力を利用した電気手術器により止
血を行うものが知られている。
電気メスなどの電気手術器の場合、能動電極を備えるハ
ンドピースと生体に接触接続される対極板を備えており
、ハンドピースの能動電極を生体の手術個所に接触させ
その部分で通電させ集中的に加熱することによって切断
等を行っている。そして、このような電気手術器で、血
液凝固作用を行う場合、ハンドピースの能動電極を例え
ばへら状のものに取り換え、集中加熱による切開を行う
ことなく、凝固止血を行っている。
近年、このような電気手術器による凝固方法として、ス
プレィ凝固と呼ばれるものが用いられている。これは、
生体と手術用の能動電極とを非接触状態とし、５ｋＶ〜
８ｋＶの高電圧を印加することにより、生体とその能動
電極との間に空気の絶縁破壊を生じさせ、そこで生じる
アーク放電により加熱凝固するものである。このスプレ
ィ凝固によれば、能動電極と生体組織とを非接触状態と
して止血処置を行うことができるので、能動電極と組織
とのＷｉ着に悩まされることなしに、止血を行うことが
できる。
［発明が解決しようとする課題］ しかしながら、上記従来の血液凝固装置のうちレーザ光
照射によるものは、装置のシステムが複雑化し、高価な
ものとなるという問題がある。
また、高周波電力を利用する電気手術器のスプレィ凝固
法によれば、生体に対し、非接触状態で止血ができると
いう利点かあるものの、アーク放電が発生する位置や条
件が偶然性に左右され、常に均一な凝固痕を得ることが
困難であり、安定した止血作用ができないという問題か
あった。
発明の目的 本発明は上記問題点を解決することを課題としてなされ
たものであり、その目的は能動電極を生体に非接触状態
として凝固処置を行うことができ、かつ均一な凝固痕を
形成することのできる血液凝固装置を提供することにあ
る。
［課題を解決するための手段］ 上記目的を達成するために、本発明に係る血液凝固装置
は、生体の出血部位近傍に導かれる能動電極と、生体に
対する電気的接続状態を維持可能な対極板と、高周波高
電圧を発生する電源部と、を含み、前記電源部から能動
電極と対極板との間に高周波高電圧を印加し能動電極と
生体出血個所との間で放電を生じさせることにより、加
熱止血作用を行う血液凝固装置において、前記能動電極
の先端から電解質溶液を生体出血個所へ向けて噴射する
液体噴射手段と、該液体噴射手段へ前記電解質溶液を供
給する液体供給手段と、を備え、電解質溶液の能動電極
から生体までの噴射経路を伝導路として前記放電を生じ
させるようにしたことを特徴としている。
［作用コ 上記構成の血液凝固装置によれば、液体噴射手段によっ
て液体供給手段からの電解質溶液を生体出血個所へ向け
て噴射することができるが、高周波高電圧の印加された
電極間においてこの液体経路が比較的低インピーダンス
の伝導路となる。本発明はこの点に着目してなされたも
のであり、能動電極と生体との間を結ぶ噴射液体経路が
アーク放電発生時における伝導路となる。すなわち、ア
ーク放電の発生位置が生体側の一個所に限定されること
なく、噴射された電解質溶液経路中に均一に発生する。
すなわち、噴射液柱の範囲で均一な加熱作用を得ること
ができる。従って、この電解質溶液噴射範囲において血
液凝固痕は均一なものとなり、止血作用がより良好なも
のとされる。
〔実施例コ 以下、図面に基づいて本発明の好適な実施例について説
明する。
第１図は実施例に係る血液凝固装置の環路外観斜視図を
示しており、図において装置本体１０は、台車１２上に
設置されており、台車ユ２の移動によって任意の位置に
設置可能とされている。
装置本体１０にはハンドピース１４が接続されており、
このハンドピース１４の先端部には能動電極１６が取り
付けられている。ハンドピース１４はケーブル１８によ
って本体１０に電気的に接続されている。また、このハ
ンドピース１４の能動電極１６に対して、もう−刃側の
電極である対極板２０も装置本体１０に接続されており
、装置本体１０側の操作によって両電極間に高周波の高
電圧が印加される。
なお、本図（第１図）において、ハンドピース１４及び
対極板２０は図面の簡略化のため単に概念的形状のみで
表示している。
また、本実施例では、液体噴射手段の一構成要素として
能動電極１６の先端部から電解質溶液（生理食塩水等）
を噴射するための噴射孔２２がハンドピース１４の能動
電極１６に形成されている。第２図は本実施例に用いた
ハンドピース１４の外観斜視図を示しており、先端部に
形成された能動電極１６は先端部が所定角度屈曲されて
おり、先端部から内方へ噴射孔２２が形成されている。
第３図はこの能動電極１６の先端部の概略断面を示して
おり、噴射孔２２は能動電極１６の内部を貫通して気体
経路２４となっており、電解質溶液の供給手段の一構成
要素としての液体通路２６が出射口近傍に連結されてい
る。気体経路２４には、装置本体１０内部に設けられる
液体噴射手段の他の要素である気体ポンプ（図示せず）
から圧縮された気体が送られ、噴射孔２２から高速で外
に流出される。これによって、液体通路２６側から液体
が負圧吸引され電解質溶液は噴射孔２２から外部へ霧状
４こなって噴射される。
次に、本実施例において液体供給手段の他の要素として
第１図に示すように液体用ポンプ２８が設けられている
。この液体用ポンプ２８はローラ２８ａを矢印１００方
向に回転させることによって、タンク３０内に貯留され
た電解質溶液をノ＼ンドビース１４側へ液体チューブ３
２を用いて送り出すようにしている。
また、ハンドピース１４（第２図参照）には、その把持
部に作用電力及びポンプ２８をオンオフするスイッチ３
４及び作用電力の設定値を増減させるためのスイッチ３
６ａ及び３６ｂが配設されている。
また、このハンドピース１４には電力供給用のケーブル
１８、装置本体１０内に設けられた気体用ポンプからの
気体の通路である気体パイプ２５及び液体用のチューブ
３２が挿入され、ケーブル１８のラインは能動電極１６
の噴射孔２２の形成された芯部１６ａに接続されている
。この芯部１６ａは導電性金属、例えばステンレス等で
構成されている。そして、気体パイプ２５及び液体チュ
ーブ３２はそれぞれ能動電極１６内に形成されている気
体経路２４及び液体通路２６に連結されている。
第４図は実施例の回路の概略構成を示しており、この回
路図に基づいて実施例の動作について説明する。
図において、ハンドピース１４に設けられた各スイッチ
３４，３６ａ及び３６ｂは絶縁部４０を介して制御部４
２に接続されている。これら絶縁部４０及び制御部４２
は装置本体１０内に設けられている。
そして、制御部４２には更に高周波アンプ４４及び負荷
特性切換回路４６が接続されている。高周波アンプ４４
は電［４８からの電圧を制御部４２の信号に基づいて制
御する。負荷特性切換回路４６は高インピーダンス（ｌ
ｋΩ〜２にΩ）にピークを持つ負荷特性又は比較的低イ
ンピーダンス（２００Ω〜３００Ω）にピークを持つ負
荷特性のいずれかに制御部４２からの信号に基づいて切
り換えられる。また、負荷特性切換回路４６と能動電極
１６及び対極板２０との間には昇圧用のトランス５０が
配置されている。
また、制御部４２に操作信号を供給するため、操作パネ
ル５２が設けられており、更に装置の操作中において、
足踏み動作によって作用電力のオンオフ切換を行うこと
ができるように足踏みスイッチ５１が設けられている。
第５図はこの操作パネルのキーの配置を示す図であり、
パネル５２上には作用電力が発生していることを示すＰ
ＯＷＥＲランプ５４、作用電力の設定値を示す出力表示
部５６、凝固痕の深さを選択するモード選択キー５８、
作用電力値を増減する出力値設定キー６０、液体用ポン
プ２８の圧力の設定値を示す圧力表示器６２、液体用ポ
ンプ２８の圧力の増減を行う圧力設定キー６４及び電解
質溶液を作動時に直ちに噴射可能とするために電解質溶
液の空送りを行うための液体ポンプ作動キー６６が配置
されており、その他、ＡＬＡＲＭ表示ランプ５４ａ、５
４ｂ、５４ｃが設けられている。
この装置の操作は、まず、能動電極１６を備えたハンド
ピース１４および対極板２０などをセツティングし、対
極板２０は生体に対して接触接続される。そして、操作
パネル５２の空送りキー６６を操作し、電解質溶液を能
動電極１６の液体通路２６（第３図参照）の部分まで予
め送ってお（。
この状態で作用電力値や液体用ポンプ２８の圧力値を操
作パネル５２上のそれぞれ対応するキー（６０，６４）
の操作によって設定する。
本実施例においては、凝固痕の深さ選択を行うことがで
きるが、その選択は、キー５８の「１」または「２Ｊの
モード選択により行われる。「１」のキー操作を行った
場合には、比較的浅い、組織表面のみの凝固痕が形成さ
れ、ｒ２Ｊのキー操作を行った場合には、比較的深い凝
固痕が形成される。すなわち、「１」のキー操作が行わ
れたときは、制御部４２はこの操作パネル５２からの信
号を受け、負荷特性切換回路４６を高インピーダンス側
に切り換える。これによって、能動電極１６と対極板２
０に接続された生体との間に流れる電流値を小さくする
ことができる。電流値が小さい場合、アーク放電による
放電柱の径は小さいものとなり、浸透性も小さく生体の
表面のみが凝固されることとなる。一方、「２」のキー
操作が行われた場合には、負荷特性切り換え回路４６は
、低インピーダンス側に切り換えられ、能動電極１６か
ら流れる電流値が大きくなる。これによって、アーク放
電における放電柱はその径が大きくなり、浸透性も増し
生体の深い部分まで血液凝固を生じさせることができる
。
以上のようなセツティングが終了して、次に、操作者が
ハンドピース１４のスイッチ３４をオンするか、あるい
は足踏みスイッチ５１をオンすると、制御部４２は高周
波アンプ４４及び各ポンプ２８及び３８を作動させる。
これによってハンドピース１４の先端からは電解質溶液
が霧状に噴射される。そして、このハンドピース１４を
生体出血部に近付けるとこの噴射経路を伝導路としてア
ーク放電が生じ、霧状に吹き付けられている電解質溶液
の範囲で均等に出血部を加熱し、凝固作用を生じさせる
ことができる。
すなわち、噴射された電解質溶液が比較的低インピーダ
ンスの伝導路となるので、霧状の電解質溶液中を局在す
ることなくアーク放電が生じるものである。
なお、本実施例では操作パネル５２のキー６０によって
、作用電力の調節を行うことができるが、これは、キー
操作によって制御部４２が高周波アンプ４４を制御し、
電圧の調整をすることによって行われる。
第２実施例 第６図は第２実施例を示す外観斜視図であり、本発明に
係る血液凝固装置を従来の電気手術器に装填した例が示
されている。なお、第１図の実施例と同様の要素には同
一の符号を付している。電気手術器本体７０のハンドピ
ース７２の接続ケーブル７４の中間地点には、電流セン
サ７６が接続されており、この電流センサ７６の信号供
給ライン７８が血液凝固装置の装置本体１０に接続され
ている。
第７図は、この第２実施例に用いられるハンドピース７
２の構成を示す斜視図であり、先端の能動電極１６には
噴射孔２２が設けられており、この能動電極１６の先端
部の内部構造が第８図に示されている。図示のように、
能動電極１６は途中で分岐されており、電気手術器本体
７０側から電力供給がされる電力側脚１６ａと血液凝固
装置本体から圧縮気体及び電解質溶液が供給される液体
供給側脚１６ｂに分かれている。脚１６ｂ側の気体経路
２４は、血液凝固装置本体１０からの気体バイブ２５に
接続され、液体通路２６は同じく装置本体１０に設けら
れた液体ポンプ２８の液体チューブ３２に接続されてい
る。
このように、従来の電気手術器に本願発明に係る血液凝
固装置を装填する場合には、上記第８図に示したような
構成の二叉式のハンドピース７２が用いられる〇 第９図は、この第２実施例の回路の主要部を示す図であ
り、この主要回路図に基づいて、その動作を説明する。
本実施例で特徴的なことは、電流センサ７６を制御部４
２に接続していることである。この電流センサ７６は、
電気手術器のノ＼ンドピース７２によって放電が行われ
たときに、この電流を検知するものである。
まず、電気手術器本体７０を通常の操作により準備する
。そして、電気手術器のノ１ンドピース７２により血液
を凝固させるためのスプレィ凝固モードを設定する（高
電圧）。そして、操作者がスプレィ凝固の出力を発生す
るように（生体との間で放電を生じさせるように）ハン
ドピース７２を操作する。そして、最初のアーク放電が
発生したときに、このハンドピース７２に電流が流れる
が、この電流がケーブル７４に接続された電流センサ７
６によって検知される。電流を検知した電流センサ７６
は、制御部４２に電流検出信号を送る。
これによって、制御部４２は気体用ポンプ２８及び液体
用ポンプ３８に作動信号を供給し、両ポンプを動作させ
る。これによって／＼ンドビース７２の能動電極１６の
先端の噴射孔２２から霧状の電解質溶液が噴射される。
そして、この電解質溶液の噴射は、操作者の操作により
放電作用が行われている間継続して行われるか、あるい
は最初の放電により噴射が開始され、その後操作者かス
プレィ凝固の出力をスイッチ等により停止させるまで継
続するように制御される。
このように、第２実施例では、通常の電気手術器に対し
て、第７図及び第８図に示したようなハンドピースを用
い、更に電流センサ７６を設置することによって本発明
に係る血液凝固装置として機能させることができる。
［効果］ 以上説明したように、本発明に係る血液凝固装置によれ
ば、能動電極と生体の出血部位とを非接触状態として血
液凝固動作を行うことができ、かつ電解質溶液を霧状に
噴射し、これを伝導路として用いることによって所定範
囲に均一な凝固痕を形成することができ、放電作用を用
いた生体の止血作用をより効率良く行うことができる。
【図面の簡単な説明】
第１図は第１実施例の全体構成を示す概略斜視図、 第２図は第１実施例に用いるハンドピースの斜視図、 第３図は第２図に示したハンドピースの先端部の概略断
面図、 第４図は第１実施例の回路構成図、 第５図は第１実施例の操作パネルの説明図、第６図は第
２実施例の全体構成を示す概略斜視図、 第７図は第２実施例に用いられるハンドピースの斜視図
、 第８図は第７図に示したハンドピースの能動電極部分の
概略断面図、 第９図はｍ２実施例の主要部の回路図である。 １０　・・・　血液凝固装置本体 １４　・・・　ハンドピース １６　・・・　能動電極 対極板 噴射孔 気体経路 液体通路 液体用ポンプ 気体用ポンプ 制御部 操作パネル 出願人　ア　ロ　カ　株　式　会　社 代理人　弁理士　吉田研二ＣＤ−５４１（外２名） 第 図 第 図 第 図

Claims (2)

    【特許請求の範囲】
  1. （１）生体の出血部位近傍に導かれる能動電極と、生体
    に対する電気的接続状態を維持可能な対極板と、 高周波高電圧を発生する電源部と、 を含み、前記電源部から能動電極と対極板との間に高周
    波高電圧を印加し能動電極と生体出血個所との間で放電
    を生じさせることにより、加熱止血作用を行う血液凝固
    装置において、 前記能動電極の先端から電解質溶液を生体出血個所へ向
    けて噴射する液体噴射手段と、 該液体噴射手段へ前記電解質溶液を供給する液体供給手
    段と、 を備え、電解質溶液の能動電極から生体までの噴射経路
    を伝導路として前記放電を生じさせるようにしたことを
    特徴とする血液凝固装置。
  2. （２）請求項（１）に記載の血液凝固装置において、 前記能動電極の電流の有無を検出して前記放電状態を検
    知する電流センサと、 該電流センサからの電流検出信号に基づき前記液体噴射
    部及び液体供給手段の作動を開始させる制御部と、 を備えたことを特徴とする血液凝固装置。
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