JPH0280024A

JPH0280024A - レゼクトスコープ装置

Info

Publication number: JPH0280024A
Application number: JP63231871A
Authority: JP
Inventors: Shinichi Nishigaki; 西垣　晋一; Shirou Bitou; 士郎備藤
Original assignee: Olympus Optical Co Ltd
Current assignee: Olympus Corp
Priority date: 1988-09-16
Filing date: 1988-09-16
Publication date: 1990-03-20

Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】［産業上の利用分野］本発明は、経尿道的に膀胱内に挿入して前立線を切除す
るレゼクトスコープ装置の改良に関する。

［従来の技術と発明が解決しようとする課題］一般に、
レゼクトスコープ装置は、例えば実開昭５９−３６２２
５号公報に示されているように、尿道から膀胱内に直接
挿入し、患部（前立線）を視認しながら高周波電流を通
電した電極でこの息部を切除するようになっている。こ
のレゼクトスコープ装置は、操作部のシース接続部に上
下方向に突出した状態に指掛けがネジで固定され、さら
に案内管がシース接続部を貫通した状態でネジで固定さ
れている。そして、案内管は後方に向かって、スライダ
に形成された案内管孔をスライダが虐動自在となるよう
挿通し、光学視管を接続部る固定部まで延設され、固定
部にハンダ付により固定されている。つまり、シース接
続部と固定部とは案内管のみによって接続固定されてい
る。

ところで、前立線切除の際には、スライダを頻繁に前後
動させながら、尿道前立線部全周を切除する為に、指掛
けや固定部にＵ案内管の軸方向へのかなりの引張り力や
案内管を中心とした回転方向にかなりのねじり力が加え
られる。

しかしながら、レゼクトスコープの小形化軽Ｒ化の為に
案内管は肉薄バイブで構成する必要があり、シース接続
部や固定部との固定スペースも小さいためネジやハンダ
付のみでは充分な力で固定することができず、術中に案
内管がシース接続部から抜けてしまったり固定部が案内
管からはずれてしまい術者の意図しない部位を切除して
しまう虞れがあった。

又、スライダの案内管に対する回転を規制するのは指掛
は−スライダ間に懸架された板バネのみであり、スライ
ダの親指掛けに加えられたねじり力により板バネがねじ
れてスライダのＦ　Ｕｒ性がわるくなったり、板バネの
軸承部が破壊される問題があった。この為、手術を中止
づる、予備のレゼクトスコープを常に準備しておく必要
がある等の不都合なことがあった。

これに対処するに、特開昭５４−３３３９４号公報に記
載のしぜクトスコープ装置が知られている。このレゼク
トスコープ装置は、シース接続部と固定部とを円筒状の
カバーで接続固定し、固定面積を大きくすることによっ
て、より大きな引張り力やねじり力に耐えられるように
しである。しかしながら、この先行技術例では、ねじり
力の加えられる指掛けが操作部ではなくシース側の接続
部に設けられている為に、シース側の接続部とシース接
続部に設けられた強度を補強することが困難な着脱機構
にねじり力が加わってしまい、着脱機構が破壊され使用
できなくなるという前述と同様の問題がある。

本発明は、これらの事情に鑑みてなされたもので、前立
腺切除等の術中に、把持部に加わる大きなねじり力やス
ライダの前後動により加わる光学視管固定部への引張力
に対しても充分に強度を有し、耐久性に優れ、その結果
術中に案内管がシース接続部から、又固定部が案内管か
ら外れたり、或は軸承部が破損したり、意図に反する組
織を切除してしまうといったことがなく、しかも術中に
親指掛けに加わる大きなねじり力によるスライダの回転
を規制して、スライダの円滑な前後動を破損し、前立線
切除を連結して行うことができ、さらには術中に予備の
操作部を常に準備しておく必要性をなくしたレゼクトス
コープ装置を提供することを目的としている。

［課題を解決するための手段及び作用１前記目的を達成
するため本発明によるレゼクトスコープ装置は、操作部
のシース接続部後方に上下方向に突出した把持部を連設
するとともに、シース接続部と光学視管固定部間を前後
方向に開動自在なスライダの少なくとも両側に前記シー
ス接続部と光学視管固定部とを固定する補強部材を設け
ることにより、シース接続部及び把持部及び光学視管固
定部とを強固に固定し、かつスライダの回転方向への動
きを規制するようにしている。

［実施例］以下、図面を参照して本発明の詳細な説明する。

第１図ないし第４図は第１実施例に係り、第１図はレゼ
クトスコープ装置の断面図、第２図は第１図中のＡ−Ａ
線断面図、第３図及び第４図はそれぞれ操作部の外観を
示す側面図及び平面図である。

レゼクトスコープ装置１は、シース２と、前記シース２
の後方に着脱可能に装着される操作部３と、この操作部
３の後方からシース２内に挿通される観察用の光学視管
４と、前記操作部３からシース２内に挿通される電極５
とを組合せて構成されている。

前記シース２は、経尿道的に膀胱内に挿入可能な細長い
中空管部６と、中空管部６の基端部に連結固定された中
空管部６内に連通する筒状体からなるシース本体７より
なる。このシース本体７には、潅流液を中空管部６内を
通して体内に送水する為の送水口８が設けられている。

また、中空管部６の先端には絶縁部材で形成されたビー
ク９が装着されている。また、シース本体７の手元側端
部には、操作部３のシース接続部１０より突出した接続
ビン１１を係脱する図示しない接続リングのカム溝が設
けられており、シース接続部１０を着脱自在に保持して
いる。

前記操作部３のシース接続部１０には、案内管１２が貫
通しており、先端側は中空管部６内に導かれ他端は手元
側へと延設され、光学視Ｍ４の挿入部１３を中空管部６
内に尋くようになっている。

又、このシース接続部１０の後部には、枠状に後方へ延
設した一対の補強部１６．１６及び上下に穿設した指掛
け１７．１７を一体に成形した操作部本体１８が取付け
られている。さらに、前記案内管１２の後端には、光学
視管４を定位置に位置決めするための固定部１９が配設
され、この固定部の両側面には前記一対の補強部１６．
１６の端部をビス２０ａにて固定している。したがって
、操作部本体は、後方へ延設した一対の補強部１６゜１
６と、この固定部１９とによって枠体に形成され、軸方
向のねじり力や固定部１９に対Ｊる引張力に対し強度が
高められている。一方、前記固定部１９とシース接続部
１０との間に位置して案内管１２の外周には、電極操作
用のスライダ２０が前後方向く案内管１２の軸方向）へ
移動自在に嵌挿されている。そして、このスライダ２０
の横幅は、前記一対の補強部１６．１６の間隔よりやや
狭く形成されており、該スライダ２０は一対の補強部１
６．１６に覆われた状態で、且つガイドされた状態でシ
ース接続部１０と固定部１９との問を移動できるように
なっている。

このスライダ２０には、板部材２１を介して（親）指掛
はリング２２が後方に取付けられている。又、スライダ
２０と上記指掛け１７との間には板ばね２３が架は渡さ
れていて、この板ばね２３の復元力によりスライダ２０
を固定部１９に突き当てて待機させるようになっている
。前記スライダ２０の内部には電極受け２４が設けられ
、このスライダ２０及び電極受け２４には、案内管１２
に平行とな°る方向に電極挿入孔２５が設けてあり、さ
らに電極受け２４は長手方向に止めねじ２６が、その先
端が電極挿入口へ突出Ｊるようにねじ込まれている。ま
ＩＣ％この止めねじ２６の後端には絶縁材料から成るつ
まみ２７が取付けられている。

案内管１２の下側には電極挿通管２８が設けられており
、その後端はシース接続部１０に設けられた電極挿通孔
２９に導かれている。

前記電極５は、電極挿通管２８の先端から挿入され、シ
ース接続部１０を経由してその後端がスライダ２０及び
電極受け２４に設けられている電極挿入孔２９に導かれ
、止めねじ２６により電極受け２４に固定されるように
なっている。これにより、スライダ２０の上部に設けら
れ、スライダ２０内で電極受け２４に電気的に接続され
ている電源コード接続部３０から電極５のループ３１ま
での電気的接続がなされる。

さらに、光学視管４は、挿入部１３と手元部１４とから
なり、その挿入部１３内には図示しないライトガイド及
び観察光学系が、又、手元部１４にはアイピース１５と
ライトガイド接続部１５ａが設（）られている。図示し
ないライトガイドケーブルからの光は、ライトガイド接
続部１５ａを介して挿入部１３内のライトガイドにより
挿入部１３の先端より出射し患部を照明するとともに、
その像は挿入部１３内の観察光学系により手元部１４ま
で伝えられ、アイピース１５の開口部を通して術者が観
察できるよう構成されている。

このような構成では、まず、電源コード接続部３０を図
中には示されていない電源装置に接続する。次に、シー
ス２を経尿道的に膀胱内へ挿入した上で、片方の手の親
指を指掛はリング２２に掛け、残る指を指掛け１７．１
７に掛けてスライダ２０を前進させれば、電極５も前進
し、そのループ３１をシース２の先端にあるビーク９か
ら突き出すことができる。そして、光学視管４による観
察下でシース５のビーク９とループ３１の間に病変部を
位置させてスライダ２０の押込みを解除すれば、板ばね
２３の付勢力によって後退し、これに伴って上記ループ
３１も後退するため、上記病変部をビーク９とループ３
１の間に挟み込むことができる。この時、電源装置から
高周波電流を供給してやれば、その病変部を焼き切って
切除づることができる。

以上のように、指掛け１７．１７及び光学視管固定部１
９とを一対の補強部１６．１６により固定し、全体とし
て枠体を形成することができるので、術中に加わるねじ
り力やスライダの前後動により加わる引張り力に対して
も充分に強度を有する。又、スライダ２０を補強部１６
．１６により挟み込むように押えているのでスライダの
回転も規制することができる。

第５図ないし第８図は第２実施例に係り、第５図は操作
部を示す断面図、第６図は第５図のＢ−Ｂ線断面図、第
７図は第５図のＣ−Ｃ線断面図、第８図は操作部の分解
斜視図である。

゛この実施例は、第１実施例に対し操作部の一対の補強
部と固定部とを一体化し、且つ全体を箱形に形成して、
ざらに強度の向上を図っている。

操作部５１の案内管５２の先端側には、電極挿通管５３
が平行に固着され、ざらに電極挿通管５３の後端から少
し距離をおいた手元側にはプラスチック等の絶縁材料で
構成されるシース接続部５４が固＠されており、この電
極挿通管５３とシース接続部５４に設けられ前部５６が
大きく面取りされた電極挿通孔５５が直線上に並ぶよう
に位置決めされている。

また、このシース接続部５４には、上下に突出している
指掛け５８が接着され、シース接続ビン５９が左右に取
付けられている。なお、指掛け５８及びシース接続ピン
５９はプラスチックで構成しても良く又金属等で構成し
てもよい。

スライダ６０は、プラスチック等の絶縁部材で構成され
るスライダ前部６０ａ、スライダ後部６０ｂからなり、
電極コード６１が延設された電極受け６２を内部に挟み
込んで接着等の手段により一体化されている。前記スラ
イダ前部６０ａ及び電極受け６２には、電極挿入孔６３
が設けられており、スライダ６０の側方外側からはこの
電極挿入孔６３にその先端が突没自由になるよう止めね
じ６４がねじ込まれている。尚、この止めねじ６４の後
端には絶縁部材から成るつまみ６５が取り付けられてい
る。

また、このスライダ前部６０ａ及びスライダ後部６０ｂ
には、案内管５２の外径と同じ、あるいは少し大きめの
案内管挿通孔６６が設けられており、スライダ後部６０
ｂの後端には、後述する調節リング６７を取付は収納す
るためのねじ６８及び上部が切欠いである円形溝６９が
前記案内管挿通孔６６と同軸上に設けられている。

前記調節リング６７は、中心に案内管５２で挿通Ｊる穴
を有する円板状で溝６９の切欠きより外周の一部が突出
する外径を持ち、前方に形成されているねじ部７０を、
突出した外周を回転させることにより、スライダ後部６
０ｂのねじ６８にねじ込めるよう構成されており、スラ
イダ６０の位置を軸方向に調節できるようになっている
。さらに、前記スライダ後部６０ｂ後端面下方には後方
に向かって、指掛はリング７１がビス７２により回動自
在に取付けられている。

補強部本体７３は枠形をしており、内側にスライダ６０
が挿入でき、かつ前後に移動可能な大きさの空間７４が
形成されている。この本体７３の＃Ｊ＆１７５には、案
内管挿通孔７６及び電極挿通孔７７が設けてあり、案内
管５２はこの案内管挿通孔７６を貫通して本体７３の内
側へ突出し、本体７３の空間７４へ挿入されたスライダ
６０の案内管挿通孔６６を通り、本体７３の後部７８に
設けられた穴７９へその後端がはめ込まれている。尚、
案内管５２は本体７３には固着されておらず、指掛け５
８をビス８０で本体に取り付けることにより、固定して
いる。すなわちビス８０を取り外すことにより、指掛け
５８がシース接続部５４及び案内管５２とともに本体７
３と分離でき、従ってスライダ６０の取外しも簡単に行
えることになる。

また、シース接続部５４の電極挿通孔５５の後部８１に
は、図示していない電極を挿入した際の水密を確保する
０リング８２が取付けられている。

本体７３の後部７８の穴７９には、やはり図示していな
い光学視管挿入時の水密を確保するゴムキャップ８３が
はめ込まれている。

指掛け５８、スライダ６０間には、■字形の板ばね８４
がビン８５で回動自在に取付けられており、板ばね８４
によりスライダ６０は本体７３の後部７８に突き当って
待機するように付勢されている。

以上のように、この実施例では補強部と固定部とを箱状
に一体形成したのでねじり、引張り等に対してより強度
を持たせることができる。

第９図ないし第１６図は第３実施例に係り、第９図は操
作部の外観図、第１０図は操作部の断面図、第１１図及
び第１２図はそれぞれ第１０図のＤ−Ｄ線、Ｅ−Ｅ線断
面を示し、第１３図は第１２図のＦ−Ｆ線断面図、第１
４図は操作部後部を主要部品に分解した斜視図、第１５
図は第１０図のＧ−Ｇ線断面図、第１６図は光学視管の
外観図である。

本実施例では、シース接続部、指掛は及び補強部を一体
成形することにより強度を高めたものである。

操作部１０１の本体１０２は、シース接続部１ｏ３、指
掛け１０４と、この指掛け１０４の両側に設けられた補
強部１０５を一体としてプラスチック等の絶縁部材で構
成されており、そのシース接続部１０３の内部には、案
内管１０６が挿通、固着されている。また、この案内管
１０６の補強部１０５間に突出している部分はプラスチ
ック等の絶縁部材による絶縁パイプ１０７で被覆されて
いる。前記案内管１０６の挿入部側には電極挿通パイプ
１０８が第２実施例と同様に設けられている。

前記シース接続部１０３には、電極挿通孔１０９が設け
られ、この電極挿通孔１０９の前部には、電極挿通バイ
ブ１０８の内部を通過して来た電極（図示していない）
を電極挿通孔１０９へ誘導するガイド１１０が形成され
ている。また、電極挿通孔１０９の後端には電極挿入時
の水密を保つＯリング１１１が取付けられ、Ｏリングお
さえ１１２をスナツプフィツト等により電極挿通孔１０
９にはめ込むことによって固定している。

スライダ１１３の内部には、電極受け１１４が側方から
挿入され、上方より固定ピン１１５を電極受け１１４の
ずり割り穴１１４ａに圧入することによってスライダ１
１３に固定している。また、固定ピン１１５の頭にはね
じが切られており、スライダ１１３の上部に固着された
電極コード接続部１１６にねじ込まれている。これによ
り、゛電極受け１１４と電極コード接続部１１６との電
気的接続がなされる。また、電極コード接続部１１６に
は絶縁部材からなるキャップ１１７が被せてあり、前記
電極受け１１４にも同様なキャップ１１８が取付けられ
ている。

さらに、スライダ１１３及び電極受け１１４には電極挿
入孔１１９が設けられており、この電極挿入孔１１９内
には電極の後端を突き当てて位置決めする位置決めピン
１２０が取付けである。

また、電極受け１１４の軸方向には、電極の後部を締め
付けて固定するための止めねじ１２１がねじ込まれてお
り、止めねじ１２１の頭には絶縁部材によるつまみ１２
２が固着され、補強のためピン１２３が挿入されている
。

さらに、スライダ１１３の下部にはプラスチック等でで
きた指掛はリング１２４がスナツプフィツト式で回動自
在に取り付けられている。また、スライダ１１３に設け
られた案内管挿通孔１２５に、絶縁パイプ１０７で被覆
された案内管１０６を挿通することでスライダ１１３を
本９体に前後に移動可能に取り付けＣいる。尚、本体１
０２の２つの補強部１０５の間隔はほぼスライダ１１３
と同じであり、また、上部にリブ１２６を設けて曲げ調
性を高めている。

次に、第１４図、第１５図、第１６図を参照して、操作
部１０１の後部の構造について説明する。

ステンレス等の金属で構成された光学視管接続部１２７
には、後述する光学視管及び絶縁パイプ１０７に被覆さ
れた案内管１０６を挿通、挿入する為の光学視管挿入孔
１２８が設けられており、光学視管挿入時の水密を確保
するＯリング１２９がナツト１３０によって固定されて
いるとともに、前記絶縁パイプ１０７に被覆された案内
管１０６との間の水密を保つＯリング１３１が取り付１
ノられている。

また、この光学視管接続部１２７のスライダ１１３側に
はコの字形の絶縁プレート１３３が取り付けである。光
学視管接続部１２７の横幅は２つの補強部１０５間の幅
と同じに作られており、その両側には突起部１３４が°
設けられ、この突起部１３４にはめねじ１３５が切られ
ている。

補強部１０５の後端には断差部１３６が設けられており
、この断差部１３６には光学視管接続部１２７の突起部
１３４が嵌入できる長円１３７があけられている。補強
部１０５をその弾性を利用して外側に押し広げてやれば
、光学視管接続部１２７の突起部１３４を長円１３７に
はめ込むことができる。

光学視管接続部１２７を補強部１０５に取付けた後、補
強部１０５の断差部１３６に絶縁部材でできたリング１
３８を被せ、ビス１３９を光学視管接続部１２７の突起
部１３４のめねじ１３５にねじ込み固定すれば補強部１
０５は外側に広がらなくなる為、光学視管接続部１２７
が補強部１０５に固定される。

第１５図は第１０図のＧ−Ｇ線断面図であり、光学視管
の接続機構を示している。

光学視管接続部１２７には接続ビン挿入孔１４０が設け
られてｄ３す、この接続ビン挿入孔１４０の左右方向に
は横穴１４１が空けられている。横穴１４１が接続ビン
挿入孔１４０につながる部分の内径は、横穴１４１の内
径より小さくなっており、横穴１４１に外側から金属球
１４２及びコイルばね１４３を挿入し、ビス１４４で固
定している。金属球１４２の直径は横内１４１の内径と
ほぼ同じであり、従ってこの金属球１４２はその一部を
接続ビン挿入孔１４０内に突出した状態で待機するよう
、コイルばね１４３により付勢されている。

第１６図は光学視管の外観図であり、光学視管１４４は
挿入部１４５及び手元部１４６で構成されており、手元
部１４６には接続ビン１４７が取付けられており、接続
ビン１４７には全周に渡り溝１４８が設けられている。

今、光学視管１４４の挿入部１４５を光学視管接続部１
２７の光学視管挿入孔１２８から操作部１０１に挿入し
て行くと、前記接続ビン１４７は接続ビン挿入孔１４０
に挿入される。すると、前記コイルばね１４３により付
勢されている金属球１４２が接続ビン１４７の満１４８
に押し付けられ、クリック機構により光学視管１４５は
操作部１０１に接続される。

指掛け１０４及びスライダ１１３にはリンク板１４９が
第１１図に示されているように止めビン１５０にスリワ
リピン１５１を圧入して、回動自在に取付けられている
。尚、この止めビン５０及びスリワリピン１５１は、金
属製でも、プラスチック等の絶縁部材製であってもよい
。

また、２つのリンク板１４９はビン１５２によって回動
自在に組合拷られているとともに、このビン１５２には
、ねじりばね１５３が取付けである。

スライダ１１３はこのリンク板１４９とねじりばね１５
３の動きにより、操作部１０１の後方で待機するよう付
勢されている。すなわち、指掛はリング１２４に親指を
入れ、他の指を指掛け１０４に掛けた状態で、親指を前
方に押し出してやればスライダ１１３は前方へスライド
し、親指の力を緩めてやればスライダは後方へ戻るよう
になっている。

以上のように構成することにより、シース接続部、指掛
は及び補強部が一体に形成されるので、スライダのねじ
りや、光学視管接続部の抜けを防止できる。特に、これ
らをスライダからの高周波電流の漏れを防止する為にプ
ラスチック等の絶縁部材で構成したときは、本構造によ
り充分強度を保つことが可能となる。

第１７図及び第１８図は第４実施例に係り、第１７図は
操作部の断面図、第１８図は第１７図のＨ−Ｈ線断面図
である。

この実施例では、電極受け１１４に切欠き部１５４が設
けられており、この切欠き部１５４は電極挿入孔１１９
を半分切り欠いて電極おさえ１５５が切欠き部１５４内
を摺動自在にはめ込まれている。また、この電極おさえ
１５５には、電極受け１１４の半分に切欠かれた電極挿
入孔１１９に相対りる位置に電極挿入孔とほぼ同じ曲率
半径を持つ凹み１５６が設けられている。尚、この凹み
の深さは、図示していない電極の軸部の半径より浅くな
っている。止めねじ１２１はその先端が回動自在に電極
おさえ１５５に接している。

その他の構成は第３実施例と同じである。

本実施例に於いて図示していない電極を操作部１０１に
取り付ける場合、まず、止めねじ１２１を緩めた状態で
電極を電極挿入バイブ１０８の先端から挿入して行くと
、電極はシース接続部１０３の電極挿通孔１０９を経由
してスライダ１１３の電極挿入孔１１９へ導かれる。電
極挿入孔１１９へ入った電極は電極おさえ１５５を外側
へ押し出しながら位置決めビン１２０へ突き当たるまで
挿入される。次いで止めねじ１２１を締めてやれば止め
ねじ１２１により電極おさえ１５５が電極挿入孔１１９
側へと押し付けられ、従って電極受け１１４と電極おざ
え１５５とで電極を挟みつけて固定することができる。

第３実施例では、電極を止めねじ１２１で直接押し付け
ていた為、電極がつぶれて変形し、電極挿入孔１１９に
引掛かって着脱しにくくなる可能性があった。本実施例
では、電極おさえ１５５の凹みで電極を押し付けるため
、前記の様な電極の変形が生じないという利点がある。

その他の作用効果は第３実施例と同様である。

第１９図ないし第２６図は第５実施例に係り、第１９図
はレゼクトハンドル２０１の全体外観図、第２０図は側
方断面図、第２１図はスライダ一部の構造を示すＩ−Ｔ
線断面図、第２２図は光学視管接続部の模造を示す第２
０図Ｊ−Ｊ線断面図、第２３図は電極部の部分を部分断
面したレゼクトハンドルの側面図、第２４図はガイドバ
イブを示寸第２３図のに−に線断面図、第２５図は電極
部のみを取り出したときの外観部分断面図、第２６図は
シース光学視管を組合せた状態での電極先端ループとシ
ースと光学視管との位置関係を示ず正面図である。

本実施例では電極部・コード部・操作部が一体でレゼク
］・ハンドルとして形成されていることが異なる。

第１９．２０図に示すようにレゼクトハンドル２０１は
、電極部２０２とコード部２０３とが一体に形成されて
いる電極２０４、光学視管１４４（第１６図参照）を挿
入接続する光学視管挿入部２０５、電極２０４を前後に
スライドさせるスライダ部２０６、及び本体２０７より
なる。そして、コード部２０３の末端の硬性部２０８は
、挿入部２０９を挿入することにより図示しない高周波
雷瞭と電気的に接続可能なプラグ２１０の絶縁部材で形
成された握り２１１の接続孔２１２に挿入され、かつ握
り２１１の側壁に設けたねじ２１３で固定することによ
り、コード部２０３と図示しない高周波電源とを電気的
及び機械的に接続することができるようになっている。

第２０図及び第２１図に本体２０７を示す。レゼクトハ
ンドル２０１は、本体２０７の前方に形成された接続部
２１４のテーパ一部２１５及びビン２１６（第１９図参
照）によりシース２（第１図参照）と水密状態で着脱自
在に接続可能である。

接続部２１４の後方には第２１図に示すように段ダ２１
７を有し、かつ下方が開放されている長方形の断面形状
を有する溝２１８を持つ略正方形断面形状のカバー２１
９が光学視管挿入部２０５の後端に形成された光学視管
接続部２２０まで延設されている。カバー２１９の接続
部２１４の近傍により下方に向かっては、レピクトハン
ドル２０１を片手で保持した場合に中指及び薬指が掛け
られるよう下指掛け２２１が、そして上方に向かっては
人差し指が掛けられるよう上指掛け２２２が突出されて
いる。

溝２１８内上方には、前方から後方に向かって、スライ
ダ部２０６を常に後方に付勢しているばね２２３を摺動
自在に保持しているばね軸２２４が突出している。なお
、これら接続部２１４、テーパ一部２１５、ビン２１６
、カバー２１９、下指掛け２２１、上指掛け２２２及び
ばね軸はプラスチックで形成されモールド部品として一
体で成形されている。又、溝２１８内下方には接続部２
１５の前方より接続部２１５を貫通して光学視管接続部
２２０まで、案内管２２５が延設されている。

又、光学視管接続部２２０には案内管２２５内経とほぼ
同じ内杆を持つ光学視管挿入孔２２６とＯリング２２７
とＯリング２２７を固定するＯリング押え２２８が光学
視管バイブ２２５の後方に隣設され、光学視管１４４を
案内管２２５内に水密保持しながら挿通し、光学視管１
４４先端部をしゼクトハンドル２０１の先端部へと導く
ことができるようになっている。

スライダ部２０６は、プラスチックで形成されたスライ
ダ前部２２９とスライダ後部２３０からなり、スライダ
後部２３０から前方に突出しているスナツプフィツト２
３１及びスライダ前部２２９に形成された穴２３２が互
いに係合することにより一体化されている。スライダ前
部２２９とス、ライダ後部２３０の上部外形は満２１８
と略同形をしており、スライダ前部２２９にはばね２２
３を挿通可能なバネ孔２３３及び案内管２２５を挿通可
能な光学視管パイプ孔２３４が、又スライダ後部２３０
にはばね２２３は挿通できなく、がっばね軸２２４のみ
を挿通できる軸孔２３５及び案内管２２５を挿通可能な
光学視管パイプ孔２３６が形成されることにより、カバ
ー２１９内の溝２１８内にスライダ前部２２９及びスラ
イダ後部２３０が一体で前後に摺動可能に収納されてい
る。

スライダ後部２３０の下方後方には、レゼクトハンドル
２０１を片手で保持した場合親指を掛けることのできる
親指掛け２３７が設けられており、ばね２２３の力に逆
ってスライダ部２０６を溝２１８内を前方に摺動させる
ことができ、親指の力を抜【プばばね２２３によりスラ
イダ部２０６は光学視管接続部２２０まで付勢されるよ
うになっている。

光学視管接続部２２０の光学視管挿入孔２２６の上方に
は、光学視管１４４（第１６図参照）の接続ビン１４７
を挿入可能なビン孔２３８が設けられ、ビン孔２３８の
前方の空間２３９内に懸架されたピアノ線２４０に光学
視管１４４の溝１４８が係合することににす、光学視管
１４４をしぜクトハンドル２０１に着脱自由に接続する
ことができるようになっている。なお、スライダ部２０
６の溝２１Ｂ内での移動量が調整できるよう光学視管接
続部２２０より＠２１８に向かってねじ２４０が突出自
在に螺合されている。

光学視管挿入部２０５の先端より前方に突出した電極部
２０２の先端には、ワイヤー２４１が、第２５．２６図
に示づように露出した状態でシース２の内周面に沿って
高周波通電時に体内組織を切除可能なループ状のループ
２４２として形成され、さらにループ２４２両端より案
内管２２５の両側に固定されているガイドバイブ２４３
．２４３内に挿通されることにより保持され、さらに接
続部２１４に開番シられた挿通孔２４４，２４４及びそ
れに連通している・Ｏリング孔２４５．２４５に収納さ
れＯリング孔２４５．２４５に接着されたＯリング押え
２４６．２４．６によって装着されているＯリング２４
７，２４７に挿通され、スライダ部２０６のスライダ前
部２２９に設けられた電極孔２４８，２４８及び空間２
４９，２４９へと延設されている。そして、ワイヤー２
４１は空間２４９，２４９内で下方に折り曲げられ、ス
ライダ前部２２つとスライダ後部２３０の間に設（）ら
れた溝２５０．２５０へと導かれている。ワイヤー２４
１はループ２４２を除いてはステンレスパイプ２５１．
２５１で覆われ、さらにその上からテフロンチューブ２
５２．２５２にて絶縁被膜されている。

なお、スライダ部２０６の溝２５０へ導かれたワイヤー
２４１の一端は第２５図に示すようにプラスチックステ
ィック２５３にて密閉されている。

又、もう一方の端部は溝２５０の下方に連通している空
間２５４内でコード部２０３の端部と電気的に接続され
た状態でカシメバイブ２５５にて圧着接続され、ざらに
その上から熱収縮チューブ２５６にて絶縁被膜されてい
る。空間２５４の下端の位置にはクランプ２５７がコー
ド部２０３に巻きつけてあり、コード部が下から引張っ
ても抜けないようになっている。

本実施例では、補強部をコの字形断面部材で形成したの
でねじりに対してより強い強度が得られる。

第２７図ないし第３１図に第６実施例に係り、第２７図
はレゼクトハンドル３５０の全体外観図第２８図は側視
断面図、第２９図はスライダ部の構造を示づ第２７図の
Ｌ−Ｌ線断面図、第３０図は光学視管接続部の構造を示
す第２９図のＭ−Ｍ線断面図、第３１図は電極部のみを
取り出した外装部分断面図である。

レゼクトハンドル３５１は、電極部３５２とコード部３
５３が一体に形成されている電極３５４、光学視管１４
４（第１６図参照）を挿入接続する光学視管接続部３５
５、電１ｆｉ３５４を前後にスライドさせるスライダ部
３５０、シース接続部３５６、及び本体３５７よりなる
。

本体３５７は下方側面及び後方が開放されているプラス
チックの円筒形であり、円筒の略中心には本体３５７の
前方に連接されているシース接続部３５６より絶縁パイ
プ３５８が本体３５７の後方の開放端に接続されている
光学視管接続部３５５まで、円筒の内壁に摺動可能に嵌
合しているスライダ部３５０のスライダ前部３５９のば
ね孔３６０及びスライダ後部３６１のガイド孔３６２を
貫通して、プラスナックで一体成形された状態で延設さ
れている。そして、絶縁パイプ３５８の周囲には、ばね
３６３が巻き付けてあり、スライダ前部３５９のばね孔
３６０を挿通し、スライダ後部３６１の前面に突き当た
ることによりスライダ部３５０を常に後方に付勢してい
る。

又、円筒の本体３５７０萌方上側面にはレゼクトハンド
ル３５１を片手で保持した場合人差し指がかけられるよ
う上指掛け３６４が、モして前端部下側面には中指・薬
指がかけられるよう下指掛け３６５がプラスチックで本
体３５７とともに一体成形で設けられている。

シース接続部３５６側壁には、テーパー３６６及びピン
３６７が、シース２（第１図参照）と着脱自由に接続可
能なようにプラスチックで一体成形により設けられてお
り、又前面には光学視管１４４が収納可能なよう、に絶
縁パイプ３５８内の光学視管孔３６８に連通して光学視
管孔３６８と同じ内径を有する案内管３６９が連設され
ている。

光学視管孔３６８の後端は、０リング押え３７０によっ
て光学視管接続部３５５に固定、されているＯリング３
７１を収納している光学視管挿入孔３７２へと続いてお
り、光学視管挿入孔３７２より挿入した光学視管１４４
を案内管３６９の先端まで導くことができるようになっ
ている。光学視管挿入孔３７２の上方には光学視管１４
４の接続ピン１４７が挿入可能なビン孔３７３と、ビン
孔の前方には接続ビン１４７を咬持てきるようクリック
３７４．３７４が接続ピン孔径よりわずかに狭い幅で突
出している空間３７５が連通した状態で設けられており
、光学視管１４４を着脱自在に接続できるようになって
いる。

電極部３５２の先端には、ワイヤー３７６がシース２の
内壁に内設７るようにループ状に形成されたループ３７
７が設けられ、そのループ３７７の上側両端より後方に
向かって案内管３６９と略平行に延設され１．案内管３
６９の先端部付近で該案内管３６９の外周に沿って下方
へ折り曲げられることにより、案内管３６９の下部で一
本にまとめられ軸３７８へと接続されている。ループ３
７７の上側両端からは、ワイヤー３７６の腰の強度をア
ップする目的でステンレスバイア３７９．３７９が被覆
され、さらにその上からはテフロンチューブ３８０．３
８０が絶縁被覆されている。−本にまとめられたワイヤ
ー３７６は軸３７８のワイヤ３８１とワイヤ３８１を被
覆しているステンレスパイプ３８２によって圧着固定さ
れ、ざらにはテフロンチューブ３８３にて被覆されてい
る。

そして、テフロンチューブ３８３の上からはスタビライ
ザー３８４を接合しであるパイプ３８５が被覆してあり
、案内管３６９の外周をスタどライナー３８４が摺動自
由に嵌合されて、ループ３７７が案内管３６９の軸方向
に前後動することができるようになっている。軸３７８
は、バイ１３８５の後端よりさらに後方に延設され、シ
ース接続部３５６の絶縁バイ１３５８の下方に設けられ
た電極孔３８６及びそれに連通している本体３５７前面
壁に設けられたＯリング３８７及び連通孔３８８を貫通
してスライダ前部３５９の電極孔３８９へと導かれてい
る。そして、電極孔３８９に連設している空間３９０内
で直角下方に折り曲げられ、スライダ前部３５９とスラ
イダ後部３６１の間に形成された空間３９１内で熱収縮
チューブ３９２にてコード部３５３の］−ド３９３と電
気的に接続されている。コード３９３はスライダ後部３
６１の空間３９１内に設けられたコード３９３の外径よ
りわずかに狭い幅を有する押え３９４によって咬持され
ており、スライダ後部３６１より扱けることがない。コ
ード３９３はスライダ部３５０外まで延設され、その他
端には図示しない高周波電源に接続可能なプラグ３９５
が接続されている。

本実施例では、補強部を円筒で形成したことにより強度
がざらに増している。

［発明の効果］以上説明したように本発明によれば、前立腺切除等の術
中に、把持部に加わる大きなねじりカースライダの前後
ｖノにより加わる光学視管固定部への引張力に対しても
充分に強度を有し、耐久性に優れ、その結果術中に案内
管がシース接続部から、又固定部が案内管から外れたり
、或は軸承部が破損したり、意図に反する組織を切除し
てしまうといったことがなく、しかも術中に親指掛けに
加わる大きなねじり力によるスライダの回転を規制して
、スライダの円滑な前後動を破損し、前立腺切除を連結
して行うことができ、さらには術中に予備の操作部を常
に準備しておく必要性をなくすことができる効果がある
。

【図面の簡単な説明】

第１図ないし第４図は第１実施例に係り、第１図はレゼ
クトスコープ装置の断面図、第２図は第１図中のＡ−Ａ
線断面図、第３図及び第４図はそれぞれ操作部の外観を
示す側面図及び平面図、第５図ないし第８図は第２実施
例に係り、第５図は操作部を示す断面図、第６図は第５
図のＢ−Ｂ線断面図、第７図は第５図のＣ−Ｃ線断面図
、第８図は操作部の分解斜視図、第９図ないし第１６図
は第３実施例に係り、第９図は操作部の外観図、第１０
図は操作部の断面図、第１１図及び第１２図はそれぞれ
第１０図のＤ−Ｄ線、Ｅ−Ｅ線断面を示し、第１３図は
第１２図のＦ−ＦＦｉｌ断面図、第１４図は操作部後部
を主要部品に分解した斜視図、第１５図は第１０図のＧ
−Ｇ線断面図、第１６図は光学視管の外観図、第１７図
及び第１８図は第４実施例に係り、第１７図は操作部の
断面図、第１８図は第１７図のＨ−Ｈ線断面図、第１９
図はしぜクトハンドル訟母母の全体外観図１．第２０図
は側方断面図、第２１図はスライダ一部の構造を示すｌ
−１１１Ａ断面図、第２２図は光学視管接続部の構造を
示す第２０図Ｊ−Ｊ線断面図、第２３図は電極部の部分
を部分断面したレゼクトハンドルの側面図、第２４図は
ガイドバイブを示す第２３図のに−に線断面図、第２５
図は電極部のみを取り出したときの外観部分断面図、第
２６図はシース光学視管を組合せた状態での電極先端ル
ープとシースと光学視管との位置関係を示す正面図、第
２７図ないし第３１図に第６実施例に係り、第２７図は
レピクトハンドル套÷母の全体外観図第２８図は側視断
面図、第２９図はスライダ部の構造を示す第２７図のＬ
−Ｌ線断面図、第３０図は光学視管接続部の構造を示１
第２９図のＭ−ＭＦ！１断面図、第３１図は電極部のみ
を取り出した外観部分断面図である。３・・・操作部　　　　　　４・・・光学視管５・・・
電極　　　　　　　６・・・中空管部７・・・シース本
体　　　　１０・・・シース接続部１６・・・補強部　
　　　　１８・・・操作部本体１９・・・固定部　　　
　　２０・・・スライダ５１・・・操作部　　　　　５
４・・・シース接続部６０・・・スライダ　　　　１０
１・・・操作部１０２・・・本体　　　　　１０３・・
・シース接続部１０５・・・補強部　　　　１１３・・
・スライダ２０１・・・レゼクトハンドル２０７・・・本体　　　　　２１４・・・接続部３５０
・・・スライダ部３５１・・・レゼクトハンドル３５６・・・シース接続部　３５７・・・本体１・・・
レゼクトスコープ　２・・・シース第４図第５図第８図第１ｏ図１ｔｔＪ第１２図第１４図１、事件の表示２０発明の名称３、補正をする者串ＰＩとの関係手続ネ市装置（自発）平成元年昭和６３年特許願第２３１８７１号レゼクトスコープ藝り

Claims

【特許請求の範囲】

体腔内に挿入される細長で中空のシースと、このシース
内に挿通されて高周波電流を用いて体腔内の組織を切除
又は凝固する電極と、前記電極を固定して前後に移動可
能なスライダを有する操作部と、前記シース内に挿通さ
れて体腔内を観察可能な光学視管とを備えたものであつ
て、前記操作部に把持部を設けると共に、スライダを覆
う補強部材を設けたことを特徴とするレゼクトスコープ
装置。