JPH0274252A - 創傷包帯システム - Google Patents

創傷包帯システム

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JPH0274252A
JPH0274252A JP1187234A JP18723489A JPH0274252A JP H0274252 A JPH0274252 A JP H0274252A JP 1187234 A JP1187234 A JP 1187234A JP 18723489 A JP18723489 A JP 18723489A JP H0274252 A JPH0274252 A JP H0274252A
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マーガレット・エー・フランク
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フランク・エム・フリーマン
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    • A61F13/00—Bandages or dressings; Absorbent pads
    • A61F13/02—Adhesive plasters or dressings
    • A61F13/0203—Adhesive plasters or dressings having a fluid handling member
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    • A61F13/00—Bandages or dressings; Absorbent pads
    • A61F2013/00361—Plasters
    • A61F2013/00795—Plasters special helping devices
    • A61F2013/00825—Plasters special helping devices protection of wound surround

Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】 産業上の利用分野 本発明は創傷包帯システム、更に詳しくは、創傷の治療
に有用、特に脚部潰瘍の治療に好適である包帯システム
に関する。
従来技術と発明が解決しようとする課題創傷治療の領域
において、これにはやけど、とこすれ、潰瘍等が含まれ
るが、一般に、創傷そのものに必要な特定の包帯あるい
は医薬の選択／設計が焦点となっている。しかしながら
、最も完全で有効な創傷治療に関し、創傷そのもの以外
に、下記領域の治療が必要である。
ｌ）創傷を直接とりまく新しい細胞増殖の敏感領域であ
る上皮、および ２）まわりの傷のない皮膚 実際に、多くの皮膚科学者は、上皮および周囲皮膚の治
療が、１１部潰瘍などの創傷の良好な処置に重要である
ことを認識している。上皮は実際の治座が起こる（すな
わち、周囲から内方の細胞増殖によって創傷の治座が起
こることが一般に認められている）領域であるので、こ
の領域に損傷を与えないように十分注意を払うべきであ
る。包帯の交換中、包帯がこの領域に密着するときまた
は新しい細胞増殖が包帯のマトリックス内でこびりつく
ときに問題が起こる。包帯交換中の上皮への外傷は、創
傷に備わる治療を無効にする。
上皮を越える傷のない皮膚は通常、創傷における包帯位
置を維持する創傷包帯システムの一部と接触している。
たとえば、まわりの皮膚を長期間にわたり、包帯を適切
な位置に保持せしめるラップおよび／または接着剤でカ
バーしうる。かかる包帯はこのまわりの皮膚に刺激を与
え、患者１ことって問題となる。このことは特に脚部潰
瘍の領域で生じ、周囲皮膚は強い医薬によって容易に敏
感となり、またフレーキング、スケーリングおよび湿疹
をうけることがたびたびある。
包帯交換の時間枠は上述の関係によって左右されるので
、包帯を何回交換すべきかの判断は、徹底して変化する
。創傷から多量の滲出液が放出するような場合には、包
帯をたびたび交換することが望まれる。また、入手しう
る各種の包帯および治座プロセスにおける種々の段階を
考慮して、その時の創傷の現状を最適に処置できるよう
、包帯を理想的に変更すべきである。
脚部潰瘍の領域で、現在用いられている治療の１つは、
潰瘍にガーゼを当て、圧縮ラップを用いてガーゼを潰瘍
に固定することから成る。ガーゼは直ちに飽和状態とな
るので、頻繁なガーゼの交換が必要で、かつ上皮や周囲
皮膚への損傷が起こることらある。ガーゼをあまり長い
期間にわたってそのままにしておくと、蛋白質分解酵素
を含有する滲出液は、患者の周囲皮膚を消化しはじめる
。
第２の治療剤はウナーズ・ブート（Ｕｎｎａ’５Ｂｏｏ
ｔＸビエルスドルフ・インコーホレイテッドから商業上
入手可能）で、これは患者の脚部の足指の上から膝の下
までを巻き付ける亜鉛ペースト含有包帯から成る。他の
ウナーズ・ブート／亜鉛含浸治療剤は、マイルズ・アン
ド・グラハム・フィールドから入手しうる。この包帯は
一度に一週間所定箇所に放置しておくもので、潰瘍の領
域の包帯の外側に吸収パッドを適用して、過剰の滲出液
を吸収しなければならない。しかし、ラップを通る滲出
液の漏出が普通で、皮膚や上皮への損傷が避けられない
。
従って、上皮および周囲の傷のない皮膚を保護しながら
、頻繁な包帯交換を容易にする創傷包帯システムは、創
傷治療分野においてさらに有用である。
発明の構成と効果 本発明は、頻繁な包帯交換およびデリケートな周囲皮膚
の保護を円滑にするツーピース型の創傷包帯ンステムを
提供する。この創傷包帯システムは、周囲の皮膚をカバ
ーし、かつ創傷が露出する開口を有した接着性ベースプ
レートから成る。上記開口上に、公知創傷包帯材料の包
帯要素を有する創傷パッドが設置され、また接着剤手段
が剥離可能に設けられ、創傷パッドが創傷と接触するよ
うに保持されている。
上述の如く、本発明の創傷包帯ンステムは、創傷のまわ
りのデリケートな治座皮膚に損傷を与える心配らなく、
必要な回数に応じて包帯交換を行・いうるという点で、
用途の広い創傷治療をもたらす。このことは、周囲の健
全な皮膚の適切な位置にベースプレートを長時間放置で
きる理由から可能である。創傷パッドは、いずれの手段
も採用して該パッドをベースプレートに取付けることに
より、創傷上の適切な位置に保持されている。パッドを
ベースプレートに取付ける手段は、最初のパッドを取外
して、次のパッドをベースプレートの所定位置にソール
できるように、剥離可能でかつ必要に応じて再ソールし
うるちのでなければならない このように本発明の創傷包帯システムは、周囲領域の保
護を確保しつつ、創傷そのものに対し用途の広い処置を
行いうるという点で、創傷領域の完全な治療、特に脚部
潰瘍の治療を行うことができる。
以下、添付図面に基づき本発明についてより具体的に説
明する。
第１図は本発明の創傷包帯システムの断面図、第２図は
本発明における創傷；くラドの創傷接触面を示す図、 第３．４および５図は、本発明の創傷包帯ンステムの創
傷領域との関係の断面状態を示す図である。
第１図において、本発明の創傷包帯システム！Ｏが示さ
れ、この包帯ソステム１０はベースプレート１２と創傷
パッド１４を有し、創傷パッド１４はベースプレート１
２に貫通する開口１６にかぶさって、または必要に応じ
てその中に嵌合するようになっており、開口１６は一般
にその寸法および形状が創傷（図示せず）と符合してい
る。ベースプレート１２は、皮膚と接触する第１接着剤
層１８と、第１接着剤層１８にオーバーレイする第１支
持層２０から成る。創傷パッド１４は、ベースプレート
１２の第１支持層２０の上面２２に対し、剥離可能でか
つ必要に応じて再シール可能なものでなければならない
。
創傷パッド１４は、上部層２６（これは第２支持層２８
と必要に応じて第２接着剤層３０を順次積層したもので
ある）に密着する包帯要素２４を包含する。第２接着剤
層３０は剥離可能で再シールしうる接着剤手段として役
立つことができ、かつ第１接着剤層１８が患者の皮膚か
ら剥離するよりも簡単に、ベースプレート１２の上面２
２から剥離しうるちのでなければならない。任意の第２
接着剤層３０が存在しない場合、創傷パッド１４をベー
スプレート１２へ剥離可能に密着せしめる他の公知の手
段を設置すべきである。
創傷パッド１４の包帯要素２４は、包帯要素２４を包み
、使用中の保全性を維持するオーバーラツプ（図示仕ず
）で包装してもよい。さらに創傷パッド１４は、最終的
に創傷と接触する包帯要素２４の表面をカバーする非接
着材料３２を有していてもよい。
第２図には、創傷パッド１４の各構成成分の関係がより
具体的に示されており（創傷と接触する側から見た状態
で）、すなわち、上部層２６、これに密着する包帯要素
２４、任意の第２接着剤層３０および任意の非接着材料
３２が図示されている。
創傷包帯システム１０のベースプレート１２の第１接着
剤層１８は、曲げやすい接着剤物質のシート形状の薄い
層である。滲出液を放出する創傷の治療用の公知の流体
相互作用性の接着剤が好ましく、たとえばハイドロコロ
イドをポリマーマトリックスに分散したしのが挙げられ
る。またへ−スプレートの接着剤物質としては、湿気面
に密着しうるものが好ましい。オストミイー・スキン・
バリヤーや女性用失禁器具の適用に用いる公知の接着剤
組成物が、特に本発明におけるベースプレート用として
好適である。
たとえば、チェノの米国特許第３．３３９　５４５号に
、１種以上の水溶性もしくは水膨潤性ハイドロコロイド
とポリイソブチレンなどの粘稠物質とのブレンドからな
る接着剤か開示されている。
この場合、支持層に相当する水不溶性物質のフィルムが
接着剤の片面に固着している。この製品は、イー・アー
ル・スクイブ・アンド・サンプ・インコーホレイテッド
より登録商標ｒ　Ｓ　ｔｏｍａｈｅｓｉｖｅＪで商業上
入手することができる。
ドイルらの米国特許第４．５５１，４９０号に、医療目
的に好適な感圧接着剤が記載され、該感圧接着剤は、１
種以上のポリイソブチレンまたは１種以上のポリイソブ
チレンとブチルゴムのブレンド５〜３０重量％、１種以
上のスチレンラジカルもしくはブロック型コポリマー３
〜２０重量％、鉱油８〜４０重量％、１種以上の水溶性
ハイドロコロイドゴム１５〜６５重量％、１種以上の水
膨潤性凝集強化剤１５重量％以下（但し、水溶性ハイド
ロコロイドゴムと水膨潤性凝集強化剤の合計量力月５〜
６５重量％）、および粘着付与剤７５〜１５重量％から
成る。
パウエノνチャクらの米国特許第４，３９３，０８０号
に、感圧粘稠接着性物質３０〜７０重量％および任意の
熱可塑性エラストマーから成る接着剤組成物が開示され
ている。ここで、感圧粘稠接着性物質は、天然ゴム、シ
リコーンゴム、アクリロニトリルゴム、ポリウレタンゴ
ムおよびポリイソブチレンから選ばれる。熱可塑性エラ
ストマーは、中分子量ポリイソブチレン、ブチルゴムま
たはスチレンコポリマーであってよい。この接着剤組成
物は、水和時にエラストマー特性を発現しうる物質また
は合成ポリマー、たとえばグルテンおよびメチルビニル
エーテル／マレイン酸の長鎖ポリマー３〜６０重量％を
包含する。
上述の接着剤は本発明のベースプレート１２への使用に
十分適合ずろが、これらは単なる具体例の例示であって
、皮膚に適合する乙のであればいずれの接着剤も使用で
き、その中で流体相互作用性の接着剤が好ましい。
好ましい具体例において、ベースプレート１２の接着剤
物質はさらに、２〜２０重量％、好ましくは約１０重量
％の酸化亜鉛を包含する。酸化亜鉛は創傷をとりまく皮
膚の治療を助成し、しかも驚くべきことに、流体相互作
用性の接着剤物質は酸化亜鉛の包含によって屈曲性が増
大する。
ベースプレート１２の第１支持層２０は、公知のポリマ
ーフィルム、不織布またはこれらの組合せであってよく
、この中で、軟質ポリウレタンフィルムや型押ポリエチ
レンフィルムが好ましい。
また創傷パッド１４の包帯要素２４も、創傷治療分野で
創傷包帯として用いられている通常の材料のいずれであ
ってもよい。具体的な材料としては、なおこれらに限定
されないが、天然もしくは合成ポリマー吸収剤、ハイド
ロコロイド／ボリサッカライド吸収剤、セルロース系吸
収剤、ゴムもしくは樹脂吸収剤、無機吸収剤、流体と相
互作用してゲルを形成する接着性包帯、ウール、コツト
ン、リントおよび超吸収剤（すなわち、たとえばファイ
バーまたはフロック形状の水膨潤性ポリマー）が挙げら
れる。包帯要素２４の構造は、たとえばパラエルチャフ
らの米国特許第４，５３８，６０３号に記載され、かつ
イー・アール・スクイテブ・アンド・サンズ・インコー
ホレイテッドより登録商標ｒＤｕｏＤｅｒｍＪで商業上
人手しうる完全積層包帯であってよい。パラエルチャフ
らが記載する完全積層包帯は、流体と相互作用してゲル
を形成する接着剤の接着剤層、半連続気泡ポリマーフオ
ームの層およびポリマーフィルム支持層から成る。
また、この完全積層包帯は、上記接着剤とフオーム層の
間に第２の接着剤を含有していてもよい。
包帯要素２４として好適な他の積層包帯は、フリーマン
らの米国特許第４，７９３，３３７号に開示されている
。この積層包帯は、アルギン酸カルシウムウールまたは
ファイバー層を介在した接着剤層である。公知の他のパ
ッド、ガーゼまたは巻取フィルム、たとえばオソメや失
禁器具に用いられている材料を包帯要素２４として用い
ることができる。他の好適な特殊な包帯としては、サン
ビーム・プロセス（Ｓ　ｕｎｂｅａｍ　　Ｐ　ｒｏｃｅ
ｓｓ）吸収材（ゲルマン・テクノロジイー）、ザ・コン
ポジット・エアー・レイド・スーパーアブソーベント・
パッド（ｔｈｅ　Ｃｏｍｐｏｓｉｔｅ　　Ａｉｒ　　Ｌ
ａ１ｄ　５ｕｐｅｒａｂｓｏｒｂｅｎｔＰａｄ）（ドラ
イ・ホーミング・プロセンーズ）およびボリステーン・
スーパーアブソーベント・ファイバー・フロー）り（Ｐ
　ｏｌｙｓｔｅｅｎ　　Ｓ　ｕｐｅｒａｂｓｏｒｂｅｎ
ｔＦｉｂｅｒ　　Ｆｌｏｃｋ）ＳＡＦＦ（ハンフスビネ
ライ・ステーン・アンド・カンパニイー）が挙げられる
。
これらの包帯は、いずれも本発明の創傷包帯システムの
創傷パッドＩ４の包帯要素２４として好適に使用できる
。選定した材料に関係なく、包帯要素２４は、創傷およ
びその周囲領域を有害作用から保護できるように、創傷
流体を処理しうるしのでなければならない。このことは
、創傷から流体を除去または吸上げる包帯要素の能力に
よって達成される。
第２支持層２８は第１支持層２０と同じ材料から進ばれ
てよく、また第１支持層２０と同一または異なるもので
あってもよい。好ましい第２支持層は、スパンレースポ
リエステル不織布（たとえばケンタルズ・ノベネッテ（
Ｋｅｎｄａｌｌ’　ｓ　　Ｎｏｖｅｎｅｔｔｅ）とポリ
エステルフィルムを結合したものである。
上述の如く、包帯要素２４がガーゼまたは複合パッドで
あるとき、該包帯要素はさらに、ポリエステル不織布オ
ーバーラツプなどのオーバーラツプ（たとえばケンダル
、ファッソン、セメックスなどより人手しうるもの）お
よびそれ自体公知の非接着表面材を有していてもよい。
第２接着剤層３０を用いる場合、これは第１支持層２０
から容易に剥離しうるしのであればいずれの接着剤であ
ってよい。１つの具体例において、この第２接着剤層の
接着剤らまた、創傷パッド１４を交換しないが、創傷の
診察後に元の所定位置に戻す場合を考慮して、再シール
しうるものでなければならない。
第３．４および５図において、創傷と接触する本発明の
幾つかの具体例の構造が示されている。
第３図には、創傷とほぼ同一寸法の包帯要素２４が示さ
れている。開口１６は、創傷＋上皮とほぼ同じ寸法にカ
ットされている。包帯要素２４は創傷から滲出液を吸い
出し、滲出液を上皮から隔離保持する。非接着材料３２
は、包帯要素２４が創傷に粘着するのを防止するばかり
でなく、上皮への密着も防止している。
第４図において、包帯要素２４は創傷および開口１６よ
りも寸法か大きい。創傷パッド１４の材料は一般に、開
口１６に折れ込めれるように十分薄くかつ柔軟である。
包帯要素２４に膨潤しうる材料を用いると、該材料は膨
潤して自己形成“プラグ（充填物ＸＰ　ｌｕｇ）“を形
成する。
第５図には、包帯要素２４用にデザインされた“プラグ
構造が示され、ここで包帯要素２４の材料は開口１６と
ほぼ正確に同じ寸法および形状を有する。この設計は、
包帯要素２４としてゲル形成創傷包帯（たとえばＤ　ｕ
ｏＤ　ｅｒｍ）を用いる場合に十分適合する。第３，４
または５図のいずれの開口１６も、創傷のみを露出して
、創傷と上皮の両方を露出しないように作ることができ
る。しかしながら、この選択は治療する者が行うべきで
、創傷の状態並びに創傷包帯システムで選定した各材料
に基づく。
好ましい具体例において、ベースプレートは第１接着剤
石とこれに結合した型押ポリエチレンフィルムから成る
。第１接着剤層は、ドイルらの米国特許第４．．５５１
，４９０号に記載されているような感圧接着剤（たとえ
ばイー・アール・スクイブ・アンド・サンズ・インコー
ホレイテッドの登録商標［Ｄ　ｕｒａｈｅｓｉｖｅＪ）
の層であって、核層はさらに１０重量％の酸化亜鉛を包
含する。接着剤層の厚みは一般に１５〜２０ミルである
が、他の適当な厚みであってもよい。
好ましい具体例における創傷パッドは、包帯要素として
Ｃｏｍｐｏｓｉｔｅ　　Ａｉｒ　　Ｌａ１ｄ　　５ｕｐ
ｅｒａｂｓｏｒｂｅｎｔ　　Ｐ　ａｄ（ドライ・ホーミ
ング・プロセシードより商業上入手可能）をポリエステ
ル不織布オーバーラツプに包装され、かつＤｅｌｎｅｔ
　　Ｐ　５３　ＯＮ布表面材でカバーされた創傷接触面
を持つものである。この包帯要素は、Ｋｅｎｄａｌｌ　
　Ｎｏｖｅｎｅｔｔｅ（スパンレースポリエステル不織
布が０．０００５インチ厚のポリエステルフィルムに結
合したもの）およびＩ　６７９　Ａｃｒｙｌｆｃ　　Ｃ
ｏｐｏｌｙｍｅｒ　　Ａｄｈｅｓｉｖｅ（アベソーより
商業上人手可能）からなる上部層と密着している。
実際上、所望形状および寸法の開口はベースラインに切
抜かれる。次に、開口を創傷に整合させて、ベースプレ
ートを小者の体面に密着させる。
創傷パッドを開口上に載せ、必要なときこれを除去した
り７元に戻したり／交換したりでき、一方、ベースプレ
ートは患者の体の所定位置に長期間（すなわち１週間以
上）にわたって放置しておく。
本発明システムは、従来の如く螺旋状に巻きつける必要
もなく、１回の操作で脚部のまわりへぴったりかつ堅固
に取付けることができる大きな材料シートでベースプレ
ートを構成できることから、特に脚部潰瘍の治療用とし
て十分適合する。また周囲の皮膚を保護しながら、１週
間の期間中多くの包帯交換を行うことができる。脚部潰
瘍の治療において、本発明システムと共に圧縮包帯を用
いることができる。
本発明システムは公知の各種材料、接着剤等から作られ
ているので、当業者であればこのツーピース型システム
の各コンポーネントを十分確立した技法で製造しうろこ
とが理解される。
【図面の簡単な説明】
第１図は本発明システムの一例を示す断面図、第２図は
本発明で用いる創傷パッドの一例を示す底面図、第３〜
５図はそれぞれ、本発明システムにおける包帯要素と創
傷の接触状態の各種態様を示す断面図であって、 １０：創傷包帯システム、１２；ベースプレート、１４
；創傷パッド、１６：開口、１８：第１接着剤層、２０
：第１支持層、２４：包帯要素、２８：第２支持層、３
０：第２接着剤層、３２：非接着材料。

Claims (10)

    【特許請求の範囲】
  1. １．実質的にフラットで曲げやすいベースプレート、創
    傷パッドおよび創傷パッドをベースプレートに保持して
    創傷上に載置するための剥離可能な接着剤手段から成る
    創傷およびその周囲領域の治療に用いる創傷包帯システ
    ムであって、 上記ベースプレートは、当該包帯システムが創傷部位と
    接触するのを維持しうる第１接着剤層の第１主要面と、
    第１主要面の反対側の、創傷パッドと剥離可能に接触で
    きる第１支持層の第２主要面から成り、さらにベースプ
    レートは第１主要面から第２主要面に貫通して延びる開
    口を有し、該開口はその形状および寸法が創傷と実質的
    に符合しており、 上記創傷パッドは、創傷から放出する滲出液を吸収しか
    つ創傷の治座を促進しうる材料の包帯要素を包含し、包
    帯要素はその上の第２支持層に結合し、包帯要素の創傷
    と接触する面は少なくとも創傷と同じ大きさを有し、か
    つ包帯要素は上記ベースプレートの開口上に設けられ、
    実質的に創傷をカバーしうるようになっている ことを特徴とする創傷包帯システム。
  2. ２．創傷パッドが、剥離可能な接着剤物質の第２接着剤
    層で第２支持層に結合する創傷接触面と反対側の面を持
    つ包帯要素を包含し、第２接着剤層と第２支持層が包帯
    要素の周囲を越えてオーバーラップして拡がっており、
    それによって、第２接着剤層が創傷パッドをベースプレ
    ートに剥離自在に接着をもたらす請求項第１項記載の創
    傷包帯システム。
  3. ３．第１接着剤層が、１種以上のハイドロコロイドをポ
    リマーマトリックスに分散せしめてなる感圧接着剤の層
    である請求項第１項記載の創傷包帯システム。
  4. ４．第１接着剤層が、約２〜２０重量％の酸化亜鉛を含
    有する請求項第３項記載の創傷包帯システム。
  5. ５．第１接着剤層が、１種以上のポリイソブチレンまた
    は１種以上のポリイソブチレンとブチルゴムのブレンド
    ５〜３０重量％、１種以上のスチレンラジカルもしくは
    ブロック型コポリマー３〜２０重量％、鉱油８〜４０重
    量％、１種以上の水溶性ハイドロコロイドゴム１５〜６
    ５重量％、１種以上の水膨潤性凝集強化剤１５重量％以
    下（但し、水溶性ハイドロコロイドゴムと水膨潤性凝集
    強化剤の合計量は１５〜６５重量％）、粘着付与剤７．
    ５〜１５重量％、および酸化亜鉛２〜２０重量％を含有
    する請求項第４項記載の創傷包帯システム。
  6. ６．第１および第２支持層が、ポリマーフィルム、不織
    布、織布およびこれらの組合せから選ばれる請求項第１
    項記載の創傷包帯システム。
  7. ７．第１支持層が軟質ポリウレタンフィルムおよび型押
    ポリエチレンフィルムから選ばれ、第２支持層がスパン
    レースポリエステル不織布とポリエステルフィルムを結
    合したものである請求項第６項記載の創傷包帯システム
    。
  8. ８．包帯要素が、天然もしくは合成ポリマー吸収剤、ハ
    イドロコロイド／ポリサッカライド吸収剤、セルロース
    系吸収剤、ゴムもしくは樹脂吸収剤、無機吸収剤、流体
    と相互作用してゲルを形成する接着性包帯、ウール、コ
    ットン、リントおよび超吸収剤から選ばれる１種以上の
    材料のパッド、ガーゼ、包帯またはフィルムである請求
    項第１項記載の創傷包帯システム。
  9. ９．包帯要素がさらに、その創傷接触面に非接触材料を
    有している請求項第８項記載の創傷包帯システム。
  10. １０．開口が、創傷およびそのまわりの上皮をさらすの
    に十分大きい請求項第１項記載の創傷包帯システム。
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