JP7444862B2 - コハク酸ドキシラミンと塩酸ピリドキシンとの改変放出型複合単位経口投薬形態物の調製方法 - Google Patents

Description

本発明は、ドキシラミンまたはその医薬的に許容され得る塩の改変放出型ペレットと、ピリドキシンまたはその医薬的に許容され得る塩の改変放出型ペレットとの改変放出型複合単位経口投薬形態物を調製するための方法に関する。

ドキシラミンは、４６９－２１－６のＣＡＳ番号を有する（ＲＳ）－Ｎ，Ｎ－ジメチル－２－（１－フェニル－１－ピリジン－２－イル－エトキシ）エタンアミンの国際一般的名称である。ドキシラミンは、Ｈ１受容体を競合的、可逆的かつ非特異的に遮断する第１世代の抗ヒスタミン薬であり、また、他の受容体（例えば、中枢性または末梢性のムスカリン受容体など）を遮断し得る非特異的なアンタゴニストでもあり、顕著な抗コリン活性を有している。ドキシラミンは一般には塩の形態で、具体的にはそのコハク酸塩の形態で使用される。ドキシラミンの構造は下記の式（Ｉ）に対応する：

一方、ビタミンＢ_６としてもまた知られているピリドキシンは、６５－２３－６のＣＡＳ番号を有する４，５－ビス（ヒドロキシメチル）－２－メチルピリジン－３－オールの国際一般的名称である。ピリドキシンは、活性型がピリドキサールリン酸エステルである水溶性のビタミン因子である。ピリドキシンは、タンパク質およびアミノ酸、ならびに程度はそれほどではないが、脂質および炭水化物の消化分解に関与する数多くの生化学反応における酵素補因子として作用する。ピリドキシンは不飽和脂肪酸の代謝にもまた関与しており、トリプトファンのニコチン酸への変換を可能にするトランスアミナーゼおよびデカルボキシラーゼのための補酵素でもある。ピリドキシンは一般には塩の形態で、具体的にはその塩酸塩の形態で使用される。ピリドキシンの構造は下記の式（ＩＩ）に対応する：

ドキシラミンは一般には短期間の鎮静剤として単独で使用されており、アレルギーおよび風邪の夜間の緩和を提供するために他の薬物との組み合わせでもまた使用されている。ドキシラミンは、鎮痛性／鎮静性の製剤として鎮痛剤のパラセタモール（アセトアミノフェン）およびコデインとの組み合わせでもまた使用されており、妊婦においては早朝嘔吐を防止するためにピリドキシンとの組み合わせで処方されている。

異なる薬物動態学特性および薬理学特性を有するコハク酸ドキシラミンおよび塩酸ピリドキシンの改変放出型経口投薬形態物が最新技術において開示されている。

コハク酸ドキシラミンと塩酸ピリドキシンとのいくつかの二重放出型経口投薬形態物ならびにそれらの調製方法が最新技術において開示されている。これらの二重放出型経口投薬形態物は、少なくとも１つの即時放出型組成物と、少なくとも１つの改変放出型組成物とによって形成され、ただし、組成物のそれぞれ１つが有効成分の１つまたは複数を有している。この投薬システムは、有効成分の１つの即時放出と、それ以外の有効成分の改変された放出とを別個に有することを可能にしている（特許文献１および特許文献２を参照のこと）。

一方、コハク酸ドキシラミンの改変放出型ペレットと塩酸ピリドキシンの改変放出型ペレットとにより満たされる硬質カプセルが、Ｃａｒｉｂａｎの名称で販売されている。Ｃａｒｉｂａｎは、悪心および嘔吐の対症療法のために使用される。特に、ドキシラミンおよびピリドキシンの効果が摂取後５時間で認められ始め、このことは、長期にわたる治療効果と、薬物摂取量の軽減とを可能にするために好都合である。しかしながら、その調製方法が最新技術では開示されていない。

複合単位経口投薬形態物（例えば、異なる複数のペレットを有する錠剤またはカプセルなど）を調製するために使用される方法により、有効成分の薬物動態学パラメータが決定され、複合単位投薬形態物の治療活性もまた決定される。特に、複合単位投薬形態物の治療効果が、ペレットのそれぞれ１つからの有効成分の溶解プロフィルによって左右され、ペレット間の均一性からもまた左右される。

したがって、この技術分野において知られていることから、治療において使用されるための適切な溶解プロフィルを示す、ドキシラミンおよびピリドキシンの両有効成分の改変放出型ペレットを含む複合単位経口投薬物の均一なバッチ物を調製するための安価で、頑強で、再現性があり、かつスケールアップされる方法を提供することが依然として求められていることが推論される。

国際公開ＷＯ２０１３／１２３５６９号公報 国際公開ＷＯ２０１６／０２９２９０号公報

本発明者らは、（被覆された）不活性な核に改変放出被覆組成物の混合物を噴霧し、同時に、固体形態で有効成分および／または細孔形成剤（および必要な場合には１つまたは複数の医薬的に許容され得る賦形剤またはキャリア）を適切な噴霧流速で加えることによって被覆を行うことを含む本発明の調製方法により、長期にわたる治療効果とともに治療において使用されるための適切な溶解プロフィルを有する、ドキシラミンまたはその医薬的に許容され得る塩およびピリドキシンまたはその医薬的に許容され得る塩の両有効成分の改変放出型ペレットを有する複合単位経口投薬形態物の均一なバッチ物を得ることが可能となることを見出している。

具体的には、本発明者らは、本発明の両方の複数のペレットの改変放出被覆物を調製するための方法により、このようにして得られる複合単位経口投薬形態物が、目的の溶解プロフィル、すなわち、下記の溶解プロフィルを示すことが可能となることを見出している：
ドキシラミン含有量の１０重量％～３５重量％が０．１ＮのＨＣｌ媒体（ｐＨ＝１）において１時間目で溶解する；
その後、媒体をｐＨ＝４．５の媒体（０．０５Ｍ酢酸緩衝液）によって取り換え、４時間目では、ドキシラミン初期含有量の累積４５重量％～７０重量％が溶解する；
その後、媒体をｐＨ＝６．８の媒体（０．０５Ｍリン酸緩衝液）によって取り換え、７時間目では、ドキシラミン初期含有量の少なくとも累積８０％が溶解する；
ピリドキシン含有量の１０重量％～３５重量％が０．１ＮのＨＣｌ媒体（ｐＨ＝１）において１時間目で溶解する；
その後、媒体をｐＨ＝４．５の媒体（０．０５Ｍ酢酸緩衝液）によって取り換え、４時間目では、ピリドキシン初期含有量の累積４０重量％～６５重量％が溶解する；
その後、媒体をｐＨ＝６．８の媒体（０．０５Ｍリン酸緩衝液）によって取り換え、７時間目では、ピリドキシン初期含有量の少なくとも累積８０％が溶解する；

ただし、溶解プロフィルは、米国薬局方のＩＩ型装置（バスケット）を使用し、組成物を９００ｍＬの対応する媒体／緩衝液に入れて、３７℃±０．５℃および１００ｒｐｍで測定される。

したがって、本発明の両方の複数のペレットの改変放出被覆物を調製するための方法は、このようにして得られる複合単位経口投薬形態物が投与後少なくとも８時間にわたる両有効成分の改変された持続放出をもたらすことを可能にしている。本発明の改変持続放出組成物は、投与直後の放出と、１日中にわたる、具体的には起床後のまる１日にわたる長期の放出との二重の効果を有するので好都合である。

どのような理論にももとらわれることはないが、本発明の方法は、均質なタイプのペレットを、凝集物および粉末化混合物の形成を伴うことなく得ることを可能にしており、このことは、目的の溶解プロフィルを達成するために好都合であるように思われる。

さらに、本発明の方法はまた、有効成分含有量の高い均一性（すなわち、高いペレット間均一性）を有する両方の複数のペレットを得ることを可能にしている。このことは、それぞれのペレットがほぼ同じ量の有効成分を有することを意味しており、したがって、それらのペレットにより満たされる複合単位経口投薬形態物は常に、治療効果的な量のドキシラミンまたはその医薬的に許容され得る塩およびピリドキシンまたはその医薬的に許容され得る塩を有することを保証するので、本発明の方法は好都合である。これは、複合単位経口投薬物における有効成分の服用不足および服用過多が、本発明の方法を使用することによって避けられることを意味する。

最後に、本発明者らはまた、本発明の方法は最先端の方法と比較して、より安価で、より頑強で、かつ再現性がより大きい、スケールアップが容易であるため、本発明の方法もまた好都合であることを見出している。

したがって、本発明の局面が、ドキシラミンまたはその医薬的に許容され得る塩の第１の複数の改変放出型ペレットと、ピリドキシンまたはその医薬的に許容され得る塩の第２の複数の改変放出型ペレットとを含み、
ドキシラミンまたはその医薬的に許容され得る塩の第１の複数の改変放出型ペレットが、
・不活性な核；
・治療効果的な量のドキシラミンまたはその医薬的に許容され得る塩と、１つまたは複数の被覆剤と、１つまたは複数の細孔形成剤と、必要な場合には１つまたは複数の医薬的に許容され得る賦形剤とを含む内側の活性な被覆層；
・１つまたは複数の腸溶性被覆剤と、１つまたは複数の細孔形成剤とを含む中間の腸内放出被覆層；および
・１つまたは複数の腸溶性被覆剤と、１つまたは複数の改変放出被覆剤と、１つまたは複数の細孔形成剤とを含む外側の改変放出被覆層
を含み、
ならびに
ピリドキシンまたはその医薬的に許容され得る塩の第２の複数の改変放出型ペレットが、
・不活性な核；
・治療効果的な量のピリドキシンまたはその医薬的に許容され得る塩と、１つまたは複数の被覆剤とを含む内側の活性な被覆層；および
・１つまたは複数の腸溶性被覆剤と、１つまたは複数の改変放出被覆剤と、１つまたは複数の細孔形成剤とを含む外側の改変放出被覆層
を含む、改変放出型複合単位経口投薬形態物を調製するための方法であって、
下記の工程：
・内側の活性な被覆層および中間の腸溶性被覆層を有するドキシラミンまたはその医薬的に許容され得る塩のペレットを、２．０～７．５重量％の腸溶性被覆剤および１５．０～３５．０重量％の改変放出被覆剤を５：９５～３０：７０の重量比で含む混合物を同時噴霧し、細孔形成剤を粉末形態で加えることにより被覆することによって、ドキシラミンまたはその医薬的に許容され得る塩の第１の複数の改変放出型ペレットを調製する工程であって、被覆剤を含む混合物の噴霧流速が１ｋｇの不活性な核あたり３００～１２００ｍｇ／分であり、細孔形成剤の固体添加速度が１Ｋｇの不活性な核あたり７５～５００ｍｇ／分であり、被覆剤を含む混合物の噴霧流速と固体形態での細孔形成剤の添加速度との間における関係が９０：１０～６０：４０である、工程、
ならびに
・内側の活性な被覆層を有するピリドキシンまたはその医薬的に許容され得る塩のペレットを、２．０～７．５重量％の腸溶性被覆剤および１５．０～３５．０重量％の改変放出被覆剤を５：９５～３０：７０の重量比で含む混合物を同時噴霧し、細孔形成剤を粉末形態で加えることにより被覆することによって、ピリドキシンまたはその医薬的に許容され得る塩の第２の複数の改変放出型ペレットを調製する工程であって、被覆剤を含む混合物の噴霧流速が１ｋｇの不活性な核あたり３００～１２００ｍｇ／分であり、細孔形成剤の固体添加速度が１Ｋｇの不活性な核あたり７５～５００ｍｇ／分であり、被覆剤を含む混合物の噴霧流速と細孔形成剤の添加速度との間における関係が９０：１０～６０：４０である、工程
を含む方法に関する。

本出願において本明細書中で使用されるようなすべての用語は、別途明記される場合を除き、この技術分野において知られているようなそれらの通常の意味で理解されるものとする。本出願において使用されるようなある特定の用語についての他のより具体的な定義は下記に示される通りであり、別途明示的に示された定義がより広い定義となる場合を除き、本明細書および請求項の全体を通して一律に適用されることが意図される。

本発明の目的のために、示される範囲はどれも、該範囲の下限および上限の両方の端点を含む。示される範囲および値、例えば、温度および時間などは、具体的に明記される場合を除き、近似であると見なされるものとする。

さらに、用語「ｒｅｌａｔｉｏｎ」（関係）および用語「ｒｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐ」（関係性）は同じ意味を有し、交換可能に使用される。この用語は、被覆剤を含む混合物の噴霧流速と固体形態での細孔形成剤の添加速度との間における関係が９０：１０～６０：４０であるための本発明において使用される。

本発明の方法は、ドキシラミンまたはその医薬的に許容され得る塩の複数の改変放出型ペレットと、ピリドキシンまたはその医薬的に許容され得る塩の改変放出型ペレットとを含有する改変放出型複合単位経口投薬形態物を調製するための方法である。用語「複合単位投薬形態物」は、効果的な量のドキシラミンおよびピリドキシンを含有する２つ以上の単位物からなる投薬形態物を規定する。通常、複合単位投薬形態物は、顆粒、ペレットまたはミニ錠剤などの副単位物に基づく。複合単位投薬形態物は通常、硬ゼラチンカプセルにおいて送達されるか、または錠剤に変換される。１つの実施形態において、複合単位投薬形態物は、有効成分を有する副単位物としてのペレットにより満たされる硬質カプセルである。

上記において開示されるように、本発明の方法は、２種類の複数のペレットを含む複合単位投薬形態物を調製する。用語「ペレット」は、押出し方法によって、または不活性な核への層被覆によって作製されるほぼ均一な形状およびサイズを有する小さい粒子を示す。「小さい粒子」は、直径、長さ、高さまたは幅などが１００μｍ～３０００μｍである、具体的には３００μｍ～２０００μｍである、より具体的には６００μｍ～１４００μｍである粒子を示す。小さい粒子は、最小粒子の直径、長さ、高さまたは幅などが当該粒子の平均直径、平均長さ、平均高さまたは平均幅などの少なくとも約１／２であるならば、かつ、最大粒子の直径、長さ、高さまたは幅などが当該粒子の平均直径、平均長さ、平均高さまたは平均幅などの最大でも約２倍であるならば、ほぼ均一なサイズを有する。その場合、用語「ペレット」、用語「球形ペレット」、用語「ビーズ」、用語「ビーズレット」、用語「球形粒子」、用語「スフェロイド」および用語「ミクロスフェア」は同じ意味を有し、交換可能に使用される。用語「顆粒」は、造粒方法によって得られる、ほぼ均一な形状およびサイズを有しない小さい粒子を示す。一般に、顆粒はサイズまたは形状がペレットほど均一でない。したがって、顆粒は、その不規則な表面のために均一性がより低く、許容できない用量均一性および不適切な溶解プロフィルをもたらす。したがって、本発明の目的のためには、用語「ペレット」と、用語「顆粒」とは同じでなく、これらの用語は交換できない。

用語「改変放出型投薬形態物」および用語「改変送達型投薬形態物」、同様にまた、「改変放出型」ペレットおよび「改変送達型」ペレットは同じ意味を有し、交換可能である。両方の用語は、同じ経路によって投与される従来の即時放出型医薬組成物の放出よりも遅い活性薬剤の放出を示す投薬形態物またはペレットとして理解されなければならない。一般に、用語「改変放出」は、有効成分が、制御放出、持続放出、長期放出または延長放出で医薬用投薬形態物から放出されることを示す。

本発明の関連において、用語「被覆剤」および用語「薄膜形成剤被膜」は同じ意味を有し、交換可能に使用される。両方の用語は、固体の投薬形態物（例えば、錠剤およびペレットなど）に対する薄いポリマー系外被を形成することができる作用因として理解されなければならない。被覆剤の各種タイプのそれぞれ１つの様々な例が下記において開示される。

特に、用語「改変放出被覆剤」は、薬物を一定の期間にわたって身体の必要性および疾患状態に応じて所定の速度および／または場所において送達することを可能にする薄膜を形成することができる薬剤を示す。「改変放出型ポリマー」および「改変送達型ポリマー」の例示的な、しかし限定されない例として、制御放出、持続放出、長期放出または延長放出をもたらすポリマーが挙げられる。改変放出被覆剤の例には、限定されないが、アクリルポリマー、各種セルロースおよびそれらの誘導体、シェラック、ゼイン、水素化植物油、水素化ひまし油、ならびにそれらの混合物が含まれる。好適なアクリルポリマーの例には、アクリル酸・メタクリル酸コポリマー、メタクリル酸メチルコポリマー、各種エトキシエチルメタクリラート、シアノエチルメタクリラート、メタクリル酸アミノアルキルコポリマー、ポリ（アクリル酸）、ポリ（メタクリル酸）、メタクリル酸アルキルアミドコポリマー、ポリ（メタクリル酸メチル）、ポリ（メタクリル酸無水物）、メチルメタクリラート、ポリメタクリラート、ポリ（メタクリル酸メチル）コポリマー、ポリアクリルアミド、メタクリル酸アミノアルキルコポリマー、メタクリル酸グリシジルコポリマー、シェラック、およびそれらの混合物が含まれるが、これらに限定されない。改変放出型ポリマーが、アクリル酸・メタクリル酸コポリマーおよびシェラックからなる群から選択される。好ましくは、改変放出型ポリマーはシェラックである。改変放出型ポリマーには、可塑剤（例えば、クエン酸トリエチル（ＴＥＣ）、ポリエチレングリコール（ＰＥＧ）、セチルアルコールおよびステアリルアルコールなど）、界面活性剤（例えば、ラウリル硫酸ナトリウム、ポリソルベートおよびポロキサマーなど）、顔料（例えば、二酸化チタン、三二酸化鉄など）、滑剤（例えば、タルク、ステアリン酸マグネシウムまたはモノステアリン酸グリセリルなど）、およびそれらの混合物が伴うことができる。

用語「バインダー」は、造粒液（例えば、水、水性アルコール混合物または他の溶媒など）と混合している間に粉末が顆粒またはペレットに凝集することを容易にするために配合物に組み込まれる物質を示す。結合剤またはバインダーの例には、限定されないが、微結晶セルロース、ヒドロキシプロピルメチルセルロース（ＨＰＭＣ）、ポリビニルピロリドン（ＰＶＰ）、ポリエチレングリコール（ＰＥＧ）６０００、グアーガム、デンプンまたはシェラックが含まれる。

用語「腸内放出」は、胃腸管の特徴的様相にさらされたときに有効成分を放出するように配合される投薬形態物の組成物または層を示す。１つの実施形態において、腸溶性材料はｐＨ感受性であり、胃腸管内で遭遇するｐＨにおける変化によって影響を受ける（ｐＨ感受性放出）。腸溶性材料は典型的には、胃のｐＨでは不溶性のままであり、その後、下流の胃腸管（例えば、多くの場合には十二指腸、または時には結腸）のより高いｐＨ環境における有効成分の放出を可能にする。別の実施形態において、腸溶性材料は、下部消化管に存在する細菌酵素によって、具体的には結腸に存在する細菌酵素によって分解される酵素分解性ポリマーを含む。必要な場合には、単位投薬形態物は、特定のｐＨにあるときまたは特定のｐＨを超えるときには適切な数時間のうちに放出をもたらすように設計されるｐＨ感受性の腸溶性材料と配合される。様々な実施形態において、特定のｐＨは、例えば、約４～約７であることが可能であり、例えば、約４．５、５、５．５、６、６．５、６．８または７などである。本発明の関連において、用語「腸内放出被覆剤」は、上記で定義されるような胃腸管の特徴的様相にさらされたときにドキシラミンおよびピリドキシンを送達することを可能にする薄膜を形成することができる薬剤を示す。腸内放出配合物のために、例えば、被膜として使用される様々な材料が、この技術分野では広く知られており、これらには、下記のものが含まれるが、それらに限定されない：セルロース系ポリマー、例えば、ヒドロキシプロピルセルロース、ヒドロキシエチルセルロース、ヒドロキシメチルセルロース、ヒドロキシプロピルメチルセルロース、酢酸コハク酸ヒドロキシプロピルメチルセルロース、フタル酸ヒドロキシプロピルメチルセルロース、メチルセルロース、エチルセルロース、酢酸セルロース、酢酸フタル酸セルロース、酢酸トリメリト酸セルロースおよびカルボキシメチルセルロースナトリウムなど；アクリル酸ポリマーおよびアクリル酸コポリマー、好ましくは、アクリル酸、メタクリル酸、アクリル酸メチル、アクリル酸エチル、メタクリル酸メチルおよび／またはメタクリル酸エチルから形成されるポリマーおよびコポリマー、ならびに下記の商品名で市販されている他のメタクリル樹脂：Ａｃｒｙｌ－ＥＺＥ（登録商標）（Ｃｏｌｏｒｃｏｎ、米国）、Ｅｕｄｒａｇｉｔ（登録商標）（Ｒｏｈｍ Ｐｈａｒｍａ；Ｗｅｓｔｅｒｓｔａｄｔ、ドイツ）、これには、Ｅｕｄｒａｇｉｔ（登録商標）Ｌ３０Ｄ－５５および同Ｌ１００－５５（ｐＨ５．５以上で可溶性）、Ｅｕｄｒａｇｉｔ（登録商標）Ｌ１００および同Ｌ１２．５（ｐＨ６．０以上で可溶性）、Ｅｕｄｒａｇｉｔ（登録商標）Ｓ、同Ｓ１２．５および同ＦＳ ３０Ｄ（より大きいエステル化度の結果としてｐＨ７．０以上で可溶性）、ならびにＥｕｄｒａｇｉｔｓ（登録商標）ＮＥ、同ＮＭ、同ＲＬおよび同ＲＳ（透過性および膨張性の程度が異なる水不溶性ポリマー）が含まれる；ビニルポリマーおよびビニルコポリマー、例えば、ポリビニルピロリドン、ビニルアセタート、ビニルアセタートフタラート、酢酸ビニルクロトン酸コポリマーおよびエチレン－酢酸ビニルコポリマーなど；酵素分解性ポリマー、例えば、アゾポリマー、ペクチン、キトサン、アミロースおよびグアーガムなど；ゼインおよびシェラック。異なる腸溶性材料の組み合わせもまた使用される場合がある。異なるポリマーを使用する多層被膜もまた適用される場合がある。腸内送達システムの特性、製造および設計は、当業者には広く知られている。特定の実施形態において、腸溶性被覆剤は、メタクリル酸およびメタクリル酸メチルのコポリマー、メタクリル酸およびアクリル酸メチルのコポリマー、酢酸フタル酸セルロース、フタル酸ヒドロキシプロピルメチルセルロース、ポリビニルアセタートフタラート、アルギン酸ナトリウム、酢酸トリメリト酸セルロース、ならびにそれらの混合物からなる群から選択される。より具体的には、Ｅｕｄｒａｇｉｔ Ｌ（登録商標）、例えば、Ｅｕｄｒａｇｉｔ Ｌ１００（Ｅｖｏｎｉｃによって販売）などがある。

上記において定義されるように、本発明の方法は、治療効果的な量のドキシラミンまたはその医薬的に許容され得る塩を含む第１の複数のペレットと、治療効果的な量のピリドキシンまたはその医薬的に許容され得る塩を含む第２の複数のペレットとを調製することを含む。

用語「治療効果的な量」は、本明細書中で使用される場合、投与されたとき、対処される疾患の症状の１つもしくは複数の発症を予防するために十分である、または対処される疾患の症状の１つもしくは複数をある程度緩和するために十分である、複合単位投薬形態物あたりの有効成分の量を示す。本発明に従って投与される化合物の特定の用量は、投与される化合物、投与経路、特定の状態が処置されること、および同様の検討事項を含めて、事例を取り巻く状況によって決定されることになる。

本明細書中で使用される用語「医薬的に許容され得る塩」は、無機酸または有機酸を含む医薬的に許容され得る非毒性の酸から形成される塩をどのようなものであれ包含する。塩が治療目的のために使用されるならば、塩は医薬的に許容され得なければならないことを除いて、塩に関する制限は何らない。ドキシラミンおよびピリドキシンは塩基性化合物であるため、様々な塩が、無機酸および有機酸を含めて医薬的に許容され得る非毒性の酸から調製される場合がある。そのような酸には、とりわけ、酢酸、ベンゼンスルホン酸、安息香酸、ショウノウスルホン酸、クエン酸、エタンスルホン酸、フマル酸、グルコン酸、グルタミン酸、臭化水素酸、塩酸、乳酸、マレイン酸、リンゴ酸、マンデル酸、メタンスルホン酸、リン酸、コハク酸、硫酸、酒石酸またはｐ－トルエンスルホン酸が含まれる。

ドキシラミンおよびピリドキシンの医薬的に許容され得る塩の調製は、この技術分野において知られている様々な方法によって行うことができる。例えば、それらの医薬的に許容され得る塩を、塩基性部分または酸性部分を含有する親化合物から従来の化学的方法によって調製することができる。一般に、そのような塩は、例えば、これらの化合物の遊離酸形態または遊離塩基形態を水または有機溶媒またはそれらの混合物において、化学量論的量の適切な医薬的に許容され得る塩基または酸と反応させることによって調製される。

１つの実施形態において、方法は、ドキシラミンの医薬的に許容され得る塩の治療効果的な量を含む、具体的にはドキシラミンのコハク酸塩の治療効果的な量を含む第１の複数のペレットを調製することを含む。１つの実施形態において、方法は、複合単位投薬形態物あたり５ｍｇ～５０ｍｇのコハク酸ドキシラミン、具体的には６ｍｇ～４０ｍｇ、７ｍｇ～３０ｍｇ、８ｍｇ～２０ｍｇ、より具体的には９ｍｇ～１１ｍｇのコハク酸ドキシラミンを含む第１の複数のペレットを有する複合単位投薬形態物を調製することを含む。特定の実施形態において、方法は、複合単位投薬形態物あたり１０ｍｇのコハク酸ドキシラミンを有する第１の複数のペレットを有する複合単位投薬形態物を調製することを含む。１つの実施形態において、方法は、ピリドキシンの医薬的に許容され得る塩の治療効果的な量を含む、具体的には塩酸ピリドキシンの治療効果的な量を含む第２の複数のペレットを調製することを含む。１つの実施形態において、方法は、複合単位投薬形態物あたり５ｍｇ～５０ｍｇの塩酸ピリドキシン、具体的には６ｍｇ～４０ｍｇ、７ｍｇ～３０ｍｇ、８ｍｇ～２０ｍｇ、より具体的には９ｍｇ～１１ｍｇの塩酸ピリドキシンを含む第２の複数のペレットを有する複合単位投薬形態物を調製することを含む。特定の実施形態において、方法は、複合単位投薬形態物あたり１０ｍｇの塩酸ピリドキシンを有する第１の複数のペレットを有する複合単位投薬形態物を調製することを含む。１つの実施形態において、方法は、ドキシラミンの医薬的に許容され得る塩の治療効果的な量を含む、具体的にはドキシラミンのコハク酸塩の治療効果的な量を含む第１の複数のペレットと、ピリドキシンの医薬的に許容され得る塩の治療効果的な量を含む、具体的には塩酸ピリドキシンの治療効果的な量を含む第２の複数のペレットとを含む複合単位投薬形態物を調製することを含む。１つの実施形態において、方法は、複合単位投薬形態物あたり５ｍｇ～５０ｍｇのコハク酸ドキシラミンを含む、具体的には複合単位投薬形態物あたり１０ｍｇのコハク酸ドキシラミンを含む第１の複数のペレットと、複合単位投薬形態物あたり５ｍｇ～５０ｍｇの塩酸ピリドキシンを含む、具体的には複合単位投薬形態物あたり１０ｍｇの塩酸ピリドキシンを含む第２の複数のペレットとを含む複合単位投薬形態物を調製することを含む。特定の実施形態において、方法は、複合単位投薬形態物あたり１０ｍｇのコハク酸ドキシラミンを含む第１の複数のペレットと、複合単位投薬形態物あたり１０ｍｇの塩酸ピリドキシンを含む第２の複数のペレットとを調製することを含む。

１つの実施形態において、方法は、ドキシラミンの医薬的に許容され得る塩の治療効果的な量を含む、具体的にはドキシラミンのコハク酸塩の治療効果的な量を含む２０ｍｇ～２２０ｍｇの第１の複数のペレットと、ピリドキシンの医薬的に許容され得る塩の治療効果的な量を含む、具体的には塩酸ピリドキシンの医薬的に許容され得る塩の治療効果的な量を含む２０ｍｇ～２２０ｍｇの第２の複数のペレットとを含む複合単位投薬形態物を調製することを含む。１つの実施形態において、方法は、５ｍｇ～５０ｍｇのコハク酸ドキシラミンを含む、具体的には１０ｍｇのコハク酸ドキシラミンを含む２０ｍｇ～２２０ｍｇの、具体的には６０ｍｇの第１の複数のペレットと、５ｍｇ～５０ｍｇの塩酸ピリドキシンを含む、具体的には１０ｍｇの塩酸ピリドキシンを含む２０～２２０ｍｇの、具体的には６０ｍｇの第２の複数のペレットとを含む複合単位投薬形態物を調製することを含む。１つの実施形態において、方法は、５ｍｇ～５０ｍｇのコハク酸ドキシラミンを含む、具体的には１０ｍｇのコハク酸ドキシラミンを含む第１の複数のペレットと、５ｍｇ～５０ｍｇの塩酸ピリドキシンを含む、具体的には１０ｍｇの塩酸ピリドキシンを含む第２の複数のペレットとを含む複合単位投薬形態物を調製することを含む。特定の実施形態において、方法は、１０ｍｇのコハク酸ドキシラミンを含む第１の複数のペレットと、１０ｍｇの塩酸ピリドキシンを含む第２の複数のペレットとを調製することを含む。

１つの実施形態において、方法は、粒子サイズが１μｍ～２５０μｍである、具体的には１μｍ～１５０μｍである、より具体的には１００μｍ未満である、ドキシラミンの医薬的に許容され得る塩の治療効果的な量を含む第１の複数のペレットを含む複合単位投薬形態物を調製することを含む。１つの実施形態において、方法は、ドキシラミンまたはその塩、具体的にはコハク酸ドキシラミンが、１μｍ～２５０μｍのＤ９０粒子直径を有する、具体的には１μｍ～１５０μｍのＤ９０粒子直径を有する、より具体的には１００μｍ未満のＤ９０粒子直径を有する方法である。

ふるい分けによる粒子のサイズ範囲またはサイズ画分の選択は広く知られている。粒子のサンプルにおける粒子サイズ分布を規定する１つの標準的な方法が、Ｄ１０、Ｄ５０およびＤ９０の値を参照することである。Ｄ１０は、粒子集団の１０％がその下方側にある粒子直径値である。Ｄ５０は、集団の５０％がその下方側にあり、かつ集団の５０％がその上方側にある粒子直径値である。Ｄ５０はまた、メジアン粒子サイズ値としても知られている。Ｄ９０は、集団の９０％がその下方側にある粒子直径値である。

１つの実施形態において、方法は、粒子サイズが５００μｍ以下である、ピリドキシンの医薬的に許容され得る塩の治療効果的な量を含む第１の複数のペレットを含む複合単位投薬形態物を調製することを含む。１つの実施形態において、方法は、ピリドキシンまたはその塩、具体的には塩酸ピリドキシンが、１μｍ～２５０μｍの粒子サイズを有する、具体的には１μｍ～１５０μｍの粒子サイズを有する、より具体的には１００μｍ未満の粒子サイズを有する方法である。

有効成分の粒子サイズは、どのような方法であれ最新技術において開示される方法によって測定することができる。粒子サイズを測定するために一般に使用される方法の例として、数平均直径値を報告する動的光散乱（ＤＬＳ）、乾燥させた粒子を測定するための原子間力顕微鏡法（ＡＦＭ）または透過電子顕微鏡法（ＴＥＭ）、レーザ回折（Ｌａｓｅｒ Ｍａｓｔｅｒｉｚｅｒ、ミー理論；ＩＳＯ１３３２０－１）、および沈降分析による方法（Ｓｅｄｉｇｒａｐｈ－ストークスの法則；ＩＳＯ１３３１７－３）が挙げられる。

用語「細孔形成剤」は、有効成分の改変放出を可能にするための１つまたは複数の細孔をシェル／被覆において形成することができる薬剤をどのようなものであれ示す。細孔形成剤は有機または無機あるいはそれらのどのような組み合わせも可能である。細孔形成剤の例には、タルク、ポリエチレングリコール（ＰＥＧ）、プロピレングリコール、イソプロピルアルコール、グリセロール、ラクトース、グルコース、スクロース、マンニトール、ソルビトール、塩化ナトリウム、塩化カリウム、ヒドロキシプロピルセルロース、微粉化糖、ヒドロキシプロピルメチルセルロース（ＨＰＭＣ）、ポリビニルアルコール、メタクリル酸コポリマー、またはそれらの混合物が含まれるが、これらに限定されない。１つの実施形態において、細孔形成剤は、タルク、微粉化糖、塩化ナトリウムまたは塩化カリウム、およびそれらの混合物からなる群から選択される。１つの実施形態において、方法は、細孔形成剤が２５０μｍ以下のＤ９０粒子直径を有する、具体的には１５０μｍ未満のＤ９０粒子直径を有する、より具体的には１００μｍ未満のＤ９０粒子直径を有する方法である。特定の実施形態において、方法は、細孔形成剤が、７５μｍ未満のＤ９０粒子直径を有するタルクである方法である。

細孔形成剤の粒子サイズは、どのような方法であれ最新技術において開示される方法によって測定することができる。特に、粒子サイズを測定するために本発明において使用される方法には、レーザ回折による方法（Ｌａｓｅｒ Ｍａｓｔｅｒｉｚｅｒ、ミー理論；ＩＳＯ１３３２０－１）、および沈降分析による方法（Ｓｅｄｉｇｒａｐｈ－ストークスの法則；ＩＳＯ１３３１７－３）がある。

用語「不活性な核」は、下記物質の１つまたは複数をその組成物において有することができる中立のミクロスフェアを示す：ソルビトール、マンニトール、サッカロース、デンプン、微結晶セルロース、ラクトース、グルコース、トレハロース、マルチトールまたはフルクトース。この不活性な核の初期サイズは２００～１８００マイクロメートルの間であることが可能である。１つの実施形態において、不活性な核は、スクロースとデンプンとの混合物の中立のミクロスフェアである。

１つの実施形態において、方法は、１つまたは複数の医薬的に許容され得る賦形剤またはキャリアを含むことができる複合単位投薬形態物を調製することを含む。用語「医薬的に許容され得る賦形剤またはキャリア」は、医療用途を有する組成物を調製するための製薬技術における使用のために好適であるそのような賦形剤またはキャリアを示す。適切な賦形剤および／またはキャリア、ならびにそれらの量は、調製される配合物のタイプに従って当業者によって容易に決定することができる。１つの実施形態において、本発明の改変放出型複合単位投薬形態物はさらに、バインダー、アルカリ剤、流動促進剤、界面活性剤、またはそれらの混合物を含む。

上記において述べられるように、本発明の方法は、活性な層および中間の腸溶性被覆層を有するドキシラミンまたはその医薬的に許容され得る塩のペレットと、内側の活性な被覆層を有するピリドキシンまたはその医薬的に許容され得る塩のペレットとを別個に被覆することを含み、この場合、改変放出被覆工程は、２．０～７．５重量％の腸溶性被覆剤および１５．０～３５．０重量％の改変放出被覆剤を５：９５～３０：７０の重量比で含む混合物を同時噴霧し、細孔形成剤を粉末形態で加えることを含み、ただし、被覆剤を含む混合物の噴霧流速が１ｋｇの不活性な核あたり３００～１２００ｍｇ／分であり、細孔形成剤の固体添加速度が１Ｋｇの不活性な核あたり７５～５００ｍｇ／分であり、具体的には１Ｋｇの不活性な核あたり８５～４２５ｍｇ／分であり、被覆剤を含む混合物の噴霧流速と固体形態での細孔形成剤の添加速度との間における関係が９０：１０～６０：４０である。これは、本方法が、被覆剤を有する混合物を噴霧し、同時に、粉末形態にある成分を加えることによって実施されることを意味する。１つの実施形態において、方法は、本発明において定義されるような腸溶性被覆剤および改変放出被覆剤を含む混合物が５：９５～３０：７０の重量比を有する方法である。１つの実施形態において、方法は、混合物が、腸溶性被覆剤としてのメタクリル酸－メタクリル酸メチルコポリマー（１：１）（Ｅｕｄｒａｇｉｔ Ｌ）と、改変放出被覆剤としての（脱ろう）シェラックとを５：９５～３０：７０の重量比で含む、具体的には８：９２～２０：８０の重量比で含む上記で定義されるような方法である。１つの実施形態において、方法は、被覆剤を含む混合物の噴霧流速が１Ｋｇの不活性な核あたり３００～１２００ｍｇ／分である、具体的には１Ｋｇの不活性な核あたり３８５～１０００ｇ／分である方法である。

１つの実施形態において、本発明の方法は、上記で定義されるような活性な層および中間の腸溶性被覆層を有するドキシラミンまたはその医薬的に許容され得る塩のペレットを別個に被覆することを含み、その場合、方法は、細孔形成剤の固体添加速度が１Ｋｇの不活性な核あたり８８～１９５ｍｇ／分である方法である。１つの実施形態において、方法は、被覆剤を含む混合物の噴霧流速と細孔形成剤の固体添加速度との間における関係が９０：１０～６０：４０である、具体的には９０：１０～７０：３０である方法である。１つの実施形態において、方法は、２．５～７．５％の腸溶性被覆剤および１５～３０％の改変放出型被覆剤を含む混合物が、１つまたは複数の有機溶媒を特に１ｋｇの不活性な核あたり８５～２９０ｇの溶媒の量で、具体的には１ｋｇの不活性な核あたり２５０～２９０ｇの溶媒の量で、より具体的には１ｋｇの不活性な核あたり２７０～２８５ｇの溶媒の量でさらに含む溶液である方法である。

１つの実施形態において、本発明の方法は、内側の活性な被覆層を有するピリドキシンまたはその医薬的に許容され得る塩のペレットを別個に被覆することを含み、その場合、方法は、細孔形成剤の固体添加速度が１Ｋｇの不活性な核あたり１９３～４２５ｍｇ／分である方法である。

１つの実施形態において、方法は、被覆剤を含む混合物の噴霧流速と細孔形成剤の固体添加速度との間における関係が９０：１０～６０：４０である、具体的には８０：２０～６０：４０である方法である。１つの実施形態において、方法は、２．５～５．５％の腸溶性被覆剤および２０～３５％の改変放出被覆剤を含む混合物が、１つまたは複数の有機溶媒を具体的には１Ｋｇの不活性な核あたり８５～１００ｇの溶媒の量で、具体的には１Ｋｇの不活性な核あたり９０～９５ｇの溶媒の量で、より具体的には１Ｋｇの不活性な核あたり２８０～２９０ｇの溶媒の量でさらに含む溶液である方法である。

１つの実施形態において、本発明の方法は、上記で定義されるような活性な層および中間の腸溶性被覆層を有するドキシラミンまたはその医薬的に許容され得る塩のペレット、あるいは内側の活性な被覆層を有するピリドキシンまたはその医薬的に許容され得る塩のペレットを別個に被覆することを含み、腸溶性被覆剤および改変放出被覆剤を含む混合物が、（Ｃ_１～Ｃ_４）アルコール、（Ｃ_１～Ｃ_４）アルキル－ＣＯ－（Ｃ_１～Ｃ_４）アルキル、（Ｃ_１～Ｃ_４）アルキル－ＣＯ－Ｏ－（Ｃ_１～Ｃ_４）アルキル、水およびそれらの混合物からなる群から選択される１つまたは複数の有機溶媒をさらに含む溶液である方法である。用語「アルコール」は、少なくとも１つの水素原子がヒドロキシル基によって置換され、かつ、説明または請求項において指定される数の炭素原子を含有する「アルカン」を示す。用語「アルカン」は、説明または請求項において指定される数の炭素原子を含有する飽和した分岐型または線状の炭化水素を示す。例には、メタノール、エタノール、ｎ－プロパノール、ｉｓｏ－プロパノール、ブタノール、ｉｓｏ－ブタノールおよびｓｅｃ－ブタノールが含まれる。用語「アルキル」は、説明または請求項において指定される数の炭素原子を含有する飽和した直鎖または分岐型の炭化水素鎖を示す。例には、とりわけ、メチル基、エチル基、プロピル基、イソプロピル基、ブチル基、イソブチル基、ｓｅｃ－ブチル基およびｔｅｒｔ－ブチル基が含まれる。１つの実施形態において、方法は、腸溶性被覆剤および改変放出被覆剤を含む混合物が、エタノール、２－プロパノール、メタノール、アセトン、ブタノン、酢酸エチル、水およびそれらの混合物からなる群から選択される１つまたは複数の有機溶媒をさらに含む溶液である、具体的には、エタノール、アセトン、水およびそれらの混合物から選択される１つまたは複数の有機溶媒をさらに含む溶液である方法である。

１つの実施形態において、本発明の方法は、活性な層および中間の腸溶性被覆層を有するドキシラミンまたはその医薬的に許容され得る塩のペレットと、内側の活性な被覆層を有するピリドキシンまたはその医薬的に許容され得る塩のペレットとを別個に被覆することを含み、ただし、空気流が１Ｋｇの不活性な核あたり０～２０ｍ^３／ｈであり、具体的には１Ｋｇの不活性な核あたり０～４ｍ^３／ｈである。空気流は、ファンと被覆パンとの間においてダクトに設置される風速計型の空気取入れ口検出システムを使用して、または別の同等システムを使用して制御される。

１つの実施形態において、本発明の方法は、活性な層および中間の腸溶性被覆層を有するドキシラミンまたはその医薬的に許容され得る塩のペレットと、内側の活性な被覆層を有するピリドキシンまたはその医薬的に許容され得る塩のペレットとを別個に被覆することを含み、ただし、被覆工程の期間中におけるペレットの核心温度が５℃～５０℃であり、具体的には１０℃～３０℃であり、より具体的には１５℃～２５℃である。温度は、被覆中のペレットと直接に接触している校正済みのＰＴ１００センサーを使用して制御される。しかし、温度は、同等のシステムを使用して制御され得るかもしれない。

１つの実施形態において、本発明の方法は、内側の活性な被覆層および中間の腸溶性被覆層を有するドキシラミンまたはその医薬的に許容され得る塩のペレットと、内側の活性な被覆層を有するピリドキシンまたはその医薬的に許容され得る塩のペレットとを別個に被覆することを含み、ただし、回転速度が０～５０ｒｐｍであり、具体的には２～２５ｒｐｍであり、より具体的には１０～２０ｒｐｍである。回転パン速度は、どのような方法であれ最新技術において知られている方法によって制御することができる。特に、本発明において使用される方法は、積算回転計を使用することによる方法である。

１つの実施形態において、本発明の方法が、内側の活性な被覆層および中間の腸溶性被覆層を有するドキシラミンまたはその医薬的に許容され得る塩のペレットを被覆することを含む場合、その場合には、被覆工程は、２．０～７．５重量％の腸溶性被覆剤および１５重量％～３５重量％の改変放出被覆剤を含む混合物を噴霧することを含み、ただし、腸溶性被覆剤と改変放出被覆剤との間における重量比が１５：８５～２５：７５である。具体的には、混合物は、腸溶性被覆剤としての４～７重量％のメタクリル酸－メタクリル酸メチルコポリマー（１：１）（Ｅｕｄｒａｇｉｔ Ｌ）と、改変放出被覆剤としての１５～２５重量％の（脱ろう）シェラックとを１５：８５～２５：７５の重量比で含む。

１つの実施形態において、本発明の方法が、内側の活性な被覆層を有するピリドキシンまたはその医薬的に許容され得る塩のペレットを被覆することを含む場合、その場合には、被覆工程は、２．０～７．５重量％の腸溶性被覆剤と、１５～３５％の改変放出被覆剤、具体的には２０～３５％の改変放出被覆剤とを含む混合物を噴霧することを含み、但し、腸溶性被覆剤と改変放出被覆剤との間における重量比が５：９５～３０：７０である。具体的には、混合物は、腸溶性被覆剤としての２．０～５重量％のメタクリル酸－メタクリル酸メチルコポリマー（１：１）（Ｅｕｄｒａｇｉｔ Ｌ）と、改変放出被覆剤としての２５～３５重量％の（脱ろう）シェラックとを５：９５～１５：８５の重量比で含む。

１つの実施形態において、本発明の方法が、内側の活性な被覆層および中間の腸溶性被覆層を有するドキシラミンまたはその医薬的に許容され得る塩のペレットを被覆する工程を含む場合、その場合には、被覆工程は、２．０～７．５重量％の腸溶性被覆剤および１５～３５重量％の改変放出被覆剤を５：９５～３０：７０の重量比で含む混合物を同時に噴霧し、細孔形成剤を粉末形態で加えることを含み、ただし、被覆剤を含む混合物の噴霧流速が１Ｋｇの不活性な核あたり３００～１２００ｍｇ／分であり、具体的には１Ｋｇの不活性な核あたり４４５～１０００ｇ／分であり、より具体的には１ｋｇのペレットあたり約８９０ｍｇ／分であり、細孔形成剤の固体添加速度が１Ｋｇの不活性な核あたり８８～１９５ｍｇ／分であり、より具体的には１ｋｇのペレットあたり１７８ｍｇ／分であり、被覆剤を含む混合物の噴霧流速と細孔形成剤の固体添加速度との間における関係が９０：１０～７０：３０であり、具体的には８５：１５～７５：２５であり、より具体的には８３：１７である。これは、本方法が、被覆剤を有する混合物を噴霧し、同時に、粉末形態にある成分を加えることによって実施されることを意味する。１つの実施形態において、方法は、本発明において定義されるような腸溶性被覆剤および改変放出被覆剤を含む混合物が１０：９０～３０：７０の重量比を有する、具体的には１５：８５～２５：７５の重量比を有する方法である。１つの実施形態において、方法は、混合物が、腸溶性被覆剤としてのメタクリル酸－メタクリル酸メチルコポリマー（１：１）（Ｅｕｄｒａｇｉｔ Ｌ）と、改変放出被覆剤としての（脱ろう）シェラックとを１５：８５～２５：７５の重量比で含む、具体的には１８：８２～２２：７８の重量比で含む、より具体的には２０：８０の重量比で含む方法である。１つの実施形態において、方法は、被覆剤を含む混合物の噴霧流速が１Ｋｇの不活性な核あたり３００～１２００ｍｇ／分である、具体的には１Ｋｇの不活性な核あたり４４５～１０００ｍｇ／分である、より具体的には１Ｋｇのペレットあたり８９０ｍｇ／分である方法である。１つの実施形態において、方法は、細孔形成剤の固体添加速度が１Ｋｇの不活性な核あたり８８～１９５ｍｇ／分である、より具体的には１ｋｇのペレットあたり１７８ｍｇ／分である方法である。１つの実施形態において、方法は、被覆剤を含む混合物の噴霧流速と細孔形成剤の固体添加速度との間における関係が８５：１５～７５：２５である、具体的には８３：１７である方法である。１つの実施形態において、方法は、２～７．５重量％の上記で定義されるような腸溶性被覆剤、具体的にはメタクリル酸－メタクリル酸メチルコポリマー（Ｅｕｄｒａｇｉｔ Ｌ）と、１５～３５重量％の改変放出被覆剤とを含む混合物が、１つまたは複数の有機溶媒を具体的には１Ｋｇのペレットあたり２７５～２９０ｇ／分の溶媒の量で、より具体的には１ｋｇのペレットあたり２８２ｇの溶媒の量でさらに含む溶液であり、該混合物が７２～７８重量％の総溶媒濃度を有する方法である。１つの実施形態において、方法は、腸溶性被覆剤および改変放出被覆剤を含む混合物が、１つまたは複数の上記で定義されるような有機溶媒をさらに含む溶液である方法である。

１つの実施形態において、本発明の方法が、内側の活性な被覆層を有するピリドキシンまたはその医薬的に許容され得る塩のペレットを被覆する工程を含む場合、その場合には、被覆工程は、２．０～７．５重量％の腸溶性被覆剤、具体的には２～５．５重量％の腸溶性被覆剤と、１５～３５重量％の改変放出被覆剤とを５：９５～２５：７５の重量比で含む混合物を同時噴霧し、細孔形成剤を粉末形態で加えることを含み、ただし、被覆剤を含む混合物の噴霧流速が１Ｋｇの不活性な核あたり３８５～８５０ｍｇ／分であり、細孔形成剤の固体添加速度が１Ｋｇの不活性な核あたり１９３～４２５ｍｇ／分であり、被覆剤を含む混合物の噴霧流速と細孔形成剤の固体添加速度との間における関係が８０：２０～６０：４０である。これは、本方法が、被覆剤を有する混合物を噴霧し、同時に、粉末形態にある成分を加えることによって実施されることを意味する。１つの実施形態において、方法は、本発明において定義されるような腸溶性被覆剤および改変放出被覆剤を含む混合物が５：９５～３０：７０の重量比を有する方法である。１つの実施形態において、方法は、混合物が、腸溶性被覆剤としてのメタクリル酸－メタクリル酸メチルコポリマー（１：１）（Ｅｕｄｒａｇｉｔ Ｌ）と、改変放出被覆剤としての（脱ろう）シェラックとを５：９５～２５：７５の重量比で含む、具体的には５：９５～１５：８５の重量比で含む、より具体的には９：９１の重量比で含む方法である。１つの実施形態において、方法は、被覆剤を含む混合物の噴霧流速が１Ｋｇの不活性な核あたり３８５～８５０ｍｇ／分である、具体的には１Ｋｇの不活性な核あたり７７３ｍｇ／分である方法である。１つの実施形態において、方法は、細孔形成剤の固体添加速度が、具体的にはタルクの固体添加速度が１Ｋｇの不活性な核あたり１９３～４２５ｍｇ／分である、具体的には１Ｋｇの不活性な核あたり３８７ｍｇ／分である方法である。１つの実施形態において、方法は、被覆剤を含む混合物の噴霧流速と細孔形成剤の固体添加速度との間における関係が９０：１０～６０：４０である、具体的には７５：２５～６５：３５である、より具体的には６７：３３である方法である。１つの実施形態において、方法は、２．０～７．５％の腸溶性被覆剤および１５～３５％の改変放出被覆剤を含む混合物が、１つまたは複数の有機溶媒を具体的には１Ｋｇのペレットあたり９０～９５ｇの溶媒の総量で、より具体的には１ｋｇのペレットあたり９３ｇの溶媒の総量でさらに含む溶液であり、該混合物が６５～７０重量％の総溶媒濃度を有する、より具体的には６８重量％の溶媒を有する方法である。１つの実施形態において、方法は、腸溶性被覆剤および改変放出被覆剤を含む混合物が、１つまたは複数の上記で定義されるような有機溶媒をさらに含む溶液である方法である。

１つの実施形態において、本発明の方法はさらに、３０～４０重量％の１つまたは複数の被覆剤を含む混合物の同時噴霧、および治療効果的な量のドキシラミンまたはその医薬的に許容され得る塩、具体的にはコハク酸ドキシラミンと、２２～３０重量％の細孔形成剤と、必要な場合には１つまたは複数の医薬的に許容され得る賦形剤との粉末化混合物を加えることにより、不活性な核を別個に被覆する前工程であって、３０～４０重量％の１つまたは複数の被覆剤を含む混合物の噴霧流速が１Ｋｇの不活性な核あたり４４５～１０００ｍｇ／分であり、粉末化混合物の固体添加速度が１Ｋｇの不活性な核あたり１．６４～３．６２ｇ／分であり、被覆剤を含む混合物の噴霧流速と粉末化混合物の固体添加速度との間における関係が１５：８５～２５：７５である、前工程を含む。１つの実施形態において、方法は、被覆剤の１つまたは複数の３０～４０重量％を含む混合物が、１つまたは複数の有機溶媒を具体的には６０～７０重量％の量でさらに含む溶液である方法である。１つの実施形態において、方法は、被覆剤を含む混合物が、エタノール、２－プロパノール、メタノール、アセトン、ブタノン、酢酸エチルおよび水、またはそれらの混合物からなる群から選択される１つまたは複数の有機溶媒をさらに含む溶液である方法である。

１つの実施形態において、本発明の方法はさらに、３０～４０重量％の１つまたは複数の被覆剤を含む混合物の同時噴霧、および治療効果的な量のドキシラミンまたはその医薬的に許容され得る塩、具体的にはコハク酸ドキシラミンと、２２～３０重量％の細孔形成剤と、必要な場合には１つまたは複数の医薬的に許容され得る賦形剤との粉末化混合物を加えることにより、不活性な核を別個に被覆する前工程であって、３０～４０重量％の１つまたは複数の被覆剤を含む混合物の噴霧流速が１Ｋｇの不活性な核あたり４４５～１０００ｍｇ／分であり、粉末化混合物の固体添加速度が１Ｋｇの不活性な核あたり１．６４～３．６２ｇ／分であり、被覆剤を含む混合物の噴霧流速と粉末化混合物の固体添加速度との間における関係が１５：８５～２５：７５であり、被覆剤が、ポリビニルピロリドン、シェラック、ヒドロキシプロピルメチルセルロース、ヒドロキシプロピルセルロースおよび微結晶セルロース、ならびにそれらの混合物からなる群から選択される、具体的にはポリビニルピロリドンおよびシェラックの混合物である、前工程を含む。具体的には、３０～４０重量％の１つまたは複数の被覆剤を含む混合物は、固体被覆剤の１０：９０～１８：８２の重量比でのポリビニルピロリドンＫ３０および（脱ろう）シェラックの混合物である（この値は、２０：８０～３０：７０のポリビニルピロリドンおよびシェラックからの重量比と同等である）。より具体的には、ポリビニルピロリドンＫ－３０の溶液（２０％のエタノール溶液）と、（脱ろう）シェラックの溶液（４０％ｗ／ｗのエタノール溶液）との、２０：８０～４０：６０の重量比での混合物、具体的には３０：７０の重量比での混合物。

１つの実施形態において、本発明の方法はさらに、３０～４０重量％の１つまたは複数の被覆剤を含む混合物の同時噴霧、および治療効果的な量のドキシラミンまたはその医薬的に許容され得る塩、具体的にはコハク酸ドキシラミンと、２２～３０重量％の細孔形成剤と、必要な場合には１つまたは複数の医薬的に許容され得る賦形剤との粉末化混合物を加えることにより、不活性な核を別個に被覆する前工程であって、３０～４０重量％の１つまたは複数の被覆剤を含む混合物の噴霧流速が１Ｋｇの不活性な核あたり４４５～１０００ｍｇ／分であり、粉末化混合物の固体添加速度が１Ｋｇの不活性な核あたり１．６４～３．６２ｇ／分であり、被覆剤を含む混合物の噴霧流速と粉末化混合物の固体添加速度との間における関係が１５：８５～３０：７０である、前工程を含む。１つの実施形態において、方法は、被覆剤の１つまたは複数の３０～４０重量％を含む混合物が、１つまたは複数の有機溶媒を具体的には１Ｋｇの不活性な核あたり６１～７１ｇの溶媒の総量で、より具体的には１Ｋｇの不活性な核あたり６６ｇの溶媒の総量でさらに含む溶液であり、該混合物が０～７０重量％の総溶媒濃度を有する方法である。１つの実施形態において、方法は、細孔形成剤が、タルク、微粉化糖、塩化ナトリウムまたは塩化カリウム、およびそれらの混合物から選択される、具体的にはタルクである方法である。１つの実施形態において、方法は、被覆剤を含む混合物が、１つまたは複数の上記で定義されるような有機溶媒をさらに含む溶液である方法である。１つの実施形態において、本発明の方法はさらに、３０～４０重量％の１つまたは複数の被覆剤を含む混合物の同時噴霧、および治療効果的な量のドキシラミンまたはその医薬的に許容され得る塩、具体的にはコハク酸ドキシラミンと、２２～３０重量％の細孔形成剤と、必要な場合には１つまたは複数の上記で定義されるような医薬的に許容され得る賦形剤との粉末化混合物を加えることにより、不活性な核を別個に被覆する前工程であって、医薬的に許容され得る賦形剤が、１つまたは複数の流動促進剤、フィラー、ウィッキング（ｗｉｃｋｉｎｇ）剤またはそれらの混合物からなる群から選択される、前工程を含む。

用語「流動促進剤」は、粉末混合物の流動特性を乾燥状態において改善する物質を示す。流動促進剤として一般に使用される材料には、ステアリン酸マグネシウム、コロイド状二酸化ケイ素またはタルクが含まれる。１つの実施形態において、本発明の組成物は、医薬的に許容され得る賦形剤またはキャリアが１つまたは複数の流動促進剤を含む、好ましくはコロイド状二酸化ケイ素を含む、より好ましくはＡｅｒｏｓｉｌ ２００ Ｐｈａｒｍａを含む組成物である。

用語「フィラー」は、有効成分が十分な量で存在しないときに投薬形態物を増量するために加えられる材料を示す。フィラーとして一般に使用される材料には、ラクトース、スクロース、マンニトール、リン酸二カルシウム脱水物、デンプン、セルロースおよび微結晶セルロースが含まれる。１つの実施形態において、本発明の組成物は、医薬的に許容され得る賦形剤またはキャリアが１つまたは複数のフィラーを含む、好ましくは、スクロース、デンプンまたは微結晶セルロースを含む組成物である。

用語「ウィッキング剤」は、送達デバイスの多孔性網状組織の中に水を引き込むことができる材料を示す。ウィッキング剤は水との物理吸着を受けることができる。ウィッキング剤の役割は、キャリアのように作用し、水がコアの内側表面にまで進入することを容易にすることである。ウィッキング剤として一般に使用される材料には、ラウリル硫酸ナトリウム、カオリン、二酸化チタン、アルミナ、ベントナイト、ケイ酸アルミニウムマグネシウム、ポビドンおよびコロイド状二酸化ケイ素（Ａｅｒｏｓｉｌ）が含まれる。１つの実施形態において、本発明の組成物は、医薬的に許容され得る賦形剤またはキャリアが１つまたは複数のウィッキング剤を含む、好ましくは、カオリン、二酸化チタン、アルミナ、ベントナイト、ケイ酸アルミニウムマグネシウム、ポビドンおよびコロイド状二酸化ケイ素（Ａｅｒｏｓｉｌ）を含む組成物である。１つの実施形態において、本発明の組成物は、医薬的に許容され得る賦形剤またはキャリアが１つまたは複数のウィッキング剤を含む、好ましくは、ポビドンまたはコロイド状二酸化ケイ素（Ａｅｒｏｓｉｌ）またはそれらの混合物を含む組成物である。

１つの実施形態において、本発明の方法はさらに、３０～４０重量％の１つまたは複数の被覆剤を含む混合物の同時噴霧、および治療効果的な量のドキシラミンまたはその医薬的に許容され得る塩、具体的にはコハク酸ドキシラミンと、２２～３０重量％の細孔形成剤と、１つまたは複数の上記で定義されるような医薬的に許容され得る賦形剤との粉末化混合物を加えることにより、不活性な核を別個に被覆する前工程であって、３０～４０重量％の１つまたは複数の被覆剤を含む混合物の噴霧流速が１Ｋｇの不活性な核あたり４４５～１０００ｍｇ／分であり、粉末化混合物の噴霧流量が１Ｋｇの不活性な核あたり１．６４～３．６２ｇ／分であり、被覆剤を含む混合物の噴霧流速と粉末化混合物の固体添加速度との間における関係が１５：８５～３０：７０である、前工程を含む。１つの実施形態において、ドキシラミンまたはその医薬的に許容され得る塩、具体的にはコハク酸ドキシラミンは、粒子サイズが１００μｍ以下である。

１つの実施形態において、本発明の方法はさらに、３０～４５％の１つまたは複数の被覆剤を含む混合物の同時噴霧、および治療効果的な量のピリドキシンまたはその医薬的に許容され得る塩、具体的には塩酸ピリドキシンを粉末形態で加えることにより、不活性な核を別個に被覆する前工程であって、３０～４５％の１つまたは複数の被覆剤を含む混合物の噴霧流速が、具体的にはエタノールにおける４０％の（脱ろう）シェラックの噴霧流速が１Ｋｇの不活性な核あたり３８５～８５０ｍｇ／分であり、粉末の固体添加速度が１Ｋｇの不活性な核あたり７７０～１７００ｍｇ／分であり、被覆剤を含む混合物の噴霧流速と粉末化混合物との間における関係が２５：７５～４０：６０である、前工程を含む。

１つの実施形態において、本発明の方法はさらに、３０～４５重量％の１つまたは複数の被覆剤を含む混合物の同時噴霧、および治療効果的な量のピリドキシンまたはその医薬的に許容され得る塩、具体的には塩酸ピリドキシンを粉末形態で加えることにより、不活性な核を別個に被覆する前工程であって、３０～４５％の１つまたは複数の被覆剤を含む混合物の噴霧流速が１Ｋｇの不活性な核あたり３８５～８５０ｍｇ／分であり、粉末の固体添加速度が１Ｋｇの不活性な核あたり７７０～１７００ｍｇ／分であり、被覆剤を含む混合物の噴霧流速と粉末化混合物の固体添加速度との間における関係が２５：７５～４０：６０であり、被覆剤が、微結晶セルロース、ヒドロキシプロピルメチルセルロース（ＨＰＭＣ）、ポリビニルピロリドン（ＰＶＰ）、シェラック、ポリエチレングリコール（ＰＥＧ）６０００、グアーガムおよびデンプンからなる群から選択される、具体的には（脱ろう）シェラックである、前工程を含む。

１つの実施形態において、本発明の方法はさらに、３０～４５重量％の１つまたは複数の被覆剤を含む混合物の同時噴霧、および治療効果的な量のピリドキシンまたはその医薬的に許容され得る塩、具体的には塩酸ピリドキシンをパワー（ｐｏｗｅｒ）形態で加えることにより、不活性な核を別個に被覆する前工程であって、３０～４５重量％の１つまたは複数の被覆剤を含む混合物の噴霧流速が１Ｋｇの不活性な核あたり３８５～８５０ｍｇ／分であり、粉末の固体添加速度が１Ｋｇの不活性な核あたり７７０～１７００ｍｇ／分であり、被覆剤を含む混合物の噴霧流速と粉末化混合物の固体添加速度との間における関係が２５：７５～４０：６０であり、治療効果的な量のピリドキシンまたはその医薬的に許容され得る塩、具体的には粉末形態での塩酸ピリドキシンと、被覆剤を含む混合物との間における重量比が２５：７５～４０：６０である、具体的には１：２の重量比である、前工程を含む。

１つの実施形態において、本発明の方法はさらに、３０～４５重量％の１つまたは複数の被覆剤を含む混合物の同時噴霧、および治療効果的な量のピリドキシンまたはその医薬的に許容され得る塩、具体的には粉末形態での塩酸ピリドキシンを加えることにより、不活性な核を別個に被覆する前工程であって、３０～４５重量％の１つまたは複数の被覆剤を含む混合物の噴霧流速が１Ｋｇの不活性な核あたり３８５～８５０ｍｇ／分であり、粉末の固体添加速度が１Ｋｇの不活性な核あたり７７０～１７００ｍｇ／分であり、被覆剤を含む混合物の噴霧流速と粉末化混合物の固体添加速度との間における関係が２５：７５～４０：６０であり、ピリドキシンまたはその医薬的に許容され得る塩、具体的には塩酸ピリドキシンが、１００μｍ以下の粒子サイズを有する、前工程を含む。

１つの実施形態において、本発明の方法は、３０～４５重量％の１つまたは複数の被覆剤を含む混合物の同時噴霧、および治療効果的な量のピリドキシンまたはその医薬的に許容され得る塩を加えることにより、不活性な核を別個に被覆する前工程をさらに含んでおり、１つまたは複数の被覆剤を含む混合物が、１つまたは複数の有機溶媒を具体的には１ｋｇのペレットあたり６５～８３ｇの溶媒の量で、より具体的には１ｋｇのペレットあたり７１ｇの溶媒の量でさらに含む溶液であり、該混合物が５５～７０重量％の総溶媒濃度を有する、具体的には６０重量％の溶媒を有する方法である。１つの実施形態において、方法は、被覆剤を含む混合物が、１つまたは複数の上記で定義されるような有機溶媒をさらに含む溶液である方法である。

１つの実施形態において、本発明の方法はさらに、内側の活性な被覆層を有する、ドキシラミンまたはその医薬的に許容され得る塩のペレット、具体的にはコハク酸ドキシラミンのペレットを、５～１５重量％の１つまたは複数の腸溶性被覆剤を含む混合物の同時噴霧、および１ｋｇの不活性な核あたり５．５～６．０ｇの細孔形成剤を粉末形態で加えることによって被覆することを含むさらなる工程であって、５～１５重量％の１つまたは複数の腸溶性被覆剤を含む混合物の噴霧流速が１Ｋｇの不活性な核あたり４４５～１０００ｍｇ／分であり、細孔形成剤の固体添加速度が１Ｋｇの不活性な核あたり４５～１００ｍｇ／分であり、被覆剤を含む混合物の噴霧流速と固体添加速度との間における関係が８７：１３～９３：７である、さらなる工程を含む。

１つの実施形態において、本発明の方法はさらに、内側の活性な被覆層を有する、ドキシラミンまたはその医薬的に許容され得る塩のペレット、具体的にはコハク酸ドキシラミンのペレットを、５～１５％の１つまたは複数の腸溶性被覆剤を含む混合物の同時噴霧、および１ｋｇの不活性な核あたり５．５～６．０ｇの細孔形成剤を粉末形態で加えることによって被覆することを含むさらなる工程であって、５～１５重量％の１つまたは複数の腸溶性被覆剤を含む混合物の噴霧流速が１ｋｇの不活性な核あたり４４５～１０００ｍｇ／分であり、細孔形成剤の固体添加速度が１Ｋｇの不活性な核あたり４５～１００ｍｇ／分であり、被覆剤を含む混合物の噴霧流速と固体添加速度との間における関係が８７：１３～９３：７であり、腸溶性被覆剤が上記で定義される通りである、具体的にはメタクリル酸－メタクリル酸メチルコポリマー（Ｅｕｄｒａｇｉｔ Ｌ）である、さらなる工程を含む。

１つの実施形態において、本発明の方法はさらに、内側の活性な放出被覆層を有する、ドキシラミンまたはその医薬的に許容され得る塩のペレット、具体的にはコハク酸ドキシラミンのペレットを、５～１５重量％の腸溶性被覆剤を含む混合物の同時噴霧、および１Ｋｇの不活性な核あたり５．５～６．０ｇの細孔形成剤を粉末形態で加えることによって被覆することを含むさらなる工程であって、５～１５％の１つまたは複数の腸溶性被覆剤を含む混合物の噴霧流速が１ｋｇの不活性な核あたり４４５～１０００ｍｇ／分であり、具体的には１ｋｇの不活性な核あたり９１０ｍｇ／分であり、細孔形成剤の固体添加速度が１ｋｇの不活性な核あたり４５～１００ｍｇ／分であり、被覆剤を含む混合物の噴霧流量と粉末化混合物との間における関係が８７：１３～９３：７であり、具体的には９０：１０であり、細孔形成剤が上記で定義される通りである、具体的にはタルクである、さらなる工程を含む。

１つの実施形態において、本発明の方法はさらに、内側の活性な放出被覆層を有する、ドキシラミンまたはその医薬的に許容され得る塩のペレット、具体的にはコハク酸ドキシラミンのペレットを、５～１５重量％の腸溶性被覆剤を含む混合物の同時噴霧、および１ｋｇの不活性な核あたり５．５～６．０ｇの細孔形成剤、具体的には１ｋｇの不活性な核あたり５．７ｇの細孔形成剤を粉末形態で加えることによって被覆することを含むさらなる工程であって、５～１５重量％の腸溶性被覆剤を含む混合物が、１つまたは複数の有機溶媒を具体的には１ｋｇの不活性な核あたり４８～５５ｇの溶媒の総量で、より具体的には１ｋｇの不活性な核あたり５１ｇの溶媒の総量でさらに含む混合物であり、該混合物が８５～９５重量％の総溶媒濃度を有する、より具体的には９０重量％の溶媒を有する、さらなる工程を含む。１つの実施形態において、方法は、被覆剤を含む混合物が、１つまたは複数の上記で定義されるような有機溶媒をさらに含む溶液である方法である。

１つの実施形態において、ドキシラミンまたはその医薬的に許容され得る塩の第１の複数の改変放出型ペレットを下記の工程によって調製することを含む本発明の方法：
・内側の活性な被覆層および中間の腸溶性被覆層を有するドキシラミンまたはその医薬的に許容され得る塩のペレットを、２．０～７．５重量％の腸溶性被覆剤および１５．０～３５．０重量％の改変放出被覆剤を５：９５～３０：７０の重量比で含む混合物を同時噴霧し、細孔形成剤を粉末形態で加えることによって被覆する工程であって、被覆剤を含む混合物の噴霧流速が１ｋｇの不活性な核あたり３００～１２００ｍｇ／分であり、細孔形成剤の固体添加速度が１Ｋｇの不活性な核あたり７５～５００ｍｇ／分であり、具体的には１Ｋｇの不活性な核あたり８５～４２５ｍｇ／分であり、被覆剤を含む混合物の噴霧流速と固体形態での細孔形成剤の添加速度との間における関係が９０：１０～６０：４０である、工程。

１つの実施形態において、ドキシラミンまたはその医薬的に許容され得る塩の第１の複数の改変放出型ペレットを下記の工程によって調製することを含む本発明の方法：
・内側の活性な放出被覆層を有するドキシラミンまたはその医薬的に許容され得る塩のペレットを、５～１５％の腸溶性被覆剤を含む混合物の同時噴霧、および１ｋｇの不活性な核あたり５．５～６．０ｇの細孔形成剤を粉末形態で加えることによって被覆する工程であって、５～１５重量％の１つまたは複数の腸溶性被覆剤を含む混合物の噴霧流速が１ｋｇの不活性な核あたり４４５～１０００ｍｇ／分であり、細孔形成剤の固体添加速度が１Ｋｇの不活性な核あたり４５～１００ｍｇ／分であり、被覆剤を含む混合物の噴霧流速と固体添加速度との間における関係が８７：１３～９３：７である、工程；
ならびに
・内側の活性な被覆層および中間の腸溶性被覆層を有するドキシラミンまたはその医薬的に許容され得る塩のペレットを、２．０～７．５重量％の腸溶性被覆剤および１５．０～３５．０重量％の改変放出被覆剤を５：９５～３０：７０の重量比で含む混合物を同時噴霧し、細孔形成剤を粉末形態で加えることによって被覆する工程であって、被覆剤を含む混合物の噴霧流速が１ｋｇの不活性な核あたり３００～１２００ｍｇ／分であり、細孔形成剤の固体添加速度が１Ｋｇの不活性な核あたり７５～５００ｍｇ／分であり、具体的には１Ｋｇの不活性な核あたり８５～４２５ｍｇ／分であり、被覆剤を含む混合物の噴霧流速と固体形態での細孔形成剤の添加速度との間における関係が９０：１０～６０：４０である、工程。

１つの実施形態において、ドキシラミンまたはその医薬的に許容され得る塩の第１の複数の改変放出型ペレットを下記の工程によって調製することを含む本発明の方法：
・３０～４０重量％の１つまたは複数の被覆剤を含む混合物の同時噴霧、および治療効果的な量のドキシラミンまたはその医薬的に許容され得る塩と、２２～３０重量％の細孔形成剤と、必要な場合には１つまたは複数の医薬的に許容され得る賦形剤との粉末化混合物を加えることにより、不活性な核を別個に被覆する工程であって、３０～４０重量％の１つまたは複数の被覆剤を含む混合物の噴霧流速が１Ｋｇの不活性な核あたり４４５～１０００ｍｇ／分であり、粉末化混合物の固体添加速度が１Ｋｇの不活性な核あたり１．６４～３．６２ｇ／分であり、被覆剤を含む混合物の噴霧流速と粉末化混合物の固体添加速度との間における関係が１５：８５～２５：７５である、工程；
・内側の活性な被覆層を有するドキシラミンまたはその医薬的に許容され得る塩のペレットを、５～１５％の腸溶性被覆剤を含む混合物の同時噴霧、および１ｋｇの不活性な核あたり５．５～６．０ｇの細孔形成剤を粉末形態で加えることによって被覆する工程であって、５～１５重量％の１つまたは複数の腸溶性被覆剤を含む混合物の噴霧流速が１ｋｇの不活性な核あたり４４５～１０００ｍｇ／分であり、細孔形成剤の固体添加速度が１Ｋｇの不活性な核あたり４５～１００ｍｇ／分であり、被覆剤を含む混合物の噴霧流速と固体添加速度との間における関係が８７：１３～９３：７である、工程；
ならびに
・内側の活性な被覆層および中間の腸溶性被覆層を有するドキシラミンまたはその医薬的に許容され得る塩のペレットを、２．０～７．５重量％の腸溶性被覆剤および１５．０～３５．０重量％の改変放出被覆剤を５：９５～３０：７０の重量比で含む混合物を同時噴霧し、細孔形成剤を粉末形態で加えることによって被覆する工程であって、被覆剤を含む混合物の噴霧流速が１ｋｇの不活性な核あたり３００～１２００ｍｇ／分であり、細孔形成剤の固体添加速度が１Ｋｇの不活性な核あたり７５～５００ｍｇ／分であり、具体的には１Ｋｇの不活性な核あたり８５～４２５ｍｇ／分であり、被覆剤を含む混合物の噴霧流速と固体形態での細孔形成剤の添加速度との間における関係が９０：１０～６０：４０である、工程。

１つの実施形態において、ピリドキシンまたはその医薬的に許容され得る塩の第２の複数の改変放出型ペレットを下記の工程によって調製することを含む本発明の方法：
・内側の活性な被覆層を有するピリドキシンまたはその医薬的に許容され得る塩のペレット、具体的にはコハク酸ドキシラミンのペレットを、２．０～７．５重量％の腸溶性被覆剤および１５．０～３５．０重量％の改変放出被覆剤を５：９５～３０：７０の重量比で含む混合物を同時噴霧し同時噴霧し、細孔形成剤を粉末形態で加えることによって被覆する工程であって、被覆剤を含む混合物の噴霧流速が１ｋｇの不活性な核あたり３００～１２００ｍｇ／分であり、細孔形成剤の固体添加速度が１Ｋｇの不活性な核あたり７５～５００ｍｇ／分であり、具体的には１Ｋｇの不活性な核あたり８５～４２５ｍｇ／分であり、被覆剤を含む混合物の噴霧流速と細孔形成剤の添加速度との間における関係が９０：１０～６０：４０である、工程。
１つの実施形態において、ピリドキシンまたはその医薬的に許容され得る塩の第２の複数の改変放出型ペレットを下記の工程によって調製することを含む本発明の方法：
・３０～４５％の１つまたは複数の被覆剤を含む混合物の同時噴霧、および治療効果的な量のピリドキシンまたはその医薬的に許容され得る塩を粉末形態で加えることにより、不活性な核を別個に被覆する工程であって、３０～４５％の１つまたは複数の被覆剤を含む混合物の噴霧流速が１Ｋｇの不活性な核あたり３８５～８５０ｍｇ／分であり、粉末の固体添加速度が１Ｋｇの不活性な核あたり７７０～１７００ｍｇ／分であり、被覆剤を含む混合物の噴霧流速と粉末化混合物との間における関係が２５：７５～４０：６０である、工程；
ならびに
・内側の活性な被覆層を有するピリドキシンまたはその医薬的に許容され得る塩のペレット、具体的にはコハク酸ドキシラミンのペレットを、２．０～７．５重量％の腸溶性被覆剤および１５．０～３５．０重量％の改変放出被覆剤を５：９５～３０：７０の重量比で含む混合物を同時噴霧し同時噴霧し、細孔形成剤を粉末形態で加えることによって被覆する工程であって、被覆剤を含む混合物の噴霧流速が１ｋｇの不活性な核あたり３００～１２００ｍｇ／分であり、細孔形成剤の固体添加速度が１Ｋｇの不活性な核あたり７５～５００ｍｇ／分であり、具体的には１Ｋｇの不活性な核あたり８５～４２５ｍｇ／分であり、被覆剤を含む混合物の噴霧流速と細孔形成剤の添加速度との間における関係が９０：１０～６０：４０である、工程。

１つの実施形態において、上記被覆工程のそれぞれ１つが１０℃～３０℃の温度で実施され、具体的には１５℃～２５℃の温度で実施され、より具体的には１７℃～２２℃の温度で実施される。

１つの実施形態において、上記被覆工程のそれぞれ１つが、１Ｋｇの不活性な核あたり０～２０ｍ^３／ｈの空気流で実施され、具体的には１Ｋｇの不活性な核あたり０～４ｍ^３／ｈの空気流で実施される。空気流は、ファンと被覆パンとの間においてダクトに設置される風速計型の空気取入れ口検出システムを使用して、または別の同等システムを使用して制御される。

１つの実施形態において、本発明の方法はさらに、溶媒および湿度を除くために、上記被覆工程のそれぞれ１つにおいて得られる複数のペレットのそれぞれ１つを別々に乾燥する１つまたは複数のさらなる工程、および必要な場合には行われるが、粉末が顆粒に凝集することが認められるならば、複数のペレットをふるい分けする別の後工程を含む。１つの実施形態において、乾燥工程は２０℃～６０℃の温度で実施され、好ましくは２５℃～４５℃の温度で実施される。

特定の実施形態において、被覆間の乾燥工程が、０～１０ｒｐｍの被覆パン速度により、かつ、１ｋｇの不活性な核あたり１ｍ^３／ｈを超える空気流により、１５℃～４５℃の温度で１時間以上の間にわたり行われる。

特定の実施形態において、ペレットの外側被膜の乾燥工程が、０～１０ｒｐｍの被覆パン速度により、かつ、１ｋｇの不活性な核あたり１ｍ^３／ｈを超える空気流により、１５℃～６０℃の温度で、好ましくは２５℃～５０℃の温度で、より具体的には４０℃～４５℃の温度で、８時間以上、かつ１２時間以下の間にわたり行われる。

１つの実施形態において、本発明の方法はさらに、５００μｍ以上～１５００μｍ以下のふるい分けサイズを有するまで、具体的には６００μｍ以上～１３２０μｍ以下のふるい分けサイズを有するまで、より具体的には７１０μｍ以上～１１８０μｍ以下のふるい分けサイズを有するまで複数のペレットをふるい分けする１つまたは複数のさらなる工程を含む。

１つの実施形態において、方法は、改変放出型複合単位経口投薬形態物が、下記に従う溶解プロフィルを示す方法である：

ドキシラミン含有量の１０重量％～３５重量％が０．１ＮのＨＣｌ媒体（ｐＨ＝１）において１時間目で溶解する；

その後、媒体をｐＨ＝４．５の媒体（０．０５Ｍ酢酸緩衝液）によって取り換え、４時間目では、ドキシラミン初期含有量の累積４５重量％～７０重量％が溶解する；

その後、媒体をｐＨ＝６．８の媒体（０．０５Ｍリン酸緩衝液）によって取り換え、７時間目では、ドキシラミン初期含有量の少なくとも累積８０％が溶解する；

ピリドキシン含有量の１０重量％～３５重量％が０．１ＮのＨＣｌ媒体（ｐＨ＝１）において１時間目で溶解する；

その後、媒体をｐＨ＝４．５の媒体（０．０５Ｍ酢酸緩衝液）によって取り換え、４時間目では、ピリドキシン初期含有量の累積４０重量％～６５重量％が溶解する；

その後、媒体をｐＨ＝６．８の媒体（０．０５Ｍリン酸緩衝液）によって取り換え、７時間目では、ピリドキシン初期含有量の少なくとも累積８０％が溶解する；

ただし、溶解プロフィルは、米国薬局方のＩＩ型装置（バスケット）を使用し、組成物を９００ｍＬの対応する媒体／緩衝液に入れて、３７℃±０．５℃および１００ｒｐｍで測定される。

１つの実施形態において、改変放出型複合単位経口投薬形態物が、ドキシラミンまたはその医薬的に許容され得る塩の第１の複数の改変放出型ペレットと、ピリドキシンまたはその医薬的に許容され得る塩の第２の複数の改変放出型ペレットとを含み、
ドキシラミンまたはその医薬的に許容され得る塩の第１の複数の改変放出型ペレットが、
・不活性な核；
・治療効果的な量のドキシラミンまたはその医薬的に許容され得る塩と、７～１１重量％の１つまたは複数の被覆剤と、２０～２８重量％の１つまたは複数の細孔形成剤と、必要な場合には１つまたは複数の医薬的に許容され得る賦形剤とを含む内側の活性な被覆層；
・４５～６５重量％の１つまたは複数の腸溶性被覆剤と、５５～３５重量％の１つまたは複数の細孔形成剤とを含む中間の腸内放出被覆層；および
・８～１４重量％の１つまたは複数の腸溶性被覆剤と、３８～４６重量％の１つまたは複数の改変放出被覆剤と、４２～５２重量％の１つまたは複数の細孔形成剤とを含む外側の改変放出被覆層
を含み、
ならびに
ピリドキシンまたはその医薬的に許容され得る塩の第２の複数の改変放出型ペレットが、
・不活性な核；
・治療効果的な量のピリドキシンまたはその医薬的に許容され得る塩と、１４～２０重量％の１つまたは複数の被覆剤とを含む内側の活性な被覆層；および
・２～６重量％の１つまたは複数の腸溶性被覆剤と、３０～４５重量％の１つまたは複数の改変放出被覆剤と、５０～６５重量％の１つまたは複数の細孔形成剤とを含む外側の改変放出被覆層
を含む、本発明の方法。

１つの実施形態において、本発明の方法はさらに、ドキシラミンまたはその医薬的に許容され得る塩の第１の複数のペレットと、ピリドキシンまたはその医薬的に許容され得る塩の第２の複数のペレットとをカプセルに封入する、具体的には硬質カプセルに封入するさらなる工程を含む。

封入工程は、どのような方法であれこの技術分野において知られている方法によって行うことができる。

説明および請求項の全体を通して、単語「ｃｏｍｐｒｉｓｅ」（含む）および該単語の変化形は、他の技術的特徴、添加剤、構成要素または工程を除外することを意図していない。さらに、単語「ｃｏｍｐｒｉｓｅ」は、「ｃｏｎｓｉｓｔｉｎｇ ｏｆ」（からなる）の場合を包含する。本発明のさらなるの目的、利点および特徴が、説明を検討したとき、当業者には明らかになるであろうし、または本発明の実施によって理解される場合がある。下記の実施例は例示として提供されており、本発明の限定であることを意図していない。さらに、本発明は、本明細書中に記載される特定の実施形態および好ましい実施形態のすべての可能な組み合わせを含む。

１．コハク酸ドキシラミンおよび塩酸ピリドキシンのペレットのカプセルを製造するための本発明の方法

１．１．硬質カプセルあたりの量的組成
カプセルあたりの成分のそれぞれ１つの量が下記の通りである：

１．２ 複数のペレットあたりの量的組成

１．２．１．コハク酸ドキシラミンのペレットの組成
約１８０Ｋｇのコハク酸ドキシラミンペレットの１バッチあたりの成分のそれぞれ１つの量が下記の通りである：

１．２．２．塩酸ピリドキシンのペレットの組成
約１８０Ｋｇの塩酸ピリドキシンペレットの１バッチあたりの成分のそれぞれ１つの量が下記の通りである：

１．３．粉体被覆による調製方法

１．３．１．コハク酸ドキシラミンペレットの集団
Ａ．相の調製
相１－内側の活性な被覆層を調製するための粉末化混合物：上記で開示される上述量のコハク酸ドキシラミン、ａｅｒｏｓｉｌ２００ｐｈａｒｍａ、およびタルクを被覆パンにおいて混合した。

相２－内側の活性な被覆層を調製するための結合溶液：上述量のポビドンＫ３０（２０％のエタノール溶液）および（脱ろう）シェラック（４０％のエタノール溶液）を混合した。

相３－外側の被膜を調製するための被覆溶液：上述量の（脱ろう）シェラック（４０％のエタノール溶液）およびＥｕｄｒａｇｉｔ Ｌ（１０％のアセトン溶液）を混合した。

Ｂ．調製方法
・内側の活性な被覆層
粒状糖を被覆パンに移し、その後、結合溶液の相２を１００ｇ／分の噴霧流速で、被覆パンにおいて回転状態で保たれる粒状糖を覆うように噴霧した。相２が噴霧される間、粉末化混合物の相１を３７０ｇ／分の固体添加速度で、粒状糖を覆うように（固体形態で）加えた。噴霧工程を、１７℃～２２℃の間でのペレットの核心温度および１００ｍ^３／ｈ未満での空気流を保ちながら１６ｒｐｍの回転速度で実施した。

このようにして得られる被覆されたペレットを、０～１０ｒｐｍの間で構成される速度で、かつ１３０ｍ^３／ｈを超える空気流により被覆パンにおいて回転することを保つことによって室温で２時間以上の間にわたり乾燥して、内側の活性な被覆層が有効成分を有する乾燥した被覆ペレットを得た。必要ならば、乾燥ペレットはふるい分けすることができ、望まれない粒子サイズの粉末および凝集物を捨てた。

・中間の腸内放出被覆層
前工程において得られる被覆された活性なペレットに、Ｅｕｄｒａｇｉｔ Ｌ（１０％のアセトン溶液）の混合物を１ｋｇの不活性な核あたり１００ｇ／分の噴霧流速で噴霧した。Ｅｕｄｒａｇｉｔが噴霧される間、固体形態でのタルクを、１７℃～２２℃の間でのペレットの核心温度および１００ｍ^３／ｈ未満での空気流を保ちながら１０ｇ／分の固体添加速度および１６ｒｐｍの回転速度でペレットを覆うように加えて、内側の活性な被覆層および中間の腸内放出被覆層により被覆されるペレットを得た。得られた被覆ペレットを、０～１０ｒｐｍの間で構成される速度で、かつ１３０ｍ^３／ｈを超える空気流により被覆パンにおいて回転することを保つことによって室温で１時間以上の間にわたり乾燥した。

・外側の改変放出被覆層
その後、相３を１００ｇ／分の噴霧流速で、前工程において得られる二層被覆ペレットを覆うように噴霧した。相３が噴霧される間、タルクを、１７℃～２２℃の間でのペレットの核心温度および１００ｍ^３／ｈ未満での空気流を保ちながら２０ｇ／分の固体添加速度で、かつ１６ｒｐｍの回転速度で固体形態で加えた。得られた被覆ペレットを、０～１０ｒｐｍの間で構成される速度で、かつ１３０ｍ^３／ｈを超える空気流により被覆パンにおいて回転することを保つことによって４０～４５℃で８時間以上、かつ１２時間までの間にわたり乾燥した。

このようにして得られるペレットは目的の溶解プロフィルを有する。必要ならば、乾燥ペレットはふるい分けすることができ、望まれない粒子サイズの粉末および凝集物を捨てた。

このようにして得られるコハク酸ドキシラミンの改変放出型ペレットは、密閉された高密度ポリエチレンドラム缶の中に、５０ｋｇの密閉された二重の食品医薬品規格ポリエチレンバッグにおいて貯蔵した。

１．３．２．複数の塩酸ピリドキシンペレット

Ａ．相の調製
相４－外側の被膜を調製するための被覆溶液：上述量の（脱ろう）シェラック（４０％のエタノール溶液）およびＥｕｄｒａｇｉｔ Ｌ（１０％のアセトン溶液）を混合した。

Ｂ．調製方法
・内側の活性な被覆層
粒状糖を被覆パンに移し、その後、（脱ろう）シェラックの溶液（４０％のエタノール溶液）を被覆パンにおいて１６ｒｐｍｓの回転速度で、かつ１００ｇ／分の噴霧流速で、回転状態で保たれる粒状糖を覆うように噴霧した。（脱ろう）シェラックの溶液（４０％のエタノール溶液）が噴霧される間、塩酸ピリドキシンを、１７℃～２２℃の間でのペレットの核心温度および１００ｍ^３／ｈ未満での空気流を保ちながら２００ｇ／分の固体添加速度で粒状糖を覆うように固体形態で加えた。

このようにして得られる被覆されたペレットを、０～１０ｒｐｍの間で構成される速度で、かつ１３０ｍ^３／ｈを超える空気流により被覆パンにおいて回転することを保つことによって室温で２時間以上の間にわたり乾燥して、内側の活性な被覆層が有効成分を有する乾燥した被覆ペレットを得た。必要ならば、乾燥ペレットはふるい分けすることができ、望まれない粒子サイズの粉末および凝集物を捨てた。

・外側の改変放出被覆層
前工程において得られる被覆された活性なペレットに、相４を１００ｇ／分の流速で噴霧した。相４が噴霧される間、タルクを、１７℃～２２℃の間でのペレットの核心温度および１００ｍ^３／未満での空気流を保ちながら５０ｇ／分の固体添加速度で、かつ１６ｒｐｍの回転速度で固体形態で加えた。得られた被覆ペレットを、０～１０ｒｐｍの間で構成される速度で、かつ１３０ｍ^３／ｈを超える空気流により被覆パンにおいて回転することを保つことによって４０～４５℃で８時間以上、かつ１２時間までの間にわたり乾燥した。

このようにして得られるペレットは目的の溶解プロフィルを有する。必要ならば、乾燥ペレットはふるい分けすることができ、望まれない粒子サイズの粉末および凝集物を捨てた。

このようにして得られる塩酸ピリドキシンの改変放出型ペレットは、密閉された高密度ポリエチレンドラム缶の中に、５０ｋｇの密閉された二重の食品医薬品規格ポリエチレンバッグにおいて貯蔵した。

カプセル充填
それぞれの硬質カプセルに、上記で定義されるような本発明の、コハク酸ドキシラミンの改変放出型ペレットの６０ｍｇと、塩酸ピリドキシンの改変放出型ペレットの６０ｍｇとを、Ｂｏｓｃｈ Ｚａｎｕｓｓｉ Ｅ４８自動カプセル充填機を使用して満たした。

２．溶解試験

溶解プロフィル
目的の溶解プロフィルは、コハク酸ドキシラミンおよび塩酸ピリドキシンの両方が胃の条件のもとではわずかに溶解したこと、ならびに、主要な治療濃度がその迅速な溶解速度のために腸管において達成されたことを必要とする。特に、本発明の調製方法は、コハク酸ドキシラミンのそのような改変放出型ペレットおよび塩酸ピリドキシンの改変放出型ペレットにより満たされるカプセルであって、下記に従う溶解プロフィルを示すカプセルを得ることを可能にしている：

ドキシラミン含有量の１０重量％～３５重量％が０．１ＮのＨＣｌ媒体（ｐＨ＝１）において１時間目で溶解する；
その後、媒体をｐＨ＝４．５の媒体（０．０５Ｍ酢酸緩衝液）によって取り換え、４時間目では、ドキシラミン初期含有量の累積４５重量％～７０重量％が溶解する；
その後、媒体をｐＨ＝６．８の媒体（０．０５Ｍリン酸緩衝液）によって取り換え、７時間目では、ドキシラミン初期含有量の少なくとも累積８０％が溶解する；
ピリドキシン含有量の１０重量％～３５重量％が０．１ＮのＨＣｌ媒体（ｐＨ＝１）において１時間目で溶解する；
その後、媒体をｐＨ＝４．５の媒体（０．０５Ｍ酢酸緩衝液）によって取り換え、４時間目では、ピリドキシン初期含有量の累積４０重量％～６５重量％が溶解する；かつ
その後、媒体をｐＨ＝６．８の媒体（０．０５Ｍリン酸緩衝液）によって取り換え、７時間目では、ピリドキシン初期含有量の少なくとも累積８０％が溶解する。

ただし、溶解プロフィルは、米国薬局方のＩＩ型装置（バスケット）を使用し、組成物を９００ｍＬの対応する媒体／緩衝液に入れて、３７℃±０．５℃および１００ｒｐｍで測定される。

溶解浴の条件
・パドル速度：１００ｒｐｍ
・溶解媒体の温度：３７℃±０．５℃
・溶解媒体：塩酸、０．１Ｎ
・容器容積：９００ｍＬ
・時間：１時間
・溶解媒体：ｐＨ４．５；０．０５Ｍ酢酸緩衝液
・容器容積：９００ｍＬ
・時間：１時間目～４時間目
・溶解媒体：ｐＨ６．８；０．０５Ｍリン酸緩衝液
・容器容積：９００ｍＬ
・時間：４時間目～７時間目
クロマトグラフィー分析の条件
・サンプル調製：およそ１０ｍｌの分量を取り、０．７０μｍのメンブレンフィルターでろ過し、その後、別の０．２２μｍのメンブレンフィルターでろ過する。
・流束：１ｍＬ／分
・カラム：Ｋｒｏｍａｓｉｌ １００－５ Ｃ１８、１５０×４．０ｍｍ
・相：メタノール／水
・注入量：１００μＬ
・励起波長：２２０ｎｍ
・クロマトグラフィー時間：２５分
・水相：酢酸アンモニウム緩衝液（０．０６Ｍ、ｐＨ５．０）＋０．１％ヘキサンスルホン酸ナトリウム（ＰＩＣＢ６））：
・グラジエント：

結果
コハク酸ドキシラミンおよび塩酸ピリドキシンのペレットを含む本発明のカプセルの溶解プロフィル

上記で開示されるような溶解プロフィルは、本発明のカプセルが要求された溶解プロフィルを有することを示す。したがって、胃の条件に付されるときのコハク酸ドキシラミンおよび塩酸ピリドキシンの両方の溶解が１時間で総量の少なくとも１０％であり、４時間後においてはコハク酸ドキシラミンおよび塩酸ピリドキシンの少なくとも４０％が、十二指腸の条件（ｐＨ＝４．５）に付されているときには溶解し、７時間後においてはコハク酸ドキシラミンおよび塩酸ピリドキシンの少なくとも８０％が、結腸の条件に付されているときには溶解する。

参照リスト
１．国際公開ＷＯ２０１３／１２３５６９号公報
２．国際公開ＷＯ２０１６／０２９２９０号公報

Claims (13)

1. ドキシラミンまたはその医薬的に許容され得る塩の第１の複数の改変放出型ペレットと、ピリドキシンまたはその医薬的に許容され得る塩の第２の複数の改変放出型ペレットと、を含み、
   ドキシラミンまたはその医薬的に許容され得る塩の前記第１の複数の改変放出型ペレットが、
   ・不活性な核；
   ・治療効果的な量のドキシラミンまたはその医薬的に許容され得る塩と、１つまたは複数の被覆剤と、１つまたは複数の細孔形成剤と、必要な場合には１つまたは複数の医薬的に許容され得る賦形剤とを含む内側の活性な被覆層；
   ・１つまたは複数の腸溶性被覆剤と、１つまたは複数の細孔形成剤とを含む中間の腸内放出被覆層；および
   ・１つまたは複数の腸溶性被覆剤と、１つまたは複数の改変放出被覆剤と、１つまたは複数の細孔形成剤とを含む外側の改変放出被覆層
   を含み、
   ピリドキシンまたはその医薬的に許容され得る塩の前記第２の複数の改変放出型ペレットが、
   ・不活性な核；
   ・治療効果的な量のピリドキシンまたはその医薬的に許容され得る塩と、１つまたは複数の被覆剤とを含む内側の活性な被覆層；および
   ・１つまたは複数の腸溶性被覆剤と、１つまたは複数の改変放出被覆剤と、１つまたは複数の細孔形成剤と、を含む外側の改変放出被覆層
   を含む、改変放出型複合単位経口投薬形態物を調製するための方法であって、
   下記の工程：
   ・前記内側の活性な被覆層および前記中間の腸溶性被覆層を有するドキシラミンまたはその医薬的に許容され得る塩の前記ペレットを、２．０～７．５重量％の前記腸溶性被覆剤および１５．０～３５．０重量％の前記改変放出被覆剤を５：９５～３０：７０の重量比で含む混合物を同時噴霧し、前記細孔形成剤を粉末形態で加えることにより被覆することによって、ドキシラミンまたはその医薬的に許容され得る塩の前記第１の複数の改変放出型ペレットを調製する工程であって、前記被覆剤を含む前記混合物の噴霧流速が１ｋｇの不活性な核あたり３００～１２００ｍｇ／分であり、前記細孔形成剤の固体添加速度が１Ｋｇの不活性な核あたり７５～５００ｍｇ／分であり、前記被覆剤を含む前記混合物の噴霧流速と固体形態での前記細孔形成剤の添加速度との間における関係が９０：１０～６０：４０である、工程
   ならびに
   ・前記内側の活性な被覆層を有するピリドキシンまたはその医薬的に許容され得る塩の前記ペレットを、２．０～７．５重量％の前記腸溶性被覆剤および１５．０～３５．０重量％の前記改変放出被覆剤を５：９５～３０：７０の重量比で含む混合物を同時噴霧し、前記細孔形成剤を粉末形態で加えることにより被覆することによって、ピリドキシンまたはその医薬的に許容され得る塩の前記第２の複数の改変放出型ペレットを調製する工程であって、前記被覆剤を含む前記混合物の噴霧流速が１ｋｇの不活性な核あたり３００～１２００ｍｇ／分であり、前記細孔形成剤の固体添加速度が１Ｋｇの不活性な核あたり７５～５００ｍｇ／分であり、前記被覆剤を含む前記混合物の噴霧流速と固体形態での前記細孔形成剤の添加速度との間における関係が９０：１０～６０：４０である、工程
   を含み、
   前記腸溶性被覆剤が、メタクリル酸およびメタクリル酸メチルのコポリマー、メタクリル酸およびアクリル酸メチルのコポリマー、酢酸フタル酸セルロース、フタル酸ヒドロキシプロピルメチルセルロース、ポリビニルアセタートフタラート、アルギン酸ナトリウム、酢酸トリメリト酸セルロース、ならびにそれらの混合物からなる群から選択され、
   前記細孔形成剤が、タルク、微粉化糖、塩化ナトリウムまたは塩化カリウム、およびそれらの混合物からなる群から選択され、
   前記改変放出被覆剤が、アクリルポリマー、セルロースおよびそれらの誘導体、シェラック、ゼイン、水素化植物油、水素化ひまし油、ならびにそれらの混合物からなる群から選択され、
   ドキシラミンまたはその医薬的に許容され得る塩のペレットの前記内側の活性な被覆層の前記被覆剤が、ポリビニルピロリドン、シェラック、ヒプロメロース、ヒドロキシプロピルセルロース、微結晶セルロースおよびそれらの混合物からなる群から選択され、
   ピリドキシンまたはその医薬的に許容され得る塩のペレットの前記内側の活性な被覆層の前記被覆剤が、微結晶セルロース、ヒドロキシプロピルメチルセルロース（ＨＰＭＣ）、ポリビニルピロリドン（ＰＶＰ）、シェラック、ポリエチレングリコール（ＰＥＧ）６０００、グアーガムおよびデンプンおよびそれらの混合物からなる群から選択される、方法。
2. ・請求項１において定義されるドキシラミンまたはその医薬的に許容され得る塩の前記第１の複数の改変放出型ペレットを調製する工程であって、前記細孔形成剤の固体添加速度が１Ｋｇの不活性な核あたり８８～１９５ｍｇ／分である、工程；
   および
   ・請求項１において定義されるピリドキシンまたはその医薬的に許容され得る塩の前記第２の複数の改変放出型ペレットを調製する工程であって、前記細孔形成剤の固体添加速度が１Ｋｇの不活性な核あたり１９３～４２５ｍｇ／分である、工程：
   を含む、請求項１に記載の方法。
3. ・請求項１において定義されるドキシラミンまたはその医薬的に許容され得る塩の前記第１の複数の改変放出型ペレットを調製する工程であって、前記被覆剤を含む前記混合物の噴霧流速と前記細孔形成剤の固体添加速度との間における関係が９０：１０～６０：４０である、工程；
   および
   ・請求項１において定義されるピリドキシンまたはその医薬的に許容され得る塩の前記第２の複数の改変放出型ペレットを調製する工程であって、前記被覆剤を含む前記混合物の噴霧流速と前記細孔形成剤の固体添加速度との間における関係が９０：１０～６０：４０である、工程；
   を含む、請求項１または２に記載の方法。
4. 前記混合物が２．５～５．５重量％の前記腸溶性被覆剤および１８～３０重量％の前記改変放出被覆剤を含む、請求項１～３のいずれか１項に記載の方法。
5. 別個に被覆する前工程：
   ・５～１５％の前記腸溶性被覆剤を含む混合物の同時噴霧、および１ｋｇの不活性な核あたり５．５～６．０ｇの前記細孔形成剤を粉末形態で加えることによって、前記内側の活性な被覆層を有するドキシラミンまたはその医薬的に許容され得る塩の前記ペレットを被覆する工程であって、５～１５重量％の１つまたは複数の腸溶性被覆剤を含む前記混合物の噴霧流速が１ｋｇの不活性な核あたり４４５～１０００ｍｇ／分であり、前記細孔形成剤の固体添加速度が１Ｋｇの不活性な核あたり４５～１００ｍｇ／分であり、前記被覆剤を含む前記混合物の噴霧流速と前記固体添加速度との間における関係が８７：１３～９３：７である、工程；
   ならびに
   ・３０～４５％の１つまたは複数の被覆剤を含む混合物の同時噴霧、および前記治療効果的な量のピリドキシンまたはその医薬的に許容され得る塩を粉末形態で加えることにより、前記不活性な核を被覆する工程であって、３０～４５％の１つまたは複数の被覆剤を含む前記混合物の噴霧流速が１Ｋｇの不活性な核あたり３８５～８５０ｍｇ／分であり、前記粉末の固体添加速度が１Ｋｇの不活性な核あたり７７０～１７００ｍｇ／分であり、前記被覆剤を含む前記混合物の噴霧流速と前記粉末化混合物との間における関係が２５：７５～４０：６０である、工程；
   をさらに含む、請求項１～４のいずれか１項に記載の方法。
6. ドキシラミンまたはその医薬的に許容され得る塩およびピリドキシンまたはその医薬的に許容され得る塩の粒子サイズが１μｍ～２５０μｍである、請求項１～５のいずれか１項に記載のプロセス。
7. ３０～４０重量％の１つまたは複数の被覆剤を含む混合物の同時噴霧、および治療効果的な量のドキシラミンまたはその医薬的に許容され得る塩と、２２～３０重量％の前記細孔形成剤と、必要な場合には１つまたは複数の医薬的に許容され得る賦形剤との粉末化混合物を加えることにより、前記不活性な核を被覆する工程であって、３０～４０重量％の１つまたは複数の被覆剤を含む前記混合物の噴霧流速が１Ｋｇの不活性な核あたり４４５～１０００ｍｇ／分であり、前記粉末化混合物の固体添加速度が１Ｋｇの不活性な核あたり１．６４～３．６２ｇ／分であり、前記被覆剤を含む前記混合物の噴霧流速と前記粉末化混合物の固体添加速度との間における関係が１５：８５～２５：７５である、工程を含む追加の工程；
   をさらに含む、請求項１～６のいずれか１項に記載の方法。
8. 前記細孔形成剤が１μｍ～２５０μｍの粒子サイズを有する、請求項１～７のいずれか１項に記載の方法。
9. 前記改変放出型複合単位経口投薬形態物が、コハク酸ドキシラミンおよび塩酸ピリドキシンを含む、請求項１～８のいずれか１項に記載の方法。
10. 前記改変放出型複合単位経口投薬形態物が、カプセルあたり５ｍｇ～５０ｍｇのコハク酸ドキシラミンと、カプセルあたり５ｍｇ～５０ｍｇの塩酸ピリドキシンと、を含む硬質カプセルである、請求項１～９のいずれか１項に記載の方法。
11. 前記被覆工程のそれぞれ１つにおいて得られる前記複数のペレットのそれぞれ１つを別個に乾燥するさらなる工程をさらに含み、該乾燥工程が、当該プロセスにおいて使用される溶媒のそれぞれが５０００ｐｐｍ未満であるための適切な期間にわたり、１５℃～６０℃の温度および１ｍ^３／（ｈ／ｋｇ不活性な核）を超える空気流で実施される、請求項１～１０のいずれか１項に記載の方法。
12. 前記改変放出型複合単位経口投薬形態物が、
    ドキシラミン含有量の１０重量％～３５重量％が０．１ＮのＨＣｌ媒体（ｐＨ＝１）において１時間目で溶解する；
    その後、前記媒体をｐＨ＝４．５の媒体（０．０５Ｍ酢酸緩衝液）によって取り換え、４時間目では、ドキシラミン初期含有量の累積４５重量％～７０重量％が溶解する；
    その後、前記媒体をｐＨ＝６．８の媒体（０．０５Ｍリン酸緩衝液）によって取り換え、７時間目では、ドキシラミン初期含有量の少なくとも累積８０％が溶解する；
    ピリドキシン含有量の１０重量％～３５重量％が０．１ＮのＨＣｌ媒体（ｐＨ＝１）において１時間目で溶解する；
    その後、前記媒体をｐＨ＝４．５の媒体（０．０５Ｍ酢酸緩衝液）によって取り換え、４時間目では、ピリドキシン初期含有量の累積４０重量％～６５重量％が溶解する；
    その後、前記媒体をｐＨ＝６．８の媒体（０．０５Ｍリン酸緩衝液）によって取り換え、７時間目では、ピリドキシン初期含有量の少なくとも累積８０％が溶解する
    ことに従う溶解プロフィルを示し、
    前記溶解プロフィルが、米国薬局方のＩＩ型装置（バスケット）を使用し、組成物を９００ｍＬの対応する媒体／緩衝液に入れて、３７℃±０．５℃および１００ｒｐｍで測定される、
    請求項１～１１のいずれか１項に記載の方法。
13. 前記改変放出型複合単位経口投薬形態物が、ドキシラミンまたはその医薬的に許容され得る塩の第１の複数の改変放出型ペレットと、ピリドキシンまたはその医薬的に許容され得る塩の第２の複数の改変放出型ペレットとを含み、
    ドキシラミンまたはその医薬的に許容され得る塩の前記第１の複数の改変放出型ペレットが、
    ・不活性な核；
    ・治療効果的な量のドキシラミンまたはその医薬的に許容され得る塩と、７～１１重量％の１つまたは複数の被覆剤と、２０～２８重量％の１つまたは複数の細孔形成剤と、必要な場合には１つまたは複数の医薬的に許容され得る賦形剤とを含む内側の活性な被覆層；
    ・４５～６５重量％の１つまたは複数の腸溶性被覆剤と、５５～３５重量％の１つまたは複数の細孔形成剤とを含む中間の腸内放出被覆層；および
    ・８～１４重量％の１つまたは複数の腸溶性被覆剤と、３８～４６重量％の１つまたは複数の改変放出被覆剤と、４２～５２重量％の１つまたは複数の細孔形成剤とを含む外側の改変放出被覆層
    を含み、
    ピリドキシンまたはその医薬的に許容され得る塩の前記第２の複数の改変放出型ペレットが、
    ・不活性な核；
    ・治療効果的な量のピリドキシンまたはその医薬的に許容され得る塩と、１４～２０重量％の１つまたは複数の被覆剤とを含む内側の活性な被覆層；および
    ・２～６重量％の１つまたは複数の腸溶性被覆剤と、３０～４５重量％の１つまたは複数の改変放出被覆剤と、５０～６５重量％の１つまたは複数の細孔形成剤とを含む外側の改変放出被覆層
    を含む、
    請求項１～１２のいずれか１項に記載の方法。