JP6949825B2 - 状態インジケータを備えた外科用ステープラバットレスアプリケータ - Google Patents
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Description
本出願は、その開示内容が参照により本明細書に組み込まれる、2015年8月25日出願の「Method and Apparatus for Applying a Buttress to End Effector of a Surgical Stapler」と題された米国特許出願第62/209,041号の優先権を主張するものである。
[先行技術文献]
[特許文献]特開2009−189840号公報
図1は、例示的な外科用ステープル留め及び切断器具(10)を示し、この器具は、ハンドル組立体(20)と、シャフト組立体(30)と、エンドエフェクタ(40)と、を含む。エンドエフェクタ(40)、及びシャフト組立体(30)の遠位部分は、外科的処置を行うために、図1に示されるような非関節動作状態で、トロカールカニューレを通って患者内の手術部位まで挿入するように寸法決めされている。単に例として、患者の腹部内に、患者の2本の肋骨の間に、又はその他の部位に、かかるトロカールを挿入してもよい。一部の状況では、器具(10)は、トロカールなしで使用される。例えば、エンドエフェクタ(40)、及びシャフト組立体の遠位部分(30)を、開胸術又は他の種類の切開によって直接挿入することができる。本明細書では、「近位」及び「遠位」といった用語は、器具(10)のハンドル組立体(20)を握っている臨床医を基準として使用されていることを理解されたい。したがって、エンドエフェクタ(40)は、より近位にあるハンドル組立体(20)に対して遠位にある。便宜上、また説明を明確にするため、本明細書では「垂直」及び「水平」といった空間的な用語が、図面に対して使用されている点も更に認識されるであろう。しかしながら、外科用器具は、多くの配向及び位置で使用されるものであり、これらの用語は、限定的かつ絶対的なものであることを意図するものではない。
図1に示すように、本例のハンドル組立体(20)は、ピストル把持部(22)と、閉鎖トリガー(24と)、発射トリガー(26)とを備える。各トリガー(24、26)は、以下により詳細に記載されるように、ピストル把持部(22)に向かって、かつそれから離れるように選択的に枢動可能である。ハンドル組立体(20)は、取外し式バッテリーパック(28)を更に含む。これらの構成要素についても、以下でより詳細に説明する。勿論、ハンドル組立体(20)は、上記したもののいずれかに加えて又はその代わりに、様々な他の構成要素、特徴、及び動作性を有することができる。ハンドル組立体(20)の他の好適な構成は、本明細書の教示を考慮することで当業者には明らかであろう。
図1〜3にも示されているように、本例のエンドエフェクタ(40)は、下部ジョー(50)と、枢動可能なアンビル(60)とを含む。アンビル(60)は、下側ジョー(50)の対応する湾曲スロット(54)に配置されている一対の一体的な、外側に延在するピン(66)を含む。アンビル(60)は、開放位置(図2に示す)と閉鎖位置(図1に示す)との間で、下部ジョー(50)に向かって、また下部ジョー(50)から離れるように枢動可能である。「枢動可能」という用語(及び「枢動」を基体とした類義語)の使用は、必ずしも固定軸を中心とした枢動運動を必要とすると理解されるべきではない。例えば、本例において、アンビル(60)は、ピン(66)により画定される軸を中心に枢動し、このピンは、アンビル(60)が下部ジョー(50)に向かって動くと、下部ジョー(50)の湾曲スロット(54)に沿ってスライドする。かかる変形例では、枢動軸がスロット(54)によって画定された経路に沿って並進する一方で、アンビル(60)はその軸を中心として同時に枢動する。追加的にあるいは代替的に、まず枢動軸がスロット(54)に沿ってスライドし、次いで枢動軸がスロット(54)に沿ってある一定の距離をスライドした後に、アンビル(60)が枢動軸を中心として枢動してもよい。そのようなスライド/並進枢動運動は、「枢動」、「枢動する」「枢動の」、「枢動可能な」、「枢動している」などの用語内に包含されることを理解されたい。当然のことながら、いくつかの変形例は、固定されたままである、かつスロット又はチャネルなどの内側を並進しない、軸を中心としたアンビル(60)の枢動運動を提供してもよい。
本例において、アンビル(60)は、閉鎖用リング(36)をエンドエフェクタ(40)に対して遠位側に前進させることによって、下部ジョー(50)に向かって駆動される。閉鎖用リング(36)は、カム作用を介してアンビル(60)と協働し、エンドエフェクタ(40)に対する閉鎖用リング(36)の遠位への並進に反応してアンビル(60)を下部ジョー(50)に向かって駆動する。同様に、閉鎖用リング(36)は、アンビル(60)と協働し、エンドエフェクタ(40)に対する閉鎖用リング(36)の近位側への並進に反応してアンビル(60)を下部ジョー(50)から離れて開放することができる。単に例として、閉鎖用リング(36)とアンビル(60)とは、参照によりその開示内容が本明細書に組み込まれる、2014年8月28日に公開された「Jaw Closure Feature for End Effector of Surgical Instrument」と題する米国特許公開第2014/0239036号の教示の少なくとも一部、及び/又は、参照によりその開示内容が本明細書に組み込まれる、2014年6月25日に出願された「Jaw Opening Feature for Surgical Stapler」と題する米国特許出願第14/314,108号の教示の少なくとも一部に従って相互作用し得る。
いくつかの事例では、ステープル(90)によってもたらされる組織の機械的締結を補強するため、エンドエフェクタ(40)にバットレス材料を備え付けることが望ましくなり得る。かかるバットレスは、適用されたステープル(90)が組織から引き抜かれるのを防止し得、またステープル(90)の適用部位又はその付近の組織が裂けるリスクを別の方法で低減し得る。ステープル(90)のラインに構造的支持及び一体性もたらすことに加え、又はそれに代わるものとして、バットレスは、空隙又は間隙の充填、治療薬の投与などのその他様々な種類の効果、及び/又は他の効果をもたらし得る。場合によっては、バットレスは、ステープルカートリッジ(70)のデッキ(73)上に提供され得る。いくつかの他の場合では、バットレスは、ステープルカートリッジ(70)に面するアンビル(60)の表面上に提供され得る。第1のバットレスがステープルカートリッジ(70)のデッキ(73)上に提供され得る一方で、第2のバットレスが同じエンドエフェクタ(40)のアンビル(60)上に提供され得ることも理解されよう。バットレスが取り得る様々な形態の例を、以下により詳細に記載する。バットレスがステープルカートリッジ(70)又はアンビル(60)に固定され得る様々な方法も、以下により詳細に記載される。
図4は、基本的構成の例示的なバットレス組立体(100、110)を示す。本例のバットレス組立体(100)は、バットレス本体(102)と、上部接着層(104)とを備える。同様に、バットレス組立体(110)は、バットレス本体(112)と、下部接着層(114)とを備える。本例において、各バットレス本体(102、112)は、ステープル(90)のラインを構造的に支持するように構成された、強固でありながらも軟質の材料を含む。単に例として、各バットレス本体(102、112)は、ニュージャージー州サマビル(Somerville)のエシコン社(Ethicon, Inc.)によるポリグラクチン910の織物メッシュを含み得る。あるいは、各バットレス本体(102、112)を形成するために、任意の他の好適な材料又は材料の組み合わせが、ポリグラクチン910材料に加えて、又はそれに代わって使用されてもよい。各バットレス本体(102、112)は、任意の他の適切な形態をなしてよく、また任意の他の適切な材料から構成されてよい。単に更なる例として、各バットレス本体(102、112)は、ネオベール(NEOVEIL)吸収性PGAフェルト(日本国京都府のグンゼ社(Gunze Limited))、SEAMGUARDポリグリコール酸、トリメチレンカーボネート(PGA:TMC)補強材(アリゾナ州フラッグスタッフ(Flagstaff)のW.L.ゴア&アソシエイツ社(W.L. Gore & Associates, Inc.))、PERI−STRIPS DRY with VERITAS Collagen Matrix(PSDV)補強材(イリノイ州ディアフィールド(Deerfield)のバクスターヘルスケア社(Baxter Healthcare Corporation))、BIODESIGN生物学的移植片材料(インディアナ州ブルーミントン(Bloomington)のクックメディカル社(Cook Medical))、及び/又は、SURGICEL NU−KNIT止血材料(ニュージャージー州サマビル(Somerville)のエシコン社(Ethicon))のうちの1つ又は2つ以上を含み得る。各バットレス本体(102、112)を形成するために使用され得る更に他の適切な材料が、本明細書の教示を鑑みれば当業者には明らかとなろう。
上記のように、バットレス組立体(100、110)は、バットレス本体(102、112)をアンビル(60)の下面(65)又はステープルカートリッジ(70)のデッキ(73)のいずれかに接着する接着材料の層(104、114)(又は他の形態の接着材料)を含んでよい。そのような接着材料は、エンドエフェクタ(40)の作動前及び作動中におけるバットレス本体(102、112)の適切な位置決めをもたらし、次いで、バットレス本体(102、112)の後の適切な機能を損なうのに実質的に十分である損傷をバットレス本体(102、112)に引き起こすことなく、エンドエフェクタ(40)が作動された後にバットレス本体(102、112)をエンドエフェクタ(40)から分離させ得る。
上述のように、組織(T1、T2)がエンドエフェクタ(40)内に配置される前に、またエンドエフェクタ(40)が作動される前に、バットレス組立体(100)がアンビル(60)の下面(65)に適用され得、バットレス(110)がステープルカートリッジ(70)のデッキ(73)に適用され得る。エンドエフェクタ(40)が単一の外科手技における器具(10)の使用中に複数回、作動され得るため、操作者が、その単一の外科手技の間に、アンビル(60)の下面(65)にバットレス組立体(100)を反復的にかつ容易に装填することを可能にすることが望ましくなり得る。換言すれば、エンドエフェクタ(40)は単一の外科手技における器具(10)の使用中に複数回、作動され得るため、エンドエフェクタ(40)が作動された後に更なるバットレス組立体(100)をアンビル(60)に再装填することを支援せずに、バットレス組立体(100)を事前装填されたアンビル(60)を単純に提供するだけでは不十分となり得る。
いくつかの事例では、バットレス組立体(100)の横幅がアンビル(60)の下面(65)の横幅と密接するようにバットレス組立体(100)を構成することが望ましくなり得る。同様に、バットレス組立体(110)の横幅がアンビル(70)のデッキ(73)の横幅と密接するようにバットレス組立体(110)を構成することが望ましくなり得る。これらの幅を一致させることにより、エンドエフェクタ(40)とバットレス組立体(100、110)との位置合わせに関する誤差の範囲がほとんどなくなり得る。したがって、エンドエフェクタ(40)とバットレス組立体(100、110)との適切な位置合わせを確実にするかあるいは促進する機構を設けることが望ましくなり得る。そのような位置合わせは、横方向平面(すなわち、バットレス組立体(100、110)によって規定される平面に対して平行である平面)に沿った、エンドエフェクタの適切な横方向配置を含み得る。そのような位置合わせはまた、同じ横方向平面(すなわち、バットレス組立体(100、110)によって規定される平面に対して平行である平面)に対して垂直である軸線を中心とした適切な「振れ」配置を含み得る。エンドエフェクタ(40)とバットレス組立体(100、110)との適切な位置合わせを確実にするかあるいは促進するために用いられ得る機構のいくつかの例が以下でより詳細に説明されているが、本明細書の教示を鑑みれば、他の例も当業者には明らかとなろう。
いくつかの外科手技では、外科作業を完了するためにエンドエフェクタ(40)が繰り返し作動されることが必要となり得るので、複数のバットレスアプライヤカートリッジを使用することが必要となり得る。これにより、使用済みのバットレスアプライヤカートリッジと未使用のバットレスアプライヤカートリッジが互いに近接して存在し、不注意による混合及び混同の可能性が生じるシナリオが生まれ得る。場合によっては、操作者は、既に使用されているバットレスアプライヤカートリッジを使用してバットレス組立体(100、110)をエンドエフェクタ(40)に適用しようとすることもあり、また、バットレスアプリケータに実際にはバットレス組立体(100、110)が装填されていないことに気づかずに、操作者がエンドエフェクタ(40)を患者の体内で作動させることもあり得る。したがって、バットレスアプライヤカートリッジがバットレス組立体(100、110)をエンドエフェクタ(40)に適用するために既に使用されているか否かを、操作者がより容易に確認することを可能にするために、1つ又は2つ以上の機構をバットレスアプライヤカートリッジに組み込むことが望ましくなり得る。以下の説明では、バットレスアプライヤカートリッジの使用状態を容易に指示するために使用され得る機構のいくつかの単に説明のための例が示されている。更なる例は、本明細書の教示を考慮して当業者に明白となるであろう。
図20A〜20Bは、エンドエフェクタ(40)にバットレス組立体(100、110)を適用するためのバットレスアプライヤカートリッジの使用に反応して電気信号を与えるために、本明細書で説明したバットレスアプライヤカートリッジのいずれにも容易に組み込まれ得る構成要素を示す。具体的に言えば、図20A〜20Bは、基部(1770)、媒質(1780)の層、及び媒質(1780)の上に置かれたバットレス組立体(100)を示している。いくつかの変形例では、別の層がバットレス組立体(100)と媒質(1780)との間に置かれる。(例えば、アンビル(60)がバットレス組立体(100)に押し付けられているときに)中間層が圧縮力をバットレス組立体(100)から媒質(1780)へと効率的に伝達するようにするために、そのような中間層は実質的に非圧縮性であってもよい。
図21は、バットレス組立体(100、110)をエンドエフェクタ(40)に適用するために使用され得る別の例示的かつ代替的なバットレスアプライヤカートリッジ(1800)を示す。本例のカートリッジ(1800)は、ハウジング(1810)とプラットフォーム(1820)とを含む。プラットフォーム(1820)は、プラットフォーム(1820)の本体(1822)内に埋め込まれた一連のインジケータ組立体(1830)を含む。図22A〜22Bに最良に示されるように、各インジケータ組立体(1830)は、第1のリザーバ(1832)と、第2のリザーバ(1834)と、リザーバ(1832、1834)の間に延びるコンジット(1836)とを含む。リザーバ(1832、1834)とコンジット(1836)の各組は、一定量の液体(1838)を収容する、閉じた流体通路を画定する。
バットレス組立体(100、110)のいくつかの変形例は、流動性接着材料及び/又は何らかの他の流動性材料を含み得る。いくつかのそのような変形例では、流動性材料は、バットレス組立体(100、110)上へのエンドエフェクタ(40)の押付けに反応して、相当に流動し得、そのため、エンドエフェクタ(40)がバットレス組立体(100、110)上に押し付けられるとき、エンドエフェクタ(40)の押付け動作がバットレス組立体(100、110)から外に接着材料の流動を駆動する。したがって、過剰な流動性接着材料を処理するための機構をバットレス適用カートリッジに設けることが望ましくなり得る。その目的のため、図23は、ハウジング(1910、1918)と、プラットフォーム(1920)とを備える例示的なバットレスアプライヤカートリッジ(1900)を示す。図23は、過剰な流動性材料(198)をプラットフォーム(1920)上に残して、エンドエフェクタ(40)がバットレス組立体(100、110)をプラットフォーム(1920)から既に回収した状態にあるカートリッジ(1900)を示す。この例のプラットフォーム(1920)は、ハウジング(1910、1918)の境界領域付近に複数の排液開口部(1922)を更に備える。排液開口部(1922)は、ハウジング(1910、1918)によって画定された空洞(1950)と流体連通している。したがって、排液開口部(1922)は、排液開口部(1922)を通して空洞(1950)の中へと流動性材料(198)を排出することを可能にする。ハウジング(1910、1918)の内部は、空洞(1950)内にバッフル(1952)を更に含む。バッフル(1952)は、過剰な流動性材料(198)を空洞(199)内に保持するのを支援するように構成されている。過剰な流動性材料を処理するためにバットレスアプライヤカートリッジに組み込まれ得る他の適切な機構も、本明細書の教示を鑑みれば当業者には明らかとなろう。
バットレスアプライヤカートリッジの無菌性を維持する密封パッケージに入れてバットレスアプライヤカートリッジを提供することが望ましくなり得る。また、密封性が維持されているか否か又は密封性が損なわれているかを操作者に容易に指示する方式で、そのようなパッケージを構成することが望ましくなり得る。その目的で、図24〜25は、バットレスアプライヤカートリッジ(2110)を収容した密封バッグ(2120)を含むパッケージ(2100)を示す。カートリッジ(2110)は、本明細書で説明した様々なバットレスアプライヤカートリッジのうちのいずれかを含み得る。図24に示すように、バッグ(2120)は空気を充填され、次いで密封されて、バッグ(2120)は膨張状態に維持される。密封性が失われた場合、空気がバッグ(2120)から抜け出し、そのため、バッグ(2120)は図25に示すような収縮状態へと遷移することになる。操作者はしたがって、バッグ(2120)が膨張状態(図24)にあるか収縮状態(図25)にあるかを観察することによって、バッグ(2120)の密封性が保たれているかあるいは失われているかを容易に判断し得る。いくつかの変形例では、バッグ(2120)は、カートリッジ(2110)の形状に適合するように、又は収縮状態へ縮むように弾性的に付勢され、それによって収縮の状態が更に容易に明らかとなり得る。また、バッグ(2120)に充填するために使用される空気は、嗅覚フィードバックを与えるために、特徴的な匂いを含んでもよく、そのため、操作者がバッグ(2120)を開放するとき、操作者は、操作者がバッグ(2120)を開放する前の密封性をバッグ(2120)が維持していたか否かを判断するために、その特徴的な匂いが存在するか否かを観察し得ることを理解されたい。バッグ(2120)はまた、操作者がバッグ(2120)を開放したときにポップ音を与えて、操作者がバッグ(2120)を開放する前に密封性が正常に維持されていたことを示す聴覚フィードバックを与え得る。パッケージ(2110)が改良され得る他の適切な方式が、本明細書の教示を鑑みれば当業者には明らかとなろう。
場合によっては、バットレス組立体(100、110)の有効性を損ない得る特定の環境条件にバットレス組立体(100、110)が暴露されているときに、操作者がバットレス組立体(100、110)をエンドエフェクタ(40)上に装填することを抑止又は防止することが望ましくなり得る。例えば、バットレス組立体(100、110)が特定の閾値を超える湿度レベルに暴露されているか、他に水分、特定の閾値を超える温度、及び/又は、バットレス組立体(100、110)の有効性を損ない得る他の環境条件に暴露されているときに、操作者がバットレス組立体(100、110)をエンドエフェクタ(40)上に装填することを抑止又は防止することが望ましくなり得る。単に例として、本体(102、112)を形成する材料は、本体(102、112)が長期間にわたって特定の環境条件に暴露されているときに、本体(102、112)の有効性が悪影響を受けるような様式で、特定の環境条件に敏感になり得る。同様に、接着層(104、114)を形成する材料は、接着層(104、114)が長期間にわたって特定の環境条件に暴露されると、接着層(104、114)の有効性が悪影響を受けるような様式で、特定の環境条件に敏感になり得る。以下の例は、バットレス組立体(100、110)が特定の環境条件に暴露されているときに、操作者がそのバットレス組立体(100、110)をエンドエフェクタ(40)上に装填することを抑止又は防止するために、バットレスアプライヤカートリッジに組み込まれ得る様々な機構を与えるものである。以下で説明する機構は、本明細書で説明した様々なバットレスアプライヤカートリッジのいずれにも容易に組み込まれ得ることを理解されたい。
バットレス組立体(100、110)が特定の環境条件に暴露されているときに操作者がバットレス組立体(100、110)をエンドエフェクタ(40)上に装填することを抑止又は防止し得る1つの方式は、バットレス組立体(100、110)が特定の環境条件に暴露されていることを操作者に指示する視覚的指示を操作者に与えることである。バットレス組立体(100、110)が長期間にわたって特定の環境条件に暴露されていることを、そのようなインジケータが示す場合、操作者は、それらの特定のバットレス組立体(100、110)を使用することを回避し得る。また、バットレス組立体(100、110)が長期間にわたって特定の環境条件に暴露されることを防止するように構成された1つ又は2つ以上の機構をバットレスアプライヤカートリッジに組み込むことが望ましくなり得る。以下の例は、不利な環境条件としての過剰湿度の状況において提示されるものであるが、同じ教示の多くが、不利な環境条件及び/又は他の類の不利な環境条件としての過剰温度にも容易に適用され得ることを理解されたい。
場合によっては、バットレス組立体(100、110)の有効性を損ない得る特定の環境条件にバットレス組立体(100、110)が暴露されているときに、操作者がバットレス組立体(100、110)をエンドエフェクタ(40)上に装填することを物理的に防止することが望ましくなり得る。例えば、バットレス組立体(100、110)が特定の閾値を超える湿度レベルに暴露されているか、他に水分、特定の閾値を超える温度、及び/又は何らかの他の不利な環境条件に暴露されているときに、操作者がバットレス組立体(100、110)をエンドエフェクタ(40)上に装填することを防止することが望ましくなり得る。その目的のため、図27は、ハウジング(2702)と、上にバットレス組立体(100)を配設されたプラットフォーム(2720)とを含む例示的かつ代替的なバットレスアプライヤカートリッジ(2700)を示す。ハウジング(2702)、プラットフォーム(2720)、及びバットレス組立体(100)は、本明細書の様々な教示のいずれかに従って構成されかつ動作可能となり得る。同様に、バットレス組立体(100)は、本明細書の様々な教示のいずれかに従って、プラットフォーム(2720)上に選択的に保持され得る。
以下の実施例は、本明細書の教示を組み合わせるか又は適用することができる様々な非網羅的な方法に関する。以下の実施例は、本出願における又は本出願の後の出願におけるどの時点でも提示され得るいずれの請求項の適用範囲をも限定することを目的としたものではない点は理解されるべきである。一切の放棄を意図するものではない。以下の実施例は単なる例示の目的で与えられるものにすぎない。本明細書の様々な教示は、他の多くの方法で構成及び適用され得ることが企図される。また、いくつかの変形例では、以下の実施例において言及される特定の特徴を省略してもよいことも企図される。したがって、本発明者によって、又は本発明者の利益となる継承者によって、後日、そうである旨が明示的に示されない限り、以下に言及される態様又は特徴のいずれも重要なものとしてみなされるべきではない。以下に言及される特徴以外の更なる特徴を含む請求項が本出願において、又は本出願に関連する後の出願において示される場合、これらの更なる特徴は、特許性に関連するいずれの理由によって追加されたものとしても仮定されるべきではない。
(a)外科用ステープラのエンドエフェクタの一部分を受容するように構成された間隙を画定するハウジングと、(b)プラットフォームであって、プラットフォームの一部分が、ハウジングによって画定された間隙において露出されている、プラットフォームと、(c)プラットフォーム上に配置された第1のバットレス組立体であって、ハウジングによって画定された間隙において露出されている、第1のバットレス組立体と、(d)第1のバットレス組立体をプラットフォームに対して選択的に保持するように構成された少なくとも1つのリテーナ部材であって、ハウジングによって画定された間隙内に配置されたエンドエフェクタの押付け動作に反応して第1のバットレス組立体をプラットフォームから解放するように更に構成されている、少なくとも1つのリテーナ部材と、を備える、装置。
ハウジングはU字形状を画定する、実施例1に記載の装置。
プラットフォームは圧縮性の材料から形成されている、実施例1〜2のいずれか1つ又は2つ以上に記載の装置。
第1のバットレス組立体は、(i)本体と、(ii)接着層とを備える、実施例1〜3のいずれか1つ又は2つ以上に記載の装置。
接着層は、ハウジングによって画定された間隙において露出されている、実施例4に記載の装置。
第2のバットレス組立体を更に備え、第1のバットレス組立体はプラットフォームの第1の側に配置され、第2のバットレス組立体はプラットフォームの第2の側に配置されている、実施例1〜5のいずれか1つ又は2つ以上に記載の装置。
第1のバットレス組立体は、(i)第1の長手方向に延びる部分と、(ii)第2の長手方向に延びる部分であって、第1の長手方向に延びる部分から横方向に離間されている、第2の長手方向に延びる部分と、を備える、実施例1〜6のいずれか1つ又は2つ以上に記載の装置。
第2の長手方向に延びる部分は、外科用ステープラ内のエンドエフェクタに形成されたチャネルによって画定された間隙の幅に対応する距離だけ、第1の長手方向に延びる部分から横方向に離間されている、実施例7に記載の装置。
ハウジングは1組のエンドエフェクタ位置合わせ機構を更に備え、エンドエフェクタ位置合わせ機構は、ハウジングによって画定された間隙内に配置されたエンドエフェクタと係合し、それによって第1のバットレス組立体に対するエンドエフェクタの横方向の位置合わせ及び振れの位置合わせをもたらすように構成されている、実施例1〜8のいずれか1つ又は2つ以上に記載の装置。
少なくとも1つのリテーナ部材は複数のフィンガを備え、第1のバットレス組立体は、複数のフィンガとプラットフォームとの間に介在する外部領域を備える、実施例1〜9のいずれか1つ又は2つ以上に記載の装置。
フィンガは、第1のバットレス組立体及びプラットフォームを弾性的に圧迫するように構成されている、実施例10に記載の装置。
少なくとも1つのリテーナ部材は第1の位置と第2の位置との間で移動するように構成され、少なくとも1つのリテーナ部材は、少なくとも1つのリテーナ部材が第1の位置にあるときに第1のバットレス組立体をプラットフォームに対して選択的に保持するように構成され、少なくとも1つのリテーナは、少なくとも1つのリテーナ部材が第2の位置にあるときに第1のバットレス組立体をプラットフォームから解放するように更に構成されている、実施例1〜11のいずれか1つ又は2つ以上に記載の装置。
第1のバットレス組立体は長手方向軸線を規定し、少なくとも1つのリテーナ部材は、その長手方向軸線を横断する経路に沿って移動し、それによって第1の位置から第2の位置へと移動するように構成されている、実施例12に記載の装置。
スレッド部材を更に備え、スレッド部材は、ハウジングによって画定された間隙内に配置されたエンドエフェクタの押付け動作に反応して少なくとも1つのリテーナ部材を第1の位置から第2の位置へと駆動するように構成されている、実施例11又は12に記載の装置。
スレッド部材は、少なくとも1つのリテーナ部材を第1の位置から第2の位置へと駆動するように弾性的に付勢されている、実施例14に記載の装置。
ラッチを更に備え、ラッチは、ハウジング及びスレッド部材と係合し、それによって、スレッド部材が少なくとも1つのリテーナ部材を第1の位置に保持する位置にスレッド部材を保持するように構成され、ラッチは、ハウジングによって画定された間隙内に配置されたエンドエフェクタの押付け動作に反応してスレッド部材を係合解除し、それによって、スレッド部材が少なくとも1つのリテーナ部材を第1の位置から第2の位置へと駆動することを可能にするように更に構成されている、実施例15に記載の装置。
ラッチは第1のカム機構と第2のカム機構とを有し、第1のカム機構は、ハウジングによって画定された間隙内に配置されたエンドエフェクタのアンビルと係合するように配置及び構成され、第2のカム機構は、ハウジングによって画定された間隙内に配置されたエンドエフェクタのステープルカートリッジと係合するように配置及び構成されている、実施例16に記載の装置。
ラッチは、スレッド部材を係合解除するために、それぞれ第1のカム機構に対するアンビルの押付け係合と第2のカム機構に対するステープルカートリッジの押付け係合との両方を必要とするように構成されている、実施例17に記載の装置。
少なくとも1つのリテーナ部材に固定された1組のピンを更に備え、スレッド部材は1組のスロットを画定し、ピンはスレッド部材のスロット内に配設され、スロットは、スレッド部材の移動に反応して第1のバットレス組立体を係合解除するために、ピンと協働して少なくとも1つのリテーナ部材を駆動するように構成されている、実施例14〜18のいずれか1つ又は2つ以上に記載の装置。
1組のスロットのうちの各スロットは、長手方向に延びる部分と、斜めに延びる部分とを備える、実施例19に記載の装置。
スレッド部材と結合された指示部材を更に備え、ハウジングは窓を更に画定し、指示部材及び窓は、スレッド部材が少なくとも1つのリテーナ部材を第1の位置に保持するように配置されているときに、指示部材の第1の部分が窓を通じて視認可能となるように構成され、指示部材及び窓は、スレッド部材が作動されて少なくとも1つのリテーナ部材を第2の位置に移動させるときに、指示部材の第2の部分が窓を通じて視認可能となるように構成されている、実施例14〜20のいずれか1つ又は2つ以上に記載の装置。
少なくとも1つのリテーナ部材は、第1の位置から第2の位置へと遷移するために、ハウジングに対して移動するように構成されている、実施例14〜21のいずれか1つ又は2つ以上に記載の装置。
少なくとも1つのリテーナ部材は、ハウジングに対して移動し、それによって第1の位置から第2の位置へと遷移するために変形するように構成されている、実施例22に記載の装置。
少なくとも1つのリテーナ部材は斜めのカム表面を備え、カム表面は、エンドエフェクタによって及ぼされる押付け力に反応して、ハウジングによって画定された間隙内に配置された押し付けるエンドエフェクタと係合し、それによって少なくとも1つのリテーナ部材を駆動して第1の位置から第2の位置へと変形可能に移動させるように構成されている、実施例23に記載の装置。
ハウジングは、ハウジングによって画定された間隙内に配置されたエンドエフェクタに対する整列位置を視覚的に指示するように構成された1つ又は2つ以上の視覚インジケータを備える、実施例1〜24のいずれか1つ又は2つ以上に記載の装置。
1つ又は2つ以上の視覚インジケータは、ハウジングによって画定された間隙内に配置されたエンドエフェクタに対する振れの整列位置を指示するように構成されている、実施例25に記載の装置。
1つ又は2つ以上の視覚インジケータは、ハウジングによって画定された間隙内に配置されたエンドエフェクタに対する長手方向位置の整列を指示するように構成されている、実施例25又は26に記載の装置。
1つ又は2つ以上の視覚インジケータは、ハウジングによって画定された間隙内に配置されたエンドエフェクタに対する横方向位置の整列を指示するように構成されている、実施例25〜27のいずれか1つ又は2つ以上に記載の装置。
プラットフォームは、ハウジングによって画定された間隙内に配置されたエンドエフェクタに対する整列位置を視覚的に指示するように構成された1つ又は2つ以上の視覚インジケータを備える、実施例1〜28のいずれか1つ又は2つ以上に記載の装置。
1つ又は2つ以上の視覚インジケータは、ハウジングによって画定された間隙内に配置されたエンドエフェクタに対する振れの整列位置を指示するように構成されている、実施例29に記載の装置。
1つ又は2つ以上の視覚インジケータは、ハウジングによって画定された間隙内に配置されたエンドエフェクタに対する長手方向位置の整列を指示するように構成されている、実施例29又は30に記載の装置。
1つ又は2つ以上の視覚インジケータは、ハウジングによって画定された間隙内に配置されたエンドエフェクタに対する横方向位置の整列を指示するように構成されている、実施例29〜31のいずれか1つ又は2つ以上に記載の装置。
第1のバットレス組立体は、ハウジングによって画定された間隙内に配置されたエンドエフェクタに対する整列位置を視覚的に指示するように構成された1つ又は2つ以上の視覚インジケータを備える、実施例1〜32のいずれか1つ又は2つ以上に記載の装置。
1つ又は2つ以上の視覚インジケータは、ハウジングによって画定された間隙内に配置されたエンドエフェクタに対する振れの整列位置を指示するように構成されている、実施例33に記載の装置。
1つ又は2つ以上の視覚インジケータは、プラットフォームに対する振れの整列位置を指示するように構成されている、実施例33又は34に記載の装置。
1つ又は2つ以上の視覚インジケータは、ハウジングによって画定された間隙内に配置されたエンドエフェクタに対する横方向位置の整列を指示するように構成されている、実施例33〜35のいずれか1つ又は2つ以上に記載の装置。
1つ又は2つ以上の視覚インジケータは、プラットフォームに対する横方向位置の整列を指示するように構成されている、実施例33〜36のいずれか1つ又は2つ以上に記載の装置。
(a)プラットフォームと第1のバットレス組立体との間に置かれた流動性材料であって、プラットフォームは凹部を画定し、流動性材料は、第1のバットレス組立体がプラットフォームに向かって圧縮することに反応して、凹部の中に流動するように構成され、流動性材料は導電性である、流動性材料と、(b)凹部によって分離された一対の電極であって、流動性材料は、流動性材料が凹部の中へと駆動されるときに電極同士の間の電気的な連続性のための経路を設けるように構成されている、一対の電極と、を更に備える、実施例1〜37のいずれか1つ又は2つ以上に記載の装置。
インジケータ組立体を更に備え、インジケータ組立体は、(i)第1の流体チャンバであって、プラットフォーム内に埋め込まれている、第1の流体チャンバと、(ii)第2の流体チャンバであって、少なくとも一部分がプラットフォームを通して視認可能である、第2の流体チャンバと、(iii)第1の流体チャンバを第2の流体チャンバと結合するコンジットと、(iv)第1の流体チャンバ内に配設された流体と、を備え、プラットフォームは、非圧縮状態から圧縮状態へと遷移するように構成され、インジケータ組立体は、プラットフォームが非圧縮状態にあるときに第1の流体チャンバ内に流体を供給するように構成され、そのため、プラットフォームが非圧縮状態にあるとき、流体は第2の流体チャンバにおいて視認可能でなく、インジケータ組立体は、プラットフォームが圧縮状態へと圧縮されるときに、流体が第2の流体チャンバの中へと駆動されるように更に構成され、そのため、プラットフォームが圧縮状態にあるとき、流体は第2の流体チャンバにおいて視認可能である、実施例1〜38のいずれか1つ又は2つ以上に記載の装置。
プラットフォームは、プラットフォームを通して流体を排出するように構成された1つ又は2つ以上の開口部を備える、実施例1〜39のいずれか1つ又は2つ以上に記載の装置。
ハウジングは、プラットフォームの開口部と流体連通する空洞を画定し、空洞は、プラットフォームの開口部を通して伝達された流体を受容及び保持するように構成されている、実施例40に記載の装置。
バッグを更に備え、ハウジング、プラットフォーム、第1のバットレス組立体、及び少なくとも1つのリテーナはバッグ内に収容され、バッグは密封されている、実施例1〜41のいずれか1つ又は2つ以上に記載の装置。
バッグは加圧ガスを更に含む、実施例42に記載の装置。
加圧ガスは香り付きであり、そのため、加圧ガスは、バッグの開放に反応してバッグの状態を指示する嗅覚フィードバックを与えるように構成されている、実施例43に記載の装置。
(a)外科用ステープラのエンドエフェクタの一部分を受容するように構成された間隙を画定するハウジングと、(b)プラットフォームであって、プラットフォームの一部分が、ハウジングによって画定された間隙において露出されている、プラットフォームと、(c)プラットフォーム上に配置されたバットレス組立体であって、ハウジングによって画定された間隙において露出されている、バットレス組立体と、(d)バットレス組立体をプラットフォームに対して選択的に保持するように構成された少なくとも1つのリテーナ部材であって、ハウジングによって画定された間隙内に配置されたエンドエフェクタの押付け動作に反応してバットレス組立体をプラットフォームから解放するように更に構成されている、少なくとも1つのリテーナ部材と、(e)インジケータであって、バットレス組立体又は少なくとも1つのリテーナ部材の一方又は両方の状態を指示するように構成され、バットレス組立体又は少なくとも1つのリテーナ部材の一方又は両方の状態の変化に反応して、状態を変化させるように更に構成されている、インジケータと、を備える、装置。
インジケータは、少なくとも1つのリテーナ部材と同時に移動するように構成されている、実施例45に記載の装置。
ハウジングは窓を画定し、インジケータの第1の部分は、少なくとも1つのリテーナ部材が第1のバットレス組立体をプラットフォームに対して保持するように配置されているとき、窓を通して視認可能であり、インジケータの第2の部分は、少なくとも1つのリテーナ部材が第1のバットレス組立体をプラットフォームから解放するように配置されているとき、窓を通して視認可能である、実施例46に記載の装置。
インジケータの第1の部分は第1の色を有し、インジケータの第2の部分は第2の色を有する、実施例47に記載の装置。
ボスを更に備え、ボスはハウジングに対して固定的に配置され、インジケータは、少なくとも1つのリテーナ部材がバットレス組立体をプラットフォームから解放したことに反応してボスを打つように構成され、インジケータ及びボスは、インジケータがボスを打つと、聴覚式又は触覚式の一方又は両方であるフィードバックを与えるように構成されている、実施例45〜48のいずれか1つ又は2つ以上に記載の装置。
インジケータはプラットフォームに組み込まれている、実施例45〜49のいずれか1つ又は2つ以上に記載の装置。
インジケータは、第1の色を有するプラットフォームの第1の領域を備え、バットレスは第1の領域の上に配置され、そのため、バットレスは第1の領域を覆い隠し、そのため、第1の領域は、プラットフォームからのバットレスの取外しに反応して視認可能となり、プラットフォームは、第1の領域に隣接する第2の領域を更に含み、第2の領域は第2の色を有する、実施例50に記載の装置。
ハウジングは1つ又は2つ以上の整列インジケータを備え、1つ又は2つ以上の整列インジケータは、ハウジングによって画定された間隙内に配置されたエンドエフェクタに対する振れの整列位置、ハウジングによって画定された間隙内に配置されたエンドエフェクタに対する長手方向位置の整列、又はハウジングによって画定された間隙内に配置されたエンドエフェクタに対する横方向位置の整列のうちの1つ又は2つ以上を指示するように構成されている、請求項1に記載の装置。
プラットフォームは1つ又は2つ以上の整列インジケータを備え、1つ又は2つ以上の整列インジケータは、ハウジングによって画定された間隙内に配置されたエンドエフェクタに対する振れの整列位置、ハウジングによって画定された間隙内に配置されたエンドエフェクタに対する長手方向位置の整列、又はハウジングによって画定された間隙内に配置されたエンドエフェクタに対する横方向位置の整列のうちの1つ又は2つ以上を指示するように構成されている、実施例45〜52のいずれか1つ又は2つ以上に記載の装置。
バットレス組立体は1つ又は2つ以上の整列インジケータを備え、1つ又は2つ以上の整列インジケータは、ハウジングによって画定された間隙内に配置されたエンドエフェクタ若しくはプラットフォームの一方若しくは両方に対する振れの整列位置、ハウジングによって画定された間隙内に配置されたエンドエフェクタに対する横方向位置の整列、又はプラットフォームに対する横方向位置の整列のうちの1つ又は2th以上を指示するように構成されている、実施例45〜53のいずれか1つ又は2つ以上に記載の装置。
インジケータは、(i)プラットフォームと第1のバットレス組立体との間に置かれた流動性材料であって、プラットフォームは凹部を画定し、流動性材料は、第1のバットレス組立体がプラットフォームに向かって圧縮することに反応して、凹部の中に流動するように構成され、流動性材料は導電性である、流動性材料と、(ii)凹部によって分離された一対の電極であって、流動性材料は、流動性材料が凹部の中へと駆動されるときに電極同士の間の電気的な連続性のための経路を設けるように構成されている、一対の電極と、を備える、実施例45〜54のいずれか1つ又は2つ以上に記載の装置。
インジケータは、(i)第1の流体チャンバであって、プラットフォーム内に埋め込まれている、第1の流体チャンバと、(ii)第2の流体チャンバであって、少なくとも一部分がプラットフォームを通して視認可能である、第2の流体チャンバと、(iii)第1の流体チャンバを第2の流体チャンバと結合するコンジットと、(iv)第1の流体チャンバ内に配設された流体と、を備え、プラットフォームは、非圧縮状態から圧縮状態へと遷移するように構成され、インジケータ組立体は、プラットフォームが非圧縮状態にあるときに第1の流体チャンバ内に流体を供給するように構成され、そのため、プラットフォームが非圧縮状態にあるとき、流体は第2の流体チャンバにおいて視認可能でなく、インジケータは、プラットフォームが圧縮状態へと圧縮されるときに、流体が第2の流体チャンバの中へと駆動されるように更に構成され、そのため、プラットフォームが圧縮状態にあるとき、流体は第2の流体チャンバにおいて視認可能である、実施例45〜55のいずれか1つ又は2つ以上に記載の装置。
バッグを更に備え、ハウジング、プラットフォーム、第1のバットレス組立体、及び少なくとも1つのリテーナは、バッグ内に収容され、バッグは密封され、バッグは加圧ガスを更に備え、加圧ガスは香り付きであり、そのため、加圧ガスは、バッグの開放に反応してバッグの状態を指示する嗅覚フィードバックを与えるように構成されている、実施例45〜56のいずれか1つ又は2つ以上に記載の装置。
環境条件インジケータを更に備え、環境条件インジケータは、バットレス組立体が1つ又は2つ以上の所定の環境条件に暴露されていることを指示するように構成されている、実施例45〜57のいずれか1つ又は2つ以上に記載の装置。
ハウジングに移動可能に結合されたブロック部材を更に備え、ブロック部材は非ブロック位置からブロック位置へと遷移するように構成され、ブロック部材は、ブロック部材がブロック位置にあるとき、エンドエフェクタによるバットレス組立体へのアクセスをブロックするように構成され、ブロック部材は、ブロック部材が非ブロック位置にあるとき、エンドエフェクタによるバットレス組立体へのアクセスを可能にするように構成されている、実施例45〜58のいずれか1つ又は2つ以上に記載の装置。
ブロック部材は、ブロック位置に向かって弾性的に付勢され、装置は、ブロック部材がブロック位置から非ブロック位置へと移動することを選択的に防止するように構成されたラッチ部材を更に備える、実施例59に記載の装置。
ラッチ部材は、1つ又は2つ以上の所定の環境条件への暴露に反応して、ブロック部材をブロック位置へと移動させることを可能にするように構成されている、実施例60に記載の装置。
プラットフォームは、プラットフォームを通して流体を排出するように構成された1つ又は2つ以上の開口部を備え、ハウジングは、プラットフォームの開口部と流体連通する空洞を画定し、空洞は、プラットフォームの開口部を通して伝達された流体を受容及び保持するように構成されている、実施例45〜61の1つ又は2つ以上に記載の装置。
装置であって、(a)外科用ステープラのエンドエフェクタの一部分を受容するように構成された間隙を画定するハウジングであって、インジケータ窓を画定する、ハウジングと、(b)プラットフォームであって、プラットフォームの一部分が、ハウジングによって画定された間隙において露出されている、プラットフォームと、(c)プラットフォーム上に配置されたバットレス組立体であって、ハウジングによって画定された間隙において露出される、バットレス組立体と、(d)バットレス組立体をプラットフォームに対して選択的に保持するように構成された少なくとも1つのリテーナ部材であって、ハウジングによって画定された間隙内に配置されたエンドエフェクタの押付け動作に反応してバットレス組立体をプラットフォームから解放するように更に構成されている、少なくとも1つのリテーナ部材と、(e)インジケータであって、ハウジングのインジケータ窓を通して目視されるように配置され、少なくとも1つのリテーナ部材によってバットレス組立体がプラットフォームから解放されたことを指示する視覚フィードバック、聴覚フィードバック、又は触覚フィードバックのうちの少なくとも1つを与えるように構成されている、インジケータと、を備える、装置。
バットレス組立体を外科用器具のエンドエフェクタに固定する方法であって、エンドエフェクタは、上部ジョー部分と下部ジョー部分とを備え、方法は、(a)上部ジョー部分及び下部ジョー部分が開放構成にある間にプラットフォームの周りにエンドエフェクタを配置することであって、バットレス組立体は、プラットフォームの周りにエンドエフェクタを配置する動作の間、プラットフォームによって支持されている、ことと、(b)上部ジョー部分及び下部ジョー部分が閉鎖構成に位するようにエンドエフェクタを遷移させ、それによってエンドエフェクタをバットレス組立体及びプラットフォームに対して閉鎖することと、(c)上部ジョー部分及び下部ジョー部分が閉鎖構成に位するようにエンドエフェクタを遷移させる動作に反応して、インジケータの状態を変化させることであって、インジケータは、エンドエフェクタによるバットレス組立体の捕捉を指示するように遷移されている、ことと、を含む、方法。
本明細書に記載の教示、表現要素、実施形態、実施例などのうちのいずれか1つ又は2つ以上を、本明細書に記載の他の教示、表現要素、実施形態、実施例などのうちのいずれか1つ又は2つ以上と組み合わせることができる点が理解されるべきである。したがって、上記の教示、表現要素、実施形態、実施例などは、互いに対して独立して考慮されるべきではない。本明細書の教示に照らして、本明細書の教示を組み合わせることができる様々な適当な方法が、当業者には直ちに明らかとなろう。かかる改変及び変形は、「特許請求の範囲」内に含まれるものとする。
(1) 装置であって、
(a)外科用ステープラのエンドエフェクタの一部分を受容するように構成された間隙を画定するハウジングと、
(b)プラットフォームであって、前記プラットフォームの一部分が、前記ハウジングによって画定された前記間隙において露出されている、プラットフォームと、
(c)前記プラットフォーム上に配置されたバットレス組立体であって、前記ハウジングによって画定された前記間隙において露出されている、バットレス組立体と、
(d)前記バットレス組立体を前記プラットフォームに対して選択的に保持するように構成された少なくとも1つのリテーナ部材であって、前記ハウジングによって画定された前記間隙内に配置されたエンドエフェクタの押付け動作に反応して前記バットレス組立体を前記プラットフォームから解放するように更に構成されている、少なくとも1つのリテーナ部材と、
(e)インジケータであって、前記バットレス組立体又は前記少なくとも1つのリテーナ部材の一方又は両方の状態を指示するように構成され、前記バットレス組立体又は前記少なくとも1つのリテーナ部材の一方又は両方の状態の変化に反応して、状態を変化させるように更に構成されている、インジケータと、を備える、装置。
(2) 前記インジケータは、前記少なくとも1つのリテーナ部材と同時に移動するように構成されている、実施態様1に記載の装置。
(3) 前記ハウジングは窓を画定し、前記インジケータの第1の部分は、前記少なくとも1つのリテーナ部材が第1のバットレス組立体を前記プラットフォームに対して保持するように配置されているとき、前記窓を通して視認可能であり、前記インジケータの第2の部分は、前記少なくとも1つのリテーナ部材が前記第1のバットレス組立体を前記プラットフォームから解放するように配置されているとき、前記窓を通して視認可能である、実施態様2に記載の装置。
(4) 前記インジケータの前記第1の部分は第1の色を有し、前記インジケータの前記第2の部分は第2の色を有する、実施態様3に記載の装置。
(5) ボスを更に備え、前記ボスは前記ハウジングに対して固定的に配置され、前記インジケータは、前記少なくとも1つのリテーナ部材が前記バットレス組立体を前記プラットフォームから解放したことに反応して前記ボスを打つように構成され、前記インジケータ及び前記ボスは、前記インジケータが前記ボスを打つと、聴覚式又は触覚式の一方又は両方であるフィードバックを与えるように構成されている、実施態様1に記載の装置。
(7) 前記インジケータは、第1の色を有する前記プラットフォームの第1の領域を備え、前記バットレスは前記第1の領域の上に配置され、そのため、前記バットレスは前記第1の領域を覆い隠し、そのため、前記第1の領域は、前記プラットフォームからの前記バットレスの取外しに反応して視認可能となり、前記プラットフォームは、前記第1の領域に隣接する第2の領域を更に含み、前記第2の領域は第2の色を有する、実施態様6に記載の装置。
(8) 前記ハウジングは1つ又は2つ以上の整列インジケータを備え、前記1つ又は2つ以上の整列インジケータは、前記ハウジングによって画定された前記間隙内に配置されたエンドエフェクタに対する振れの整列位置、前記ハウジングによって画定された前記間隙内に配置されたエンドエフェクタに対する長手方向位置の整列、又は前記ハウジングによって画定された前記間隙内に配置されたエンドエフェクタに対する横方向位置の整列のうちの1つ又は2つ以上を指示するように構成されている、実施態様1に記載の装置。
(9) 前記プラットフォームは1つ又は2つ以上の整列インジケータを備え、前記1つ又は2つ以上の整列インジケータは、前記ハウジングによって画定された前記間隙内に配置されたエンドエフェクタに対する振れの整列位置、前記ハウジングによって画定された前記間隙内に配置されたエンドエフェクタに対する長手方向位置の整列、又は前記ハウジングによって画定された前記間隙内に配置されたエンドエフェクタに対する横方向位置の整列のうちの1つ又は2つ以上を指示するように構成されている、実施態様1に記載の装置。
(10) 前記バットレス組立体は1つ又は2つ以上の整列インジケータを備え、前記1つ又は2つ以上の整列インジケータは、前記ハウジングによって画定された前記間隙内に配置されたエンドエフェクタ若しくは前記プラットフォームの一方若しくは両方に対する振れの整列位置、前記ハウジングによって画定された前記間隙内に配置されたエンドエフェクタに対する横方向位置の整列、又は前記プラットフォームに対する横方向位置の整列のうちの1つ又は2つ以上を指示するように構成されている、実施態様1に記載の装置。
(i)前記プラットフォームと前記第1のバットレス組立体との間に置かれた流動性材料であって、前記プラットフォームは凹部を画定し、前記流動性材料は、前記第1のバットレス組立体が前記プラットフォームに向かって圧縮することに反応して、前記凹部の中に流動するように構成され、前記流動性材料は導電性である、流動性材料と、
(ii)前記凹部によって分離された一対の電極であって、前記流動性材料は、前記流動性材料が前記凹部の中へと駆動されるときに前記電極同士の間の電気的な連続性のための経路を設けるように構成されている、一対の電極と、を備える、実施態様1に記載の装置。
(12) 前記インジケータは、
(i)第1の流体チャンバであって、前記プラットフォーム内に埋め込まれている、第1の流体チャンバと、
(ii)第2の流体チャンバであって、少なくとも一部分が前記プラットフォームを通して視認可能である、第2の流体チャンバと、
(iii)前記第1の流体チャンバを前記第2の流体チャンバと結合するコンジットと、
(iv)前記第1の流体チャンバ内に配設された流体と、を備え、
前記プラットフォームは、非圧縮状態から圧縮状態へと遷移するように構成され、インジケータ組立体は、前記プラットフォームが前記非圧縮状態にあるときに前記第1の流体チャンバ内に前記流体を供給するように構成され、そのため、前記プラットフォームが前記非圧縮状態にあるとき、前記流体は前記第2の流体チャンバにおいて視認可能でなく、前記インジケータは、前記プラットフォームが前記圧縮状態へと圧縮されるときに、前記流体が前記第2の流体チャンバの中へと駆動されるように更に構成され、そのため、前記プラットフォームが前記圧縮状態にあるとき、前記流体は前記第2の流体チャンバにおいて視認可能である、実施態様1に記載の装置。
(13) バッグを更に備え、前記ハウジング、前記プラットフォーム、前記第1のバットレス組立体、及び前記少なくとも1つのリテーナは、前記バッグ内に収容され、前記バッグは密封され、前記バッグは加圧ガスを更に備え、前記加圧ガスは香り付きであり、そのため、前記加圧ガスは、前記バッグの開放に反応して前記バッグの状態を指示する嗅覚フィードバックを与えるように構成されている、実施態様1に記載の装置。
(14) 環境条件インジケータを更に備え、前記環境条件インジケータは、前記バットレス組立体が1つ又は2つ以上の所定の環境条件に暴露されていることを指示するように構成されている、実施態様1に記載の装置。
(15) 前記ハウジングと移動可能に結合されたブロック部材を更に備え、前記ブロック部材は非ブロック位置からブロック位置へと遷移するように構成され、前記ブロック部材は、前記ブロック部材が前記ブロック位置にあるとき、エンドエフェクタによる前記バットレス組立体へのアクセスをブロックするように構成され、前記ブロック部材は、前記ブロック部材が前記非ブロック位置にあるとき、エンドエフェクタによる前記バットレス組立体へのアクセスを可能にするように構成されている、実施態様1に記載の装置。
(17) 前記ラッチ部材は、1つ又は2つ以上の所定の環境条件への暴露に反応して、前記ブロック部材を前記ブロック位置へと移動させることを可能にするように構成されている、実施態様16に記載の装置。
(18) 前記プラットフォームは、前記プラットフォームを通して流体を排出するように構成された1つ又は2つ以上の開口部を備え、前記ハウジングは、前記プラットフォームの前記開口部と流体連通する空洞を画定し、前記空洞は、前記プラットフォームの前記開口部を通して伝達された流体を受容及び保持するように構成されている、実施態様1に記載の装置。
(19) 装置であって、
(a)外科用ステープラのエンドエフェクタの一部分を受容するように構成された間隙を画定するハウジングであって、インジケータ窓を画定する、ハウジングと、
(b)プラットフォームであって、前記プラットフォームの一部分が、前記ハウジングによって画定された前記間隙において露出されている、プラットフォームと、
(c)前記プラットフォーム上に配置されたバットレス組立体であって、前記ハウジングによって画定された前記間隙において露出されている、バットレス組立体と、
(d)前記バットレス組立体を前記プラットフォームに対して選択的に保持するように構成された少なくとも1つのリテーナ部材であって、前記ハウジングによって画定された前記間隙内に配置されたエンドエフェクタの押付け動作に反応して前記バットレス組立体を前記プラットフォームから解放するように更に構成されている、少なくとも1つのリテーナ部材と、
(e)インジケータであって、前記ハウジングの前記インジケータ窓を通して目視されるように配置され、前記少なくとも1つのリテーナ部材によって前記バットレス組立体が前記プラットフォームから解放されたことを指示する視覚フィードバック、聴覚フィードバック、又は触覚フィードバックのうちの少なくとも1つを与えるように構成されている、インジケータと、を備える、装置。
(20) バットレス組立体を外科用器具のエンドエフェクタに固定する方法であって、前記エンドエフェクタは、上部ジョー部分と下部ジョー部分とを備え、前記方法は、
(a)前記上部ジョー部分及び前記下部ジョー部分が開放構成にある間にプラットフォームの周りに前記エンドエフェクタを配置することであって、前記バットレス組立体は、前記プラットフォームの周りに前記エンドエフェクタを配置する動作の間、前記プラットフォームによって支持されている、ことと、
(b)前記上部ジョー部分及び前記下部ジョー部分が閉鎖構成に位するように前記エンドエフェクタを遷移させ、それによって前記エンドエフェクタを前記バットレス組立体及び前記プラットフォームに対して閉鎖することと、
(c)前記上部ジョー部分及び前記下部ジョー部分が閉鎖構成に位するように前記エンドエフェクタを遷移させる動作に反応して、インジケータの状態を変化させることであって、前記インジケータは、前記エンドエフェクタによる前記バットレス組立体の捕捉を指示するように遷移されている、ことと、を含む、方法。
Claims (15)
- 装置であって、
(a)外科用ステープラの、上部ジョー部分と下部ジョー部分と有するエンドエフェクタの一部分を受容するように構成された間隙を画定するハウジングと、
(b)プラットフォームであって、前記プラットフォームの一部分が、前記ハウジングによって画定された前記間隙において露出されている、プラットフォームと、
(c)前記プラットフォーム上に配置されたバットレス組立体であって、前記ハウジングによって画定された前記間隙において露出されている、バットレス組立体と、
(d)前記バットレス組立体を前記プラットフォームに対して選択的に保持するように構成された少なくとも1つのリテーナ部材であって、前記ハウジングによって画定された前記間隙内に配置された前記エンドエフェクタの押付け動作に反応して前記バットレス組立体を前記プラットフォームから解放するように更に構成されている、少なくとも1つのリテーナ部材と、
(e)インジケータであって、前記上部ジョー部分及び前記下部ジョー部分の閉鎖構成への遷移により前記少なくとも1つのリテーナ部材が前記バットレス組立体を前記プラットフォームから解放したことを指示するように構成されている、インジケータと、を備え、
前記インジケータは、前記少なくとも1つのリテーナ部材と同時に移動するように構成され、
前記ハウジングは窓を画定し、前記インジケータの第1の部分は、前記少なくとも1つのリテーナ部材が前記バットレス組立体を前記プラットフォームに対して保持するように配置されているとき、前記窓を通して視認可能であり、前記インジケータの第2の部分は、前記少なくとも1つのリテーナ部材が前記バットレス組立体を前記プラットフォームから解放するように配置されているとき、前記窓を通して視認可能である、装置。 - 前記インジケータの前記第1の部分は第1の色を有し、前記インジケータの前記第2の部分は第2の色を有する、請求項1に記載の装置。
- 装置であって、
(a)外科用ステープラの、上部ジョー部分と下部ジョー部分と有するエンドエフェクタの一部分を受容するように構成された間隙を画定するハウジングと、
(b)プラットフォームであって、前記プラットフォームの一部分が、前記ハウジングによって画定された前記間隙において露出されている、プラットフォームと、
(c)前記プラットフォーム上に配置されたバットレス組立体であって、前記ハウジングによって画定された前記間隙において露出されている、バットレス組立体と、
(d)前記バットレス組立体を前記プラットフォームに対して選択的に保持するように構成された少なくとも1つのリテーナ部材であって、前記ハウジングによって画定された前記間隙内に配置された前記エンドエフェクタの押付け動作に反応して前記バットレス組立体を前記プラットフォームから解放するように更に構成されている、少なくとも1つのリテーナ部材と、
(e)インジケータであって、前記上部ジョー部分及び前記下部ジョー部分の閉鎖構成への遷移により前記少なくとも1つのリテーナ部材が前記バットレス組立体を前記プラットフォームから解放したことを指示するように構成されている、インジケータと、
(f)前記ハウジングに対して固定的に配置されたボスと、を備え、
前記インジケータは、前記少なくとも1つのリテーナ部材が前記バットレス組立体を前記プラットフォームから解放したことに反応して前記ボスを打つように構成され、前記インジケータ及び前記ボスは、前記インジケータが前記ボスを打つと、聴覚式又は触覚式の一方又は両方であるフィードバックを与えるように構成されている、装置。 - 装置であって、
(a)外科用ステープラの、上部ジョー部分と下部ジョー部分と有するエンドエフェクタの一部分を受容するように構成された間隙を画定するハウジングと、
(b)プラットフォームであって、前記プラットフォームの一部分が、前記ハウジングによって画定された前記間隙において露出されている、プラットフォームと、
(c)前記プラットフォーム上に配置されたバットレス組立体であって、前記ハウジングによって画定された前記間隙において露出されている、バットレス組立体と、
(d)前記バットレス組立体を前記プラットフォームに対して選択的に保持するように構成された少なくとも1つのリテーナ部材であって、前記ハウジングによって画定された前記間隙内に配置された前記エンドエフェクタの押付け動作に反応して前記バットレス組立体を前記プラットフォームから解放するように更に構成されている、少なくとも1つのリテーナ部材と、
(e)インジケータであって、前記上部ジョー部分及び前記下部ジョー部分の閉鎖構成への遷移により前記少なくとも1つのリテーナ部材が前記バットレス組立体を前記プラットフォームから解放したことを指示するように構成されている、インジケータと、を備え、
前記インジケータは、
(i)前記プラットフォームと前記バットレス組立体との間に置かれた流動性材料であって、前記プラットフォームは凹部を画定し、前記流動性材料は、前記バットレス組立体が前記プラットフォームに向かって圧縮することに反応して、前記凹部の中に流動するように構成され、前記流動性材料は導電性である、流動性材料と、
(ii)前記凹部によって分離された一対の電極であって、前記流動性材料は、前記流動性材料が前記凹部の中へと駆動されるときに前記電極同士の間の電気的な連続性のための経路を設けるように構成されている、一対の電極と、を備える、装置。 - 装置であって、
(a)外科用ステープラの、上部ジョー部分と下部ジョー部分と有するエンドエフェクタの一部分を受容するように構成された間隙を画定するハウジングと、
(b)プラットフォームであって、前記プラットフォームの一部分が、前記ハウジングによって画定された前記間隙において露出されている、プラットフォームと、
(c)前記プラットフォーム上に配置されたバットレス組立体であって、前記ハウジングによって画定された前記間隙において露出されている、バットレス組立体と、
(d)前記バットレス組立体を前記プラットフォームに対して選択的に保持するように構成された少なくとも1つのリテーナ部材であって、前記ハウジングによって画定された前記間隙内に配置された前記エンドエフェクタの押付け動作に反応して前記バットレス組立体を前記プラットフォームから解放するように更に構成されている、少なくとも1つのリテーナ部材と、
(e)インジケータであって、前記上部ジョー部分及び前記下部ジョー部分の閉鎖構成への遷移により前記少なくとも1つのリテーナ部材が前記バットレス組立体を前記プラットフォームから解放したことを指示するように構成されている、インジケータと、を備え、
前記インジケータは、
(i)第1の流体チャンバであって、前記プラットフォーム内に埋め込まれている、第1の流体チャンバと、
(ii)第2の流体チャンバであって、少なくとも一部分が前記プラットフォームを通して視認可能である、第2の流体チャンバと、
(iii)前記第1の流体チャンバを前記第2の流体チャンバと結合するコンジットと、
(iv)前記第1の流体チャンバ内に配設された流体と、を備え、
前記プラットフォームは、非圧縮状態から圧縮状態へと遷移するように構成され、前記インジケータは、前記プラットフォームが前記非圧縮状態にあるときに前記第1の流体チャンバ内に前記流体を供給するように構成され、そのため、前記プラットフォームが前記非圧縮状態にあるとき、前記流体は前記第2の流体チャンバにおいて視認可能でなく、前記インジケータは、前記プラットフォームが前記圧縮状態へと圧縮されるときに、前記流体が前記第2の流体チャンバの中へと駆動されるように更に構成され、そのため、前記プラットフォームが前記圧縮状態にあるとき、前記流体は前記第2の流体チャンバにおいて視認可能である、装置。 - 前記ハウジングは1つ又は2つ以上の整列インジケータを備え、前記1つ又は2つ以上の整列インジケータは、前記ハウジングによって画定された前記間隙内に配置された前記エンドエフェクタに対する振れの整列位置、前記ハウジングによって画定された前記間隙内に配置された前記エンドエフェクタに対する長手方向位置の整列、又は前記ハウジングによって画定された前記間隙内に配置された前記エンドエフェクタに対する横方向位置の整列のうちの1つ又は2つ以上を指示するように構成されている、請求項1から5のいずれか1項に記載の装置。
- 前記プラットフォームは1つ又は2つ以上の整列インジケータを備え、前記1つ又は2つ以上の整列インジケータは、前記ハウジングによって画定された前記間隙内に配置された前記エンドエフェクタに対する振れの整列位置、前記ハウジングによって画定された前記間隙内に配置された前記エンドエフェクタに対する長手方向位置の整列、又は前記ハウジングによって画定された前記間隙内に配置された前記エンドエフェクタに対する横方向位置の整列のうちの1つ又は2つ以上を指示するように構成されている、請求項1から5のいずれか1項に記載の装置。
- 前記バットレス組立体は1つ又は2つ以上の整列インジケータを備え、前記1つ又は2つ以上の整列インジケータは、前記ハウジングによって画定された前記間隙内に配置された前記エンドエフェクタ若しくは前記プラットフォームの一方若しくは両方に対する振れの整列位置、前記ハウジングによって画定された前記間隙内に配置された前記エンドエフェクタに対する横方向位置の整列、又は前記プラットフォームに対する横方向位置の整列のうちの1つ又は2つ以上を指示するように構成されている、請求項1から5のいずれか1項に記載の装置。
- バッグを更に備え、前記ハウジング、前記プラットフォーム、前記バットレス組立体、及び前記少なくとも1つのリテーナ部材は、前記バッグ内に収容され、前記バッグは密封され、前記バッグは加圧ガスを更に備え、前記加圧ガスは香り付きであり、そのため、前記加圧ガスは、前記バッグの開放に反応して前記バッグの状態を指示する嗅覚フィードバックを与えるように構成されている、請求項1から5のいずれか1項に記載の装置。
- 環境条件インジケータを更に備え、前記環境条件インジケータは、前記バットレス組立体が1つ又は2つ以上の所定の環境条件に暴露されていることを指示するように構成されている、請求項1から5のいずれか1項に記載の装置。
- 前記ハウジングと移動可能に結合されたブロック部材を更に備え、前記ブロック部材は非ブロック位置からブロック位置へと遷移するように構成され、前記ブロック部材は、前記ブロック部材が前記ブロック位置にあるとき、前記エンドエフェクタによる前記バットレス組立体へのアクセスをブロックするように構成され、前記ブロック部材は、前記ブロック部材が前記非ブロック位置にあるとき、前記エンドエフェクタによる前記バットレス組立体へのアクセスを可能にするように構成されている、請求項1から5のいずれか1項に記載の装置。
- 前記ブロック部材は、前記ブロック位置に向かって弾性的に付勢され、前記装置は、前記ブロック部材が前記ブロック位置から前記非ブロック位置へと移動することを選択的に防止するように構成されたラッチ部材を更に備える、請求項11に記載の装置。
- 前記ラッチ部材は、1つ又は2つ以上の所定の環境条件への暴露に反応して、前記ブロック部材を前記ブロック位置へと移動させることを可能にするように構成されている、請求項12に記載の装置。
- 前記プラットフォームは、前記プラットフォームを通して流体を排出するように構成された1つ又は2つ以上の開口部を備え、前記ハウジングは、前記プラットフォームの前記開口部と流体連通する空洞を画定し、前記空洞は、前記プラットフォームの前記開口部を通して伝達された流体を受容及び保持するように構成されている、請求項1から5のいずれか1項に記載の装置。
- 請求項1から5のいずれか1項に記載の装置を使用して、バットレス組立体を外科用器具のエンドエフェクタに固定する方法であって、前記方法は、
(a)前記上部ジョー部分及び前記下部ジョー部分が開放構成にある間に前記プラットフォームの周りに前記エンドエフェクタを配置することであって、前記バットレス組立体は、前記プラットフォームの周りに前記エンドエフェクタを配置する動作の間、前記プラットフォームによって支持されている、ことと、
(b)前記上部ジョー部分及び前記下部ジョー部分を閉鎖構成に遷移させ、それによって前記エンドエフェクタを前記バットレス組立体及び前記プラットフォームに対して閉鎖することと、を含む、方法。
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