JP2022516716A - 近位位置合わせ機構を備える湾曲先端外科用ステープラバットレス組立体アプリケータ - Google Patents
近位位置合わせ機構を備える湾曲先端外科用ステープラバットレス組立体アプリケータ Download PDFInfo
- Publication number
- JP2022516716A JP2022516716A JP2021537813A JP2021537813A JP2022516716A JP 2022516716 A JP2022516716 A JP 2022516716A JP 2021537813 A JP2021537813 A JP 2021537813A JP 2021537813 A JP2021537813 A JP 2021537813A JP 2022516716 A JP2022516716 A JP 2022516716A
- Authority
- JP
- Japan
- Prior art keywords
- end effector
- buttress
- platform
- cartridge
- assembly
- Prior art date
- Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
- Granted
Links
- 230000007246 mechanism Effects 0.000 title claims abstract description 121
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 title description 16
- 239000012636 effector Substances 0.000 claims abstract description 495
- 230000000712 assembly Effects 0.000 claims abstract description 33
- 238000000429 assembly Methods 0.000 claims abstract description 33
- 239000000853 adhesive Substances 0.000 claims abstract description 13
- 230000001070 adhesive effect Effects 0.000 claims abstract description 13
- 238000005520 cutting process Methods 0.000 claims description 42
- 239000007787 solid Substances 0.000 claims description 2
- 238000000034 method Methods 0.000 description 55
- 238000010304 firing Methods 0.000 description 37
- 239000000463 material Substances 0.000 description 29
- 239000010410 layer Substances 0.000 description 26
- 238000012986 modification Methods 0.000 description 13
- 230000004048 modification Effects 0.000 description 13
- 230000000472 traumatic effect Effects 0.000 description 12
- 230000013011 mating Effects 0.000 description 10
- 230000000694 effects Effects 0.000 description 9
- 239000012790 adhesive layer Substances 0.000 description 8
- 210000004204 blood vessel Anatomy 0.000 description 7
- 230000006835 compression Effects 0.000 description 7
- 238000007906 compression Methods 0.000 description 7
- 230000014509 gene expression Effects 0.000 description 6
- 239000003795 chemical substances by application Substances 0.000 description 5
- 238000013461 design Methods 0.000 description 5
- 239000003814 drug Substances 0.000 description 5
- 210000003484 anatomy Anatomy 0.000 description 4
- 238000013459 approach Methods 0.000 description 4
- 230000000740 bleeding effect Effects 0.000 description 4
- 229940079593 drug Drugs 0.000 description 4
- 238000003780 insertion Methods 0.000 description 4
- 230000037431 insertion Effects 0.000 description 4
- 210000000056 organ Anatomy 0.000 description 4
- 230000002829 reductive effect Effects 0.000 description 4
- 238000012800 visualization Methods 0.000 description 4
- 229920000954 Polyglycolide Polymers 0.000 description 3
- 230000008901 benefit Effects 0.000 description 3
- 238000004140 cleaning Methods 0.000 description 3
- 239000011159 matrix material Substances 0.000 description 3
- 229920001296 polysiloxane Polymers 0.000 description 3
- 230000008569 process Effects 0.000 description 3
- 230000004044 response Effects 0.000 description 3
- 238000007789 sealing Methods 0.000 description 3
- 102000009123 Fibrin Human genes 0.000 description 2
- 108010073385 Fibrin Proteins 0.000 description 2
- BWGVNKXGVNDBDI-UHFFFAOYSA-N Fibrin monomer Chemical compound CNC(=O)CNC(=O)CN BWGVNKXGVNDBDI-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 239000004820 Pressure-sensitive adhesive Substances 0.000 description 2
- 239000002671 adjuvant Substances 0.000 description 2
- 239000008280 blood Substances 0.000 description 2
- 210000004369 blood Anatomy 0.000 description 2
- 239000012792 core layer Substances 0.000 description 2
- 238000009826 distribution Methods 0.000 description 2
- 239000013013 elastic material Substances 0.000 description 2
- 229920001971 elastomer Polymers 0.000 description 2
- 239000000806 elastomer Substances 0.000 description 2
- 229950003499 fibrin Drugs 0.000 description 2
- 239000012530 fluid Substances 0.000 description 2
- 230000002439 hemostatic effect Effects 0.000 description 2
- 208000014674 injury Diseases 0.000 description 2
- 230000014759 maintenance of location Effects 0.000 description 2
- 238000012544 monitoring process Methods 0.000 description 2
- 230000002093 peripheral effect Effects 0.000 description 2
- 229920002463 poly(p-dioxanone) polymer Polymers 0.000 description 2
- 239000000622 polydioxanone Substances 0.000 description 2
- 230000005855 radiation Effects 0.000 description 2
- 230000001225 therapeutic effect Effects 0.000 description 2
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 description 2
- 210000000115 thoracic cavity Anatomy 0.000 description 2
- 230000008733 trauma Effects 0.000 description 2
- 238000011282 treatment Methods 0.000 description 2
- 238000002604 ultrasonography Methods 0.000 description 2
- 230000000007 visual effect Effects 0.000 description 2
- LCSKNASZPVZHEG-UHFFFAOYSA-N 3,6-dimethyl-1,4-dioxane-2,5-dione;1,4-dioxane-2,5-dione Chemical compound O=C1COC(=O)CO1.CC1OC(=O)C(C)OC1=O LCSKNASZPVZHEG-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 241000894006 Bacteria Species 0.000 description 1
- 102000008186 Collagen Human genes 0.000 description 1
- 108010035532 Collagen Proteins 0.000 description 1
- IAYPIBMASNFSPL-UHFFFAOYSA-N Ethylene oxide Chemical compound C1CO1 IAYPIBMASNFSPL-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 241000920340 Pion Species 0.000 description 1
- 108090000190 Thrombin Proteins 0.000 description 1
- 239000004775 Tyvek Substances 0.000 description 1
- 229920000690 Tyvek Polymers 0.000 description 1
- 210000001015 abdomen Anatomy 0.000 description 1
- 230000002745 absorbent Effects 0.000 description 1
- 239000002250 absorbent Substances 0.000 description 1
- 230000006978 adaptation Effects 0.000 description 1
- 230000003044 adaptive effect Effects 0.000 description 1
- 230000003872 anastomosis Effects 0.000 description 1
- 229940030225 antihemorrhagics Drugs 0.000 description 1
- 210000001124 body fluid Anatomy 0.000 description 1
- 239000010839 body fluid Substances 0.000 description 1
- 238000006243 chemical reaction Methods 0.000 description 1
- 239000003153 chemical reaction reagent Substances 0.000 description 1
- 210000000038 chest Anatomy 0.000 description 1
- 238000003776 cleavage reaction Methods 0.000 description 1
- 229920001436 collagen Polymers 0.000 description 1
- 230000000295 complement effect Effects 0.000 description 1
- 230000008094 contradictory effect Effects 0.000 description 1
- 230000007423 decrease Effects 0.000 description 1
- 230000032798 delamination Effects 0.000 description 1
- 238000011161 development Methods 0.000 description 1
- 230000005489 elastic deformation Effects 0.000 description 1
- 238000010894 electron beam technology Methods 0.000 description 1
- 238000000605 extraction Methods 0.000 description 1
- 210000003746 feather Anatomy 0.000 description 1
- 210000001035 gastrointestinal tract Anatomy 0.000 description 1
- 230000023597 hemostasis Effects 0.000 description 1
- 239000002874 hemostatic agent Substances 0.000 description 1
- 238000010348 incorporation Methods 0.000 description 1
- 230000002401 inhibitory effect Effects 0.000 description 1
- 238000010030 laminating Methods 0.000 description 1
- 238000002350 laparotomy Methods 0.000 description 1
- 238000003698 laser cutting Methods 0.000 description 1
- 210000004072 lung Anatomy 0.000 description 1
- 238000004519 manufacturing process Methods 0.000 description 1
- 238000000465 moulding Methods 0.000 description 1
- 230000008520 organization Effects 0.000 description 1
- 230000001151 other effect Effects 0.000 description 1
- 238000004806 packaging method and process Methods 0.000 description 1
- 230000000149 penetrating effect Effects 0.000 description 1
- 229920003023 plastic Polymers 0.000 description 1
- 239000004033 plastic Substances 0.000 description 1
- 239000004633 polyglycolic acid Substances 0.000 description 1
- 229920000642 polymer Polymers 0.000 description 1
- 230000002980 postoperative effect Effects 0.000 description 1
- 238000003825 pressing Methods 0.000 description 1
- 108090000623 proteins and genes Proteins 0.000 description 1
- 238000011084 recovery Methods 0.000 description 1
- 230000002787 reinforcement Effects 0.000 description 1
- 230000003014 reinforcing effect Effects 0.000 description 1
- 239000012779 reinforcing material Substances 0.000 description 1
- 230000000717 retained effect Effects 0.000 description 1
- 230000007017 scission Effects 0.000 description 1
- 239000002356 single layer Substances 0.000 description 1
- 125000006850 spacer group Chemical group 0.000 description 1
- 230000001954 sterilising effect Effects 0.000 description 1
- 238000004659 sterilization and disinfection Methods 0.000 description 1
- 239000000126 substance Substances 0.000 description 1
- 238000004381 surface treatment Methods 0.000 description 1
- 230000001360 synchronised effect Effects 0.000 description 1
- 229940124597 therapeutic agent Drugs 0.000 description 1
- 229960004072 thrombin Drugs 0.000 description 1
- 238000013519 translation Methods 0.000 description 1
- YFHICDDUDORKJB-UHFFFAOYSA-N trimethylene carbonate Chemical compound O=C1OCCCO1 YFHICDDUDORKJB-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 230000002792 vascular Effects 0.000 description 1
- 239000011800 void material Substances 0.000 description 1
- XLYOFNOQVPJJNP-UHFFFAOYSA-N water Chemical compound O XLYOFNOQVPJJNP-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 210000000707 wrist Anatomy 0.000 description 1
Images
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/068—Surgical staplers, e.g. containing multiple staples or clamps
- A61B17/072—Surgical staplers, e.g. containing multiple staples or clamps for applying a row of staples in a single action, e.g. the staples being applied simultaneously
- A61B17/07292—Reinforcements for staple line, e.g. pledgets
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/068—Surgical staplers, e.g. containing multiple staples or clamps
- A61B17/0682—Surgical staplers, e.g. containing multiple staples or clamps for applying U-shaped staples or clamps, e.g. without a forming anvil
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/068—Surgical staplers, e.g. containing multiple staples or clamps
- A61B17/072—Surgical staplers, e.g. containing multiple staples or clamps for applying a row of staples in a single action, e.g. the staples being applied simultaneously
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/068—Surgical staplers, e.g. containing multiple staples or clamps
- A61B17/072—Surgical staplers, e.g. containing multiple staples or clamps for applying a row of staples in a single action, e.g. the staples being applied simultaneously
- A61B17/07207—Surgical staplers, e.g. containing multiple staples or clamps for applying a row of staples in a single action, e.g. the staples being applied simultaneously the staples being applied sequentially
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/068—Surgical staplers, e.g. containing multiple staples or clamps
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B2017/00526—Methods of manufacturing
- A61B2017/0053—Loading magazines or sutures into applying tools
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/068—Surgical staplers, e.g. containing multiple staples or clamps
- A61B2017/0688—Packages or dispensers for surgical staplers
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/068—Surgical staplers, e.g. containing multiple staples or clamps
- A61B17/072—Surgical staplers, e.g. containing multiple staples or clamps for applying a row of staples in a single action, e.g. the staples being applied simultaneously
- A61B2017/07214—Stapler heads
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/068—Surgical staplers, e.g. containing multiple staples or clamps
- A61B17/072—Surgical staplers, e.g. containing multiple staples or clamps for applying a row of staples in a single action, e.g. the staples being applied simultaneously
- A61B2017/07214—Stapler heads
- A61B2017/07221—Stapler heads curved
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/068—Surgical staplers, e.g. containing multiple staples or clamps
- A61B17/072—Surgical staplers, e.g. containing multiple staples or clamps for applying a row of staples in a single action, e.g. the staples being applied simultaneously
- A61B2017/07214—Stapler heads
- A61B2017/07257—Stapler heads characterised by its anvil
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/068—Surgical staplers, e.g. containing multiple staples or clamps
- A61B17/072—Surgical staplers, e.g. containing multiple staples or clamps for applying a row of staples in a single action, e.g. the staples being applied simultaneously
- A61B2017/07214—Stapler heads
- A61B2017/07271—Stapler heads characterised by its cartridge
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/068—Surgical staplers, e.g. containing multiple staples or clamps
- A61B17/072—Surgical staplers, e.g. containing multiple staples or clamps for applying a row of staples in a single action, e.g. the staples being applied simultaneously
- A61B2017/07214—Stapler heads
- A61B2017/07278—Stapler heads characterised by its sled or its staple holder
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/068—Surgical staplers, e.g. containing multiple staples or clamps
- A61B17/072—Surgical staplers, e.g. containing multiple staples or clamps for applying a row of staples in a single action, e.g. the staples being applied simultaneously
- A61B2017/07214—Stapler heads
- A61B2017/07285—Stapler heads characterised by its cutter
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/28—Surgical forceps
- A61B17/29—Forceps for use in minimally invasive surgery
- A61B2017/2926—Details of heads or jaws
- A61B2017/2927—Details of heads or jaws the angular position of the head being adjustable with respect to the shaft
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/28—Surgical forceps
- A61B17/29—Forceps for use in minimally invasive surgery
- A61B2017/2926—Details of heads or jaws
- A61B2017/2945—Curved jaws
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B90/00—Instruments, implements or accessories specially adapted for surgery or diagnosis and not covered by any of the groups A61B1/00 - A61B50/00, e.g. for luxation treatment or for protecting wound edges
- A61B90/08—Accessories or related features not otherwise provided for
- A61B2090/0801—Prevention of accidental cutting or pricking
- A61B2090/08021—Prevention of accidental cutting or pricking of the patient or his organs
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Surgery (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
- Medical Informatics (AREA)
- Molecular Biology (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Public Health (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Surgical Instruments (AREA)
Abstract
Description
図1~図7は、外科的処置を行うために、図1に描写されるような非関節動作状態で、トロカールカニューレを通って患者内の手術部位まで挿入するように寸法決めされている、例示の外科用ステープル留め及び切断器具(10)を示している。単に一例として、患者の腹部内に、患者の2本の肋骨の間に、又は他の部位に、このようなトロカールを挿入してもよい。一部の状況では、器具(10)は、トロカールなしで使用される。例えば、開胸又は他の種類の切開によって、器具(10)を直接挿入してもよい。本実施例の器具(10)は、シャフト(22)に接続されたハンドル部分(20)を含む。シャフト(22)は、関節動作ジョイント(11)内で遠位方向に終端し、関節動作ジョイント(11)は、エンドエフェクタ(12)と更に連結されている。本明細書では、「近位」及び「遠位」といった用語は、器具(10)のハンドル部分(20)を握っている臨床医を基準として使用されていることを理解されたい。したがって、エンドエフェクタ(12)は、より近位にあるハンドル部分(20)に対して遠位にある。便宜上、また説明を明確にするため、本明細書では「垂直」、「水平」、「上側」及び「下側」といった空間的用語が、図面に対して使用されている点も更に理解されるであろう。しかしながら、手術用器具は、多くの向き及び位置で使用されるものであり、これらの用語は、限定的かつ絶対的なものであることを意図するものではない。
いくつかの例では、ユーザにエンドエフェクタ(12)のより良好な可視化を提供することが望ましい場合がある。具体的には、エンドエフェクタ(12)が手術部位に挿入される際、ユーザは、処置中に器具(10)のシャフト(22)を回転させる場合がある。その結果、エンドエフェクタ(12)もまた回転する。エンドエフェクタ(12)が回転する際、ユーザが手術部位に対する視覚的アクセスを有することが望ましい場合がある。例えば、ユーザは、組織(90)とエンドエフェクタ(12)との間の境界面又は接触面を見ることを望む場合がある。エンドエフェクタ(12)がハンドル部分(20)に対して長手方向軸(LA)を中心に回転できるため、ユーザは、アンビル(18)ではなくエンドエフェクタの下部ジョー(16)が可視となるように、手術部位を見ることができる。あるいは、ユーザがエンドエフェクタ(12)を見るときに、アンビル(18)がユーザに見えるように、エンドエフェクタ(12)が回転されてもよい。図1の器具(10)で可能であるものを超えた手術部位の視認性をユーザに提供することが望ましい場合がある。例えば、流体を輸送している血管が切開されてステープル留めされる一部の外科的処置の場合、アンビル(18)及び下部ジョー(16)が横切されるべき血管を完全に覆っており、その結果、1回の作動で血管を完全に切開してステープル留めできることを視覚的に確認できることが望ましい場合がある。つまり、ユーザは、血管の一部分のみを切断及びステープル留めすることを回避したいと希望し得る。したがって、アンビル(18)及び下部ジョー(16)が血管を完全にクランプするように、エンドエフェクタ(12)が手術部位内に適切に位置付けられたことがユーザに分かるような、なんらかの視覚的な監視及び/又はフィードバック手段が望ましい場合がある。手術部位を監視する1つの考えられる方法として、下部ジョー(16)及びアンビル(18)の遠位先端部に隣接する区域の可視化を改善することが挙げられ得る。更に、エンドエフェクタ(12)の遠位端の可視化が望ましいだけでなく、アンビル(18)が下部ジョー(16)に向かって閉鎖すると、アンビル(18)の遠位端がアンビル(18)と下部ジョー(16)との間の空間内へと近位方向に組織(例えば、大血管)を付勢するように構成されるように、エンドエフェクタ(12)を構成することが望ましい場合がある。
いくつかの手順では、組織に沿って、又は組織を通して切断することが必要であり得、その場合、処置を完了するには2つ以上の切断シーケンス、換言すると、連続経路に沿って連続的な切断を行うことが必要である。このような処置では、この連続的な切断技術は、「マーチング」として定義することができる。マーチングを伴う処置の場合、器具(10)が手術部位に配置され、作動されて切断及びステープル留めを行い、続いて新しいカートリッジ(37)を装着するために手術部位から除去され、続いて前回の切断及びステープル留めサイクルが発生した同じ経路に沿った次回の切断及びステープル留めのために再び手術部位に戻されてもよい。このプロセスは、切断及びステープル処置が完了するまで繰り返される。図4A~図4B、及び図7に見られるように、エンドエフェクタ(12)の遠位端構成は、アンビル(18)の遠位端とカートリッジ(37)の遠位端との間に間隙を提供する。この間隙は、各マーチング工程の開始時に組織がエンドエフェクタ(12)の遠位端に侵入するための非外傷性空間を提供することによってマーチングを促進することができる。
図13は、本明細書に記載される外科用ステープル留め器具と共に使用するように構成された別の例示的なエンドエフェクタ(512)を示す。エンドエフェクタ(512)は、アンビル(518)及び下部ジョー(516)を備える。エンドエフェクタ(512)は、器具(10)のエンドエフェクタ(12)の代わりに使用されてもよいことが理解されよう。エンドエフェクタ(512)は、器具(10)と一体形成されてもよく、又は代替形態では、器具(10)のエンドエフェクタ(12)と互換可能であってもよい。
図15及び図16は、切断及びステープル留め動作が行われる組織部位にバットレスを適用するように構成された例示的なエンドエフェクタ(40)を示す。エンドエフェクタ(40)は、遠位端(141)を含み、シャフト組立体(30)と接続されている。エンドエフェクタ(40)は、アンビル(60)、下部ジョー(50)、及び下部ジョー(50)によって受容されるステープルカートリッジ(170)を備える。エンドエフェクタ(40)は、器具(10)のエンドエフェクタ(12)の代わりに使用されてもよいことが理解されよう。エンドエフェクタ(40)は、器具(10)と一体形成されてもよく、又は代替形態では、器具(10)のエンドエフェクタ(12)と互換可能であってもよい。
場合によっては、図19に示す例示的なバットレスアプライヤカートリッジ組立体(710)を使用して、バットレス(714)を用いて組織内にステープルを形成するための外科用器具にバットレス組立体(712)を装備させることが望ましい場合がある。場合によっては、バットレスアプライヤカートリッジ組立体(710)は、バットレス組立体アプリケータ(710)と称され得る。本明細書で使用するとき、これらの用語は互換可能であると理解されるべきである。バットレス(714)は、形成されたステープルが組織から抜けるのを阻止して、それにより、形成されたステープルの部位、又はその付近で組織が裂けるリスクを低減する。ステープルのラインに構造的支持及び一体性を提供することに加えて又はそれに代えて、バットレス(714)は、空隙又は間隙の充填、治療薬の投与、及び/又は他の効果などの、様々な他の種類の効果を提供し得る。外科用器具と共に使用する前に、1つ以上のバットレス組立体(712)は、バットレスアプライヤカートリッジ(716)上に解放可能に保持され、バットレスアプライヤカートリッジ(716)は、後述するように、1つ以上のバットレス組立体(712)を外科用器具のエンドエフェクタ上に正確に置くように構成されている。
図19に関連して、バットレスアプライヤカートリッジ(716)上に保持された上部及び下部バットレス組立体(712)の相対位置を除いて、上部及び下部バットレス組立体(712)は構造的に同一である。したがって、バットレスアプライヤカートリッジ組立体(710)は、外科用器具(10)、及びそれと組み合わされ得るそれぞれのエンドエフェクタと共に、2つ以上の配向で使用され得る。上部バットレス組立体(712)の以下の説明は、同様に、それぞれの配向を除いて、下部バットレス組立体(712)に適用されることが理解されよう。
図20に示すように、バットレスアプライヤカートリッジ(716)は、プラットフォーム(730)を支持するシャーシ(736)、並びに一緒に接続して内部空間(750)を画定するように構成されたハウジング組立体(724)の上部及び下部ハウジング(726、728)を含む。上部左アクチュエータスレッド(752)及び上部右アクチュエータスレッド(754)は、内部空間(750)内の上面シャーシ(736)に移動可能に接続され、下部左アクチュエータスレッド(752)及び下部右アクチュエータスレッド(754)は、内部空間(750)内のシャーシ(736)の下面に移動可能に接続される。上部右及び左アクチュエータスレッド(752、754)は、上部バットレス組立体(712)をプラットフォーム(730)上で拘束位置に保持するが、上部バットレス組立体(712)を本明細書に記載されるエンドエフェクタのいずれかなどのエンドエフェクタ上に正確に置くために、拘束位置から解放位置へと移動するように構成されている。同様に、下部右及び下部左アクチュエータスレッド(752、754)は、下部バットレス組立体(712)をプラットフォーム(730)上で拘束位置に保持するが、下部バットレス組立体(712)を本明細書に記載されるエンドエフェクタのいずれかなどのエンドエフェクタ上に正確に置くために、拘束位置から解放位置へと移動するように構成されている。本実施例では、左アクチュエータスレッド(752)は、以下でより詳細に説明される理由により、右アクチュエータスレッド(754)とは異なる。また、上部及下部右アクチュエータスレッド(752)は、構造的に互いに同一であり、上部及下部左アクチュエータスレッド(754)は、構造的に互いに同一である。したがって、この点において、上部及び下部アクチュエータスレッド(752、754)は交換可能であり、一対の上部アクチュエータスレッド(752、754)を対象とする本明細書に含まれる任意の説明は、一対の下部アクチュエータスレッド(752、754)にも同様に適用可能である。
図22~図24は、プラットフォーム(730)の一実施例を、パッド(772)、及びそこから横方向に延在する周辺領域(774)を含むものとして更に詳細に示す。周辺領域(774)は、フレーム(760)内に位置決めされ、貫通穴(766)内に延在してパッド(772)をシャーシ(736)に固定する。一部の変形例では、プラットフォーム(730)は、高い摩擦係数を提供する材料から形成され、それにより、他の場合ではバットレス組立体(712)がプラットフォーム(730)の対応する表面に沿って摺動してしまういかなる傾向も低減される。例えば、プラットフォーム(730)は、固定具(774)及びパッド(772)として形成されるように成形される、シリコーンなどの弾性エラストマー材料を含んでもよい。シリコーン材料の一例は、30デュロメータ、ショアAのシリコーンである。この目的のために、パッド(772)は、下記でより詳細に説明するように、エンドエフェクタの平行キャンバ配向、過大キャンバ配向、及び過小キャンバ配向に適応しながらも、少なくとも接着のための所定の最小力の十分な反動力を同時に提供するため、その長手方向長さに沿って可変の剛度で形成される。本明細書で使用するとき、用語「平行キャンバ配向」は、互いに機能的に平行なエンドエフェクタの上部ジョー及び下部ジョーを指す。用語「過大キャンバ配向」は、エンドエフェクタの下部ジョーに対して過大回転されているエンドエフェクタの上部ジョーを指す。用語「過小キャンバ配向」は、エンドエフェクタの下部ジョーに対して過小回転されている上部ジョーを指す。
図20及び図25~図28は、バットレス組立体(712)を拘束位置でプラットフォーム(730)に解放可能に固定するための、上記で簡潔に論じられた左及び右アクチュエータスレッド(752、754)などの拘束機構を示す。左及び右アクチュエータスレッド(752、754)のそれぞれは、パッド(772)の長手方向長さに沿って様々な横断方向深さに適応するように構成されたアーム(755a、755b)を有する。より具体的には、アーム(755a、755b)は、互いから長手方向に離間し、プラットフォーム(730)に向かって横方向内向きに延在する、遠位アーム(755a)及び近位アーム(755b)を含む。遠位アーム(755a)及び近位アーム(755b)のそれぞれが、もう一方のアーム(755a、755b)から横断方向にオフセットされるように、左又は右アクチュエータスレッド(752、754)の遠位アーム(755a)及び近位アーム(755b)はそれぞれプラットフォーム(730)に向かって横断方向に延在する。これにより、遠位アーム(755a)及び近位アーム(755b)は、傾斜面(782)の輪郭をたどるように傾斜面(782)から横断方向に離間配置される。
上述したように、上部及び下部バットレス組立体(712)は、それぞれのバットレス(714)をエンドエフェクタのアンビルの下側及びステープルカートリッジのデッキに接着するために、上部及び下部接着剤層(742)(又は他の形態の接着材料)を含む。そのような接着剤は、エンドエフェクタの作動前及び作動中におけるバットレス(714)の適切な位置決め提供し、続いて、バットレス(714)のその後の適切な機能を損なうのに実質的に十分な損傷をバットレス(714)に引き起こすことなく、エンドエフェクタが作動された後でバットレス(714)をエンドエフェクタから分離することを可能にし得る。バットレス組立体(712)は、その開示が参照により本明細書に組み込まれる、本明細書と同日出願の米国特許出願第[代理人整理番号END8634USNP.0663974]号、名称「Adhesive Distribution on Buttress for Surgical Stapler」に記載される教示を更に組み込むことができる。
図19~図33に示されるバットレスアプライヤカートリッジ(716)を参照すると、バットレスアプライヤカートリッジ(716)の別の機構は、バットレスアプライヤカートリッジ(716)が、アンビルの一部分、又は更にはカートリッジの一部分となり得る、屈曲又は湾曲先端部を備えるものを含む様々なエンドエフェクタと共に使用されるための能力に関する。この点において、バットレスアプライヤカートリッジ(716)は開口部(701)を備える。開口部(701)は、エンドエフェクタの一部分がバットレスアプライヤカートリッジ(716)を通って頂部側又は上側から底部側又は下側へと通過することができる空間又は空隙として構成される。以下でより詳細に説明されるように、湾曲先端部を有するエンドエフェクタと共に使用される場合、開口部(701)は、エンドエフェクタのジョーが開口部(701)を通過する湾曲先端部によって閉鎖されることを可能にし、その結果、エンドエフェクタの上部ジョー及び下部ジョーは、少なくとも、上部ジョー及び下部ジョーがその長手方向全長に沿って、又は少なくとも実質的にその長手方向長さに沿ってバットレス組立体(712)と接触する点まで閉鎖することができる。同時に、開口部(701)が、直線状先端部設計エンドエフェクタの使用を阻止する又は妨害することはない。
バットレスアプライヤカートリッジの他の変形例では、上述の開口部(701)と同様の代替的開口部をバットレスアプライヤカートリッジに組み込むことにより、湾曲先端部を有するエンドエフェクタを収容することができる。加えて、本明細書に記載されるバットレスアプライヤカートリッジはまた、バットレス組立体をエンドエフェクタに適用する前に、外科用ステープラのエンドエフェクタをバットレス組立体と位置合わせするように構成された1つ以上の位置合わせ機構を含むことができる。
以下の実施例は、本明細書の教示を組み合わせるか又は適用することができる、様々な非網羅的な方法に関する。以下の実施例は、本出願における又は本出願の後の書類提出におけるどの時点でも提示され得る、いずれの請求項の適用範囲をも限定することを目的としたものではないと理解されよう。一切の権利放棄を意図するものではない。以下の実施例は、単なる例示の目的で与えられるものに過ぎない。本明細書の様々な教示は、他の多くの方法で構成及び適用が可能であると考えられる。また、いくつかの変形では、以下の実施例において言及される特定の特徴部を省略してよいことも考えられる。したがって、本発明者又は本発明者の利益の承継者により、後日、そうである旨が明示的に示されない限り、以下に言及される態様又は特徴部のいずれも重要なものとして見なされるべきではない。以下に言及される特徴部以外の更なる特徴部を含む請求項が本出願において、又は本出願に関連する後の書類提出において示される場合、それらの更なる特徴部は、特許性に関連するいかなる理由によっても追加されたものとして仮定されるべきではない。
本明細書に記載の教示、表現、実施形態、実施例などのうちのいずれか1つ以上を、本明細書に記載の他の教示、表現、実施形態、実施例などのうちのいずれか1つ以上と組み合わせることができる点が理解されるべきである。したがって、上記の教示、表現、実施形態、実施例などは、互いに対して独立して考慮されるべきではない。本明細書の教示に照らして、本明細書の教示を組み合わせることができる様々な好適な方法が、当業者には容易に明らかとなろう。このような改変及び変形は、「特許請求の範囲」内に含まれるものとする。
(1) 1つ以上のバットレス組立体を保持するように構成されたバットレスアプライヤカートリッジであって、前記バットレスアプライヤカートリッジは、外科用ステープラのエンドエフェクタと共に使用されて、前記1つ以上のバットレス組立体を、前記エンドエフェクタの第1のジョー及び第2のジョーのうち選択される1つ以上に適用するように更に構成され、前記エンドエフェクタの前記第1のジョーはアンビルを備え、前記エンドエフェクタの前記第2のジョーはステープルカートリッジを備え、前記バットレスアプライヤカートリッジは、
(a)近位端及び遠位端を有するハウジング組立体であって、長手方向に延在し、前記エンドエフェクタを受容するように構成されたチャネルを画定する、ハウジング組立体と、
(b)前記ハウジング組立体と直接的又は間接的に接続可能なプラットフォームであって、前記プラットフォームは前記チャネルによって画定された領域内で長手方向に延在し、前記プラットフォームは前記1つ以上のバットレス組立体をその上で支持するように構成されている、プラットフォームと、
(c)前記プラットフォームの第1の側から前記プラットフォームの前記第1の側と反対側の前記プラットフォームの第2の側まで横断方向に延在する開口部であって、前記開口部は、前記エンドエフェクタの湾曲先端部を受容して、前記湾曲先端部の少なくとも一部分が、前記プラットフォームの前記第1の側から前記プラットフォームの前記第2の側まで延在するのを可能にするように構成されている、開口部と、
(d)位置合わせ機構であって、前記位置合わせ機構は前記プラットフォームと接続可能であり、且つ前記プラットフォームから近位に延在し、前記位置合わせ機構は、前記エンドエフェクタが前記ハウジング組立体によって画定された前記チャネル内に完全に位置決めされているときに、前記エンドエフェクタの組織止めと接触するように構成されている、位置合わせ機構と、を備える、バットレスアプライヤカートリッジ。
(2) 前記位置合わせ機構は剛性である、実施態様1に記載のバットレスアプライヤカートリッジ。
(3) 前記位置合わせ機構は前記プラットフォームよりも薄い、実施態様1に記載のバットレスアプライヤカートリッジ。
(4) 前記位置合わせ機構は、前記1つ以上のバットレス組立体が前記プラットフォームによって支持可能な場所の間に位置決めされている、実施態様1に記載のバットレスアプライヤカートリッジ。
(5) 前記位置合わせ機構は、前記エンドエフェクタが前記チャネル内に位置決めされたときに、前記位置合わせ機構が前記エンドエフェクタによって画定される切断線全体にわたって延在するように、長手方向に延在する前記チャネルに対して直交して延在している、実施態様1に記載のバットレスアプライヤカートリッジ。
(7) 前記位置合わせ機構は、前記エンドエフェクタの前記湾曲先端部を案内して、前記エンドエフェクタの前記湾曲先端部を前記開口部と位置合わせするように構成されている、実施態様1に記載のバットレスアプライヤカートリッジ。
(8) 前記位置合わせ機構は、前記プラットフォームの一部として形成されている、実施態様1に記載のバットレスアプライヤカートリッジ。
(9) 前記プラットフォームは近位部分から遠位部分へと厚さが増加する、実施態様1に記載のバットレスアプライヤカートリッジ。
(10) 前記プラットフォームは圧縮可能である、実施態様1に記載のバットレスアプライヤカートリッジ。
(12) 前記開口部はU字形カットアウトを備える、実施態様1に記載のバットレスアプライヤカートリッジ。
(13) 前記開口部は、前記1つ以上のバットレス組立体が前記プラットフォームによって支持可能な場所の遠位に位置している、実施態様1に記載のバットレスアプライヤカートリッジ。
(14) 前記エンドエフェクタを前記プラットフォーム上にクランプすることで、前記エンドエフェクタの前記湾曲先端部が前記開口部を少なくとも部分的に通って延在する、実施態様1に記載のバットレスアプライヤカートリッジ。
(15) 前記湾曲先端部が前記開口部を通過するとき前記開口部は変形する、実施態様1に記載のバットレスアプライヤカートリッジ。
(17) 前記エンドエフェクタの前記第1のジョー及び前記第2のジョーのうちの選択されたジョーの近位縁部が、前記プラットフォーム及び前記プラットフォームによって支持されるように構成された前記1つ以上のバットレス組立体に対して前記エンドエフェクタの長手方向位置を位置合わせするために使用されるように、更に構成されている、実施態様1に記載のバットレスアプライヤカートリッジ。
(18) 前記エンドエフェクタの前記湾曲先端部は切開先端部である、実施態様1に記載のバットレスアプライヤカートリッジ。
(19) 外科用ステープラのエンドエフェクタと共に使用されるように構成されたバットレスアプライヤカートリッジ組立体であって、
(a)前記エンドエフェクタを前記バットレスアプライヤカートリッジ組立体上にクランプするときに、前記エンドエフェクタに選択的に接着されるように構成されたバットレス組立体と、
(b)前記バットレス組立体を選択的に保持するバットレスアプライヤカートリッジであって、
(i)近位部分から遠位部分まで長手方向に延在するプラットフォームであって、前記バットレス組立体を選択的に支持するように構成され、且つ前記エンドエフェクタを受容するように更に構成された、プラットフォームと、
(ii)前記プラットフォームの第1の側から前記プラットフォームの前記第1の側と反対側の前記プラットフォームの第2の側まで横断方向に延在する開口部であって、前記開口部は、前記エンドエフェクタの湾曲先端部を受容して、前記湾曲先端部の少なくとも一部分が、前記開口部を前記プラットフォームの前記第1の側から前記プラットフォームの前記第2の側まで通過するのを可能にするように構成されている、開口部と、
(iii)前記バットレスアプライヤカートリッジの近位端に位置し、前記エンドエフェクタを前記プラットフォーム上でクランプする前に、前記エンドエフェクタの近位縁部と接触して、前記エンドエフェクタをクランプする前に、前記エンドエフェクタを案内して前記プラットフォームによって支持される前記バットレス組立体と位置合わせするように構成された位置合わせ機構と、を備える、バットレスアプライヤカートリッジと、を備える、バットレスアプライヤカートリッジ組立体。
(20) バットレス適用システムであって、
(a)外科用ステープラ用のエンドエフェクタであって、前記エンドエフェクタは第1のジョー及び第2のジョーを備え、前記エンドエフェクタの前記第1のジョーはアンビルを備え、前記エンドエフェクタの前記第2のジョーはステープルカートリッジを備え、前記エンドエフェクタは湾曲先端部及び1つ以上の組織止めを更に備える、エンドエフェクタと、
(b)それぞれがバットレス及び接着剤を備える一対のバットレス組立体であって、前記一対のバットレス組立体の第1のバットレス組立体は、前記エンドエフェクタの前記第1のジョーに選択的に接着するように構成されており、前記一対のバットレス組立体の第2のバットレス組立体は、前記エンドエフェクタの前記第2のジョーに選択的に接着するように構成されている、バットレス組立体と、
(c)前記バットレス組立体を選択的に保持し、且つ前記バットレス組立体を前記エンドエフェクタに適用するように構成されたバットレスアプライヤカートリッジであって、
(i)長手方向に延在するチャネルを画定するハウジングであって、前記チャネルは近位端で開放され、前記エンドエフェクタを受容するように構成されている、ハウジングと、
(ii)長手方向に延在し、前記ハウジングに直接的又は間接的に動作可能に接続されたプラットフォームであって、その上に前記バットレス組立体を支持する、プラットフォームと、
(iii)前記プラットフォームの第1の側から前記プラットフォームの前記第1の側と反対側の前記プラットフォームの第2の側まで横断方向に延在する開口部であって、前記エンドエフェクタが前記プラットフォーム上にクランプされたときに、前記エンドエフェクタの湾曲先端部を受容するように構成されている、開口部と、
(iv)前記プラットフォームと接続可能な位置合わせ機構であって、前記位置合わせ機構は前記プラットフォームから近位に延在し、前記位置合わせ機構は、前記エンドエフェクタが開放され、且つ前記ハウジング組立体によって画定された前記チャネル内に位置決めされているときに、前記エンドエフェクタの前記1つ以上の組織止めと接触するように構成されている、位置合わせ機構と、を備える、バットレスアプライヤカートリッジと、を備える、バットレス適用システム。
Claims (20)
- 1つ以上のバットレス組立体を保持するように構成されたバットレスアプライヤカートリッジであって、前記バットレスアプライヤカートリッジは、外科用ステープラのエンドエフェクタと共に使用されて、前記1つ以上のバットレス組立体を、前記エンドエフェクタの第1のジョー及び第2のジョーのうち選択される1つ以上に適用するように更に構成され、前記エンドエフェクタの前記第1のジョーはアンビルを備え、前記エンドエフェクタの前記第2のジョーはステープルカートリッジを備え、前記バットレスアプライヤカートリッジは、
(a)近位端及び遠位端を有するハウジング組立体であって、長手方向に延在し、前記エンドエフェクタを受容するように構成されたチャネルを画定する、ハウジング組立体と、
(b)前記ハウジング組立体と直接的又は間接的に接続可能なプラットフォームであって、前記プラットフォームは前記チャネルによって画定された領域内で長手方向に延在し、前記プラットフォームは前記1つ以上のバットレス組立体をその上で支持するように構成されている、プラットフォームと、
(c)前記プラットフォームの第1の側から前記プラットフォームの前記第1の側と反対側の前記プラットフォームの第2の側まで横断方向に延在する開口部であって、前記開口部は、前記エンドエフェクタの湾曲先端部を受容して、前記湾曲先端部の少なくとも一部分が、前記プラットフォームの前記第1の側から前記プラットフォームの前記第2の側まで延在するのを可能にするように構成されている、開口部と、
(d)位置合わせ機構であって、前記位置合わせ機構は前記プラットフォームと接続可能であり、且つ前記プラットフォームから近位に延在し、前記位置合わせ機構は、前記エンドエフェクタが前記ハウジング組立体によって画定された前記チャネル内に完全に位置決めされているときに、前記エンドエフェクタの組織止めと接触するように構成されている、位置合わせ機構と、を備える、バットレスアプライヤカートリッジ。 - 前記位置合わせ機構は剛性である、請求項1に記載のバットレスアプライヤカートリッジ。
- 前記位置合わせ機構は前記プラットフォームよりも薄い、請求項1に記載のバットレスアプライヤカートリッジ。
- 前記位置合わせ機構は、前記1つ以上のバットレス組立体が前記プラットフォームによって支持可能な場所の間に位置決めされている、請求項1に記載のバットレスアプライヤカートリッジ。
- 前記位置合わせ機構は、前記エンドエフェクタが前記チャネル内に位置決めされたときに、前記位置合わせ機構が前記エンドエフェクタによって画定される切断線全体にわたって延在するように、長手方向に延在する前記チャネルに対して直交して延在している、請求項1に記載のバットレスアプライヤカートリッジ。
- 前記位置合わせ機構は前記プラットフォームの近位端と接続する、請求項1に記載のバットレスアプライヤカートリッジ。
- 前記位置合わせ機構は、前記エンドエフェクタの前記湾曲先端部を案内して、前記エンドエフェクタの前記湾曲先端部を前記開口部と位置合わせするように構成されている、請求項1に記載のバットレスアプライヤカートリッジ。
- 前記位置合わせ機構は、前記プラットフォームの一部として形成されている、請求項1に記載のバットレスアプライヤカートリッジ。
- 前記プラットフォームは近位部分から遠位部分へと厚さが増加する、請求項1に記載のバットレスアプライヤカートリッジ。
- 前記プラットフォームは圧縮可能である、請求項1に記載のバットレスアプライヤカートリッジ。
- シャーシを更に備え、前記シャーシは前記ハウジング組立体と接続し、前記プラットフォームは前記シャーシと接続する、請求項1に記載のバットレスアプライヤカートリッジ。
- 前記開口部はU字形カットアウトを備える、請求項1に記載のバットレスアプライヤカートリッジ。
- 前記開口部は、前記1つ以上のバットレス組立体が前記プラットフォームによって支持可能な場所の遠位に位置している、請求項1に記載のバットレスアプライヤカートリッジ。
- 前記エンドエフェクタを前記プラットフォーム上にクランプすることで、前記エンドエフェクタの前記湾曲先端部が前記開口部を少なくとも部分的に通って延在する、請求項1に記載のバットレスアプライヤカートリッジ。
- 前記湾曲先端部が前記開口部を通過するとき前記開口部は変形する、請求項1に記載のバットレスアプライヤカートリッジ。
- 前記エンドエフェクタの前記組織止めが前記位置合わせ機構と接触して前記エンドエフェクタがクランプされると、前記エンドエフェクタの前記湾曲先端部が前記開口部と位置合わせし、且つ前記開口部を通って延在するように、前記開口部と前記位置合わせ機構とは離間配置されている、請求項1に記載のバットレスアプライヤカートリッジ。
- 前記エンドエフェクタの前記第1のジョー及び前記第2のジョーのうちの選択されたジョーの近位縁部が、前記プラットフォーム及び前記プラットフォームによって支持されるように構成された前記1つ以上のバットレス組立体に対して前記エンドエフェクタの長手方向位置を位置合わせするために使用されるように、更に構成されている、請求項1に記載のバットレスアプライヤカートリッジ。
- 前記エンドエフェクタの前記湾曲先端部は切開先端部である、請求項1に記載のバットレスアプライヤカートリッジ。
- 外科用ステープラのエンドエフェクタと共に使用されるように構成されたバットレスアプライヤカートリッジ組立体であって、
(a)前記エンドエフェクタを前記バットレスアプライヤカートリッジ組立体上にクランプするときに、前記エンドエフェクタに選択的に接着されるように構成されたバットレス組立体と、
(b)前記バットレス組立体を選択的に保持するバットレスアプライヤカートリッジであって、
(i)近位部分から遠位部分まで長手方向に延在するプラットフォームであって、前記バットレス組立体を選択的に支持するように構成され、且つ前記エンドエフェクタを受容するように更に構成された、プラットフォームと、
(ii)前記プラットフォームの第1の側から前記プラットフォームの前記第1の側と反対側の前記プラットフォームの第2の側まで横断方向に延在する開口部であって、前記開口部は、前記エンドエフェクタの湾曲先端部を受容して、前記湾曲先端部の少なくとも一部分が、前記開口部を前記プラットフォームの前記第1の側から前記プラットフォームの前記第2の側まで通過するのを可能にするように構成されている、開口部と、
(iii)前記バットレスアプライヤカートリッジの近位端に位置し、前記エンドエフェクタを前記プラットフォーム上でクランプする前に、前記エンドエフェクタの近位縁部と接触して、前記エンドエフェクタをクランプする前に、前記エンドエフェクタを案内して前記プラットフォームによって支持される前記バットレス組立体と位置合わせするように構成された位置合わせ機構と、を備える、バットレスアプライヤカートリッジと、を備える、バットレスアプライヤカートリッジ組立体。 - バットレス適用システムであって、
(a)外科用ステープラ用のエンドエフェクタであって、前記エンドエフェクタは第1のジョー及び第2のジョーを備え、前記エンドエフェクタの前記第1のジョーはアンビルを備え、前記エンドエフェクタの前記第2のジョーはステープルカートリッジを備え、前記エンドエフェクタは湾曲先端部及び1つ以上の組織止めを更に備える、エンドエフェクタと、
(b)それぞれがバットレス及び接着剤を備える一対のバットレス組立体であって、前記一対のバットレス組立体の第1のバットレス組立体は、前記エンドエフェクタの前記第1のジョーに選択的に接着するように構成されており、前記一対のバットレス組立体の第2のバットレス組立体は、前記エンドエフェクタの前記第2のジョーに選択的に接着するように構成されている、バットレス組立体と、
(c)前記バットレス組立体を選択的に保持し、且つ前記バットレス組立体を前記エンドエフェクタに適用するように構成されたバットレスアプライヤカートリッジであって、
(i)長手方向に延在するチャネルを画定するハウジングであって、前記チャネルは近位端で開放され、前記エンドエフェクタを受容するように構成されている、ハウジングと、
(ii)長手方向に延在し、前記ハウジングに直接的又は間接的に動作可能に接続されたプラットフォームであって、その上に前記バットレス組立体を支持する、プラットフォームと、
(iii)前記プラットフォームの第1の側から前記プラットフォームの前記第1の側と反対側の前記プラットフォームの第2の側まで横断方向に延在する開口部であって、前記エンドエフェクタが前記プラットフォーム上にクランプされたときに、前記エンドエフェクタの湾曲先端部を受容するように構成されている、開口部と、
(iv)前記プラットフォームと接続可能な位置合わせ機構であって、前記位置合わせ機構は前記プラットフォームから近位に延在し、前記位置合わせ機構は、前記エンドエフェクタが開放され、且つ前記ハウジング組立体によって画定された前記チャネル内に位置決めされているときに、前記エンドエフェクタの前記1つ以上の組織止めと接触するように構成されている、位置合わせ機構と、を備える、バットレスアプライヤカートリッジと、を備える、バットレス適用システム。
Applications Claiming Priority (3)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
US16/235,670 US10905424B2 (en) | 2018-12-28 | 2018-12-28 | Curved tip surgical stapler buttress assembly applicator with proximal alignment features |
US16/235,670 | 2018-12-28 | ||
PCT/IB2019/060820 WO2020136492A1 (en) | 2018-12-28 | 2019-12-16 | Curved tip surgical stapler buttress assembly applicator with proximal alignment features |
Publications (2)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
JP2022516716A true JP2022516716A (ja) | 2022-03-02 |
JP7460636B2 JP7460636B2 (ja) | 2024-04-02 |
Family
ID=69005607
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
JP2021537813A Active JP7460636B2 (ja) | 2018-12-28 | 2019-12-16 | 近位位置合わせ機構を備える湾曲先端外科用ステープラバットレス組立体アプリケータ |
Country Status (6)
Country | Link |
---|---|
US (1) | US10905424B2 (ja) |
EP (3) | EP4052659A1 (ja) |
JP (1) | JP7460636B2 (ja) |
CN (1) | CN113271871B (ja) |
BR (1) | BR112021012454A2 (ja) |
WO (1) | WO2020136492A1 (ja) |
Families Citing this family (14)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
EP4344684A2 (en) | 2013-12-17 | 2024-04-03 | Standard Bariatrics Inc. | Resection line guide for a medical procedure |
WO2015153324A1 (en) | 2014-03-29 | 2015-10-08 | Standard Bariatrics, Inc. | End effectors, surgical stapling devices, and methods of using same |
WO2015153340A2 (en) | 2014-03-29 | 2015-10-08 | Standard Bariatrics, Inc. | End effectors surgical stapling devices, and methods of using same |
US10285837B1 (en) | 2015-09-16 | 2019-05-14 | Standard Bariatrics, Inc. | Systems and methods for measuring volume of potential sleeve in a sleeve gastrectomy |
US10542981B2 (en) | 2016-11-14 | 2020-01-28 | Ethicon Llc | Atraumatic stapling head features for circular surgical stapler |
WO2019036490A1 (en) | 2017-08-14 | 2019-02-21 | Standard Bariatrics, Inc. | END EFFECTORS, SURGICAL STAPLING DEVICES, AND METHODS OF USE THEREOF |
US11202628B2 (en) | 2018-12-28 | 2021-12-21 | Cilag Gmbh International | Surgical stapler with tissue engagement features around tissue containment pin |
US11033269B2 (en) | 2018-12-28 | 2021-06-15 | Cilag Gmbh International | Method of applying buttresses to surgically cut and stapled sites |
USD903115S1 (en) * | 2018-12-28 | 2020-11-24 | Ethicon Llc | Applicator for a surgical stapler buttress |
USD926318S1 (en) | 2018-12-28 | 2021-07-27 | Cilag Gmbh International | Surgical stapler deck with tissue engagement recess features |
USD901686S1 (en) * | 2018-12-28 | 2020-11-10 | Ethicon Llc | Applicator for surgical stapler buttress |
USD926317S1 (en) | 2018-12-28 | 2021-07-27 | Cilag Gmbh International | Surgical stapler deck with tissue engagement cleat features |
US11602449B2 (en) | 2019-11-04 | 2023-03-14 | Standard Bariatrics, Inc. | Systems and methods of performing surgery using Laplace's law tension retraction during surgery |
EP4294283A4 (en) | 2021-03-23 | 2024-06-26 | Standard Bariatrics, Inc. | SYSTEMS AND METHODS FOR PREVENTING TISSUE MIGRATION IN SURGICAL STAPLERS |
Citations (3)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US20030120284A1 (en) * | 2001-12-20 | 2003-06-26 | Palacios Edward M. | Apparatus and method for applying reinforcement material to a surgical stapler |
US20170055982A1 (en) * | 2015-08-24 | 2017-03-02 | Ethicon Endo-Surgery, Llc | Surgical stapler buttress applicator with multi-point actuated release mechanism |
US20170055981A1 (en) * | 2015-08-24 | 2017-03-02 | Ethicon Endo-Surgery, Llc | Method of applying a buttress to a surgical stapler end effector |
Family Cites Families (122)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US4805823A (en) | 1988-03-18 | 1989-02-21 | Ethicon, Inc. | Pocket configuration for internal organ staplers |
US5657429A (en) | 1992-08-10 | 1997-08-12 | Computer Motion, Inc. | Automated endoscope system optimal positioning |
US5415334A (en) | 1993-05-05 | 1995-05-16 | Ethicon Endo-Surgery | Surgical stapler and staple cartridge |
EP0699053B1 (en) | 1993-05-14 | 1999-03-17 | Sri International | Surgical apparatus |
US5597107A (en) | 1994-02-03 | 1997-01-28 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Surgical stapler instrument |
US5465895A (en) | 1994-02-03 | 1995-11-14 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Surgical stapler instrument |
US5704534A (en) | 1994-12-19 | 1998-01-06 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Articulation assembly for surgical instruments |
US5632432A (en) | 1994-12-19 | 1997-05-27 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Surgical instrument |
WO1997001989A1 (en) * | 1995-07-03 | 1997-01-23 | Frater Dirk A | System for mounting bolster material on tissue staplers |
US5814055A (en) | 1995-09-19 | 1998-09-29 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Surgical clamping mechanism |
US5792135A (en) | 1996-05-20 | 1998-08-11 | Intuitive Surgical, Inc. | Articulated surgical instrument for performing minimally invasive surgery with enhanced dexterity and sensitivity |
US6364888B1 (en) | 1996-09-09 | 2002-04-02 | Intuitive Surgical, Inc. | Alignment of master and slave in a minimally invasive surgical apparatus |
US5752965A (en) * | 1996-10-21 | 1998-05-19 | Bio-Vascular, Inc. | Apparatus and method for producing a reinforced surgical fastener suture line |
US6331181B1 (en) | 1998-12-08 | 2001-12-18 | Intuitive Surgical, Inc. | Surgical robotic tools, data architecture, and use |
US6231565B1 (en) | 1997-06-18 | 2001-05-15 | United States Surgical Corporation | Robotic arm DLUs for performing surgical tasks |
US6459926B1 (en) | 1998-11-20 | 2002-10-01 | Intuitive Surgical, Inc. | Repositioning and reorientation of master/slave relationship in minimally invasive telesurgery |
US6638285B2 (en) * | 2001-04-16 | 2003-10-28 | Shlomo Gabbay | Biological tissue strip and system and method to seal tissue |
US6783524B2 (en) | 2001-04-19 | 2004-08-31 | Intuitive Surgical, Inc. | Robotic surgical tool with ultrasound cauterizing and cutting instrument |
CA2792000C (en) | 2001-06-29 | 2016-08-16 | Intuitive Surgical, Inc. | Platform link wrist mechanism |
US9060770B2 (en) | 2003-05-20 | 2015-06-23 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Robotically-driven surgical instrument with E-beam driver |
US6978921B2 (en) | 2003-05-20 | 2005-12-27 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Surgical stapling instrument incorporating an E-beam firing mechanism |
US7380696B2 (en) | 2003-05-20 | 2008-06-03 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Articulating surgical stapling instrument incorporating a two-piece E-beam firing mechanism |
US7143923B2 (en) | 2003-05-20 | 2006-12-05 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Surgical stapling instrument having a firing lockout for an unclosed anvil |
US7380695B2 (en) | 2003-05-20 | 2008-06-03 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Surgical stapling instrument having a single lockout mechanism for prevention of firing |
US7303108B2 (en) | 2003-09-29 | 2007-12-04 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Surgical stapling instrument incorporating a multi-stroke firing mechanism with a flexible rack |
US7434715B2 (en) | 2003-09-29 | 2008-10-14 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Surgical stapling instrument having multistroke firing with opening lockout |
US20050070929A1 (en) * | 2003-09-30 | 2005-03-31 | Dalessandro David A. | Apparatus and method for attaching a surgical buttress to a stapling apparatus |
US20050143759A1 (en) | 2003-12-30 | 2005-06-30 | Kelly William D. | Curved cutter stapler shaped for male pelvis |
US6988650B2 (en) | 2003-12-30 | 2006-01-24 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Retaining pin lever advancement mechanism for a curved cutter stapler |
US7207472B2 (en) | 2003-12-30 | 2007-04-24 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Cartridge with locking knife for a curved cutter stapler |
US20050145672A1 (en) | 2003-12-30 | 2005-07-07 | Schwemberger Richard F. | Curved cutter stapler with aligned tissue retention feature |
US20050139636A1 (en) | 2003-12-30 | 2005-06-30 | Schwemberger Richard F. | Replaceable cartridge module for a surgical stapling and cutting instrument |
US7147140B2 (en) | 2003-12-30 | 2006-12-12 | Ethicon Endo - Surgery, Inc. | Cartridge retainer for a curved cutter stapler |
US7204404B2 (en) | 2003-12-30 | 2007-04-17 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Slotted pins guiding knife in a curved cutter stapler |
US7147139B2 (en) | 2003-12-30 | 2006-12-12 | Ethicon Endo-Surgery, Inc | Closure plate lockout for a curved cutter stapler |
US7134587B2 (en) | 2003-12-30 | 2006-11-14 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Knife retraction arm for a curved cutter stapler |
AU2005215811A1 (en) * | 2004-02-17 | 2005-09-01 | Cook Biotech Incorporated | Medical devices and methods for applying bolster material |
US7367485B2 (en) | 2004-06-30 | 2008-05-06 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Surgical stapling instrument incorporating a multistroke firing mechanism having a rotary transmission |
US8579176B2 (en) | 2005-07-26 | 2013-11-12 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Surgical stapling and cutting device and method for using the device |
US8800838B2 (en) | 2005-08-31 | 2014-08-12 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Robotically-controlled cable-based surgical end effectors |
US7644848B2 (en) | 2006-01-31 | 2010-01-12 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Electronic lockouts and surgical instrument including same |
US7845537B2 (en) | 2006-01-31 | 2010-12-07 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Surgical instrument having recording capabilities |
US20110295295A1 (en) | 2006-01-31 | 2011-12-01 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Robotically-controlled surgical instrument having recording capabilities |
US8992422B2 (en) | 2006-03-23 | 2015-03-31 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Robotically-controlled endoscopic accessory channel |
US20070246505A1 (en) * | 2006-04-24 | 2007-10-25 | Medical Ventures Inc. | Surgical buttress assemblies and methods of uses thereof |
US7721930B2 (en) | 2006-11-10 | 2010-05-25 | Thicon Endo-Surgery, Inc. | Disposable cartridge with adhesive for use with a stapling device |
US8684253B2 (en) | 2007-01-10 | 2014-04-01 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Surgical instrument with wireless communication between a control unit of a robotic system and remote sensor |
US20080169328A1 (en) | 2007-01-11 | 2008-07-17 | Shelton Frederick E | Buttress material for use with a surgical stapler |
US8011550B2 (en) * | 2009-03-31 | 2011-09-06 | Tyco Healthcare Group Lp | Surgical stapling apparatus |
CA2680148C (en) * | 2007-03-06 | 2015-09-01 | Tyco Healthcare Group Lp | Surgical stapling apparatus |
US8931682B2 (en) | 2007-06-04 | 2015-01-13 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Robotically-controlled shaft based rotary drive systems for surgical instruments |
US8408439B2 (en) | 2007-06-22 | 2013-04-02 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Surgical stapling instrument with an articulatable end effector |
ES2426767T3 (es) * | 2007-10-08 | 2013-10-25 | Gore Enterprise Holdings, Inc. | Aparato para suministrar un refuerzo de líneas de grapas quirúrgicas |
US8348129B2 (en) | 2009-10-09 | 2013-01-08 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Surgical stapler having a closure mechanism |
US9179912B2 (en) | 2008-02-14 | 2015-11-10 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Robotically-controlled motorized surgical cutting and fastening instrument |
US8573465B2 (en) | 2008-02-14 | 2013-11-05 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Robotically-controlled surgical end effector system with rotary actuated closure systems |
US20090206142A1 (en) | 2008-02-15 | 2009-08-20 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Buttress material for a surgical stapling instrument |
US8091756B2 (en) * | 2008-05-09 | 2012-01-10 | Tyco Healthcare Group Lp | Varying tissue compression using take-up component |
US8210411B2 (en) | 2008-09-23 | 2012-07-03 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Motor-driven surgical cutting instrument |
US9386983B2 (en) | 2008-09-23 | 2016-07-12 | Ethicon Endo-Surgery, Llc | Robotically-controlled motorized surgical instrument |
US8365972B2 (en) * | 2009-03-31 | 2013-02-05 | Covidien Lp | Surgical stapling apparatus |
US8220688B2 (en) | 2009-12-24 | 2012-07-17 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Motor-driven surgical cutting instrument with electric actuator directional control assembly |
US8801734B2 (en) | 2010-07-30 | 2014-08-12 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Circular stapling instruments with secondary cutting arrangements and methods of using same |
US9211120B2 (en) | 2011-04-29 | 2015-12-15 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Tissue thickness compensator comprising a plurality of medicaments |
US9480476B2 (en) | 2010-09-30 | 2016-11-01 | Ethicon Endo-Surgery, Llc | Tissue thickness compensator comprising resilient members |
US8579990B2 (en) | 2011-03-30 | 2013-11-12 | Ethicon, Inc. | Tissue repair devices of rapid therapeutic absorbency |
US9492170B2 (en) | 2011-08-10 | 2016-11-15 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Device for applying adjunct in endoscopic procedure |
US8998060B2 (en) | 2011-09-13 | 2015-04-07 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Resistive heated surgical staple cartridge with phase change sealant |
US9101359B2 (en) | 2011-09-13 | 2015-08-11 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Surgical staple cartridge with self-dispensing staple buttress |
US9999408B2 (en) | 2011-09-14 | 2018-06-19 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Surgical instrument with fluid fillable buttress |
US20130068816A1 (en) | 2011-09-15 | 2013-03-21 | Venkataramanan Mandakolathur Vasudevan | Surgical instrument and buttress material |
US8814025B2 (en) | 2011-09-15 | 2014-08-26 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Fibrin pad matrix with suspended heat activated beads of adhesive |
US9393018B2 (en) | 2011-09-22 | 2016-07-19 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Surgical staple assembly with hemostatic feature |
US9198644B2 (en) | 2011-09-22 | 2015-12-01 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Anvil cartridge for surgical fastening device |
US20130075447A1 (en) | 2011-09-22 | 2013-03-28 | II William B. Weisenburgh | Adjunct therapy device for applying hemostatic agent |
US9050084B2 (en) * | 2011-09-23 | 2015-06-09 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Staple cartridge including collapsible deck arrangement |
US8899464B2 (en) | 2011-10-03 | 2014-12-02 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Attachment of surgical staple buttress to cartridge |
US8584920B2 (en) * | 2011-11-04 | 2013-11-19 | Covidien Lp | Surgical stapling apparatus including releasable buttress |
EP2814405B1 (en) | 2012-02-14 | 2020-01-08 | Ethicon LLC | Linear stapler |
US9198662B2 (en) * | 2012-03-28 | 2015-12-01 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Tissue thickness compensator having improved visibility |
US9433420B2 (en) * | 2013-01-23 | 2016-09-06 | Covidien Lp | Surgical apparatus including surgical buttress |
US9386984B2 (en) * | 2013-02-08 | 2016-07-12 | Ethicon Endo-Surgery, Llc | Staple cartridge comprising a releasable cover |
US10092292B2 (en) | 2013-02-28 | 2018-10-09 | Ethicon Llc | Staple forming features for surgical stapling instrument |
US9717497B2 (en) | 2013-02-28 | 2017-08-01 | Ethicon Llc | Lockout feature for movable cutting member of surgical instrument |
US9622746B2 (en) | 2013-02-28 | 2017-04-18 | Ethicon Endo-Surgery, Llc | Distal tip features for end effector of surgical instrument |
US9186142B2 (en) | 2013-02-28 | 2015-11-17 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Surgical instrument end effector articulation drive with pinion and opposing racks |
US9517065B2 (en) | 2013-02-28 | 2016-12-13 | Ethicon Endo-Surgery, Llc | Integrated tissue positioning and jaw alignment features for surgical stapler |
US9839421B2 (en) | 2013-02-28 | 2017-12-12 | Ethicon Llc | Jaw closure feature for end effector of surgical instrument |
US9808248B2 (en) | 2013-02-28 | 2017-11-07 | Ethicon Llc | Installation features for surgical instrument end effector cartridge |
US9795379B2 (en) | 2013-02-28 | 2017-10-24 | Ethicon Llc | Surgical instrument with multi-diameter shaft |
US9867615B2 (en) | 2013-02-28 | 2018-01-16 | Ethicon Llc | Surgical instrument with articulation lock having a detenting binary spring |
US9700309B2 (en) | 2013-03-01 | 2017-07-11 | Ethicon Llc | Articulatable surgical instruments with conductive pathways for signal communication |
US9597082B2 (en) | 2013-03-14 | 2017-03-21 | Ethicon Endo-Surgery, Llc | Method and apparatus for sealing end-to-end anastomosis |
US8992060B2 (en) | 2013-05-08 | 2015-03-31 | Ford Global Technologies, Llc | Uniform illumination of lamps |
US9913642B2 (en) | 2014-03-26 | 2018-03-13 | Ethicon Llc | Surgical instrument comprising a sensor system |
US9801628B2 (en) | 2014-09-26 | 2017-10-31 | Ethicon Llc | Surgical staple and driver arrangements for staple cartridges |
US10172611B2 (en) | 2014-06-10 | 2019-01-08 | Ethicon Llc | Adjunct materials and methods of using same in surgical methods for tissue sealing |
US9924946B2 (en) | 2014-06-10 | 2018-03-27 | Ethicon Llc | Devices and methods for sealing staples in tissue |
US9848871B2 (en) | 2014-06-10 | 2017-12-26 | Ethicon Llc | Woven and fibrous materials for reinforcing a staple line |
US10548593B2 (en) * | 2015-03-25 | 2020-02-04 | Ethicon Llc | Flowable bioabsorbable polymer adhesive for releasably attaching a staple buttress to a surgical stapler |
US10349939B2 (en) | 2015-03-25 | 2019-07-16 | Ethicon Llc | Method of applying a buttress to a surgical stapler |
US10568621B2 (en) * | 2015-03-25 | 2020-02-25 | Ethicon Llc | Surgical staple buttress with integral adhesive for releasably attaching to a surgical stapler |
US10194913B2 (en) | 2015-07-30 | 2019-02-05 | Ethicon Llc | Surgical instrument comprising systems for assuring the proper sequential operation of the surgical instrument |
US10835249B2 (en) | 2015-08-17 | 2020-11-17 | Ethicon Llc | Implantable layers for a surgical instrument |
US10342542B2 (en) | 2015-08-24 | 2019-07-09 | Ethicon Llc | Surgical stapler buttress applicator with end effector actuated release mechanism |
US10639039B2 (en) | 2015-08-24 | 2020-05-05 | Ethicon Llc | Surgical stapler buttress applicator with multi-zone platform for pressure focused release |
US10349940B2 (en) | 2015-08-24 | 2019-07-16 | Ethicon Llc | Surgical stapler buttress applicator with state indicator |
US11039832B2 (en) | 2015-08-24 | 2021-06-22 | Cilag Gmbh International | Surgical stapler buttress applicator with spent staple cartridge lockout |
US10569071B2 (en) | 2015-08-31 | 2020-02-25 | Ethicon Llc | Medicant eluting adjuncts and methods of using medicant eluting adjuncts |
US10182813B2 (en) | 2015-09-29 | 2019-01-22 | Ethicon Llc | Surgical stapling instrument with shaft release, powered firing, and powered articulation |
US10603039B2 (en) | 2015-09-30 | 2020-03-31 | Ethicon Llc | Progressively releasable implantable adjunct for use with a surgical stapling instrument |
US10285699B2 (en) | 2015-09-30 | 2019-05-14 | Ethicon Llc | Compressible adjunct |
US10045780B2 (en) | 2015-12-31 | 2018-08-14 | Ethicon Llc | Method of applying staples in lower anterior bowel resection |
US10806451B2 (en) | 2017-02-17 | 2020-10-20 | Ethicon Llc | Surgical stapler with cooperating distal tip features on anvil and staple cartridge |
USD836199S1 (en) | 2017-02-17 | 2018-12-18 | Ethicon Llc | End effector for a surgical stapler |
US10729434B2 (en) | 2017-02-17 | 2020-08-04 | Ethicon Llc | Surgical stapler with insertable distal anvil tip |
USD833010S1 (en) | 2017-02-17 | 2018-11-06 | Ethicon Llc | Stapling head feature for a surgical stapler |
US10758231B2 (en) | 2017-02-17 | 2020-09-01 | Ethicon Llc | Surgical stapler with bent anvil tip, angled staple cartridge tip, and tissue gripping features |
US10716564B2 (en) | 2017-02-17 | 2020-07-21 | Ethicon Llc | Stapling adjunct attachment |
US11564687B2 (en) | 2017-02-17 | 2023-01-31 | Cilag Gmbh International | Method of surgical stapling with end effector component having a curved tip |
USD836198S1 (en) | 2017-02-17 | 2018-12-18 | Ethicon Llc | Staple cartridge for a surgical stapler |
US10912561B2 (en) | 2018-07-16 | 2021-02-09 | Ethicon Llc | Buttress applier cartridge for surgical stapler having end effector with deflectable curved tip |
-
2018
- 2018-12-28 US US16/235,670 patent/US10905424B2/en active Active
-
2019
- 2019-12-16 WO PCT/IB2019/060820 patent/WO2020136492A1/en active Application Filing
- 2019-12-16 JP JP2021537813A patent/JP7460636B2/ja active Active
- 2019-12-16 BR BR112021012454-3A patent/BR112021012454A2/pt unknown
- 2019-12-16 CN CN201980086853.2A patent/CN113271871B/zh active Active
- 2019-12-23 EP EP22169173.6A patent/EP4052659A1/en active Pending
- 2019-12-23 EP EP19219391.0A patent/EP3673823B1/en active Active
- 2019-12-23 EP EP22169172.8A patent/EP4052658B1/en active Active
Patent Citations (3)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US20030120284A1 (en) * | 2001-12-20 | 2003-06-26 | Palacios Edward M. | Apparatus and method for applying reinforcement material to a surgical stapler |
US20170055982A1 (en) * | 2015-08-24 | 2017-03-02 | Ethicon Endo-Surgery, Llc | Surgical stapler buttress applicator with multi-point actuated release mechanism |
US20170055981A1 (en) * | 2015-08-24 | 2017-03-02 | Ethicon Endo-Surgery, Llc | Method of applying a buttress to a surgical stapler end effector |
Also Published As
Publication number | Publication date |
---|---|
JP7460636B2 (ja) | 2024-04-02 |
CN113271871A (zh) | 2021-08-17 |
EP4052659A1 (en) | 2022-09-07 |
CN113271871B (zh) | 2022-12-06 |
EP3673823B1 (en) | 2022-04-27 |
BR112021012454A2 (pt) | 2021-09-08 |
US20200205827A1 (en) | 2020-07-02 |
US10905424B2 (en) | 2021-02-02 |
EP3673823A1 (en) | 2020-07-01 |
EP4052658B1 (en) | 2024-05-15 |
WO2020136492A1 (en) | 2020-07-02 |
EP4052658A1 (en) | 2022-09-07 |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
JP7460636B2 (ja) | 近位位置合わせ機構を備える湾曲先端外科用ステープラバットレス組立体アプリケータ | |
US11116505B2 (en) | Applicator for surgical stapler buttress | |
EP3135214B1 (en) | Surgical stapler buttress applicator for surgical staplers with spent staple catridge lockout | |
EP3162300B1 (en) | Fluid penetrable buttress assembly for a surgical stapler | |
EP3143947B1 (en) | Surgical stapler buttress applicator with multi-zone platform for pressure focused release | |
EP3135216B1 (en) | Surgical stapler buttress applicator with multi-point actuated release mechanism | |
JP7427675B2 (ja) | 圧縮層ポケット機構を有する湾曲した先端部外科用ステープラバットレス組立体アプリケータ | |
JP7460635B2 (ja) | 湾曲先端部の位置合わせのための開口機構を有する、湾曲先端の外科用ステープラバットレス組立体アプリケータ | |
US10653420B2 (en) | Compliant compensation features for end effector of surgical stapling instrument |
Legal Events
Date | Code | Title | Description |
---|---|---|---|
A621 | Written request for application examination |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A621 Effective date: 20221128 |
|
A977 | Report on retrieval |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A971007 Effective date: 20230914 |
|
A131 | Notification of reasons for refusal |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A131 Effective date: 20231003 |
|
A521 | Request for written amendment filed |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A523 Effective date: 20231222 |
|
TRDD | Decision of grant or rejection written | ||
A01 | Written decision to grant a patent or to grant a registration (utility model) |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A01 Effective date: 20240305 |
|
A61 | First payment of annual fees (during grant procedure) |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A61 Effective date: 20240321 |
|
R150 | Certificate of patent or registration of utility model |
Ref document number: 7460636 Country of ref document: JP Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R150 |