JP6921436B2 - 診察手帳システム、患者端末及び制御方法 - Google Patents
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Description
また、特許文献2の医療管理装置では、病院内の各種診療科等において発生する医療情報を病院全体で共有化できることが提案されている。
なお、実施形態の説明の全体を通して同じ要素には同じ番号を付している。
図1に示すように、診察手帳システム1は、複数の患者端末10a、10bと、複数の医師端末20a〜20cと、診察手帳サーバー(診察手帳管理装置)30と、を備えている。
診察手帳システム1は、患者端末10を、患者の診察手帳として機能させるためのものである。患者は、患者端末10を使用して自分の治療履歴や投薬履歴を管理することができる。また、患者端末10を操作して、異なる医療機関での診察の際に、治療状況や治療履歴を共有することができ、さらに処方箋を管理するものとしても用いることができる。
演算部13は、表示部14に対する表示を制御する表示制御部、外部へ情報を出力する出力部及び生成部としても機能する。入力部/カメラ部15は、患者を治療した際の治療データを外部から入力する機能及び撮像部として機能する。
電子カルテ21aは、電子カルテのアプリケーションであって、患者の治療データを有している。
メモリ部37は、診察手帳サーバーのMEN部31の情報115を有する。
医師の医師情報112およびその医師が治療した治療データ113は、医師端末20a〜20cのMEN部21で管理し、インターネット上の診察手帳サーバー30のMEN部31と連携して、診察手帳DB部31aに記録する。
利用する通信および情報端末、サーバーは、十分なセキュリティが施されているものとする。
図3に示すように、患者情報110は、患者氏名、住所、生年月日、性別、電話番号、メールアドレス、複数の保険団体名、それぞれに対応した保険証番号、緊急時の連絡先氏名及び連絡先電話番号などの情報を有する。
図4に示すように、医師情報112は、医師氏名、生年月日、性別、病院名、診察料、電話番号、住所の情報などを有する。
患者情報110のテーブルは、図5に示すように、患者端末のMEN部11の識別番号、患者氏名、住所、生年月日、性別、電話番号、メールアドレス、複数の保険段階、それぞれの保険証番号、連絡先氏名、連絡先電話番号、ユーザ認証ID、ユーザ認証パスワードなどの情報を有する。
図6に示すように、患者端末10と診察手帳サーバー30の同期については、患者端末10のユーザ認証申請により開始される。診察手帳サーバー30のMEN部31は、インターネット経由で患者端末10からのユーザ認証申請を受け付けると、ユーザ認証処理を実行し、ユーザ認証結果を患者端末10に通知する。
診察手帳サーバー30のMEN部31は、同期指令を受け取ると、患者端末10に対して同期許可の処理を実行し、同期許可をする場合は同期許可を患者端末10に通知する。
診察手帳サーバー30のMEN部31は、患者端末10から患者情報110と治療データ111を受け取ると、患者情報110と治療データ111の差分を抽出し、患者端末10へ患者情報110と治療データ111の差分を送る。
図7に示すように、医師端末20と診察手帳サーバー30の同期については、医師端末20のユーザ認証申請により開始される。診察手帳サーバー30MEN部31は、インターネット経由で医師端末20のからのユーザ認証申請を受け付けると、ユーザ認証処理を実行し、ユーザ認証結果を医師端末20に通知する。
診察手帳サーバー30のMEN部31は、同期指令を受け取ると、医師端末20に対して同期許可処理を実行し、同期許可をする場合は同期許可を医師端末20に通知する。
診察手帳サーバー30のMEN部31は、医師端末20から医師情報112と治療データ113を受け取ると、医師情報112と治療データ113の差分を抽出し、医師端末20へ医師情報112と治療データ113の差分を送る。
診察手帳サーバー30のMEN部31は、最新の医師情報112と治療データ113を受け取って、医師端末20と診察手帳サーバー30の同期処理が完了する。
まず、患者端末10と医師端末20を有線通信又は無線通信でPeer To Peer通信する通信方法について説明する。
図8に示すように、患者端末10のMEN部11と医師端末20のMEN部21の通信認証は、医師端末20のMEN部21の接続コードを、患者端末10のMEN部11へ入力し、有線通信又は無線通信経由で患者端末10のMEN部11から医師端末20のMEN部21へ接続コードを送信することで行う。
患者端末10のMEN部11は、患者情報110と患者が選択した治療履歴の治療データ111を医師端末20へ送信する。
医師端末20のMEN部21は、医師情報112と通信先の患者の治療データ113を患者端末10へ送信する。これにより患者は一度治療した医師とは異なる医師によって病状について診察をしてもらうことができる。
医師端末20と診察手帳サーバー30のユーザ認証申請については、医師端末20のMEN21が、診察手帳サーバー30へユーザ認証申請を行い、診察手帳サーバー30のMEN31がユーザ認証結果を医師端末20へ送信することにより行われる。
医師端末20のMEN部21は、診察手帳サーバー30から受信した接続コードに基づき接続許可を判断し、接続を許可する場合、接続許可の情報を診察手帳サーバー30を介して患者端末10へ送信する。
患者端末10のMEN部11は、診察手帳サーバー30を介して患者情報110及び治療データ111を医師端末20へ送信する。
医師端末20のMEN部21は、診察手帳サーバー30を介して医師情報112及び治療データ113を患者端末10へ送信する。
上述したように、医師端末20のMEN部21の接続コードを、患者端末10のMEN部11へ文字情報を直接入力することもできるが、図10に示すように、医師端末20のMEN21の接続コードを、二次元バーコードを撮影したカメラ画像により入力することもできる。
図10では、医師端末20のMEN部21が、医師端末20の表示部24に、接続コードとしての二次元バーコードを表示している。
患者端末10は、医師端末20の表示部24に表示された二次元バーコードを入力部/カメラ部15によりカメラで撮影して、接続コードを画像入力することができる。
この場合、患者端末10は、紙に印字された二次元バーコードを入力部/カメラ部15によりカメラで撮影して、接続コードを画像入力することができる。
図11は、本発明の実施形態における電子カルテのインポート方法についての説明図である。図11に示すように、患者の治療データが医師端末20の電子カルテ21aにあり治療データを電子カルテ21aからエクスポートできる場合は、電子カルテ21aから治療データをエクスポート処理し、電子カルテデータをファイル出力する。
この電子カルテデータファイルを医師端末20のMEN部21または患者端末10のMEN部11にインポートを行い、インポート処理した治療データを治療データ113または治療データ111にフォーマット変換することができる。医師端末20は、変換後の患者の電子カルテ21aの治療データを、患者端末10へ提供する処理を実行する。
患者の治療データが医師端末20の電子カルテ21aにあり治療データを電子カルテからエクスポートできない場合は、図12に示すように、電子カルテの治療データを医師端末20の表示部24に表示し、または印刷する。医師端末20の表示部24に表示された診察結果、又は紙に印刷された診察結果を患者端末10の入力部/カメラ部15または医師端末20の入力部/カメラ部25で写真撮影する。
患者端末10又は医師端末20は、生成した治療データ111または治療データ113を異なる診察先の医師端末へ提供する患者の治療データとすることができる。
患者端末10又は医師端末20は、撮影した患者のカルテデータに基づいて、写真データと写真データを光学式文字認識した文字データとして患者端末10のMEN部11の治療データ111または医師端末20のMEN部21の治療データ113を生成して、患者端末10のメモリ部17又は医師端末20のメモリ部27に記憶して取り込むことができる。
患者端末10又は医師端末20は、生成した治療データ111または治療データ113を異なる診察先の医師端末へ提供する患者の治療データとすることができる。
図13に示すように、患者端末10は、医師の許可の下で患者端末10の入力部/カメラ部15のカメラで診察の際の診察状況を映像又は画像にて撮影する。患者端末10の演算部13は、撮影した映像データ又は画像データに基づいて異なる診察先の医師端末20へ提供する患者の治療データ111を生成し、メモリ部17に登録することができる。
患者端末10に代えて、医師端末20の入力部/カメラ部25によって、診察や治療を動画撮影し、撮影した映像データ又は画像データに基づいて患者の治療データ113を生成し、登録することができる。
電子カルテ21aが医師端末のMEN部21と同等機能を持っている場合は、電子カルテが医師端末のMEN部21の代わりであっても良い。
図14は、本発明の実施形態に係る診察手帳システム及び制御方法の処理フローを説明するための図である。図15は、本発明の実施形態に係る診察手帳システムの患者端末の画面の説明図である。
図14に示すように、医者が患者を診察すると、医師は、患者を治療した際の治療データを医師端末20へ入力する。医師が所定の操作を行うと、医師端末20は、患者を治療した際の治療データを患者端末10へ提供する処理を実行する(ステップS1)。患者端末10への治療データの提供は、医師端末20が直接行う場合、診察手帳サーバー30が行う場合、及び患者端末10によって行う場合がある。
患者端末10の入力部15は、一度診察を受けた診察先とは異なる診察先の情報を外部の診察手帳サーバー30又は医師端末20より入力する。
患者端末10の演算部13は、治療履歴の治療データの中から異なる診察先における診察を希望する治療データを表示部14に選択可能に表示する(ステップS3)。この処理によって、患者は、診察手帳として機能する自身の患者端末10を操作して、今までの治療履歴の治療データの中から異なる診察先にて診察を希望する治療データを選択することができる。
図15(a)に示すように、患者端末10の表示部14には、治療履歴の治療データの中から異なる診察先で診察を希望する治療データを選択できるように表示されている。
図15(b)に示すように、患者端末10の表示部14には、診察を希望する異なる診察先が選択できるように表示されている。
患者は患者端末10を操作して、ステップS5の前後又は同時に、診察先への診察の予約を同時にできるようにすることもできる。
図16及び図17に示すように、患者端末10のMEN部11は、MEN部11のユーザ認証処理を行う(ステップS101)。
患者端末10のMEN部11は、診察手帳サーバー30のMEN部31のユーザ認証処理が成立した場合(ステップS104:YES)、MEN部11とMEN部31の患者情報110と治療データ111の同期処理を実行する(ステップS105)。
患者端末10のMEN部11は、MEN部11を終了する場合(ステップS106:YES)、MEN部11の終了処理を実行する(ステップS107)。
患者端末10のMEN部11は、診察手帳サーバー30のMEN部31経由であるか否を判断し、MEN部31経由でない場合(ステップS112:NO)、直接、医師端末20のMEN部21の接続処理を実行する(ステップS114)。
患者端末10のMEN部11は、診察手帳サーバーのMEN部31経由であると判断した場合(ステップS112:YES)、診察手帳サーバーのMEN部31経由で、医師端末20のMEN部21の接続処理を実行する(ステップS113)。
患者端末10のMEN部11は、医師端末20のMEN部21の接続終了が要求された場合(ステップS120:YES)、MEN部21の接続終了処理を実行する(ステップS121)。
患者端末10のMEN部11は、患者の操作に応じて治療データ111の表示要求があった場合(ステップS140:YES)、治療データ111の表示処理を実行する(ステップS141)。
患者端末10のMEN部11は、静止画像の光学式文字認識を行うと判断した場合(ステップS157:YES)、光学式の文字認識処理を実行し(ステップS158)、文字認識データの治療データ111の登録処理を実行する(ステップS159)。このようにして、患者端末10のMEN部11は、撮影した患者の治療データに基づいて、写真データと写真データを光学式文字認識した文字データを利用して治療データ111を生成して取り込むことができる。患者端末10は、生成した治療データ111を異なる診察先の医師端末へ提供する患者の治療データ111とすることができる。
図18に示すように、まず、医師端末20のMEN部21は、MEN部21のユーザ認証処理を実行する(ステップS201)。
医師端末20のMEN部21は、MEN部21のユーザ認証が成立した場合(ステップS202:YES)、MEN部31のユーザ認証処理を実行する(ステップS203)。
医師端末20のMEN部21は、MEN部21を終了する場合(ステップS206:YES)、MEN部21の終了処理を実行する(ステップS207)。
医師端末20のMEN部21は、患者から診察の希望を受けて、患者端末10のMEN部11の接続が要求されている場合(ステップS210:YES)、MEN部21の接続コードを表示する処理を実行する(ステップS211)。
医師端末20のMEN部21は、電子カルテデータのインポート要求の場合(ステップS221:YES)、電子カルテデータのインポート処理を実行し(ステップS222)、インポートデータを治療データ113として保存する処理を実行する(ステップS223)。
ステップS226において、医師端末20のMEN部21は、医師情報112と患者を治療した際の治療データ113を、患者端末10へ提供する処理を実行し、医師情報112と治療データ113への送信処理、又はMEN部31からの送信申請処理を行う。
医師端末20のMEN部21は、医師情報112と治療データ113の送信要求ではないと判断した場合であって(ステップS224:NO)、患者端末10のMEN部11の接続終了であると判断した場合(ステップS227:YES)、患者端末10のMEN部11の接続終了処理を実行する(ステップS228)。
医師端末20のMEN部21は、電子カルテデータのインポート要求があった場合(ステップS250:YES)、電子カルテデータのインポート処理を実行し(ステップS251)、インポートデータの治療データ113の保存処理を実行する(ステップS252)。
図20に示すように、診察手帳サーバー30のMEN部31は、MEN部31の管理者認証処理を実行する(ステップS301)。
診察手帳サーバー30のMEN部31は、MEN部31を終了すると判断した場合(ステップS303:YES)、MEN部31の終了処理を実行する(ステップS304)。
診察手帳サーバー30のMEN部31は、対象MEN部21の認証が済んでいると判断した場合(ステップS314:YES)、接続コードを対象MEN部21の医師端末20へ送信する処理を実行する(ステップS315)。
診察手帳サーバー30のMEN部31は、医師情報112と治療データ113の送信申請があった場合であって(ステップS350:YES)、対象MEN部11への接続済みと判断された場合(ステップS351:YES)、医師情報112と治療データ113を対象MEN部11の患者端末へ送信処理を実行する(ステップS352)。
(2)従来、患者は、セカンドオピニオンを希望する場合、主治医からカルテデータを入手しづらいという問題があったが、診察手帳システム1によれば、別の診察先の医師に治療履歴のデータを開示することができるため、セカンドオピニオンをスムーズに入手することができる。
(4)従来、患者は、自分の治療履歴の情報を臨床データとして第三者へ提供できなかったが、診察手帳システム1によれば、自分の治療履歴の情報を臨床データとして第三者へ提供することができる。
(5)従来、患者は、医療事故が生じた場合、証拠となるカルテを病院が管理していたが、診察手帳システム1によれば、治療履歴の治療データを自分で管理しているため、医療事故の際の証拠とすることができる。
(6)従来、電子カルテは、病院毎に電子カルテシステムが異なる為、治療情報を共有化が難しかったが、診察手帳システム1によれば、治療情報の共有化を図ることができる。
10(10a、10b) 患者端末
11 MEN部
14 表示部
20(20a、20b、20c) 医師端末
21 MEN部
21a 電子カルテ
24 表示部
30 診察手帳サーバー
31 MEN部
Claims (10)
- 診察手帳システムであって、
患者が治療履歴を管理する診察手帳として機能するために個々の患者が保有するものであって、
患者の治療履歴の治療データと患者情報を保有する患者端末を備え、
前記患者端末は、オペレーションシステムと、情報を入力する入力部と、情報を記憶する記憶部と、表示の制御を行う表示制御部と、外部へ情報を出力する出力部と、を有し、
前記入力部は、前記患者を治療した際の治療データと前記治療データを提供可能な前記出力部が前記情報を出力する外部の出力先のデータを入力し、
前記記憶部は、前記入力部から入力された前記患者の治療データを前記患者の治療履歴のデータとして記憶し、
前記表示制御部は、操作に応じて前記治療データを表示し、
前記治療履歴の治療データの中から前記出力先へ提供を希望する治療データを選択可能に表示し、
前記選択された治療データについて前記提供可能な出力先のデータを選択可能に表示し、
前記出力部は、操作に応じて前記選択された治療履歴の治療データと前記患者情報とを前記選択された提供可能な出力先へ出力する、診察手帳システム。 - 前記患者端末は、撮像部と、生成部とを更に有し、
前記撮像部は、所定の表示部に表示された診断結果、所定の紙に印刷された診察結果及び診察の際の診察状況を撮像し、
前記生成部は、前記撮像部が撮像した診断結果のデータに基づいて、前記患者の治療データを生成し、
前記記憶部は、前記生成した患者の治療データを記憶する、請求項1に記載の診察手帳システム。 - 前記診察手帳システムは、
患者を治療した際に医師が治療した治療データを入力する複数の医師端末と、
前記医師端末と連携して前記医師が治療した治療データを管理すると共に、前記患者端末と連携して各患者の治療履歴の治療データを管理する診察手帳管理装置と、を備える、請求項1又は請求項2に記載の診察手帳システム。 - 前記医師端末は、前記患者を治療した際の治療データを前記患者端末へ提供する処理を実行し、
前記患者端末は、前記選択された治療履歴の治療データを前記出力先へ出力する処理を実行する、請求項3に記載の診察手帳システム。 - 前記患者端末は、患者の患者情報及び前記治療履歴の治療データを、前記診察手帳管理装置との間で同期させる処理を実行し、
前記医師端末は、医師の医師情報及びその医師が前記患者を治療した際の治療データを前記診察手帳管理装置との間で同期させる処理を実行する、請求項3又は請求項4に記載の診察手帳システム。 - 前記患者端末と前記医師端末の通信認証は、接続コードを送信することで行う、請求項3から請求項5のいずれか1項に記載の診察手帳システム。
- 前記医師端末は、
前記患者の治療データを有する電子カルテを有し、前記電子カルテの前記患者の治療データを、前記患者端末へ提供する処理を実行する、請求項3から請求項6のいずれか1項に記載の診察手帳システム。 - 前記医師端末は、
前記電子カルテの前記患者の治療データを所定の表示部に表示する処理又は印刷する処理を行い、
前記患者端末又は前記医師端末は、
前記表示又は印刷された患者の治療データを撮影し、前記撮影した患者の治療データに基づいて前記出力先へ提供する前記患者の治療データを生成する処理を実行する、請求項7に記載の診察手帳システム。 - 前記患者端末又は前記医師端末は、
診察の際の映像又は画像を撮影し、前記撮影した映像データ又は画像データに基づいて前記出力先へ提供する前記患者の治療データを生成する処理を実行する、請求項3から請求項7のいずれか1項に記載の診察手帳システム。 - 患者端末の制御方法であって、
前記患者端末は、患者が治療履歴を管理する診察手帳として機能するために個々の患者が保有するものであって、オペレーションシステムを有し、患者の治療履歴の治療データと患者情報を保有し、前記治療データを出力する外部の出力先に前記治療データを出力し、
前記患者端末が前記患者を治療した際の治療データと前記治療データを提供可能な前記出力先のデータを入力する入力ステップと、
前記患者端末が前記入力ステップで入力された前記患者の治療データを記憶するステップと、
操作に応じて前記治療データを表示するステップと、
前記患者端末が前記治療履歴の治療データの中から前記出力先へ提供を希望する治療データを選択可能に表示する表示ステップと、
前記選択された治療データを前記提供可能な出力先のデータを選択可能に表示する表示ステップと、
前記患者端末が操作に応じて前記選択された治療履歴の治療データと前記患者情報とを前記選択された出力先へ出力する出力ステップと、
を有する患者端末の制御方法。
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C21 | Notice of transfer of a case for reconsideration by examiners before appeal proceedings |
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A912 | Re-examination (zenchi) completed and case transferred to appeal board |
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C211 | Notice of termination of reconsideration by examiners before appeal proceedings |
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A711 | Notification of change in applicant |
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A521 | Written amendment |
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C22 | Notice of designation (change) of administrative judge |
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C23 | Notice of termination of proceedings |
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C03 | Trial/appeal decision taken |
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