JP6860875B2 - 骨錐穴カバー固定装置 - Google Patents

Description

本発明は骨錐穴カバー固定装置の構造の技術分野に関し、特に、あらゆる部位の骨の鑽孔箇所に用い、閉鎖用頭蓋骨の固定に用いることができ、比較的大きい適用範囲を有し、かつ操作をより迅速かつ簡便にして、鑽孔を最小孔径に維持し、骨の構造破壊を最低限に抑えることができる、骨錐穴カバー固定装置に関する。

本発明の出願人が早期に出願した台湾特許公告第Ｉ６０９６７０号「頭蓋骨固定装置及びその手術用具」は、その頭蓋骨固定装置が主に少なくとも下部締め付け部品と可動式ホック部品を含み、可動式ホック部品全体を利用して外スリーブに固定するとき、頭骨外表面との間に一定の距離をおいて配置することが可能であり、閉鎖用頭蓋骨を埋め込んで元の位置に戻しやすくすることができる。

該従来の頭蓋骨固定装置は、閉鎖用頭蓋骨固定の臨床操作上非常に便利で先進的であるが、この下部締め付け部品は円形の構造であり、かつその円形の外径が鑽孔の内径より大きいため、元の切り出した閉鎖用頭骨蓋を頭骨に戻して固定するためだけに適用でき、単純にモニター装置やプローブの設置、またはドレナージ管での排液のために設けられた単一の鑽孔に対しては、該下部締め付け部品を該鑽孔から頭骨内に挿入して設置することができないため、該鑽孔を覆うために用いることができず、鑽孔を別のもので覆う必要があり、上述の発明は閉鎖用頭蓋骨の固定または鑽孔カバーに共用する機能を兼備させることができない。さらに、骨移植手術のように、人体のその他の部位で骨を切り取る場合、例えば大腿骨、手骨、足骨、胸骨等の骨に鑽孔する必要がある、または手術器具を相隣する骨に穴を開けて設置しなければ手術の操作を行うことができない場合も、同様に穴を開ける骨に鑽孔する必要がある。上述の発明の下部締め付け部品は同様に該単一の鑽孔から挿入して設置することができないため、骨の単一の鑽孔を覆うために用いることはできない。また、これらの鑽孔を覆わずに空洞を残した状態にすると、軟組織、硬組織によって埋められやすく、正常な骨の増生に影響するほか、これらの鑽孔がカバーによる保護がない状態下で少しでも外力を受けるとより損傷が発生しやすく、現在医学界で早急な解決が求められている問題となっている。

台湾特許公告第Ｉ６０９６７０号明細書

本発明は、適用範囲と性能を大幅に向上することができる、骨錐穴カバー固定装置を提供することを課題とする。

以下この考案について説明する。請求項１に記載する骨錐穴カバー固定装置は、上部締め付け部品と、下部締め付け部品を含み、該上部締め付け部品が、第１基部と、第１結合部を含み、該第１結合部が該第１基部上に設けられ、かつ該第１基部の底面に突出され、該第１結合部の直径が鑽孔の直径より小さく、該下部締め付け部品が、第２基部と、第２結合部を含み、該第２基部が等しい長さを有する少なくとも１つの第１アームと、少なくとも１つの第２アームを含み、該第２結合部が第２基部上に設けられ、該第１アームと該第２アームの長さがいずれも鑽孔の半径より大きく、かつ斜め方向に鑽孔の下端部に配置して両端に横架することができ、該第２結合部を該第１結合部に結合し、該第１結合部と該鑽孔の間の間隙が生じる移動が該第１アーム、該第２アームのうちのいずれかを鑽孔の下端部の両端から離脱させるには至らないようにさせることができる。

請求項２に記載する骨錐穴カバー固定装置は、請求項１における第２基部が片状で幅が鑽孔直径より小さい。

請求項３に記載する骨錐穴カバー固定装置は、請求項１における第１結合部と該第２結合部が、ネジ孔とボルトの螺合を形成する。

請求項４に記載する骨錐穴カバー固定装置は、請求項１における第１結合部中に上に開口した凹部が設けられ、環状スリーブ状を形成し、該凹部中にナットが設置され、該第２結合部が該ナットと螺合できるボルトであり、該凹部の上縁に比較的小さい内径の嵌込み溝が形成され、該ナットの外周面下縁に外径が該嵌込み溝より大きい凸リングが設けられ、該ナットが該凹部中で軸方向に回動できるのみで、該凹部を離脱せず、該ナットの上端部に手術工具の結合に供する第１位置決め部が設けられ、該ボルトの内部に手術工具の結合に供する内ネジ孔が形成される。

請求項５に記載する骨錐穴カバー固定装置は、請求項１における第２結合部が、該第１アームまたは該第２アームのうちのいずれかに対応する箇所に外切面を有する。

請求項６に記載する骨錐穴カバー固定装置は、請求項１における第２結合部に複数の外切面が設けられる。

請求項７に記載する骨錐穴カバー固定装置は、請求項１における第１アームと該第２アームが分離した部材であり、かつ折り畳み機能を備えた可動式軸着により連接される。

請求項８に記載する骨錐穴カバー固定装置は、請求項７における第１アームが該第２結合部を延伸して形成され、該第２アームが該第２結合部に挿着される挿着部を備え、該第２結合部を軸として展開または折り畳まれる。

請求項９に記載する骨錐穴カバー固定装置は、請求項１における第２基部の中央箇所が比較的大きい厚みとされる。

請求項１０に記載する骨錐穴カバー固定装置は、請求項１における第１結合部が係止孔であり、該第２結合部が細長いベルト部材であり、該ベルト部材に該係止孔と係合させて位置決めする歯止め部が設けられる。

本発明が提供する骨錐穴カバー固定装置は、該第１アームと該第２アームが等しい長さの配置を形成し、かついずれも鑽孔の半径よりやや大きい設計により、該第下部締め付け部品を斜め方向に鑽孔に向かって挿入すれば、簡単に該第１アームと該第２アームを斜めに挿入して鑽孔内の下端部に位置決めすることができ、あらゆる部位の骨の鑽孔を覆うために使用できるという目的を達する。かつ、操作上も非常に迅速かつ簡便で、鑽孔を最小孔径に維持し、骨の構造破壊を最小限に抑えることができる。また、閉鎖用頭蓋骨の固定に使用するときは、該第１アームと第２アームを閉鎖用頭蓋骨と頭骨に横架してそれぞれ押さえることができ、使用範囲と性能を効果的に向上し、先行技術の不足点を改善できる。

本発明の立体分解図である。 本発明の仰視立体分解図である。 本発明の下部締め付け部品の断面図である。 本発明を骨の単一鑽孔のカバーに用いた断面図である。 図４のＡ−Ａ線での断面図である。 本発明の使用時に手術用具と組み合わせた立体図である。 本発明の下部締め付け部品を鑽孔内に斜め方向に挿入する動作を示す断面図である。 本発明の第１アーム、第２アームを鑽孔下端部の両端に横架する動作を示す断面図である。 手術工具を利用して本発明の上部締め付け部品と下部締め付け部品を結合させ、鑽孔を挟んで覆った後該手術工具が引き抜かれる動作を示す立体図である。 本発明を頭骨の鑽孔中で閉鎖用頭蓋骨を固定するために使用する動作を示す立体図である。 本発明の第２結合部の第２の実施態様である。 本発明の第２基部の第２の実施態様である。 本発明の第２基部の第３の実施態様である。 本発明の第２基部の第４の実施態様の俯瞰図である。 図１４の拡大断面図である。 本発明の第２基部の第５の実施態様である。 本発明の第１結合部と第２結合部の第２の結合態様である。 本発明の第１結合部と第２結合部の第３の結合態様である。 本発明の第１結合部と第２結合部の第４の結合態様である。 図１８の部分断面図である。 本発明の第１結合部と第２結合部の第５の結合態様である。

図１〜図１０に示すように、本発明の骨錐穴カバー固定装置Ａは、上部締め付け部品３０と、下部締め付け部品５０を含む。

そのうち、該上部締め付け部品３０が、第１基部３１と、該第１基部３１の中央に設けられた第１結合部３２を含む。該第１基部３１が板状または円盤状であり、その円盤の外周縁に周縁部まで延伸されて開口状を呈する複数のスリット溝３１１が間を隔てて周設され、相隣するスリット溝３１１の間に複数の花弁部３１２がそれぞれ形成され、該複数の花弁部３１２の厚さが外周縁に向かって徐々に薄くなっており、頭骨７０に嵌入し、しっかりと挟んで固定させやすくなっている。該第１結合部３２が該第１基部３１の底面に突出し、かつその直径Ｄ２が鑽孔７３の直径Ｄ１より若干小さく、鑽孔７３内に挿入することができる。該第１結合部３２中に上に開口した凹部３２２が設けられ、環状スリーブ状を形成し、底面に該凹部３２２まで貫通した通り穴３２３を備え、該凹部３２２中にナット３３が設置され、かつ該凹部３２２の上縁に比較的小さい内径の嵌込み溝３２１が形成される。該ナット３３の上端部周縁に手術工具Ｂの結合に用いる第１位置決め部４２が周設される。好ましくは、該第１位置決め部４２はナット３３の上端部周縁に凹凸状に周設されるか、または上端面に少なくとも２つの凹孔構造（図示しない）が凹設される。該ナット３３の外周面下縁に外径が該嵌込み溝３２１より大きい凸リング４１が設けられ、該ナット３３が該凹部３２２中で軸方向に回動できるのみで、該凹部３２２を離脱しないようにする。

該下部締め付け部品５０は、片状で幅が鑽孔７３の直径Ｄ１より小さい第２基部５１と、該第２基部５１中央に設けられた第２結合部５２を含み、該第２結合部５２が該ナット３３に螺合できるボルトであり、内部に手術工具Ｂの結合に供する内ネジ孔５３が設けられ、一側面に外切面５２１が形成され、該外切面５２１の位置が該第１アーム５１１または該第２アーム５１２のうちのいずれかに対応し、該下部締め付け部品５０を斜め方向に鑽孔７３により容易に挿入することができる。該第２基部５１は、第１アーム５１１と、第２アーム５１２を含み、該第１アーム５１１と該第２アーム５１２は、該第２結合部５２（ボルト）の中心線Ｚを中心として等しい長さの配置で一字形を形成し、また該第１アーム５１１の長さＸと該第２アーム５１２の長度Ｙがいずれも鑽孔７３の半径Ｒ１より大きく、手術操作時に該下部締め付け部品５０を斜め方向に鑽孔７３の下端部に挿入して両端に横架し、係止させることができ、かつ該第２結合部５２と該結合部３２を結合して位置決めしたとき、該第１結合部３２と該鑽孔７３の間の間隙が生じる移動が、該第１アーム５１１、第２アーム５１２のうちのいずれかを鑽孔７３の下端部の両端から離脱させるには至らない。

図４〜図９に、本発明で骨の鑽孔を覆う操作を示す（本発明と手術工具Ｂの連結構造及び操作方法は、本発明の出願人が開発した創作である台湾特許公告第Ｉ６０９６７０号と同じであり、ここでは説明を省略する）。まず、本発明の骨錐穴カバー固定装置Ａを予め手術工具Ｂと連結して位置決めし、１つの組立体を形成する（図６参照）。本発明の該下部締め付け部品５０の第２基部５１は適した幅を備えた片状体であり、かつ該第１アーム５１１と該第２アーム５１２の長さが等しく、それぞれ鑽孔７３の半径Ｒ１よりやや大きいため、組立体全体を斜め方向に持ち、該下部締め付け部品５０を斜めに該鑽孔７３に向かって挿入すると、円滑かつ迅速に該第１アーム５１１と該第２アーム５１２を該鑽孔７３の下端部に入れて（図７参照）、鑽孔７３の相対する両側に横架させることができ（図８参照）、続いて手術工具Ｂにより該上部締め付け部品３０を動かして下へ移動させ、該ナット３３と該下部締め付け部品５０の第２結合部５２（ボルト）を螺着すると、該ナット３３が同時に該上部締め付け部品３０を動かして下へ移動させ、該下部締め付け部品５０の第１アーム５１１と第２アーム５１２でしっかり挟んで固定でき、同時に該上部締め付け部品３０で該鑽孔７３を覆うことができる。最後に手術工具Ｂを引き出せば、鑽孔７３の被覆が完了し（図４、図９参照）、操作上非常に便利かつ迅速である。

上述で頭骨の単一鑽孔を覆うために本発明を使用する実施例について説明したが、本発明は骨のあらゆる部位の鑽孔を覆うためにも使用できるため、これに限定されない。

図１０に、本発明を閉鎖用頭蓋骨の固定に使用する動作を示す（本発明と手術工具Ｂの連結構造及び操作方法は、本発明の出願人が開発した創作である台湾特許公告第Ｉ６０９６７０号と同じであり、ここでは説明を省略する）。まず、本発明の骨錐穴カバー固定装置Ａは同様に予め手術工具Ｂと連結して位置決めされ、１つの組立体が形成される。直接骨錐穴カバー固定装置Ａと手術工具Ｂを同時に一緒に頭骨７０の鑽孔７３位置に埋め込むとき、本発明の下部締め付け部品５０の第２基部５１が等しい長さで配置された第１アーム５１１と第２アーム５１２を備えているため、閉鎖用頭蓋骨７２と頭骨７０の底部に横架してそれぞれ押さえることができ、続いて手術工具Ｂにより上部締め付け部品３０を動かして下へ移動させ、ナット３３と第２結合部５２（ボルト）を螺合させて下へ移動させると、該上部締め付け部品３０を動かして締め、下部締め付け部品５０の第１アーム５１１及び第２アーム５１２との間に挟持力を生じさせ、閉鎖用頭蓋骨７２をしっかりと挟んで頭骨７０上に固定でき、操作上非常に便利かつ迅速である。

図１１に、本発明の第２結合部５２の第２の実施態様を示す。そのうち、該下部締め付け部品５０の第２結合部５２の相対する両側面に２つの外切面５２１が設けられ、該下部締め付け部品５０をより容易に斜め方向に鑽孔７３に挿入でき、より便利に操作して使用することができる。当然、本発明において、該外切面５２１は３つ、４つ等、複数とすることもでき、これについてここでは説明を省略する。

図１２、図１３に、本発明の第２基部５１の第２及び第３の実施態様を示す。そのうち、該下部締め付け部品５０の第２基部５１の第１アーム５１１と第２アーム５１２は、第２結合部５２（ボルト）の中心線Ｚを中心として異なる角度の連結、及びＹ字形の連結を形成することができる。本発明において、該第１アーム５１１と該第２アーム５１２の数量はそれぞれ複数としてもよい。

図１４、図１５に、本発明の第２基部５１の第４の実施態様を示す。そのうち、該第１アーム５１１及び第２アーム５１２は分離した部材であり、即ち、該第１アーム５１１が該第２結合部５２（ボルト）から延伸して形成され、該第２アーム５１２に挿着部５１２１が設けられ、該挿着部５１２１を用いて該第２結合部５２（ボルト）に挿着し、該第２結合部５２（ボルト）を軸として展開または折り畳むことができる。本実施例において、該第２アーム５１２も複数としてもよい。

図１６に、本発明の第２基部５１的第５の実施態様を示す。そのうち、該第２基部５１の中央箇所（即ち、第１アーム５１１と第２アーム５１２の根部）を比較的大きい厚みとし、これにより、該第２結合部５２の上へ向かう引張力を分散できるだけでなく、構造強度を大幅に高めることもできる。

上述の本発明の骨錐穴カバー固定装置Ａはあらゆる部位の骨の鑽孔７３を被覆するか、または閉鎖用頭蓋骨７２を挟んで固定した後、先行技術と同様に、手術工具Ｂの外スリーブ６０を上に移動させ逆方向に回動させると、手術工具Ｂを骨錐穴カバー固定装置Ａから迅速に取り出すことができる。反対に、骨錐穴カバー固定装置Ａまたは閉鎖用頭蓋骨７２を取り出すときは、逆方向の操作をすれば、骨錐穴カバー固定装置Ａを頭骨（骨）７０から取り出すことができ、本発明は埋め込み、取り出しのいずれの操作も非常に迅速かつ便利に行うことができる。

図１７に、本発明の第１結合部と第２結合部の第２の結合態様を示す。そのうち、該第１結合部３２Ａの環状スリーブとナット３３は単純な嵌合であり、該第２結合部５２Ａはボルトである。

図１８に、本発明の第１結合部と第２結合部の第３の結合態様を示す。そのうち、該第１結合部３２Ｂと第２結合部５２Ｂはそれぞれ内ネジ孔とボルトを形成した結合方式である。

図１９、図２０に、本発明の第１結合部と第２結合部の第４の結合態様を示す。これは拘束部材で結合する態様であり、主に該第１結合部３２Ｃには内部に弾性係止部３２５を備えた係止孔を形成し、該第２結合部５２Ｃには適切な長さを有するストリップ状のベルト部材を形成し、該ベルト部材の少なくとも一面に係止部３２５と係合させることができるラチェット状の歯止め部５２２を設けることができる。ベルト部材を係止孔に穿設した後、手術工具Ｃを組み合わせ、該上部締め付け部品３０を動かして該下部締め付け部品５０に向けて移動させ、締め付けて固定し、鑽孔を覆う。

図２１に、本発明の第１結合部と第２結合部の第５の結合態様を示す。これは拘束部材で結合する態様であり、主に該第１結合部３２Ｄに上が小さく下が大きい錐状の係止孔を形成し、該第２結合部５２Ｄを細長い棒状のベルト部材として、該ベルト部材の細長い棒上に間隔をあけて錐状の該係止孔と係合させることができる複数の凸錐状の歯止め部５２２を凸設する。ベルト部材を係止孔に穿設した後、手術工具Ｃを組み合わせ、該上部締め付け部品３０を動かして該下部締め付け部品５０に向けて移動させ、締め付けて固定し、鑽孔を覆う。

本発明が提供する骨錐穴カバー固定装置Ａは、その他従来技術と比較して、次のような利点がある。

１、本発明の下部締め付け部品５０は、該第１アーム５１１及び該第２アーム５１２を等しい長さの配置とし、かついずれも鑽孔７３の半径Ｒ１よりやや大きく、その幅が鑽孔７３の直径Ｄ１より小さい設計とすることにより、該第下部締め付け部品５０を鑽孔７３に向かって斜めに挿入するだけで、簡単に該第１アーム５１１及び該第２アーム５１２を斜めに挿入して鑽孔７３の下端部内に位置決めすることができ、あらゆる部位の骨の鑽孔７３を覆うために使用するという目的を達成できる。かつ操作上も非常に迅速かつ簡便であり、鑽孔７３を最小孔径に維持して骨構造の破壊を最低限に抑えることができる。

２、本発明を閉鎖用頭蓋骨の固定に使用する場合、等しい長さで配置された該第１アーム５１１及び該第２アーム５１２をそれぞれ閉鎖用頭蓋骨７２と頭骨７０に横架して挟んで押さえることができ、骨の鑽孔またはあらゆる骨の鑽孔に対する閉鎖用頭蓋骨の固定のいずれにも適用可能にするという目的を達成できるため、使用範囲と性能を効果的に向上することができる。

３、本発明の該下部締め付け部品５０の第２結合部５２には、該第１アーム５１１または該第２アーム５１２の側面に対応して１つまたは２つの外切面５２１を設けることができ、該下部締め付け部品５０をより容易に斜め方向に鑽孔７３に挿入でき、より便利に操作して使用することができる。

４、本発明は上述の優れた効果の進歩性を備えているほか、先行技術の多くの効果も当然変わらず維持しており、相対して本発明は機能と効果がより増進され、より進歩的である。

Ａ 骨錐穴カバー固定装置
３０ 上部締め付け部品
３１ 第１基部
３１１ スリット溝
３１２ 花弁部
３１３ 切れ込み
３１４ 開口
３１５ 位置規制孔
３２、３２Ａ、３２Ｂ、３２Ｃ、３２Ｄ 第１結合部
３２１ 嵌込み溝
３２２ 凹部
３２３ 通り穴
３２５ 係止部
３３ ナット
４１ 凸リング
４２ 第１位置決め部
５０ 下部締め付け部品
５１ 第２基部
５１１ 第１アーム
５１２ 第２アーム
５１２１ 挿着部
５２、５２Ａ、５２Ｂ、５２Ｃ、５２Ｄ 第２結合部
５２１ 外切面
５２２ 歯止め部
５３ 内ネジ孔
５３１ 貫通孔
６０ 外スリーブ
７０ 頭骨
７２ 閉鎖用頭蓋骨
７３ 鑽孔
Ｂ、Ｃ 手術工具
Ｚ 中心線

Claims (10)

1. 骨錐穴カバー固定装置であって、
   上部締め付け部品と、下部締め付け部品と、を含み、
   該上部締め付け部品が、第１基部と、第１結合部と、を含み、
   該第１結合部が該第１基部上に設けられ、かつ、該第１結合部は鑽孔に挿入できるように該第１基部の底面に突出され、
   該下部締め付け部品が、第２基部と、第２結合部を含み、
   該第２基部が、等しい長さを有する少なくとも１つの第１アームと、少なくとも１つの第２アームと、を含み、
   該第２結合部が第２基部上に設けられ、該第２結合部は、該第１結合部に着脱可能に結合されるものであり、
   前記第１アームと前記第2アームとは、前記第２結合部の中心線Zに対して垂直な方向に延在しているものであり、前記第１アームおよび前記第2アームの長さは、前記第1結合部の半径よりも長く、
   前記第２結合部の中心線Zを前記鑽孔の中心軸線に対して斜めに傾斜させた状態で該第１アームと該第２アームとを前記鑽孔を通過させ、その後、前記第２結合部の中心線Zを前記鑽孔の中心軸線に対して平行にしたときに、該第１アームと該第２アームとが前記鑽孔の両端に横架することができ、さらに、該第２結合部を該第１結合部に結合したときに、該第１結合部と該鑽孔との間に生じた間隙の分だけ前記上部締め付け部品と前記下部締め付け部品との結合体が移動したとしても該第１アームおよび該第２アームのうちのいずれかが鑽孔の両端から離脱させるには至らないようにさせることができる
   ことを特徴とする骨錐穴カバー固定装置。
2. 請求項１に記載の骨錐穴カバー固定装置において、
   前記第２基部が細幅の偏平薄板状である
   ことを特徴とする請求項１に記載の骨錐穴カバー固定装置。
3. 請求項１に記載の骨錐穴カバー固定装置において、
   前記第１結合部と該第２結合部が、ネジ孔とボルトの螺合を形成する
   ことを特徴とする骨錐穴カバー固定装置。
4. 請求項１に記載の骨錐穴カバー固定装置において、
   前記第１結合部中に上に開口した凹部が設けられ、環状スリーブ状を形成し、該凹部中にナットが設置され、該第２結合部が該ナットと螺合できるボルトであり、該凹部の上縁に比較的小さい内径の嵌込み溝が形成され、該ナットの外周面下縁に外径が該嵌込み溝より大きい凸リングが設けられ、該ナットが該凹部中で軸方向に回動できるのみで、該凹部を離脱せず、該ナットの上端部に手術工具の結合に供する第１位置決め部が設けられ、該ボルトの内部に手術工具の結合に供する内ネジ孔が形成された
   ことを特徴とする骨錐穴カバー固定装置。
5. 請求項１に記載の骨錐穴カバー固定装置において、
   前記第２結合部が、該第１アームまたは該第２アームのうちのいずれかに対応する箇所に平坦面を有する
   ことを特徴とする骨錐穴カバー固定装置。
6. 請求項１に記載の骨錐穴カバー固定装置において、
   前記第２結合部に複数の平坦面が設けられた
   ことを特徴とする骨錐穴カバー固定装置。
7. 請求項１に記載の骨錐穴カバー固定装置において、
   前記第１アームと該第２アームが分離した部材であり、かつ、前記第2結合部を軸として回動できるようになっていて、折り畳み機能を備えた可動式に設けられている
   ことを特徴とする骨錐穴カバー固定装置。
8. 請求項７に記載の骨錐穴カバー固定装置において、
   前記第１アームが該第２結合部を延伸して形成され、該第２アームが該第２結合部に挿着される挿着部を備え、該第２結合部を軸として展開または折り畳まれる
   ことを特徴とする骨錐穴カバー固定装置。
9. 請求項１に記載の骨錐穴カバー固定装置において、
   前記第２基部の中央箇所が比較的大きい厚みとした
   ことを特徴とする請求項１に記載の骨錐穴カバー固定装置。
10. 請求項１に記載の骨錐穴カバー固定装置において、
    前記第１結合部が係止孔であり、該第２結合部が細長いベルト部材であり、該ベルト部材に該係止孔と係合させて位置決めする歯止め部が設けられた
    ことを特徴とする骨錐穴カバー固定装置。

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