JP6184639B2 - 縫合器 - Google Patents
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Description
例えば、特許文献1及び特許文献2には、開閉可能な一対の把持部材と、縫合糸が取付けられて組織を縫合する縫合針と、一対の把持部材間で縫合針を受け渡す受け渡し機構とが設けられている。この縫合器では、縫合針を一方の把持部材に係合させた状態で、一対の把持部材で組織を把持して縫合針を組織に穿刺する。続いて、受け渡し機構により縫合針が他方の把持部材に受け渡されることで縫合糸が組織に通される。特許文献2に開示の縫合器では、把持部材間における縫合針の受け渡し動作が繰り返し行えるので、連続縫合が可能である。
本発明の第1実施形態に係る縫合器1について説明する。図1は、縫合器1を示す全体図である。図2は、縫合器1の先端部分を示す斜視図である。図3及び図4は、縫合器1の先端部分を示す図であり、長軸部材2の中心軸L上の把持部3の開閉方向における断面図である。図3は、一対の把持部材が閉じた状態を示し、図4は、一対の把持部材が開いた状態を示す。
まず、縫合針4と係合部材5、6とを係合させる。係合部材5、6は、開口部5a、6aよりも先端側のフック部5b、6bが中心軸L方向において貫通孔10a、11aよりも先端側に位置するように、それぞれルーメン10b、11bに配置される。操作者は、第一把持部材10の切り欠き10bから縫合糸18を挿入する。切り欠き10bから挿入された縫合糸18が貫通孔10aの小径部10dに収容された状態で縫合糸18が基端側に牽引されると、フランジ部4dが第一把持部材10の段部10fに当接する。この状態で、第一小径部41cはルーメン10b内に位置し、本体部4bの端部が第一把持部材10の貫通孔10aの大径部10eに位置する。さらに、第一小径部41cは、第一係合部材5の開口部5a内に位置する。受け渡し操作部92のハンドル92aを基端側に引いて第一係合部材5が基端側に牽引されると、フック部5bが縫合針4の第一小径部41cと当接し、縫合針4が第一係合部材5に係合する。縫合針4は、フック部5bと、段部10fと、貫通孔10aの大径部10eとに当接した状態で、第一係合部材5により基端側に押圧されるので、縫合針4が第一把持部材10側に係合されて保持される。
次に、本発明の第2実施形態の縫合器1Aについて、図11を参照して説明する。本実施形態と第一実施形態との異なるところは、リンク部材の構成である。なお、以降の説明において、すでに説明したものと共通する構成等については、同一の符号を付して重複する説明を省略する。
本実施形態によれば、線状部材7、8は、2つの基端側接合ピン16a、16b間の隙間に配置可能である。したがって、細径化が望まれる処置具において、線状部材7、8を配置する場所を確保できる。また、長軸部材2の先端から延出された線状部材7、8の配線が基端側接合ピンに妨げられることがない。
また、上述の各実施形態及び各変形例において示した構成要素は適宜に組み合わせて構成することが可能である。
2 長軸部材
3 把持部
4 縫合針
4c 小径部(係合部)
5 第一係合部材
6 第二係合部材
7 第一線状部材
8 第二線状部材
9 操作部
10 第一把持部材
11 第二把持部材
12 リンク部材
13 開閉操作部材
14 支持ピン(回動軸部)
16 基端側接合ピン(リンク回動軸部)
16a 第一基端側接合ピン(第一接合ピン)
16b 第二基端側接合ピン(第二接合ピン)
17 カバー部材
21 挿通路
Claims (9)
- 基端部から先端部に向かって長手方向に沿って延びる挿通路が形成された長軸部材と、
前記長軸部材の前記基端部側に設けられた操作部と、
前記長軸部材の前記先端部側に設けられ、第一把持部材と第二把持部材とからなる一対の把持部材を開閉操作部材により開閉動作可能な把持部と、
前記一対の把持部材と係合可能な係合部を有する縫合針と、
前記第一把持部材に設けられ、前記係合部と係合して前記縫合針を前記第一把持部材と係合させる第一係合部材と、
前記第二把持部材に設けられ、前記係合部と係合して前記縫合針を前記第二把持部材と係合させる第二係合部材と、
前記第一係合部材及び前記操作部に接続され、前記長手方向に移動させることにより、前記第一係合部材と前記係合部とを係合状態または非係合状態に切り替える第一線状部材と、
前記第二係合部材及び前記操作部に接続され、前記長手方向に移動させることにより、前記第二係合部材と前記係合部とを係合状態または非係合状態に切り替える第二線状部材と、
を備え、
前記第一線状部材と前記第二線状部材とは、前記一対の把持部材の回動軸部よりも基端側で前記長軸部材の中心軸に対して交差した状態で前記挿通路に挿通される縫合器。 - 前記第一係合部材は、前記一対の把持部材同士の対向面に沿って摺動可能に前記第一把持部材に設けられ、
前記第二係合部材は、前記一対の把持部材同士の対向面に沿って摺動可能に前記第二把持部材に設けられ、
前記第一線状部材及び前記第二線状部材の進退移動により前記第一係合部材及び前記第二係合部材がそれぞれ前記第一把持部材及び前記第二把持部材に対して摺動することにより、前記第一係合部材及び前記第二係合部材のいずれか一方と前記係合部とが係合して、前記一対の把持部材のいずれか一方に前記縫合針が保持される
請求項1に記載の縫合器。 - 前記第一係合部材及び前記第二係合部材は、前記各把持部材の基端側に摺動することにより、前記係合部と係合するように構成された
請求項2に記載の縫合器。 - 前記長軸部材に対して前記一対の把持部材の回動軸部を固定するカバー部材と、
先端側で前記回動軸部と接続され、基端側で前記開閉操作部材の先端部に接続された一対のリンク部材と、
をさらに備え、
前記一対の把持部材は、前記開閉操作部材を前記長軸部材に対して進退移動することにより前記リンク部材を介して開閉動作し、
前記第一線状部材及び前記第二線状部材は、前記一対のリンク部材の間を通り前記回動軸部よりも基端側で交差している
請求項1に記載の縫合器。 - 前記一対の把持部材が閉じた状態において、
前記第一線状部材及び前記第二線状部材は、前記回動軸部に当接することにより前記中心軸に対して離間し、且つ、前記長手方向における前記第一線状部材と前記第二線状部材との交差位置が前記回動軸部よりも基端側となるように規制される
請求項4に記載の縫合器。 - 前記第一線状部材と前記第二線状部材とは、前記長手方向における前記一対の把持部材の前記回動軸部と前記リンク部材のリンク回動軸部との間で交差し、
前記一対の把持部材が開いた状態において、前記第一線状部材及び前記第二線状部材は、前記リンク回動軸部に当接して湾曲位置が規制される
請求項4または請求項5に記載の縫合器。 - 前記リンク部材は、
前記第一把持部材と前記長軸部材とを接続する第一接合ピンと、
前記第一接合ピンと同一軸線上で前記第一接合ピンと離間して設けられ、前記第二把持部材と前記長軸部材とを接続する第二接合ピンと、
を備え、
前記第一線状部材及び前記第二線状部材は前記第一接合ピンと前記第二接合ピンとの間の隙間を通って前記長軸部材の先端部に挿通される
請求項4に記載の縫合器。 - 前記一対の把持部材の開閉方向から見たときに、前記第一線状部材と前記第二線状部材とは、前記中心軸を挟んで離間した位置で延びるように設けられている
請求項1に記載の縫合器。 - 前記長軸部材が挿入されるシースと、
前記長軸部材とともに前記シース内に配置され、前記第一線状部材及び前記第二線状部材に接続され、前記第一係合部材と前記第二係合部材とによる前記係合部との係合状態または非係合状態を択一的に行うための切替機構と、
をさらに備える
請求項1に記載の縫合器。
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