JP6140947B2

JP6140947B2 - 眼科装置及び眼科撮影方法

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Publication number: JP6140947B2
Application number: JP2012167921A
Authority: JP
Inventors: 航坂川; 梅川　一昭; 一昭梅川; 伊藤　宏; 宏伊藤
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Priority date: 2012-07-30
Filing date: 2012-07-30
Publication date: 2017-06-07
Anticipated expiration: 2032-07-30
Also published as: JP2014023806A

Description

本発明は、被検眼の眼特性を測定するまたは該被検眼を撮影するための眼科装置、及び該被験眼を撮影するための眼科撮影方法に関するものである。

近年、白内障手術に用いる眼内レンズ（ＩＯＬ）の普及により、眼内レンズを挿入した被検眼（ＩＯＬ眼）が増えてきている。ＩＯＬはその形状や材質、屈折力調節能力の有無など、水晶体とは異なる特徴を持っている。そのため、ＩＯＬ眼を精度よく検査するには、被検眼がＩＯＬ眼かどうかの情報を装置が取得する必要がある。

眼屈折力測定装置においては、被検眼がＩＯＬ眼であるかどうかを検者が装置に入力し、その入力に応じて装置がジョグダイアルの機能を切り替える技術が知られている（特許文献１）。そのため、一般に縮瞳しやすいＩＯＬ眼に対して検者はジョグダイアルで固指標の光量を調節することができる。

眼科撮影装置においては、フレアの色から被検眼がＩＯＬ眼であるかどうかを装置が判定し、合焦方法を切り替える技術が知られている（特許文献２）。そのため一般にフレアが発生しやすいＩＯＬ眼に対して緻密な合焦を行うことができる。

また、眼軸長測定装置においては、被検眼前眼部からの反射信号に基づいて被検眼がＩＯＬ眼かどうかを装置が判定し、より適切な眼軸長の算出方法を用いる技術が知られている（特許文献３）。

また一方で、被検眼かＩＯＬ眼かどうかに関わらず、アライメント動作の誤動作を回避する目的で、光源の点灯状態と消灯状態における画像を比較する技術が知られている（特許文献４）。

特許第３２４４８７３号特開２００３−２９０１４６号公報特開２０１１−１３６１０９号公報特開２００９−１７２１５５号公報

しかし、角膜の輝点像を用いて被検眼がＩＯＬ眼かどうかを装置が自動的に判定することはできなかった。そのため、角膜の輝点像を得ることができる装置であっても、特許文献１に開示する構成の如く、被検眼がＩＯＬ眼かどうかを検者が入力する必要があり、検者の誤認識や入力間違いによって検査が失敗する虞があった。また、このような入力操作が検者の負担になるという問題や、測定時間が長くなるなどの問題があった。

本発明は、以上の状況に鑑みて為されたものであって、角膜の輝点像を活用することで、被検眼がＩＯＬ眼かどうかを自動的に判定することを可能とする眼科装置、或いは眼科撮影方法を提供することを目的の１つとする。
なお、前記目的に限らず、後述する発明を実施するための形態に示す各構成により導かれる作用効果であって、従来の技術によっては得られない作用効果を奏することも本件の他の目的の１つとして位置付けることができる。

上記課題を解決するために、本発明に係る眼科装置は、
被検眼に光束を投影する光束投影手段と、
前記光束の前記被検眼からの反射光束を受光する撮像素子を含む受光手段と、
前記受光手段により受光された前記反射光束に基づいて得られた、装置と前記被検眼とのアライメント状態の判定のための角膜反射像とＩＯＬ反射像とを含む輝点像に基づいて前記被検眼がＩＯＬ眼であるかどうかを判定するＩＯＬ眼判定手段と、を有し、
前記ＩＯＬ眼判定手段は、前記輝点像の数に基づいて前記被検眼がＩＯＬ眼であるかどうかの判定を行うことを特徴とする。

本発明によれば、角膜の輝点像を活用することで、被検眼がＩＯＬ眼かどうかを自動的に判定することが可能となる。そのため、検者の誤認識や入力ミスによって検査が失敗する虞が低減され、且つ入力操作が不要のため、検者の負担を軽減し、検査時間を短縮できるという効果が得られる。

本発明の実施例１に係る眼屈折力測定装置の外観の一例を示す図のである。図１に示した実施例１の光学系の配置の一例を示す図である。図１に示した実施例１のアライメントプリズム絞りの一例を示す斜視図である。本発明の実施例１に係る眼屈折力測定装置のシステムブロックの一例を示す図である。実施例１に例示した装置にて得られる輝点像の結像位置の一例を示した図である。実施例１に例示した装置にて得られる前眼部像の一例を示した図である。本発明の実施例１に係る眼科撮影におけるＩＯＬ眼判定の一例を示すフローチャートである。本発明の実施例２に係る装置にて得られる前眼部像の一例を示した図である。本発明の実施例２に係る眼科撮影におけるＩＯＬ眼判定の一例を示すフローチャートである。

［実施例１］
本発明を図示の実施例に基づいて詳細に説明する。
図１は本発明に係る眼科装置の一例である眼屈折力測定装置の概略構成図を示している。

ベース１００に対してフレーム１０２は左右方向(図１のＸ軸方向)に移動可能である。Ｘ軸モータ１０３の回転により、送りねじ(不図示)、ナット(不図示)を介してフレーム１０２が左右方向に移動する。フレーム１０２に対してフレーム１０６は上下方向(図１のＹ軸方向)に移動可能である。Ｙ軸モータ１０４の回転により、送りねじ１０５、ナット１１４を介してフレーム１０６が上下方向に移動する。フレーム１０６に対してフレーム１０７は前後方向(図１のＺ軸方向)に移動可能である。モータ１０８の回転により、送りねじ１０９、ナット１１５を介してフレーム１０７が前後方向に移動する。

フレーム１０７上には測定を行うための測定ユニット１１０が固定されている。ベース１００には、測定ユニット１１０の位置を制御するジョイスティック１０１が設けられている。ジョイスティック１０１の下部には、回転によって頂点間距離の設定を行うジョグダイアル１１３が設けられている。

眼屈折力の測定を行う際には、被検者は顎受け１１２上に顎を乗せ、かつベース１００に固定されている顔受けフレーム（不図示）の額受け部分に額を押し当てることで被検眼の位置を固定させることができる。
測定ユニット１１０の検者側端部には、被検眼Ｅを観察するための表示部材であるＬＣＤモニタ１１６が設けられており、測定結果等を表示することができる。

図２は測定ユニット１１０内部の光学系配置図である。
波長８８０ｎｍの光を照射する眼屈折力測定用光源２０１から被検眼Ｅに至る光路０１上は装置の光軸である。光路０１上には、レンズ２０２、被検眼Ｅの瞳孔Ｅｐとほぼ共役な絞り２０３、孔あきミラー２０４、挿脱可能な拡散板２２２、レンズ２０５、及び被検眼Ｅ側から可視光を全反射し波長８８０ｎｍの光束を一部反射するダイクロイックミラー２０６が順次に配置されている。なお、波長は上記の値に限定されるものではない。

孔あきミラー２０４の反射方向の光路０２上には、眼屈折力測定絞り２０７、光束分離プリズム２０８、レンズ２０９、及び撮像素子２１０が順次に配列されている。眼屈折力測定時、半透明の拡散板２２２は拡散板挿脱ソレノイド４１０（図４参照）により光路外に配置されている。測定光源２０１から発せられた光束は、絞り２０３で光束が絞られつつ、レンズ２０２によりレンズ２０５の手前で１次結像し、レンズ２０５、及びダイクロイックミラー２０６を透過して被検眼Ｅの瞳中心に投光される。

その光束は眼底Ｅｒで結像し、その反射光は瞳中心を通って再びレンズ２０５に入射する。入射した光束はレンズ２０５を透過後に、孔あきミラー２０４の周辺で反射する。
反射した光束は被検眼瞳孔Ｅｐと略共役な眼屈折力測定絞り２０７と光束分離プリズム２０８で瞳分離される。眼屈折力測定絞り２０７はリング状のスリットを有しているため、瞳分離された光束は撮像素子２１０の受光面にリング像として投影される。

被検眼Ｅが正視眼であれば、このリング像は所定の円になり、近視眼では正視眼に対して円が小さく、遠視眼では正視眼に対して円が大きくなる。被検眼Ｅに乱視がある場合、リング像は楕円になり、水平軸と楕円の長軸あるいは短軸がなす角度が乱視軸角度となる。この楕円の係数を基に屈折力を求める。

一方、ダイクロイックミラー２０６の反射方向には、固視標投影光学系と、被検眼の前眼部観察とアライメント検出とに共用されるアライメント受光光学系と、が配置されている。

固視標投影光学系の光路０３上には、レンズ２１１、ダイクロイックミラー２１２、レンズ２１３、折り返しミラー２１４、レンズ２１５、固視標２１６、及び固視標照明用光源２１７が順次に配列されている。

固視誘導時に、点灯された固視標照明用光源２１７の投影光束は、固視標２１６を裏側から照明し、レンズ２１５、折り返しミラー２１４、レンズ２１３、ダイクロイックミラー２１２、及びレンズ２１１を介して被検眼Ｅの眼底Ｅｒに投影される。なお、レンズ２１５は被検眼Ｅの雲霧状態を実現するため、視度誘導制御を行う固視誘導モータ２２４により、光軸方向に移動できるようになっている。

ダイクロイックミラー２１２の反射方向の光路０４上には、アライメントプリズム絞り２２３、レンズ２１８、及び撮像素子２２０が順次に配列されている。
波長７８０ｎｍ程度の前眼部照明光源２２１ａ、２２１ｂによって照明された被検眼Ｅの前眼部像の光束は、ダイクロイックミラー２０６、レンズ２１１、ダイクロイックミラー２１２、アライメントプリズム絞り２２３を介して撮像素子２２０へ結像される。前眼部照明光源２２１ａ、２２１ｂのそれぞれから射出される光の波長は上記の値に限定されるものではない。

アライメントを行う際には拡散板２２２は不図示の拡散板挿抜ソレノイド４１０により光路上に挿入される。挿入される位置は、測定光源２０１の投影レンズ２０２による略一次結像位置であり、かつレンズ２０５の焦点位置である。

アライメント検出のための光源は、前述の眼屈折力測定用の測定光源２０１と兼用されている。測定光源２０１の像が拡散板２２２上に一旦結像し、それが二次光源となりレンズ２０５から被検眼Ｅに向かって太い光束の平行光束として投影される。この平行光束が被検眼角膜Ｅｆで反射され、反射光束は再びダイクロイックミラー２０６でその一部が反射され、レンズ２１１、ダイクロイックミラー２１２、アライメントプリズム絞り２２３、及びレンズ２１８を介して撮像素子２２０に結像される。

図３はアライメントプリズム絞り２２３の形状を示したものである。
円盤状の絞り板に３つの開口部２２３ａ、２２３ｂ、２２３ｃが設けられ、ダイクロイックミラー２１２側の開口部２２３ｂ、２２３ｃには波長８８０ｎｍ付近のみの光束を透過するアライメントプリズム３０１ｂ、３０１ｃが貼付されている。アライメントプリズム３０１ｂ、３０１ｃが透過する波長は上記の値に限定されるものではない。

図４はシステムブロック図である。
眼屈折力測定の基本的な流れについて図４を用いて説明する。システム全体を制御しているシステム制御部４０１は、プログラム格納部、データ格納部、各種デバイスとの入出力を制御する入出力制御部、各種デバイスから得られたデータを演算する演算処理部を有している。

まず、システム制御部４０１は光源駆動回路４１３を介して測定用光源２０１、前眼部照明光源２２１ａ，２２１ｂ、及び固視標光源２１７を点灯し、位置合わせとＩＯＬ眼判定、屈折力測定の準備を行う。

検者はジョイスティック１０１を操作して被検眼Ｅに対する測定ユニット１１０の位置合わせを行う。ジョイスティック１０１上には、前後左右に傾けたときの傾倒角度検出機構４０２、回転させたときのエンコーダ入力機構４０３、測定開始時に押下する測定開始スイッチ４０４、頂点間距離を変更するジョグダイアル１１３が配置されている。システム制御部４０１は傾斜角度検出機構４０２、エンコーダ入力機構４０３の入力に応じてモータ駆動回路４１４によりＸ軸モータ１０３、Ｙ軸モータ１０４、及びＺ軸モータ１０８を駆動し、測定ユニット１１０の位置を制御する。

同時にシステム制御部４０１は前眼部像撮像素子２２０によって撮像された被検眼Ｅの前眼部像を、文字、図形データと合成してＬＣＤモニタ１１６に表示する。検者はジョグダイアル１１３を回転させ、頂点間距離を０．０ｍｍ、１２．０ｍｍ、及び１３．５ｍｍの中から選択する。選択した頂点間距離はＬＣＤモニタ１１６上に表示される。続けて検者はＬＣＤモニタ１１６を見ながら後述するアライメント完了条件を満たすように位置合わせを行う。なお、頂点間距離は上記の値に限定されるものではない。また、頂点間距離を４つ以上の値から選択することとしてもよいし、２つの値から選択することとしてもよい。さらに、複数の頂点間距離を備えるのではなく、単一の頂点間距離を備えることとしてもよい。

検者が位置合せをしている間にシステム制御部４０１は後述するＩＯＬ眼判定を自動的に行う。その結果、被検眼がＩＯＬ眼であると判定された場合にはシステム制御部４０１はＬＣＤモニタ１１６にその情報を表示し、ジョグダイアル１１３の機能を切り替える。（特許文献１を参照）切り替え後、検者はジョグダイアル１１３で固視標光源２１７を適切な光量に設定する。

位置合せが完了すると検者は測定開始スイッチ４０４を押し、眼屈折力測定へ移行する。
眼屈折力測定においては、システム制御部４０１は光路０１に挿入していた拡散板２２２を光路０１から退避させ、被検眼Ｅの眼底Ｅｒに測定光束を投影する。

眼底からの反射光は光路０２を辿り、眼屈折力測定用撮像素子２１０で受光される。撮像された眼底像は眼屈折力測定絞り２０７により、リング状に撮像される。このリング像はメモリ４０８に格納される。次に、システム制御部４０１はメモリ４０８に格納されたリング像の重心座標を算出し、周知の方法により楕円の方程式を求める。求められた楕円の長径、短径および長径軸の傾きを算出して、被検眼Ｅの眼屈折力を算出し、ＬＣＤモニタ１１６に表示する。なお、求められた楕円の長径、短径に相当する眼屈折力値および撮像素子２１０の受光面上での楕円軸の角度と乱視軸との関係は、予め装置の製造工程において校正されている。

眼屈折力が得られると、モータ駆動回路４１４は固視標誘導モータ２２４によりレンズ２１５を被検眼Ｅの屈折力値に相当する位置へ移動させる。その後、レンズ２１５を所定量だけ遠方へ移動し、固視標２１６によって被検眼を雲霧させ、再び測定光源２０１を点灯し眼屈折力を測定する。このように、眼屈折力の測定と固視標２１６による雲霧を繰り返し、あらかじめ定められた終了条件を測定値が満たした段階で、眼屈折力の真値を得ることができる。

図５は、被検眼前眼部における角膜輝点を示したものである。測定光源２０１による光束の一部が角膜Ｅｃによって反射され、角膜反射による虚像Ｐができる。角膜によって反射されなかった投影光束により、水晶体またはＩＯＬ５０１で反射した実像Ｐ’ができる。Ｐ’はＰより角膜に近い位置にできる。通常の水晶体は屈折率が硝子体に近いため裏面での反射率は低く、像Ｐ’は像Ｐに比べて非常に暗い。一方、ＩＯＬの屈折率は硝子体と大きく異なるため、裏面での反射率が高い。そのためＰ’は水晶体の場合に比べて明るくなる。したがって、測定光源２０１によるＰ’の明るさを確認することで、被検眼がＩＯＬ眼かどうかを判定することができる。測定光源２０１は、このようにＩＯＬ眼判定光源として用いることができる。

図６は前眼部像撮像素子２２０によって撮像された像の例を示したものである。
図６の（ａ）は非ＩＯＬ眼を、図６の（ｂ）はＩＯＬ眼を表している。前眼部像Ｔは、前眼部照明光源２２１ａ、２２１ｂによって照明された被検眼Ｅの前眼部を撮像したものである。輝点像２２１ａ’、２２１ｂ’はそれぞれ前眼部照明光源２２１ａ、２２１ｂの角膜Ｅｆによる反射を撮像したものである。前眼部照明光源２２１ａ、２２１ｂは波長が７８０ｎｍ程度であるため、アライメントプリズム絞りの開口部２２３ａのみを透過する。一方、測定光源２０１は波長が８８０ｎｍ程度であるため、アライメントプリズム絞りの開口部２２３ａ、２２３ｂ、２２３ｃの全てを透過し、プリズム３０１ｂ、３０１ｃを介して屈折する。角膜輝点像Ｔａ、Ｔｂ、Ｔｃは、図５の像Ｐがそれぞれアライメントプリズム絞りの開口部２２３ａ、２２３ｂ、２２３ｃを透過して撮像されたものである。

アライメントプリズム３０１ｂ、３０１ｃは、角膜輝点像Ｔａ、Ｔｂ、Ｔｃが縦に一列に並んだ時に被検眼と装置の光軸方向の距離が図２に示す適切な距離になるような屈折力を有している。また、角膜輝点像Ｔａが前眼部像の中央にあるとき、装置の光軸に垂直な方向に関する被検眼の位置は図２に示す適切な位置にある。そのため、角膜輝点像Ｔａ，Ｔｂ，Ｔｃの位置から、装置と被検眼のアライメント状態を確認することができる。この角膜反射像に基づいたアライメント状態の確認は、制御システム４０１においてアライメント状態判定手段として機能するモジュール領域により実行される。撮像素子２２０は、非ＩＯＬ眼の像Ｐが撮像され像Ｐ’は撮像されない感度に設定されている。

図６の（ｂ）はＩＯＬ眼を撮像したものである。図６の（ａ）に加えて輝点像Ｔａ’、Ｔｂ’、Ｔｃ’が撮像されている。これらは、図５の像Ｐ’がそれぞれアライメントプリズム絞りの開口部２２３ａ、２２３ｂ、２２３ｃを透過して撮像されたものである。撮像素子の感度は図６の（ｂ）と同じ設定になっているが、ＩＯＬの裏面の反射率が高いため、像Ｐ’も撮像されている。

像Ｐと像Ｐ’の結像位置によっては輝点像ＴａとＴａ’が撮像素子上で重なってしまい、分離できない場合もある。しかし、図５に示すように像Ｐと像Ｐ’は光軸方向の結像位置が異なるため、プリズム３０１ｂ、３０１ｃで屈折されると異なる角度で撮像素子２２０へ投影される。したがって、輝点像ＴｂとＴｂ’や、ＴｃとＴｃ’は重ならず、撮像素子２２０上で分離された位置で確認することができる。

図７はＩＯＬ眼判定のフローを示したものである。まず、ステップＳ７０１で測定光源２０１を点灯し、ステップＳ７０２でその時の前眼部像をメモリ４０８へ格納する。ここで、測定光源２０１及び当該光源からの光束を被検眼に投影するための光学系は、本発明において被検眼の角膜に光束を投影する光束投影手段として機能する。また、前眼部像を撮影する撮像素子２２０及びこれに付随して前眼部像を得る際に用いられる光学系は、本発明において、角膜からの反射光束を受光する撮像素子を含む受光手段として機能する。

次にステップＳ７０３で記憶した前眼部像Ａに輝点像Ｔａ、Ｔｂ、Ｔｃ、Ｔａ’、Ｔｂ’、Ｔｃ’が含まれていれば検出を行う。当該操作は制御システム４０１において輝点像検出手段として機能するモジュール領域により実行される。検出は以下のように行う。

前眼部像Ａの中央の一定の領域の最大輝度値を求め、その最大輝度値の半分の値を閾値として、閾値より輝度の高い画素を抽出する。次に抽出したそれぞれの領域の面積を求め、面積が規定の範囲内にあるものを輝点像として検出する。

被検眼がＩＯＬ眼でない場合、輝点像Ｔａ’、Ｔｂ’、Ｔｃ’は検出されず、輝点像は最大で３個である。したがってステップＳ７０４で検出された輝点像の個数を判断し、４個未満であればステップＳ７０６で被検眼がＩＯＬ眼ではないと判定する。検出された輝点像の数が４個以上であれば、ステップＳ７０５で被検眼がＩＯＬ眼であると判定する。即ち、本実施例では角膜輝点像の数に基づいて、被検眼がＩＯＬ眼であるか否かが判定される。

以上のフローにより、被検眼がＩＯＬ眼であるかどうか判定することができる。
本実施例によれば、角膜の輝点像を活用することで、被検眼がＩＯＬ眼かどうかを自動的に判定することが可能となる。そのため、検者の誤認識や入力ミスによって検査が失敗する恐れがなく、且つ入力操作が不要のため、検者の負担を軽減し、検査時間を短縮できるという効果が得られる。
また、アライメント用の光源を用いてＩＯＬ眼か否かを判定することができるためＩＯＬ眼か否かを判定するための特別な構成を設ける必要がない。

なお、本実施例において用いた角膜輝点像は、角膜による鏡面反射によって得られた鏡面反射像である。この鏡面反射により得られた像の輝度の判定は容易であり、従って、従来構成に対して後述する構成を付加することにより、簡易な構成によってＩＯＬ眼の判定が可能となる。また、角膜輝点像として上述したＴａ、Ｔｂ、Ｔｃを用いる場合等において、これら輝点像との比較に用いる閾値はシステム制御部４０１において記憶手段として機能するモジュール領域により記憶されている。

当該輝点像を用いる場合には、該システム制御４０１において取得手段として機能するモジュール領域によって、記憶手段に記憶された例えば４という閾値を取得し、この選択された閾値と、実際に輝点検出手段によって検出された輝点像との数を比較手段として機能するモジュール領域によって比較する。これら構成によりＩＯＬ判定手段が構成される。

［実施例２］
実施例１ではＩＯＬ眼判定光源としてアライメント用の光源としても機能する測定光源２０１を用いている。しかし、ＩＯＬ眼判定光源は測定光源と独立していてもよい。また、ＩＯＬ眼判定光源による投影光束は、装置の光軸と異なる角度で被検眼に入射していてもよい。そのような構成の眼屈折力測定装置を実施例２で示す。

実施例２の光学系配置図は実施例１と同様である。しかし、実施例２のＩＯＬ眼判定光源は測定光源２０１ではなく、前眼部照明光源２２１ａまたは２２１ｂまたはその両方を用いる。本実施例ではこれら構成により光束投影手段が構築される。前眼部照明光源２２１ａ、２２１ｂと装置の光軸がなす角が大きいと、前眼部照明光源２２１ａまたは２２１ｂによる光束が虹彩によって遮光され、ＩＯＬの裏面まで届かない場合がある。そのため前眼部照明光源２２１ａ、２２１ｂは、装置の光軸とのなす角が実施例１より小さくなるように配置するとＩＯＬ眼判定の精度を向上させることができる。即ち、実施例１においては、光束投影手段によって投影される光束の光軸が反射光束の光軸と一致していたが、本実施例では該光束は反射光束の光軸とは異なる角度の光軸にて被検眼に入射する。なお、本発明において「一致」とは完全に一致する場合のみならず略一致する場合を含む概念である。

実施例２で撮像素子２２０によって撮像される像の例を図８に示す。
図８の（ａ）は非ＩＯＬ眼を、図８の（ｂ）はＩＯＬ眼を撮像した図である。輝点像２２１ａ’、２２１ｂ’は図６の（ａ）と同様に、前眼部照明光源２２１ａ、２２１ｂによる角膜の反射像である。位置合せと眼屈折力測定をどちらも行っていない場合には、測定光源２０１は消灯していてもよい。図８は消灯した場合を示している。輝点像２２１ａ’’、２２１ｂ’’は前眼部照明光源２２１ａ、２２１ｂによる光束のＩＯＬの裏面による反射像である。輝点像２２１ａ’’、２２１ｂ’’は水晶体の裏面による反射像よりも明るいため、ＩＯＬ眼でのみ撮像される。また、前眼部照明光源２２１ａ、２２１ｂはお互い異なる角度で被検眼に入射するため、輝点像２２１ａ’’、２２１ｂ’’が輝点像２２１ａ’、２２１ｂ’と完全に重なって撮像される恐れはない。したがって、これらの輝点像を検出することで、被検眼がＩＯＬ眼かどうかを判定することができる。なお、角膜反射輝点像２２１ａ’、２２１ｂ’は実施例１における輝点像Ｔａ、Ｔｂ、Ｔｃと同様にアライメントに用いることが可能である。

ＩＯＬ眼判定フローは実施例１と同様でよい。ただし、実施例１のフローでは、ＩＯＬ眼ではない被検眼に対しても、外乱光が角膜で反射した像を誤検出し、ＩＯＬ眼であると誤判定する可能性がある。

したがって、さらにＩＯＬ眼判定の精度を向上させるため、図９のようなフローで判定を行ってもよい。図９ではまず、ステップＳ９０１で前眼部照明光源２２１ａ、２２１ｂを点灯し、ステップＳ９０２でその時の前眼部像Ａをメモリ４０８へ格納する。次にステップＳ９０３で記憶した前眼部像Ａに輝点像が含まれていれば検出を行う。被検眼がＩＯＬ眼でない場合、ＩＯＬ裏面反射による輝点像は検出されず、輝点像は最大で２個である。

従って、ステップＳ９０４で検出された輝点像の個数を判断し、３個未満であればステップＳ９１０で被検眼がＩＯＬ眼ではないと判定する。検出された輝点像の数が３個以上であれば、ステップＳ９０５で前眼部照明光源２２１ａ、２２１ｂを消灯する。ステップＳ９０６でメモリ４０８の前眼部像Ａとは異なる番地へ、その時の前眼部像Ｂを格納する。ステップＳ９０７でステップＳ９０３と同様に前眼部像Ｂの輝点像の検出を行う。前眼部像Ａで検出された輝点像が前眼部照明光源２２１ａ、２２１ｂによる輝点像である場合には、前眼部照明光源２２１ａ、２２１ｂを消灯することにより輝点像が消え、前眼部像Ｂでは検出されない。しかし、外乱光などによる輝点像である場合には、前眼部照明光源２２１ａ、２２１ｂを消灯しても輝点像は消えないため、前眼部像Ｂでも検出される。なお、前眼部照明光源２２１ａ、２２１ｂを完全に消灯するのではなく撮像素子２２０によって輝点が撮像出来ない程度に減光することとしてもよい。

従って、ステップＳ９０８で前眼部像Ａと前眼部像Ｂで検出された輝点像の数を比較し、前眼部像Ｂで検出された輝点像の数が、前眼部像Ａで検出された輝点像の数よりも３個以上少ない場合には、ステップＳ９０９で被検眼がＩＯＬ眼であると判定する。そうでなければステップＳ９１０で被検眼はＩＯＬ眼ではないと判定する。このようにして被検眼がＩＯＬ眼かどうかを判定する。即ち、本実施例においては、ＩＯＬ判定手段は、光束を投影した状態で得られる角膜反射像と、光束を投影しない状態で得られた角膜反射像とを比較してＩＯＬ眼か否かの判定を行っている。また、取得手段は、記憶手段に記憶された例えば３という閾値を取得する。すなわち、取得手段はＩＯＬ眼であるか否かの判断に用いる輝点に応じて取得する閾値を変更する。
このように、本実施例では実施例１と同様の効果を得ることができる他、前眼部照明光源２２１ａ、２２１ｂを消した状態での輝点像を用いるため、外乱光などによる輝点像なのかＩＯＬによる輝点像なのかを判断することが可能となる。従って、より正確にＩＯＬ眼か否かを判定することが可能となる。
実施例２ではＩＯＬ判定光源に前眼部照明光源２２１ａ，２２１ｂを用いたが、測定光源、アライメント検出光源、前眼部照明光源のいずれとも独立した光源を用いてもよい。

ＩＯＬ眼判定の条件は輝点像の数以外でもよい。ＩＯＬの裏面の反射による像は角膜反射による像よりも弱いため、ＩＯＬ眼の検査では撮像素子２２０上に通常と異なる輝度の像が撮像される。そのため、像の輝度からＩＯＬ眼かどうかを判定してもよい。さらに、角膜反射による像とＩＯＬの裏面の反射による像は結像位置が異なるため、ＩＯＬ眼の検査では撮像素子２２０上に通常と異なる大きさの像が撮像される。そのため、像の大きさからＩＯＬ眼かどうかを判定してもよい。

また、これらのフローは異なる光学系配置で用いてもよい。その場合は、検出する輝点像の数など、像の検出に関する条件を光学系配置に合わせて変更する必要がある。
また、本発明は眼屈折力測定装置に限るものではない。眼科撮影装置や眼軸長測定装置、ＯＣＴなど眼屈折力測定装置以外の眼科装置においても本発明のＩＯＬ眼判定を適用可能である。眼科撮影装置や眼軸長測定装置は特許文献２や特許文献３に示されるような技術によりＩＯＬ眼の判定が可能であるが、本発明と組み合わせて実施することで、さらに精度の高いＩＯＬ眼判定を行うことができる。
なお、本発明は上記の実施形態に限定されるものではなく、本発明の趣旨を逸脱しない範囲内において、種々の変形、変更して実施することができる。例えば、図７における処理を実施例２に適用することとしてもよい。具体的には輝点像２２１ａ’、２２１ｂ’以外に輝点が存在し輝点像の数が３以上の場合にはＩＯＬ眼であると判定する。
また、図９における処理を実施例１に適用することとしてもよい。具体的には輝点像Ｔａ、Ｔｂ、Ｔｃ以外に輝点が存在し輝点像が４以上の場合には眼屈折力測定用光源２０１を消灯し、ステップＳ９０６〜９０８の処理を行う。なお、ステップＳ９０８では前眼部像Ａと前眼部像Ｂで検出された輝点像の数を比較し、前眼部像Ｂで検出された輝点像の数が、前眼部像Ａで検出された輝点像の数よりも例えば４個以上少ない場合には、ステップＳ９０９で被検眼がＩＯＬ眼であると判定する。

（その他の実施例）
また、本発明は、以下の処理を実行することによっても実現される。即ち、上述した実施形態の機能を実現するソフトウェア（プログラム）を、ネットワーク又は各種記憶媒体を介してシステム或いは装置に供給し、そのシステム或いは装置のコンピュータ（またはＣＰＵやＭＰＵ等）がプログラムを読み出して実行する処理である。

Ｅ被検眼
２０１眼屈折力測定及びアライメント指標用光源
２０７絞り
２２０撮像手段
２２１ａ、２２１ｂ前眼部照明光源
２２３アライメントプリズム絞り
４０１システム制御部

Claims

被検眼に光束を投影する光束投影手段と、
前記光束の前記被検眼からの反射光束を受光する撮像素子を含む受光手段と、
前記受光手段により受光された前記反射光束に基づいて得られた、装置と前記被検眼とのアライメント状態の判定のための角膜反射像とＩＯＬ反射像とを含む輝点像に基づいて前記被検眼がＩＯＬ眼であるかどうかを判定するＩＯＬ眼判定手段と、
を有し、
前記ＩＯＬ眼判定手段は、前記輝点像の数に基づいて前記被検眼がＩＯＬ眼であるかどうかの判定を行うことを特徴とする眼科装置。
前記輝点像の数に関する閾値を記憶する記憶手段を更に有し、
前記ＩＯＬ眼判定手段は、取得手段と比較手段とを有し、
前記取得手段は前記記憶手段に記憶された前記閾値を取得し、前記比較手段は前記輝点像の数と、前記取得手段によって取得した前記閾値と、を比較する、ことを特徴とする請求項１に記載の眼科装置。
前記ＩＯＬ眼判定手段は、前記輝点像の数が前記閾値よりも多い場合に前記被検眼はＩＯＬ眼であると判定することを特徴とする請求項２に記載の眼科装置。
前記輝点像に基づいて
前記装置と前記被検眼との前記アライメント状態を判定するアライメント状態判定手段
を更に有することを特徴とする請求項１乃至３の何れか一項に記載の眼科装置。
前記ＩＯＬ眼判定手段は、
前記光束を投影した状態にて得られる輝点像と
前記光束を投影しない状態にて得られる輝点像と、を比較して、前記被検眼がＩＯＬ眼であるかどうかの判定を行う
ことを特徴とする請求項１乃至４の何れか一項に記載の眼科装置。
前記光束投影手段によって投影される前記光束の光軸は
前記反射光束の光軸と一致する
ことを特徴とする請求項１乃至５の何れか一項に記載の眼科装置。
前記光束投影手段によって投影される前記光束は
前記反射光束の光軸と異なる角度で前記被検眼に入射する
ことを特徴とする請求項１乃至５の何れか一項に記載の眼科装置。
前記光束投影手段とは異なる光軸から前記被検眼の前眼部を照明する前眼部照明光学系を更に有し、
前記受光手段は前記照明された被検眼からの反射光束を受光し、
前記ＩＯＬ眼判定手段は、前記光束が投影された状態で前記受光手段により受光された前記投影された光束の反射光束及び前記照明された被検眼からの反射光束に基づいて得られた輝点像と、前記光束が投影されていない状態で前記受光手段により受光された前記照明された被検眼からの反射光束に基づいて得られる輝点像と、に基づいて前記被検眼がＩＯＬ眼であるかどうかを判定することを特徴とする請求項１乃至３の何れか一項に記載の眼科装置。
前記輝点像は前記被検眼の前眼部の像に含まれることを特徴とする請求項１乃至８の何れか一項に記載の眼科装置。
被検眼に光束を投影する光束投影手段と、
前記光束の前記被検眼からの反射光束を受光する撮像素子を含む受光手段と、
前記受光手段により受光された前記反射光束に基づいて得られた、装置と前記被検眼とのアライメント状態の判定のための角膜反射像とＩＯＬ反射像とを含む輝点像に基づいて前記被検眼がＩＯＬ眼であるかどうかを判定するＩＯＬ眼判定手段と、
を有し、
前記ＩＯＬ眼判定手段は、前記投影された光束の反射光束を複数方向に屈折させて分離することで得られた複数の前記輝点像に基づいて前記被検眼がＩＯＬ眼であるかどうかを判定することを特徴とする眼科装置。
被検眼を撮影する撮影方法において、
前記被検眼に光束を投影し、
前記光束の前記被検眼からの反射光束を撮像素子を含む受光手段によって受光し、
前記受光手段により受光された前記反射光束に基づいて得られた、装置と被検眼とのアライメント状態の判定のための角膜反射像とＩＯＬ反射像とを含む輝点像の数に基づいて前記被検眼がＩＯＬ眼であるかどうかを判定する、ことを特徴とする眼科撮影方法。
請求項１１に記載の眼科撮影方法の各工程をコンピュータに実行させることを特徴とするプログラム。