JPH024311A - 眼内レンズの検査装置 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】 〈産業上の利用分野〉 本発明は、眼内レンズの移植手術を受けた検査眼におけ
るその眼内レンズの傾きと偏心量を検査する検査装置に
関する。

〈従来の技術〉 近年、白内障の手術療法として眼内レンズの移植手術が
数多く行われている。眼内レンズの移植手術は、水晶体
内から白内障を摘出した後、後扉の水晶嚢内等に、プラ
スチック製の眼内レンズを挿入するものである。

移植された眼内レンズは、眼球内の瞳孔中心に位置し、
且つ視線に垂直平面上に傾斜せずに位置していることが
最良であるが、眼内レンズが瞳孔中心から偏心している
場合、レンズのプリズム効果−により視線にズレが生じ
て眼位異常が発生し、偏心量が大きいと両眼視機能が阻
害されることもある。また、眼内レンズが視線に対する
垂直平面上から傾斜して配設された場合、レンズの球面
変化と、非点収差（乱視）の発生が伴なう他、レンズの
偏心によりグレアを生じさせてしまう。

〈発明が解決しようとする課題〉 このため、移植された眼内レンズの傾きや偏位量を術後
正しく評価することは、術後の視機能を把握する上で臨
床上極めて重要である。

しかし、移植した眼内レンズの傾きや偏心量を検査する
ことは容易ではなく、従来は、先ず検査眼の瞳孔を散瞳
させ、眼内レンズの縁部やポジショニングホールを観察
することによって、レンズの偏位を大まかに見る程度で
あり、傾きゃ小さな偏心量を定量的に検査することは不
可能であったく課題を解決するための手段〉 本発明は、上記の課題を解決するためになされたもので
、眼内レンズの傾きと偏心量を非敗瞳下で、定量的に簡
単且つ迅速に検査することができる眼内レンズの検査装
置を提供することを目的とする。

このために、本発明の検査装置は、眼球内に移植された
眼内レンズの傾きと偏心量を検査する装置であって、被
検者の検査眼に対し一定の距離で且つ検査眼の瞳孔中心
を自車中心とするように配置されるアークペリメータ−
と、そのアークペリメータ−上に移動可能に設置され、
検査眼を映すビデオカメラと、ビデオカメラのカメラレ
ンズ前面の中央に検査眼に向けて配置された点光源と、
前記ビデオカメラから送られる映像信号を入力し撮影し
た像を表示するモニタ装置と、を備えて構成される。

〈作用〉 眼に入射した光は大部分透過して網膜に達するが、一部
は眼透光体の境界部分で反射される。このような眼透光
体の境界部分で反射されて現れる像をプルキンエ像と言
うが、角膜の表面での反射によりプルキンエ（Ｐｕｒｋ
ｉｎＪｅ）第１像が現れ、水晶体の表面と裏面での反射
によりプルキンエ第３像、第４像がそれぞれ発生する。

眼内レンズ移植眼においてもこのようなプルキンエ像は
発生し、特にプルキンエ第３像、第４像は有水晶体眼に
比べ極めて明るく観察され、また、眼内レンズの挿入位
置や傾きによりこのプルキンエ第３像、第４像の現れる
位置が変化する。

本発明の装置は、このような現象を利用して眼内レンズ
の傾きと偏心量の検査を行うものであり、以下のように
使用される。

先ず、被検者は、顎台等によってその検査眼を定位置に
置き、前方一定距離に且つ検査眼の瞳孔中心を自車中心
とするように設置されたアークペリメーター中心上の固
視標（固視点）を固視するアークペリメーター上には小
形のビデオカメラが検′査眼を撮影するために移動可能
に取付けられ、ビデオカメラのカメラレンズの前面中心
上に、検査眼に向けて投光するように光ファイバー等の
点光源が配設されている。

ビデオカメラによって撮影された眼球（瞳孔周辺）の像
がモニタ装置に表示され、その画像内には、点光源から
投光された光が眼内レンズの表面で反射されたプルキン
エ第１像３像とその裏面で反射されたプルキンエ第４像
、及び角膜表面からの反射によりプルキンエ第１像が現
れている。

検者は、モニタを見ながら、ビデオカメラをアークペリ
メーター上で水平に移動させ、或はアークペリメーター
の角度を固視点を軸に傾けるように変えて、プルキンエ
第３像とプルキンエ第１像４像が重なって見えるように
する。

プルキンエ第３像と第４像とビデオカメラ（点光源）の
中心とを結ぶ線が眼内レンズの見かけ上の光軸であり、
この見かけの光軸と固視点を通る視線との角度が眼内レ
ンズめ見かけの傾き（真の傾きは見か廖チの傾きの約８
５％である）となるから、アークペリメーター上におけ
るカメラ位置のスケールの読みが眼内レンズの傾きに対
応した値となる。また、画面上に重なって現れるプルキ
ンエ第３像と第４像の位置とその画像上における瞳孔中
心との距離が眼内レンズの偏心量に対応したものであり
、モニタの画面上に表示される基準スケール等からこの
偏心量を容易に読取ることができる。

〈実施例〉 以下、本発明の実施例を図面に基づいて説明する。

第１図は検査装置の斜視図を示している。べ−スフ上に
は被検者の検査眼を定位置に置くための顎台１とアーク
ペリメーター３が一定距離（例えば２０〜４０　ｃｍ）
を隔て対向して立設される。

アークペリメータ−３は顎台１上の検査眼の瞳孔中心を
その曲率中心とするように配設され、またそのアークの
中心には、第２図のように被検者が固視する固視標（固
視点）４が設けられる。アークはスタンド上にその中央
を軸支され、上下に回動可能であり、アークの長手方向
に沿って設けられた長孔には、小形のビデオカメラ５が
移動及び固定可能に取付けられる。

ビデオカメラ５は顎台１上の定位置で固視標４を固視す
る検査眼の前眼部を撮影するように設置され、このビデ
オカメラ５のカメラレンズの前面に、光ファイバー６が
レンズ中央に点光源７を作るように、先端を前方に向け
て配設され、光ファイバー６の末端はランプ等の光源８
に接続されるビデオカメラ５は、そこから出力された映
像信号を入力しＣＲＴにその画像を映し出すモニタ装置
９に接続される。なお、必要に応じてビデオプリンター
等がモニタ装置９に接続される。

次に、検査装置の使用態様を説明する。

先ず、被検者（眼内レンズを移植している）は、顎台に
顎を当てることによってその検査眼を定位置に置き、前
方一定距離に設置されたアークペリメーター３の中心上
の固視標（固視点）４を固視する。

この時、ビデオカメラ５はアークペリメーター３上のあ
る地点から被検者の検査眼の前眼部を、その瞳孔中心を
画像の中心で捕えるように撮影し、モニタ装置９にその
画像が表示されている。同時−に、ビデオカメラ５のカ
メラレンズの前面中央に位置する点光源７から検査眼に
向けて投光が行われ、この点光源が検査眼の角膜の表面
で反射されることにより、第５図のように、プルキンエ
第１像Ｉが現われ、眼内レンズの表面と裏面での反射に
よりプルキンエ第３像ＩＩＩ、第４像■が発生しこれら
のプルキンエ像もモニタ上に映し出される。眼内レンズ
の反射により生じるプルキンエ第３像ＩＩＩ、第４像■
は大かく現われる。

そして、この状態で検者は、モニタを見ながらプルキン
エ第３像ＩＩＩとプルキンエ第４像■の位置が重なるよ
うにビデオカメラ５の位置をアークペリメーター３上で
移動させる。なお、水平位置のアーク上では像が重なら
ない場合、アークをスタンドに対し任意に傾斜（回動）
させ、カメラ５を動かしながらプルキンエ第３像と第４
像が重なる位置を見つける（眼内レンズが斜め方向に傾
斜し或は偏位している場合このようなことが起る）。

このような操作を行うことにより、プルキンエ第３像Ｉ
１１と第４像■が第１像■と共に、第７図のように画像
の中心位置つまり瞳孔中心に現れた場合、検査眼内の眼
内レンズに偏心はなく傾とのみがあることになり、その
傾き（見かけ上の傾き）は、アークペリメーター３上の
ビデオカメラ５の位置の読み（固視点中心からの角度）
となる、なお、アークがスタンドに対し傾斜した状態で
第７図のような像が得られた場合、アークの傾斜方向が
眼内レンズの傾斜方向を示すことになり、その角度はア
ークの回動軸の読みから得られる。

一方、プルキンエ第３像ｍと第４像■が、第６図のよう
に瞳孔中心から外れた位置に重なって現れた場合、検査
眼内の眼内レンズには偏心と傾きの両方が存在する。そ
の偏心量は、第６図のようにモニタの画面上の中心（瞳
孔中心）から重なったプルキンエ第３像と第４像までの
距離Δとなり、その偏心方向は水平からの角度θ３とな
る。この距離Δと角度θ３はモニタの画面上の基準スケ
ールから簡単に読み取ることができる。また、眼内レン
ズの傾きは、上記と同様に、アークペリメーター３上の
ビデオカメラ５の位置の読みから得られる。

ここで、第４図の説明図を用いて上記の測定原理を説明
する。いま眼内レンズＬに図のような傾きのみが在ると
仮定する。

検査眼の視軸方向（照準線）は固視点Ｆと瞳孔中心Ｅを
結ぶ方向であり、０１は角膜前面の曲率中心、０３は眼
内レンズＬの前面の曲率中心である。また、ビデオカメ
ラ５は、その前面の点光源７からの投光により現われる
プルキンエ第３像ＩＩＩと第４像■が重なって観測でき
る位置と方向に配置され、検査眼の視軸方向とプルキン
エ第３像ＩＩ！、第４像■を通るカメラの光軸方向の角
度はθ１、固視点Ｆと点光源７との距離はＳである。

第４図かられかるように、眼内レンズＬの光軸は点０３
を通る直線であるが、プルキンエ第３像ＩＩＩ　、第４
像■を通るカメラの光軸は眼内レンズＬの光軸とは異る
ため、角度θ１は眼内レンズＬの見かけ上の傾きである
。

眼内レンズＬの真の傾きは、点０３を通る光軸と固視点
Ｆ１瞳孔中心Ｅを通る光軸の角度θ２であるが、この真
の傾きθ２は、標準的な模型眼を用いた解析の結果から
、見かけ上の傾き角度θ１の約８５％であることが判明
している。

従って、眼内レンズＬの真の傾きθ２−０．８５ｘθ１
となり、アークペリメータ−３におけるビデオカメラ５
の位置の読みから、眼内レンズの真の傾きを非敗瞳状態
の自然瞳孔の元で簡単に求めることができる。

眼内レンズＬの偏心量Δは、上述のようにモニタの画面
上における瞳孔中心とプルキンエ像間の距！！（第６図
）をスケール等で測定すれば容易に求めることができ、
レンズに傾きと偏心が混在している場合においても、真
の傾きθ２と偏心量Δはそれぞれ独立して上記と同様に
求めることができる。

このように、本検査装置では、移植された眼内レンズの
傾きと偏心量を非敗瞳状態の自然瞳孔の元で簡単に且つ
迅速に検査することができる。

〈発明の効果〉 以上説明したように、本発明の眼内レンズの検査装置に
よれば、被検者の検査眼に対し一定の距離で且つ検査眼
の瞳孔中心を曲率中心とするように配置されるアークペ
リメータ−と、そのアークペリメータ−上に移動可能に
設置され、検査眼を映すビデオカメラと、ビデオカメラ
のカメラレンズ前面の中央に検査眼に向けて配置された
点光源と、前記ビデオカメラから送られる映像信号を入
力し撮影した像を表示するモニタ装置とから構成した。

よって、検者は、モニタを見ながら、ビデオカメラをア
ークペリメーター上で水平に移動させ、或はアークペリ
メーターの角度を固視点を軸に傾けるように変えて、プ
ルキンエ第３像とプルキンエ第４像が重なって見えるよ
うにすれば、アークペリメータ−上におけるカメラ位置
のスケールの読みが眼内レンズの傾きに対応した値とな
り、また、画面上に重なって現れるプルキンエ第３像と
第４像の位置とその画像上における瞳孔中心との距離が
眼内レンズの偏心量に対応したものであり、そニタの画
面上に表示される基準スケール等からこの偏心量を容易
に読取ることができる。

従って、移植された眼内レンズの傾縫と偏心量を非敗瞳
状態の自然瞳孔の元で簡単に且つ迅速に検査することが
できる。

【図面の簡単な説明】

図は本発明の実施例を示し、 第１図は検査装置の斜視図、 第２図・はアークペリメーターの正面図、第３図はビデ
オカメラの拡大斜視図、 第４図は測定原理の説明図、 第５図、第６図、第７図は前眼部画像の説明図である。 。 ３・・・アークペリメータ− ５・・・ビデオカメラ、 ７・・・点光源、 ９・・・モニタ装置。 特　　許　　出　　願　　人 第 図

Claims (1)

1. 【特許請求の範囲】 眼球内に移植された眼内レンズの傾きと偏心量を検査す
   る装置であつて、 被検者の検査眼に対し一定の距離で且つ検査眼の瞳孔中
   心を曲率中心とするように配置されるアークペリメータ
   ーと、 該アークペリメーター上に移動可能に設置され、検査眼
   を映すビデオカメラと、 該ビデオカメラのカメラレンズ前面の中央に検査眼に向
   けて配置された点光源と、 前記ビデオカメラから送られる映像信号を入力し撮影し
   た像を表示するモニタ装置と、 を備えたことを特徴とする眼内レンズの検査装置。