JP5748268B2

JP5748268B2 - Meibomian gland observation device

Info

Publication number: JP5748268B2
Application number: JP2011097303A
Authority: JP
Inventors: 勝広樋口
Original assignee: Topcon Corp
Current assignee: Topcon Corp
Priority date: 2011-04-25
Filing date: 2011-04-25
Publication date: 2015-07-15
Anticipated expiration: 2031-04-25
Also published as: JP2012228309A

Description

この発明はマイボーム腺観察装置に関する。 The present invention relates to a meibomian gland observation apparatus.

マイボーム腺とは眼瞼に存在する皮脂腺である。マイボーム腺から供給される皮脂（油性物質）により涙液の表面に油層が形成され、涙液の過剰な蒸発が防止される。マイボーム腺は上下の眼瞼に２０〜３０本程度ずつ存在する。 The meibomian glands are sebaceous glands present in the eyelids. The sebum (oily substance) supplied from the meibomian glands forms an oil layer on the surface of the tear and prevents excessive evaporation of the tear. There are about 20 to 30 meibomian glands in the upper and lower eyelids.

マイボーム腺はドライアイの診断において特に注目されている。ドライアイは、涙液及び角結膜上皮の慢性疾患である。その原因は、シェーグレン症候群に代表される「涙液減少型」と、マイボーム腺機能不全（ＭＧＤ）に代表される「蒸発亢進型」とに分類できる。よって、ドライアイの原因を特定するにはマイボーム腺の状態を把握することが重要である。 The meibomian glands are of particular interest in the diagnosis of dry eye. Dry eye is a chronic disease of tears and keratoconjunctival epithelium. The cause can be classified into “tear reduction type” typified by Sjogren's syndrome and “hypervaporation type” typified by meibomian gland dysfunction (MGD). Therefore, it is important to know the state of the meibomian glands in order to identify the cause of dry eye.

マイボーム腺観察装置としては特許文献１に記載のものが知られている。この装置は、細隙灯顕微鏡に赤外線カメラと可視カットフィルタ（つまり赤外透過フィルタ）を設けたものであり、非接触での観察を可能としている。 As a meibomian gland observation device, the one described in Patent Document 1 is known. This apparatus is provided with an infrared camera and a visible cut filter (that is, an infrared transmission filter) in a slit lamp microscope, and enables non-contact observation.

特開２００９−２８５４４７号公報JP 2009-285447 A

特許文献１に記載の装置では、照明光学系の光路に可視カットフィルタを挿脱することにより、可視光による前眼部観察と、赤外光によるマイボーム腺観察との切り替えを行っている。 In the apparatus described in Patent Document 1, a visible cut filter is inserted into and removed from the optical path of the illumination optical system, thereby switching between anterior ocular segment observation using visible light and meibomian gland observation using infrared light.

このような観察方法の切り替えには、フィルタやこれを移動させるための専用の機構が必要である。この機構は被検者側に設けられた照明光学系の近傍に配置されるので、検者にとって操作しづらいという問題がある。 Such switching of observation methods requires a filter and a dedicated mechanism for moving the filter. Since this mechanism is arranged in the vicinity of the illumination optical system provided on the subject side, there is a problem that it is difficult for the examiner to operate.

この問題を解決するために、この機構を電気的に制御することも考えられる。たとえば、検者側にスイッチを設けるとともに、このスイッチを用いた操作に対応して当該機構に駆動力を伝えるアクチュエータを設けることができる。しかし、このような構成を適用すると、装置の大型化や複雑化、更にはコストの増加などの問題が生じてしまう。したがって、この解決方法は妥当とは言い難い。 In order to solve this problem, it is conceivable to electrically control this mechanism. For example, it is possible to provide a switch on the examiner side and an actuator that transmits a driving force to the mechanism in response to an operation using the switch. However, when such a configuration is applied, problems such as an increase in size and complexity of the apparatus and an increase in cost occur. Therefore, this solution is not appropriate.

また、細隙灯顕微鏡においては、照明光学系の近傍のスペースが非常に限られており（被検眼に近いため）、フィルタを挿脱する機構やこれを制御する手段をここに配置させることは困難である。 Also, in the slit lamp microscope, the space near the illumination optical system is very limited (because it is close to the eye to be examined), and it is possible to arrange a mechanism for inserting and removing the filter and a means for controlling it. Have difficulty.

この発明は、上記の問題を解決するためになされたものであり、その目的は、フィルタやこれを光路に挿脱する機構を設けることなく、可視光による被検眼の観察と、赤外光によるマイボーム腺の観察とを切り替えることが可能なマイボーム腺観察装置を提供することにある。 The present invention has been made to solve the above-described problems, and the object of the present invention is to observe an eye to be inspected with visible light and to use infrared light without providing a filter or a mechanism for inserting and removing the filter into the optical path. An object of the present invention is to provide a meibomian gland observation device capable of switching between observation of a meibomian gland.

上記目的を達成するために、実施形態のマイボーム腺観察装置は、赤外光を出力する赤外光源を有し、眼瞼の裏面を前記赤外光で照明する赤外照明系と、可視光を出力する可視光源を有し、被検眼を前記可視光で照明する可視照明系と、前記赤外光源を点灯及び消灯させる制御と、前記可視光源を点灯及び消灯させる制御とを行う制御部と、光を検出して画像信号を出力する撮像素子を有し、前記眼瞼の裏面による前記赤外光の反射光を前記撮像素子に導き、かつ前記被検眼による前記可視光の反射光を前記撮像素子に導く撮影系と、前記赤外光の反射光を検出した前記撮像素子からの前記画像信号に基づくマイボーム腺画像を表示し、かつ前記可視光の反射光を検出した前記撮像素子からの前記画像信号に基づく可視画像を表示する表示部と、前記眼瞼の裏面に対する前記赤外光の照射方向を変更する第１変更機構と、を備え、前記撮像素子は、前記第１変更機構により複数の異なる方向から照射された前記赤外光の反射光をそれぞれ検出して複数の画像信号を出力し、前記制御部は、前記複数の画像信号のそれぞれに基づくマイボーム腺画像における輝度分布に基づいて、前記複数の異なる方向のうちの一の方向を選択する選択部を備え、前記第１変更機構を制御して前記一の方向から前記赤外光を照射させる。 To achieve the above object, the meibomian glands observation apparatus embodiment has an infrared light source for outputting infrared light, and infrared illumination system for illuminating the back surface of the eyelid in the infrared light, visible light A visible light source for outputting, a visible illumination system for illuminating the eye to be examined with the visible light, a control unit for performing control for turning on and off the infrared light source, and control for turning on and off the visible light source, An imaging device that detects light and outputs an image signal; guides the reflected light of the infrared light from the back surface of the eyelid to the imaging device; and reflects the reflected light of the visible light from the eye to be examined The image from the imaging device that displays a meibomian gland image based on the image signal from the imaging device that has detected the reflected light of the infrared light and the reflected light of the visible light Display unit for displaying visible images based on signals A first changing mechanism that changes an irradiation direction of the infrared light with respect to the back surface of the eyelid, and the imaging element reflects the infrared light irradiated from a plurality of different directions by the first changing mechanism. Each of the lights is detected and a plurality of image signals are output, and the control unit determines one direction of the plurality of different directions based on a luminance distribution in the meibomian gland image based on each of the plurality of image signals. A selection unit is provided, and the first change mechanism is controlled to irradiate the infrared light from the one direction.

この発明に係るマイボーム腺観察装置は、赤外照明系と、可視照明系と、制御部と、撮影系と、表示部とを有する。赤外照明系は、赤外光を出力する赤外光源を有し、眼瞼の裏面を赤外光で照明する。可視照明系は、可視光を出力する可視光源を有し、被検眼を可視光で照明する。制御部は、赤外光源を点灯及び消灯させる制御と、可視光源を点灯及び消灯させる制御とを行う。撮影系は、光を検出して画像信号を出力する撮像素子を有し、眼瞼の裏面による赤外光の反射光を撮像素子に導き、かつ被検眼による可視光の反射光を撮像素子に導く。表示部は、赤外光の反射光を検出した撮像素子からの画像信号に基づくマイボーム腺画像を表示し、かつ可視光の反射光を検出した撮像素子からの画像信号に基づく可視画像を表示する。 The meibomian gland observation apparatus according to the present invention includes an infrared illumination system, a visible illumination system, a control unit, an imaging system, and a display unit. The infrared illumination system has an infrared light source that outputs infrared light, and illuminates the back surface of the eyelid with infrared light. The visible illumination system has a visible light source that outputs visible light, and illuminates the eye to be examined with visible light. The control unit performs control for turning on and off the infrared light source and control for turning on and off the visible light source. The imaging system has an imaging device that detects light and outputs an image signal, guides reflected light of infrared light from the back of the eyelid to the imaging device, and guides reflected light of visible light from the eye to be examined to the imaging device. . The display unit displays a meibomian gland image based on an image signal from an image sensor that detects reflected light of infrared light, and displays a visible image based on an image signal from the image sensor that detects reflected light of visible light. .

このようなマイボーム腺観察装置によれば、フィルタやこれを光路に挿脱する機構を設けることなく、可視光による被検眼の観察と、赤外光によるマイボーム腺の観察とを切り替えることが可能である。 According to such a meibomian gland observation device, it is possible to switch between observation of the eye to be examined with visible light and observation of the meibomian gland with infrared light without providing a filter or a mechanism for inserting and removing the filter into the optical path. is there.

この発明に係るマイボーム腺観察装置の実施形態の外観構成の一例を表す概略側面図である。It is a schematic side view showing an example of the appearance composition of the embodiment of the meibomian gland observation device concerning this invention. この発明に係るマイボーム腺観察装置の実施形態の光学系の構成の一例を表す概略側面図である。It is a schematic side view showing an example of a structure of the optical system of embodiment of the meibomian gland observation apparatus concerning this invention. この発明に係るマイボーム腺観察装置の実施形態の制御系の構成の一例を表す概略ブロック図である。It is a schematic block diagram showing an example of the structure of the control system of embodiment of the meibomian gland observation apparatus concerning this invention. この発明に係るマイボーム腺観察装置の実施形態の制御系の構成の一例を表す概略ブロック図である。It is a schematic block diagram showing an example of the structure of the control system of embodiment of the meibomian gland observation apparatus concerning this invention. この発明に係るマイボーム腺観察装置の実施形態の制御系の構成の一例を表す概略ブロック図である。It is a schematic block diagram showing an example of the structure of the control system of embodiment of the meibomian gland observation apparatus concerning this invention.

この発明に係るマイボーム腺観察装置の実施形態の一例について、図面を参照しながら詳細に説明する。以下の説明では細隙灯顕微鏡を利用した構成について特に詳しく説明するが、他の眼科装置（たとえば眼底カメラやケラトメータ）についても、以下の実施形態と同様の構成を適用することで同様の作用・効果を得ることが可能である。 An example of an embodiment of a meibomian gland observation device according to the present invention will be described in detail with reference to the drawings. In the following description, the configuration using the slit lamp microscope will be described in detail. However, the same operation and effect can be obtained by applying the same configuration as the following embodiment to other ophthalmologic apparatuses (for example, a fundus camera and a keratometer). An effect can be obtained.

まず方向を定義しておく。装置光学系において最も被検者側に位置するレンズ（対物レンズ）から被検者に向かう方向を前方向とし、その逆方向を後方向とする。また、前方向に直交する水平方向を左右方向をとする。更に、前後方向と左右方向の双方に直交する方向を上下方向とする。 First, the direction is defined. The direction from the lens (objective lens) located closest to the subject in the apparatus optical system to the subject is defined as the front direction, and the opposite direction is defined as the rear direction. The horizontal direction orthogonal to the front direction is the left-right direction. Furthermore, the direction orthogonal to both the front-rear direction and the left-right direction is defined as the up-down direction.

〈第１の実施形態〉
［外観構成］
この実施形態に係る細隙灯顕微鏡の外観構成について、図１を参照しながら説明する。細隙灯顕微鏡１には、コンピュータ１００が接続されている。コンピュータ１００は、各種の制御処理や演算処理を行う。なお、顕微鏡本体（光学系等を格納する筐体）とは別にコンピュータ１００を設ける代わりに、顕微鏡本体に同様のコンピュータを搭載した構成を適用することも可能である。 <First Embodiment>
[Appearance configuration]
The external configuration of the slit lamp microscope according to this embodiment will be described with reference to FIG. A computer 100 is connected to the slit lamp microscope 1. The computer 100 performs various control processes and arithmetic processes. Instead of providing the computer 100 separately from the microscope main body (housing for storing the optical system or the like), a configuration in which the same computer is mounted on the microscope main body can be applied.

細隙灯顕微鏡１はテーブル２上に載置される。なお、コンピュータ１００は他のテーブル上又はその他の場所に設置されていてもよい。基台４は、移動機構部３を介して水平方向に移動可能に構成されている。基台４は、操作ハンドル５を傾倒操作することにより移動される。 The slit lamp microscope 1 is placed on a table 2. The computer 100 may be installed on another table or in another place. The base 4 is configured to be movable in the horizontal direction via the moving mechanism unit 3. The base 4 is moved by tilting the operation handle 5.

基台４の上面には、観察系６及び照明系８を支持する支持部１５が設けられている。支持部１５には、観察系６を支持する支持アーム１６が左右方向に回動可能に取り付けられている。支持アーム１６の上部には、照明系８を支持する支持アーム１７が左右方向に回動可能に取り付けられている。支持アーム１６、１７は、それぞれ独立に同軸で回動可能とされている。 A support portion 15 that supports the observation system 6 and the illumination system 8 is provided on the upper surface of the base 4. A support arm 16 that supports the observation system 6 is attached to the support unit 15 so as to be rotatable in the left-right direction. A support arm 17 that supports the illumination system 8 is attached to an upper portion of the support arm 16 so as to be rotatable in the left-right direction. The support arms 16 and 17 are independently coaxially rotatable.

観察系６は、支持アーム１６を手動で回動させることで移動される。照明系８は、支持アーム１７を手動で回動させることで移動される。なお、各支持アーム１６、１７は、電気的な機構によって回動されるように構成されていてもよい。その場合、各支持アーム１６、１７を回動させるための駆動力を発生するアクチュエータと、この駆動力を伝達する伝達機構とが設けられる。アクチュエータは、たとえばステッピングモータ（パルスモータ）により構成される。伝達機構は、たとえば歯車の組み合わせやラック・アンド・ピニオンなどによって構成される。 The observation system 6 is moved by manually rotating the support arm 16. The illumination system 8 is moved by manually rotating the support arm 17. In addition, each support arm 16 and 17 may be comprised so that it may be rotated by an electrical mechanism. In that case, an actuator for generating a driving force for rotating the support arms 16 and 17 and a transmission mechanism for transmitting the driving force are provided. The actuator is constituted by, for example, a stepping motor (pulse motor). The transmission mechanism is constituted by, for example, a combination of gears, a rack and pinion, or the like.

照明系８は、被検眼Ｅに照明光を照射する。照明系８は、前述のように、上下方向に延びる回動軸を中心に左右方向に振ることができる。それにより被検眼Ｅに対する照明光の照射方向が変更される。照明系８は上下方向にも振れるように構成されていてもよい。つまり、照明光の仰角や俯角を変更できるように構成されていてもよい。 The illumination system 8 irradiates the eye E with illumination light. As described above, the illumination system 8 can swing in the left-right direction around the pivot shaft extending in the up-down direction. Thereby, the irradiation direction of the illumination light to the eye E is changed. The illumination system 8 may be configured to swing in the vertical direction. That is, you may be comprised so that the elevation angle and depression angle of illumination light can be changed.

観察系６は、被検眼Ｅによる照明光の反射光を案内する左右一対の光学系を有する。この光学系は鏡筒本体９内に収納されている。鏡筒本体９の終端は接眼部９ａである。検者は接眼部９ａをのぞき込むことで被検眼Ｅを肉眼で観察する。前述のように、支持アーム１６を回動させることにより鏡筒本体９を左右方向に回動させることができる。それにより被検眼Ｅに対する観察系６の向きを変更することができる。なお、照明光の反射光には、たとえば散乱光のように被検眼Ｅを経由した各種の光が含まれるが、これら各種の光を含めて「反射光」と呼ぶことにする。 The observation system 6 has a pair of left and right optical systems that guide reflected light of illumination light from the eye E. This optical system is housed in the barrel main body 9. The end of the lens barrel body 9 is an eyepiece 9a. The examiner looks at the eye E with the naked eye by looking into the eyepiece 9a. As described above, the lens barrel body 9 can be rotated in the left-right direction by rotating the support arm 16. Thereby, the direction of the observation system 6 with respect to the eye E can be changed. Note that the reflected light of the illumination light includes various kinds of light passing through the eye E such as scattered light, for example, and these various kinds of light are referred to as “reflected light”.

鏡筒本体９に対峙する位置には顎受け台１０が配置されている。顎受け台１０には、被検者の顔を安定配置させるための顎受部１０ａと額当て１０ｂが設けられている。 A chin rest 10 is disposed at a position facing the lens barrel body 9. The chin rest 10 is provided with a chin rest 10a and a forehead rest 10b for stably arranging the face of the subject.

鏡筒本体９の側面には、観察倍率を変更するための観察倍率操作ノブ１１が配置されている。更に、鏡筒本体９には、被検眼Ｅを撮影するための撮像装置１３が接続されている。撮像装置１３は撮像素子を含んで構成されている。撮像素子は、光を検出して電気信号（画像信号）を出力する光電変換素子である。画像信号はコンピュータ１００に入力される。撮像素子としては、たとえばＣＣＤ（ＣｈａｒｇｅＣｏｕｐｌｅｄＤｅｖｉｃｅ）イメージセンサや、ＣＭＯＳ（ＣｏｍｐｌｅｍｅｎｔａｒｙＭｅｔａｌＯｘｉｄｅＳｅｍｉｃｏｎｄｕｃｔｏｒ）イメージセンサが用いられる。照明系８の下方位置には、照明系８から出力される照明光束を被検眼Ｅに向けて反射するミラー１２が配置されている。 An observation magnification operation knob 11 for changing the observation magnification is disposed on the side surface of the barrel main body 9. Further, an imaging device 13 for photographing the eye E is connected to the barrel main body 9. The imaging device 13 includes an imaging element. The imaging element is a photoelectric conversion element that detects light and outputs an electrical signal (image signal). The image signal is input to the computer 100. As the imaging element, for example, a CCD (Charge Coupled Device) image sensor or a CMOS (Complementary Metal Oxide Semiconductor) image sensor is used. A mirror 12 that reflects the illumination light beam output from the illumination system 8 toward the eye E is disposed below the illumination system 8.

鏡筒本体９の上方には可視光源６１が設けられている。可視光源６１は可視光を出力する。可視光源６１は、たとえば白色発光ダイオード（ＬＥＤ：ＬｉｇｈｔＥｍｉｔｔｉｎｇＤｉｏｄｅ）である。可視光源６１からの可視光は、被検眼Ｅの前眼部をスリット光で観察するときの背景照明光として、また前眼部やその周囲（眼瞼の裏面など）を観察するための照明光として用いられる。背景照明光とは、スリット光と同時に照射される光であって、スリット光による照明野の周囲領域に照射される光である。可視光源６１は可視照明系を構成する。可視照明系は、可視光源６１から出力された可視光を拡散する拡散板を備えていてもよい。それにより、可視光による照明野の明るさの一様化を図ることができる。 A visible light source 61 is provided above the lens barrel body 9. The visible light source 61 outputs visible light. The visible light source 61 is, for example, a white light emitting diode (LED). Visible light from the visible light source 61 is used as background illumination light when the anterior segment of the eye E is observed with slit light, and as illumination light for observing the anterior segment and its surroundings (such as the back of the eyelid). Used. The background illumination light is light that is irradiated at the same time as the slit light, and is light that is applied to the surrounding area of the illumination field by the slit light. The visible light source 61 constitutes a visible illumination system. The visible illumination system may include a diffusion plate that diffuses visible light output from the visible light source 61. Thereby, the brightness of the illumination field by visible light can be made uniform.

鏡筒本体９の下方には赤外光源６２が設けられている。赤外光源６２は赤外光を出力する。赤外光源６２は、たとえば赤外発光ダイオードである。赤外光源６２からの赤外光は、マイボーム腺を観察するときに眼瞼の裏面に照射される。なお、マイボーム腺を観察するときには、従来と同様に、眼瞼を裏返してその裏面が露出される。この赤外光の用途はこれには限定されず、たとえば前眼部の観察に用いることが可能である。赤外光源６２は赤外照明系を構成する。赤外照明系は、赤外光源６２から出力された赤外光を拡散する拡散板を備えていてもよい。それにより、赤外光による照明野の明るさの一様化を図ることができる。 An infrared light source 62 is provided below the barrel body 9. The infrared light source 62 outputs infrared light. The infrared light source 62 is, for example, an infrared light emitting diode. Infrared light from the infrared light source 62 is applied to the back of the eyelid when observing the meibomian glands. When observing the meibomian gland, the back surface is exposed by turning over the eyelid as in the conventional case. The use of this infrared light is not limited to this, and can be used for observing the anterior segment, for example. The infrared light source 62 constitutes an infrared illumination system. The infrared illumination system may include a diffusion plate that diffuses infrared light output from the infrared light source 62. Thereby, the brightness of the illumination field by infrared light can be made uniform.

［光学系の構成］
細隙灯顕微鏡１の光学系の構成について、図２を参照しながら説明する。細隙灯顕微鏡１の光学系には、従来と同様の観察系６と照明系８に加え、前述の可視照明系と赤外照明系が設けられている。 [Configuration of optical system]
The configuration of the optical system of the slit lamp microscope 1 will be described with reference to FIG. The optical system of the slit lamp microscope 1 is provided with the above-described visible illumination system and infrared illumination system in addition to the observation system 6 and illumination system 8 similar to the conventional one.

〔観察系〕
観察系６は左右一対の光学系を備えている。左右の光学系は、ほぼ同様の構成を有する。検者は、この左右の光学系により被検眼Ｅを双眼で観察することができる。なお、図２には、観察系６の左右の光学系の一方のみが示されている。符号Ｏ１は観察系６の光軸（観察光軸）である。 [Observation system]
The observation system 6 includes a pair of left and right optical systems. The left and right optical systems have substantially the same configuration. The examiner can observe the eye E with binoculars using the left and right optical systems. In FIG. 2, only one of the left and right optical systems of the observation system 6 is shown. Reference symbol O1 denotes an optical axis (observation optical axis) of the observation system 6.

観察系６の左右の各光学系は、対物レンズ３１、変倍光学系３２、絞り３３、リレーレンズ３５、プリズム３６及び接眼レンズ３７を有する。ビームスプリッタ３４は、左右の光学系の一方のみに又は双方に設けられる。接眼レンズ３７は接眼部９ａ内に設けられている。符号Ｐは、接眼レンズ３７に導かれる光の結像位置を示している。符号Ｅｃは被検眼Ｅの角膜を、符号Ｅｐは虹彩を、符号Ｅｒは眼底をそれぞれ示している。符号Ｅｏは検者眼を示している。 Each of the left and right optical systems of the observation system 6 includes an objective lens 31, a variable magnification optical system 32, a diaphragm 33, a relay lens 35, a prism 36, and an eyepiece lens 37. The beam splitter 34 is provided in only one or both of the left and right optical systems. The eyepiece lens 37 is provided in the eyepiece 9a. A symbol P indicates an imaging position of light guided to the eyepiece lens 37. Reference sign Ec represents the cornea of the eye E, reference sign Ep represents the iris, and reference sign Er represents the fundus. Reference Eo indicates the examiner's eye.

変倍光学系３２は、複数（たとえば２枚）の変倍レンズ３２ａ、３２ｂを含んで構成される。各変倍レンズ３２ａ、３２ｂは観察光軸Ｏ１に沿って移動可能とされている。それにより、被検眼Ｅの肉眼観察像や撮影画像の倍率（画角）を変更できる。倍率の変更は、観察倍率操作ノブ１１を操作することにより行われる。また、図示しないスイッチ等を用いて電動で倍率を変更するように構成してもよい。 The variable magnification optical system 32 includes a plurality of (for example, two) variable magnification lenses 32a and 32b. The variable power lenses 32a and 32b are movable along the observation optical axis O1. Thereby, the magnification (field angle) of the naked eye observation image of the eye E and the captured image can be changed. The magnification is changed by operating the observation magnification operation knob 11. Moreover, you may comprise so that a magnification may be electrically changed using a switch etc. which are not illustrated.

ビームスプリッタ３４は、観察光軸Ｏ１に沿って進む光を二分割する。ビームスプリッタ３４を透過した光は、リレーレンズ３５、プリズム３６及び接眼レンズ３７を介して検者眼Ｅｏに導かれる。プリズム３６は、２つの光学素子３６ａ、３６ｂを含み、光の進行方向を上方に平行移動させる。 The beam splitter 34 divides the light traveling along the observation optical axis O1 into two. The light transmitted through the beam splitter 34 is guided to the examiner's eye Eo via the relay lens 35, the prism 36 and the eyepiece lens 37. The prism 36 includes two optical elements 36a and 36b, and translates the traveling direction of light upward.

他方、ビームスプリッタ３４により反射された光は、リレーレンズ４１及びミラー４２を介して、撮像装置１３の撮像素子４３に導かれる。撮像素子４３は、この反射光を検出して画像信号を生成する。観察系６に含まれる部材のうち撮像素子４３を終端とする光路を形成する部材は「撮影系」を構成する。 On the other hand, the light reflected by the beam splitter 34 is guided to the imaging element 43 of the imaging device 13 through the relay lens 41 and the mirror 42. The image sensor 43 detects the reflected light and generates an image signal. Of the members included in the observation system 6, members that form an optical path that terminates at the image sensor 43 constitute an “imaging system”.

〔照明系〕
照明系８は、光源５１、リレーレンズ５２、照明絞り５６、集光レンズ５３、細隙（スリット）形成部５４及び集光レンズ５５を有する。符号Ｏ２は、照明系８の光軸（照明光軸）を示す。照明系８は「スリット照明系」の一例である。 [Lighting system]
The illumination system 8 includes a light source 51, a relay lens 52, an illumination diaphragm 56, a condenser lens 53, a slit (slit) forming part 54, and a condenser lens 55. A symbol O2 indicates the optical axis of the illumination system 8 (illumination optical axis). The illumination system 8 is an example of a “slit illumination system”.

光源５１は照明光を出力する。なお、照明系８に複数の光源を設けてもよい。たとえば、定常光を出力する光源（ハロゲンランプ、ＬＥＤ等）と、フラッシュ光を出力する光源（キセノンランプ、ＬＥＤ等）の双方を光源５１として設けることができる。また、角膜観察用の光源と眼底観察用の光源とを別々に設けてもよい。 The light source 51 outputs illumination light. Note that a plurality of light sources may be provided in the illumination system 8. For example, both a light source (halogen lamp, LED, etc.) that outputs steady light and a light source (xenon lamp, LED, etc.) that outputs flash light can be provided as the light source 51. Further, a light source for corneal observation and a light source for fundus observation may be provided separately.

細隙形成部５４は、スリット光（細隙光）を生成するために用いられる。細隙形成部５４は、一対のスリット刃を有する。これらスリット刃の間隔を変更することによりスリットの幅が変更される。 The slit forming unit 54 is used to generate slit light (slit light). The slit forming part 54 has a pair of slit blades. By changing the interval between the slit blades, the width of the slit is changed.

照明絞り５６は、その透光部のサイズを変更可能に構成されている。照明絞り５６は、特に眼底観察において有効である。たとえば、照明絞り５６には、角膜Ｅｃや水晶体による照明光の反射を低減させたり、照明光の明るさを調整したりといった用途がある。 The illumination diaphragm 56 is configured to be able to change the size of the translucent portion. The illumination stop 56 is particularly effective in fundus observation. For example, the illumination stop 56 has applications such as reducing the reflection of illumination light by the cornea Ec and the crystalline lens, and adjusting the brightness of the illumination light.

〔可視照明系〕
可視照明系は被検眼Ｅを可視光で照明する。可視照明系は可視光源６１を含んで構成される。可視照明系は、拡散板等の任意の光学素子を備えていてもよい。可視照明系は、前眼部をスリット光で観察するときに背景照明光を照射する。また、可視照明系は、前眼部やその周囲（眼瞼の裏面など）を観察するための照明光を照射する。 [Visible lighting system]
The visible illumination system illuminates the eye E with visible light. The visible illumination system includes a visible light source 61. The visible illumination system may include an arbitrary optical element such as a diffusion plate. The visible illumination system emits background illumination light when the anterior segment is observed with slit light. The visible illumination system emits illumination light for observing the anterior segment and its surroundings (such as the back of the eyelid).

〔赤外照明系〕
赤外照明系は、マイボーム腺を観察（撮影）するために、眼瞼の裏面を赤外光で照明する。赤外照明系は赤外光源６２を含んで構成される。赤外照明系は、拡散板等の任意の光学素子を備えていてもよい。 [Infrared illumination system]
The infrared illumination system illuminates the back of the eyelid with infrared light in order to observe (photograph) the meibomian glands. The infrared illumination system includes an infrared light source 62. The infrared illumination system may include an arbitrary optical element such as a diffusion plate.

なお、可視照明系及び／又は赤外照明系の形態（使用される光学素子やそれらの配置）は、上記に限定されるものではない。たとえば、可視照明系は、可視光源６１からの可視光を被検眼Ｅに向けて反射する光学素子（第２反射部材）を備えていてもよい。同様に、赤外照明系は、赤外光源６２からの赤外光を眼瞼の裏面に向けて反射する光学素子（第１反射部材）を備えていてもよい。第１反射部材と第２反射部材の双方が設けられる場合、これらを別体としてもよいし、単一の部材としてもよい。この単一の部材の例としてミラー１２を適用することができる（図示省略）。 The form of the visible illumination system and / or the infrared illumination system (the optical elements used and their arrangement) is not limited to the above. For example, the visible illumination system may include an optical element (second reflecting member) that reflects visible light from the visible light source 61 toward the eye E to be examined. Similarly, the infrared illumination system may include an optical element (first reflecting member) that reflects infrared light from the infrared light source 62 toward the back surface of the eyelid. When both the first reflecting member and the second reflecting member are provided, these may be separate members or a single member. The mirror 12 can be applied as an example of this single member (not shown).

［制御系の構成］
細隙灯顕微鏡１の制御系について、図３を参照しながら説明する。細隙灯顕微鏡１の制御系は、制御部１０１を中心に構成されている。なお、図３には、この実施形態で特に注目する構成部位のみが記載されており、それ以外の構成部位は省略されている。 [Control system configuration]
A control system of the slit lamp microscope 1 will be described with reference to FIG. The control system of the slit lamp microscope 1 is configured around the control unit 101. Note that FIG. 3 shows only components that are particularly focused on in this embodiment, and other components are omitted.

〔制御部〕
制御部１０１は、細隙灯顕微鏡１の各部を制御する。たとえば、制御部１０１は、観察系６の制御、照明系８の制御、可視照明系の制御、赤外照明系の制御、などを行う。観察系６の制御としては、変倍光学系３２の制御、絞り３３の制御、撮像素子４３の電荷蓄積時間、感度、フレームレート等の制御などがある。照明系８の制御としては、光源５１の制御、照明絞り５６の制御、細隙形成部５４の制御などがある。可視照明系の制御としては、可視光源６１の制御などがある。赤外照明系の制御としては、赤外光源６２の制御などがある。 (Control part)
The control unit 101 controls each unit of the slit lamp microscope 1. For example, the control unit 101 performs control of the observation system 6, control of the illumination system 8, control of the visible illumination system, control of the infrared illumination system, and the like. Control of the observation system 6 includes control of the variable power optical system 32, control of the diaphragm 33, control of charge accumulation time, sensitivity, frame rate, etc. of the image sensor 43. Control of the illumination system 8 includes control of the light source 51, control of the illumination diaphragm 56, control of the slit forming unit 54, and the like. Control of the visible illumination system includes control of the visible light source 61 and the like. Control of the infrared illumination system includes control of the infrared light source 62.

制御部１０１には記憶部１０２が設けられている。制御部１０１は、記憶部１０２に記憶されたデータの読み出し処理や、記憶部１０２に対するデータの書き込み処理を行う。 The control unit 101 is provided with a storage unit 102. The control unit 101 performs a process for reading data stored in the storage unit 102 and a process for writing data to the storage unit 102.

制御部１０１は、マイクロプロセッサ、ＲＡＭ、ＲＯＭ、ハードディスクドライブ等を含んで構成される。このハードディスクドライブには、制御プログラムが予め記憶されている。制御部１０１の動作は、この制御プログラムと上記ハードウェアとの協働によって実現される。 The control unit 101 includes a microprocessor, a RAM, a ROM, a hard disk drive, and the like. This hard disk drive stores a control program in advance. The operation of the control unit 101 is realized by the cooperation of this control program and the hardware.

制御部１０１は、細隙灯顕微鏡１の装置本体（たとえば基台４内）やコンピュータ１００に配置される。 The control unit 101 is disposed in the apparatus main body (for example, in the base 4) of the slit lamp microscope 1 or the computer 100.

〔表示部〕
表示部１０３は、制御部１０１の制御を受けて各種の情報を表示する。表示部１０３は、ＬＣＤ等のフラットパネルディスプレイ、ＣＲＴディスプレイなどの任意の表示デバイスを含んで構成される。表示部１０３は、細隙灯顕微鏡１の装置本体に設けられていてもよいし、コンピュータ１００に設けられていてもよい。 [Display section]
The display unit 103 displays various information under the control of the control unit 101. The display unit 103 includes an arbitrary display device such as a flat panel display such as an LCD or a CRT display. The display unit 103 may be provided in the apparatus main body of the slit lamp microscope 1 or may be provided in the computer 100.

〔操作部〕
操作部１０４は、操作デバイスや入力デバイスを含んで構成される。操作部１０４には、装置本体に設けられたボタンやスイッチ（たとえば操作ハンドル５等）や、コンピュータ１００のマウス、キーボードなどが含まれる。また、トラックボール、専用の操作パネル、スイッチ、ボタン、ダイアルなど、任意の操作デバイスや入力デバイスを用いることも可能である。 (Operation section)
The operation unit 104 includes an operation device and an input device. The operation unit 104 includes buttons and switches (for example, the operation handle 5) provided on the apparatus main body, a mouse of the computer 100, a keyboard, and the like. It is also possible to use any operation device or input device such as a trackball, a dedicated operation panel, a switch, a button, or a dial.

図３では、表示部１０３と操作部１０４とを別々に表しているが、これらを一体的に構成することも可能である。その具体例として、タッチパネル式のＬＣＤを用いることができる。 In FIG. 3, the display unit 103 and the operation unit 104 are illustrated separately, but they can be configured integrally. As a specific example, a touch panel LCD can be used.

操作部１０４は、特に、マイボーム腺の撮影開始指示及び撮影終了指示の入力に用いられる。操作部１０４は「第１入力部」及び「第２入力部」の一例である。なお、第１入力部と第２入力部は共通のデバイスであってもよいし、異なるデバイスであってもよい。 The operation unit 104 is particularly used for inputting an imaging start instruction and an imaging end instruction for the meibomian glands. The operation unit 104 is an example of a “first input unit” and a “second input unit”. The first input unit and the second input unit may be a common device or different devices.

［動作］
細隙灯顕微鏡１の動作について説明する。 [Operation]
The operation of the slit lamp microscope 1 will be described.

〔マイボーム腺の撮影〕
マイボーム腺の撮影では、被検者の眼瞼が裏返しにされる。検者は操作部１０４を用いてマイボーム腺の撮影の開始を指示する。この指示を受けた制御部１０１は、赤外光源６２を点灯させる。赤外光源６２からの赤外光は、眼瞼の裏面に照射される。撮像素子４３は、眼瞼の裏面による赤外光の反射光を検出して画像信号を出力する。制御部１０１は、この画像信号を受けて、この画像信号に基づく画像（マイボーム腺画像）を表示部１０３に表示させる。 [Photograph of meibomian glands]
When photographing the meibomian glands, the subject's eyelid is turned inside out. The examiner uses the operation unit 104 to instruct to start photographing the meibomian gland. Upon receiving this instruction, the control unit 101 turns on the infrared light source 62. Infrared light from the infrared light source 62 is applied to the back of the eyelid. The image sensor 43 detects the reflected light of the infrared light from the back surface of the eyelid and outputs an image signal. The control unit 101 receives the image signal and causes the display unit 103 to display an image (meibomian gland image) based on the image signal.

なお、マイボーム腺の撮影態様としては、フラッシュ光を用いて静止画像を取得するもの、定常光を用いて所定のフレームレートの動画像を取得するもの、定常光を用いつつ撮像素子４３を制御して静止画像を取得するものなどがある。 Note that the meibomian gland can be imaged by acquiring a still image using flash light, acquiring a moving image at a predetermined frame rate using steady light, or controlling the image sensor 43 while using steady light. To acquire still images.

〔前眼部の撮影〕
検者は操作部１０４を用いて前眼部の撮影の開始を指示する。この指示を受けた制御部１０１は、可視光源６１を点灯させる。可視光源６１からの可視光は、被検眼Ｅの前眼部に照射される。撮像素子４３は、前眼部による可視光の反射光を検出して画像信号を出力する。制御部１０１は、この画像信号を受けて、この画像信号に基づく前眼部の画像（可視画像）を表示部１０３に表示させる。 [Anterior Eye Shooting]
The examiner uses the operation unit 104 to instruct the start of imaging of the anterior segment. Upon receiving this instruction, the control unit 101 turns on the visible light source 61. Visible light from the visible light source 61 is applied to the anterior segment of the eye E to be examined. The image sensor 43 detects the reflected light of the visible light from the anterior segment and outputs an image signal. The control unit 101 receives this image signal, and causes the display unit 103 to display an anterior eye image (visible image) based on the image signal.

なお、前眼部の撮影態様としては、フラッシュ光を用いて静止画像を取得するもの、定常光を用いて所定のフレームレートの動画像を取得するもの、定常光を用いつつ撮像素子４３を制御して静止画像を取得するものなどがある。 As an imaging mode of the anterior segment, one that obtains a still image using flash light, one that obtains a moving image at a predetermined frame rate using steady light, and the image sensor 43 that controls using the steady light. To obtain a still image.

可視光を用いた撮影対象は前眼部には限定されず、被検眼Ｅの任意の部位であってよい。また、可視光を用いて眼瞼の表面や裏面を撮影することもできる。なお、一般に前眼部像には前眼部だけでなく眼瞼も描画される。 The imaging target using visible light is not limited to the anterior eye part, and may be an arbitrary part of the eye E to be examined. It is also possible to photograph the front and back surfaces of the eyelid using visible light. In general, not only the anterior eye part but also the eyelid is drawn on the anterior eye part image.

〔前眼部の撮影からマイボーム腺の撮影への移行〕
可視光を用いて前眼部を撮影（又は観察）した後に、赤外光を用いてマイボーム腺を撮影（観察）することがある。制御部１０１は、可視光源６１を点灯させているときにマイボーム腺の撮影の開始指示の入力を受けると、可視光源６１を消灯させ、かつ赤外光源６２を点灯させる。それにより、前眼部の撮影からマイボーム腺の撮影へスムースに移行できる。 [Transition from anterior eye photography to meibomian gland photography]
After taking (or observing) the anterior segment using visible light, the meibomian glands may be taken (observed) using infrared light. When the control unit 101 receives an instruction to start photographing the meibomian gland while the visible light source 61 is turned on, the control unit 101 turns off the visible light source 61 and turns on the infrared light source 62. Thereby, it is possible to smoothly shift from photographing the anterior eye part to photographing the meibomian gland.

なお、マイボーム腺の撮影開始の指示は、前述した操作部１０４を用いるものには限定されない。たとえば、撮像素子４３からの画像信号を解析してマイボーム腺の撮影が開始されるか否か判断するように構成できる。この画像信号は、前眼部の撮影によるものでも、マイボーム腺の撮影によるものでも、照明系８を用いた撮影によるものでもよい。 The instruction to start photographing the meibomian gland is not limited to that using the operation unit 104 described above. For example, the image signal from the image sensor 43 can be analyzed to determine whether or not the meibomian gland imaging is started. This image signal may be obtained by photographing the anterior segment, by meibomian gland, or by photographing using the illumination system 8.

マイボーム撮影が開始されるか否かは、たとえば次のようにして判断できる。第１の手法として、前眼部像の画素値（輝度値等）を解析することにより、眼瞼の裏面が露出しているか否かを判断し、それによりマイボーム腺の撮影が開始されるか否か決定できる。このときの解析処理としては、前眼部の強膜に相当する画像領域の形状や面積を解析する方法、眼瞼に相当する画像領域の輝度値（表面と裏面との間における光反射率の違いに基づく輝度の違い）を解析する方法などがある。 Whether or not the meibom shooting is started can be determined, for example, as follows. As a first method, it is determined whether or not the back surface of the eyelid is exposed by analyzing the pixel value (luminance value or the like) of the anterior segment image, and whether or not imaging of the meibomian gland is started. Can be determined. The analysis processing at this time includes a method of analyzing the shape and area of the image area corresponding to the sclera of the anterior eye part, the luminance value of the image area corresponding to the eyelid (difference in light reflectance between the front surface and the back surface) For example, a luminance difference based on the

第２の手法として、前眼部を動画撮影しているときに、被検者以外の物体やその影が画像に映り込んだことを検出し、それによりマイボーム腺の撮影が開始されると判断することができる。画像に映り込む物体や影は、眼瞼を裏返すときの検者の指や部材（綿棒等）、若しくはそれらの影である。物体や影の映り込みの検出処理としては、動画像のフレームにおける輝度の変化を監視する方法や、描画領域の外からの物体や影の進入を検出する方法などがある。 As a second method, when an anterior segment of the anterior eye is being photographed, it is detected that an object other than the subject or its shadow has been reflected in the image, and it is determined that photographing of the meibomian gland will be started. can do. The object or shadow reflected in the image is the examiner's finger or member (such as a cotton swab) or their shadow when the eyelid is turned over. Examples of the detection processing of the reflection of an object or shadow include a method of monitoring a change in luminance in a frame of a moving image and a method of detecting entry of an object or shadow from outside the drawing area.

制御部１０１は、このような解析処理によりマイボーム腺の撮影が開始されると判断されたことに対応して、可視光源６１を消灯させる制御と、赤外光源６２を点灯させる制御とを行う。上記解析処理を実行する制御部１０１は「判断部」の一例である。 The control unit 101 performs control to turn off the visible light source 61 and control to turn on the infrared light source 62 in response to the determination that the meibomian gland photographing is started by such analysis processing. The control unit 101 that executes the analysis process is an example of a “determination unit”.

〔マイボーム腺の撮影から前眼部の撮影への移行〕
赤外光を用いてマイボーム腺を撮影（観察）した後に、可視光を用いて前眼部を撮影（又は観察）することがある。制御部１０１は、赤外光源６２を点灯させているときにマイボーム腺の撮影の終了指示の入力を受けると、赤外光源６２を消灯させ、かつ可視光源６１を点灯させる。それにより、マイボーム腺の撮影から前眼部の撮影へスムースに移行できる。 [Transition from meibomian gland photography to anterior eye photography]
After the meibomian glands are imaged (observed) using infrared light, the anterior segment may be imaged (or observed) using visible light. When the control unit 101 receives an input of a meibomian gland photographing end instruction while the infrared light source 62 is turned on, the control unit 101 turns off the infrared light source 62 and turns on the visible light source 61. Thereby, it is possible to smoothly shift from taking a meibomian gland to taking an anterior segment.

この場合においても、画像信号を解析してマイボーム腺の撮影が終了されるか否か判断し、終了されると判断されたことに対応して赤外光源６２を消灯させる制御と、可視光源６１を点灯させる制御とを行うように構成することができる。 Also in this case, the image signal is analyzed to determine whether or not the imaging of the meibomian gland is finished, and the control to turn off the infrared light source 62 in response to the judgment that the photographing is finished, and the visible light source 61 It is possible to configure so as to perform the control of lighting up.

〔撮影画像の保存〕
ドライアイの診断等において、前眼部像とマイボーム腺画像の双方を取得することがある。その場合、制御部１０１は、前眼部像とマイボーム腺画像とを関連付けて記憶する。この処理について説明する。 [Save captured images]
In the diagnosis of dry eye or the like, both an anterior segment image and a meibomian gland image may be acquired. In that case, the control unit 101 stores the anterior segment image and the meibomian gland image in association with each other. This process will be described.

前提として、被検者識別情報（患者ＩＤ等）と左右眼情報とが入力される。被検者識別情報の入力態様としては、検者が操作部１０４を用いて行う方法や、制御部１０１が当該患者の電子カルテから自動で取得する方法などがある。左右眼情報の入力態様としては、検者が操作部１０４を用いて行う方法や、制御部１０１が当該患者の電子カルテから自動で取得する方法や、細隙灯顕微鏡１のセッティング（つまり各部の配置状態）から取得する方法などがある。セッティングから取得する方法としては、基台４の左右方向における位置をセンサで検出して被検眼Ｅが左眼か右眼か判別する方法、光学系（観察系６、照明系８等）の左右方向への回動状態をセンサで検出して左眼か右眼か判別する方法、被検眼Ｅの撮影画像（前眼部像等）を解析して左眼か右眼か判別する方法などがある。 As a premise, subject identification information (patient ID and the like) and left and right eye information are input. As an input mode of the subject identification information, there are a method performed by the examiner using the operation unit 104, a method obtained by the control unit 101 automatically from the electronic medical record of the patient, and the like. As the input mode of the left and right eye information, a method performed by the examiner using the operation unit 104, a method in which the control unit 101 automatically obtains from the electronic medical record of the patient, a setting of the slit lamp microscope 1 (that is, each part) There is a method of obtaining from the arrangement state. As a method of obtaining from the setting, a method of detecting the position of the base 4 in the left-right direction with a sensor and determining whether the eye E to be examined is the left eye or the right eye, right and left of the optical system (observation system 6, illumination system 8, etc.) There are a method for determining the left eye or the right eye by detecting the rotation state in the direction by a sensor, a method for determining a left eye or a right eye by analyzing a captured image (an anterior segment image, etc.) of the eye E is there.

制御部１０１は、入力された被検者識別情報及び左右眼情報と、マイボーム腺画像及び可視画像とを関連付けて記憶部１０２に記憶させる。患者ＩＤと左右眼情報が入力されると、制御部１０１は、入力された情報に関連付けられたマイボーム腺画像と可視画像とを記憶部１０２から読み出して表示部１０３に表示させる。なお、一方の画像のみを読み出すようにしてもよい。 The control unit 101 stores the input subject identification information and left and right eye information, the meibomian gland image, and the visible image in the storage unit 102 in association with each other. When the patient ID and the left and right eye information are input, the control unit 101 reads the meibomian gland image and the visible image associated with the input information from the storage unit 102 and causes the display unit 103 to display them. Note that only one image may be read out.

［効果］
細隙灯顕微鏡１（マイボーム腺観察装置）の効果について説明する。 [effect]
The effect of the slit lamp microscope 1 (Meibomian gland observation device) will be described.

細隙灯顕微鏡１は、赤外照明系と、可視照明系と、制御部１０１と、撮影系と、表示部１０３とを有する。赤外照明系は、赤外光を出力する赤外光源６２を有し、眼瞼の裏面を赤外光で照明する。可視照明系は、可視光を出力する可視光源６１を有し、被検眼Ｅを可視光で照明する。制御部１０１は、赤外光源６２を点灯及び消灯させる制御と、可視光源６１を点灯及び消灯させる制御とを行う。撮影系は、観察系６の一部からなり、光を検出して画像信号を出力する撮像素子４３を有し、眼瞼の裏面による赤外光の反射光を撮像素子４３に導き、かつ被検眼Ｅによる可視光の反射光を撮像素子４３に導く。表示部１０３は、赤外光の反射光を検出した撮像素子４３からの画像信号に基づくマイボーム腺画像を表示し、かつ可視光の反射光を検出した撮像素子４３からの画像信号に基づく可視画像を表示する。 The slit lamp microscope 1 includes an infrared illumination system, a visible illumination system, a control unit 101, an imaging system, and a display unit 103. The infrared illumination system includes an infrared light source 62 that outputs infrared light, and illuminates the back surface of the eyelid with infrared light. The visible illumination system includes a visible light source 61 that outputs visible light, and illuminates the eye E with visible light. The control unit 101 performs control for turning on and off the infrared light source 62 and control for turning on and off the visible light source 61. The imaging system includes a part of the observation system 6 and includes an imaging device 43 that detects light and outputs an image signal, guides reflected light of infrared light from the back surface of the eyelid to the imaging device 43, and an eye to be examined. The reflected light of visible light by E is guided to the image sensor 43. The display unit 103 displays a meibomian gland image based on an image signal from the image sensor 43 that has detected reflected light of infrared light, and a visible image based on the image signal from the image sensor 43 that has detected reflected light of visible light. Is displayed.

このような細隙灯顕微鏡１によれば、従来のようなフィルタやこれを光路に挿脱する機構を設けることなく、可視光による被検眼の観察と、赤外光によるマイボーム腺の観察とを切り替えることが可能である。 According to such a slit lamp microscope 1, observation of an eye to be inspected with visible light and observation of a meibomian gland with infrared light can be performed without providing a conventional filter and a mechanism for inserting and removing the filter in the optical path. It is possible to switch.

また、細隙灯顕微鏡１は第１入力部を備える。第１入力部は、操作部１０４や制御部１０１（判断部）等により構成され、眼瞼の裏面の撮影の開始指示を入力するために用いられる。制御部１０１は、可視光源６１が点灯されているときに当該開始指示が入力されたことに対応して、可視光源６１を消灯させる制御と、赤外光源６２を点灯させる制御とを行う。 The slit lamp microscope 1 includes a first input unit. The first input unit includes the operation unit 104, the control unit 101 (determination unit), and the like, and is used to input a start instruction for photographing the back surface of the eyelid. The control unit 101 performs control to turn off the visible light source 61 and control to turn on the infrared light source 62 in response to the start instruction being input when the visible light source 61 is turned on.

第１入力部として判断部を用いる場合、判断部は、撮像素子４３からの画像信号を解析してマイボーム腺の撮影が開始されるか否か判断する。制御部１０１は、判断部によりマイボーム腺の撮影が開始されると判断されたことに対応して、可視光源６１を消灯させる制御と、赤外光源６２を点灯させる制御とを行う。 When the determination unit is used as the first input unit, the determination unit analyzes the image signal from the image sensor 43 and determines whether or not imaging of the meibomian gland is started. The control unit 101 performs control to turn off the visible light source 61 and control to turn on the infrared light source 62 in response to the determination that the meibomian gland photographing is started by the determination unit.

このような細隙灯顕微鏡１によれば、可視光を用いる撮影から赤外光を用いる撮影に迅速かつ円滑に移行することができる。特に、判断部が用いられる場合には、赤外光を用いる撮影への移行を検出して自動で光源を切り替えることができるので、よりスムースな移行が可能となる。 According to such a slit lamp microscope 1, it is possible to quickly and smoothly shift from photographing using visible light to photographing using infrared light. In particular, when a determination unit is used, since the transition to photographing using infrared light can be detected and the light source can be automatically switched, a smoother transition is possible.

また、細隙灯顕微鏡１は第２入力部を備える。第２入力部は、操作部１０４や制御部１０１（判断部）等により構成され、眼瞼の裏面の撮影の終了指示を入力するために用いられる。制御部１０１は、赤外光源６２が点灯されているときに当該終了指示が入力されたことに対応して、赤外光源６２を消灯させる制御と、可視光源６１を点灯させる制御とを行う。 The slit lamp microscope 1 includes a second input unit. The second input unit includes the operation unit 104, the control unit 101 (determination unit), and the like, and is used to input an instruction to end photographing of the back surface of the eyelid. The control unit 101 performs control to turn off the infrared light source 62 and control to turn on the visible light source 61 in response to the end instruction being input when the infrared light source 62 is turned on.

このような細隙灯顕微鏡１によれば、赤外光を用いる撮影から可視光を用いる撮影に迅速かつ円滑に移行することができる。特に、判断部が用いられる場合には、可視光を用いる撮影への移行を検出して自動で光源を切り替えることができるので、よりスムースな移行が可能となる。 According to such a slit lamp microscope 1, it is possible to quickly and smoothly shift from imaging using infrared light to imaging using visible light. In particular, when a determination unit is used, the transition to photographing using visible light can be detected and the light source can be automatically switched, so that a smoother transition is possible.

また、細隙灯顕微鏡１の制御部１０１には記憶部１０２が設けられている。制御部１０１は、各被検者についてのマイボーム腺画像と可視画像とを関連付けて記憶部１０２に記憶させる。この関連付けは、被検者識別情報に基づいてなされる。また、左右眼情報も利用することにより、同一被検者の左眼の画像と右眼の画像とを区別して保存することが可能となる。 The control unit 101 of the slit lamp microscope 1 is provided with a storage unit 102. The control unit 101 stores the meibomian gland image and the visible image for each subject in the storage unit 102 in association with each other. This association is made based on the subject identification information. In addition, by using the left and right eye information, it is possible to distinguish and save the left eye image and the right eye image of the same subject.

また、細隙灯顕微鏡１は、被検眼Ｅの前眼部をスリット光で照明するスリット照明系を備える。可視照明系は、スリット光による照明野の周囲領域に可視光を照射する。制御部１０１は、スリット照明系及び可視照明系を制御して、スリット光及び可視光を同時に前眼部に照射させる。 The slit lamp microscope 1 also includes a slit illumination system that illuminates the anterior segment of the eye E with slit light. The visible illumination system irradiates visible light around the illumination field with slit light. The control unit 101 controls the slit illumination system and the visible illumination system to irradiate the anterior segment with slit light and visible light simultaneously.

このような構成によれば、可視照明系からの可視光を、スリット光での観察・撮影時における背景照明光として用いることが可能となる。 According to such a configuration, it is possible to use visible light from the visible illumination system as background illumination light at the time of observation / photographing with slit light.

〈第２の実施形態〉
この実施形態では、赤外光の照射方向を変更可能なマイボーム腺観察装置について説明する。マイボーム腺の観察や撮影は眼瞼を裏返して行うものであり、また左眼の眼瞼と右眼の眼瞼を、更には上眼瞼と下眼瞼を観察することもある。したがって、赤外線の照射方向を変更することにより、より適切に観察部位を照明することが可能となる。 <Second Embodiment>
In this embodiment, a meibomian gland observation device capable of changing the irradiation direction of infrared light will be described. Observation and photography of the meibomian gland is performed by turning the eyelid over, and the left eyelid and right eyelid, as well as the upper and lower eyelids may be observed. Therefore, the observation site can be more appropriately illuminated by changing the direction of infrared irradiation.

なお、この実施形態に係る装置の構成は第１の実施形態とほぼ同様である。よって、共通の構成部位については同じ符号を用いることにする。また、第１の実施形態と共通の説明については省略することがある。 The configuration of the apparatus according to this embodiment is substantially the same as that of the first embodiment. Therefore, the same reference numerals are used for common components. Further, descriptions common to the first embodiment may be omitted.

この実施形態の細隙灯顕微鏡は、第１の実施形態で説明した構成に加えて、眼瞼の裏面に対する赤外光の照射方向を変更する機構（第１変更機構）を有する。第１変更機構は、手動で駆動されるものであっても、電動で駆動するものであってもよい。 In addition to the configuration described in the first embodiment, the slit lamp microscope of this embodiment has a mechanism (first change mechanism) that changes the irradiation direction of infrared light on the back surface of the eyelid. The first change mechanism may be manually driven or electrically driven.

照射方向の変更態様としては、たとえば観察光軸Ｏ１を中心とする周回軌道又は弧状軌道に沿うもの、観察光軸Ｏ１に対する距離を変更する軌道に沿うもの、任意方向に移動するもの、これらの組み合わせなどがある。また、照射方向の変更方法としては、赤外光源６２を移動させる方法や、赤外光の進行方向を変更する方法や、これらの組み合わせなどがある。 Examples of changes in the irradiation direction include, for example, those that follow a circular or arc-shaped orbit around the observation optical axis O1, those that follow a trajectory that changes the distance to the observation optical axis O1, those that move in an arbitrary direction, and combinations thereof. and so on. Further, as a method for changing the irradiation direction, there are a method for moving the infrared light source 62, a method for changing the traveling direction of infrared light, a combination thereof, and the like.

赤外光源６２を移動させる構成としては、軌道に対応する形状のレールに沿って赤外光源６２を移動させる構成や、可撓性を有するアームに赤外光源６２を取り付ける構成などがある。また、赤外光の進行方向を変更する構成としては、反射面の向きを変更可能なミラーを用いる構成などがある。 As a configuration for moving the infrared light source 62, there are a configuration for moving the infrared light source 62 along a rail having a shape corresponding to a track, a configuration for attaching the infrared light source 62 to a flexible arm, and the like. Moreover, as a structure which changes the advancing direction of infrared light, there exists a structure using the mirror which can change the direction of a reflective surface.

この実施形態の細隙灯顕微鏡の構成例を図４に示す。この細隙灯顕微鏡は、第１の実施形態の構成に加え、選択部１１０と第１変更機構２００とを有する。第１変更機構２００は、前述のように眼瞼の裏面に対する赤外光の照射方向を変更するものである。 An example of the configuration of the slit lamp microscope of this embodiment is shown in FIG. The slit lamp microscope includes a selection unit 110 and a first changing mechanism 200 in addition to the configuration of the first embodiment. The first changing mechanism 200 changes the irradiation direction of the infrared light on the back surface of the eyelid as described above.

選択部１１０について説明する。前提として、この実施形態では、第１変更機構２００により赤外光の照射方向を変更しつつ複数回の撮影を行う。このとき、撮像素子４３は、複数の異なる方向から照射された赤外光の反射光をそれぞれ検出して複数の画像信号を出力する。これら画像信号は制御部１０１に送られる。 The selection unit 110 will be described. As a premise, in this embodiment, imaging is performed a plurality of times while changing the irradiation direction of infrared light by the first changing mechanism 200. At this time, the imaging device 43 detects reflected light of infrared light irradiated from a plurality of different directions, and outputs a plurality of image signals. These image signals are sent to the control unit 101.

選択部１１０は、これら画像信号を解析して、上記複数の照射方向のうちの一つを選択する。この選択処理は、たとえば、各画像信号に基づくマイボーム腺画像における輝度分布に基づいて実行される。この輝度分布は、たとえば、画像の全体又は一部における輝度値の大きさ及び／又はその統計値である。具体例として、選択部１１０は、各画像信号に基づくマイボーム腺画像の平均輝度値を求め、平均輝度値が最も大きいマイボーム腺画像に対応する照射方向を特定し、これを選択結果とする。なお、統計値は平均値には限定されず、たとえば最大値、最小値、極大値、極小値、中央値、最頻値、分散、標準偏差など、複数の値に対して統計処理を施すことで導出される値であればよい。ただし、好適なマイボーム腺画像が得られるような統計値が任意に選択されて使用される。 The selection unit 110 analyzes these image signals and selects one of the plurality of irradiation directions. This selection process is executed based on, for example, the luminance distribution in the meibomian gland image based on each image signal. This luminance distribution is, for example, the magnitude of the luminance value and / or its statistical value in the whole or part of the image. As a specific example, the selection unit 110 obtains the average luminance value of the meibomian gland image based on each image signal, specifies the irradiation direction corresponding to the meibomian gland image having the largest average luminance value, and uses this as the selection result. Note that the statistical value is not limited to the average value. For example, statistical processing is performed on a plurality of values such as maximum value, minimum value, maximum value, minimum value, median value, mode value, variance, and standard deviation. Any value can be used as long as it is derived by. However, a statistical value that can obtain a suitable meibomian gland image is arbitrarily selected and used.

また、眼瞼の裏面に残存する涙などにより、画像の全体又は一部の明るさが過度になることがある。このような画像が得られることを防止するために、選択部１１０は、マイボーム腺画像における輝度分布から、過度の明るさを持つ画像領域の有無を特定し、そのような画像領域を含むマイボーム腺画像を選択対象から除外して照射方向の選択を行うように構成することが可能である。過度の明るさを持つ画像領域の有無を特定する処理は、たとえば閾値処理により行うことができる。また、輝度値が飽和している画素の有無を特定することにより当該画像領域の有無の特定を行うように構成することも可能である。また、マイボーム腺画像における輝度値の大きい部分と小さい部分との相違（差、比など）に基づいて、過度の明るさを持つ画像領域の有無の特定を行うように構成することも可能である。 Also, the brightness of the entire image or part of the image may become excessive due to tears remaining on the back of the eyelid. In order to prevent such an image from being obtained, the selection unit 110 identifies the presence / absence of an image region having excessive brightness from the luminance distribution in the meibomian gland image, and meibomian gland including such an image region. It is possible to exclude the image from the selection target and select the irradiation direction. The process of specifying the presence / absence of an image area having excessive brightness can be performed by threshold processing, for example. It is also possible to identify the presence or absence of the image region by identifying the presence or absence of a pixel with a saturated luminance value. It is also possible to configure to identify the presence / absence of an image area having excessive brightness based on the difference (difference, ratio, etc.) between the high luminance value portion and the low luminance portion in the meibomian gland image. .

制御部１０１は、選択部１１０により選択された照射方向から赤外光を照射させるように第１変更機構を制御する。 The control unit 101 controls the first change mechanism so that infrared light is emitted from the irradiation direction selected by the selection unit 110.

このような細隙灯顕微鏡によれば、好適な明るさのマイボーム腺画像を容易に得る事が可能である。また、眼瞼の裏面に残存する涙などによる悪影響を防止することが可能である。 According to such a slit lamp microscope, it is possible to easily obtain a meibomian gland image having a suitable brightness. Moreover, it is possible to prevent adverse effects caused by tears remaining on the back surface of the eyelid.

なお、上記のように赤外光の照射方向を自動で変更する代わりに、選択部１１０により選択された照射方向を表示部１０３に表示させるように構成することも可能である。それにより、第１変更機構を手動で駆動させる場合であっても、同様の効果が得られる。 In addition, instead of automatically changing the irradiation direction of infrared light as described above, it is possible to configure the display unit 103 to display the irradiation direction selected by the selection unit 110. Thereby, even if it is a case where a 1st change mechanism is driven manually, the same effect is acquired.

〈第３の実施形態〉
この実施形態では、赤外光の照射方向と可視光の照射方向をそれぞれ変更可能なマイボーム腺観察装置について説明する。この実施形態に係る装置の構成は第２の実施形態とほぼ同様である。よって、共通の構成部位については同じ符号を用いることにする。また、第２の実施形態と共通の説明については省略することがある。 <Third Embodiment>
In this embodiment, a meibomian gland observation device that can change the irradiation direction of infrared light and the irradiation direction of visible light will be described. The configuration of the apparatus according to this embodiment is substantially the same as that of the second embodiment. Therefore, the same reference numerals are used for common components. In addition, a description common to the second embodiment may be omitted.

この実施形態の細隙灯顕微鏡は、第２の実施形態で説明した構成に加えて、眼瞼の裏面に対する可視光の照射方向を変更する機構（第２変更機構）を有する。第２変更機構は、手動で駆動されるものであっても、電動で駆動するものであってもよい。また、可視光や赤外光の照射方向の変更態様や変更方向については、第２の実施形態と同様でよい。なお、この実施形態の可視照明系は、被検眼Ｅだけでなく、眼瞼の裏面にも可視光を照射するものであるが、可視光の照射範囲は比較的広いので特に構成変更の必要はない。 In addition to the configuration described in the second embodiment, the slit lamp microscope of this embodiment has a mechanism (second changing mechanism) that changes the irradiation direction of visible light on the back surface of the eyelid. The second changing mechanism may be manually driven or electrically driven. Further, the change mode and change direction of the irradiation direction of visible light and infrared light may be the same as those in the second embodiment. The visible illumination system of this embodiment irradiates not only the eye E to be examined but also the back of the eyelid. However, since the irradiation range of visible light is relatively wide, there is no need to change the configuration. .

この実施形態の細隙灯顕微鏡の構成例を図５に示す。この細隙灯顕微鏡は、第２の実施形態の構成に加え、第２変更機構３００を有する。第２変更機構３００は、前述のように眼瞼の裏面に対する可視光の照射方向を変更するものである。第２変更機構３００の構成は第１変更機構２００と同様でよい。 An example of the configuration of the slit lamp microscope of this embodiment is shown in FIG. This slit lamp microscope includes a second changing mechanism 300 in addition to the configuration of the second embodiment. As described above, the second changing mechanism 300 changes the irradiation direction of the visible light on the back surface of the eyelid. The configuration of the second change mechanism 300 may be the same as that of the first change mechanism 200.

選択部１１０について説明する。前提として、この実施形態では、第２変更機構２００により可視光の照射方向を変更しつつ複数回の撮影を行う。このとき、撮像素子４３は、複数の異なる方向から照射された可視光の反射光をそれぞれ検出して複数の画像信号を出力する。これら画像信号は制御部１０１に送られる。 The selection unit 110 will be described. As a premise, in this embodiment, the second changing mechanism 200 performs imaging a plurality of times while changing the irradiation direction of visible light. At this time, the image sensor 43 detects the reflected light of visible light irradiated from a plurality of different directions, and outputs a plurality of image signals. These image signals are sent to the control unit 101.

選択部１１０は、これら画像信号を解析して、上記複数の照射方向のうちの一つを選択する。この選択処理は、第２の実施形態と同様でよい。特に、過度の明るさを持つ画像領域を含むマイボーム腺画像を除外して照射方向の選択を行うように、選択部１１０を構成することが可能である。 The selection unit 110 analyzes these image signals and selects one of the plurality of irradiation directions. This selection process may be the same as in the second embodiment. In particular, the selection unit 110 can be configured to select an irradiation direction by excluding a meibomian gland image including an image region having excessive brightness.

制御部１０１は、選択部１１０により選択された照射方向から赤外光を照射させるように第１変更機構を制御し、赤外光源６２に赤外光を出力させる。 The control unit 101 controls the first changing mechanism to irradiate infrared light from the irradiation direction selected by the selection unit 110 and causes the infrared light source 62 to output infrared light.

以上第１〜第３の実施形態として説明した構成は、この発明を実施するための一具体例に過ぎない。この発明を実施しようとする者は、この発明の要旨の範囲内における任意の変形を適宜に施すことが可能である。 The configurations described as the first to third embodiments are merely specific examples for carrying out the present invention. A person who intends to implement the present invention can appropriately make arbitrary modifications within the scope of the gist of the present invention.

１細隙灯顕微鏡（マイボーム腺観察装置）
６観察系
８照明系
４３撮像素子
６１可視光源
６２赤外光源
１００コンピュータ
１０１制御部
１０２記憶部
１０３表示部
１０４操作部
１１０選択部
２００第１変更機構
３００第２変更機構
Ｏ１観察光軸
Ｅ被検眼 1 Slit lamp microscope (Meibomian gland observation device)
6 Observation system 8 Illumination system 43 Imaging device 61 Visible light source 62 Infrared light source 100 Computer 101 Control unit 102 Storage unit 103 Display unit 104 Operation unit 110 Selection unit 200 First change mechanism 300 Second change mechanism O1 Observation optical axis E Eye to be examined

Claims

An infrared light source that outputs infrared light, and an infrared illumination system that illuminates the back surface of the eyelid with the infrared light; and
A visible light source that outputs visible light, and a visible illumination system that illuminates the subject's eye with the visible light; and
A control unit that performs control for turning on and off the infrared light source, and control for turning on and off the visible light source;
An imaging device that detects light and outputs an image signal; guides the reflected light of the infrared light from the back surface of the eyelid to the imaging device; and reflects the reflected light of the visible light from the eye to be examined A shooting system that leads to
Displaying a meibomian gland image based on the image signal from the image sensor that has detected reflected light of the infrared light, and displaying a visible image based on the image signal from the image sensor that has detected reflected light of the visible light A display unit to display;
A first changing mechanism for changing the irradiation direction of the infrared light on the back surface of the eyelid;
With
The imaging device detects reflected light of the infrared light irradiated from a plurality of different directions by the first changing mechanism and outputs a plurality of image signals,
The controller is
A selection unit that selects one of the plurality of different directions based on a luminance distribution in a meibomian gland image based on each of the plurality of image signals;
Controlling the first change mechanism to irradiate the infrared light from the one direction;
Ma Ibomu glands observation device.

An infrared light source that outputs infrared light, and an infrared illumination system that illuminates the back surface of the eyelid with the infrared light; and
A visible light source that outputs visible light, and a visible illumination system that illuminates the back of the eyelid with the visible light;
A control unit that performs control for turning on and off the infrared light source, and control for turning on and off the visible light source;
An image sensor that detects light and outputs an image signal; guides the reflected light of the infrared light from the back surface of the eyelid to the image sensor; and captures the reflected light of the visible light from the back surface of the eyelid An imaging system that leads to the element;
Displaying a meibomian gland image based on the image signal from the image sensor that has detected reflected light of the infrared light, and displaying a visible image based on the image signal from the image sensor that has detected reflected light of the visible light A display unit to display;
A first changing mechanism for changing the irradiation direction of the infrared light on the back surface of the eyelid;
A second changing mechanism for changing the irradiation direction of the visible light on the back surface of the eyelid;
With
The imaging device detects reflected light of the visible light irradiated from a plurality of different directions by the second changing mechanism, and outputs a plurality of image signals,
The controller is
A selection unit that selects one of the plurality of different directions based on a luminance distribution in a visible image based on each of the plurality of image signals;
Controlling the first change mechanism to irradiate the infrared light from the one direction;
Ma Ibomu glands observation device.

An infrared light source that outputs infrared light, and an infrared illumination system that illuminates the back surface of the eyelid with the infrared light; and
A visible light source that outputs visible light, and a visible illumination system that illuminates the subject's eye with the visible light; and
A control unit that performs control for turning on and off the infrared light source, and control for turning on and off the visible light source;
An imaging device that detects light and outputs an image signal; guides the reflected light of the infrared light from the back surface of the eyelid to the imaging device; and reflects the reflected light of the visible light from the eye to be examined A shooting system that leads to
Displaying a meibomian gland image based on the image signal from the image sensor that has detected reflected light of the infrared light, and displaying a visible image based on the image signal from the image sensor that has detected reflected light of the visible light A display unit to display;
A first input unit for inputting an instruction to start photographing the back surface of the eyelid;
With
The control unit performs control to turn off the visible light source and control to turn on the infrared light source in response to the start instruction being input when the visible light source is turned on,
The first input unit includes a determination unit that determines whether the meibomian gland starts to be photographed by analyzing an image signal from the image sensor and determining whether the back surface of the eyelid is exposed. ,
The control unit performs a control to turn off the visible light source and a control to turn on the infrared light source in response to the determination that the imaging of the meibomian gland is started by the determination unit.
Ma Ibomu glands observation device.

An infrared light source that outputs infrared light, and an infrared illumination system that illuminates the back surface of the eyelid with the infrared light; and
A visible light source that outputs visible light, and a visible illumination system that illuminates the subject's eye with the visible light; and
A control unit that performs control for turning on and off the infrared light source, and control for turning on and off the visible light source;
An imaging device that detects light and outputs an image signal; guides the reflected light of the infrared light from the back surface of the eyelid to the imaging device; and reflects the reflected light of the visible light from the eye to be examined A shooting system that leads to
Displaying a meibomian gland image based on the image signal from the image sensor that has detected reflected light of the infrared light, and displaying a visible image based on the image signal from the image sensor that has detected reflected light of the visible light A display unit to display;
A first input unit for inputting an instruction to start photographing the back surface of the eyelid;
With
The control unit performs control to turn off the visible light source and control to turn on the infrared light source in response to the start instruction being input when the visible light source is turned on,
The first input unit determines that imaging of the meibomian gland is started by analyzing an image signal from the imaging device and detecting that an object other than the subject and / or a shadow thereof is reflected. Including a judgment part to
The control unit performs a control to turn off the visible light source and a control to turn on the infrared light source in response to the determination that the imaging of the meibomian gland is started by the determination unit.
Ma Ibomu glands observation device.

A second input unit for inputting an instruction to finish photographing the back surface of the eyelid;
The control unit performs control to turn off the infrared light source and control to turn on the visible light source in response to the input of the end instruction.
The meibomian gland observation device according to any one of claims 1 to 4, wherein the device is a meibomian gland observation device.

The controller is
Having a storage unit,
Storing the meibomian gland image and the visible image for each subject in the storage unit in association with each other,
Meibomian gland observation apparatus according to any one of claims 1 to 5, characterized in that.

A slit illumination system that illuminates the anterior segment of the eye to be examined with slit light,
The visible illumination system irradiates a region around the illumination field by the slit light with the visible light,
The control unit controls the slit illumination system and the visible illumination system to simultaneously irradiate the anterior eye part with the slit light and the visible light.
The meibomian gland observation device according to any one of claims 1 to 6 .