JP5258366B2

JP5258366B2 - 部分義歯の装着構造

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Publication number: JP5258366B2
Application number: JP2008116469A
Authority: JP
Inventors: 英雄中川
Original assignee: 英雄中川
Priority date: 2008-04-26
Filing date: 2008-04-26
Publication date: 2013-08-07
Anticipated expiration: 2028-04-26
Also published as: JP2009261742A

Description

本発明は、部分義歯の装着構造に関し、より具体的には、小型化して維持力を向上しながら、自然で快適な装着感を得ることができる、部分義歯の装着構造に関するものである。

部分義歯は、欠損した歯の代わりをする人工歯、その人工歯を固定して顎堤に密着する義歯床、その義歯床に固定され、鉤歯（clasped tooth：クラスプが嵌合する歯）に着脱自由に嵌合されるクラスプ、そのクラスプと一体的に形成されるレスト等から構成される。部分義歯はつぎの３種類の作用を備える必要がある。
（Ａ1）咬合圧に抵抗する支持作用
（Ａ2）離脱力に抵抗する維持作用
（Ａ3）義歯に加わる水平的な力に抵抗する把持作用

レストは、大まかには、支持（把持）作用を有する。一方、クラスプは鉤状のアームからなり、維持歯をその鉤状アームで拘束することにより義歯床の離脱や移動を防止するとされている。より具体的にはクラスプはつぎの作用を有する必要があるとされている。
（ｃ1）維持歯の歯冠部トップからアンダーカットに延びるアームの鉤部が離脱（浮上）力に抵抗することにより、部分義歯の離脱を防止し、すなわち維持作用を発揮し、
（ｃ2）間接的な維持装置を支点とした部分義歯の回転を防止する。この回転防止作用により、間接的な維持装置として機能し、部分義歯の動きを抑制する。
上記のレストとクラスプとは一体鋳造された金属物として形成されることが多い。また、ワイヤーで形成することもできる。

次に、旧来の部分義歯の問題点を具体的に順にあげてゆく。旧来のクラスプは、図２３（ａ），（ｂ）に示すように、人工歯側に固定される固定部１０８の先端に設けられ、維持歯を捕捉する鉤状の鉤状アーム１０９が、人工歯側（図中左側）の上部から斜め下部遠方へ延びて維持歯１０３を囲んで拘束する。なお、図２３（ａ）はクラスプを取り付けた状態を頬側（表側）から見た場合の正面図であり、図２３（ｂ）は上面図である。維持歯１０３は、鉤歯の意味で用いている。

上記の鉤状アーム１０９は、維持歯１０３を側部および上部から立体的に取り囲み、維持歯１０３との接触部分が大きくなるように構成するため、維持歯１０３へ大きな負担をかけていた。図２３（ａ）において、固定部１０８から歯冠部トップへと立ち上がる固定部１０８の先の基点１１１から突き出し、維持歯の歯冠部トップを上から抑えるレスト１１０と、基点１１１から斜め下方に維持歯の豊隆部（張り出し部）を経てアンダーカット部または歯頚部にいたる鉤状アーム１０９とが、維持歯１０３を拘束する。この拘束は、立体的なカセ（枷）とたとえることができるほどである。すなわち、旧来の部分義歯では、レスト１１０による上からの押さえとともに、維持歯のトップ側から斜めに維持歯を周回して根元部にいたる鉤状アーム１０９により、維持歯１０３を拘束する。維持歯へ大きな負担がかかるという点では、クラスプが鋳造金属製でも金属ワイヤー製でも同じである。

レスト１１０を設けた場合、とくに維持歯１０３のトップにレストを収める溝状のレスト窩を歯牙削除により設ける必要がある。この歯牙削除を行うと、冷水痛や歯髄炎を誘発することがある。また、このレスト窩へのレスト１１０の嵌め入れに不具合がある場合、義歯床が顎堤粘膜（回復した欠損歯のあとの部分）に十分接触せずに隙間を有する状態となる。この顎堤粘膜と義歯床底部との隙間は、明確に認識することが難しく、隙間があっても義歯が安定して固定されたように見え、装着がそのまま持続される。隙間には食物残渣、粒状物等が入り込み、顎堤粘膜を傷つけ、潰瘍を生じることがある。その場合、歯牙への負担が増大する結果を招く。

装着感または使用感についていえば、旧来の場合、上記立体的な捕捉に起因する違和感が生じるのは自然の成り行きである。さらに、上記のような旧来のクラスプを備えた部分義歯で食物を噛むと、鉤状アーム１０９の基点１１１（鉤状アーム１０９とレスト１１０との接続部分）が維持歯１０３の上端に位置するため、テコの原理により基点１１１付近を支点として鉤状アーム１０９が動揺し、維持歯１０３を揺さぶることになる。このため、顎堤粘膜に痛みが生じたり、部分義歯が外れたりする事例を生じる。また、レストでは咬合圧をまともに受けるため、破損が生じ、破損物を呑み込むなどの問題を生じることがあった。さらに、鉤状アーム１０９が、舌、唇、頬粘膜等と接触し、違和感を生じるなど、良好な使用感が得られないことが多かった。

また、旧来のクラスプを使用した部分義歯は、図２３（ａ），（ｂ）に示すように、鉤状アームが表側に大きく露出することになる。このため、鉤状アーム１０９が目立って、とくに前歯部において審美性の点で問題があった。

上記の問題を打開するために、鉤状アームやレストを用いずに、図２４（ａ），（ｂ）に示すように、２つの金属アーム４ａ，４ｂを含む半円弧状凹部を維持歯３の根元にあてがうように嵌め合わせる半円弧状凹部を少なくとも１つ備える、新しいコンセプトの部分義歯が、本発明と同じ発明者により提案された（特許文献１および２）。この新しいコンンセプトの部分義歯によれば、固定部２から分岐した２つの金属アーム４ａ，４ｂを含む半円弧状凹部は、維持歯３の歯牙根元にのみピッタリと宛がうように嵌め合わせるため、維持歯３への拘束はほとんどなく、かつ維持歯に対して傾ける力（モーメント）はどのような状態でも作用せず、その結果、維持歯への負担を画期的に減らすことができる。また、面状部分を維持歯３の歯牙根元にあてがうように嵌め合わせるため、弱った維持歯３であっても上記の半円弧状凹部によって補強され、活力を取り戻す症例さえも確認されている。このため、ぐらついた１本の維持歯があれば、その維持歯の歯牙根元に宛がい、嵌め合わせて、維持歯も含めて全体を長持ちさせる部分義歯を提供することができる。また、２つの金属アームのうち頬側（表側）アームの長さを短くするため、審美的にも優れたものになる。

一方、部分義歯の発展の流れとは別に、インプラント（人工歯根）によって歯牙機能を得る流れがある。一般にインプラントと呼ばれるものは、顎骨に固定するための下部構造と、その下部構造に取り付けられ、口腔内で食物等に接する上部構造とからなる。図２５は、インプラントの下部構造を示す図である、下部構造は、ボルト状の顎骨固定部（fixture）３０ｆと、支持台（abutment)３０ａとからなる。顎骨固定部３０ｆは、顎堤粘膜４１を突き抜けて顎骨に埋め込まれる。支持台３０ａは、顎骨固定部の端に取り付けられ、顎堤粘膜４１から露出する配置をとる。図２５に示すように、この下部構造の支持台３０ａに、総義歯を含む上部構造が係止される。係止するために、図２６のインプラントは、ボールジョイント３５，３６を備える。上部構造は、一本の人工歯であってもよく、この場合は、顎骨固定部３０ｆの１本に、人工歯の１本が取り付けられる。図２６に示すインプラントによる総人工歯は、顎骨が丈夫な使用者を対象としており、顎骨固定部３０ｆは４本使用されているが、３本または２本の場合もある。しかし、上記の構造は部分義歯または総義歯に対応する上部構造をもつインプラントの使用態様である。インプラントの態様は、１本の顎骨固定部３０ｆに、１本の人工歯を取り付ける構造がほとんどであり、９０％以上を占める。

部分義歯と、インプラントとの最大の相違は、インプラントは、上部構造を取り外さずに生活することを前提にしているのに対して、部分義歯は、装着および脱着は自由に行うことが可能なことを前提としている点にある。インプラントは、通常、総義歯に比べて高価であるが、総義歯は、装着および脱着が面倒であり、また不安定であり、それを嫌う人が利用することが多い。
改訂新版オズボーンパーシャルデンチャー医歯薬出版株式会社、１９７７年７月、ｐ.１６６特許第３９２８１０２号公報ＷＯ２００６／１３１９６９Ａ１

１．部分義歯からの課題
上記の（Ａ2）維持作用および（Ａ3）把持作用は、実際の場合は、別々に分けて論じられるほど単純ではなく、部分義歯の傾きの発生→維持作用の消失→部分義歯の離脱、といった一連の動きが瞬時に協働して生じ、この結果、装着状態の安定性が失われる場合が生じる。このような事態の発生を防止するため、上記の半円弧状クラスプを備える部分義歯では、傾きの防止、舌側へのずれ等を抑止することを目的に、維持歯の側方（遠心側または近心側）から、当該半円弧状クラスプをその維持歯に嵌め合わせ、その後側の弧状部分を長くとることを重視した構成をとることが多かった。このため、より堅固な維持力を得ながら、かつ上述の快適性、良好な審美性を確保できる部分義歯の装着構造が求められるようになった。

２．インプラントからの課題
高齢者の場合、顎骨が減少し、または弱くなり、顎骨の任意の位置にインプラントを埋設できるわけではない。総義歯にする場合、３本〜４本の顎骨固定部を埋設する必要があり、費用が高額になる。また、費用の多寡によらず、高齢者には、総義歯用に、３本〜４本の顎骨固定部を埋設することが、身体機能上、不可能の場合が多い。とくに顎骨固定部（fixture）に覆いかぶさるように上部構造が取り付けられるので、顎骨固定部に荷重が集中する。とくに顎骨固定部の頂部に水平方向に荷重が加わると、顎骨固定部が傾くようになり、顎骨への負担が大きくなる。このような事態になるのを避けようとすると、従来の総義歯を用いざるを得ない。総義歯は、上述のように不安定なので、義歯安定剤の使用をする場合が多い。自然歯がまったく欠落した使用者にとっては、総義歯か、またはインプラントという選択肢しかなかった。このため、総入れ歯に代わりうる、使用感が快適で、顎骨への負担が小さい”部分義歯”が求められていた。

本発明は、鉤歯に宛がわれるように嵌め合わされる弧状アームを用いて、拘束感がなく、しかも安定して高い維持力を得ることができる部分義歯の装着構造を提供することを第１の目的とする。また、高齢者等に、装着感が快適で、メンテナンスを不要にしながら、総入れ歯に代替可能な部分義歯の装着構造を提供することを第２の目的とする。

本発明の部分義歯の装着構造は、複数の人工歯と、人工歯を保持する義歯床と、義歯床に固定され、鉤歯に嵌め合わされる嵌合部とを備える部分義歯、および、鉤歯、によって構成される部分義歯の装着構造である。この装着構造では、嵌合部は、鉤歯の側面部に宛がわれるように嵌合する、１つまたは２つのアームを有し、アームは、平面的に見て鉤歯に対して凹の弧状をなし、高さ方向に幅をもつ接触面を有し、かつ接触面と反対側の面は丸みを帯びて外に凸である。そして、鉤歯は、クラウンによって被覆されている残存歯か、またはインプラントの顎骨固定部に固定された人工歯であり、鉤歯となる、残存歯のクラウンまたは顎骨固定部に固定された人工歯には、アームが嵌合する部分に、根元側ほど後退する勾配が付いた後退壁と、該後退壁の根元から外に張り出すステップ部と、該ステップ部の先の、顎堤粘膜に囲まれる、張り出し部と、が形成されていて、アームの接触面は、局所的な凹部や切れ込みがなく滑らかな帯状の曲面であり、該接触面と外側の丸みを帯びて外に凸の面とが交差する端に刃状部（エッジ）が形成され、鉤歯の後退壁は局所的な凸部がなく滑らかな曲面であって前記勾配が３°〜１５°の範囲にあり、該曲面にアームの接触面が接触し、部分義歯における義歯床が人工歯の根元から口蓋側に１０ｍｍ程度以内にあることを特徴とする。

上記の構成によれば、嵌合部は人為的に作製されるので、嵌合部のアームの嵌め合いを堅固にするための設計の選択肢を多く持つことができる。嵌め合いを堅固にするための設計の選択肢は、天然歯が残存する残存歯よりもインプラントの人工歯のほうが大きい。しかし、残存歯のクラウンにしても、裸の残存歯を鉤歯とする場合よりも、嵌め合いを堅固にする細工の余地（形状の余裕）は大きい。すなわちアームの接触面および後退壁の面を滑らかな曲面として接触面積を確保した上で、鉤歯の後退壁の勾配を３°〜１５°の範囲にする。このため、部分義歯の維持力を安定化し、かつ向上させながら、嵌合部のアーム長を短くするなどの小型化が可能になる。この結果、装着感をいっそう快適にすることができる。アームの断面において、外に丸みを帯びて凸とすることで、アームの剛性を高めながら、舌の動くスペースを広くして、かつ当たりを良くすることができる。なお、インプラントにおける顎骨固定部は、ボルト状のフィクスチャ(fixture)と、その上部に位置して支持台となるアバットメント(abutment)とで構成されるものである。フィクスチャとアバットメントは、分離しない一体物であっても、分離可能で、あとからアバットメントをフィクスチャに取り付けるものでも、どちらでもよい。インプラントの人工歯は、インプラントの上部構造に含まれる人工歯である。上記の構成における人工歯は、１つの顎骨固定部に固定される１本の人工歯である。
後退壁に嵌合することによって、アームによる維持力を、画期的に向上することができ、上述の小型化などをよりいっそう確実にすることができる。すなわち部分義歯の義歯床について人工歯の根元から口蓋側に１０ｍｍ程度残すだけで、他は削除する。また、後退壁にアームが嵌め合わされるので、その分、アームの鉤歯からの丸みをおびた部分が低くなり、口腔内のスペースを広くして舌感が向上する。なお、上記後退壁は、アームが嵌合する箇所全体に形成されていてもよいし、部分的に、たとえばアームの先端付近または根元付近に形成されていてもよい。

上記の鉤歯となる、残存歯のクラウンまたは顎骨固定部に固定された人工歯には、アームが嵌合する箇所に、鉤歯の根元側ほど後退する勾配が付いた壁が形成され、その後退壁は根元において外に張り出すように位置する張出し部に連続している構成とすることができる。これによって、根元側の張出し部によって、アームの嵌合箇所の収まり、または位置決めを良くすることができる。ただし、張出し部はそれほど大きく設ける必要はなく、わずかにあればそれで足りる。

また、舌側から見て、鉤歯の中心の両側に位置する右斜正面および左斜正面の両方に、後退壁と、ステップ部と、張り出し部とが形成されており、１つのアームの一方側部分および他方側部分によって両方の後退壁に宛がわれるように嵌合するか、または分離した２つのアームによって両方の後退壁に宛がわれるように嵌合することができる。この構造によって、維持力をより強固にすることができる。また、アームを鉤歯周囲に沿って長く巡らす必要がなくなり、局所的な短い板状部分を宛がうなどして十分な維持力を得ることができる。このため、アームの小型化を可能にし、使用者の口腔内状態に適合するように、部分義歯を設計する際に多くの選択肢をもつことができる。

上記の鉤歯をインプラントの人工歯として、顎骨固定部を、右または左の３番位置の顎骨に埋設し、その右または左の３番の人工歯を鉤歯とすることができる。これによって、最も丈夫な、左右３番位置の上顎骨または下顎骨の部分に、インプラントのフィクスチャを埋設することができる。これによって、高齢者であっても３番位置のインプラントの人工歯を用いて、維持力が高く、装着感に優れた部分義歯を用いることができる。このため、すべてインプラントの上部構造によって歯列を形成するよりも、下顎骨または上顎骨の負担を軽減することができる。この点、高齢者とくに後期高齢者にとって、安心である。また、総入れ歯に比べて、安定した維持力の確保、口腔内の快適性、およびメンテナンス不要の点で、優れている。また、義歯床を大きく削除することができ、人工歯の根本から口蓋側に１０ｍｍ程度残すだけで、他は削除する。このため、上顎に用いた場合、義歯（総義歯、部分義歯）を使用しない人と同じように、味覚を楽しむことができる。なお、左右の３番位置は、犬歯と呼ばれる歯であり、上顎および下顎ともに、最も丈夫であり、高齢になっても維持されている場合が多い。犬歯は、動物の捕食の際に、負荷がよくかかる歯であり、進化の過程で発達し、ヒトに継承され残ったものと推定される。インプラントの問題点の一つは、フィクスチャを埋め込む顎骨の強度または健全性にあり、とくに加齢によって顎骨は細って退化する。このため、高齢者はとくにそうであるが、壮年者であっても、左右１番〜７番のすべての位置で顎骨にフィクスチャを埋め込むことができない場合が多くある。とくに上顎では、その傾向が強い。

上記の嵌合部を２つ備え、鉤歯がインプラントの２本の人工歯であって、顎骨固定部が、右および左の３番位置の顎骨に埋設され、それぞれの顎骨固定部に人工歯が固定され、２つの嵌合部は、右３番の人工歯および左３番の人工歯に嵌め合わされる構成とすることができる。これによって、不快な拘束感を与えない２つの嵌合部によって、２本のインプラントの人工歯に嵌め合わせて、堅固な維持力を得ることができる。上述のように、左右ともに３番位置は、上顎および下顎ともに最も丈夫で、長持ちする部分である。このため、すべての自然歯を失った高齢者に対して、安心かつ安全な歯牙をほぼ完全な状態で提供することができる。
なお、上記の嵌合部は２つあることが望ましいが、上記本発明の構造をもつ１つの嵌合部と、その形態を問わない第２の嵌合部（もう一つの本発明に係るアーム、従来タイプのクラスプ、壁面など）があれば、部分義歯として成立し、維持力、安定性など優れた部分義歯を提供することができる。すなわち、上記の嵌合部は、最低限、１つあればよい。

本発明によれば、鉤歯に宛がわれるように嵌め合わされる弧状アームを用いて、拘束感がなく、しかも安定して高い維持力を得ることができる部分義歯の装着構造を得ることができる。そして、高齢者等に、装着感が快適で、メンテナンスを不要にしながら、総入れ歯に代替可能な部分義歯の装着構造を提供することができる。

（実施の形態１−インプラント人工歯との部分義歯の装着構造の形成−）
図１は、本発明の実施の形態１における部分義歯の装着構造５０を示す図である。部分義歯１０は、石膏模型Ｍに装着されている。図１において、鉤歯は、右３番３１および左３番３２である。これら鉤歯３１，３２は、下顎に埋め込まれたインプラントの顎骨固定部のアバットメント（図示せず）に固定されている。右３番の鉤歯３１には嵌合部のアーム１１が、また左３番の鉤歯３２にはアーム１２が、宛がうように嵌合されている。部分義歯１０は、義歯床２３に固定された人工歯Ｌ1，Ｒ1など、および嵌合部の主要部であるアーム１１、１２を備える。義歯床２３は、顎堤粘膜４１に覆いかぶさるようにして密着している。部分義歯１０上の人工歯は、右３番および左３番を除いたＬ1，Ｌ2，Ｌ4〜Ｌ7，Ｒ1，Ｒ2，Ｒ4〜Ｒ7の１２本である。本説明では、部分義歯上の人工歯も、インプラントの上部構造に含まれる人工歯も、同じ人工歯の名称で呼ぶこととする。そして、インプラントの上部構造の人工歯のことを、単にインプラントの人工歯と呼ぶ。

図２は、図１に示す部分義歯１０を異なる方向から見た斜視図である。部分義歯１０の嵌合部のアーム１１，１２は、上述のように短い弧状のクラスプであり、鉤歯３１，３２の根元に宛がうように嵌め合わされる。この簡単化された構造のため、従来のクラスプに比べて、舌感に優れ、味覚などについて快適な装着感を得ることができる。アーム１１，１２が、鉤歯３１，３２に嵌め合わされる箇所は、舌側または奥側（後側）であり、頬側または表側（前側）には、ほとんど現れない。このため、審美性にも優れている。ただし、より一層、維持力を高めて装着状態を安定にすることが望まれ、それに応えて追求した結果、本発明を想到するにいたった。図３は、アーム１１を示す斜視図であり、（ａ）は裏面１１ｂ側から見た図であり、（ｂ）は接触面１１ｆ側から見た図である。図３（ａ）に示すように、アーム１１の裏面１１ｂは丸みを帯びて、外に凸であり、固定部１１ｋが連続している。固定部１１ｋは、図２の右４番の人工歯Ｒ4の側の義歯床２３に埋め込まれる。また、図３（ｂ）に示すように、接触面１１ｆは、高さ方向に幅をもち、鉤歯３１の側面に沿うように形成されている。接触面１１ｆと裏面１１ｂとが会合する端には、鋭角的なエッジ１１ｅが形成される。図３（ａ），（ｂ）に示すアーム１１は、本説明では、１つのアーム１１とカウントする。従来は、表側アーム（頬側アーム）と、裏側アーム（舌側アーム）と、分けて、２つにカウントしていた。しかし、本発明の実施の形態では、このあと説明する構造によって表側アームおよび裏側アームを小型化することができ、とくに表側アームを小型化できるため、２つとカウントせずに、連続した１つの弧状部として説明したほうが適切である。

図４は、図３に示すアーム１１が嵌合する、右３番の鉤歯３１を示す斜視図である。繰り返しになるが、この鉤歯３１は、インプラントの人工歯である。鉤歯３１は、普通にインプラントに設けられる人工歯ではない。鉤歯３１には、アーム１１が嵌合する舌側〜遠心側、および舌側〜近心側にかけての両方の斜め正面に、溝状壁、または自然な豊隆部の表面から凹むように後退した後退壁３１ｗが形成されている。さらに、この後退壁３１ｗには、根元側に向かうほど表面が後退するような勾配が付いている。上記の勾配は、根元側に向かうほど引っ込むような勾配といってもよいし、鉤歯３１の頂部（先端）に向かうほど張出しが大きくなるような勾配と言い換えてもよい。上記の勾配が付された後退壁３１ｗのために、鉤歯３１の根元部には、後退壁がない場合（通常のインプラントの人工歯）にあった箇所の残存箇所ともいえる部分が形成される。その部分は、顎堤粘膜４１に囲まれる張出し部３１ｄ、および後退壁３１の根元の位置からその張出し部３１ｄに連続するステップ部３１ｓである。張出し部３１ｄおよびステップ部３１ｓは、大きく設ける必要はなく、わずかにあればよい。

図５は、図４のＶ−Ｖ線に沿う断面図である。図５において、後退壁３１ｗは、根元側に向かうほど歯軸Ｃに近づくような勾配θをもつ。勾配θは、３°〜１５°の範囲にする。そして、後退壁３１ｗの根元位置からステップ部３１ｓが形成され、張出し部３１ｄへと連続する。インプラントにおいては、顎堤粘膜４１に覆われる顎骨４３にフィクスチャ３０ｆが埋め込まれ、そのフィクスチャ３０ｆにアバットメント３０ａが固定される。人工歯３１は、アバットメント３０ａに固定される。図５において、重要なことは、鉤歯３１に後退壁３１が形成され、その後退壁３１ｗに、上記の勾配が付されていることである。図５には、アーム１１の嵌合状態を示す。アーム１１は、後退壁３１ｗに宛がわれ、その接触面１１ｆで接しているが、上記の勾配のために、いわゆるオーバーハングの壁に接しているといってよい。このため、アーム１１に歯軸Ｃに沿って、頂部に向かう力が作用しても、後退壁３１ｗとアーム１１の接触面１１ｆとの摩擦力が高いために、アーム１１のシフトは生じない。このため、部分義歯は高い維持力をもつことになる。アーム１１と後退壁３１ｗとの摩擦力が高いと、アーム１１が、鉤歯３１の歯面を頂部側に滑って、鉤歯３１から抜けることはない。また、上記の２つの面どうしの摩擦力だけでなく、後退壁３１ｗ自身が、頂部方向へのアーム１１の移動の障害物として作用する。両方の作用によって、オーバーハングの壁３１ｗが、アーム１１の抜けの防止をする。この結果、部分義歯１０は、高い維持力を得ることができる。この堅固な維持は、他の部分との協働作用により、水平方向の回転力などに抗する高い把持力に寄与することができる。この結果、安定な装着状態を確保される。また、部分義歯１０の装着や脱離の設計を容易にできる。さらに、上記の高い維持力および把持力を利用して、部分義歯１０の義歯床２３の小型化や、アーム１１自身の小型化をはかることができる。また、部分義歯の設計の選択肢を増やすことができる。この場合、インプラント体に不適当な力が加わらず、とくにモーメントを生じないようにして優しく維持することができる。

なお、アーム１１は、鉤歯３１に嵌合する面１１ｆと、外側の丸みを帯びて、外に凸の面１１ｂとを備え、両方の面１１ｆ，１１ｂが交差する端にエッジ１１ｅが形成される。エッジ１１ｅは、通常、鉤歯３１の歯面に接するように、または歯面の近接範囲に位置するように形成される。上記のアーム１１の断面形状のために、アームが舌の動きの障害になることがほとんどない。また、舌が角張った箇所で異物を感じることもない。

図６および図７に、比較のために、後退壁３１を設けない場合の鉤歯の形状について説明する。図６は、通常のインプラントの人工歯（３番）３１を示す図である。また図７は、図６の断面図である。後退壁がない場合、人工歯３１は豊隆部をもち、根元部に嵌合するアーム１１も豊隆部に宛がわれるように嵌合する。図７に示す嵌合状態のアーム１１に頂部方向の力がかかったとき、アーム１１は、比較的小さい力で、鉤歯３１から頂部方向に抜けるおそれがある。豊隆部の壁面と、アーム１１の接触面１１ｆとの間には大きな摩擦力が生じない。また、豊隆部は、アームの上記方向への移動の障害物にもならず、むしろ容易にする可能性すらある。ただし、インプラントの人工歯は、その形状を変更する余地が大きい。上記の後退壁の形状以外の抜け防止の方策を、たとえマイナーな方策であっても立てることができる。たとえば鉤歯３１の歯面とアーム１１との摩擦力を高めるために、歯面に特殊な処理を施すことができる。

図８は、図１に示す部分義歯の装着構造のインプラントの人工歯である鉤歯３２を示す図である。舌側から見て左側の嵌合部に位置する。鉤歯３２は、部分義歯１０のアーム１２が嵌合される。鉤歯３２は、鉤歯３１と同様に、後退壁３２ｗが形成されている。後退壁３２ｗの根元からステップ部３２ｓと、張出し部３２ｄとが形成されている点でも、鉤歯３１と共通する。後退壁は、舌側から見て、鉤歯の中心の両側の斜正面に形成されている。図９は、鉤歯３２に嵌合するアーム１２の周辺の部分義歯を示す図である。また、図１０（ａ），（ｂ）はアーム１２を示す図であり、（ａ）は裏面側から見た図であり、また（ｂ）は接触面側から見た図である。義歯床に埋め込んで固定するための固定部は省略されている。鉤歯３２に勾配付き後退壁３２ｗが形成され、その後退壁３２ｗの部分にアーム１２が嵌合する構成および作用効果は、鉤歯３１とアーム１１との嵌合の場合と同じであるので、省略する。

本実施の形態では、２つの嵌合部をもつ。これらの嵌合部には、部分義歯を口腔内に装着するための装置であるという点で同じである。しかし、両者は、少し異なる役割を担っている。図２に示すように、アーム１１は、アーム１２に比べて、弧状の彎曲が少し浅い。換言すれば、アーム１２のほうがアーム１１よりふところが深い。部分義歯１０の装着において、まず、アーム１１の嵌合部を水平にしてじわじわと鉤歯３１に宛がい、完全な嵌合の手前で止めておく。次いで、アーム１２を、頂部側から鉤歯３２の歯軸方向Ｃに沿って落とすように嵌め合わせる。そして、アーム１１の鉤歯３１への嵌合を仕上げをしながら、アーム１２の鉤歯３２への嵌合を完成させて装着を完了する。上記の部分義歯の装着操作を、比喩的に、つぎのように表現することができる。
（１）まず、アーム１１の嵌合部を、キーを差し込むように鉤歯３１に宛がう。キーの動作と表現できる。
（２）アーム１２の嵌合部を鉤歯３２に落とし込み、上記（１）の状態を固定する。ロックの動作と表現できる。
上記の比喩的な表現から、最初に水平に鉤歯に宛がう、アームの弧状部分のふところが浅いほうの嵌合部をキーと称し、後から歯軸に沿うように落とし込むふところが深いほうの嵌合部をロックと称する。離脱の際、ロックを外さないとキーは外せない構造となっている。
ただし、キーとロックとは、それほど明確に区分けできるものではなく、大雑把な性格付けとみてもよい。本実施の形態のように、上述のアームをもつ２つの嵌合部を備える部分義歯では、上記のキーとロックの性格を持たせた形態にするのがよい。しかし、本発明の部分義歯の装着構造では、必ずしも２つのインプラントの人工歯を含む必要はない。１本の鉤歯が、インプラントの人工歯であればよい。

本実施の形態では、鉤歯３１，３２が、インプラントに固定された人工歯である点に、特徴の１つがある。また、このあと説明するように、鉤歯３１，３２が、３番位置であることも、他の特徴と合わせて、独自の作用を奏する点で、特徴の１つを構成する。この２つの特徴が奏する作用効果について説明する。まず、上記２つの特徴が大きな作用効果を奏するための前提条件について説明する。
（１）高齢者は、すべての歯をインプラントで形成することができない。図２６に示すインプラントの場合も、顎骨の状態が、すべての位置のフィクスチャの埋め込みを許さない場合が多い。これは、年齢が増えるにつれて、自然に、顎骨が弱くなることによるものであり、頑健であるとないとを問わず、起こることである。また、インプラントによって図２６に示す構成の義歯を作製した場合、フィクスチャが埋め込まれる部位の顎骨は、大きな荷重を受ける。ときに、フィクスチャが傾くようなモーメントが作用する場合、骨への負担は大きい。このため、高齢者にインプラントを用いることが不適切な場合が多く生じる。
（２）上記のような顎骨の状態になっても、左右の３番については、上顎および下顎ともに、フィクスチャを埋め込むことが可能なほど丈夫である場合が多い。これは、動物の範疇に属するヒトがもつ特質である。
（３）インプラントによる図２６に示すような人工歯の作製が不可能な場合、総義歯が考えられる。しかし、総義歯は装着状態が不安定であり、傾いたり、離脱する事態が発生しやすい。このため、総義歯は、義歯安定剤の使用をすることが多い。総義歯にとって、義歯安定剤の使用は一般的な傾向である。

上記の条件下で、上記２つの特徴を備える部分義歯の装着構造は、つぎの作用効果を奏する。
（Ｅ１）高齢者で残存歯が皆無となった場合、インプラントで左右３番にフィクスチャを埋め込み、インプラントによって人工歯を設ける。その人工歯には、アームの嵌合にために、嵌合部に後退壁を形成する。後退壁には、根元に向かうほど後退する長さを大きくする勾配を付ける。これによって、義歯安定剤等を用いることなく、強固な維持力を得ることができ、快適で、審美性に富んだ部分義歯を用いることができる。
（Ｅ２）この部分義歯の装着構造における部分義歯は、短い長さのアームによって、鉤歯に嵌合して高い維持力を得ることができる。このため、装着しているのを忘れるほど違和感がなく、快適な部分義歯である。上述のように、義歯床は人工歯側を１０ｍｍ程度残して大部分の口蓋部分を除去するので、味覚への悪影響はない。この部分義歯は、インプラントの（顎骨固定部／上部構造）による固定に比べて、顎骨への負担が小さい。
上記（Ｅ１）および（Ｅ２）より、本実施の形態における部分義歯の装着構造は、残存歯のない高齢者が、食物を咬合できる歯を得るための決定版となる可能性がある。

上記の部分義歯の装着構造５０は、図１１に示す手順で製造することができる。
（Ｍ１）顎骨固定部およびその顎骨固定部に固定された人工歯を含むインプラントを形成する。このインプラントを形成する工程において、インプラントの人工歯に、アームの嵌合のために、溝状壁または後退壁を形成する。これら溝状壁または後退壁に上記の勾配を付けることができる。
（Ｍ２）インプラントの人工歯に嵌め合わせる嵌合部をもつ部分義歯を形成する。この部分義歯の形成工程では、嵌合部は、弧状をなして人工歯の側面部に宛がわれる、１つまたは２つのアームを有するようにする。そして、溝状壁または後退壁が形成された場合、さらにこれら壁に上記勾配が付された場合、その壁面に適合するように、アームを形成する。

なお、本発明には含まれない参考例として、図１２に示すように、上部に段差３１ｇの付いた溝状壁３１ｗが設けられたものが挙げられる。鉤歯の頂部に対する力がアーム１１にかかっても、段差３１ｇが障害になって、アーム１１の頂部側への抜けが防止できるからである。ただし、この場合、段差３９ｇは、鉤歯３１の周囲に長く設けず、局所的に設けるのがよい。鉤歯３１の周面に局所的に位置する段差３１ｇは、局所的であっても、アーム１１の離脱防止の作用を得ることができる。そして、あまり段差３１ｇを周面に長く設けると、部分義歯の離脱が容易でなくなる。

（実施の形態２−残存歯クラウンとの部分義歯の装着構造の形成−））
図１３は、本発明の実施の形態２における部分義歯の装着構造５０を示す図である。鉤歯６１，６２が、クラウンで被覆された残存歯である点が相違するが、その他の箇所は、図１に示す部分義歯１０およびその装着構造５０と同じである。図１４は、鉤歯６１のクラウンを示す図である。また、図１５は、クラウンの嵌合部の断面を示す。ここで、鉤歯と、残存歯を被覆するクラウンとを区別しないで、同じ符号６１で表示する。

クラウン６１に対しても、インプラントの人工歯３１と同様に、後退壁６１ｗを設け、その後退壁６１ｗに、根元に向かうほど後退代が増大するような勾配を付ける。そして、後退壁６１ｗの根元にステップ部６１ｓが連続し、張出し部６１ｄへと連なる形状とする。クラウン１の内側は、被覆される残存歯が入るように、空洞６１ｈとなっている。図１５には、アーム１１が嵌合された状態を示している。図５と同様に、後退壁６１ｗが、アーム１１がクラウン６１の頂部側に抜けるのを防止する機構が確認される。

上記の部分義歯の装着構造５０は、図１６に示す手順で製造することができる。
（Ｎ１）残存歯を被覆するクラウンを形成する。このクラウン形成工程において、そのクラウンに、アームの嵌合のために、溝状壁面または後退壁面を形成する。上述の勾配を壁に付すことができる。
（Ｎ２）残存歯にクラウンを固定した状態で、そのクラウンに嵌め合わせる嵌合部をもつ部分義歯を形成する。アームは、上記の壁に適合する形状にする。

（実施の形態３−分離した２つのアームをもつ嵌合部−）
図１７は、本発明の実施の形態３の部分義歯の装着構造における部分義歯１０を示す図である。鉤歯については、図１または図１３の部分義歯の装着構造５０と、実質的に同じある。また、部分義歯１０に設けられた嵌合部のアーム１１，１２等の符号についても、共通して用いる。アームが嵌合する鉤歯については、下顎左右３番をインプラントの人工歯を、鉤歯３１，３２としている。鉤歯にアームが嵌合する部分に、根元に向かうほど後退する勾配が付いた後退壁や、ステップ部や、張出し部等が形成されている点などでも共通する。本実施の形態の鉤歯については、このあと、鉤歯３１については図１９に、また鉤歯３２については図２１において詳しく説明する。

図１７に示すように、本実施の形態の部分義歯１０では、左側の嵌合部のアーム１２が、２つに分離している点に特徴をもつ。また、右側の嵌合部のアーム１１は、幅広の部分をもち、全体的に弧長が短い点にも特徴をもつ。その他の点では、実施の形態１、２と同じである。図１８は、右側の嵌合部のアーム１１を示す図である。アーム１２は、義歯床２３に固定部１１ｋを埋め込み、固定部１１ｋが弧状部分に連続する付近で、アーム１１の幅が幅広くなっている。従来、このような幅広の接触面１１ｆでは、豊隆部にかかると、接触面１１ｆの幅全体が豊隆部にそって接触することができず、浮く部分を生じていた。しかし、図１９（ａ）に示すように、インプラント人工歯の鉤歯の嵌合部に後退壁を設けている。このため、図１９（ｂ）に示すように、この後退壁３１ｗに、接触面１１ｆの幅広部分全体を当接させることができる。このため、鉤歯の歯周に沿って長くアーム１１を沿わせることなく、局所的に幅広面１１ｆを当接させることで、高い維持力をもつ嵌合を実現することができる。また、他の部分の嵌合部と協働して、水平の回転等に抗する把持力を得ることができる。

図２０は、左側の嵌合部のアーム１２を示す図である。分離した２つのアーム１２は、長短の差はあるが、ともにその弧長に比して幅広といってよい。この幅広の部分を上述の勾配が付いた後退壁に当接させることで、強固な維持力、および把持力を得ることができる。図２１は、分離した２つのアーム１２が、根元側に向かうほど後退代が大きくなる勾配が付いた後退壁３２ｗに当接して嵌合した状態を示す図である。１つの鉤歯を舌側から見て、右側斜正面と、左側斜正面との両方に、上記の後退壁３２ｗが形成されている。本実施の形態における嵌合部のアームは、左右側の嵌合部ともに、平面的に見て弧状であるが、接触面１１ｆ，１２ｆを見ると、幅広部分をもつので、局所的に板状といってもよい性格を帯びている。これらアーム１１，１２は、鉤歯に設けられた後退壁３１ｗ，３２ｗに、局所的に宛がわれることで十分な維持力を得ることができる。また、十分大きい把持力にも寄与する。

上記のアーム１１，１２は、本来、Ｃ字状に近く、旧来の枷（かせ）のようなクラスプの強い被拘束感から解放することを目的としていた。しかし、本発明の実施の形態においては、そのＣ字状のアームよりも、さらに進化して、鉤歯の斜正面に局所的に宛がうことで維持力を十分確保することができるようになった。本実施の形態におけるアーム１１，１２は、鉤歯３１，３２の歯周に沿って長く延びていない。このため、「嵌合」という語でもよいが、「宛がい」、「当接」という語のほうが、本実施の形態のアームの装着の状態を、より適切に表現しているようにおもえる。これによって、当然のことながら、維持力を確保した上での装着感の向上、審美性の改善などを得ることができる。

（本発明に含まれない参考例である実施の形態４−後退壁のないインプラント人工歯、クラウン被覆残存歯の鉤歯−）
本発明に含まれない参考例の実施の形態４の部分義歯の装着構造では、鉤歯に左右３番のインプラント人工歯またはクラウン残存歯を用いるが、その鉤歯に後退壁がない。すなわち、図１または図１３に示す装着構造において、鉤歯に後退壁または溝状壁がない。これは、図６および図７に示す、後退壁や溝状壁がない鉤歯３１を用いることと同じである。装着構造等は、図１または図１３と大差ないので省略する。

このような部分義歯の装着構造では、十分な維持力を確保するため、アームの弧の長さを長くする。図２２（ａ）は、図３（ａ）の右側の嵌合部のアーム１１に、また、図２２（ｂ）は、図１０（ａ）の左側のアーム１２に対応するものである。破線部分を後退壁がある鉤歯を用いる場合のアーム１１とすると、実線の部分だけ、弧長を延ばしたアームを用いる。言うまでもないが、利用者の口腔状態によって、アームの形状は変わるので、図２２は、作用効果を説明するための模式図と解釈されるべきである。上記のことから、十分な維持力を確保しながら、装着感および審美性ともに所定レベル以上のものを得ることができる。

（本発明の部分義歯の装着構造のまとめ）
（Ｓ１）鉤歯について：
（１）鉤歯は、インプラントの人工歯、またはクラウン被覆残存歯とする。
（２）鉤歯には、後退壁を設ける。
（３）残存歯がまったくない場合、インプラントの人工歯を左右の３番位置に形成して鉤歯とすると、使用感および審美性に優れた”歯”を得ることができる。この”歯”は、部分義歯であるが、総入れ歯、および総インプラント人工歯に代替しうる。そして、総インプラント人工歯に比べて、顎骨の高耐久部の使用による実現性の拡大、費用の大幅削減を得ることができる。また、総入れ歯の不安定感はなく、また義歯安定剤は不要であり、このためメンテナンスを不要化することができる。また、義歯床を大きく除去できるので、味覚、温覚、触覚を普通に楽しむことができ、舌感も良好となる。
（４）レスト窩は不要である（生活歯にとって歯牙削除という犠牲が不要となる）。
（５）鉤歯での歯面との適合が得やすい。
（６）部分義歯の静止時に鉤歯への拘束力などがない。
（７）咬合時に部分義歯が動いても、アームによる拘束がない方向に動くので、鉤歯にかかる負荷を避けることができる。
（８）部分義歯の着脱時に鉤歯に側方（歯軸交差方向）の力が加わりにくい。

（Ｓ２）アームについて（旧来タイプとの比較）：
（１）短く、薄く、簡単な形態である。
（２）唇側（頬側）部が短いか、または表面（唇側）に出ないので審美的である。
（３）破折しにくい。
（４）長期間の使用でも変形を生じない。
（５）アームの基本的な形態は、鉤歯に設ける後退壁の形状、使用者の状態によっては、進化する形で変えることができる。すなわち、鉤歯に設ける後退壁に宛がうアームを、局所的に板状のものとしてもよい。これは、鉤歯の歯周に沿う弧状のアームという概念から脱却するものである。さらに状況に応じて、分離した２つのアームの形態をとることができる。
（６）材料の使用量が少なく低コスト化につながる（とくにＰｔやＡｕを使用する場合に効果的である）。

（Ｓ３）部分義歯全体について：
装着時の異物感、違和感がないことに加えて次の作用がある。
（１）アームが唇面にほとんど出ないので、審美性を確保できる。
（２）唇面（頬面）のアームに対して義歯床のレジンの延長上に、白色のレジンを接合させることにより、金属色を容易に隠すことができる。
（３）従来の部分義歯より維持安定性に優れる。
（４）従来の部分義歯より咀嚼能力に優れる。
（５）使用者にとって着脱が容易である。それでいて脱落しにくい。
（６）部分義歯の設計が簡単化される。とくに多数の維持装置を使う必要がない。
（７）アームの形状が簡単なので、清潔を保ちやすい。
（８）部分義歯の設計において、アームの嵌合する箇所は近遠心のどちらでもよく、また舌側（後面）主体に嵌合してもよく、要は全体を考えて設計するのがよい（従来のタイプでは近遠心に応じて設計は相当変動する）。
（９）欠損部の大小は問わない。極端な場合、１本義歯（１本欠損）の場合または１３歯欠損（インプラント人工歯が１本またはクラウン被覆残存歯が１本）の場合であっても、問題なく可能である。
（１０）義歯床の面積を小さくしても義歯の保持力は十分確保できる。たとえば、上顎においてインプラント人工歯１本、または残存歯１本の場合でも口蓋におけるレジン床をくりぬいて床面積を小さくできる。義歯床に覆われない口蓋は、爽快感と、食事の際の本来の味覚を楽しめる。
（１１）緩圧型の維持能力があり、歯牙負担がほとんどなく、歯根膜負担がゼロに近い。
（１２）上記本発明のアームは粘膜への食い込みを生じさせることはなく、部分義歯を沈下させるような力が作用しない（従来の場合、部分義歯が食い込んでいることがよくある）。
（１３）部分義歯の装着による重い感覚がなく軽やかである。
（１４）本発明の上記アームによる１つの嵌合と、その形態を問わない第２の嵌合（もう一つの本発明に係るアーム、従来タイプのクラスプ、壁面など）があれば、部分義歯として成立し、維持力、安定性など優れた部分義歯を提供することができる。

今回開示された実施の形態はすべての点で例示であって制限的なものではないと考えられるべきである。本発明の範囲は上記した説明ではなくて特許請求の範囲によって示され、特許請求の範囲と均等の意味および範囲内でのすべての変更が含まれることが意図される。

本発明の部分義歯の装着構造を用いることにより、使用感がよく、鉤歯への負担がほとんどなく、審美性に優れ、着脱が容易で、高度の安定装着状態を維持することができる部分義歯を提供することができ、この分野に大きく寄与することが期待される。

本発明の実施の形態１における部分義歯の装着構造を示す斜視図である。図１の部分義歯を示す斜視図である。図１の部分義歯の右側の嵌合部のアームを示す図であり、（ａ）は裏面側を、また（ｂ）は接触面側を示す図である。図１の部分義歯の装着構造の右側嵌合部の鉤歯（インプラントの人工歯）を示す図である。図４のＶ−Ｖ線に沿う断面図である。通常の３番のインプラント人工歯を示す図である。図６のインプラント人工歯の断面図である。図１の部分義歯の装着構造の左側嵌合部の鉤歯（インプラント人工歯）を示す図である。図１の部分義歯の左側の嵌合部を示す図である。図１の部分義歯の右側嵌合部のアームを示す図であり、（ａ）は裏面側を、また（ｂ）は接触面を示す図である。図１に示す部分義歯の装着構造を製造するフローチャートである。本発明に含まれない参考例における鉤歯の溝状壁を示す図である。本発明の実施の形態２における部分義歯の装着構造を示す斜視図である。図１３の部分義歯の装着構造における右側嵌合部の鉤歯のクラウンを示す図である。図１４のクラウンの断面図である。図１３に示す部分義歯の装着構造を製造するフローチャートである。本発明の実施の形態３における部分義歯を示す斜視図である。図１７の部分義歯における右側嵌合部のアームを示す図である。図１８のアームが嵌合する鉤歯（インプラント人工歯）を示す図であり、（ａ）は鉤歯そのものを、また（ｂ）はその鉤歯にアームを宛がった状態を示す図である。図１７の部分義歯における左側嵌合部のアームを示す図である。図２０のアームが嵌合する鉤歯（インプラント人工歯）を示す図である。本発明に含まれない参考例の実施の形態４の部分義歯の嵌合部のアームを示す図であり、（ａ）は右側嵌合部のアームを、また（ｂ）は左側嵌合部のアームを示す図である。従来の部分義歯のクラスプを維持歯に装着した状態を示す図であり、（ａ）は頬側から見た正面図であり、（ｂ）は上面図である。従来のクラスプについて改良した部分義歯のクラスプを維持歯に装着した状態を示す図であり、（ａ）は頬側から見た正面図であり、（ｂ）は上面図である。インプラントの顎骨にフィクスチャ等を埋め込んだ状態を示す断面図である。インプラントによる人工歯（総人工歯）の構造を示す図である。

１０部分義歯、１１アーム（舌側から見て右側）、１１ｂアーム裏面、１１ｅエッジ、１１ｆアーム接触面、１１ｋ固定部、１２アーム（舌側から見て左側）、１２ｂアーム裏面、１２ｅエッジ、１２ｆアーム接触面、１２ｋ固定部、２３義歯床、３０ａインプラントのフィクスチャ、３０ｆインプラントのフィクスチャ、３１インプラント人工歯（鉤歯）、３１ｄ張出し部、３１ｇ段差、３１ｓステップ部、３１ｗ後退壁（溝状壁）、３２インプラント人工歯（鉤歯）、３２ｄ張出し部、３２ｇ段差、３２ｓステップ部、３２ｗ後退壁（溝状壁）、３５，３６インプラントのボールジョイント、４１顎堤粘膜、４３顎骨、５０部分義歯の装着構造、６１クラウン（鉤歯）、６１ｄ張出し部、６１ｈ空洞、６１ｓステップ部、６１ｗクラウンの後退壁、Ｃ歯軸線、Ｍ石膏模型。

Claims

複数の人工歯と、前記人工歯を保持する義歯床と、前記義歯床に固定され、鉤歯に嵌め合わされる嵌合部とを有する部分義歯、および、前記鉤歯、によって構成される部分義歯の装着構造であって、
前記嵌合部は、前記鉤歯の側面部に宛がわれるように嵌合する、１つまたは２つのアームを有し、
前記アームは、平面的に見て前記鉤歯に対して凹の弧状をなし、高さ方向に幅をもつ接触面を有し、かつ接触面と反対側の面は丸みを帯びて外に凸であり、
前記鉤歯は、クラウンによって被覆されている残存歯か、またはインプラントの顎骨固定部に固定された人工歯であり、
前記鉤歯となる、前記残存歯のクラウンまたは顎骨固定部に固定された人工歯には、前記アームが嵌合する箇所に、根元側ほど後退する勾配が付いた後退壁と、該後退壁の根元から外に張り出すステップ部と、該ステップ部の先の、顎堤粘膜に囲まれる、張り出し部と、が形成されていて、
前記アームの接触面は、局所的な凹部や切れ込みがなく滑らかな帯状の曲面であり、該接触面と外側の丸みを帯びて外に凸の面とが交差する端は刃状（エッジ）であり、
前記鉤歯の後退壁は局所的な凸部がなく滑らかな曲面であって前記勾配が３°〜１５°の範囲にあり、該曲面に前記アームの接触面が接触し、
前記部分義歯における義歯床が、前記人工歯の根元から口蓋側に１０ｍｍ程度以内にあることを特徴とする、部分義歯の装着構造。
舌側から見て、前記鉤歯の中心の両側に位置する右斜正面および左斜正面の両方に、前記後退壁と、前記ステップ部と、前記張り出し部とが形成されており、前記１つのアームの一方側および他方側によって前記両方の後退壁に宛がわれるように嵌合するか、または分離した２つのアームによって前記両方の後退壁に宛がわれるように嵌合していることを特徴とする、請求項１に記載の部分義歯の装着構造。
前記鉤歯がインプラントの人工歯であって、前記顎骨固定部が、右または左の３番位置の顎骨に埋設され、その右または左の３番の人工歯を鉤歯とすることを特徴とする、請求項１または２に記載の部分義歯の装着構造。
前記嵌合部を２つ備え、前記鉤歯がインプラントの２本の人工歯であって、前記顎骨固定部が、右および左の３番位置の顎骨に埋設され、それぞれの顎骨固定部に人工歯が固定され、前記２つの嵌合部は、右３番の人工歯および左３番の人工歯に嵌め合わされることを特徴とする、請求項１〜３のいずれか１つに記載の部分義歯の装着構造。