JP5047720B2

JP5047720B2 - 健診データ処理装置

Info

Publication number: JP5047720B2
Application number: JP2007194416A
Authority: JP
Inventors: 浩文横井
Original assignee: Hitachi Medical Corp
Current assignee: Hitachi Healthcare Manufacturing Ltd
Priority date: 2007-07-26
Filing date: 2007-07-26
Publication date: 2012-10-10
Anticipated expiration: 2027-07-26
Also published as: JP2009031973A

Description

本発明は、健康診断（健診）により得られた過去の問診結果と検査結果を蓄積し、今回の健診時、過去の問診結果と検査結果から健診者に最適な健診項目を選択する健診データ処理装置に関する。

現在健康な生活を送る上で人間ドックや定期健診は欠かせないものとなっているが、健診者が健診を受ける場合、健診者の既往症や自覚症状等の問診情報を、健診を行う病院等の健診施設側へ正確に伝える必要がある。
このため従来では初診の際、予め決められた問診項目が記載された問診票等に健診者自身が既往症や自覚症状等の問診事項を記入して、健診者の問診情報を健診施設側へ伝える方法が一般に採用されている。
しかしこの方法では、健診者から申告のあった問診情報を受付担当者や看護師等の医療関係者が人為的にコンピュータに入力して、問診情報をデータベース化する作業を行うため、入力作業に手間がかかる上、入力ミス等の人為的なミスが発生しやすい等の問題がある。

かかる問題を改善するため例えば特許文献１で、医療関係者が健診者の問診情報を入力する手間を軽減するようにした問診入力システムが提案されている。
前記特許文献１に記載の問診入力システムは、医療機関を受診する患者が、受診前に体質や病歴、薬歴等の個人情報及び症状や受診目的等の受診情報を入力装置により入力すると、個人情報及び受診情報が医療機関のサーバへ送信されると共に、診察室に設置された端末にも送信可能としたもので、患者自身が個人情報を入力するため、患者の個人情報が正確に医師へ伝えられる上、医療関係者が患者の個人情報を人為的に入力する作業が不要となるので、医療関係者の業務の軽減が図れる等の効果が得られる。
特開２００３−３２３４８８号公報

しかし前記特許文献１に記載の問診票入力システムを健診に適用した場合、次のような問題がある。
健常者の健診は、通常年１回程度行うことが多く、初診の場合まず健診者の既往症や自覚症状等の問診情報を、前記特許文献１に記載された問診票入力システムにより入力することにより健診施設側へ伝えており、健診施設側は、伝えられた問診情報から検査項目を選定し、健診者のデータベースを作成しているが、過去に健診を受けたことのある健診者に対しても、全項目に対して問診入力システムにより問診情報を入力する必要がある。
このため全健診者に対して毎回同じ問診項目で既往症や自覚症状等の問診情報を確認する前記特許文献１に記載の方法では、健診者に過度の負担を強いることになる。
また前回の問診結果を参照した問診項目では、健診者が回答する項目の数は少なくできる半面、前回の問診結果が今回の健診の基準に生かされなかったり確認漏れが発生して、健診者から正しい健診情報が得られない等の問題もある。
本発明はかかる事情に鑑みなされたもので、健診を受ける健診者に最適な健診項目を選択する健診データ処理装置を提供することを目的とするものである。

本発明の健診情報処理装置は、健診項目の選択と問診項目の入力が健診者によって行われる電子端末と、前記健診者の過去の問診項目及び問診結果及び受診結果を記録するデータベースサーバと、前記電子端末で選択された健診項目に基づき健診を実施された検診情報を処理する健診システムサーバと、を備えた健診情報処理装置であって、前記健診システムサーバは、前記健診を申し込み時の前記健診者の問診の選択項目を示す第１の問診項目と、前記第１の問診項目に対する対処又は自覚症状を示す第２の問診項目と、前記データベースサーバから読み出した前記過去の問診項目及び問診結果及び受診結果を用いて受診する推奨受診項目を選択し、該選択された推奨受診項目を前記電子端末に表示させることを特徴とするようにしたものである。

前記構成により、健診を受け付ける際に過去の受診結果から今回健診を受ける項目が健診システムサーバ側で自動選択され、健診者は自動選択された推奨受診項目から必要な検査のみを確認し、もしくは選択するだけでよいため、従来の健診者に対して毎回同じ問診項目で既往症や自覚症状等の問診情報を確認する方法に比べて、健診者に対する負担を大幅に軽減することができる。
また今回受診した健診の結果は、過去の健診結果に追加されてデータベース化されるため、今回の問診結果が過去の健診結果とともに次回の健診の基準に生かされることから、健診毎に健診者から正しい健診情報が確実に得られるようになる。

本発明の健診情報処理装置は、推奨受診項目を電子端末の表示手段へ表示することにより健診者に推奨受診項目を提供し、健診者が選択した推奨受診項目から、新たな問診項目を展開できるようにしたものである。

前記構成により、健診を担当する医師等は、健診者の自覚症状を健診結果から的確に把握することができるため、生活習慣に対してより的確なアドバイスをしたり、疾病の早期発見が可能になる。

本発明の健診情報処理装置は、予め設定された問診項目の全てに対し第１の問診項目に対する第２の問診項目の結果から新たに受診する検査項目の選択処理を繰り返すことにより新問診項目を決定し、個人問診票として個人情報とともに健診者が操作する電子端末に表示させるようにしたものである。

前記構成により、健診者は電子端末の表示手段に表示された個人問診票に必要事項を入力するだけで、健診者毎に詳細な自覚症状や生活習慣を取得することができるようになる。

本発明の健診情報処理装置によれば、健診者は自動選択された推奨受診項目から必要な検査のみを確認し、もしくは選択するだけでよいため、従来の健診者に対して毎回同じ問診項目で既往症や自覚症状等の問診情報を確認する方法に比べて、健診者に対する負担を大幅に軽減することができる。

本発明の実施の形態を、図面を参照して詳述する。
図１は健診情報処理装置の全体的な概略構成図、図２ないし図６はシステムを構成するデータベースサーバに格納された各種テーブルの内容を示す説明図、図７ないし図１０は電子端末の表示手段に表示された設定画面を示す説明図、図１１は健診データ処理装置の作用を示すフローチャートである。
図１において１は健診を実施する病院等の健診施設を示すもので、この健診施設１に健診システムサーバ２と、データベースサーバ３及び外部接続システム４が設置されており、これらは健診を行う健診室（図示せず）や等に設置された複数の電子端末（健診クライアント）５にネットワーク６を介して接続されていると共に、ネットワーク６には健診に必要なデータをプリントアウトするプリンタ７も接続されている。
健診システムサーバ２には、健診を実施する上で必要な健診システムプログラムを含むプログラム等が格納されており、データベースサーバ３には、図２に示す問診設定テーブル１０と、図３に示す問診関連付けテーブル１１、図４に示す過去検査結果設定テーブル１２、図５に示す新問診テーブル１３、図６に示す推奨受診項目１４等がそれぞれデータベース化されて格納されている。

外部接続システム４は、健診者の例えば体重や身長、血圧、心電図等を測定する検体検査手段や、血液や尿等を検査する生理検査手段（何れも図示せず）より構成されていて、これら検査手段により得られた検体データや生理データは、ネットワーク６を介してデータベースサーバ３へ送られ、図２ないし図６に示す設定テーブルの所定項目へ記録されるようになっている。
ネットワーク６を介して健診システムサーバ２やデータベースサーバ３に接続された電子端末５にはパーソナルコンピュータ等が使用されていて、健診施設１内の例えば受け付けや、診察室、待合室等に設置されており、受け付け業務者や医師が操作できる他、健診者自身が自宅に設置した電子端末５によりインターネット等の通信手段を介し個人情報を入力したり、健診検査項目を選択することができるようになっている。

図２示す問診設定テーブル１０には、検査番号欄１０ａと問診欄１０ｂが設定されており、検査番号欄１０ａ設定された例えば検査番号１００１に対応する問診欄１０ｂには「頭痛がする」、検査番号１００２に対応する問診欄１０ｂには「胃がムカムカする」、検査番号１００３に対応する問診欄１０ｂには「便秘になる」、検査番号２００１に対応する問診欄１０ｂには「１年以内に脳検査を実施した」、検査番号２００２に対応する問診欄１０ｂには「頭痛沈静剤をよく飲む」、検査番号２００３に対応する問診欄１０ｂには「１年以内に内視鏡検査をした」等の自覚症状が割り当てられている。

図３に問診関連付けテーブル１１には、検査番号欄１１ａと、第１の問診項目（以下親問診項目という）欄１１ｂ、回答数欄１１ｃ、検査番号欄１１ｄ、第２の問診項目（以下子問診項目という）欄１１ｅが設定されていて、検査番号欄１１ａに設定された例えば検査番号１００１に対応する親問診項目欄１１ｂには「頭痛がする」が割り当てられ、回答数欄１１ｃには回答数の例えば「１」が記録され、検査番号１００２に対応する親問診項目欄１１ｂには「胃がムカムカする」が割り当てられ、回答数欄１１ｃには回答数の例えば「１」が記録され、検査番号１００３に対応する親問診項目欄１１ｂには「便秘になる」が割り当てられ、回答数欄１１ｃには回答数の例えば「２」が記録されている。
また検査番号欄１１ｄに設定された検査番号２００１に対応する子問診項目欄１１ｅには「１年以内に脳検査を実施した」が、検査番号２００２に対応する子問診項目欄１１ｅには「頭痛沈静剤をよく飲む」が、検査番号２００３に対応する子問診項目欄１１ｅには「１年以内に内視鏡検査をした」等の自覚症状が割り当てられている。

図４に示す過去検査結果設定テーブル１２には、検査番号欄１２ａと、問診（親および子問診項目）欄１２ｂ、前回受診欄１２ｃ、判定欄１２ｄ、推奨項目欄１２ｅが設定されていて、例えば検査番号欄１２ａに設定された検査番号１００２に対応する親および子の問診項目欄１２ｂには「胃がムカムカする」が割り当てられており、前回受診欄１２ｃには例えば「胃部Ｘ線」が記録されている場合は、判定欄１２ｄに判定結果「５」が設定され、推奨項目欄１２ｅには、判定５に対する推奨検査項目欄１２ｅの「胃部内視鏡」が設定されている。
同様に例えば検査番号１００３の親および子の問診項目欄１２ｂに「便秘が多い」が割り当てられており、前回受診欄１２ｃに例えば「便潜血」が記録されている場合は、判定欄１３ｄに判定結果「３」が設定され、推奨項目欄１２ｅには、判定３に対する推奨検査項目欄１１ｅに「下部内視鏡」が設定されている。

図５に示す新問診テーブル１３には、健診者番号欄１３ａと、健診者欄１３ｂ、前回該当問診欄１３ｃ、回答数欄１３ｄが設定されていて、健診者欄１３ａに設定された健診者番号毎に健診者が割り当てられており、例えば健診者番号０００００００００１の「日立太郎」は前回該当問診欄１３ｃに「頭痛がする」が記録され、そして回答数欄１３ｄに回答数「３」が記録されている。

また図６に示す推奨受診項目テーブル１４には、健診者番号欄１４ａと、健診者名欄１４ｂ、前回受診項目欄１４ｃ、前回判定欄１４ｄが設定されており、健診者番号欄１４ａに設定された例えば健診者番号「０００００００００２」の「日立太郎」が前回受けた受診項目欄１４ｃに「脳ドック」が記録され、前回判定欄１４ｄに「３」が記録されている。
図７は健診システムサーバ２が健診システムプログラムを実行する際、健診システムサーバ２の表示手段２ａに表示される追加受診項目設定画面１６を示すもので、この追加受診項目設定画面１６には、子問診関連設定項目１６ａと、推奨項目設定項目１６ｂの各項目があり、例えば右下に誤って設定した場合に取り消すことができる取消ボタン１６ｃが表示されている。

図８は健診システムサーバ２が健診システムプログラムを実行する際、健診システムサーバ２の表示手段２ａに表示される子問診関連設定画面１７を示すもので、検査番号欄１７ａと、親問診項目欄１７ｂ、子問診項目欄１７ｃ及び回数欄１７ｄが表示されていて、例えば検査番号欄１７ａに設定された検査番号１００１に対応する親問診項目欄１７ｂには「頭痛がする」が表示され、検査番号１００２に対応する親問診項目欄１７ｂには「便秘になる」が表示されており、子問診項目欄１７ｃには、親問診項目に対して実施した検査結果が例えば「１年以内に脳検」と表示され、回数欄１７ｄにはその回数の例えば「１」が表示されており、画面の下部には、登録ボタン１７ｅ、追加ボタン１７ｆ、取消ボタン１７ｇがそれぞれ表示されていて、医師等の医療従事者が親問診項目や子問診項目の内容を登録し、追加もしくは取り消す等の操作が行えるようになっている。

図９は健診システムサーバ２が健診システムプログラムを実行する際、健診システムサーバ２の表示手段２ａに表示される推奨項目設定画面１８を示すもので、検査番号欄１８ａと、親問診項目欄１８ｂ、前回受診項目欄１８ｃ及び判定欄１８ｄ、今回受診推奨欄１８ｅが表示されていて、例えば検査番号欄１８ａに設定された検査番号１００１に対応する親問診項目欄１８ｂには「頭痛がする」が表示され、検査番号１００２に対応する親問診項目欄１８ｂには「胃がムカムカする」が表示され、検査番号１００３に対応する親問診項目欄１８ｂには「便秘になる」が表示されており、前回受診項目欄１８ｃに表示された「脳ドック」に対応する判定欄１８ｄには例えば「３」が表示され、今回受診推奨項目欄１８ｅには例えば「脳ドック」が表示されており、画面の下部には、登録ボタン１８ｆ、追加ボタン１８ｇ、取消ボタン１８ｈがそれぞれ表示されていて、医師等の医療従事者が親問診項目や子問診項目の内容を登録し、追加もしくは取り消す等の操作が行えるようになっている。

図１０は健診者が操作する電子端末５の表示手段５ａに表示された個人問診表画面１９を示すもので、健診者名欄１９ａと、性別欄１９ｂ、生年月日欄１９ｃ、年齢欄１９ｄ、受信日欄１９ｅ、受診番号欄１９ｆ及び新問診情報ラン１９ｇが表示されていて、健診者名欄１９ａに表示された健診者名に対応する性別欄１９ｂには性別が、生年月日欄１９ｃには生年月日が、年齢欄１９ｄには年齢が、受信日欄１９ｅには受診日が、受診番号欄１９ｆには受診番号が表示され、新問診情報ラン１９ｇには、入力した問診情報により選択された推奨受診項目が表示されるようになっており、画面の下部には、登録ボタン１９ｈと取消ボタン１９ｉがそれぞれ表示されていて、電子端末５を操作する健診者が個人情報を登録したり取り消す等の操作が行えるようになっている。

次に図１１に示すフローチャートを参照して健診データ処理装置の作用を説明する。
健診者が健診の予約と健診を受けるべき健診項目を選択する方法には、過去に健診施設１で健診を受けたことがある健診者が自から自宅の電子端末５を操作して、インターネット等の通信手段を介して健診システムサーバ１にアクセスする方法と、健診者が健診施設１へ出向いて受付に申し出、受付担当者が電子端末５を操作する方法、健診を実施する医師や看護師が電子端末５を操作する方法等があり、始めて健診を受ける場合は、健診者が健診施設１へ出向いて受付に申し出、受付担当者が電子端末５を操作する方法が適用される。
過去に同じ健診施設１で健診を受けたことのある健診者が自らインターネットを利用して健診を申し込む場合や、健診者が健診施設へ出向いて、健診施設に設置された電子端末５から健診を申し込む場合について説明すると、図１１に示すフローチャートのステップＳ１で電子端末５を操作して、健診施設１の健診システムサーバ２に予め登録されている健診者ＩＤとパスワードを入力し、健診の予約と受付を行う。

健診システムサーバ２へのログオンに成功すると、健診システムサーバ２はステップＳ２で健診者受付を完了し、ステップＳ３へ進んで、健診者の健診者ＩＤ基にデータベース化されてデータサーバ３に格納されている前回問診結果を抽出した後、ステップＳ４へ進んで健診者の前回検査結果を抽出する。
そして抽出した前回問診結果を親問診項目に、また前回検査結果を子問診項目として図３に示すテーブルに展開して両者を照合し、ステップＳ６で親問診項目を、またステップＳ７で子問診項目を設定し、ステップＳ８で図４に両者の関連付けを行う。
すなわち前回問診時の問診結果を示す親問診項目欄１１ｂ「頭痛がする」が記録され、回数欄１１ｃにその回数が記録されている場合、親問診項目に対してどのような検査をしたかの検査結果を子問診項目として展開して、親問診項目と子問診項目を関連付ける処理を行うもので、処理の内容は健診システムサーバ２の表示手段２ａに図８に示すように表示される。

その後ステップＳ９へ進んで、健診システムサーバ２は図４に示す問診結果と検査結果を関連付けたテーブルから今回健診する推奨項目の設定処理を行うもので、処理の内容は健診システムサーバ２の表示手段２ａに図９に示すように表示される。
例えば前回健診時に「胃がムカムカする」と回答したのに対し、検査として「胃部Ｘ線」の検査を行い、その結果が判定欄にプライオリティとして「５」と記録されていた場合、健診システムサーバ２は図４に示す過去検査結果設定テーブルの判定欄１２ｄの「５」から胃部内視鏡の検査が必要と判定し、推奨項目欄１２ｅに推奨項目として「胃部内視鏡」を選択する。
その後ステップＳ１０へ進んで、他の問診項目に対しても同様に推奨項目の選択を行うかを判定し、行うと設定されている場合はステップＳ６へ戻って前記処理を繰り返すことにより、判定項目１２ｄのプライオリティに応じて必要な検査を判定し、例えば問診項目欄１２ｂに「便秘が多い」、前回受診項目欄１２ｃに「便潜血」が記録され、判定が「３」と記録されている場合には、推奨項目欄１２ｅに推奨項目として「下部内視鏡」を選択する。

そして予め設定された問診項目の全てに対しステップＳ６からステップＳ９までの処理を繰り返したら、ステップＳ１１へ進んで新問診項目を決定し、個人問診票として個人情報とともに図１０に示すように健診者が操作する電子端末５の表示手段５ａに表示させる。
今回健診を受ける健診者は、電子端末５の表示手段５ａに表示された推奨受診項目から、今回受ける健診項目をステップＳ１２で選択すると、選択した推奨問診に応じた問診項目が新たに表示されるので、ステップＳ１３で推奨問診項目に対して現在の問診項目を新問診情報として電子端末５より入力する。
これによって過去の問診結果と検査結果から、健診者に問う新た問診項目を展開することができるため、健診者個人毎に症状や生活習慣を的確に検診施設１側へ伝えることができる。

電子端末５を操作して健診の予約と事前の問診を終了したら、その後予め予約した健診の受診日に健診者が自ら健診施設１に出向き、ステップＳ１４で実際の健診を受けるもので、健診を受け付ける際に過去の受診結果から今回健診を受ける項目が健診システムサーバ２側で自動選択され、健診者は自動選択された推奨受診項目から必要な検査のみを確認し、もしくは選択するだけでよいため、従来の健診者に対して毎回同じ問診項目で既往症や自覚症状等の問診情報を確認する方法に比べて、健診者に対する負担を大幅に軽減することができる。
また今回受診した健診の結果は、過去の健診結果に追加されてデータベース化されるため、
今回の問診結果が過去の健診結果とともに次回の健診の基準に生かされるため、健診毎に健診者から正しい健診情報が確実に得られるようになる。

なお前記実施の形態は、健診者が自宅や健診施設１の電子端末５を操作して健診の予約を行う場合であるが、健診施設１へ出向いた健診者が健診者受付に申し出て、受付担当者が電子端末５を操作する場合や、健診を担当する医師や看護師が電子端末５を操作する場合も同様な作用となるので、その説明は省略する。

本発明の実施の形態に健診情報処理装置の全体的な概略構成図である。本発明の実施の形態になる健診情報処理装置を構成するデータベースサーバに格納された問診設定テーブルを示す図である。本発明の実施の形態になる健診情報処理装置を構成するデータベースサーバに格納された問診関連付けテーブルを示す図である。本発明の実施の形態になる健診情報処理装置を構成するデータベースサーバに格納された過去検査結果設定テーブルを示す図である。本発明の実施の形態になる健診情報処理装置を構成するデータベースサーバに格納された新問診テーブルを示す図である。本発明の実施の形態になる健診情報処理装置を構成するデータベースサーバに格納された推奨受診項目設定テーブルを示す図である。本発明の実施の形態になる健診情報処理装の追加受診項目処理における表示例を示す表示画面である。本発明の実施の形態になる健診情報処理装の追加受診項目処理における表示例を示す表示画面である。本発明の実施の形態になる健診情報処理装の推奨項目設定処理における表示例を示す表示画面である。本発明の実施の形態になる健診情報処理装の個人問診票処理における表示例を示す表示画面である。本発明の実施の形態になる健診情報処理装置の作用を示すフローチャートである。

１健診施設
２健診システムサーバ
２ａ表示手段
３データベースサーバ
４外部接続システム
５電子端末
５ａ表示手段
６ネットワーク

Claims

健診項目の選択と問診項目の入力が健診者によって行われる電子端末と、
前記健診者の過去の問診項目及び問診結果及び受診結果を記録するデータベースサーバと、
前記電子端末で選択された健診項目に基づき健診を実施された検診情報を処理する健診システムサーバと、
を備えた健診情報処理装置であって、
前記健診システムサーバは、前記健診を申し込み時の前記健診者の問診の選択項目を示す第１の問診項目と、前記第１の問診項目に対する対処又は自覚症状を示す第２の問診項目と、前記データベースサーバから読み出した前記過去の問診項目及び問診結果及び受診結果を用いて受診する推奨受診項目を選択し、該選択された推奨受診項目を前記電子端末に表示させることを特徴とする健診情報処理装置。
前記健診システムサーバは、前記第２の問診項目を追加するための追加ボタンと、前記第２の問診項目を取り消すための取消ボタンとを前記健診システムサーバの表示手段に表示させることを特徴とする請求項１に記載の健診情報処理装置。
前記健診システムサーバは、前記健診者の個人情報を登録する登録ボタンと、前記健診者の個人情報を取り消すための取消ボタンとを前記電子端末の表示手段に表示させることを特徴とする請求項１又は２に記載の健診情報処理装置。