JP4521363B2 - 自走式大腸内視鏡 - Google Patents

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Description

本発明は、挿入チューブの軟性部の内外にループ状に配設したエンドレスベルトを走行させて自走式に大腸内に挿入可能な内視鏡に関する。特には、軟性挿入部の管壁貫通孔における液密性を向上させた自走式大腸内視鏡に関する。
現在の大腸内視鏡検査は、内視鏡を大腸内に手で押し込みながら挿入して行われており、特に大腸の湾曲部を通して奥に挿入するために、腸管の過伸展や過屈曲などを伴い、被験者が痛みを感じることが多い。これに対して、被験者に苦痛を与えない大腸内視鏡として、大腸の湾曲形状に沿って自走する方式のものが提案されている。
本発明者は、挿入チューブの軟性部の内外にループ状に配設したエンドレスベルトを走行させて自走式に大腸内に挿入可能な内視鏡を提案した(例えば特許文献1参照)。エンドレスベルトは軟性部の外側で大腸壁に接触しつつ反挿入方向に走行して前進力を生じさせる。一方、軟性部の内側では、エンドレスベルトは長さ方向に延びるように設けられたガイドパイプ内を通る。ここで、エンドレスベルトが軟性部の先端付近で軟性部の内側から外側に出てくる際、エンドレスベルトは、軟性部の先端付近の管壁を貫通するガイドホールを通って、ガイドパイプ外に出る。エンドレスベルトが駆動装置により駆動されると、軟性部の外側では大腸壁との摩擦により内視鏡を大腸内へ誘導し、同部の内側ではガイドパイプ内をスムーズに進む。したがって、内視鏡は腸管を過度に伸展させたり屈曲させることなく進む。このように大腸の位置と形態を比較的そのままの状態に保ちながら、大腸内視鏡を大腸内にスムーズに進入させることができるため、被験者へ与える苦痛はほとんどない。
なお、エンドレスベルトは途中で切り離し可能であるため、この大腸内視鏡を洗浄する際は、エンドレスベルトを途中で切り離して内視鏡本体から取り外し、エンドレスベルトと内視鏡本体を個々に洗浄できる。
ところで、内視鏡本体の挿入チューブの軟性部の管壁は可撓管になっており、一般的に、コーティング層、樹脂層、メッシュ層、内側・外側フレックス層の四層構造を有するものとなっている。この内視鏡本体に、前述の軟性部の管壁を貫通するガイドホールを形成すると、メッシュ層やフレックス層は緻密でなくスキマのある物であるため、管壁の断面からこれらの層に液体が浸入する。すると、エンドレスベルト駆動時に同ベルトに付着した体液などが管壁の断面から管壁層内に浸入したり、挿入チューブ内の各種の配線など内部部品のトラブルを起こす。また、エンドレスベルトを内視鏡本体から取り外して内視鏡本体を洗浄する際にも、同様のことが生じる。
また、メッシュ層やフレックス層が露出していると、挿入チューブ内の各種の配線など内部部品のトラブルの原因となることもある。
特許第3514252号
本発明は上記の問題点に鑑みてなされたものであって、エンドレスベルト駆動時や内視鏡本体の洗浄時に、内視鏡本体(特に挿入チューブ)の汚染を防ぐために、軟性挿入部の管壁貫通孔における液密性を向上させた自走式大腸内視鏡を提供することを目的とする。
本発明の自走式大腸内視鏡は、 大腸内に挿入されるチューブ状の軟性挿入部と、 該軟性挿入部の管壁の外側及び内側に沿う周回経路に配設されたエンドレスベルトと、 該ベルトの駆動手段と、 前記軟性挿入部内側の周回経路に沿って延び、前記エンドレスベルトをその内孔においてガイドするガイドパイプと、を備えた自走式大腸内視鏡であって、 前記軟性挿入部の先端部付近において、 前記ガイドパイプの端部が前記軟性挿入部管壁を貫通して管壁外側まで達しているとともに、 前記ガイドパイプの端部がフランジ状となっており、該フランジ部分が前記軟性挿入部管壁外面に接着されていることを特徴とする。
本発明の自走式内視鏡においては、軟性挿入部の管壁の内外をエンドレスベルトが貫通する部位(貫通孔)が存在するが、この管壁の断面の液密処理が問題となる。例えば、軟性挿入部が、コーティング層、樹脂層、メッシュ層、フレックス層からなる四層構造を有している場合、管壁に貫通孔を形成すると、メッシュ層やフレックス層は緻密ではなくスキマのある物であるため、管壁の断面からこれらの層に液体が浸入しやすい。そこで、ガイドパイプの端部が軟性挿入部の管壁を貫通して管壁外側まで達するようにすることにより、軟性挿入部の貫通孔の管壁断面にメッシュ層やフレックス層が露出しない。このため、エンドレスベルト駆動時に同ベルトに付着した体液などが管壁の断面から管壁層内に浸入することを防ぐことができる。また、エンドレスベルトを内視鏡本体から取り外して内視鏡本体を洗浄する際にも、管壁の断面から管壁層内へ洗浄液などが浸入することを防ぐことができる。さらに、挿入部内の配線などの内部部品のトラブルなどを防ぐことができる。
本発明によれば、ガイドパイプのフランジ部を軟性挿入部の外面に接着するので、ガイドパイプの端部を軟性挿入部の管壁に固定しやすく、フランジ部の長さだけ接着部の面積が広くなりシール性が向上する。
本発明の他の自走式内視鏡は、 被検部に挿入されるチューブ状の軟性挿入部と、 該軟性挿入部の管壁の外側及び内側に沿う周回経路に配設されたエンドレスベルトと、 該ベルトの駆動手段と、 前記軟性挿入部内側の周回経路に沿って延び、前記エンドレスベルトをその内孔においてガイドするガイドパイプと、を備えた自走式内視鏡であって、 前記軟性挿入部の先端部付近において、 前記ガイドパイプの端部が前記軟性挿入部管壁を貫通して管壁外側まで達しているとともに、 前記ガイドパイプの端部がフランジ状となっており、該フランジ部分が前記軟性挿入部管壁外面に接着されていることを特徴とする。
本発明の自走式内視鏡は、軟性挿入部の太さや長さを替えることにより、災害救助やその他全ての工業分野においても広く使用できる。
以上の説明から明らかなように、本発明によれば、軟性挿入部の貫通孔の管壁の断面を液密に処理することができる。このため、エンドレスベルト駆動時に同ベルトに付着した体液などが管壁の断面から管壁層内に浸入することを防ぐことができる。また、エンドレスベルトを内視鏡本体から取り外して内視鏡本体を洗浄する際にも、管壁の断面から管壁層内へ洗浄液などが浸入することを防ぐことができる。
発明を実施するための形態
以下、本発明の実施の形態について、図面を参照しながら詳細に説明する。
図1は、本発明の対象となる自走式大腸内視鏡(一例)の外観を示す斜視図である。
自走式大腸内視鏡1は、上部に駆動部ケーシング3で保護されたベルト駆動部5、その下方に操作部7、操作部7から延びて、大腸内に挿入される挿入部(挿入チューブ)9等を備える。挿入部9は、先端部11、湾曲部13、軟性部(軟性挿入部)15よりなり、軟性部15の表面には複数のエンドレスベルト17が長手方向に配設されている。
図2は、図1の内視鏡の挿入部の先端部の断面図である。
図3は、図1の内視鏡の挿入部の軟性部の可撓管の構造を説明するための図である。
図4は、図1の内視鏡の挿入部の軟性部の断面図である。
図5は、図1の内視鏡の挿入部の軟性部の先端付近の側面図である。
図6は、図1の内視鏡の挿入部の軟性部先端付近を拡大した側面断面図である。
図7(A)は、図1の内視鏡のエンドレスベルトの構造を模式的に示す斜視図、図7(B)はエンドレスベルトが巻かれるプーリの形状を模式的に示す側面図、図7(C)はエンドレスベルトとプーリのかみ合い状態を模式的に示す側面図である。
図8は、図1の内視鏡の駆動部の側面断面図である。
挿入部9の先端部11には、図2に示すように、受像口19、一つ又は二つ(この例では2つ)の投光口21、吸引鉗子口23、送気送水口25が設けられている。受像口19には、観察装置がファイバースコープの場合は対物レンズが、電子スコープの場合はCCD等の撮像素子が設置され、先端面からの画像を受像する。受像された画像は、挿入部9内に挿通された、ファイバースコープの場合はイメージガイド、電子スコープの場合はリード線によって操作部7に伝えられ、ユニバーサルコード27を介してディスプレイ等に送られて表示される。投光口21の内孔には光ファイバー等のライトガイドが挿通され、操作部7を通り、ユニバーサルコード27を介して外部の光源に接続されている。光源の光は先端面から照射される。
吸引鉗子口23は操作部7の鉗子挿入口29(図1参照)とつながっており、別体の鉗子31が通される。挿入部9の先端から突き出た鉗子31の先端は鉗子31の基部で操作され、患部の治療や組織の採取に用いられる。
送気送水口25の内孔は送気送水管となっており、操作部7の送気送水ボタン33の操作により空気と洗浄水が送気送水口25から噴射される。また、大腸内に滞留した体液や洗浄水は、吸引鉗子口23から吸引され、外部へ排出される。この操作は操作部7の吸引ボタン35により行われる。
挿入部9の湾曲部13は、操作部7に設けられた操作つまみ37を操作することによって上下左右斜めに屈曲させることができる。
挿入部9の軟性部(軟性挿入部)15はチューブ状で、外壁は可撓管になっており、この例では、図3に示すように、外側から順に、コーティング層15a、樹脂層15b、メッシュ層15c、フレックス層15dからなる四層構造を有する。コーティング層15aは、挿入の際に滑らかな感触を与えるもので、例えば、耐熱性、耐摩耗性、熱溶着性に優れた樹脂等で作製されている。樹脂層15bは、内側のメッシュ層15cやフレックス層15dを保護するもので、例えば、ポリウレタン等で作製されている。メッシュ層15cは、例えば、金属や非金属製の細線を複数本編組して作製される。また、フレックス層15dは、外側フレックス16aと内側フレックス16bがそれぞれ別々に螺旋状に配設された構造を有し、ステンレス鋼などの弾性を有する薄板をそれぞれ別々に螺旋状に巻いて作製される。
図4、図5に示すように、軟性部15の外側には長手方向に複数のエンドレスベルト17が配設されている。軟性部15の直径は5〜30mm、特には20mm以内が好ましい。また、エンドレスベルト17の数は、多ければ多いほど自走性が増すため好ましい。
エンドレスベルト17は、軟性部15の管壁の外側及び内側に沿う周回経路に沿って配置されている。つまり、エンドレスベルト17は、軟性部15の管壁の外側においては、同部の外側に設けられたガイドフック39に支えられており、管壁の内側においては、同部の内側に設けられたガイドパイプ41内を通っている。
ガイドフック39は、図4に示すように断面の中心角が180°を越える円弧状であり、各エンドレスベルト17のガイドフック39から露出する部分が放射状外方向に位置するよう、軟性部15の長手方向に沿って飛び飛びに配列されている(図5参照)。したがって、ガイドフック39に支えられたエンドレスベルト17の外側表面はガイドフック39の外に現れており、大腸への挿入時に大腸内壁と十分な面積をもって接触する。また、軟性部15が強く湾曲してもエンドレスベルト17はガイドフック39から外れることがない。
ガイドフック39は、軟性部15の長さ方向に2〜3cm間隔で形成されている。なお、ガイドフック39を長手方向に連続して形成することもできる。また、ガイドフック39は、開口部が広がるように弾性材料で作製されている。
ガイドパイプ41は、例えば、可撓性の薄肉金属管、あるいは、四フッ化エチレン樹脂チューブや密着巻きコイルパイプなどで作製されており、軟性部15内を直線状に延びる直線状部41aを有する。そして、軟性部15の先端付近においては、図6に示すように、直線状部41aから90°あるいはそれ以上の角度で外側に湾曲する湾曲部41bと、先端のフランジ部41cとを有する。直線状部41aは、軟性部15の管壁の内側を同部の長さ方向に沿って配設されており、湾曲部41bは曲がって外方向に向き、軟性部15の先端付近に形成された同部の管壁を貫通するガイドホール49を通って管壁外側まで達する。そして、先端のフランジ部41cの内側(裏側)が、軟性部15の管壁の可撓管の外面に接着剤42で接着されている。このとき、エンドレスベルト17と、ガイドパイプの基端側に曲がるガイドパイプのフランジ部41cとの摩擦を軽減するため、フランジ部41cに曲がる角度を90°以上とする。また、フランジ部41cの長さだけ接着部の長さが長くなり接着面積が広くとれるのでシール性が向上する。接着剤42と軟性部15の可撓管の材質は、互いに適合するものを選択する。また、ガイドパイプ41を樹脂製とし、軟性部15の外側の可撓管の樹脂層15b(図3参照)も適当な樹脂製とすると、熱融着により両者を接着することもできる。
図4、図5に示すように、挿入時には、軟性部15の外側でガイドフック39に支持されたエンドレスベルト17は、軟性部15の外側で大腸壁に接触しつつ反挿入方向に走行して前進力を生じさせる。一方、軟性部15の内側では、エンドレスベルト17は、長さ方向に延びるガイドパイプ41の直線状部41a内を通って挿入方向に走行する。エンドレスベルト17が軟性部15の先端付近で軟性部15の内側から外側へ出てくる際、図6に示すように、エンドレスベルト17は、軟性部15の先端付近に設けられた、軟性部15の管壁を貫通するガイドホール49に固定されたガイドパイプフランジ部41cを通って外に出る。
一方、内視鏡を体内から抜き出す際は、エンドレスベルト17を前述の挿入時と逆方向に走行させる。つまり、エンドレスベルト17を、軟性部15の外側では挿入方向に走行させ、内側では反挿入方向に走行させる。
図3を参照しつつ前述したように、軟性部15は、この例では、コーティング層15a、樹脂層15b、メッシュ層15c、外側・内側フレックス層15dからなる四層構造を有しており、そのうちのメッシュ層15cや外側・内側フレックス層15dは緻密ではなくスキマのある物であるため、軟性部15の管壁を貫通するガイドホール49の断面から液体が浸入しやすい構造となっている。そこで、ガイドパイプ41の端部が軟性部15の管壁を貫通して管壁外側まで達するようにして軟性部15の外側の管壁に接着することにより、ガイドホール49の表面にメッシュ層15cやフレックス層15dが露出しない。このため、エンドレスベルト駆動時に同ベルトに付着した体液などがガイドホール49の断面から管壁層内に浸入することを防ぐことができる。また、エンドレスベルトを内視鏡本体から取り外して内視鏡本体を洗浄する際にも、ガイドホール49の断面から管壁層内に洗浄液などが浸入することを防ぐことができる。
エンドレスベルト17は、柔軟で強い強度をもつ例えば炭素繊維や樹脂等で作られ、図7(A)、(C)に示すように、軸18aと、軸18aの長さ方向に沿って配列された複数のラック歯18bからなる。軸18aの断面形状は円形で、直径は、例えば1〜3mmである。ラック歯18bの断面形状も円形で、軸18aの外周に、一定の間隔で、軸18aと同軸上に固定されている。ラック歯18bの直径は、例えば1〜3mm、厚さは、例えば0.1〜1.0mmであり、ラック歯18b間の間隔は、例えば0.1〜1.0mmである。軸18aの直径と、ラック歯18bの直径は、ラック歯18bの直径が軸18aの直径よりも大きくなるように、上記の範囲内で選定される。ラック歯18bの外面は、高い摩擦力をもつような材料でコーティングしてもよい。また、後述するピニオン歯43cも含めてプーリ43bの外周面も高い摩擦力をもつような材料でコーティングしてもよい。エンドレスベルト17の長さについては後述する。
なお、エンドレスベルトは、1本のひも状のエンドレスベルト素線の両端を接着したものである。内視鏡洗浄時、このエンドレスベルト17を途中で切断し、エンドレスベルト17を内視鏡挿入部9から取り外す。なお、エンドレスベルトの切断や装着の方法については説明を省略する。
エンドレスベルト17の断面形状を円形にしたことにより、エンドレスベルト17は軸芯に対して全方向に等しい力で柔軟に屈曲することができる。このため、大腸の湾曲に沿って挿入部9を挿入するときに、エンドレスベルト17が挿入部9の動きに追随しやすくなる。このとき、エンドレスベルト17の全外周面にラック歯18bが形成されているため、エンドレスベルト17がねじれても、ラック歯18bの一部が必ず大腸内壁と接触し、エンドレスベルト17を大腸内壁と摩擦させることができる。このため、エンドレスベルト17と大腸内壁との摩擦力が増し、挿入部9の自走性が向上する。
次に、図8を参照しつつガイドパイプ41の基端部及びエンドレスベルト駆動部5の構造を説明する。
ガイドパイプ41の基端部は、挿入部9に比べて径大の駆動部ケーシング3の側面に開けられたガイドパイプ口45につながっている。軟性部15の先端部付近から同部15の内部を直線状に延びたガイドパイプ41の直線状部41aは、駆動部ケーシング3内において、上方に斜めに屈曲した屈曲部41dを経て、屈曲部41dからガイドパイプ口45に斜めに延びる傾斜部41eにつながっている。
エンドレスベルト17を挟持する駆動ローラ43は駆動部ケーシング3内のガイドパイプ41の基端側の外部に配置されている。そして、エンドレスベルト17の外側部17aは、挿入部9の外面からガイド部47を通って駆動部ケーシング3内に入り、続いてガイドパイプ傾斜部41eの側壁に開けられている孔を横切って基端側に伸びて、駆動ローラ43に巻回保持されている。同ローラ43で折り返されたエンドレスベルト17の内側部17bは、ガイドパイプ傾斜部41eで同部41eの側壁を貫通して直線状部41a内に入り、同部41a内を通って挿入部9の軟性部15の先端付近に開けられたガイドホール49(図5、図6参照)に至る。
ガイドホール49の位置は、図5に示すように、軟性部15の先端から0〜10cmの位置が好ましい。何故ならば、エンドレスベルト17の外側部17aと大腸内壁が接触する部分が多い方が、自走式大腸内視鏡の自走性が向上するからである。
一方、大腸内に挿入された大腸内視鏡の挿入部9の先端部は、上述のように、S状結腸から下行結腸、横行結腸、上行結腸を経て回腸に達するまで、大腸内各部位を進行する。軟性部15の径は16mm程度にするため、大腸内視鏡の先端が大腸内を進行したとき、挿入されている軟性部15の内輪の長さと外輪の長さには、大腸の湾曲による差が生じる。挿入部の先端が回腸内に達して径が16mmの軟性部15が円を描いたときに、外輪の長さは直線状のときに比べて3.12%長くなる。
このため、軟性部15の表面に配設したエンドレスベルト17の長さも、このような長さの変化に対応するよう余裕をもたせて設定する必要がある。したがって、エンドレスベルト17の長さを、軟性部15を直線状に保持した状態で、軟性部15先端の手前のガイドホール49から、駆動装置を経由して同じガイドホール49まで緊張した状態で一周する長さの102〜104%とした。エンドレスベルト17の長さをこのように設定することにより、エンドレスベルト17は軟性部15の屈曲に十分に追随し、安定して大腸内へ内視鏡を進めることができる。
再び図8を参照して説明する。駆動ローラ43は、エンドレスベルト17が巻き回されたプーリ43bと、プーリ43bと同軸に連結された笠歯車43aよりなる。プーリ43bの側面には、図7(C)に示すように、断面が凹状の溝が形成されている。そして、この凹状溝内には、上述のエンドレスベルト17のラック歯18bとかみ合うピニオン歯43cが形成されている。
上述のように、エンドレスベルト17の長さは、若干の余裕をもつように設定されている。このとき、エンドレスベルト17を駆動するプーリ43bにピニオン歯43cが形成されているため、エンドレスベルト17とプーリ43bは、ラック歯18bとピニオン歯43cによって確実にかみ合い、エンドレスベルト17は空回りすることなく駆動する。
再び図8を参照しつつ説明する。笠歯車43aとかみ合う笠歯車50は、笠歯車43aと直交するよう配置されている。笠歯車50の歯車軸51の基端部には、小平歯車53が固定されている。この小平歯車53は、モータ55のモータ軸57に固定された大平歯車59とかみ合う。したがって、モータ55が駆動され、モータ軸57が回転すると、大平歯車59、小平歯車53、笠歯車50を介して笠歯車43aが回転し、それとともにプーリ43bが回転する。
なお、大平歯車59の円周上には、円周方向に存在するエンドレスベルト17の数と同じ数の駆動ローラ43、笠歯車50、歯車軸51、小平歯車53が配置されている。なお、このとき、エンドレスベスト17が同じ方向に移動するように、大平歯車59と小平歯車53間に中間歯車63が介される場合もある。
モータ55、大平歯車59、小平歯車53、歯車軸51、笠歯車50、駆動ローラ43は、ガイドパイプ口45より基端側の駆動部ケーシング3内に配置されている。駆動部ケーシング3の側面には洗浄窓60が開けられている。洗浄窓60には、図1に示す蓋61が設けられており、蓋61により開閉可能である。洗浄窓60は大平歯車59、小平歯車53、歯車軸51、笠歯車50、駆動ローラ43が設けられた部屋に対して開いている。この大平歯車59、小平歯車53、歯車軸51、笠歯車50、駆動ローラ43が設けられた部屋と、モータ55が配置されている部屋は液密に隔離されている。
モータ55を回転させて、プーリ43bを反時計方向に回転させると、プーリ43bとかみ合う外側のエンドレスベルト17aは図の左向きに回転する。このとき、エンドレスベルト17の外側が大腸内壁に接触していると、エンドレスベルト17と大腸内壁の摩擦力により挿入部9は図8の右方向に駆動される。挿入部9を後退させるときはモータ55を反対方向に回転させる。
本発明の対象となる自走式大腸内視鏡(一例)の外観を示す斜視図である。 図1の内視鏡の挿入部の先端部の断面図である。 図1の内視鏡の挿入部の軟性部の可撓管の構造を説明するための図である。 図1の内視鏡の挿入部の軟性部の断面図である。 図1の内視鏡の挿入部の軟性部の先端付近の側面図である。 図1の内視鏡の挿入部の軟性部先端付近を拡大した側面断面図である。 図7(A)は、図1の内視鏡のエンドレスベルトの構造を模式的に示す斜視図、図7(B)はエンドレスベルトが巻かれるプーリの形状を模式的に示す側面図、図7(C)はエンドレスベルトとプーリのかみ合い状態を模式的に示す側面図である。 図1の内視鏡の駆動部の側面断面図である。
符号の説明
1 自走式大腸内視鏡 3 駆動部ケーシング
5 ベルト駆動部 7 操作部
9 挿入部 11 先端部
13 湾曲部 15 軟性部(軟性挿入部)
15a コーティング層 15b 樹脂層
15c メッシュ層 15d フレックス層
16a 外側フレックス 16b 内側フレックス
17 エンドレスベルト 18a 軸
18b ラック歯 19 受像口
21 投光口 23 吸引鉗子口
25 送気送水口 27 ユニバーサルコード
29 鉗子挿入口 31 鉗子
33 送気送水ボタン 35 吸引ボタン
37 操作つまみ 39 ガイドフック
41 ガイドパイプ 41a 直線状部
41b 90°以上湾曲部 41c フランジ部
41d 屈曲部 41e 傾斜部
42 接着剤 43 駆動ローラ
43a 笠歯車 43b プーリ
43c ピニオン歯 45 ガイドパイプ口
47 ガイド部
49 ガイドホール 50 笠歯車
51 歯車軸 53 小平歯車
55 モータ 57 モータ軸
59 大平歯車 60 洗浄窓
61 蓋 63 中間歯車

Claims (2)

  1. 大腸内に挿入されるチューブ状の軟性挿入部と、
    該軟性挿入部の管壁の外側及び内側に沿う周回経路に配設されたエンドレスベルトと、
    該ベルトの駆動手段と、
    前記軟性挿入部内側の周回経路に沿って延び、前記エンドレスベルトをその内孔においてガイドするガイドパイプと、
    を備えた自走式大腸内視鏡であって、
    前記軟性挿入部の先端部付近において、
    前記ガイドパイプの端部が前記軟性挿入部管壁を貫通して管壁外側まで達しているとともに、
    前記ガイドパイプの端部がフランジ状となっており、該フランジ部分が前記軟性挿入部管壁外面に接着されていることを特徴とする自走式大腸内視鏡。
  2. 被検部に挿入されるチューブ状の軟性挿入部と、
    該軟性挿入部の管壁の外側及び内側に沿う周回経路に配設されたエンドレスベルトと、
    該ベルトの駆動手段と、
    前記軟性挿入部内側の周回経路に沿って延び、前記エンドレスベルトをその内孔においてガイドするガイドパイプと、
    を備えた自走式内視鏡であって、
    前記軟性挿入部の先端部付近において、
    前記ガイドパイプの端部が前記軟性挿入部管壁を貫通して管壁外側まで達しているとともに、
    前記ガイドパイプの端部がフランジ状となっており、該フランジ部分が前記軟性挿入部管壁外面に接着されていることを特徴とする自走式内視鏡。
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