JP4218998B2 - 配線およびセンサ設置方法 - Google Patents

Description

【０００１】
【発明の属する技術分野】
本発明は一般的には心電図測定を行うためのセンサに関するものであり、詳細には電極を患者に迅速且つ正しく設置しやすくする配線束に関する。
【０００２】
【従来技術】
患者の心臓の動作に関する情報を得るには、いつも心電図測定（「ＥＣＧ」）が行われる。通常、技士がセンサを患者の胸部部に設置する。センサは、患者の皮膚に接着させるだけでなく、電気伝導性をも得るための粘着性ゲルを有する電極である。技士はＥＣＧモニタからのリードを各電極パッドの端子に留める。技士は電圧差を監視して患者の心臓の状態を示すチャートを得る。
【０００３】
電極パッドを所定の解剖学的位置に正確に設置することが重要である。これらの位置は、多様な患者にわたるＥＣＧ測定結果に適切な類似性を与えるように決められてきた。しかし、患者の大きさが多様なためこの設置は困難な仕事になっている。通常、６個の電極パッドを設置し、リードに留めなければならない。更に、技士は正しいリードを正しい電極パッドに慎重に留めなければならない。
【０００４】
ＥＣＧ測定用センサを正しく設置し得るには熟練と注意とが必要である。これは緊急事態中には更に困難な仕事になる。たとえば、救急車内でまたは携帯ＥＣＧ装置を用いて現場で行われるＥＣＧ測定は、非常に有益であるが、このような重大事には、電極パッドを正しく且つ迅速に装着し、装置に接続することは困難な仕事である。
【０００５】
【発明が解決しようとする課題】
従来技術の特許は、ＥＣＧ測定を行いやすくするための多様な装置を示している。一般にこれら装置は、電極が紐帯の端部のコネクタ端子に予め結線されている或る種の紐帯すなわち配線束を備えている。電極パッドをコネクタ端子に予め接続しておくと技士が不注意にリードを切り替える機会が減る。また、幾つかの装置は、電極を所要解剖学的位置の汎用的近辺に設置している。しかし、患者の大きさの相違のため、多様な大きさのこれら紐帯を手元に準備しておく必要がある。散見される装置は、高価であるように思える。いろいろな理由で、このような予め結線された紐帯は普通使用されていない。
【０００６】
【課題を解決するための手段】
本発明では、患者の胸部に設置してＥＣＧ測定を行うための配線束が提供される。この配線束は、複数のスロットを有する絶縁膜の薄い紐帯を備えている。スロットは、所定の解剖学的位置に設置するための位置にある。紐帯の内側には、患者の皮膚に接着するための粘着層がある。監視装置に接続するための終端コネクタが紐帯の一方の端部に設けられている。
【０００７】
複数の導電性境界線路が少なくとも部分的にスロットの周りに延びている。境界線路は、紐帯の外側に露出し、紐帯の内側から絶縁されている。導電リードまたは線路も紐帯上に形成されている。導電リードの少なくとも幾つかが境界線路から延びて境界線路をコネクタ端子と接続している。
【０００８】
電極パッドは、紐帯とは別々に設けられている。電極パッドは一般に通常のものであるが、鰐口クリップ端子を必要としない。パッドは、内側に導電性ゲルを有する。パッドは、境界線路と電気的に接触しているスロットの少なくとも一部の上に設置される。
パッドの導電性ゲルは、患者の皮膚を境界線路および導電リードと電気的に連続させる。
【０００９】
多くのサイズを備えるかわりに、幾つかのスロットを細長くして、長さを幅より大きくする。電極の幅および長さは、細長いスロットの長さより実質上小さい。これにより技士はパッドをスロットに沿って移動させ患者の大きさに応じた位置に選択的に設置できる。
【００１０】
【発明の実施の形態】
図１に、患者に設置してＥＣＧ測定を行うための配線束11を示す。配線束11は、柔軟紐帯13を備えている。紐帯13は、絶縁性基板または膜から作られ、広く多様な患者の大きさにわたりＥＣＧ測定を行う構成を備えている。紐帯13には、真っすぐな横行部分13aがあり、該横行部分13aに対して鈍角を成す斜行部分13bまで延伸している。斜行部分13bは真っすぐで、ヘッド部分13cに接続する。端子部分13dは、ヘッド部分13cから横行部分13aにほぼ垂直に突出している。紐帯13は細長く、ヘッド部分13cから横行部分13aの自由端部までの長さはその幅よりかなり大きい。
【００１１】
図２において、紐帯13は、実際には図示したよりかなり薄く、厚さが誇張されている。紐帯13の外側15は、患者から遠い方に面しており、内側には粘着性皮膜からなる粘着面17がある。図３に示したように、裏打ち層19が、使用するまで粘着面17を覆っている。裏打ち層19は、粘着面17を保護するための除去し得る膜である。
【００１２】
再び図１を参照すると、紐帯13は、紐帯13を貫通する複数の細長いスロット21、23、25、および27を備えている。各スロツトの長さＬは、その幅Ｗより大きい。しかし、スロット21、23、25、および27は、必ずしもすべてが真っすぐではなく、また必ずしもすべてが同じ長さではない。幅Ｗは好適には同じである。スロット23は、斜行部分13bと横行部分13aとのほぼ接合部にあるので、くの字形に形成されている。スロット21の長さは、他のものよりヘッド部分13cに近いので、図示した実施例ではスロット25および27の長さより小さい。スロット21、23、25、および27の長さが違う理由は、患者の大きさの違いにより異なる所要解剖学的位置に適合するためである。
【００１３】
スロット21、23、25、および27は、境界線路29により囲まれている。境界線路29は、導電性であり、各スロット21、23、25、および27の周辺を形成している。境界線路29は、紐帯13の基板に、塩化銀析出によるような通常の仕方で形成される。図２および図３に示したように、境界線路29は、紐帯13の外側15に露出している。しかし、境界線路29は、絶縁紐帯13の部分により内側17から絶縁されている。
【００１４】
配線束11には複数の導電リード31がある。リード31は、境界線路29と同じ仕方で塩化銀などの導電性インクから形成されている。リード31は紐帯13の全厚みわたり延長していない。導電リード31を外側15に露出できるが、粘着面17に露出してはならない。リード31は、配線束11をＥＣＧモニタに電気的に接続する通常のコネクタであるコネクタ端子33から延伸している。リード31の一つは、各境界線路29まで延長して境界線路29の一つをコネクタ端子33に他の境界線路29とは電気的に絶縁して接続する。
【００１５】
複数の電極パッド35が、紐帯13と共に採用されている。電極パッド35はＥＣＧ測定に普通に使用されている通常の形式のものでよい。しかし、従来技術におけるように、鰐口クリップに接続するための端子を必要としない。図２に示したような各電極パッド35は、膜に堆積された導電インクでよい通常の導電層36を備えている。導電ゲル37が導電層36の内側に塗布されて患者の皮膚を導電層36に電気的に接続している。ゲル37は、スロット21、23、25、27の部分を貫通して押し出すように十分厚い。また、ゲル37の幾らかは境界線路29に接触している。好適にはゲル37に、境界線路29と患者の皮膚に接着するように接着剤成分が入っている。
【００１６】
図１に示したように、電極パッド35の側面間の寸法は各スロット21、23、25、27の長さＬよりはるかに小さい。電極パッド35を、長さおよび幅が同じである正方形であるように図示してあるが、この構成は変わることがあり、円形にすることもできる。電極パッド35の長さおよび幅寸法の一方は、好適には幅Ｗより大きいが、両寸法ともスロットの長さより小さい。電極パッド35をスロット21、23、25、27の長さＬに沿い相異なる点に設置できる。更に、各電極パッド35の垂直寸法がスロットの幅Ｗより大きいため、各電極パッド35は各スロット21、23、25、27を完全に横断している。
【００１７】
リード31の全部が、好適実施例ではスロット21、23、25、または27の一つに達しているわけではない。そうではなくて、リード31の二つが固定電極41に達している。電極41は、紐帯13と一体に形成され、導電性ゲルの皮膜を備えている。裏打ち層19を除去すると固定電極41の内側が患者の皮膚に露出される。
【００１８】
使用にあたり、裏打ち層19を剥ぎ取り、紐帯13を患者の胸部に所要の向きにして設置する。粘着層17が紐帯13を患者に結合する。固定電極41を所要解剖学的位置に設置する。技士は次に各電極パッド35を所定位置に設置する。最初に技士は、各パッド35の裏打ち層（図示せず）を除去してゲル37を露出させる。技士は次にパッド35を各スロット21、23、25、27の長さＬに沿う所要点に設置する。そうすると、ゲル37の一部が患者の皮膚に電気的に接触する他に、境界線路29にも電気的に接触する。好適には各電極パッド35は、各スロット21、23、25、および27の幅Ｗ全体を横断して広がっている。技士は次にコネクタ端子33をＥＣＧモニタに接続して試験を行う。病院での使用では、通常、配線束11は使用後処分される。
【００１９】
以上、好適実施例について説明したが、本発明はそれ以外にも種々の実施形態を採りうるので、以下に本発明の実施態様を例示して参考に供する。
（実施態様１）
患者の胸部に設置し、導電性内側（36）を有する電極パッド（35）と共に使用して心電図測定を行うための配線束（11）において、
所定の解剖学的位置に設置するよう位置決めされた複数のスロット（21、23、25、27）を有する絶縁膜の紐帯（13）と、
紐帯（13）の一方の端部にあって監視装置に接続するためのコネクタ端子（33）と、
各々が紐帯（13）の上に形成されて少なくとも部分的にスロット（21、23、25、27）の周りに広がっており、紐帯（13）の内側から絶縁されて患者の皮膚に接触しないようにされている複数の導電性の境界線路（29）と、
各々がコネクタ端子（33）から導出され、その少なくとも幾つかが境界線路（29）まで達して境界線路をコネクタ端子に電気的に接続する、複数の導電リード（31）と、
を備え、
各境界線路（29）を紐帯（13）の外側（15）に露出させ、スロットの一つにわたり少なくとも部分的に広がっている紐帯の外側に選択的に設置できる電極パッド（35）の一つの導電性内側（36）と電気的に係合させて、電極パッド（35）の導電性内側（36）を境界線路の一つと電気的に接触させ、かつ患者の皮膚と電気的に接触させるようにされていることを特徴とする配線束（11）。
【００２０】
（実施態様２）
スロットの少なくとも一つ（21）は、長さが幅より大きく、電極パッド（35）の一つを該スロットの長さの方向に選択的に移動設置できるようにされていることを特徴とする実施態様１記載の配線束。
（実施態様３）
紐帯（13）の内側は、患者の皮膚に接着するための粘着層（17）を備えていることを特徴とする実施態様１記載の配線束。
（実施態様４）
スロットの少なくとも一つ（21）は長さが幅より大きいスロットで、
各電極パッド（35）の幅および長さは、ともに該スロットの長さより小さく、電極パッドの一つを該スロットの長さの方向に選択的に設置できるようにしたことを特徴とする実施態様１記載の配線束。
【００２１】
（実施態様５）
電極パッド（35）の内側は導電性ゲル（37）を備えていることを特徴とする実施態様１記載の配線束。
（実施態様６）
パッド（35）の寸法の少なくとも一つは、スロット（21、23、25、27）の幅より大きいことを特徴とする実施態様１記載の配線束。
【００２２】
（実施態様７）
心電図測定のためにセンサを患者に設置する方法において、
ａ 複数のスロット（21、23、25、27）、紐帯(13)の一方の端部にあるコネクタ端子（33）、コネクタ端子から導出され、その少なくとも幾つかがスロットに達していてスロットの位置で紐帯（13）の外側（15）に電気的に露出している複数の導電リード、を備えている導電膜の紐帯（13）を準備するステップ、
ｂ 紐帯（13）を患者の胸部に設置するステップ、
ｃ 各々が導電性内側（37）を有する複数の電極パッド（35）を準備するステップ、
ｄ 各々が少なくとも部分的にスロット（21、23、25、27）の一つの上に広がっている電極パッド（35）を、各電極パッドの内側（37）をリード（31）の一つと電気的に接触させ且つ患者の皮膚と電気的に接触させて、固定するステップ、および
ｅ コネクタ端子を監視装置に接続するステップ、
を備えていることを特徴とするセンサ設置方法。
【００２３】
（実施態様８）
ステップａは、長さが幅より大きいスロット（21、23、25、27）を設けることを含み、
ステップｃは、長さおよび幅寸法を有し、その少なくとも一方がスロットの長さより短い電極パッド（35）を設けることを含み、
ステップｄは、電極パッド（35）をスロットの長さ方向に選択的に設置することを含む、
ことを特徴とする実施態様７に記載のセンサ設置方法。
【００２４】
【発明の効果】
本発明には多くの長所がある。予め結線してあるので、配線束は、従来のＥＣＧ技法で発生する可能性のあるリードの不注意な切り替えが発生しない。配線束は、細長いスロットにより多様な大きさの患者に適合する。スロットの向きおよび紐帯の構成により、電極が精密な解剖学的位置決めされる。これは、緊急時の作業効率を改善し技士に要求される熟練度をさげるものである。また素人がＥＣＧ試験を家庭で行うことも可能になる。さらに、この配線束は、廉価で、使い捨てにできる。
【図面の簡単な説明】
【図１】本発明に従って構成されたＥＣＧ配線束を示す概略立面図である。
【図２】図１の線２−２で切って、厚さを誇張したＥＣＧ配線束の一部の拡大断面図である。
【図３】図１の線３−３で切った図１のＥＣＧ配線束の更に他の拡大断面図であり、厚さを非常に誇張してある。
【符号の説明】
11 配線束、 13 紐帯、 15 紐帯の外側、
17 粘着層、 21 スロット、 29 境界線路、 31 リード、
35 電極パッド、 36 電極パッドの内側

Claims (6)

1. 患者の胸部に設置し、患者の皮膚と電気的に接触する導電性内側を有する電極パッドと共に使用して心電図測定を行うための配線束において、
   選択された解剖学的位置に配置されるように位置する複数のスロットを有する絶縁膜の紐帯と、
   前記紐帯の一方の端部にあって監視装置に接続するためのコネクタ端子と、
   各々が前記紐帯上に形成され、少なくとも部分的に前記スロットの周りに延在し、患者の皮膚に接触しないように前記紐帯の内側から絶縁されている複数の導電性の境界線路と、
   各々が前記コネクタ端子から導出され、その少なくとも幾つかが前記境界線路まで達して前記境界線路を前記コネクタ端子に電気的に接続する、複数の導電リードと、
   を備え、各境界線路は、前記スロットの一つの上に少なくとも部分的に延在するように前記紐帯の外側に選択的に設置可能である前記電極パッドの一つの前記導電性内側の一部と前記紐帯の外側において電気的に接触するように、前記紐帯の前記外側に露出されており、それにより前記電極パッドの前記導電性内側が前記境界線路及び患者の皮膚の双方と電気的に接触するようにされることを特徴とする配線束。
2. 前記スロットの少なくとも一つは、長さが幅より大きく、前記電極パッドの一つを該スロットの長さの方向に沿って選択的に設置できるようにされていることを特徴とする請求項１記載の配線束。
3. 前記紐帯の前記内側は、患者の皮膚に接着するための粘着層を備えていることを特徴とする請求項１記載の配線束。
4. 前記スロットの少なくとも一つは、長さが幅より大きいスロットであり、各電極パッドの幅及び長さは、ともに当該スロットの長さより小さく、前記電極パッドの一つを当該スロットの長さの方向に沿って選択的に設置できるようにしたことを特徴とする請求項１記載の配線束。
5. 前記電極パッドの前記内側は導電性ゲルを備えていることを特徴とする請求項１記載の配線束。
6. 前記電極パッドの寸法の少なくとも一つは、当該スロットの幅より大きいことを特徴とする請求項１記載の配線束。

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