JP4028071B2 - 多方向レリース機構を備えたスキン・ステープラー - Google Patents
多方向レリース機構を備えたスキン・ステープラー Download PDFInfo
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Description
【発明の属する技術分野】
本発明は、概略、組織縫合用器具に関し、特に、ステープルを射出するときにステープルを多方向にレリースできるスキン・ステープラーのような、新規かつ有効な傷口を塞ぐための器具に関する。
【0002】
【従来の技術】
組織を縫合するためにステープルを用いる多くの器具が存在していることは公知技術においてよく知られている。これらの実在するあるいは公知の器具の多くは傷口を閉じ、あるいは皮膚の切開部を塞ぎ、組織の患部を治療し、または患部等を修復するため補綴材を組織に留めることを目的としている。
【0003】
特に、多数のステープルを包含し、傷口あるいは皮膚の切開部を塞ぐために使用される多数の公知のスキン・ステープラーがある。これらのスキン・ステープラーは、普通、多数−射出器具であり、これは複数のステープルを含みかつ射出するものである。これらの器具は使い捨て可能でかつ一人の患者のみに使用されるように計画されている。
【0004】
既に公知であるスキン・ステープラーが米国特許第4,391,402号、第4,406,392号、および第4,591,086号(Campbell他)にて開示されている。他の多くの公知のスキン・ステープラーと同様に、上記の特許にて開示されたステープラーはL形の曲げ台を使用している。このL形の曲げ台の形態は、長く延びた脚部と、この脚部に対して直交するかあるいは平行な小さな脚部からなり、その上にステープル形成面を設けている。したがって、フォーマすなわち駆動子は、曲げ台の小さな脚部の回りにステープルを形成するため、長く延びた脚部に平行に移動するように用いられる。駆動子および曲げ台の形態と向きに関連して、ステープル台と一体の部品である、リーフ・スプリングは、ステープル綴りがステープル、例えば最末端ステープルの形成を阻害するのを防止するため、曲げ台の小さな脚部上で形成される最末端ステープルから離れるステープル綴りを係止するのに使用される。
【0005】
又、他にもスキン・ステープラーが米国特許第3,643,851号(Green他)と第4,127,227号(Green)にて開示されている。上記の公知の器具と同様に、これらのスキン・ステープラーは実質的にL−形状の同様の曲げ台を用いている。さらに、これらのステープラーの駆動子は曲げ台の長く延びた脚部と平行に移動する。さらに、ステープルの射出後にステープルのクラウン部によってステープルを曲げ台から離れるように持ち上げるため、スプリング・エジェクタが、形成されるステープルをそのクラウン部に係合するため曲げ台に隣接して配置されている。
【0006】
上記のスキン・ステープラーに加えて、形成されるステープルが曲げ台から離れるのを確実にするためのスプリング・エジェクタを使用するスキン・ステープラーの先行技術が以下の通り他にも有る。すなわち、アメリカ合衆国ミネソタ州セントポール3Mヘルスケアから製造販売されている”PRECISE PGX”(商標)、アメリカ合衆国コネチカット州ダンベリーアメリカンサイナミド社から製造販売されている”Davis−Geck APPOSE ULC”(商標)、アメリカ合衆国ノースカロライナ州リサーチ・トライアングル・パークのエドワード・ウェック社から製造販売されている”VISISTAT RH”(商標)、および、アメリカ合衆国コネチカット州ノーウォークのユナイテッド・ステーツ・サージカル・コーポレーションから製造販売されている”Auto Suture”スキン・ステープラー製品(”Cricket”、”Royal”、”Signet”、”Concorde””Elite”、および、”Multi−fire Premium”(すべて商標)である。これらのスキン・ステープラー製品は市販されており、また上記にて開示されたような同様の駆動子と曲げ台の形態を用いている。これらの器具はすべて駆動子を使用しており、この駆動子は、曲げ台の小脚部面を横切るようにステープルを形成するため、曲げ台の長く延びた脚部に対して実質的に平行に移動する。さらに、これらのスキン・ステープラー類のすべてにおいて、ステープルのクラウン部の離れた角部、すなわち、ステープル脚部の最上部とステープルクラウン部の角部との連結部ににてステープルと係合するスプリング・エジェクタを使用することにより、曲げ台から離される。したがって、ステープルをそのクラウン部により曲げ台から強制的に離すためのスプリング・エジェクタを用いることによって、ステープルは曲げ台の面から移動される。
【0007】
上述のように、公知のスキン・ステープラー類は、同様のステープルの形成とステープルのレリースの特徴部分、すなわち、ステープルのクラウン部で曲げ台からステープルをレリースするスプリング・エジェクタを使用している。したがって、これらのほとんどのスキン・ステープラーには同様の数の部品が含まれている。そのため、これらの公知のほとんどのスキン・ステープラーは、これらのスキン・ステープラーに用いられる部品の数に関連してほぼ同じ様なコストで製造されている。
【0008】
【発明が解決しようとする課題】
スキン・ステープラーは一般的に使い捨てであり、外科的処置に使用された後は廃棄されるように計画され、一人の患者には1個のスキン・ステープラーが使用されるので、これらのスキン・ステープラーはできるだけ低コストで提供されること、換言すると、品質、安全性および機能性を犠牲にすることなく、最小部品数の効率的形態を用いることが肝要である。現在、多方向レリース機構すなわちキックオフ・スプリングを備えた公知のスキン・ステープラーは存在しない。このキックオフ・スプリングは、ステープルのクラウン部で、すなわち、ステープル脚部の最上部とステープルクラウン部の角部との連結部で、ステープルを曲げ台から移動させねばならないということなく射出した後、このスキン・ステープラーからステープルをレリースするものである。また、上述したスキン・ステープラー製品に代わるかなり低コストで有効なスキン・ステープラーは知られていない。
【0009】
本発明の目的は、ステープルの射出時に、多方向レリースを可能とする外科用ステープラーを提供することである。
本発明の他の目的は、ステープルがステープラーに再度入り込むことを防止し、ジャムあるいは誤作動を回避できるように、ステープルをステープラーから射出するためのキックオフ・スプリングを使用する外科用ステープラーを提供することである。
【0010】
本発明の他の目的は、外科医がステープルをこの外科医から前方に、かつ直線方向に射出および移動させることができる外科用ステープラーを提供することである。
本発明の他の目的は、低コストでかつ製造が容易で、ステープル射出バネを使用した他の公知の外科用ステープラーに代わり得る低コストのキックオフ・スプリングを備えた外科用ステープラーを提供することである。
【0011】
【課題を解決するための手段】
本発明は、傷口や切開口を塞ぎ、あるいは、補綴材を組織に留めるような組織の患部を治療するためのステープルを含む、スキン・ステープラーのような、組織縫合用器具に関する。本発明は、ステープルの射出時にステープルの多方向レリースを可能とする外科用ステープラーである。このステープラーはステープラー本体と、その中に含まれる駆動子とを備えている。マガジンがステープラー本体に連結され、また、マガジンは多数のステープルすなわちステープル綴りを支持するためのステープル台を備えている。なお、各ステープルはステープル脚部を含んでいる。曲げ台がステープル台に連結されており、これはステープルを形成するためのステープル形成面をなすものである。
【0012】
ユーザーがステープラーを作動すると、ステープル脚部の形成を含む形態にステープルを形成するため、駆動子がステープルをステープル台から曲げ台に移動させる。複数のステープルに対してバネ付勢されるフィーダ要素が各ステープルをステープル台から曲げ台に供給するために使用される。
【0013】
トリガーが駆動子に作動的に連結され、射出前位置から射出位置に移動可能とされている。駆動時には、トリガーはステープルを形成するため駆動子を曲げ台に対して移動させる。フィーダ要素はステープラーの射出時にステープル綴りをステープル台に沿って移動させる。
【0014】
キックオフ・スプリングがステープル台と曲げ台の下に、かつ平行に配置されている。キックオフ・スプリングは、曲げ台から離れるように撓み、ステープル脚部の面と係合する可撓性先端部を有している。可撓性先端部は、トリガーがその射出前位置から射出位置に移動するときに、ステープル脚部の内面と係合する。トリガーがその射出位置から解放されるとともに、キックオフ・スプリングは、ステープル脚部を可撓性先端部から離脱することにより、ステープルを曲げ台から離すように射出する。この離脱は、可撓性先端部が上方に動き、ステープル脚部の面に沿ってステープルクラウン部に向けカム様に作用するにともない、発生する。
【0015】
可撓性先端部によるステープルの曲げ台からの射出は、ステープラーからステープルを射出するための効果的方法であり、それは、ステープルが、ステープル脚部の内面上を可撓性先端部がカム様に動くため、曲げ台から離れるように回転するからである。ステープルが回転可能に射出されることによって、ステープラーは前方に直線方向に使用することができ、かつ移動することでき、かつ射出後に、射出されたステープルがステープラーに再度入り込むことをなくすことができ、その結果、ステープラーのジャムの可能性を回避することができる。
【0016】
【発明の実施の形態】
本発明を特徴づける新規性のある種々の特徴は、特に、この開示内容の一部をなす請求の範囲にて示される。
【0017】
図1に示すように、本発明は、傷口、切開部、組織の患部を塞いだり、あるいは補綴材を組織に留めるために用いられる外科用ステープラー20のような組織縫合用器具である。
【0018】
ステープラー20は上記使用目的のためスキン・ステープラーとして概略用いられる。ステープラー20はステープラー本体22を有し、本体22と一体の人間工学的ハンドル24を有している。トリガー26が、図1に最もよく示されるように、本体22に作動的に連結されている。図乃至図3に最もよく図示される本発明の多数の特徴は後で説明される。なお、これらの特徴や機能のより詳細な説明は、参考としてここに含まれる米国特許第4,179,057号(Becht他)に記載されている。同じ名称あるいは同じ参照番号では指示されてはいないが、本発明によるステープラー20の特徴は米国特許第4,179,057号の記載と機能上類似しており、外科分野における通常のひとつの技術的範囲内にある。
【0019】
図2に最もよく示されるように、ステープラー本体22は、この本体22の端部で互いに隣接した旋回バー用凹部23とアクチュエータ用凹部25を含んでいる。駆動用トリガー26は、このトリガー26を形成するため、実質的にY状の形態を形成する2つのアーム26a,26bを含み、ステープラー本体22に回転可能に連結されている。旋回バー28はトリガーアーム26a,26bの間に固定され、ステープラー本体22の旋回バー用凹部23内に支持されている。トリガーアーム26a,26bはその端部にトラニオン用凹部27も含んでいる。
【0020】
アクチュエータ70はその対向端部に位置する駆動爪72とトラニオン74を有している。トラニオン74はトリガーアーム26a,26bのトラニオン用凹部27に支持される。さらに、トラニオン74はステープラー本体22のアクチュエータ用凹部25内に支持される。したがって、上記の配置によって、図1に最もよく示されるように、トリガー26を押したとき、点線にて示すように、トリガー26は射出前の位置Pから射出位置FまでR方向に回転できる。外科医が押すとすなわちぎゅっと握ったとき、トリガー26はハンドル24に向かってR方向に移動すなわち回転する。これはアクチュエータ70のトラニオン74がステープラー本体22のアクチュエータ用凹部25内を動くことができ、かつ旋回バー28がステープラー本体22の旋回用凹部23内を動くことができるからである。
【0021】
駆動子80は、その中央端部に位置する爪穴81を有し、またアクチュエータ70の駆動爪72に連結されている。また駆動子80はその末端部に位置する駆動子用歯82を備えている。アクチュエータ70は戻しバネ68を受け止めるバネ用上部柱状部材76を有する。戻しバネ68は、これを受け止めるバネ用下部柱状部材64を有するバネ座60と係合する。したがって、戻しバネ68は、アクチュエータ70のバネ用上部柱状部材76と、バネ座60のバネ用下部柱状部材64との間に弾性的に位置していることになる。
【0022】
マガジン29は、マガジン下部30とマガジン上部32とを有し、図1に示されるように、ステープラー本体22に連結されている。マガジン上部32はその末端部にフィーダーバネ用凹部35を備えている。またフィーダーバネ54を受容するフィーダーバネ用凹部35はバネ座60をも支持する。マガジン上部32はフィーダーシュー52のフィーダーシュー用突起53を受け入れるための縦長の細孔32aをも有している。フィーダーシュー用突起53はマガジン上部32の細孔32a内を動くことができ、かつフィーダーバネ54と可動的に係合している。
【0023】
マガジン29は、複数のステープルすなわちステープル綴り49(図4)を運ぶためのステープル台36をも備えている。ステープル台36はその最端部に位置する曲げ台38を有している。曲げ台38は、ステープラー20の射出時に、ステープル50を形成するための面を提供する。
【0024】
フィーダーシュー52は、フィーダーシュー用突起53がフィーダーバネ54と係合することによって緊張状態に保持される。このバネの付勢によって、先頭のステープルが常に曲げ台38上に位置するように、ステープル綴り49(図4)が連続的にステープル台36に沿って端部に向けて押される。
【0025】
マガジン29は、ステープル台36の下方に位置し、かつマガジン下部30の上部に位置するキックオフ・スプリング40をも備えている。キックオフ・スプリング40はどのような材料からでも作製できるが、プラスチック材から作製されることが好ましい。図3に最もよく示されるように、キックオフ・スプリング40は全体的に41にて指示される1組の傾斜先端面42を含み、この面は、キックオフ・スプリング40(図9)の長手方向軸線L1に対してある角度で上方に傾斜している。先端面42の間には切り欠き48が設けられている。キックオフ・スプリング40は独立した部品のように示されかつ説明されたが、ステープル台36または下部マガジン30と一体のキックオフ・スプリングを使用することは、外科分野における当業者の能力範囲内に十分にある。
【0026】
マガジン下部30はまた、その端部に前面31と、その端部近傍のマガジン下部30の下側に皮膚接触面33とを含んでいる。前面31と接触面33とはマガジン下部30の端部に開口34を形成している。図4(b)、(c)に示されるように、キックオフ・スプリング40の可撓性先端部41は下部マガジン30の開口34に配置され、ステープラー20(図1)からの先頭ステープル50の射出および排出を可能としている。
【0027】
ステープラー20の使用時には、マガジン下部30の開口34が、外科医がステープル50を置こうとする組織100(図7(b))上の位置になるように、マガジン下部30の下面33を直接組織100上に置くことにより、ステープラー20が組織100上に置かれる。ステープラー20を位置決めするときには、外科医は、図4(a)〜図7(c)に最もよく示されるように、ステープラー20を使用する射出シーケンスを用いる。図4(a)は、射出前の位置P(図1)にあるステープラー20を示し、ここで、先頭ステープル50は曲げ台38上に位置決めされている。駆動子80の歯82は先頭ステープル50上に位置し、かつ先頭ステープル50から短い距離をおき、その間に間隙を形成している。傾斜先端面42は、図4(a)、(b)に示されるように、曲げ台38の下側で、曲げ台38に対して同一面となるように位置決めされる。
【0028】
トリガー26が押圧され、図1に示されるように上方に、ステープラー20のハンドル24に向けてR方向に回転されるにしたがい、駆動子80は、駆動子用歯82が先頭ステープル50に接触し、ステープル形成処理を始めるように、先頭ステープル50と曲げ台38に向けて進む。駆動子用歯82が下方向に進むに伴い、先頭ステープル50はステープル脚部51の形態を含む形状に形作られ始める。
【0029】
図8乃至図10に最もよく示されるように、キックオフ・スプリング40の傾斜先端面42は湾曲した外端部43を含み、この外端部43は先頭ステープル50のステープル脚51における内面に対するカム面をなしている。
【0030】
図5(a)乃至図6(c)に示されるように、ステープル脚部51の内面は傾斜先端面42の湾曲外端部43と接触し、それによりステープル脚部51に対するカム面が形成される。図6(a)乃至図7(c)に示されるように、先頭ステープル50が駆動爪82による下方への力によって曲げ台38にて形作られるに伴い、可撓性先端部41、例えば、傾斜先端面42は下方向へ曲げ台38から離れるように撓み、かつステープル脚部51の内面に対して下方向へとカム様の動きをする。可撓性先端部41の先端面42が曲げ台38から離れるように曲げられるに伴い、先頭ステープル50のステープル脚部51の内面は、先頭ステープル50が最終的に箱形の形態(図7(a)乃至(c))をなし、かつ可撓性先端部41が図7(b)に図示されるような最大の撓みが得られるまで、傾斜先端面42の湾曲外端部43に倣って変形する。可撓性先端部41の最大の撓みは、トリガー26がハンドル24に押圧されて射出位置F(図1)に至る点で達成される。図7(a)及び(b)は、ステープル脚部51の端部近傍で、ステープル51のステープル脚部と接触する可撓性先端部41の傾斜先端面42を示している。したがって、トリガー26がその射出位置Fから解放されるに伴い、可撓性先端部はその初期位置、例えば曲げ台38に対して同一面に戻り、ステープル脚部51の内面に対して上方に重なる、すなわちカム様に作用することによって、図7(b)に最もよく示されるように、先頭ステープル50は回転ポイント50aの回りを回転する。回転ポイント50aは組織100内のポイントであり、それによって、ステープル脚部51は組織100内に固定される。可撓性先端部41は、ステープル脚部51に対して沿うような力で、先頭ステープル50が駆動子80の軸線と回転ポイント50aから角度αだけ離れるように回転して、曲げ台38に戻る。回転角αは、先頭ステープル50が可撓性先端部41の戻りカム動作によって曲げ台38から持ち上げられかつ射出される曲げ台のクリアランス角として作用する重要な回転角である。先頭ステープル50がステープラー20から曲げ台のクリアランス角で射出されることにより、先頭ステープル50に対する多方向レリースを行い、射出された先頭ステープル50がステープラー20に再度入るのを不可能とし、これによってこの器具のジャムの可能性を回避するものである。
【0031】
図11は、キックオフ・スプリング90の第2実施例であり、単一の均一傾斜面を有する可撓性先端部92を含み、また、可撓性先端部92の各コーナー部近傍に湾曲外端部94を含んでいる。湾曲外端部94は、同様に、ステープル脚部51に対するカム面であり、かつ上記のように機能する。また湾曲外端部94は可撓性先端部92の各端部に位置している。
【0032】
図12及び図13は、キックオフ・スプリング110の第3実施例であり、1組の傾斜先端部112を含む可撓性先端部111を備えている。傾斜先端面112の間には間隙112aが介在している。各傾斜先端面112は、先頭ステープル50(図6(c))のステープル脚部51に対するカム面としての湾曲外端部113を備えている。また傾斜先端面112は、図12に最もよく示されるように、湾曲外端部113から上方に延びる、実質的にC−形状をなす湾曲外端面114を含んでいる。
【0033】
図11のキックオフ・スプリング90と図12のキックオフ・スプリング110は、図8乃至図10に示されたキックオフ・スプリング40の作用と同様に作用する。図8乃至図10のキックオフ・スプリング40は本発明によるキックオフ・スプリングとして好適な実施例であるが、キックオフ・スプリング90と110のどちらも、キックオフ・スプリング40の代わりとして使用できることは、外科分野の当業者には理解されるであろう。
【0034】
図14乃至図16には、本発明によるステープラー20とともに使用できる本発明によるキックオフ・スプリング120の第4実施例が示される。キックオフ・スプリング120は、その縦軸L2の大部分に沿って延びる縦長の細孔122を備えている。またキックオフ・スプリング120は、その上面から上方に角度を持って傾斜した1組の傾斜歯124からなる可撓性先端部123を含んでいる。傾斜歯124は、上述と同様に先頭ステープル50に対するカム面として作用する湾曲外端部126を含んでいる。また傾斜歯は縦長の細孔122の最端部に位置する内端部128を含んでいる。
【0035】
図16に示されるように、傾斜歯124は、各傾斜歯124の内端部128がキックオフ・スプリング120の縦軸L2と交差するように、キックオフ・スプリング120の縦軸L2に向かって内方に撓むことができる。このように撓んだとき、傾斜歯124は互いに重なり合う。傾斜歯124のこの内方への撓みは、上述の方法と同様のステープル形成工程時に、ステープル脚部51によりなされる。ステープル50が曲げ台38に対して形成されるにともない、傾斜歯124は、曲げ台38から下方向へわずかに撓むだけでなく、主に、キックオフ・スプリング120の縦軸L2に向かって内方へも撓む。傾斜歯124のこの内方への撓みによって各傾斜歯124は縦軸L2と交差でき、それによって、細孔122の最端部を覆う。この内方への撓みによって撓んだ形態が生じ、それによって、図16に示すように、一方の傾斜歯124が他方の傾斜歯124を部分的に覆う。
【0036】
図1に示したように、トリガー26がその射出前位置Pから射出位置Fに駆動される結果、キックオフ・スプリング120はその撓んだ位置に移動する。その駆動されたトリガー26がその射出位置Fから解放されるときには、図14に最もよく示されるように、傾斜歯124がキックオフ・スプリング120の縦軸L2から外側へ戻りかつ上方へ撓み、最初の位置へ再び戻ることにより、ステープル50は曲げ台38から持ち上げられ、それによって、ステープル50が曲げ台38から射出される。傾斜歯124がそれらの最初の位置へ戻ることによって、駆動子用歯82は、上述と同様に、ステープル脚部51の内面に対してカム作用を行い、ステープル50の射出と回転とを達成する。このように、キックオフ・スプリング120を用いたとき、ステープル50の多方向レリースを可能とし、それによって、外科医から前方の、端部方向への次の射出時に、ステープラー20を末端方向へと移動することができるように、ステープル50はステープラー20から十分射出される。
【0037】
本発明は、最も好適な実施例に関連して説明してきたが、この詳細な説明を再吟味することにより、上記請求項にて明らかにされているように、多数の付加的実施態様が、請求されている発明の精神と範囲内にあることを容易に理解されるであろう。
【0038】
本発明の実施態様は以下の通りである。
(A)駆動子を備えたステープラー本体と、
前記ステープラー本体に連結されたマガジンとを有し、前記マガジンは各々がステープル脚部を有する複数のステープルを支持するためのステープル台と、前記ステープル台に取り付けられたそれぞれの前記ステープルを形成するためのステープル形成面をなす曲げ台と、それぞれの前記ステープルを前記ステープル台から前記曲げ台に供給するため前記複数のステープルに対してバネ付勢されるフィーダー要素と、前記ステープル台と前記曲げ台の下でかつ実質的に平行に配置されたキックオフ・スプリングとを有し、
前記曲げ台の前記ステープル形成面にて前記ステープルを形成するように、前記曲げ台に対して射出前位置から射出位置に移動可能である前記駆動子を移動し、前記駆動子に作動的に連結されたトリガーとを有し、
前記キックオフ・スプリングは可撓性先端部を有し、該可撓性先端部は、前記トリガーが前記射出前位置から射出位置に移動するとき、前記ステープル脚部に対して下方向にカム動作をすることにより、前記曲げ台から離れるように撓んで前記ステープルのステープル脚部と係合し、前記キックオフ・スプリングは、前記トリガーが前記射出位置から前記射出前位置に戻るときに、前記ステープル脚部に対して上方にカム動作をすることによって、前記ステープル脚部を前記可撓性先端部から離脱させ、前記ステープルを前記曲げ台から離れるように射出する、ことを特徴とする外科用ステープラー。
(1)前記キックオフ・スプリングの前記可撓性先端部は少なくとも一つの傾斜面を有することを特徴とする実施態様(A)記載の外科用ステープラー。
(2)前記少なくとも一つの傾斜面は湾曲外端部を有することを特徴とする実施態様(1)記載の外科用ステープラー。
(3)前記キックオフ・スプリングの前記可撓性先端部は、2つの傾斜面を有し、その間に切り欠きが介在することを特徴とする実施態様(A)記載の外科用ステープラー。
(4)前記2つの傾斜面は湾曲した外端部を有することを特徴とする実施態様(3)記載の外科用ステープラー。
【0039】
(5)前記2つの傾斜面は実質的にC−形状の形態を有することを特徴とする実施態様(4)記載の外科用ステープラー。
(6)前記キックオフ・スプリングは、前記可撓性先端部を通る縦軸の一部に沿った縦長の割れ目と、前記可撓性先端部における前記割れ目の各側部に位置する傾斜面とを含むことを特徴とする実施態様(A)記載の外科用ステープラー。
(7)前記各傾斜面は前記キックオフ・スプリングの前記縦軸に向かって撓むことができることを特徴とする実施態様(6)記載の外科用ステープラー。
(8)前記各傾斜面は前記可撓性端部にて前記縦軸と交差するように撓むことができることを特徴とする実施態様(7)記載の外科用ステープラー。
【0040】
(9)前記キックオフ・スプリングはプラスチック材から作製されることを特徴とする実施態様(2)記載の外科用ステープラー。
(B)ステープラー本体と、その中に含まれた駆動子とを備え、前記ステープラー本体に連結されたマガジンを有し、前記マガジンは各々がステープル脚部を有する複数のステープルを支持するためのステープル台と、前記ステープル台に取り付けられたそれぞれの前記ステープルを形成するためのステープル形成面をなす曲げ台と、それぞれの前記ステープルを前記ステープル台から前記曲げ台に供給するため前記複数のステープルに対してバネ付勢されるフィーダー要素と、前記曲げ台の前記ステープル形成面にて前記ステープルを形成するように前記曲げ台に向けて前記駆動子を移動し、前記射出前位置から射出位置に移動可能である前記駆動子に作動的に連結されたトリガーを有する、改良された外科用ステープラーであって、
キックオフ・スプリングが前記ステープル台と前記曲げ台の下でかつ実質的に平行に配置され、前記キックオフ・スプリングは可撓性先端部を有し、該可撓性先端部は、前記トリガーが前記射出前位置から射出位置に移動するとき、前記ステープル脚部に対して下方向にカム動作をすることにより、前記曲げ台から離れるように撓んで前記ステープルのステープル脚部と係合し、前記キックオフ・スプリングは、前記トリガーが前記射出位置から前記射出前位置に戻るときに、前記ステープル脚部に対して上方にカム動作をすることによって、前記ステープル脚部を前記可撓性先端部から離脱させ、前記ステープルを前記曲げ台から離れるように射出する、ことを特徴とする外科用ステープラー。
(10)前記キックオフ・スプリングの前記可撓性先端部は少なくとも一つの傾斜面を有することを特徴とする実施態様(B)記載の外科用ステープラー。
(11)前記少なくとも一つの傾斜面は湾曲外端部を有することを特徴とする実施態様(10)記載の外科用ステープラー。
(12)前記キックオフ・スプリングの前記可撓性先端部は、2つの傾斜面を有し、その間に切り欠きが介在することを特徴とする実施態様(B)記載の外科用ステープラー。
【0041】
(13)前記2つの傾斜面は湾曲した外端部を有することを特徴とする実施態様(12)記載の外科用ステープラー。
(14)前記2つの傾斜面は実質的にC−形状の形態を有することを特徴とする実施態様(13)記載の外科用ステープラー。
(15)前記キックオフ・スプリングは、前記可撓性先端部を通る縦軸の一部に沿った縦長の割れ目と、前記可撓性先端部における前記割れ目の各側部に位置する傾斜面とを含むことを特徴とする実施態様(B)記載の外科用ステープラー。
(16)前記各傾斜面は前記キックオフ・スプリングの前記縦軸に向かって撓むことができることを特徴とする実施態様(15)記載の外科用ステープラー。
【0042】
(17)前記各傾斜面は前記可撓性端部にて前記縦軸と交差するように撓むことができることを特徴とする実施態様(16)記載の外科用ステープラー。
(18)前記キックオフ・スプリングはプラスチック材から作製されることを特徴とする実施態様(11)記載の外科用ステープラー。
(C)ステープラー本体と、その中に含まれた駆動子とを備え、前記ステープラー本体に連結されたマガジンを有し、前記マガジンは各々がステープル脚部を有する複数のステープルを支持するためのステープル台と、前記ステープル台に取り付けられたそれぞれの前記ステープルを形成するためのステープル形成面をなす曲げ台と、それぞれの前記ステープルを前記ステープル台から前記曲げ台に供給するため前記複数のステープルに対してバネ付勢されるフィーダー要素と、前記曲げ台の前記ステープル形成面にて前記ステープルを形成するように、前記曲げ台に対して前記駆動子を移動し、前記射出前位置から射出位置に移動可能である、前記駆動子に作動的に連結されたトリガーとを有する、改良された外科用ステープラーであって、
キックオフ・スプリングが前記ステープル台と前記曲げ台の下でかつ実質的に平行に配置され、前記キックオフ・スプリングは縦軸と、前記縦軸の実質的な一部分に沿って延びる縦長の細孔とを有し、また前記キックオフ・スプリングは、前記縦長の細孔の端部に1組の傾斜歯を含む可撓性先端部を有し、前記傾斜歯は、前記トリガーが前記射出前位置から射出位置に移動するとき、前記縦軸に向かって内方に撓むことができ、かつ、前記ステープルの前記ステープル脚部と係合可能であり、前記キックオフ・スプリングは、前記トリガーが前記射出位置から前記射出前位置に戻るときに、前記ステープルを前記曲げ台から離れるように射出し、かつ、前記傾斜歯を前記縦軸から離れるように外側に撓ませることによって前記ステープル脚部を離脱させる、ことを特徴とする外科用ステープラー。
(D)外科用ステープルを組織に配置するための方法であって、
ステープラー本体と、その中に含まれる駆動子とを有し、前記ステープラー本体に連結されたマガジンを有し、前記マガジンは各々がステープル脚部を有する複数のステープルを支持するためのステープル台と、前記ステープル台に取り付けられたそれぞれの前記ステープルを形成するためのステープル形成面をなす曲げ台と、それぞれの前記ステープルを前記ステープル台から前記曲げ台に供給するため前記複数のステープルに対してバネ付勢されるフィーダー要素と、前記ステープル台と前記曲げ台の下でかつ実質的に平行に配置されたキックオフスプリングとを有し、前記キックオフ・スプリングは可撓性先端部を有し、該可撓性先端部は、前記トリガーが前記射出前位置から射出位置に移動するとき、前記ステープル脚部に対して下方向にカム動作をすることにより、前記曲げ台から離れるように撓んで前記ステープルのステープル脚部と係合し、前記キックオフ・スプリングは、前記トリガーが前記射出位置から前記射出前位置に戻るときに、前記ステープル脚部に対して上方にカム動作をすることによって、前記ステープル脚部を前記可撓性先端部から離脱させ、前記ステープルを前記曲げ台から離れるように射出する、外科用ステープラーを用意し、
前記キックオフ・スプリングが前記組織と接触するように、前記マガジンを前記組織に対して配置し、
前記駆動子を作動させ、
前記駆動子により前記曲げ台にて前記ステープルを形成し、
前記キックオフ・スプリングの前記可撓性先端部を前記曲げ台から離れるように撓ませ、
前記ステープルが前記組織内に駆動されるに伴って、前記ステープル脚部に対して下方に向けてカム様に動かすことによって、前記ステープルの前記ステープル脚部を前記キックオフ・スプリングの前記可撓性先端部と係合させ、
前記ステープル脚部に対して上方にカム様に動かすことによって、前記ステープルの前記ステープル脚部を前記キックオフ・スプリングの前記可撓性先端部から離脱し、前記ステープルを前記組織内の回転ポイントの回りを回転させることによって前記ステープルを 前記曲げ台から離れるように射出する、
上記ステップを有することを特徴とする外科用ステープルを組織内に配置するための方法。
【0043】
【発明の効果】
本発明によれば、ステープルの射出時に、多方向レリースを可能とする外科用ステープラーを提供することができる。また、ステープルがステープラーに再度入り込むことを防止し、ジャムあるいは誤作動を回避できるように、ステープルをステープラーから射出するためのキックオフ・スプリングを使用する外科用ステープラーを提供することができる。
【0044】
さらに、本発明によれば外科医がステープルをこの外科医から前方に、かつ直線方向に射出および移動させることができる外科用ステープラーを提供すること。ができる。また、低コストでかつ製造が容易で、ステープル射出バネを使用した他の公知の外科用ステープラーに代わり得る低コストのキックオフ・スプリングを備えた外科用ステープラーを提供することができる。
【図面の簡単な説明】
【図1】本発明による改良された外科用ステープラーの好適な実施例の斜視図である。
【図2】図1の外科用ステープラーの分解斜視図である。
【図3】マガジン下部、キックオフ・スプリング、ステープル台および曲げ台を示す図1の下部分の拡大分解斜視図である。
【図4】(a)は互いに作用関係にあるステープル構成要素を示すため一部を除いた前部を有する本発明によるステープラーの正面図で、射出前の位置にある本発明のステープラーを示し、(b)は正面図(a)の線3B−3Bに沿った中心断面図、であり、先頭ステープルとキックオフ・スプリングの関係を示し、(c)は正面図(a)の線3C−3Cに沿った、本発明による外科用ステープラーの作用端を示す底面図である。
【図5】(a)はステープルが最初にキックオフ・スプリングと接触するステープル脚部の内面における一点でのステープルの形成を示す本発明によるステープラーの他の正面図(a)であり、(b)は正面図(a)の線4B−4Bに沿った中心断面図で、ステープル脚部の内面でキックオフ・スプリングと最初に接触するステープルを示し、(c)は正面図(a)の線4C−4Cに沿った底面図である。
【図6】(a)はステープルがさらに閉じた状態とキックオフ・スプリングの中間湾曲状態を示す本発明によるステープラーの他の正面図であり、キックオフ・スプリングの湾曲を示し、(b)は正面図(a)の線5B−5Bに沿った中心断面図であり、キックオフ・スプリングの湾曲外端部に沿うカム作用により動くステープル脚部を示し、(c)は正面図(a)の線5C−5Cに沿った底面図である。
【図7】(a)は完全に形成されたステープルを示す、本発明によるステープルの他の正面図であり、キックオフ・スプリングの最大湾曲を示し、(b)は正面図(a)の線6B−6Bに沿った中心断面図であり、キックオフ・スプリングの傾斜先端面に対するステープル脚部の位置を示し、(c)は正面図(a)の線6C−6Cに沿った底面図である。
【図8】本発明によるキックオフ・スプリングの好適な実施例を示す平面図である。
【図9】図8のキックオフ・スプリングの側面図である。
【図10】図8のキックオフ・スプリングの底面図である。
【図11】連続した傾斜先端面を有するキックオフ・スプリングの他の実施例の平面図である。
【図12】湾曲端を備えた先端部を有するキックオフ・スプリングの他の実施例の断面側面図である。
【図13】図12のキックオフ・スプリングの底面図である。
【図14】分割体を有するキックオフ・スプリングの他の実施例を示す平面図である。
【図15】図14のキックオフ・スプリングの側面図である。
【図16】撓んだ形態にある図14のキックオフ・スプリングの平面図である。
【符号の説明】
20ステープラー
22ステープラー本体
26トリガー
29マガジン
38曲げ台
40,90,120キックオフ・スプリング
41,92,123可撓性先端部
42,112傾斜先端面
51ステープル脚部
80駆動子
100組織
122縦長の細孔
124傾斜歯
Claims (21)
- ステープルを組織に施すための外科用ステープラーにおいて、
駆動子を備えたステープラー本体と、
前記ステープラー本体に連結されたマガジンであって、前記マガジンは、
各々がステープル脚部を有する複数のステープルを支持するための、ほぼ直線状の長軸を有するステープル台、
前記ステープル台に一体に取り付けられ、それぞれの前記ステープルを形成するためのステープル形成面をなす曲げ台、
それぞれの前記ステープルを前記ステープル台から前記曲げ台に供給するため前記複数のステープルに対してバネ付勢されるフィーダー要素、ならびに、
前記ステープル台および前記曲げ台の下でかつ実質的に平行に配置されたキックオフ・スプリング、
を有する、マガジンと、
前記曲げ台の前記ステープル形成面にて前記ステープルを形成するように、前記駆動子を前記曲げ台に向かって移動させるための、前記駆動子に作動的に連結されたトリガーであって、前記トリガーは、射出前位置から射出位置に移動可能であり、前記駆動子は、前記ステープルを前記ステープル台に交差する方向に射出させるように、前記曲げ台を越えて移動可能である、トリガーと、
を有し、
前記キックオフ・スプリングは、可撓性先端部を有し、前記可撓性先端部は、前記トリガーが前記射出前位置から前記射出位置に移動するとき、前記ステープル脚部が前記先端部に対して下方向にカム動作をすることにより、前記曲げ台から離れるように前記ステープルの前記ステープル脚部によって撓み、前記ステープル脚部の両末端が回転ポイントで前記組織内に固定され、前記キックオフ・スプリングは、前記トリガーが前記射出位置から前記射出前位置に戻るときに、前記ステープル脚部に対して上方にカム動作をすることによって、前記ステープル脚部を前記可撓性先端部から離脱させ、前記ステープルを前記曲げ台から離れるように射出し、前記ステープルが前記回転ポイントを軸にして回転する、
外科用ステープラー。 - 請求項1記載の外科用ステープラーにおいて、
前記キックオフ・スプリングの前記可撓性先端部は、少なくとも一つの傾斜面を有する、外科用ステープラー。 - 請求項2記載の外科用ステープラーにおいて、
前記少なくとも一つの傾斜面は、湾曲外端部を有する、外科用ステープラー。 - 請求項3記載の外科用ステープラーにおいて、
前記キックオフ・スプリングは、プラスチック材から作製される、外科用ステープラー。 - 請求項1記載の外科用ステープラーにおいて、
前記キックオフ・スプリングの前記可撓性先端部は、2つの傾斜面を有し、その間に切り欠きが介在する、外科用ステープラー。 - 請求項5記載の外科用ステープラーにおいて、
前記2つの傾斜面は、湾曲した外端部を有する、外科用ステープラー。 - 請求項6記載の外科用ステープラーにおいて、
前記2つの傾斜面は、実質的にC−形状の形態を有する、外科用ステープラー。 - 請求項1記載の外科用ステープラーにおいて、
前記キックオフ・スプリングは、前記可撓性先端部を通る縦軸の一部に沿った縦長の割れ目と、前記可撓性先端部における前記割れ目の各側部に位置する傾斜面と、を含む、外科用ステープラー。 - 請求項8記載の外科用ステープラーにおいて、
前記各傾斜面は、前記キックオフ・スプリングの前記縦軸に向かって撓むことができる、外科用ステープラー。 - 請求項9記載の外科用ステープラーにおいて、
前記各傾斜面は、前記可撓性端部にて前記キックオフ・スプリングの前記縦軸と交差するように撓むことができる、外科用ステープラー。 - ステープルを組織に施すための改良型外科用ステープラーであって、ステープラー本体と、そのステープラー本体の中に含まれた駆動子とを備え、前記ステープラー本体にはマガジンが連結されている、外科用ステープラーにおいて、
前記マガジンは、
各々がステープル脚部を有する複数のステープルを支持するための、ほぼ直線状の長軸を有するステープル台と、
前記ステープル台に一体に取り付けられ、それぞれの前記ステープルを形成するためのステープル形成面をなす曲げ台と、
前記ステープル台に沿って前記複数のステープルを進行させ、それぞれの前記ステープルを前記ステープル台から前記曲げ台に供給するために、前記複数のステープルに対してバネ付勢されるフィーダー要素と、
前記曲げ台の前記ステープル形成面にて前記ステープルを形成するように、前記駆動子を前記曲げ台に向かって移動させるための、前記駆動子に作動的に連結されたトリガーであって、前記トリガーは、射出前位置から射出位置に移動可能であり、前記駆動子は、前記ステープルを前記ステープル台に交差する方向に射出させるように、前記曲げ台を越えて移動可能である、トリガーと、
を有し、
キックオフ・スプリングが前記ステープル台および前記曲げ台の下でかつ実質的に平行に配置され、前記キックオフ・スプリングは可撓性先端部を有し、前記可撓性先端部は、前記トリガーが前記射出前位置から前記射出位置に移動するとき、前記ステープル脚部が前記先端部に対して下方向にカム動作をすることにより、前記曲げ台から離れるように前記ステープルの前記ステープル脚部によって撓み、前記ステープル脚部の両末端が回転ポイントで前記組織内に固定され、前記キックオフ・スプリングは、前記トリガーが前記射出位置から前記射出前位置に戻るときに、前記ステープル脚部に対して上方にカム動作をすることによって、前記ステープル脚部を前記可撓性先端部から離脱させ、前記ステープルを前記曲げ台から離れるように射出し、前記ステープルが前記回転ポイントを軸にして回転する、
外科用ステープラー。 - 請求項11記載の外科用ステープラーにおいて、
前記キックオフ・スプリングの前記可撓性先端部は、少なくとも一つの傾斜面を有する、外科用ステープラー。 - 請求項12記載の外科用ステープラーにおいて、
前記少なくとも一つの傾斜面は、湾曲外端部を有する、外科用ステープラー。 - 請求項13記載の外科用ステープラーにおいて、
前記キックオフ・スプリングは、プラスチック材から作製される、外科用ステープラー。 - 請求項11記載の外科用ステープラーにおいて、
前記キックオフ・スプリングの前記可撓性先端部は、2つの傾斜面を有し、その間に切り欠きが介在する、外科用ステープラー。 - 請求項15記載の外科用ステープラーにおいて、
前記2つの傾斜面は、湾曲した外端部を有する、外科用ステープラー。 - 請求項16記載の外科用ステープラーにおいて、
前記2つの傾斜面は、実質的にC−形状の形態を有する、外科用ステープラー。 - 請求項11記載の外科用ステープラーにおいて、
前記キックオフ・スプリングは、前記可撓性先端部を通る縦軸の一部に沿った縦長の割れ目と、前記可撓性先端部における前記割れ目の各側部に位置する傾斜面と、を含む、外科用ステープラー。 - 請求項18記載の外科用ステープラーにおいて、
前記各傾斜面は、前記キックオフ・スプリングの前記縦軸に向かって撓むことができる、外科用ステープラー。 - 請求項19記載の外科用ステープラーにおいて、
前記各傾斜面は、前記可撓性端部にて前記キックオフ・スプリングの前記縦軸と交差するように撓むことができる、外科用ステープラー。 - ステープルを組織に施すための改良型外科用ステープラーであって、ステープラー本体と、そのステープラー本体の中に含まれた駆動子とを備え、前記ステープラー本体にはマガジンが連結されている、外科用ステープラーにおいて、
前記マガジンは、
各々がステープル脚部を有する複数のステープルを支持するためのステープル台と、
前記ステープル台に取り付けられ、それぞれの前記ステープルを形成するためのステープル形成面をなす曲げ台と、
前記ステープル台に沿って前記複数のステープルを進行させ、それぞれの前記ステープルを前記ステープル台から前記曲げ台に供給するために、前記複数のステープルに対してバネ付勢されるフィーダー要素と、
前記曲げ台の前記ステープル形成面にて前記ステープルを形成するように、前記駆動子を前記曲げ台に向かって移動させるための、前記駆動子に作動的に連結されたトリガーであって、前記トリガーは、射出前位置から射出位置に移動可能である、トリガーと、
を有し、
キックオフ・スプリングが前記ステープル台および前記曲げ台の下でかつ実質的に平行に配置され、前記キックオフ・スプリングは縦軸と、前記縦軸の実質的な一部分に沿って延びる縦長の細孔とを有し、また前記キックオフ・スプリングは、前記縦長の細孔の端部に1組の傾斜歯を含む可撓性先端部を有し、前記傾斜歯は、前記トリガーが前記射出前位置から前記射出位置に移動するとき、前記ステープルの前記ステープル脚部が前記傾斜歯に対してカム動作をすることにより、前記縦軸に向かって内方および下方向に撓むことができ、前記ステープル脚部の両末端が回転ポイントで前記組織内に固定され、前記トリガーが前記射出位置から前記射出前位置に戻るときに、前記キックオフ・スプリングは、前記ステープル脚部に対して上方にカム動作すると共に、前記傾斜歯を前記縦軸から離れるように外側に撓ませることによって、前記ステープル脚部を前記傾斜歯から離脱させ、前記ステープルを前記曲げ台から離れるように射出し、前記ステープルが前記回転ポイントを軸にして回転する、
外科用ステープラー。
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