JP3910374B2

JP3910374B2 - 歯科用補綴物の作製方法

Info

Publication number: JP3910374B2
Application number: JP2001088446A
Authority: JP
Inventors: 康裕小田中; 徹郎佐久間; 誠勝; 貴之上野; 憲和中垣
Original assignee: GC Corp
Current assignee: GC Corp
Priority date: 2001-03-26
Filing date: 2001-03-26
Publication date: 2007-04-25
Anticipated expiration: 2021-03-26
Also published as: JP2002282280A

Description

【０００１】
【産業上の利用分野】
本発明は、臼歯のＩ級又はII級窩洞部分の歯冠修復を行うに際し、天然歯と同様な審美性を持つ歯科用補綴物を得ることが可能な歯科用補綴物の作製方法に関するものである。
【０００２】
【従来の技術】
従来、臼歯のＩ級又はII級窩洞部分の歯冠修復に用いられる歯科用補綴物を構成する素材としては金属やアマルガムなどが使用されていたが、近年になって金属と比較して天然歯に近い色調を得ることが可能なレジン材料やセラミック材料で構成された歯科用補綴物が使用されるようになってきた。特にレジン材料は広く使用されており、レジン材料で構成された歯科用補綴物は、レジン材料を窩洞内に直接充填し重合硬化させて作製したり、窩洞部の口腔内印象を採取しその印象を基に作製した口腔内模型の窩洞内にレジン材料を充填して化学重合又は光重合により重合硬化させて作製されている。
【０００３】
ところが、レジン材料やセラミック材料を用いて歯科用補綴物を作製する場合にその材料の色調を歯面の色調に合わせて歯科用補綴物を作製しても、平行線透過率（以下、単に「透明性」と言うことがある）と色とを同時に天然歯に合わせることができないため、口腔内に装着した歯科用補綴物と天然歯との間で色調の差が現れてしまい審美的に不充分なものしか得られない。これは、天然歯がデンチン部分とそれを覆うエナメル質部分とでそれぞれ色と透明性とが異なるためである。そこで、天然歯のデンチン部分とエナメル質部分とに対応した色と平行線透過率となるように歯科用補綴物を構成するレジン材料を２層に分け、それぞれの色調をデンチン又はエナメル質に合わせた異なるレジン材料を用いた、天然歯と同等な色調を得ることが可能な歯科用補綴物の作製方法が開発された。
【０００４】
従来の２層の歯科用補綴物の作製方法は、臼歯のＩ級又はII級窩洞部分を修復するに際し、先ず窩洞部分を含む口腔内部位の印象を採取して得られた印象を基に口腔内模型を作製し、この口腔内模型の窩洞に対して、厚さ１.５ｍｍの硬化体としたときのその表面をＪＩＳＫ７１０５_-1981「プラスチックの光学的特性試験方法」に準拠して測色して得られたＬ^*ａ^*ｂ^*数値から導かれる彩度Ｃ^*及び同規格での硬化体の平行線透過率Ｔｐがそれぞれ、Ｃ^* ₁＝５〜４０，Ｔｐ₁＝１０〜２５である第１層目のレジン材料を充填し重合させた後に、その上に同規格での彩度Ｃ^* ₂＝２〜１０，平行線透過率Ｔｐ₂がＴｐ＝２５〜３５である第２層目のレジン材料を積層して重合硬化させて歯科用補綴物を作製していた。このときの彩度Ｃ^*と平行線透過率Ｔｐとは天然歯のデンチン部分及びエナメル質部分のそれとできるだけ同じになうように調整されている。ここで、Ｃ^*はＬ^*ａ^*ｂ^*表色系に於いて彩度を表す数値であってＣ^*＝（ａ^*2＋ｂ^*2）^1/2であり、Ｃ^*は０〜６０の範囲で示され数値が小さいほど彩度が低い。また、Ｔｐは平行線透過率(％)を示し、
Ｔｐ＝Ｔｔ−Ｔｄ
ここで、Ｔｔ＝全光線透過率(％)，Ｔｄ＝拡散透過率(％)
であり、Ｔｐの数値が高いほど透明性が高い。
尚、Ｌ^*ａ^*ｂ^*表色系に於いてａ^*，ｂ^*は色相と彩度とを同じに考えた場合の色の属性であるクロマチックネス指数であって、ａ^*軸は赤(＋)から緑(−)、ｂ^*軸は黄(＋)から青(−)をそれぞれ０〜６０までの値で示す。また、Ｌ^*は色の明度指数であって、Ｌ^*＝０は真黒，Ｌ^*＝１００は真白を示す。
【０００５】
この方法により作製される２層のレジン材料で構成される歯科用補綴物は、色調を天然歯に近付けるため、一般的な天然歯のデンチン部分の色調とエナメル質の色調とにできるだけ近い色調で作製されており、デンチン部分の色調はエナメル質部分の色調と比較して色が濃く透明性が低くされている。このような天然歯に合わせた２層のレジン材料で構成された歯科用補綴物の色調は天然歯と同様となると期待されていた。しかし実際には、レジン材料は一般的な天然歯のデンチン又はエナメル質と同等の色として十数種類の色が用意されており、これらのレジン材料の中から歯科医や歯科技工士が最も患者の歯の色調に近い材料を選択して歯科用補綴物を作製することになるので、作製者の経験や勘による歯科用補綴物の審美性のバラツキが多く、また限られた十数種類の色から選ばれたレジン材料で作製するため完成した歯科用補綴物の色調が特に天然歯のデンチン部分の色と一致することは殆どなく、更にレジン材料中の光の屈折及び散乱が天然歯と異なるため実際に口腔内に装着すると天然歯との間で色調の差が現れてしまって歯科用補綴物が白く浮いたり、くすんで見えたりしてしまうことが多かった。
このように、従来の歯科用補綴物の作製方法では作製者の経験や勘に頼るところが大きく、材料の色の種類や材質の限界から実際には天然歯と同等の色調の歯科用補綴物を作製することは非常に困難であった。
【０００６】
【発明が解決しようとする課題】
そこで本発明は、術者の経験や勘に頼ることなく安定して審美性の高い歯科用補綴物を得ることが可能であり、複雑な天然歯と同等の色調を得ることが可能な歯科用補綴物の作製方法を提供することを課題とする。
【０００７】
【課題を解決するための手段】
本発明者らは前記課題を解決すべく鋭意研究した結果、従来のように予めレジン材料の色を天然歯のそれと同様に着色した材料を用いて歯科用補綴物を作製する方法の限界を認識し、臼歯のＩ級又は II 級窩洞部分はその周りを天然歯に多く囲まれているという条件を利用して、デンチン部分に従来のエナメル質部分に使用していたレジン材料よりも硬化後の平行線透過率が更に高い感光性レジン材料，レジン材料又はセラミック材料を用い且つデンチン部分とエナメル質部分とに使用する材料のＪＩＳＫ７１０５ _-1981 「プラスチックの光学的特性試験方法」に準拠して測色して得られたＬ ^* ａ ^* ｂ ^* 数値から導かれる彩度Ｃ ^* 及び同規格での平行線透過率Ｔｐの差が特定の条件を満たすようにすると、窩洞内の天然歯の色を効果的に取り込み、また２層の感光性レジン材料，又は２層のレジン材料又はセラミック材料のそれぞれの材料中での光の屈折と散乱とが適度に相互作用することにより、個々で微妙に異なる天然歯の色に適合させることが可能な審美性の高い歯科用補綴物を得ることが可能な歯科用補綴物の作製方法の開発に成功したのである。
【０００８】
即ち、本発明に係る歯科用補綴物の作製方法は、臼歯のＩ級又はII級窩洞修復のための歯科用補綴物を作製するに際し、窩洞部分を含む口腔内部位の印象を採取してその印象を基に作製された口腔内模型の窩洞に対して、厚さ１.５ｍｍの硬化体としたときのその表面をＪＩＳＫ７１０５_-1981「プラスチックの光学的特性試験方法」に準拠して測色して得られたＬ^*ａ^*ｂ^*数値から導かれる彩度Ｃ^*及び同規格での平行線透過率ＴｐがそれぞれＣ^* ₁＝３〜２０，Ｔｐ₁＝３５〜６０である第１感光性レジン材料を充填し、その上に厚さ１.５ｍｍの硬化体としたときのその表面をＪＩＳＫ７１０５_-1981「プラスチックの光学的特性試験方法」に準拠して測色して得られたＬ^*ａ^*ｂ^*数値から導かれる彩度Ｃ^*及び同規格での平行線透過率ＴｐがそれぞれＣ^* ₂＝０〜１０，Ｔｐ₂＝２０〜４０であり、Ｔｐ₁−Ｔｐ₂が１０以上で且つＣ^* ₁−Ｃ^* ₂が１以上となる第２感光性レジン材料を積層した後、活性光を照射させて第１感光性レジン材料及び第２感光性レジン材料を重合硬化させることによって歯科用補綴物を作製することを特徴とする歯科用補綴物の作製方法と、臼歯のＩ級又は II 級窩洞修復のための歯科用補綴物を作製するに際し、窩洞部分を含む口腔内部位の印象を採取してその印象を基に作製された口腔内模型の窩洞に対して、厚さ１ . ５ｍｍの硬化体としたときのその表面をＪＩＳＫ７１０５ _-1981 「プラスチックの光学的特性試験方法」に準拠して測色して得られたＬ ^* ａ ^* ｂ ^* 数値から導かれる彩度Ｃ ^* 及び同規格での平行線透過率ＴｐがそれぞれＣ ^* ₁ ＝３〜２０，Ｔｐ ₁ ＝３５〜６０である第１感光性レジン材料を充填し活性光を照射させて重合硬化させた後に、その上に厚さ１ . ５ｍｍの硬化体としたときのその表面をＪＩＳＫ７１０５ _-1981 「プラスチックの光学的特性試験方法」に準拠して測色して得られたＬ ^* ａ ^* ｂ ^* 数値から導かれる彩度Ｃ ^* 及び同規格での平行線透過率ＴｐがそれぞれＣ ^* ₂ ＝０〜１０，Ｔｐ ₂ ＝２０〜４０であり、Ｔｐ ₁ −Ｔｐ ₂ が１０以上で且つＣ ^* ₁ −Ｃ ^* ₂ が１以上となる第２感光性レジン材料を積層して活性光を照射させて重合硬化させることによって歯科用補綴物を作製することを特徴とする歯科用補綴物の作製方法と、臼歯のＩ級又はII級窩洞修復のための歯科用補綴物を作製するに際し、窩洞部分を含む口腔内部位の印象を採取してその印象を基に作製された口腔内模型の窩洞に対して、厚さ１.５ｍｍの硬化体としたときのその表面をＪＩＳＫ７１０５_-1981「プラスチックの光学的特性試験方法」に準拠して測色して得られたＬ^*ａ^*ｂ^*数値から導かれる彩度Ｃ^*及び同規格での平行線透過率ＴｐがそれぞれＣ^* ₁＝３〜２０，Ｔｐ₁＝３５〜６０である第１レジン材料又は第１セラミック材料を充填し、レジン材料の場合は重合硬化させセラミック材料の場合は焼成した後、その上に厚さ１.５ｍｍの硬化体としたときのその表面をＪＩＳＫ７１０５_-1981「プラスチックの光学的特性試験方法」に準拠して測色して得られたＬ^*ａ^*ｂ^*数値から導かれる彩度Ｃ^*及び同規格での平行線透過率ＴｐがそれぞれＣ^* ₂＝０〜１０，Ｔｐ₂＝２０〜４０であり、Ｔｐ₁−Ｔｐ₂が１０以上で且つＣ^* ₁−Ｃ^* ₂が１以上となる第２レジン材料又は第２セラミック材料を、前に充填した材料が第１レジン材料である場合には第２レジン材料を、前に充填した材料が第１セラミック材料である場合には第２セラミック材料を積層して、第２レジン材料の場合は重合硬化させ第２セラミック材料の場合は焼成して歯科用補綴物を作製することを特徴とする歯科用補綴物の作製方法とであり、第１感光性レジン材料，第１レジン材料又は第１セラミック材料の厚さを少なくとも１ｍｍ以上とするとより好ましいのである。
【０００９】
【発明の実施の形態】
本発明に係る歯科用補綴物の作製方法を実施するには、先ずＩ級又はII級に窩洞形成された臼歯部の口腔内を歯科用シリコーン印象材のような印象材を用いて採取した印象を基に模型を作製する。この模型は、歯科用補綴物をレジン材料で作製する場合には通常の石膏模型材料を使用すれば良く、歯科用補綴物をセラミック材料で作製する場合には耐火模型材料を使用する。次いで、この模型上に、先ず必要があればワックス等を用いて窩洞内面のアンダーカットをブロックアウトし、窩洞内にデンチン部分に対応する第１感光性レジン材料か、第１レジン材料又は第１セラミック材料を充填する。この第１層目として使用する第１感光性レジン材料，第１レジン材料又は第１セラミック材料は、従来のエナメル質に使用していたレジン材料よりも彩度が低く透明性が高いレジン材料又はセラミック材料であり、厚さ１.５ｍｍの硬化体としたときのその表面をＪＩＳＫ７１０５_-1981「プラスチックの光学的特性試験方法」に準拠して測色したときのＬ^*ａ^*ｂ^*数値から導かれる彩度Ｃ^*及び同規格での硬化体の平行線透過率Ｔｐがそれぞれ、Ｃ^* ₁＝３〜２０，Ｔｐ₁＝３５〜６０である。この窩洞底部に充填する第１感光性レジン材料，第１レジン材料又は第１セラミック材料は、窩洞内の色調を反映させるために、少なくとも１ｍｍの厚さを持たせて充填することが好ましい。
【００１０】
この第１層目としての第１感光性レジン材料，第１レジン材料又は第１セラミック材料の厚さ１ . ５ｍｍの硬化体としたときのその表面をＪＩＳＫ７１０５ _-1981 「プラスチックの光学的特性試験方法」に準拠して測色したときのＬ ^* ａ ^* ｂ ^* 数値から導かれる彩度Ｃ ^* ₁ が３未満であると作製された歯科用補綴物が黒く濁って見えてしまい、２０を超えると窩洞周辺の天然歯の色に対して歯科用補綴物の色が際立ってしまい審美性に欠ける歯科用補綴物となってしまう。また、この第１層目としての第１感光性レジン材料，第１レジン材料又は第１セラミック材料の厚さ１ . ５ｍｍの硬化体としたときのその表面をＪＩＳＫ７１０５ _-1981 「プラスチックの光学的特性試験方法」に準拠して測色したときのＬ ^* ａ ^* ｂ ^* 数値から導かれる平行線透過率Ｔｐ ₁ が３５未満であると窩洞周辺の天然歯の色調を反映することやレジン材料中の光の屈折と散乱がうまく作用せずに完成した歯科用補綴物の色調が天然歯の色調と離れてしまい審美性が低下し、６０を超えると窩洞底部の透明性が高すぎて完成した歯科用補綴物の色調が暗くなる。
【００１１】
次にこの第１層目として充填した材料が第１レジン材料又は第１セラミック材料である場合は、そのまま重合硬化を行うか又は焼成する。重合硬化はその第１レジン材料が化学重合開始剤を使用するものである場合には化学重合により、光重合開始剤を使用するものである場合には光重合照射器を用いて活性光線を照射することに光重合により行う。またこの第１層目として充填した材料が第１感光性レジン材料である場合には、重合硬化を行うことなく次の工程に移行してもよい。
【００１２】
次いで、模型上の窩洞内の第１層目の材料の上にエナメル質部分となる第２層目の材料を充填して咬合面の形態成形を行う。この第２層目としての第２感光性レジン材料，第２レジン材料又は第２セラミック材料は、その厚さ１.５ｍｍの硬化体としたときのその表面をＪＩＳＫ７１０５_-1981「プラスチックの光学的特性試験方法」に準拠して測色したときのＬ^*ａ^*ｂ^*数値から導かれる彩度Ｃ^*及び同規格での硬化体の平行線透過率Ｔｐがそれぞれ、Ｃ^* ₂＝０〜１０，Ｔｐ₂＝２０〜４０である。このエナメル質部分となる第２層目の材料の彩度Ｃ^* ₂が１０を超えると天然歯の色に対して歯科用補綴物の色が際立ってしまって審美性に欠ける歯科用補綴物となってしまう。一方、平行線透過率Ｔｐ₂が２０未満であると歯冠部の色調が不自然となり天然歯との差が大きくなり、また材料中の光の透過が少なく完成した歯科用補綴物の色調が天然歯の色調と違ってしまい、４０を超えると歯冠部の透明性が高すぎて不自然な色調となり完成した歯科用補綴物の審美性が悪化する。
【００１３】
ここで、窩洞底部に用いた第１層目のデンチン部分に用いた材料及び第２層目のエナメル質部分に用いた材料の厚さ１ . ５ｍｍの硬化体としたときのその表面をＪＩＳＫ７１０５ _-1981 「プラスチックの光学的特性試験方法」に準拠して測色して得られたＬ ^* ａ ^* ｂ ^* 数値から導かれる彩度Ｃ ^* ₁ とＣ ^* ₂ とは１以上離れていることが必要であり、この差が１未満であると窩洞底部の色調が歯冠部にうまく反映されず、特に差が負の値であると天然歯の色に適合することが非常に難しくなる。また、第１層目の材料及び第２層目の材料の厚さ１ . ５ｍｍの硬化体としたときのその表面をＪＩＳＫ７１０５ _-1981 「プラスチックの光学的特性試験方法」に準拠して測色して得られたＬ ^* ａ ^* ｂ ^* 数値から導かれる平行線透過率Ｔｐ ₁ とＴｐ ₂ とは１０以上離れていることが必要であり、この差が１０未満であると２層の平行線透過率の差による影響が小さく審美性の高い歯科用補綴物を得ることができない。
【００１４】
この第２層目として充填した材料が第２レジン材料又は第２セラミック材料である場合は、そのまま重合硬化を行うか又は焼成する。重合硬化はその第２レジン材料が化学重合開始剤を使用するものである場合には化学重合により、光重合開始剤を使用するものである場合には光重合照射器を用いて活性光線を照射することに光重合により行う。また、この第２層目として充填した材料が第２感光性レジン材料である場合には、第１感光性レジン材料と一緒に光重合照射器を用いて活性光線を照射することに光重合により行ってもよい。なお、感光性レジン材料の光重合後又は第２レジン材料の重合後に、更に加熱，加圧による重合を行うと、未重合モノマーを減らすことができて好ましい。
【００１５】
本発明に係る歯科用補綴物の作製方法に使用されるレジン材料（第１及び第２感光性レジン材料、又は第１及び第２レジン材料）としては、従来の歯科用補綴物に使用されていたレジン材料が使用可能であり、第１層目のレジン材料でも第２層目のレジン材料でもそれぞれの彩度及び平行線透過率が前記条件を満たしていれば良い。
一般的なレジン材料としては、不飽和二重結合を持つメタクリレート若しくはアクリレートのモノマーと、シラン化合物などの噴霧熱分解で製造されたコロイダルシリカ，アルミナ，亜鉛華，ジルコニア，マグネシア，フルオロアルミノシリケートガラス等の充填材と、有機過酸化物やアゾ化合物等の加熱重合開始剤や有機過酸化物と芳香族第３級アミンとの組合せから成る常温重合開始剤や増感剤と還元剤との組合せから成る光重合開始剤と、更に必要に応じて紫外線吸収剤や安定剤等を添加し混練してペースト状態としたものが使用でき、モノマーと充填材との屈折率をできるだけ近くに持っていくことや、濁し剤として主に酸化チタンを配合することにより平行線透過率を調整する。また、彩度を決定する色素として顔料，有機顔料などを適宜配合する。
【００１６】
また、本発明に係る歯科用補綴物の作製方法に使用されるセラミック材料（第１及び第２セラミック材料）としては、従来の歯科用補綴物に使用されていたセラミック材料が使用可能であり、第１層目のセラミック材料でも第２層目のセラミック材料でもそれぞれの彩度及び平行線透過率が前記条件を満たしていれば良い。
一般的なセラミック材料としては、二酸化ケイ素を主成分とし、三酸化二ホウ素、酸化リン、酸化アルミニウム、三酸化二アンチモン、酸化ベリリウム、酸化カルシウム、酸化ナトリウム、酸化カリウム、酸化マグネシウム、酸化リチウム、酸化セシウム、酸化バリウム、酸化ランタン、酸化イットリウム、酸化亜鉛を添加とし、更に必要に応じて酸化ジルコニウムや酸化チタンを添加して平行線透過率を調整し、また彩度を決定する色素として無機顔料，有機顔料などが適宜配合し、これらの混合物を溶融、急冷してガラス化して粉末化したものである。
【００１７】
以下に実施例、比較例として具体的に例を挙げて更に詳しく説明する。
実施例、比較例にはレジン材料として以下のものを用いた。
モノマーとしてトリエチレングリコールジメタクリレート：１０.１重量％とジ−２−メタクリロキシエチル−２，２，４−トリメチルヘキサメチレンジカルバメート：１９.８重量％とを、光重合開始剤としてはカンファーキノン（光増感剤）：０.３重量％とジメチルアミノエチルメタクリレート（還元剤）：０.７重量％とを混合したものを（実施例１，２，４〜８）、常温重合開始剤としてはベンゾイルパーオキサイド：０.５重量％とＮ，Ｎ−ジメチルアミノ安息香酸エチル：０.５重量％とを混合したものを（実施例３）、充填材として有機無機複合充填材：２１.０重量％とガラス粉末：４５.０重量％と微粒子無機充填材：３.１重量％とを、更に前記混合物１００重量部に対して酸化チタン及び微量の顔料を５重量部の範囲内で添加し、透過率及び彩度を表１のように調整し均一なペースト状のレジン材料を得た。
ここで、充填材の詳細は下記の通りである。
微粒子無機充填材：平均粒径０.０４μｍのコロイダルシリカ
有機無機複合充填材：ジ−２−メタクリロキシエチル−２，２，４−トリメチルヘキサンジカルバメートとトリエチレングリコールメタクリレートとを３：７の重量比で混合したものに重合開始剤としてアゾビスイソブチロニトル１重量％添加した混合液を７０重量％と、コロイダルシリカ３０重量％との混合物を９５℃で熱硬化させ粉砕し平均粒径１９μｍの粉末状としたもの
ガラス粉末：平均粒径５μｍのアルミノシリケートガラス粉末
【００１８】
上記レジン材料の彩度及び平行線透過率の測定は次のようにして行った。
レジン材料を内径２０ｍｍ、厚さ１.５ｍｍの円筒状金型内に填入し、セロファンを介してガラス板にて圧接して重合させ、光重合開始剤を含む場合は市販の可視光線照射器（商品名：ラボライトＬＶ−II、株式会社ジーシー製）で３分間光照射し、裏返してから更に３分間光照射を行って重合硬化させ、エミリーペーパー（＃６００）で研磨した後、歯科技工用ポリッシングサンド（細）の水ペースト，仕上げ研磨用アルミナ（０.３μｍ）入りの水ペーストの順に研磨して厚さを１.５０±０.０１ｍｍに仕上げて試料とし、これをＪＩＳＫ７１０５_-1981「プラスチックの光学的特性試験方法」に準拠して測色して得られたＬ^*ａ^*ｂ^*数値から導かれる彩度Ｃ^*及び同規格での平行線透過率Ｔｐを求めた。彩度Ｃ^*の測定には、分光式色差計（商品名：ＳＥ−２０００、株式会社日本電色工業社製）を用い、平行線透過率Ｔｐの測定には、濁度計（商品名：ＮＤＨ−３０００、株式会社日本電色工業社製）を用いた。
【００１９】
また、実施例、比較例にはセラミック材料として以下のものを用いた。
成分として、二酸化ケイ素：６０.４重量％、酸化アルミニウム：１５.５重量％、酸化カルシウム：１.０重量％、酸化マグネシウム：０.６重量％、酸化カリウム：１４.３重量％、酸化ナトリウム：５.８重量％、三酸化二ホウ素：２.４重量％から成る混合物１００重量部に対して酸化ジルコニウム及び／又は酸化チタン、及び顔料を５重量部の範囲内で添加して焼成後の平行線透過率及び彩度を表１となるよう調整し、これを９００℃で溶融し、冷却した後に粉砕してセラミック材料とした。
【００２０】
上記セラミック材料の彩度及び平行線透過率の測定は次のようにして行った。セラミック材料を内径２１ｍｍ、厚さ２.０ｍｍの窪みのある耐火模型内に填入し乾燥を行ってから焼成炉（商品名：オートファーネスＱＦ−Ｅ、株式会社ジーシー製）で９５０℃まで昇温させ１分間保留して焼成し徐冷した後、エミリーペーパー（＃６００）で研磨し、セラミック材料用研磨材（商品名：ポーセレンフィニッシングポリッシュ、デンツプライカンパニー製）で研磨して厚さを１.５０±０.０１ｍｍに仕上げて試料とし、これをＪＩＳＫ７１０５_-1981「プラスチックの光学的特性試験方法」に準拠して測色して得られたＬ^*ａ^*ｂ^*数値から導かれる彩度Ｃ^*及び同規格での平行線透過率Ｔｐを求めた。彩度Ｃ^*の測定には、分光式色差計（商品名：ＳＥ−２０００、株式会社日本電色工業社製）を用い、平行線透過率Ｔｐの測定には、濁度計（商品名：ＮＤＨ−３０００、株式会社日本電色工業社製）を用いた。
【００２１】
実施例１
右下顎第６臼歯（奥行約２.３ｍｍ×幅４ｍｍ、深さ約３.５ｍｍ）のＩ級窩洞を含む口腔内部位の印象を採取してその印象を基に作製された口腔内石膏模型の窩洞に対して、歯科用ワックスを用いてアンダーカット部分をブロックアウトし、レジン分離剤（商品名：グラディアセパレーター、株式会社ジーシー製）を塗布した。次に、厚さ１.５ｍｍの硬化体としたときのその表面をＪＩＳＫ７１０５_-1981「プラスチックの光学的特性試験方法」に準拠して測色して得られたＬ^*ａ^*ｂ^*数値から導かれる彩度Ｃ^*及び平行線透過率Ｔｐがそれぞれ、Ｃ₁ ^*＝９.７，Ｔｐ₁＝４１.０である第１レジン材料を窩洞内へ窩底から最低の厚さが２.２ｍｍ程度に充填して可視光線照射器（商品名：ラボライトＬＶ−II、株式会社ジーシー製）により１分間光照射して重合を行い、第１レジン材料の重合硬化を行った。その上に彩度Ｃ₂＝３.２，平行線透過率Ｔｐ₂＝２８.８（Ｔｐ₁−Ｔｐ₂＝１２.２，Ｃ₁ ^*−Ｃ₂ ^*＝６.５）である第２レジン材料を積層して歯科レジン材料用の酸素遮断材（商品名：エアーバリヤー材、株式会社ジーシー製）を塗布した後、可視光線照射器（商品名：ラボライトＬＶ−II、株式会社ジーシー製）により３分間光照射して重合を行った。しかる後に、通法に従い形態修正を行い、ダイヤモンドポリッシャーをフエルトポイントに付けて最終研磨を行い、歯科用補綴物を作製した。
【００２２】
作製した歯科用補綴物の審美性の評価を次に示す方法にて行った。
作製した歯科用補綴物を歯科用接着剤（商品名：リンクマックス、株式会社ジーシー製）を用いて患者の窩洞に装着し、修復部位の歯科用補綴物表面を測色器（商品名：ＰＲ６５０、ホトリサーチ社製）にて測色を行いＬ^*ａ^*ｂ^*値から明度Ｌ^*及び彩度Ｃ^*を求めた。この値を天然臼歯の修復部分外の色調である、Ｌ^*及びＣ^*の数値と比較し、その差を求めた。また、目視にて歯質との色調の調和について観察を行った。結果を表１に示す。
【００２３】
実施例２
右下顎第６臼歯（奥行約２.３ｍｍ×幅４ｍｍ、深さ約３.５ｍｍ）のＩ級窩洞を含む口腔内部位の印象を採取してその印象を基に作製された口腔内模型の窩洞に対して、歯科用ワックスを用いてアンダーカット部分をブロックアウトし、レジン分離剤（商品名：グラディアセパレーター、株式会社ジーシー製）を塗布した。次に、厚さ１.５ｍｍの硬化体としたときのその表面をＪＩＳＫ７１０５_-1981「プラスチックの光学的特性試験方法」に準拠して測色して得られたＬ^*ａ^*ｂ^*数値から導かれる彩度Ｃ^*及び平行線透過率Ｔｐがそれぞれ、Ｃ₁ ^*＝１８.８，Ｔｐ₁＝３８.５である第１感光性レジン材料を窩洞内へ窩底から最低の厚さが２.２ｍｍ程度に築盛し、その上に彩度Ｃ₂＝９.０，平行線透過率Ｔｐ₂＝２５.４（Ｔｐ₁−Ｔｐ₂＝１３.１，Ｃ₁ ^*−Ｃ₂ ^*＝９.８）である第２感光性レジン材料を積層して歯科レジン材料用の酸素遮断材（商品名：エアーバリヤー材、株式会社ジーシー製）を塗布した後、可視光線照射器（商品名：ラボライトＬＶ−II、株式会社ジーシー製）により３分間光照射して重合を行った。しかる後に、通法に従い形態修正を行い、ダイヤモンドポリッシャーをフエルトポイントに付けて最終研磨を行い、歯科用補綴物を作製し、実施例１と同様に審美性の評価を行った。
【００２４】
実施例３
右下顎第６臼歯（奥行約２.３ｍｍ×幅４ｍｍ、深さ約３.５ｍｍ）のＩ級窩洞を含む口腔内部位の印象を採取してその印象を基に作製された口腔内模型の窩洞に対して、歯科用ワックスを用いてアンダーカット部分をブロックアウトし、レジン分離剤（商品名：グラディアセパレーター、株式会社ジーシー製）を塗布した。次に、厚さ１.５ｍｍの硬化体としたときのその表面をＪＩＳＫ７１０５_-1981「プラスチックの光学的特性試験方法」に準拠して測色して得られたＬ^*ａ^*ｂ^*数値から導かれる彩度Ｃ^*及び平行線透過率Ｔｐがそれぞれ、Ｃ₁ ^*＝４.２，Ｔｐ₁＝５１.９である第１常温重合型レジン材料を窩洞内へ窩底から最低の厚さが２.２ｍｍ程度に築盛して重合した後、その上に彩度Ｃ₂＝２.６，平行線透過率Ｔｐ₂＝３８.３（Ｔｐ₁−Ｔｐ₂＝１３.６，Ｃ₁ ^*−Ｃ₂ ^*＝１.６）である第２常温重合型レジン材料を積層して重合させた。しかる後に、通法に従い形態修正を行い、ダイヤモンドポリッシャーをフエルトポイントに付けて最終研磨を行い、歯科用補綴物を作製し、実施例１と同様に審美性の評価を行った。
【００２５】
実施例４〜８
実施例１と同様の組成のレジン修復材を用意し、実施例１とはそれぞれ別な人の患部に適合するように酸化チタン及び顔料を調整して彩度及び平行線透過率を表１に記載した値に合わせた。実施例１と同様の方法で歯科用補綴物を作製し、審美性の評価を行った。結果を纏めて表１に示す。
【００２６】
比較例１〜６
実施例１で作製したレジン修復材を基に酸化チタン，顔料を調整し、表１で示す平行線透過率，彩度のレジン修復材を調整し、実施例１と同様に審美性の評価を行った。なお、比較例３，４は第１層目のレジン材料としてそれぞれ市販のレジン材料（商品名：エスティオＬＣＡ３、株式会社ジーシー製），（商品名：エスティオＬＣＡ２、株式会社ジーシー製）を用いた。
【００２７】
【表１】

【００２８】
表１から明らかなように従来の１層のレジン材料を用いた歯科用補綴物の作製方法により作製した場合（比較例１）は、明らかに天然歯との明度及び彩度の違いがあり、審美性に欠ける。また、比較例２〜４は、従来の２層のレジン材料を用いた作製方法によって得られた歯科用補綴物であるがデンチン部である第１層目のレジン材料の彩度が高いため、天然歯との明度及び彩度に差が生じてしまい審美性に欠ける。比較例５は第１層目及び第２層目共に平行線透過率が高いため黒く沈んでみえ、比較例６は第２層目の彩度が高く天然歯と適合していない。
【００２９】
実施例９
右下顎第６臼歯（約２.３ｍｍ×４ｍｍ、深さ約３.５ｍｍ）のＩ級窩洞を含む口腔内部位の印象を採取してその印象を基に歯科用耐火模型材（商品名：Ｔ−インベスト、株式会社ジーシー製）で作製された口腔内模型の窩洞に対して、焼成後の彩度Ｃ^*及び平行線透過率Ｔｐがそれぞれ、Ｃ^* ₁＝５.３，Ｔｐ₁＝４０.３である第１セラミック材料を窩底から最低の厚さが２.２ｍｍ程度に築盛し乾燥を行ってから焼成炉（商品名：オートファーネスＱＦ−Ｅ、株式会社ジーシー製）で９５０℃まで昇温させ１分間保留して焼成した後、冷却した。その上に彩度Ｃ^* ₂＝３.０，平行線透過率Ｔｐ₂＝３０.１（Ｔｐ₁−Ｔｐ₂＝１０.２，Ｃ^* ₁−Ｃ^* ₂＝２.３）である第２セラミック材料を積層して９５０℃で１分間焼成した。通法に従い形態修正と最終研磨を行い、歯科用補綴物を作製した。この歯科用補綴物に対して実施例１と同様に審美性の評価を行った。
【００３０】
実施例１０，１１
実施例９と同様の組成のセラミック修復材を用意し、実施例９とはそれぞれ別な人の患部に適合するように酸化チタン及び顔料を調整して彩度及び平行線透過率を表２に記載した値に合わせた。実施例１と同様の審美性の評価を行った。結果を纏めて表２に示す。
【００３１】
比較例７〜９
実施例８で作製したセラミック修復材を基に酸化チタン、顔料を調整し表２で示す平行線透過率、彩度のセラミック修復材を調整し、実施例１と同様に審美性の評価を行った。
【００３２】
【表２】

【００３３】
表２から明らかなように、従来のセラミック材料を用いた一層の歯科用補綴物の作製方法により作製した場合（比較例７）は、明らかに天然歯との明度及び彩度の違いがあり、審美性に欠ける。また、比較例９は、従来の２層から成るセラミック材料を用いた作製方法によって得られた歯科用補綴物であるがデンチン部である第１セラミック材料の彩度が高いため天然歯との明度及び彩度に差が生じてしまい審美性に欠ける。比較例８は第２層目のセラミック材料の彩度が高く、天然歯と適合していない。
【００３４】
【発明の効果】
以上に詳述した如く、本発明に係る歯科用補綴物の作製方法は、臼歯のＩ級又はII級窩洞部分がその周りを天然歯に多く囲まれているという条件を利用して、デンチン部分に従来のエナメル質部分に使用していたレジン材料やセラミック材料よりも平行線透過率が更に高い材料を用い、窩洞内の天然歯の色を効果的に取り込み、またレジン材料やセラミック材料のそれぞれの材料中での光の屈折と散乱とが適度に相互作用することにより、個々で微妙に異なる天然歯の色に適合させた審美性の高い歯科用補綴物を得ることが可能な歯科用補綴物の作製方法であり、従来のように術者の経験や勘に頼ることなく安定して審美性の高い歯科用補綴物を得ることが可能で、且つ複雑な天然歯と同等の色調を得ることが可能な歯科用補綴物の作製方法であり、その歯科分野に貢献する価値の非常に大きなものである。

Claims

臼歯のＩ級又はII級窩洞修復のための歯科用補綴物を作製するに際し、窩洞部分を含む口腔内部位の印象を採取してその印象を基に作製された口腔内模型の窩洞に対して、厚さ１.５ｍｍの硬化体としたときのその表面をＪＩＳＫ７１０５_-1981「プラスチックの光学的特性試験方法」に準拠して測色して得られたＬ^*ａ^*ｂ^*数値から導かれる彩度Ｃ^*及び同規格での平行線透過率ＴｐがそれぞれＣ^* ₁＝３〜２０，Ｔｐ₁＝３５〜６０である第１感光性レジン材料を充填し、その上に厚さ１.５ｍｍの硬化体としたときのその表面をＪＩＳＫ７１０５_-1981「プラスチックの光学的特性試験方法」に準拠して測色して得られたＬ^*ａ^*ｂ^*数値から導かれる彩度Ｃ^*及び同規格での平行線透過率ＴｐがそれぞれＣ^* ₂＝０〜１０，Ｔｐ₂＝２０〜４０であり、Ｔｐ₁−Ｔｐ₂が１０以上で且つＣ^* ₁−Ｃ^* ₂が１以上となる第２感光性レジン材料を積層した後、活性光を照射させて第１感光性レジン材料及び第２感光性レジン材料を重合硬化させることによって歯科用補綴物を作製することを特徴とする歯科用補綴物の作製方法。
臼歯のＩ級又は II 級窩洞修復のための歯科用補綴物を作製するに際し、窩洞部分を含む口腔内部位の印象を採取してその印象を基に作製された口腔内模型の窩洞に対して、厚さ１ . ５ｍｍの硬化体としたときのその表面をＪＩＳＫ７１０５ _-1981 「プラスチックの光学的特性試験方法」に準拠して測色して得られたＬ ^* ａ ^* ｂ ^* 数値から導かれる彩度Ｃ ^* 及び同規格での平行線透過率ＴｐがそれぞれＣ ^* ₁ ＝３〜２０，Ｔｐ ₁ ＝３５〜６０である第１感光性レジン材料を充填し活性光を照射させて重合硬化させた後に、その上に厚さ１ . ５ｍｍの硬化体としたときのその表面をＪＩＳＫ７１０５ _-1981 「プラスチックの光学的特性試験方法」に準拠して測色して得られたＬ ^* ａ ^* ｂ ^* 数値から導かれる彩度Ｃ ^* 及び同規格での平行線透過率ＴｐがそれぞれＣ ^* ₂ ＝０〜１０，Ｔｐ ₂ ＝２０〜４０であり、Ｔｐ ₁ −Ｔｐ ₂ が１０以上で且つＣ ^* ₁ −Ｃ ^* ₂ が１以上となる第２感光性レジン材料を積層して活性光を照射させて重合硬化させることによって歯科用補綴物を作製することを特徴とする歯科用補綴物の作製方法。
第１感光性レジン材料の厚さを少なくとも１ｍｍ以上とする請求項１又は２に記載の歯科用補綴物の作製方法。
臼歯のＩ級又は II 級窩洞修復のための歯科用補綴物を作製するに際し、窩洞部分を含む口腔内部位の印象を採取してその印象を基に作製された口腔内模型の窩洞に対して、厚さ１ . ５ｍｍの硬化体としたときのその表面をＪＩＳＫ７１０５ _-1981 「プラスチックの光学的特性試験方法」に準拠して測色して得られたＬ ^* ａ ^* ｂ ^* 数値から導かれる彩度Ｃ ^* 及び同規格での平行線透過率ＴｐがそれぞれＣ ^* ₁ ＝３〜２０，Ｔｐ ₁ ＝３５〜６０である第１レジン材料又は第１セラミック材料を充填し、レジン材料の場合は重合硬化させセラミック材料の場合は焼成した後、その上に厚さ１ . ５ｍｍの硬化体としたときのその表面をＪＩＳＫ７１０５ _-1981 「プラスチックの光学的特性試験方法」に準拠して測色して得られたＬ ^* ａ ^* ｂ ^* 数値から導かれる彩度Ｃ ^* 及び同規格での平行線透過率ＴｐがそれぞれＣ ^* ₂ ＝０〜１０，Ｔｐ ₂ ＝２０〜４０であり、Ｔｐ ₁ −Ｔｐ ₂ が１０以上で且つＣ ^* ₁ −Ｃ ^* ₂ が１以上となる第２レジン材料又は第２セラミック材料を、前に充填した材料が第１レジン材料である場合には第２レジン材料を、前に充填した材料が第１セラミック材料である場合には第２セラミック材料を積層して、第２レジン材料の場合は重合硬化させ第２セラミック材料の場合は焼成して歯科用補綴物を作製することを特徴とする歯科用補綴物の作製方法。
第１レジン材料又は第１セラミック材料の厚さを少なくとも１ｍｍ以上とする請求項４に記載の歯科用補綴物の作製方法。