JP3493890B2 - 感度設定装置および該装置を備える心電計 - Google Patents
感度設定装置および該装置を備える心電計Info
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Description
体信号を検出する装置に用いて好適な感度設定装置およ
び該装置を備える心電計に関する。
疾患の診断に用いる装置として、心筋が収縮する度に発
生する微弱な電位差を、患者の前胸部などの体表面にペ
ースト接着した電極により取り出し、これを増幅して心
電波形(心電図)として記録する心電計が知られてい
る。心電計によって測定される心電波形のレベルは、個
人差あるいは電極の取り付け具合により、数百μVから
数十mVと最大電圧に大きな差がある。この為、測定に
際しては、最適なダイナミックレンジとなるように感度
(増幅率)を調整する必要がある。
ミックレンジとなるよう感度設定する感度設定装置を備
えた心電計が実用化されている。心電波形を記録中に感
度切替えすると診断に供する心電図が見難くなることか
ら、この種の装置では記録に入る前の感度決定期間を設
け、この期間中に、心電波形の測定に最適な感度を設定
するようにしている。
来の感度設定装置では、次のような問題が生じる。すな
わち、心電図検査において、電極と皮膚との接触が電気
的に安定しない電極セット直後の初期状態では、図2
(ロ)に図示するように、基線動揺BDと呼ばれる基準
電位の変動により心電波形が大きく揺れてしまうことが
知られている。
間において、この基線動揺BDが生じていると、心電波
形の最大波形値と最少波形値との差が大きく、これに合
致したダイナミックレンジとするよう感度設定されてし
まい、心電波形に対して非常に低い感度となる。このた
め、記録される心電波形は非常に小さくなり、診断に適
したものにならないという問題が生じる。なお、ディジ
タルサンプリングするタイプの心電計であっても、同様
に、サンプリング時に分解能が粗くなるので、これを拡
大表示しても解像度の低い心電波形にしかならない。
れたもので、基準電位の変動(基線動揺)の影響が取り
除かれた最適な感度設定を行うことができる感度設定装
置および該装置を備えた心電計を提供することを目的と
している。
め、請求項1に記載の発明では、計測開始時に第1の計
測感度を指定する感度指定手段と、前記感度指定手段が
指定する第1の計測感度に従って計測された心電波形を
出力する波形出力手段と、前記波形出力手段から出力さ
れる心電波形を第1の時定数でフィルタリングするフィ
ルタ手段と、前記フィルタ手段から出力される心電波形
の最大値と最少値との差が所定範囲を超えるか否かで心
電波形の基線動揺の有無を判定する判定手段と、前記判
定手段により心電波形に基線動揺が有ると判定された場
合、前記フィルタ手段の時定数を第1の時定数より小さ
い第2の時定数に変更する時定数変更手段と、前記時定
数変更手段により第2の時定数に変更されたフィルタ手
段が出力する心電波形の最大値と最少値との差が所定範
囲に収まるよう前記波形出力手段の計測感度を第1の計
測感度から第2の計測感度に変更する感度変更手段と、
前記感度変更手段が前記波形出力手段の計測感度を第1
の計測感度から第2の計測感度に変更してから一定時間
経過後に、前記フィルタ手段の時定数を第2の時定数か
ら第1の時定数に戻し、その時に前記判定手段により心
電波形に基線動揺が有ると判定された場合、前記波形出
力手段から出力される心電波形を接地レベルに戻してか
ら前記時定数変更手段および前記感度変更手段に再実行
を指示する再実行指示手段とを具備することを特徴とし
ている。
開始時に第1の計測感度を指定する感度指定手段と、前
記感度指定手段が指定する第1の計測感度に従って計測
された心電波形を出力する波形出力手段と、前記波形出
力手段から出力される心電波形を第1の時定数でフィル
タリングするフィルタ手段と、前記フィルタ手段から出
力される心電波形の最大値と最少値との差が所定範囲を
超えるか否かで心電波形の基線動揺の有無を判定する判
定手段と、前記判定手段により心電波形に基線動揺が有
ると判定された場合、前記フィルタ手段の時定数を第1
の時定数より小さい第2の時定数に変更する時定数変更
手段と、前記時定数変更手段により第2の時定数に変更
されたフィルタ手段が出力する心電波形の最大値と最少
値との差が所定範囲に収まるよう前記波形出力手段の計
測感度を第1の計測感度から第2の計測感度に変更する
感度変更手段と、前記感度変更手段が前記波形出力手段
の計測感度を第1の計測感度から第2の計測感度に変更
してから一定時間経過後に、前記フィルタ手段の時定数
を第2の時定数から第1の時定数に戻し、その時に前記
判定手段により心電波形に基線動揺が有ると判定された
場合、前記波形出力手段から出力される心電波形を接地
レベルに戻してから前記時定数変更手段および前記感度
変更手段に再実行を指示する再実行指示手段とを具備す
ることを特徴とする。
1の計測感度で計測された心電波形を第1の時定数でフ
ィルタリングし、フィルタリングされた心電波形の最大
値と最少値との差が所定範囲を超えるか否かで基線動揺
の有無を判定する。基線動揺が有ると、時定数を第1の
時定数より小さい第2の時定数に変更し、第2の時定数
でフィルタリングされた心電波形の最大値と最少値との
差が所定範囲に収まるよう計測感度を第1の計測感度か
ら第2の計測感度に変更する。そして、計測感度を第1
の計測感度から第2の計測感度に変更してから一定時間
経過後に、時定数を第2の時定数から第1の時定数に戻
し、その時に基線動揺が有ると、心電波形を接地レベル
に戻してから時定数変更および計測感度変更を再び行う
ようにしたので、基準電位の変動(基線動揺)の影響が
取り除かれた最適な感度設定を行うことが可能になる。
電計あるいは脳波計などの生体信号を計測する機器の
他、基準電位に重畳される微小な信号を扱う計測機器に
適用され得る。以下では、本発明の実施の形態である携
帯型心電計を実施例として図面を参照して説明する。 A.実施例の構成 図1は、本発明の一実施例による携帯型心電計の構成を
示すブロック図である。この図において、T1,T2は
それぞれ患者の身体の測定部位に装着される電極であ
り、心筋が収縮する度に発生する微弱な電位を取り出
す。1はオペアンプ等から構成される差動増幅器であ
る。差動増幅器1は、電極T1,T2間の同相雑音を除
去して両者の電位差に相当する心電波形を出力する。ま
た、この差動増幅器1は、後述するCPU7から供給さ
れる感度制御信号Sに応じて増幅率が制御されるように
構成されている。
あり、差動増幅器1から出力される心電波形の直流成分
を除去するフィルタとして作用する。この時定数回路2
は、要素2a〜2dから構成される。2a,2bは適正
な心電波形を得るのに必要なCR時定数を発生するコン
デンサおよび抵抗である。この実施例の場合、コンデン
サ2aを1μF、抵抗2bを3.3MΩとして「3.3
秒」のCR時定数としている。2cは、抵抗2dと直列
接続されるアナログスイッチである。アナログスイッチ
2cは、後述するCPU7からスイッチ信号SC1に応
じてオンオフ制御される。
から供給されるスイッチ信号SC1によってアナログス
イッチ2cがオン設定されると、抵抗2dが抵抗2bに
並列接続されてCR時定数を小さくする。本実施例で
は、抵抗2dを330KΩとしており、アナログスイッ
チ2cがオン設定された時には、CR時定数が「0.3
秒」となる。なお、こうした構成が意図するところにつ
いては後述する。
SC2に応じてオンオフ制御されるインストスイッチで
ある。インストスイッチ3は、記録中に心電波形がスケ
ールアウトした時にオン設定されるスイッチであり、こ
のスイッチがオンされることによって基線レベルを接地
レベルに戻す役割を担う。4は時定数回路2を経た心電
波形を所定レベルに増幅して出力するアンプ、5はこの
アンプ5にてレベル増幅された心電波形をA/D変換し
て出力するA/D変換器である。
時にCPU7に対して計測開始を指示する。CPU7
は、ROMおよびRAMを内蔵するワンチップマイコン
であり、内蔵ROM(図示略)に記憶される計測プログ
ラムに基づき、A/D変換器5から出力される心電波形
データを外部RAM8に記憶する一方、心電波形データ
の値に応じて上述した感度制御信号S、スイッチ信号S
C1,SC2を発生する。また、CPU7は、計測した
心電波形データをFSK変調したトーン信号を発生す
る。このトーン信号は後段のアンプ9を介して増幅さ
れ、スピーカ10より放音される。
ーン信号を、例えば電話機を用いて病院等の医療機関へ
送出すれば、医療機関側がこれを復調記録することによ
って、心電図を用いた遠隔治療あるいは在宅診療を行う
ことが可能になる。また、スピーカ10よりトーン信号
を音響出力する態様に替えて、心電波形データをFSK
変調したトーン信号を直接的に回線出力するようにして
も良い。この場合、アンプ9,スピーカ10に替えてC
PU7の制御の下に通信制御するモデムを備えれば良
い。
まず、電極T1,T2を身体の所定箇所にセットした
後、本実施例による携帯型心電計の電源を投入して測定
スイッチ6をオン操作すると、CPU7は当該スイッチ
6のオン時点から感度設定期間であると見做し、最初に
デフォルトの増幅率を指定する感度制御信号Sを発生し
て差動増幅器1に供給する。
信号Sに応じた増幅率で電極T1,T2間の電位差に相
当する心電波形を出力する。差動増幅器1から出力され
る心電波形は、3.3秒のCR時定数を持つ時定数回路
2を介することによって直流成分がカットされた後、所
定レベルに増幅され、さらにA/D変換されて心電波形
データとしてCPU7に取込まれる。ここで、心電波形
データが図2(イ)に示すように、適正な波形レベル、
つまり、波形の最大ピーク値と最少ピーク値との差が所
定範囲に収まれば、CPU7は適正感度であると判断し
て心電波形データを外部RAM8に順次記憶して行く。
に示すように、心電波形に超低周波成分である基線動揺
BDがあると、3.3秒のCR時定数を持つ時定数回路
2では、この超低周波成分をカットすることができず、
これがそのままレベル増幅された後にA/D変換されて
心電波形データとしてCPU7に入力される。この場
合、CPU7では、波形の最大ピーク値と最少ピーク値
との差が所定範囲を超えることを検出する。すると、C
PU7では、まず最初に基線動揺BDを起こす超低周波
成分を除去すべく、アナログスイッチ2cをオン設定す
るスイッチ信号SC1を発生する。
れると、時定数回路2では、抵抗2dと抵抗2bとが並
列接続されてCR時定数が小さくなる。これにより、時
定数回路2は、図2(ハ)に示すように、基線動揺BD
を起こす超低周波成分が除去された心電波形を出力す
る。そして、CPU7では、この基線動揺BDが除去さ
れた心電波形データに基づき、波形の最大ピーク値と最
少ピーク値との差が所定範囲に収めるべく、対応する増
幅制御信号Sを発生して差動増幅器1に供給し、最適な
感度を設定する。
間経過後、CPU7は一旦、アナログスイッチ2cをオ
フ設定するスイッチ信号SC1を出力して時定数回路2
のCR時定数を元の3.3秒に戻す。この時、電極T
1,T2と皮膚との接触が電気的に安定して基線動揺B
Dが収まっていれば、既に差動増幅器1の増幅率は適正
な波形レベルを得るよう感度設定されているので、直ち
に診断に用いる適正な心電波形を記録することができ
る。
電極T1,T2と皮膚との接触が電気的に安定せず基線
動揺BDが収束していない場合には、アナログスイッチ
2cをオフ設定した時点で心電波形がスケールアウトし
てしまう。そうした場合、CPU7はインストスイッチ
3をオン設定するスイッチ信号SC2を発生し、心電波
形の基線レベルを接地レベルに戻し、感度設定を再度や
り直す。
線動揺BDを起こす超低周波成分(雑音)が重畳した時
には、時定数回路2のCR時定数を小さくして当該回路
2をハイパスフィルタとして作用させて心電波形から基
線動揺BDを除去した状態で、最適なダイナミックレン
ジを確保するよう感度設定する。そして、この後、基線
動揺BDが収束していれば、最適なダイナミックレンジ
で直ちに診断に用いる適正な心電波形を記録する。
5の入力段までをアナログ信号として扱う一例について
説明したが、例えば、差動増幅器1の出力をA/D変換
してディジタル信号として扱う構成のものには、前述し
た時定数回路2をディジタルフィルタに替え、このディ
ジタルフィルタの係数をCPU7の指示により制御して
ノイズ除去する形態となる。この場合、ディジタルフィ
ルタとしては、基線動揺BDを起こす超低周波成分や、
電源ハムおよびその高調波成分を除去する複数のバンド
幅を有するノッチフィルタ等が有効である。ノッチフィ
ルタは、ハードウェアで実現しても良いし、CPU7で
実行処理されるソフトウェアで実現しても良い。
る第1の計測感度で計測された心電波形を第1の時定数
でフィルタリングし、フィルタリングされた心電波形の
最大値と最少値との差が所定範囲を超えるか否かで基線
動揺の有無を判定する。基線動揺が有ると、時定数を第
1の時定数より小さい第2の時定数に変更し、第2の時
定数でフィルタリングされた心電波形の最大値と最少値
との差が所定範囲に収まるよう計測感度を第1の計測感
度から第2の計測感度に変更する。そして、計測感度を
第1の計測感度から第2の計測感度に変更してから一定
時間経過後に、時定数を第2の時定数から第1の時定数
に戻し、その時に基線動揺が有ると、心電波形を接地レ
ベルに戻してから時定数変更および計測感度変更を再び
行うようにしたので、基準電位の変動(基線動揺)の影
響が取り除かれた最適な感度設定を行うことができる。
である。
である。
Claims (2)
- 【請求項1】 計測開始時に第1の計測感度を指定する
感度指定手段と、 前記感度指定手段が指定する第1の計測感度に従って計
測された心電波形を出力する波形出力手段と、 前記波形出力手段から出力される心電波形を第1の時定
数でフィルタリングする フィルタ手段と、前記フィルタ手段から出力される心電波形の最大値と最
少値との差が所定範囲を超えるか否かで心電波形の基線
動揺の有無を判定する判定手段と、 前記判定手段により心電波形に基線動揺が有ると判定さ
れた場合、前記フィルタ手段の時定数を第1の時定数よ
り小さい第2の時定数に変更する時定数変更手段と、 前記時定数変更手段により第2の時定数に変更されたフ
ィルタ手段が出力する心電波形の最大値と最少値との差
が所定範囲に収まるよう前記波形出力手段の計測感度を
第1の計測感度から第2の計測感度に変更する感度変更
手段と、 前記感度変更手段が前記波形出力手段の計測感度を第1
の計測感度から第2の計測感度に変更してから一定時間
経過後に、前記フィルタ手段の時定数を第2の時定数か
ら第1の時定数に戻し、その時に前記判定手段により心
電波形に基線動揺が有ると判定された場合、前記波形出
力手段から出力される心電波形を接地レベルに戻してか
ら前記時定数変更手段および前記感度変更手段に再実行
を指示する再実行指示手段と を具備することを特徴とす
る感度設定装置。 - 【請求項2】 計測開始時に第1の計測感度を指定する
感度指定手段と、 前記感度指定手段が指定する第1の計測感度に従って計
測された心電波形を出力する波形出力手段と、 前記波形出力手段から出力される心電波形を第1の時定
数でフィルタリングする フィルタ手段と、前記フィルタ手段から出力される心電波形の最大値と最
少値との差が所定範囲を超えるか否かで心電波形の基線
動揺の有無を判定する判定手段と、 前記判定手段により心電波形に基線動揺が有ると判定さ
れた場合、前記フィルタ手段の時定数を第1の時定数よ
り小さい第2の時定数に変更する時定数変更手段と、 前記時定数変更手段により第2の時定数に変更されたフ
ィルタ手段が出力する心電波形の最大値と最少値との差
が所定範囲に収まるよう前記波形出力手段の計測感度を
第1の計測感度から第2の計測感度に変更する感度変更
手段と、 前記感度変更手段が前記波形出力手段の計測感度を第1
の計測感度から第2の計測感度に変更してから一定時間
経過後に、前記フィルタ手段の時定数を第2の時定数か
ら第1の時定数に戻し、その時に前記判定手段により心
電波形に基線動揺が有ると判定された場合、前記波形出
力手段から出力される心電波形を接地レベルに戻してか
ら前記時定数変更手段および前記感度変更手段に再実行
を指示する再実行指示手段と を具備することを特徴とす
る感度設定装置を備える心電計。
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