JP2604558Y2 - 内視鏡カバー方式の内視鏡カバー - Google Patents

Description

【考案の詳細な説明】

【０００１】本考案は、内視鏡に装着する内視鏡カバー
方式の内視鏡カバーに関する。

【０００２】

【従来の技術】近年、内視鏡は医療分野等において広く
用いられるようになった。医療分野に使用される内視鏡
は、生体内に挿入させた場合、挿入部の先端部に設けら
れた観察窓が体液等の付着により、十分に観察できなく
なることがある。このため、手元側での操作により、観
察窓に流体を吹き付けて観察窓に付着した体液等を除去
できるように送気管路とか送水管路が設けてある。ま
た、不用な体液等を吸引して排出する吸引管路が設けら
れているものもある。

【０００３】また、生検鉗子による組織の採取とか、処
置具による治療処置等を行うことができるように鉗子チ
ャンネル（処置具チャンネル）が設けられているものも
ある。

【０００４】上記送気管路等の管路とか、鉗子チャンネ
ルが設けられた内視鏡では、患者等に使用した場合に
は、感染症等を確実に防ぐために洗浄とか滅菌処理が施
される。しかしながら、完全に洗浄とか滅菌処理を施こ
すためには時間がかかるため、内視鏡の使用効率が低下
するとか、滅菌処理などの作業が面倒である等の問題が
ある。

【０００５】このため、内視鏡自体を内視鏡カバーで覆
った状態で使用することにより、使用後においても内視
鏡自体は不潔にならないようにして洗浄とか滅菌処理を
施こすことを必要としない内視鏡カバー方式の内視鏡が
提案されている。

【０００６】例えば、特開平３ー２９６３４号には内視
鏡挿入部をカバー（シース）内に挿入して、内視鏡挿入
部を覆うようにしたカバーが開示されている。カバー内
に内視鏡挿入部を着脱する操作を容易にするために、カ
バー拡張器から内視鏡挿入部が挿入される挿入部カバー
部内に空気を送り込んで、挿入部カバー部内を膨らます
ことが行われる。

【０００７】これら挿入部カバー部は、単体での取り扱
い時にカバー外皮が座屈して穴があいたり、使用中に破
れたりしないように使い捨てではあるが、ある程度の強
度を持たせるためにポリウレタン等の樹脂からなるチュ
ーブで構成されている。また機種によっては鉗子挿通用
のチャンネルや、送気用管路、送水用管路を挿入部カバ
ー部内に配している。

【０００８】鉗子挿通用のチャンネルは比較的大きく、
送気用管路及び送水用管路は鉗子挿通用チャンネルより
径が細い。これらの管路を内視鏡と共にカバー内に配置
すると、それらの配置によっては径が太くなってしま
う。

【０００９】具体的には、鉗子挿通用のチャンネルの両
脇に送気用管路と送水用管路を各々配置すると、管路が
並ぶ方向に対して径が太くなり、全体としても径が太く
なっていた。

【００１０】

【考案が解決しようとする課題】本考案は、上述した点
に鑑みてなされたもので、内視鏡に管路を有するカバー
を装着させても、径が太くならない内視鏡カバー方式の
内視鏡カバーを提供することを目的とする。

【００１１】

【００１２】

【００１３】

【課題を解決するための手段及び作用】本考案による内
視鏡カバー方式の内視鏡カバーは、内部に第１の管路と
前記第１の管路より細い複数の管路と内視鏡の挿入部を
挿入する内視鏡挿入チャンネルとを備え、少なくとも前
記内視鏡の挿入部をカバーするための内視鏡カバー方式
の内視鏡カバーにおいて、前記第１の管路及び前記複数
の管路の断面形状を略円形状に形成し、前記カバー内で
あって、前記内視鏡挿入チャンネルに隣接する断面形状
が略半円形状の領域において、前記複数の管路を互いに
隣接して配設すると共に、前記第１の管路の中心を前記
複数の管路の中心を結ぶ線に対してずらした位置に配置
することを特徴としたものであり、内視鏡にカバーを装
着しても必要以上に径が太くならないようにしたもので
ある。

【００１４】図１及至図５は本考案の第１実施例に係わ
り、図１はカバー方式の内視鏡を備えたカバー方式の内
視鏡装置の構成を示す全体図、図２はカバー用内視鏡の
構成を示す外観図、図３はカバー用内視鏡の先端部の外
観を示す外観図、図４は挿入部カバー部の先端部の外観
を示す外観図、図５はカバー方式の内視鏡の主要部の構
成を示す断面図である。

【００１５】図１に示すように内視鏡カバー方式の内視
鏡装置（以下、カバー方式の内視鏡装置と略記する）１
は、チャンネル付き内視鏡カバー（以下、カバーと略記
する）２Ａ及びこのカバー２Ａに装着されるカバー用内
視鏡２Ｂからなるチャンネル付き内視鏡カバー方式の内
視鏡（以下、カバー方式の内視鏡と略記する）２と、こ
のカバー用内視鏡２Ｂに照明光を供給する光源装置３
と、カバー用内視鏡２Ｂに内蔵された撮像手段に対する
信号処理を行うビデオプロセッサ４と、カバー２Ａのチ
ューブを介して送気・送水などを行う流体制御装置５
と、カバー２Ａにカバー用内視鏡２Ｂを装着するために
使用されるチャンネル付き内視鏡カバー拡張器（以下、
カバー拡張器と略記する）６と、前記ビデオプロセッサ
４により信号処理された映像信号を表示するモニタ７と
から構成され、光源装置３、ビデオプロセッサ４、流体
制御装置５、拡張器６はカート８に収納され、カート８
の上面にモニタ７が載置されるようになっている。

【００１６】内視鏡検査が行われる場合、清潔なカバー
２Ａによって清潔なカバー用内視鏡２Ｂは覆われ、検査
の後にはカバー２Ａは廃棄され、一方、カバー用内視鏡
２Ｂは、新しい清潔なカバー２Ａによって覆われ、繰り
返し使用されることが特徴となる。

【００１７】図２に示すように、上記カバー用内視鏡２
Ｂは、細長で可撓性を有する内視鏡挿入部（以下、挿入
部と略記する）１１Ｂと、この挿入部１１Ｂの基端側に
形成された内視鏡操作部（以下、操作部と略記する）１
２Ｂと、この操作部１２Ｂの側部から延出されたユニバ
ーサルコード１３Ｂとからなり、このユニバーサルコー
ド１３Ｂの末端に設けたコネクタ１４を前記光源装置３
に着脱自在で接続することができ、この光源装置３に接
続することにより、ユニバーサルコード１３Ｂ内を挿通
する図示しないライトガイドの末端には光源装置３内部
のランプからの照明光が供給される。また、上記コネク
タ１４からケーブル１６が延出され、このケーブル１６
の末端の信号コネクタ１７をビデオプロセッサ４に着脱
自在で接続することができる（図１参照）。さらに、挿
入部１１Ｂの外表面にはそれ単独では水溶性の高分子１
７ｂを、グラフト重合により結合してある。

【００１８】操作部１２Ｂにはユニバーサルコード１３
Ｂの基端が突出される側面と反対側に湾曲操作ノブ１５
が設けられ、この湾曲操作ノブ１５を操作することによ
り、挿入部１１Ｂの先端側に設けた湾曲部２０を湾曲で
きるようになっている。また、操作部１２Ｂには送気・
送水スイッチ１２ａ、吸引スイッチ１２ｂ、画像切換ス
イッチ１２ｃ等が設けてあり、それぞれのスイッチを操
作することにより、送気・送水、吸引、画像のフリーズ
等を行うことができるようになっている。

【００１９】カバー用内視鏡２Ｂの先端部１８ａは、図
３に示すように、断面が半円状の先端構成部２０よりな
り、その先端構成部２０の端面には照明用光学系２０ａ
と観察用光学系２０ｂが設けられている。

【００２０】一方、カバー２Ａは、図１に示すように、
カバー用内視鏡２Ｂの挿入部１１Ｂ、操作部１２Ｂ、ユ
ニバーサルコード１３Ｂをそれぞれ被覆する挿入部カバ
ー部１１Ａ、操作部カバー部１２Ａ、ユニバーサルコー
ドカバー部（以下コードカバー）１３Ａとから構成され
る。

【００２１】挿入部カバー部１１Ａの先端部１８ｂは、
図４に示すように、先端構成部１９よりなり、図３に示
したカバー用内視鏡１１Ｂの先端部１８ａの半円形状に
合わせて透明のカバー観察窓２１を有し、更にそのカバ
ー観察窓２１に向かって開口する送気ノズル２６ａ、送
水ノズル２６ｂ、鉗子出口２７が設けられている。この
先端構成部１９にはカバー用内視鏡２Ｂの挿入部１１Ｂ
を外部環境から隔離するための挿入部カバー外皮２８が
気密的に接続されている。この挿入部カバー外皮２８
は、耐薬性に優れかつ比較的可撓性の高いポリウレタン
等の軟性樹脂の外表面にそれ単独では水溶性の高分子２
８ａを、グラフト重合により結合したチューブで構成さ
れている。

【００２２】図示しないライトガイドの一方の端面に供
給された光源装置３からの照明光は、図３に示すよう
に、挿入部１１Ｂの先端構成部２０の前記照明光学系２
０ａの端面から、挿入部カバー部１１Ａの先端部のカバ
ー観察窓２１を介して前方の被写体側に出射される。患
部等の被写体からの戻り光は、カバー観察窓２１を介し
て照明光学系２０ａに隣接して設けられた観察用光学系
２０ｂの観察窓に入射する。

【００２３】観察用光学系２０ｂは、図５に示すよう
に、カバー観察窓２１に対向してその内側に設けられた
観察窓２２に取り付けられた対物光学系２３からなり、
この対物光学系２３の焦点面に光学像が結ばれる。

【００２４】この焦点面には、ＣＣＤ２４が配置され、
結像された光学像は光電変換され、挿入部１１Ｂ及びユ
ニバーサルコード１３Ｂ内を挿通された信号ケーブル２
５と及び信号ケーブル１６を経てビデオプロセッサ４に
入力され、信号処理された後、標準的な映像信号が生成
され、この映像信号はモニタ７に入力され、表示画面に
被写体像を表示する。

【００２５】前記挿入部カバー外皮２８の先端側は先端
構成部１９の後端側外周のエッジ部分に被嵌して接続さ
れている。この挿入部カバー外皮２８の手元側には所定
の位置に鉗子挿入口２９が設けられ、拡張チューブ３２
（図１参照）を接続する拡張チューブ口体３３、更には
カバー保持具１０に接続される接続部３４等を有した内
視鏡操作部固定用口体部３５が気密的に接続されてい
る。

【００２６】この内視鏡操作部固定用口体部３５の手元
側３５ａには、挿入部カバー外皮２８内部に設けられた
内視鏡挿入チャンネル３６の開口部３７が設けられ、更
に、内視鏡操作部固定用口体部３５の先端側をカバーの
先端構成部１９に連結し、送気ノズル２６ａ、送水ノズ
ル２６ｂにそれぞれ連通した送気管路３８、送水管路
（図示せず）、鉗子出口２７に連通したチャンネル３９
等の管路が突出している。ここで、送気管路３８、送水
管路の手元側端部は、図示しない送気源、送水源に接続
されている。

【００２７】内視鏡挿入チャンネル３６内には、カバー
用内視鏡２Ｂの挿入部１１Ｂが挿入されている。カバー
用内視鏡２Ｂの挿入部１１Ｂ先端には、先端構成部２０
に連接して複数の非円形管状の湾曲駒４０をリベット４
１で連結した湾曲部４０ａが設けられている。湾曲駒４
０には内方に突出したワイヤー挿通絞り４３が湾曲方向
にあわせ設けられている。このワイヤー挿通絞り４３内
には先端をカバー用内視鏡２Ｂの先端構成部２０に連結
した湾曲操作ワイヤー４４が挿通され、湾曲操作ワイヤ
ー４４の後端は操作部１２Ｂ内の図示しない湾曲装置に
接続されている。

【００２８】湾曲駒部４０の外周は、軟性で伸縮性のあ
る管状の湾曲ゴム５１で被覆されている。湾曲部４０の
後端には、接続管５３を介して、金属性の帯状螺旋管５
４、円筒網管５５、軟性樹脂からなる挿入部外皮５６か
らなる可撓管部５７が接続され、可撓管部５７の後端
は、操作部１２に接続されている。

【００２９】尚、送気管路３８、送水管路（図示せ
ず）、チャンネル３９の各管路および、これらを内蔵し
た挿入部カバー部１１Ａの可撓性は、内視鏡挿入チャン
ネル３６内に挿入されたカバー用内視鏡２Ｂの可撓管部
５７の可撓性よりも高くなるよう設定されている。

【００３０】ここで、挿入部カバー外皮２８は、軟性樹
脂でかつ肉厚が極めて薄く（例えば０．２mm）作られて
いるので可撓性は極めて大きい。また、送気管路３８、
送水管路（図示せず）、チャンネル３９は、ＰＴＦＥ等
のフッ素樹脂で、径が細いため可撓性が大きい。例え
ば、送気管路３８、送水管路（図示せず）は、内径１．
２mm肉厚０．３mm、チャンネル３９は内径２．８mm肉厚
０．４５mmとすると、これらの管路の可撓性の大小関係
は、 チャンネル３９＜送気管路３８＝送水管路＜挿入部カバ
ー外皮２８ となる。

【００３１】これに対し、例えば、可撓管部５７の帯状
螺旋管５４はステンレスで肉厚０．１mm、円筒網管５５
はポリイミド樹脂で素線は０．１２mm、また挿入部外皮
５６はポリスチレンで肉厚０．６mmであって、挿入部外
皮５６は円筒網管５５のすきまにも侵入固化しており、
可撓管部５７のトータルの可撓性は挿入部カバー部１１
Ａより低くなっている。

【００３２】このように構成された内視鏡カバー方式の
内視鏡の作用について説明する。

【００３３】一般的な内視鏡カバーの装着方法と同じよ
うに、滅菌された内視鏡カバー２Ａが梱包された図示し
ないカバーの保管用パッケージから、挿入部カバー部１
１Ａを取り出す。

【００３４】挿入部カバー部１１Ａにカバー用内視鏡２
Ｂの挿入部１１Ｂを装着する場合及び挿入部カバー部１
１Ａから挿入部１１Ｂを取り外す場合には、カバー拡張
器６が使用される。

【００３５】このカバー拡張器６は基本的には、図示し
ない送気ポンプと送気管路で構成され、送気管路の開口
端部には拡張チューブ３２の基端部が接続される口金が
設けてある。このカバー拡張器６は通常、送気を行い続
けている。このため、カバー拡張器６の機能を使用しな
い場合には、図１に示すように拡張チューブ３２の末端
は拡張チューブ口体３３とは接続されないで、外気に開
口し、空気をリークしている。

【００３６】そして、挿入部カバー部１１Ａにカバー用
内視鏡２Ｂを挿入する場合及び取り外す場合には、拡張
チューブ口体３３に拡張チューブ３２の末端を押し込む
操作を行うことにより気密的に内挿（嵌合）接続され、
空気が拡張チューブ口体３３を経て内視鏡挿入チャンネ
ル３６に送り込まれ、内視鏡挿入チャンネル３６を膨ら
ますことにより、内視鏡挿入部１１Ｂの挿入と抜去を容
易に行うことができる。

【００３７】この挿入部カバー部１１Ａにカバー用内視
鏡２Ｂを挿入する場合には、内視鏡操作部固定用口体部
３５の上端のフランジ部がカバー保持具１０に設けた半
円状の保持部１０ａ（図１参照）で保持された状態にし
て、内視鏡操作部固定用口体部３５からカバー用内視鏡
２Ｂの挿入部１１Ｂを挿入する操作を行うことにより容
易に装着することができる。この時、カバー用内視鏡２
Ｂの挿入部１１Ｂに若干の水分を塗布することにより、
挿入部１１Ｂの外表面に結合した高分子の水溶性グラフ
ト鎖が、水分を取り込みヌルヌルとした潤滑性に富んだ
状態となり挿入を容易にすることができる。

【００３８】内視鏡カバー２Ａを装着した後、患者の体
内に挿入部１１Ｂを内装した挿入部カバー部１１Ａを挿
入していく。この時、挿入部カバー外皮２８の表面に結
合した高分子の水溶性グラフト鎖が、体液等を取り込
み、ヌルヌルした潤滑性に富んだ状態となり、体腔内へ
の挿入を容易になる。

【００３９】このように本実施例のカバー方式の内視鏡
装置１によれば、挿入部カバー部１１Ａの可撓性を内視
鏡挿入チャンネル３６内に挿入されたカバー用内視鏡２
Ａの可撓管部５７の可撓性よりも高く、即ち、挿入部カ
バー部１１Ａ内の送気管路、送水管路、チャンネル等の
管路がカバー用内視鏡２Ａの挿入部１１Ｂより柔軟であ
るため、体腔内へのカバー方式の内視鏡装置１の挿入時
の屈曲操作で、送気管路、送水管路、チャンネルが先に
折れてしまったりすることがない。

【００４０】また、先端構成部近くでそれぞれの管路を
合流させ、先端の１つのノズルによって送気送水を行う
従来の方式では、合流部分の構造が複雑かつ高価であ
り、使い捨てを前提とした挿入部カバーには適さなかっ
たが、本実施例では、送気用の管路と送水用の管路を専
用に設け、それぞれ独立して先端構成部のノズルに接続
したため、安価で電磁弁による制御を行い易い。

【００４１】尚、挿入部１１Ｂの挿入性を向上させるた
めに、挿入部１１Ｂの外表面に水溶性の高分子１７ｂを
グラフト重合により結合させるとしたが、これに限ら
ず、水溶性の高分子を挿入部カバー外皮２８の内面にグ
ラフト結合させても良く、また、この両者を併用しても
良く、併用することにより内視鏡挿入部の挿入性をさら
に向上させることができる。

【００４２】次に第２実施例について説明する。図６及
び図７は本考案の第２実施例に係わり、図６は挿入部カ
バー部の先端部の外観を示す外観図、カバー方式の内視
鏡の主要部の構成を示す断面図である。

【００４３】第２実施例は、第１実施例と殆ど同じであ
るので、異なる構成のみ説明し、同一の構成には同じ符
号を付け、説明は省略する。

【００４４】図６に示すように、第２実施例の挿入部カ
バー部の先端部１８ｂは、先端構成部１９よりなり、図
３に示したカバー用内視鏡２Ｂの先端構成部２０の半円
形状に合わせて透明の観察窓２１を有し、更にその観察
窓２１に向かって開口する送気送水ノズル６０と鉗子出
口２７が設けられている。送気送水ノズル６０は、先端
構成部１９の先端面に埋設され、ノズル端部６２のみ先
端面から突出させ開口部６３を観察窓２１に向けてい
る。

【００４５】図７（ａ）に示すように、送気送水ノズル
６０は、長円形断面の基部６１と前記ノズル端部６２か
らなり、ノズル端部６２の開口部６３に連通して基部６
１内で二股に分岐する分岐管路６４を有している。分岐
管路６４の後端は、先端構成部１９に設けられた接続管
路６４ａを経由して先端構成部１９に接合された送気管
路６５、送水管路６６に連通している。

【００４６】図７（ｂ）に示すように、内部を通過する
流体粘性の高い送水管路６６の管路径は，送気管路６５
の管路径より大きく、管路径の大きい送水管路６６の方
が送気管路６５より挿入部カバー部１１Ａの横断面中心
側に配置されている。送気管路６５、送水管路６６の手
元側端部は、図示しない送気源、送水源に接続されてい
る。また、送気管路６５、送水管路６６は、鉗子出口２
７に接続して先端部カバー部内に設けられているチャン
ネル３９に沿ってチャンネル３９に対し同じ側に設けら
れている。

【００４７】その他の構成、作用は第１実施例と同じで
ある。

【００４８】このように構成された第２実施例のカバー
方式の内視鏡装置によれば、第１実施例の効果に加え、
送気管路、送水管路がチャンネルに対し同じ側に並んで
設けられているため、先端部での管路の合流構造を小型
化、簡略化できる。また、管路径の大きい管路を、挿入
部カバー部の横断面中心よりに配置したため、カバー部
内の充填率が高まり、カバー部の細径化が可能となる。

【００４９】

【考案の効果】以上説明したように本考案の内視鏡カバ
ー方式の内視鏡カバーによれば、第１の管路と複数の管
路の中心が一直線上に位置して並ぶことがないので、径
を細くでき、体腔内への挿入性が向上するという効果が
ある。

【図面の簡単な説明】

【図１】本考案の第１実施例に係るカバー方式の内視鏡
を備えたカバー方式の内視鏡装置の構成を示す全体図で
ある。

【図２】本考案の第１実施例に係るカバー用内視鏡の構
成を示す外観図である。

【図３】本考案の第１実施例に係るカバー用内視鏡の先
端部の外観を示す外観図である。

【図４】本考案の第１実施例に係る挿入部カバー部の先
端部の外観を示す外観図である。

【図５】本考案の第１実施例に係るカバー方式の内視鏡
の主要部の構成を示す断面図である。

【図６】本考案の第２実施例に係る挿入部カバー部の先
端部の外観を示す外観図である。

【図７】本考案の第２実施例に係るカバー方式の内視鏡
の主要部の構成を示す断面図である。

【符号の説明】

１…カバー方式の内視鏡装置 ２…カバー方式の内視鏡 ２Ａ…カバー ２Ｂ…カバー用内視鏡 ３…光源装置 ４…ビデオプロセッッサ ５…流体制御装置 ６…カバー拡張器 ７…モニタ ８…カート １０…カバー保持具 １１Ａ…挿入部カバー部 １１Ｂ…挿入部 １２Ａ…操作部カバー部 １２Ｂ…操作部 １３Ａ…ユニバーサルコードカバー部 １３Ｂ…ユニバーサルコード １４…コネクタ １５…湾曲操作ノブ １９…挿入部カバー部の先端構成部 ２０…カバー用内視鏡の先端構成部 ２１…カバー観察窓 ２２…観察窓 ２３…対物光学系 ２４…ＣＣＤ ２６ａ…送気ノズル ２６ｂ…送水ノズル ２７…鉗子出口 ２８…挿入部カバー外皮 ２９…鉗子挿入口 ３３…拡張チューブ口体 ３５…内視鏡操作部固定用口体部 ３６…内視鏡挿入チャンネル ３７…開口部 ３８…送気管路 ３９…チャンネル ４０…湾曲駒 ４１…リベット ４０ａ…湾曲部 ４３…ワイヤー挿通絞り ４４…湾曲操作ワイヤー ５１…湾曲ゴム ５３…接続管 ５４…帯状螺旋管 ５５…円筒網管 ５６…挿入部外皮 ５７…可撓管部

───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き (72)考案者 田代 芳夫 東京都渋谷区幡ヶ谷２丁目43番２号 オ リンパス光学工業株式会社内 (72)考案者 飯田 善洋 東京都渋谷区幡ヶ谷２丁目43番２号 オ リンパス光学工業株式会社内 (72)考案者 鈴木 明 東京都渋谷区幡ヶ谷２丁目43番２号 オ リンパス光学工業株式会社内 (72)考案者 山崎 稔 東京都渋谷区幡ヶ谷２丁目43番２号 オ リンパス光学工業株式会社内 (72)考案者 瑞田 修 東京都渋谷区幡ヶ谷２丁目43番２号 オ リンパス光学工業株式会社内 (56)参考文献 実開 平４−15901（ＪＰ，Ｕ) 特表 平７−508182（ＪＰ，Ａ)

Claims (1)

(57)【実用新案登録請求の範囲】
1. 【請求項１】 内部に第１の管路と前記第１の管路より
   細い複数の管路と内視鏡の挿入部を挿入する内視鏡挿入
   チャンネルとを備え、少なくとも前記内視鏡の挿入部を
   カバーするための内視鏡カバー方式の内視鏡カバーにお
   いて、前記第１の管路及び前記複数の管路の断面形状を略円形
   状に形成し、 前記カバー内であって、前記内視鏡挿入チ
   ャンネルに隣接する断面形状が略半円形状の領域におい
   て、前記複数の管路を互いに隣接して配設すると共に、
   前記第１の管路の中心を前記複数の管路の中心を結ぶ線
   に対してずらした位置に配置することを特徴とする内視
   鏡カバー方式の内視鏡カバー。