JP2599952Y2 - 内視鏡カバー方式の内視鏡 - Google Patents

Description

【考案の詳細な説明】

【０００１】

【産業上の利用分野】本考案は、内視鏡カバー用内視鏡
（以下カバー用内視鏡と記載する）と内視鏡カバー（以
下カバーと記載する）との嵌合面の位置ずれを解消する
内視鏡カバー方式の内視鏡に関する。

【０００２】

【従来の技術】近年、内視鏡は医療分野などにおいて広
く用いられている。医療分野に使用される内視鏡では、
生体内に挿入させた場合、挿入部の先端部に設けた観察
窓が患部の体液、汚物、粘液などの付着により汚れて、
充分に観察できなくなることがある。そのため、内視鏡
の手元側に設けた操作ボタンを操作することにより、観
察窓に送液して洗浄をおこなったり、その後の残水を送
気にて吹飛ばすことのできる送気・送水機能が設けられ
ている。また、この送気機能は、観察部位を観察し易く
するために体腔内へ送気する場合にも利用される。これ
ら送気、送水は送気管路及び送水管路を介して行われる
ようになっている。

【０００３】また、内視鏡には不用な汚物、粘液などを
吸引して排出する吸引管路が設けられているものや生検
鉗子による組織の採取とか、処置具による治療処置など
を行うことができるように鉗子チャンネル（処置具チャ
ンネル）を設けているものがある。

【０００４】このような送気管路などの管路や鉗子チャ
ンネルを設けた内視鏡を患者に使用した場合には、速や
かに洗浄とか滅菌処理を施して次の患者に使用すること
ができるようにしていた。

【０００５】しかし、内視鏡を完全に洗浄、消毒を行う
ためには時間がかかり、作業性が悪いばかりでなく、内
視鏡の使用効率を低下させる要因となっていた。そのた
め、最近では内視鏡自体をカバーで覆い、このカバーで
覆った内視鏡を床例毎に使用する一方で、内視鏡を覆っ
たカバーを廃棄することで使用後の洗浄、消毒を簡略化
する内視鏡を内視鏡カバーで覆うようにした、いわゆる
カバー式内視鏡が採用されている。

【０００６】このカバー式内視鏡は、患者の体腔内で開
口させなければならない管路だけを前記内視鏡カバー側
に設けたものであり、観察手段や照明手段を備えた内視
鏡を患者の体腔内と接触することがないように内視鏡カ
バーで覆うことで、照明手段、及び、画質、デモンスト
レーション性などの高い評価から容易にモニタに映し出
せる固体撮像素子（ＳＩＤ）を用いた非常に高価なビデ
オ内視鏡においても、使用後はビデオ内視鏡が不潔にな
らず、しかも内視鏡カバーを廃棄することで洗浄、消毒
の簡略化を図っている。

【０００７】この種の、いわゆるカバー式内視鏡は、例
えば、特公平２−５４７３４号公報（米国特許第４６４
６７２２号）或は米国特許第３１６２１９０号に開示さ
れている。

【０００８】そして、前記カバー式内視鏡ではカバー用
内視鏡の先端部を挿入部カバー部の先端部に配設した先
端構成部に形成した内視鏡位置決め用穴に嵌合させて内
視鏡検査を行っていた。

【０００９】

【考案が解決しようとする課題】しかしながら、前記カ
バー用内視鏡の先端部の直径に対して前記内視鏡位置決
め用穴の直径がはめあいを考慮して大きく形成されてい
ると共に、カバー用内視鏡挿入部の内視鏡位置決め用穴
への挿入性を考慮して位置決め用穴の内周面の面精度が
高められていた。このため、内視鏡位置決め用穴とカバ
ー用内視鏡挿入部との間の摩擦抵抗が小さいため、検査
時の湾曲操作等によってカバー用内視鏡の先端部が位置
決め用穴の所定位置からズレてしまうことによって、カ
バー用内視鏡の光学系と挿入部カバー部の先端に配設し
た観察窓との位置関係がズレ照明光学系の照明光が観察
部位に届かなくなったり、観察光学系の視野が狭くなる
などカバー用内視鏡の光学性能に支障をきたすことがあ
った。

【００１０】本考案は上記事情に鑑みてなされたもの
で、カバー用内視鏡をカバーに装着して内視鏡検査を行
う際、カバー用内視鏡嵌合面と挿入部カバー部の嵌合面
との位置ずれを解消した内視鏡カバー方式の内視鏡を提
供することを目的としている。

【００１１】

【課題を解決するための手段】本考案による内視鏡カバ
ー方式の内視鏡は、内視鏡カバーと、この内視鏡カバー
に嵌合して使用する内視鏡カバー用内視鏡とを備える内
視鏡カバー方式の内視鏡において、前記内視鏡カバーと
前記内視鏡カバー用内視鏡の嵌合部を遠位端側に設ける
と共に、前記カバー用内視鏡の前記嵌合部の嵌合面、ま
たは、前記内視鏡カバーの挿入部カバー部の嵌合部の嵌
合面の少なくとも一方の嵌合面に摩擦抵抗部を設けたこ
とを特徴とする。

【００１２】

【作用】この構成によって、内視鏡カバーの挿入部カバ
ー部の嵌合部の嵌合面に対して、カバー用内視鏡の嵌合
部の嵌合面が摩擦抵抗部を介して嵌合されるので、カバ
ー用内視鏡の挿入部カバー部に対するズレがなくなる。

【００１３】

【実施例】図を参照して本考案の実施例を説明する。図
１ないし図５は本考案の一実施例に係り、図１はカバー
式内視鏡装置の全体図、図２はチャンネル付き内視鏡カ
バー用内視鏡の概略構成を示す説明図、図３はカバーの
挿入部カバー部の概略構成を示す断面図、図４は挿入部
カバー部の先端構成部及び固定用口体部に形成した導入
部の形状を示す図、図５は前記図４の先端構成部及び固
定用口体部に形成した導入部の他の形状を示す図であ
る。

【００１４】図１に示すようにカバー式内視鏡装置１
は、チャンネル付き内視鏡カバー方式の内視鏡（以下カ
バー式内視鏡と記載）２を有する装置であり、前記カバ
ー式内視鏡２はカバー３と、カバー用内視鏡４などから
構成されている。

【００１５】図２の（ａ）に示すようにカバー用内視鏡
４は、例えば電子内視鏡であり、手元側の把持部を兼ね
た操作部４１の前方に細長で体腔内に挿入される挿入部
４２を延設している。この挿入部４２は、フレキシブル
な可撓管４３を主体とし、この可撓管の先端に上下／左
右に湾曲可能な湾曲部４４を連設すると共に、この湾曲
部４４の前方に硬質な先端部４５を配設している。ま
た、前記操作部４１の側部からは図示しない信号ケーブ
ル、ライトガイドファイババンドルなどを内設したユニ
バーサルコード４６を延設している。そして、このユニ
バーサルコード４６の先端部に設けたコネクタ４７を介
して後述する光源装置やビデオプロセッサに接続される
ようになっている。

【００１６】なお、前記操作部４１には湾曲部４４を湾
曲操作するアングルノブ４８ａ，４８ｂが着脱自在に設
けられると共に、送気・送水制御スイッチ４９ａ、吸引
制御スイッチ４９ｂ、写真撮影用の各種機能スイッチ４
９ｃ、４９ｃ、４９ｃが配設されている。また、前記カ
バー用内視鏡４の挿入部４２の断面形状は、例えば、半
円などの略Ｄ字形状であり、このように挿入部４２の断
面形状を形成することによってカバー３の後述する管路
のスペースを確保すると共に細径化を図るようにしてい
る。

【００１７】前記図１に示すようにカバー式内視鏡２の
カバー用内視鏡４を被覆するカバー３は、カバー用内視
鏡４の挿入部４２を覆った挿入部カバー部３ａや前記カ
バー用内視鏡４の操作部４１を覆った操作部カバー部３
ｂ、前記カバー用内視鏡４のユニバサルコード４６など
を覆ったユニバサルコードカバー部３ｃなどによって構
成されており、これら複数のカバー部３ａ、３ｂ、３ｃ
を前記カバー用内視鏡４に水密な状態で装着して検査に
用いるようになっている。

【００１８】なお、前記内視鏡装置１にはカバー式内視
鏡２と接続される各種周辺機器などを収納したカート５
と、前記カバー式内視鏡２を保持するカバー保持具６な
どが備えられている。図に示すようにカート５には各種
周辺機器として、例えば、光源装置７、ビデオプロセッ
サ８、流体制御装置９、チャンネル付き内視鏡カバー拡
張器（以下拡張器と記載する）１０などが収納されてお
り、カート５の天板上には内視鏡画像を映し出すモニタ
１１が載置されている。

【００１９】前記光源装置７は、カバー式内視鏡２のカ
バー用内視鏡４とコネクタ４７を介して接続されること
によって照明光を内視鏡先端部に供給するものである。
また、ビデオプロセッサ８は、電子式のカバー用内視鏡
４のコネクタ４７と接続ケーブル４７ａを介して接続さ
れることによって同内視鏡からの電気信号を標準的な映
像信号に変換してモニタ１１に内視鏡画像を映し出すも
のである。さらに、前記流体制御装置９は、前記カバー
内に設けた後述する管路を介して、送気・送水などを行
うものであり、送水源及び図示しない送気源などを設
け、送気源及び送水源に接続された管路を例えば電磁弁
などで開閉制御することによって送気・送水などを行う
ようになっている。

【００２０】又、前記拡張器１０は、カバー３に空気を
送り込むことにより、このカバー３を拡張してカバー用
内視鏡４の装着或は抜去を容易に行うことができるよう
にしている。

【００２１】なお、前記カバー保持具６は、カバー用内
視鏡４に挿入部カバー部３ａを装着する際、そのアーム
６ａにより、挿入部カバー部３ａの後述する口体部など
を保持することができるようになっている。このため、
カバー３に直接手を触れることなく内視鏡を保持するこ
とができるので衛生的であり、且つ、操作性が容易とな
る。

【００２２】図３に示すようにカバー用内視鏡４の先端
部４５が挿入部カバー部３ａの先端構成部３２に形成し
た内視鏡位置決め用穴３３ｂに嵌合している。図に示す
ように挿入部カバー部３ａは、この挿入部カバー部３ａ
の手元側に配設した内視鏡操作部固定用口体部（以下固
定用口体部と記載）３１と先端部に配設した先端構成部
３２とを可撓性を有する材料で形成した細長なカバー外
皮３９で気密的に連結して形成されている。

【００２３】前記固定用口体部３１にはカバー用内視鏡
４の挿入部４２が密着する径に形成したカバー用内視鏡
挿通用透孔３３ａや吸引管路を兼ねた鉗子チャンネル用
透孔３４ａ、送気・送水用透孔３５ａなどが形成されて
いる。また、前記先端構成部３２の先端面部には観察窓
２１を配設するためのレンズ用穴３６及び送気送水ノズ
ル３７を形成し、反先端面部には固定用口体部３１に形
成したそれぞれの透孔に対応するように前記カバー用内
視鏡４の先端部４５が密着する径に形成した内視鏡位置
決め用穴３３ｂや鉗子チャンネル用透孔３４ｂ、送気・
送水用透孔３５ｂなどを形成している。

【００２４】そして、図４に示すように前記先端構成部
３２に形成した内視鏡位置決め用穴３３ｂの内周面にカ
バー用内視鏡４の位置ずれ防止手段９０としての粗面部
９１を形成したり、図５に示すように内視鏡位置決め用
穴３３ｂの内周面にカバー用内視鏡４の位置ずれ防止手
段９０としての弾性体９２を接着している。

【００２５】また、前記固定用口体部３１に形成した鉗
子チャンネル用透孔３４ａ、送気・送水用透孔３５ａと
先端構成部３２に形成した鉗子チャンネル用透孔３４
ｂ、送気・送水用透孔３５ｂとを可撓性を有するチュー
ブで連通・接続して鉗子チャンネル管路２２、送気・送
水管路２３などを形成し、前記固定用口体部３１から延
出される管路を前記流体制御装置９に連通・接続してい
る。

【００２６】さらに、前記固定用口体部３１の側部には
処置具挿入口２４及び拡張チューブ口体２５とが突出し
て設けられている。

【００２７】上述のように形成した挿入部カバー部３ａ
の先端構成部３２の内視鏡位置決め用穴３３ｂにカバー
用内視鏡４の先端部４５を嵌合させて、このカバー式内
視鏡２を例えば内視鏡検査に使用する。このとき、前記
内視鏡位置決め用穴３３ｂの内周面に粗面部９１や弾性
体９２が設けられていることからカバー用内視鏡４の先
端部４５と内視鏡位置決め用穴３３ｂとの摩擦抵抗が大
きくなり、湾曲動作をさせた際に内視鏡位置決め用穴３
３ｂに嵌合されているカバー用内視鏡４が位置ずれしな
い。

【００２８】このように、カバー用内視鏡４の先端部４
５と内視鏡位置決め用穴３３ｂとの嵌合部の摩擦抵抗を
大きくすることによって、カバー用内視鏡４の観察光学
系１００などと挿入部カバー部３ａの先端に配設した観
察窓２１との位置関係に位置ズレが生じることがないの
で、照明光学系の照明光が観察部位に届かなくなること
や観察光学系１００の視野を狭くするなどの問題を解消
することができる。

【００２９】ところで、前記図３に示すようにカバー用
内視鏡４の先端部４５が内視鏡位置決め用穴３３ｂの所
定位置に嵌合固定されたとき、カバー用内視鏡４に設け
られている例えば観察光学系１００が挿入部カバー部３
ａに設けられている観察窓２１に臨まれている。前記挿
入部カバー部３ａに形成した観察窓２１の大きさはカバ
ー用内視鏡の外形形状と略一致しておりカバー３を使用
しないで使用する内視鏡の観察窓に比べてはるかに大き
く形成されている。このため、体腔内で観察窓２１に付
着した体液や内臓物を洗浄した際、水切り性が悪くな
り、水滴が残こることによって観察画像が見難くなるこ
とがあった。また、観察窓２１に曇りが発生することに
よって観察画像を見難くすることがあった。

【００３０】そこで、図６ないし図９に示すように観察
窓２１を形成している。図８に示すように観察窓２１外
表面のカバー用内視鏡４の対物レンズ１０１が臨まれる
位置の外周に沿って水きり用溝２１１を形成すると共
に、この水きり用溝２１１から外側に向かう分岐溝２１
２を形成している。図６に示すように前記水切り用溝２
１１から外側に向かって形成される分岐溝２１２は、送
気ノズル３７ａ及び送水ノズル３７ｂに向かって一直線
に観察窓２１の両端部まで形成されている。そして、図
７に示すように前記観察窓２１に形成した水切り用溝２
１１と分岐溝２１２は、略Ｖ字型の断面形状をしてお
り、分岐溝２１２は水切り用溝２１１から観察窓２１の
端部に向かって下り勾配となるように傾斜して形成され
ている。

【００３１】上述のように観察窓２１の表面に水切り用
溝２１１及び分岐溝２１２を形成することによって、送
水ノズル３７ａから観察窓２１に向かって送水された水
が水切り用溝２１１の中に多少溜まって残ってしまって
も、送気ノズル３７ｂから観察窓２１に向かって送気さ
れる空気の風圧によって水切り用溝２１１に残った水滴
が分岐溝２１２を経て観察窓２１の外部に排除される。

【００３２】このように、観察窓２１の表面に水切り用
溝２１１及び分岐溝２１２を設けたことによって水切れ
性が向上して観察光学系１００が対応する観察窓２１の
視野の障害を無くすことができる。

【００３３】また、図９に示すように観察窓２１の外周
部にはこの外周に沿って電熱線１１０を配設している。
そして、この電熱線１１０に電力供給用コード１１１を
接続し、この電力供給用コード１１１を挿入部カバー部
３ａの内部、操作部カバー部３ｂ、ユニバーサルコード
カバー部３ｃの内部を挿通して、光源装置７の内部に設
けられた電力供給機能を備えた図示しない温度制御装置
に接続する。なお、観察窓２１の水切り用溝２１１及び
分岐溝２１２は本図から省略している。

【００３４】このように、観察窓２１に電熱線１１０を
配設して外部から電力を供給して観察窓２１を加熱する
ことによって、観察中に生じる観察窓２１の表面に付着
する水分などが原因の曇りを防止・除去することができ
る。

【００３５】図１０ないし図１５を参照して前記実施例
の変形例を説明する。図１０に示すように挿入部カバー
部３ａの先端構成部３２には送気・送水兼用ノズル３７
及び鉗子出口２２ａが設けられている。また、図１１お
よび図１２に示すように先端構成部３２に配設されてい
る観察窓２１ａの表面には水切り用溝２１１及び分岐溝
２１２が形成されており、前記図６ないし図８に示す観
察窓２１に設けた水切り用溝２１１及び分岐溝２１２と
同様に略Ｖ字型の断面形状で、分岐溝２１２は水切り用
溝２１１から観察窓２１の端部に向かって形成されてい
る。但し、先端構成部３２に設けられているノズル３７
が送気・送水兼用ノズルであるためノズルに向かう一直
線の分岐溝２１２は一本だけしか形成されていない。さ
らに、前記図１０に示す先端構成部３２を位置ずれ防止
手段９０として弾性体９３で形成している。すなわち、
前記先端構成部３２に形成するカバー用内視鏡４の内視
鏡位置決め用穴３３ｂの寸法をこの内視鏡位置決め用穴
３３ｂに嵌合する例えば図１３に示すカバー用内視鏡４
の先端部４５の外形寸法よりも小さく形成している。ま
た、図１４に示すように前記図１３に示したカバー用内
視鏡４の先端部４５の前記内視鏡位置決め用穴３３ｂと
の嵌合部に位置ずれ防止手段９０として粗面部９４を設
けても良い。更に、図１５に示すようにカバー用内視鏡
４の先端部４５に配設した対物レンズ１０１の外周部分
に電熱線１１０を取り付けている。なお、前記電熱線１
１０は、カバー用内視鏡４の先端部４５の内部を挿通す
る電力供給用コード１１１に接続されている。その他の
構成は前記実施例と同様である。

【００３６】このように、挿入部カバー部３ａの先端構
成部３２を弾性体で形成すると共に、この先端構成部３
２に形成される内視鏡位置決め用穴３３ａの寸法をカバ
ー用内視鏡４の先端部４５の外形寸法よりも小さく形成
して、カバー用内視鏡４の先端部４５を嵌入する。ま
た、カバー用内視鏡４の先端部４５の嵌合面に粗面部９
４を形成して前記内視鏡位置決め用穴３３ａに嵌入して
いる。このため、このカバー式内視鏡２を湾曲動作させ
た際、前記内視鏡位置決め用穴３３ｂに嵌入されている
カバー用内視鏡４は位置ずれしない。また、水切れ性が
向上して観察光学系１００が対応する観察窓２１の視野
の障害を無くすことができる。さらに、対物レンズ１０
１に電熱線１１０を配設して外部から電力を供給して観
察窓２１を加熱することによって、観察中に生じる観察
窓２１の表面に付着する水分などが原因の曇りを防止・
除去することができる。その他の作用及び効果は前記実
施例と同様である。

【００３７】ところで、従来のカバー式内視鏡装置で使
用される挿入部カバー部３ａのカバー外皮３９は、挿入
部カバー部３ａの構造が同一であれば同一部材で形成さ
れていた。このため、構造が同一の挿入部カバー部３ａ
は、カバー外皮の硬度が一定に形成されているので全て
同等の可撓性を有するカバーであった。このため、検査
時に観察者がカバーの可撓性を選択することができなか
った。

【００３８】そこで、図１６に示すように、挿入部カバ
ー部３ａを同一構造にしてカバー外皮３９のだけを異な
る硬度にした挿入部カバー部３ａを提供することによっ
て、観察者が検査目的に対応した可撓性を有する挿入部
カバー部３ａを選択することができるようにした。

【００３９】図の（ａ）の挿入部カバー部３ａは、可撓
性の高い高可撓性カバー外皮３９ａで先端構成部３２と
固定用口体部３１とを連結している。また、同図の
（ｂ）の挿入部カバー部３ａは、可撓性の低い低可撓性
カバー外皮３９ｂで先端構成部３２と固定用口体部３１
とを連結している。このように、同一構造で可撓性だけ
が異なるカバー外皮３９ａ、３９ｂで挿入部カバー部３
ａを形成することによって、検査の目的に対応した挿入
部カバー部３ａを選択的に使用することが可能となる。
なお、カバー外皮３９の可撓性は、二種類に限定される
ものではなく三種類、四種類．．．であっても良い。

【００４０】

【考案の効果】以上説明したように本考案によれば、カ
バー用内視鏡をカバーに装着して内視鏡検査を行う際、
カバー用内視鏡嵌合面と挿入部カバー部の嵌合面との位
置ずれを解消した内視鏡カバー方式の内視鏡を提供でき
る。

【図面の簡単な説明】

【図１】図１ないし図５は本考案の一実施例に係り、図
１はカバー式内視鏡装置の全体図

【図２】チャンネル付き内視鏡カバー用内視鏡の概略構
成を示す説明図

【図３】カバーの挿入部カバー部の概略構成を示す断面
図

【図４】先端構成部をＡ―Ａで切断した斜視図

【図５】前記図４の先端構成部の他の例を示す斜視図

【図６】図６ないし図９は前記図３に示す挿入部カバー
部の観察窓の構成に係り、図６は観察窓の正面図

【図７】観察窓のＢ―Ｂ断面図

【図８】観察窓の概略を示す斜視図

【図９】観察窓と電熱線との関係を示す図

【図１０】図１０ないし図１５は前記実施例の変形例に
係り、図１０は挿入部カバー部の概略構成を示す断面図

【図１１】観察窓の正面図

【図１２】観察窓の斜視図

【図１３】カバー用内視鏡先端部の斜視図

【図１４】カバー用内視鏡先端部の嵌合部に粗面部を設
けたときの斜視図

【図１５】カバー用内視鏡の対物レンズと電熱線との関
係を示す図

【図１６】挿入部カバー部の外観形状を比較する斜視図

【符号の説明】

３…チャンネル付内視鏡カバー（３ａ…挿入部カバー
部） ３３ｂ…内視鏡位置決め用穴 ４５…カバー用内視鏡の先端部 ９０…位置ずれ防止手段

───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き (72)考案者 飯田 善洋 東京都渋谷区幡ヶ谷２丁目43番２号 オ リンパス光学工業株式会社内 (72)考案者 鈴木 明 東京都渋谷区幡ヶ谷２丁目43番２号 オ リンパス光学工業株式会社内 (72)考案者 瑞田 修 東京都渋谷区幡ヶ谷２丁目43番２号 オ リンパス光学工業株式会社内 (72)考案者 石黒 努 東京都渋谷区幡ヶ谷２丁目43番２号 オ リンパス光学工業株式会社内 審査官 小田倉 直人 (56)参考文献 特開 平３−29635（ＪＰ，Ａ) 特開 平３−29634（ＪＰ，Ａ) (58)調査した分野(Int.Cl.⁶，ＤＢ名) A61B 1/00 - 1/32

Claims (1)

(57)【実用新案登録請求の範囲】
1. 【請求項１】 内視鏡カバーと、この内視鏡カバーに嵌
   合して使用する内視鏡カバー用内視鏡とを備える内視鏡
   カバー方式の内視鏡において、 前記内視鏡カバーと前記内視鏡カバー用内視鏡の嵌合部
   を遠位端側に設けると共に、前記カバー用内視鏡の前記
   嵌合部の嵌合面、または、前記内視鏡カバーの挿入部カ
   バー部の嵌合部の嵌合面の少なくとも一方の嵌合面に摩
   擦抵抗部を設けたことを特徴とする内視鏡カバー方式の
   内視鏡。