JP2584596B2 - ガイドワイヤ付きのカテーテル導入装置組立体 - Google Patents

ガイドワイヤ付きのカテーテル導入装置組立体

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Description

【発明の詳細な説明】
【０００１】
【産業上の利用分野】本発明は医療用カテーテルに関
し、より特定すると、静脈または動脈のような血管内へ
のカテーテルの導入を補助するためのガイドワイヤを備
えた導管内カテーテル導入装置に関する。
【０００２】
【従来の技術】導管内カテーテルは、患者の体内へ液体
を注入し若しくは患者から液体を抜き取るためにまたは
血圧のような生理学的パラメータを監視するために医療
技術分野において使用される。このようなカテーテルは
また、血圧若しくは血液中の気体検知プローブのような
プローブを導入し及び配置するために使用してもよい。
米国ニュージャージ州フランクリンレイクにあるベクト
ン・ディッキンソン・アンド・カンパニーによって市販
されているインサイト（Ｉｎｓｙｔｅ：登録商標）カテ
ーテルのような従来のカテーテルが典型的に導管内での
用途に使用されている。このようなカテーテルは、カテ
ーテルの導入を困難にさせるような動脈の解剖によるた
め、動脈内への用途にはそれほど適していない。このた
めに、動脈内へのカテーテルの導入をより容易にする種
々のカテーテルが発明されてきた。このような装置の１
つの例としては、米国ペンシルバニア州リーディングに
あるアロー・インターナショナル・インク（Ａｒｒｏｗ
Ｉｎｔｅｒｎａｔｉｏｎａｌ Ｉｎｃ．）によって市
販され且つ米国特許第４，４１７，８８６号に記載され
ているアロー・ラジアル（Ａｒｒｏｗ Ｒａｄｉａｌ）
動脈カテーテル導入装置がある。更に別の例としては、
米国ニュージャージ州のフランクリンレイクにあるベク
トン・ディッキンソン・アンド・カンパニーに付与され
た米国特許第４，８９４，０５２号に記載された装置が
ある。これらの特許は本明細書において参考例とする。
【０００３】
【発明が解決しようとする課題】本発明は、動脈内への
カテーテルの導入をより容易にするカテーテル導入装置
を提供することを目的とする。
【０００４】
【課題を解決するための手段】本発明は、軸方向の内腔
と基端と先端とを有する中空のハウジングによって形成
されたカテーテル導入装置である。ハウジングの先端に
は針ハブが固定されている。軸方向の内腔、基端及び先
端を有する針の基端が針ハブに取り付けられている。こ
の針の内腔内には、軸線方向に摺動自在にガイドワイヤ
が配置されている。針の周囲には、軸線方向に摺動自在
にカテーテル組立体が配置されている。ハウジングの内
腔内には、基端と先端とを有するプランジャが軸線方向
に摺動自在に配置されている。このカテーテル導入装置
はまた、針の内腔内にガイドワイヤを解除自在に保持す
るための保持手段をも有する。プランジャが軸線方向に
動くことによって、ガイドワイヤが軸線方向に動かされ
る。この保持手段は、ガイドワイヤがプランジャに固定
される第１の位置と、ガイドワイヤがプランジャから解
除される第２の位置との間を移動自在になされている。
【０００５】本発明はまた、カテーテルを血管内へ導入
するための方法をも含む。この方法は、周囲にカテーテ
ルが軸線方向に取り付けられた鋭い針によって血管を穿
刺する段階と、針の内腔内でガイドワイヤを摺動させて
このガイドワイヤを針の先端から血管内へと突出させる
段階と、ガイドワイヤの外周に沿ってカテーテルを血管
内へと摺動させる段階と、カテーテルから針を抜き取る
段階と、針を抜き取った後にガイドワイヤをカテーテル
内に保持する段階とを含む。
【０００６】
【実施例】図１にはカテーテル導入装置１０が示されて
いる。中空円筒形のハウジング１２は、基端１４、先端
１６及び内腔１３を有する。先端１６にはほぼ切頭円錐
形の針ハブ１８が設けられており、針ハブ１８には針３
０が固定されている。ハウジング１２の先端１６に隣接
してほぼ円周状のフランジ２０が設けられている。ハウ
ジング１２上のフランジ２０の基端側には、ユーザの指
の間でハウジング１２を把持する助けとなる直径が小さ
い領域２１が設けられている。針３０は、針ハブ１８に
固定された基端３２と鋭い先端３４とを有している。先
端３４は、カテーテルが導入される血管を穿刺するよう
に設計されている。針３０は内腔３１を有する。針３０
には、この針の壁３３を貫通して内腔３１へと延びてい
るノッチ５６が設けられている。
【０００７】カテーテル組立体２２が針ハブ１８の周囲
に配置されている。カテーテル組立体２２は、アダプタ
２４とカニューレ２８とからなる。アダプタ２４にはル
アー型コネクタ２６が設けられており、図１に示すよう
に、ルアー型コネクタ２６は、針ハブ１８を覆ってハウ
ジング１２に篏合されてフランジ２０に当接している。
カテーテル組立体のカニューレ２８は、針３０の周囲に
同心状に篏合されていて針３０の外周上を摺動して針３
０から外れるようになされている。カニューレ２８と針
３０との間には環状の空間２９が設けられている（図２
参照）。ルアー型コネクタ２６は内部空洞２７を有して
いる。空洞２７内には血液シール５２が設けられてい
る。血液シール５２は針３０の周囲に緩く篏合するＯリ
ングであるのが好ましい。
【０００８】ガイドワイヤ３６は、針３０の内腔３１内
に軸線方向に篏合している。ガイドワイヤ３６は基端３
８と先端４０とを有している。ガイドワイヤ３６の長さ
は、ほぼハウジング１２と針３０とを結合した長さであ
る。ガイドワイヤ３６にはプランジャ４２が解除自在に
取り付けられている。プランジャ４２は、ハウジング１
２の内腔１３内に軸線方向に篏合している。プランジャ
４２は、基端４６と先端４４とを有している。プランジ
ャの先端４４には弾性の保持部材５０が固定されてお
り、この弾性の保持部材５０はプランジャ４２をガイド
ワイヤ３６に解除自在に固定している。図１に示すよう
に、プランジャ４２は、ガイドワイヤ３６の周囲に同軸
状に篏合している。保持部材５０とガイドワイヤ３６と
は、ガイドワイヤ３６が図１に示す位置にあるときに、
保持部材５０の弾性によってガイドワイヤ３６の外周面
３９が保持部材５０の内周面５１に対して径方向に押圧
されるような寸法になされている。このようにして、ガ
イドワイヤ３６はプランジャ４２内の定位置に保持され
て、プランジャ４２がハウジング１２内へと及びハウジ
ング１２から摺動するときに、ガイドワイヤ３６がプラ
ンジャ４２と一緒に摺動する。プランジャ４２の基端４
６にはシール４８が設けられており、シール４８は、プ
ランジャ４２が図４に示す十分に押し込まれた位置にあ
るときに、ハウジング１２の基端１４とプランジャ４２
の基端４６との間が密封状態となることを確実なものと
している。
【０００９】図６に示し且つ以下に説明する方法で保持
部材５０をガイドワイヤ３６から解除するために、針ハ
ブ１８の基端には切頭円錐形の部分５４が設けられてい
る。切頭円錐形部分５４は、ハウジング１２と同軸状で
あり且つ基端方向に突出している。
【００１０】カテーテル導入装置１０は以下のようにし
て使用される。まず、医師が、カテーテル２２を導入す
る血管を確認し、針３０の尖った先端３４によって血管
を穿刺する。血管が正しく突き止められていると、血液
は針３０の内腔３１からノッチ５４を通って流れるの
で、血液がカテーテルのカニューレ２８と針３０との間
の環状の空間２９内に現れるであろう。血液は、更に、
針３０の内腔３１内を流れてハウジング１２の円筒形の
内腔１３に向かって流れるであろう。シール４８はこの
血液が逃げ出るのを防止する。ガイドワイヤ３６は、内
腔３１内の血液の流れを部分的に塞ぐ。環状の空間２９
内の血液はまた、カテーテルのアダプタ２４の空洞２７
に向かって流れる。シール５２は、血液がアダプタ２４
内へと逃げ出すのを阻止する。
【００１１】針３０が血管内にうまく導入されると、プ
ランジャ４２が先端方向に動かされ、それによって、ガ
イドワイヤ３６が針３０の内腔３１を通って血管内へと
導入される。この過程が図３及び５に示されている。プ
ランジャ４２がハウジング１２内へと十分に押し込まれ
ると、図４及び６に示すように、保持部材５０が円錐形
の部分５４に突き当たるであろう。図５に示すように、
円錐形の部分５４は保持部材５０を押し広げ、それによ
って、ガイドワイヤ３６と保持部材５０との間の径方向
の力を弱めてガイドワイヤ３６を保持部材５０から解放
する。従って、ガイドワイヤ３６は針の内腔内で軸線方
向に自由に移動することができる。この時点で、カテー
テル組立体２２をガイドワイヤ３６の周囲に沿ってねじ
込んで血管内へと十分に導入することができる。カテー
テル２２が血管内に導入されると、図７に示すように、
ハウジング１２と針３０とがカテーテルから取り出され
る。ガイドワイヤ３６はカテーテル２２の内腔内に留ど
まり、これによって、カテーテル２２からカテーテルの
アダプタ２４の空洞２７内への血液の流れが減じられ
る。シール５２は、血液が空洞２７から逃げ出すのを防
止する。
【００１２】以上、本発明を好ましい実施例によって説
明したが、本発明はこの実施例に限定されるものではな
い。本発明の範囲は特許請求の範囲及びその等価物によ
って決められるべきである。
【図面の簡単な説明】
【図１】プランジャとガイドワイヤとが係合した状態の
本発明のカテーテル導入装置の断面図である。
【図２】針に設けられたノッチとガイドワイヤとを示
す、本発明のカテーテル導入装置の部分断面図である。
【図３】カテーテルが血管内に導入されたときのガイド
ワイヤの位置を示す、本発明のカテーテル導入装置の断
面図である。
【図４】プランジャとガイドワイヤとが係合した状態
の、本発明のカテーテル導入装置の断面図である。
【図５】ガイドワイヤの係合が外れる寸前の状態のプラ
ンジャを示す断面図である。
【図６】ガイドワイヤの係合が外れた状態のプランジャ
を示す断面図である。
【図７】血管内へカテーテルを導入した後の本発明のカ
テーテル導入装置の断面図であり、針とハウジングとが
カテーテルから抜き取られ、ガイドワイヤがカテーテル
内に維持されている状態が示されている。
【符号の説明】
１０ カテーテル導入装置、 １２ ハウジング、
１８ 針ハブ、２２ カテーテル組立体、 ２４
アダプタ、 ２８ カニューレ、３０ 針、 ３６
ガイドワイヤ、 ４２ プランジャ、４８ シー
ル、 ５０ 保持部材、 ５２ 血液シール

Claims (13)

    (57)【特許請求の範囲】
  1. 【請求項１】軸線方向に延びた内腔と基端と先端とを有
    する中空のハウジングと、 前記ハウジングの先端に設けられた針ハブと、 軸線方向に延びた内腔と基端と先端とを有し、同基端が
    前記針ハブに固定されている針と、 前記針の内腔内に軸線方向に摺動自在に配設されたガイ
    ドワイヤと、 前記針の外周に軸線方向に沿って摺動自在に配設され且
    つカテーテルアダプタを含む、カテーテル組立体と、 前記ハウジングの内腔内に軸線方向に摺動自在に配設さ
    れ且つ基端と先端とを有する、プランジャと、 前記プランジャが軸線方向に動くことによって前記ガイ
    ドワイヤが軸線方向に移動せしめられるように、前記針
    の内腔内に前記ガイドワイヤを解除自在に保持するため
    の保持手段であって、前記ガイドワイヤが前記プランジ
    ャに固定される第１の位置と、前記ガイドワイヤが前記
    プランジャから解除される第２の位置との間を移動自在
    になされている、保持手段と、 からなるカテーテル導入装置。
  2. 【請求項２】前記保持手段が前記プランジャの先端に取
    り付けられている、請求項１に記載のカテーテル導入装
    置。
  3. 【請求項３】前記保持手段と係合して同保持手段を前記
    第１の位置から前記第２の位置まで移動させるための手
    段を前記ハウジング内に更に含む、請求項１に記載のカ
    テーテル導入装置。
  4. 【請求項４】前記保持手段が、当該保持手段が前記第１
    の位置にあるときに、前記ガイドワイヤによって径方向
    に圧縮される環状部材からなる、請求項２に記載のカテ
    ーテル導入装置。
  5. 【請求項５】前記保持手段と係合して同保持手段を前記
    第２の位置に移動させ、前記解除された位置において前
    記保持手段が前記ガイドワイヤによってもはや径方向に
    圧縮されないようにする手段を更に含む、請求項４に記
    載のカテーテル導入装置。
  6. 【請求項６】前記カテーテルのアダプタと前記ガイドワ
    イヤとの間にシールを更に含む、請求項１に記載のカテ
    ーテル導入装置。
  7. 【請求項７】前記プランジャと前記ハウジングとの間に
    シールを更に含む、請求項１に記載のカテーテル導入装
    置。
  8. 【請求項８】カテーテルを血管内に導入するためのカテ
    ーテル導入装置であって、 ハウジング内腔を形成しているハウジングと、 前記ハウジングに設けられた針ハブと、 前記針ハブに取り付けられた基端と先端と内腔とを有す
    る針と、 カニューレとアダプタとを有し且つ前記針の外周に軸線
    方向に沿って取り付けられたカテーテル組立体と、 前記針の内腔内に軸線方向に摺動自在に配設されたガイ
    ドワイヤと、 前記針が血管内に挿入されている間に前記ガイドワイヤ
    に解除自在の径方向の力をかけることによって前記ガイ
    ドワイヤを前記針の内腔内に保持するように、前記ハウ
    ジングの内腔内に配設された手段と、 前記針が血管内に挿入されると前記ガイドワイヤを前記
    保持手段から解除して、前記針が前記カニューレから取
    り外されつつある間に前記ガイドワイヤが前記カテーテ
    ル組立体内に残るようにする手段と、からなるカテーテ
    ル導入装置。
  9. 【請求項９】前記カテーテルのアダプタと前記ガイドワ
    イヤとの間にシールを更に含む、請求項８に記載のカテ
    ーテル導入装置。
  10. 【請求項１０】前記ガイドワイヤを前記保持手段から解
    除するための手段が、前記ハウジングに固定されており
    且つ前記ガイドワイヤを血管内に導入すると前記ガイド
    ワイヤを前記保持手段から解除するようになされてい
    る、請求項８に記載のカテーテル導入装置。
  11. 【請求項１１】前記ハウジング内を摺動自在のプランジ
    ャを更に含み、前記ガイドワイヤが前記プランジャと一
    緒に摺動可能であり且つ前記プランジャを先端方向に摺
    動させることによって前記ガイドワイヤを血管内に導入
    することができるように、前記保持手段が前記プランジ
    ャに固定されている、請求項８に記載のカテーテル導入
    装置。
  12. 【請求項１２】前記プランジャと前記ハウジングとの間
    にシールを更に含む、請求項１１に記載のカテーテル導
    入装置。
  13. 【請求項１３】前記ガイドワイヤを前記保持手段から解
    除するための手段が前記ハウジングに取り付けられてい
    る、請求項８に記載のカテーテル導入装置。
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