JP2533624Y2 - トラカール外套管 - Google Patents

Description

【考案の詳細な説明】

【０００１】

【産業上の利用分野】本考案は、内針と組み合わせて体
壁に刺入され、刺入後、内針のみ抜去して、体腔内の観
察、処置の目的で内視鏡や処置具の挿入が可能となるよ
うに体壁に留置されるトラカール外套管に関する。

【０００２】

【従来の技術】外套管と内針とからなるトラカールは、
外套管内に内針を挿入した状態で生体の体壁を貫通し、
体腔内に挿入後は内針を抜去して外套管を体壁に留置さ
せ、この外套管を案内として腹腔鏡等の内視鏡や処置具
を体腔内に挿入する場合に用いる。このように、トラカ
ール外套管は体腔内の観察、処置の目的で体腔内に内視
鏡や処置具類を挿入案内するためのものであったが、近
年の医学技術の進歩により、体腔内へ挿入される内視鏡
や処置具類はより精密で複雑な機器となり、前記処置具
類を損傷されることなく確実に体腔内へ挿入するトラカ
ール外套管が求められるようになってきた。

【０００３】

【考案が解決しようとする課題】ところで、前述したト
ラカール外套管は、前記処置具類の挿脱時に生じる前記
処置具類への損傷は考慮されておらず、前記処置具類に
傷を生じさせたり、電気絶縁用の被覆を剥したりさせて
いた。損傷を受けた処置具類は体腔内に前記処置具類の
一部分を落下させたり、或いは、絶縁用被覆が剥れた処
置具類に高周波電流を通電して体腔内組織を焼灼した
り、術者が熱傷を起こしたりする可能性があった。

【０００４】本考案は、前記事情に着目してなされたも
ので、その目的とするところは、処置具類をトラカール
外套管に挿脱する際に生じる前記処置具類への損傷を少
なくさせるトラカール外套管を提供することにある。

【０００５】

【課題を解決するための手段】この考案のトラカール外
套管は、前記目的を達成するために、内針と組み合わせ
て体腔内に刺入し、体腔内部に光学視管や処置具などの
医療用機器を挿入可能であり、トラカール外套管は、前
記体腔内に刺入可能な挿入部と、この挿入部の基端側に
前記挿入部に連接している保持部とを有し、前記保持部
から前記挿入部へと移行する内面部の少なくとも一部を
内部に挿入する医療用機器よりも柔軟な材質からなる挿
入物保護部材を備えた。

【０００６】

【作用】前記構成のトラカール外套管によれば、トラカ
ール外套管に処置具類を挿入する際、処置具類はこれよ
り柔軟な挿入物保護部材に当接するので、処置具類に傷
や損傷を生じさせたり、絶縁用被膜を剥がすことなく挿
入される。

【０００７】

【実施例】以下、本考案の一実施例を図１乃至図５に基
づいて説明する。

【０００８】図１は第１実施例のトラカール外套管を示
す。このトラカール外套管１は、図示しない内針と組み
合わせて体腔内に刺入可能な挿入部３と、この挿入部３
の基端側に連接している保持部４とから構成されてい
る。前記挿入部３は薄肉金属筒体６と、前記薄肉金属筒
体６の内面に接着固定され電気絶縁性を有した樹脂部材
で形成された薄肉樹脂筒体７とからなる。

【０００９】また、前記保持部４には前記薄肉金属筒体
６の基端側に接続固定されている本体部１０と、前記本
体部１０に密着接続された蓋１１と、この蓋１１に着脱
自在に嵌合されたゴムキャップ１２とが設けられてい
る。そして、前記蓋１１の内側には図示しないばねで常
に閉鎖されるように付勢されたフラップ弁１４と、前記
蓋１１と前記フラップ弁１４との気密を保つパッキン１
５が設置されている。

【００１０】さらに、前記保持部４から前記挿入部３へ
と移行する内面部には前記本体部１０と前記薄肉金属筒
体６及び前記薄肉樹脂筒体７との接続部を覆う保護部材
１６が設けられている。この保護部材１６はポリテトラ
フルオロエチレン等の柔軟で摺動性の良い材料から形成
されている。つまり、保持部材１６は後述する処置具類
よりも柔軟な材質で形成されている。

【００１１】この保護部材１６の基端側には接入しやす
いように傾斜面１７が設けられている。また、保護部材
１６の孔１６ａは、前記薄肉樹脂筒体７の内径と同じ若
しくは小さい径となっている。

【００１２】図５に前記トラカール外套管１に挿入して
使用する処置具類の一つとして電極２０を示す。前記電
極２０は、その先端側に鉤状をした金属性のフック部２
１を備え、このフック部２１に高周波電流を流すことで
体腔内の組織を焼灼できるようになっている。また、こ
のフック部２１から基端側には電気絶縁性を有する被覆
で覆われた電極挿入部２２があり、前記電極挿入部２２
の基端側には電極把持部２３が設けられている。

【００１３】また、図６には、前記トラカール外套管１
に挿入して使用する処置具類の別の例として鉗子３０を
示す。前記鉗子３０は鉗子先端部３１と鉗子挿入部３２
とハンドル部３３とから構成されている。

【００１４】前記鉗子先端部３１は金属製で、この鉗子
先端部３１に高周波電流を流すことで体腔内の組織を焼
灼するように構成されている。また、前記鉗子挿入部３
２は電気絶縁性を有する被覆で覆われている。

【００１５】前記トラカール外套管１は、図示しない内
針を組み込んで、例えば腹部等の体壁に穿刺し、例えば
腹腔等の体腔に刺入される。刺入後、前記トラカール外
套管１から前記内針を抜去し、目的の処置具を前記トラ
カール外套管１に挿入する。

【００１６】このように構成された第１実施例のトラカ
ール外套管によれば、図２に示すように、鉗子３０を挿
入する際、鉗子３０はトラカール外套管１のゴムキャッ
プ１２の孔１２ａから挿入され、前記孔１２ａと蓋１１
の孔１１ａに接しながらフラップ弁１４に達する。

【００１７】前記フラップ弁１４は図示しないばねによ
って常にパッキン１５に押し付けられている。前記鉗子
３０をさらに挿入すると、図示しないばねの力に抗して
ピン１４ａを軸に前記フラップ弁１４が挿入部３側へ開
口させる。そして前記鉗子３０は前記フラップ弁１４が
図示しないばねの力で閉口しようとするので、図３に示
すように保護部材１６の傾斜面１７に押し付けられる。

【００１８】しかし、前記保護部材１６は柔軟な材料で
形成されているので鉗子３０を挿入しても、鉗子３０が
損傷することはない。そして、鉗子３０をさらに挿入す
ると、前記鉗子３０は前記傾斜面１７に沿って孔１６ａ
に導かれ、図４に示すように鉗子３０のトラカール外套
管１への挿入が完了する。

【００１９】また、挿入完了状態においても、前記鉗子
３０は図示しないばねで付勢されたフラップ弁１４によ
って保護部材１６に押し付けられるが、前記保護部材１
６の孔１６ａの内面は柔軟な材料から形成されているの
で、前記鉗子３０を損傷させたり、摩耗させたりしな
い。

【００２０】また、前記トラカール外套管１に前記電極
２０を挿入した場合でも、前記鉗子３０と同様に挿入さ
れ、前記フック部２１が前記保護部材１６に突き当たっ
ても、前記フック部２１への損傷はなく、挿脱時に前記
孔１６ａと前記電極挿入部２２が摺動しても前記電極挿
入部２２の絶縁被膜を剥すことなく、かつ、軽い力量で
摺動させることができる。

【００２１】図７に第２実施例のトラカール外套管を示
す。このトラカール外套管４０は、前記体腔内に刺入可
能な挿入部４１と、この挿入部４１の基端側に連接して
いる保持部４２とを有し、前記保持部４２から前記挿入
部４１へと移行する本体部４３と一体に保護部材が形成
されている。

【００２２】その本体部４３の内面に傾斜面４４を有し
たもので、この本体部４３はポリテトラフルオロエチレ
ン等の柔軟で摺動性の良い材料からなる。この本体部４
３は薄肉金属筒体４５と薄肉樹脂筒体４６の基端側に接
続されている。他の構成は前述した第１実施例と同様で
あるので説明を省略する。

【００２３】このように構成された第２実施例のトラカ
ール外套管によれば、前述した第１実施例と略同様な作
用・効果が得られる。さらに、本体部４３を柔軟で摺動
性の良い材料からなる保護部材により構成したのでトラ
カール外套管４０を構成する部品数を削減でき、より簡
略な構造に構成することができる。

【００２４】次に、図８に第３実施例のトラカール外套
管を示す。このトラカール外套管５０は、前記体腔内に
刺入可能な挿入部５１と、この挿入部５１の基端側に連
接している保持部５２とを有し、前記保持部５２から前
記挿入部５１へと移行する本体部５３の内面に保護部材
５４が設けられている。この保護部材５４はポリテトラ
フルオロエチレン等の柔軟で摺動性の良い材料で形成さ
れると共に、この保護部材５４の傾斜面５５から保護部
材５４の孔５６への移行部分は曲面５７で形成されてい
る。

【００２５】このように構成された第３実施例のトラカ
ール外套管によれば、前述した第１実施例のトラカール
外套管と略同様な作用・効果が得られると共に、処置具
類を前記傾斜面５５から保護部材５４の孔５６への移行
部分が曲面５７で形成されているので、処置具類を容易
に前記孔５６へ導き、かつ、挿入された処置具類に施し
てある絶縁被覆等の被覆剥れ防止の効果を増大させる。

【００２６】次にトラカール外套管と組み合わせて使用
するクリーニングロッドについて示す。図９に示すトラ
カールクリーニングロッド６０はトラカール外套管１に
挿入可能で、かつ、トラカール外套管１よりも十分に長
い挿入部６１と、前記挿入部６１の先端側に設けられた
保持部６２とからなる。前記挿入部６１の先端側には前
記トラカール外套管１の内面に全周が接し、かつ、前記
トラカール外套管１に挿入可能で、綿等の吸収性を有し
た弾性部材で製作された円柱形状の吸収体６３が設けら
れている。

【００２７】前記トラカールクリーニングロッド６０を
トラカール外套管１に挿入すると、前記吸収体６３が前
記トラカール外套管１の内面を摺動し、トラカール外套
管１の内面に付着した体液等の液体や組織等の固体を吸
収、清掃する。

【００２８】トラカール外套管１に処置具類や光学視管
等を挿入する前に前記トラカール外套管１の内面をトラ
カールクリーニングロッド６０で清掃すれば、前記処置
具類や前記光学視管等を体液や組織等で汚染することな
く、前記トラカール外套管１に挿入することができる。

【００２９】図１０は、洗浄チャンネルの付いたトラカ
ールクリーニングロッド７０である。前記クリーニング
ロッド７０は、トラカール外套管１に挿入可能で、かつ
トラカール外套管１よりも十分に長い挿入部７１と、前
記挿入部７１の基端側に設けられた保持部７２とからな
る。前記挿入部７１の先端側には前記トラカール外套管
１の内面に全周が接し、かつ、前記トラカール外套管１
に挿入可能で、綿等の吸収性を有した弾性部材で製作さ
れた円柱形状の吸収体７３が設けられている。また、前
記挿入部７１の前記吸収体７３の基端側から前記保持部
７２にかけてチャンネル７４が設けられており、前記チ
ャンネル７４の先端側では放水孔７５が開口し、基端側
では接続孔７６が開口している。また、前記保持部基端
側にはストップコック７７が設けられている。

【００３０】前記トラカールクリーニングロッド７０
は、前記トラカールクリーニングロッド６０の機能に加
えて、前記接続孔７６に送水用の図示しないチューブを
接続し、ストップコック７７の開閉によりトラカール外
套管１内を送水しながら清掃する。こうしてトラカール
外套管１内に強く固着した前記トラカールクリーニング
ロッド６０では清掃できなかった汚れも清掃できる。

【００３１】また、前記トラカールクリーニングロッド
６０及び前記トラカールクリーニングロッド７０の吸収
体６３，７３は図１１に示すように球状であっても良い
し、あるいは、図１２に示すように円板形状であっても
良い。

【００３２】本考案のトラカール外套管は、前述の如く
構成したことにより、トラカール外套管から挿脱して使
用する処置具類の破損を防止して、破損した処置具類を
体腔という狭い空間に落下させてその回収が困難となる
ことを防止でき、あるいは、処置具類に施された絶縁被
覆を剥離することで、高周波電流使用時の高周波電流の
漏れによる予期せぬ部位での焼灼、術者の熱傷等を防止
でき、その他、処置具等の損傷によって発生し得る事故
を未然に防止することができる。

【図面の簡単な説明】

【図１】本考案のトラカール外套管の第１実施例を示す
一部断面した側面図。

【図２】同実施例の鉗子をトラカール外套管に挿入した
状態の作用説明図。

【図３】同実施例の鉗子をトラカール外套管の傾斜面に
当接した状態の作用説明図。

【図４】同実施例の鉗子がトラカール外套管に挿入完了
した状態の作用説明図。

【図５】本考案のトラカール外套管に挿脱される電極の
側面図。

【図６】本考案のトラカール外套管に挿脱される鉗子の
側面図。

【図７】本考案のトラカール外套管の第２実施例を示す
一部断面した側面図。

【図８】本考案のトラカール外套管の第３実施例を示す
一部断面した側面図。

【図９】トラカールクリーニングロッドの側面図。

【図１０】洗浄チャンネル付きのトラカールクリーニン
グロッドの断面図。

【図１１】トラカールクリーニングロッドの側面図。

【図１２】トラカールクリーニングロッドの側面図。

【符号の説明】

１，４０，５０…トラカール外套管、３…挿入部、４…
保持部、１６，４１，５２，…挿入物保護部材。

Claims (1)

(57)【実用新案登録請求の範囲】
1. 【請求項１】 内針と組み合わせて体腔内に刺入し、体
   腔内部に光学視管や処置具などの医療用機器を挿入可能
   とするトラカール外套管において、 前記トラカール外套管は、前記体腔内に刺入可能な挿入
   部と、この挿入部の基端側に連接している保持部とを有
   し、前記保持部から前記挿入部へと移行する内面部の少
   なくとも一部を内部に挿入する医療用機器よりも柔軟な
   材質からなる挿入物保護部材を備えたトラカール外套
   管。