JPS6327687Y2 - - Google Patents

Description

【考案の詳細な説明】 〔考案の技術分野〕 この考案は、カテーテル、鉗子等の処置具を内
視鏡の鉗子口より挿入して種々の処置を施す場合
に、鉗子口に装着して該鉗子口における水密およ
び気密を保つための鉗子栓装置に係り、外径を細
めにして操作の邪魔にならず、処置具の挿入、抜
去の際の水密および気密性を確実に保持すること
ができるよう改良した内視鏡の鉗子栓装置に関す
る。

〔考案の技術的背景〕

一般に、医療検査および手術等においては、内
視鏡を通して患者の体腔内に薬液を注入したり、
病変部位を切除、採取するといつた種々の処置を
行つている。このため、内視鏡には上記処置をす
るための処置具を挿通する挿通路であるところの
鉗子チヤンネルが設けられ、この鉗子チヤンネル
は鉗子口を通して外部に連通している。

このような内視鏡について、第１図に示す硬性
内視鏡を例に説明する。

第１図において、硬性内視鏡１は接眼部２の前
方に操作部３を設け、さらに、操作部３の前方に
挿入部４を形成している。この操作部３には、鉗
子、カテーテル等の処置具を挿入するための鉗子
挿入管５がやや傾斜して突設されている。この鉗
子挿入管５は、前記操作部３ないし挿入部４内に
形成されている図示しない鉗子チヤンネルと連通
し、鉗子挿入管５の開口部から挿入された処置具
の挿入先端が挿入部４の鉗子チヤンネル先端より
突出できるようになつている。

上記のような硬性内視鏡を用いて、例えば腹腔
内を観察、処置する場合、硬性内視鏡を挿入する
前に、予め気腹針を腹腔内に刺入して腹腔内へガ
スを送気し、腹壁と臓器との間に空〓を形成して
硬性鏡の挿入により臓器が損傷しないようにし、
且つ観察を容易にしている。この人工気腹は硬性
内視鏡の挿入後鉗子口より処置具を挿入、抜去し
たり、処置中の使用時、或いは抜去後等の非使用
時においても保持する必要がある。また、例えば
膀胱内を観察、処置等する場合は、上記の硬性内
視鏡を尿導より挿入した後、滅菌および視野内を
明瞭にするために操作部３の挿入管３ａから膀胱
内に生理食塩水等を給水（潅流）している。この
場合においても処置具の挿入、抜去ないし処置中
の使用時、或いは抜去後等の非使用時において、
前記潅流水が鉗子口より流出しないように鉗子口
における水密を保つ必要がある。

このような人工気腹の気密、および潅流水の水
密を保持するために、鉗子挿入管５の鉗子口に取
付ける栓が内視鏡の鉗子栓装置である。

第２図および第３図は上記内視鏡の鉗子栓装置
の従来例を示す断面図であり、実開昭54−42392
号公報に詳細に開示されているものである。これ
らの図において、第２図は処置具挿入前の従来の
内視鏡の鉗子栓装置を示し、第３図は挿入後の鉗
子栓装置を示す。また、第１図と対応する部分は
同一符号を記す。硬性内視鏡本体から突設した鉗
子挿入管５の開口部端面は、挿入管５の鉗子チヤ
ンネル７より拡径に形成され、この拡径部内壁に
めす螺子８が形成されている。このめす螺子８を
有する挿入管５端部に鉗子栓装置６が取付けられ
ている（第１図も参照）。この鉗子栓装置６は前
記めす螺子８に螺合するおす螺子９によつて挿入
管５に取付けられており、前記おす螺子９を有す
る鉗子口口金本体１０と、この鉗子口口金本体１
０の鉗子挿入口部１１を被冠して外部との連通を
遮断する被冠体１２とによつて構成されている。

この被冠体１２は、中心部に処置具挿入口（以
下鉗子挿入口という）１３を有すると共に、該鉗
子挿入口１３に連通するように凹入穴１４を形成
した弾性材製の柱状閉塞部材１５が被冠体１２と
前記鉗子口口金本体間に挾持されている。この閉
塞部材１５の前記凹入穴１４は処置具挿入前にお
いては鉗子挿入口１３側が広く、奥側程狭くなる
ような先細円錐形状の穴であり、処置具１６を挿
入すると、第３図に示すように鉗子チヤンネルに
沿う軸心が２以上に分割されて処置具１６の挿入
外壁と閉塞部材１５の内壁とが密着しながら処置
具１６を挿入できるように構成されている。この
場合、閉塞部材１５はちようど処置具１６と摺接
する部分を締付けるように環状の弾性リング１７
が締着され、閉塞部材１５の閉塞性を補償してい
る。

〔背景技術の問題点〕

しかしながら、上記従来例によれば、処置具１
６を鉗子栓装置６の鉗子挿入口１３より挿入し、
凹入穴１４の壁面を無理矢理押すようにして分割
面を分割し閉塞部材１５を外側に拡げるようにす
るものであるため、鉗子口口金本体１０の内部に
その分広い空間をとらなければならず、鉗子栓装
置全体を大きくしなければならない。また、閉塞
部材１５を締付ける弾性リング１７は細径である
ため疲労に対して閉塞部材１５より弱く切断する
虞れがあり、これにより閉塞部材１５は水密およ
び気密を保持し得なくなるという欠点を有してい
た。このように水密および気密が保持されなくな
ると、手術や検査を中断して鉗子栓装置の取換を
行なわなければならない。

〔考案の目的〕

この考案は上記事情に鑑みてなされたもので、
処置具を挿入したとき閉塞部材が外側ではなく軸
方向（挿入方向）に押され開拡されるようにして
小径にできると共に、処置具の挿入、抜去時は勿
論、処置具が挿入されていない非使用時にも外部
との密閉性を確実に保持し、さらに、処置具の挿
入、抜去によつて疲労する部材を無くし永続的な
密閉性を維持することのできる内視鏡の鉗子栓装
置を提供することを目的とする。

〔考案の概要〕

前記目的を達成するためこの考案による内視鏡
の鉗子栓装置は、処置具挿通孔を有するほぼ円筒
状の弾性部材と、前記ほぼ円筒状の弾性部材の少
なくとも軸方向の一部を、常態では前記処置具挿
通孔が密閉し、軸方向に圧縮されたとき開口可能
に囲繞する円筒部と、内視鏡本体への接続部とか
らなることを特徴とするものである。

〔考案の実施例〕

以下この考案を図示の実施例について説明す
る。第４図は、この考案の一実施例に係る内視鏡
の鉗子栓装置を、硬性内視鏡の鉗子挿入管に取付
けた状態の断面図を示している。ただし、この装
置は硬性内視鏡に限らず、挿入部が軟性の軟性内
視鏡にも当然適用されるものである。なお、第４
図以下の図面において、第１図ないし第３図に対
応する部分は同一符号を記す。

さて、第４図において、符号５は第１図〜第３
図でも説明した硬性内視鏡の鉗子挿入管で鉗子チ
ヤンネル７を有し、その先端開口にこの考案に係
る鉗子栓装置２１が着脱可能に取付けられてい
る。その着脱手段としては、例えばめす螺子８と
おす螺子９とによる螺合であるが、別の接続方法
によつて構成しても良い。そして、鉗子栓装置２
１は鉗子口口金本体２３を最外側に設け、この鉗
子口口金本体２３の一端に接続金具２２を接続し
たものである。

先ず、接続金具２２は一方に鉗子挿入管５に螺
合する前記おす螺子部９を形成すると共に、中間
部の突設した鍔状部分に鉗子口口金本体２３と螺
合する螺子部２４が形成され、さらに螺子部２４
から先端に向けて段部２５を突設したもので、こ
れらおす螺子部９、螺子部２４および段部２５は
同軸的に連設して、その中心に処置具１６の挿通
路３０を形成している。また、この接続金具２２
の段部２５には、鉗子挿入方向に対向して台形円
錐状にテーパ面２６を形成したゴム等の弾性材に
て構成される略筒状閉塞部材２７基部（開口側）
が被着されている。なお、この筒状閉塞部材２７
の先端側（閉塞側）即ち、前記テーパ面２６にて
囲まれた部分を閉塞部２７ａと呼ぶことにする。
この閉塞部２７ａは、その端面中心部に先細円錐
形状の凹入穴２８が設けられており、さらに前記
円錐形の頂点を含む軸芯に沿つて２以上の分割面
２９を施すことによつて構成されている。この構
成によつて、鉗子挿入管５に接続された接続金具
２２の挿通路３０は、閉塞部２７ａの弾性力によ
つて分割面２９が密着され外部との密閉性が保持
されることになる。

前記接続金具２２の鍔状螺子部２４には、前記
したように鉗子口口金本体２３が螺合されてい
る。この鉗子口口金本体２３は、円筒形をなして
おり前記閉塞部材２７のテーパ面２６に対応する
テーパ部３１が円筒形の内壁に沿つて突設されて
いると共に、鉗子挿入側外周に螺子部３２が形成
されている。この螺子部３２には鉗子挿通用絞口
３４を開設した弾性材質の円盤３３を介して被冠
体３５が螺着されており、前記鉗子挿通用絞口３
４は、この被冠体３５の中心部に穿たれた鉗子挿
入口３６と同軸的に連通している。また、この鉗
子挿入口３６は処置具１６の挿入部外径よりも大
径であつて鉗子挿通用絞口３４をその開口面積内
に含むように形成されている。而して、これら円
盤３３および被冠体３５を装填した鉗子口口金本
体２３を接続金具２２に螺合すると、前記閉塞部
材２７のテーパ面２６と鉗子口口金本体２３のテ
ーパ部３１とが接続、押圧して、閉塞部材２７の
閉塞部２７ａの密着性を保つようにしてある。こ
の鉗子口口金本体２３のテーパ部３１と閉塞部材
２７のテーパ面２６との圧接力は、鉗子口口金本
体２３と接続金具２２との螺合に余裕を持たせる
ことにより、鉗子口口金本体２３に対する閉塞部
材２７の位置を軸方向前後に移動させ、テーパ部
３１とテーパ面２６との接続状態を変えて、水密
および気密の状態を調節することができるもので
ある。

この考案に係る鉗子栓装置は以上のように構成
されている。次に、処置具挿入時の動作について
第５図、第６図を参照して説明する。ここで、第
５図は挿入初期の状態を示し、第６図は完全に挿
入された時点の状態を示す。

始めに処置具１６の挿入先端を鉗子挿入口３６
から挿入すると、挿入先端は閉塞部材２７の凹入
穴２８に嵌入されると共に、挿入外周が円盤３３
の挿通用絞口３４を押広げる（第５図参照）。こ
の時点で外部との気密性が完全に保持される。そ
して、この状態のまま処置具１６をさらに挿入し
ていくと、閉塞部材２７の凹入穴２８内面が処置
具１６の挿入先端によつて押され、鉗子口口金本
体２３のテーパ部３１に沿つて閉塞部材２７が軸
方向に収縮していくと共に、閉塞部２７ａの分割
面２９が開拡され、閉塞部材２７は軸芯に沿つて
処置具１６の導入路を形成する。処置具１６をさ
らに挿入すれば閉塞部材２７はさらに拡がり、第
６図に示すように分割面２９の基部が挿入側壁に
密着し、外部との気密を保つ。この場合、処置具
１６の外径が太く挿入が困難なときは、鉗子口口
金本体２３と接続金具２２との螺合を緩め、テー
パ部３１をテーパ面２８からやや後退させれば挿
入が容易となる。また、円盤３３も同様に挿通用
絞口３４が処置具挿入部外周との間の密着を保持
するため、外部との気密および水密を保つように
働く。こうしてこの考案は２段階的に密閉性を保
持することになり、従来にない信頼性を確保する
ものである。

一方、処置具１６を抜去すると閉塞部２７ａが
弾性材製の閉塞部材２７が、これ自身の弾性によ
り元の形状に戻ろうとするため、閉塞部２７ａの
テーパ面２６は、鉗子口口金本体２３のテーパ部
３１によつて押圧され、分割面２９が密着して、
水密および気密を保つことができる。これは、処
置具１６を挿入していないときの密閉性を補償す
るものである。

ここで、前記挿通用絞口３４の形状について説
明すれば、被冠体３５の鉗子挿入口３６は処置具
１６の外形に合つた透孔であるが、挿通用絞口３
４は必らずしも透孔にする必要はない。即ち、第
７図は挿通用絞口３４がスリツトの場合を示し、
第８図は処置具１６の径よりやや小さ目の円形透
孔の場合を示す。第７図のようにスリツトにした
場合は処置具１６の挿入部外径が比較的細い場合
に気密性の強固化に有効であり、外径が比較的大
きい場合は、第８図に示すように円形透孔にすれ
ばより有効な気密性が期待される。また、スリツ
ト状にした挿通用絞口３４は複数の放射状スリツ
ト（例えば＋状）にしても良い。

このようにこの考案の鉗子栓装置２１によれ
ば、閉塞部材２７の閉塞作用に基づく気密保持機
能の外に、円盤３３の弾性による気密保持機能が
作用するため、従来に比べより確実に体腔内と外
部との気密および水密を保つことができるもので
ある。また、閉塞部材２７と鉗子口口金本体２３
との接触面を互いにテーパ状にしたことによつ
て、鉗子栓全体の外径をそのテーパ状にした分だ
け小さくすることができる。また、上記挿入動作
において閉塞部２７ａが開くとき、閉塞部２７ａ
を絞るようにするための弾性リング１７等を必要
としないものである。

〔考案の効果〕

以上説明したようにこの考案によれば、内視鏡
の鉗子チヤンネルと外部との気密および水密が従
来より確実に維持されるという効果がある。ま
た、前記挿入、抜去によつて被弊するような部材
を必要としないため、前記気密および水密等の密
閉性が劣化する虞れがないという利点を有するも
のである。さらに、装置外径を小径にすることが
できるので、種々の操作の際この鉗子栓装置が邪
魔になるということがなく操作性が良好な内視鏡
を提供するものである。

【図面の簡単な説明】

第１図はこの考案および従来の内視鏡鉗子栓装
置を装着した硬性内視鏡の外観を示す斜視図、第
２図および第３図は従来の処置具等導入栓を示す
断面図、第４図はこの考案の一実施例に係る内視
鏡鉗子栓装置を示す断面図、第５図および第６図
はこの考案の動作を説明するための動作説明図、
第７図および第８図は鉗子挿通用孔の形状を示す
正面図である。 ５……挿入管、１６……処置具（鉗子）、２１
……内視鏡鉗子栓装置、２２……接続金具、２３
……鉗子口口金本体、２５……段部、２６……テ
ーパ面、２７……閉塞部材、２８……凹入穴、２
９……分割面、３０……挿通孔、３１……テーパ
部、３２……螺合部、３３……円盤、３４……鉗
子挿通用絞口、３５……被冠体、３６……鉗子挿
入口。

Claims (1)

【実用新案登録請求の範囲】
1. 処置具挿通孔を有するほぼ円筒状の弾性部材
   と、前記ほぼ円筒状の弾性部材の少なくとも軸方
   向の一部を、常態では前記処置具挿通孔が密閉
   し、軸方向に圧縮されたとき開口可能に囲繞する
   円筒部と、内視鏡本体への接続部とからなること
   を特徴とする内視鏡の鉗子栓装置。