JP2022530089A - 抗cd45抗体薬物結合体とその利用法 - Google Patents
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Abstract
Description
このインスタント出願には、ASCII形式で電子的に提出され、ここにその全体として参考文献に組み込まれた配列リストが含まれる。2020年4月23日に作成されたASCIIのコピーは、M103034_2100WO_0359_4_SL.txtとなり、サイズは99,264バイトになる。
本発明は、抗CD45抗体またはその抗体薬物結合体の分野に関する。本発明は、更に、血液疾患、代謝障害、ガン、自己感染症等の様々な病状に苦しむ患者の治療に関し、特に、血液細胞又は自己細胞のいずれか上でCD45に結合することができる抗CD45(抗CD45)の又は薬品各種体(ADC)の投与により、上記抗CD45(抗CD45)の治療に関わる。
[化1]
波線はADCのリンカーへの等価な付着点を示す。
一実施の形態では、リンカーは、抗菌への接合前に、L-Z'としてまとめられた反応代用Z'を含む、構造を持つことができる。
[化4]
[化5]
ここに提供される別の側面は、リンカー(L)を介して細胞毒素(Cy)に共役され、細胞毒素がインドリノベンゾジアゼピン(IGN)を含む、抗CD45抗原結合部(Ab)を含む、抗薬物共役(ADC)である。
[化6]
波線はADCのリンカーへの等価な付着点を示す。
[化7]
[化8]
別の側面において、本開示は、本記載のADCと、薬事的に薬学的に許容可能な担体又は補助剤を含む医薬品組成を提供する。
このアスペクトの1つの実施形態では、CD45+細胞は、血液細胞である。いくつかの態様において、造血幹細胞は、CD45ROを発現し得る。
幾つかの実施形態において、この方法は、患者に血液細胞からなる移植を更に施すことができる。
いくつかの実施形態において、移植は同種異性である。例えば、移植は同種の血液細胞移植であることができる。他の実施形態では、移植は自作移植であることができる。
たとえば、白血病や白血病などの血液がんにかかる。
[化9]
前述の態様のいくつかの実施形態において、リンカーは、ペプチド、オリゴ糖, -(CH2)p-, -(CH2 CH2 O)q -, -(C=O)(CH2)r-, -(C=O)(CH2 CH2 O)t -, -(NHCH2 CH2)u-, -PAB、Val-Cit-PAB、Val-Ala-PAB、Val-Lys(Ac)-PAB、Phe-Lys(Ac)-PAB、Phe-Lys(Ac)-PAB、D-Val-Leu-Lys、Gly-Gly-Arg、Ala-Ala-Asn-PAB、またはAla-PABのうちの1つまたは複数を含むことができ、ここで、p、q、r、t、およびuはそれぞれ独立して、1~12から選択される。例示的な実施例において、リンカーは、式(II)の構造を有する。
一実施の形態では、リンカーは、抗菌への接合前に、L-Z'としてまとめられた反応代用Z'を含む、構造を有する。
[化11]
別の実施形態では、細胞毒素リンカー活用物は、抗菌への接合前に、反応性代替物Z'を含む、Cy-L-Z'としてまとめられたテシリンであり、式(IV)の構造を有する。
[化12]
[化13]
ここに提供される別の側面は、血液細胞(HSC)の移植を必要とするヒトの患者におけるCD45+細胞の集団を減少させる方法であり、この方法は、CD45+細胞の集団が枯渇するように、ヒト患者に有効な量を施すことであり、これは、ADCがリンカーを介して細胞毒素に結合された抗CD45-CD45 bindingまたは抗原結合部を含み、細胞毒素がインドリノベンゾジアゼピン(IGN)を含む。
上記側面のいくつかの実施例において、細胞毒素はIGN量体または擬似物である。いくつかの実施形態において、細胞毒素は、式(VI)で表されるIGN擬似体である。
[化14]
波線はADCのリンカーへの等価な付着点を示す。
いくつかの実施形態において、リンカーはジペプチド、ジスルフィド、C1-C12アルキル、C=O、又はそれらの組み合わせを含む。いくつかの実施形態において、リンカーは、を構成する。
[化16]
幾つかの実施例において、それらの抗原又は抗原結合部は、キメリック・ビーズ、ヒト化・ビーズ、或いはヒト・ビーズ、或いはそれらの抗原結合部であることができる。いくつかの実施形態において、抗体またはその抗原結合部分は、モノクローナル抗体またはその抗原結合部分、ポリクローナル抗体またはその抗原結合部分、二重特異性抗体またはその抗原結合部分、二重可変免疫グロブリンドメイン、一本鎖Fv分子(scFv)、ダイアボディ、トリアボディ、ナノボディ、抗体様タンパク質足場、Fvフラグメント、Fabフラグメント、F(ab')2分子、およびタンデムジ-scFvからなる群から選択される。
上述のアスペクトの幾つかの実施例において、本方法は、患者に血液細胞移植を実施することを更に含むことができる。いくつかの実施形態において、移植は、ADCがヒト患者の血から実質的に除去された後、ヒト患者に施される。1つの実施形態において、血液細胞移植は異性細胞を含む。
特に記載のない限り、本書で使用する以下の用語およびフレーズは、以下の意味を持つことを意図している。
本明細書で使用される「約」という用語は、記載される値よりも10%上または下の値を指し、例えば、「約5 nM」という用語は、4.5nM~5.5 nMの範囲を示す。
ここで使用する「条件」および「条件づけ」という語は、患者が血液細胞を含む移植を受け取るために準備される過程を指す。このような手順は、血液細胞移植の接種を促進する(例えば、コンディショニング手順の後に患者から分離された血液サンプル内の生存可能な血液細胞の量の持続的増加から推測されるように、患者は、CD45(例えば、GNK+ CD45)のような、血液細胞によって表現される抗原を結合することが可能な、ADCの患者への投与により、血液細胞移植治療のためにコンディショニングされることがある。この方法によれば、患者は、CD45(例えば、GNK+ CD45)のような、血液細胞によって表現される抗原に結合することが可能な、抗原結合フラグメント、を行うことができる。ここに記載されているように、抗原薬はサイトトキシンと結合し、ドラッグ・抗体レンジゲートを形成することができるであろう。血液細胞移植治療を必要とする患者に上記の抗原の1つ以上を結合することができるADC、自己、抗原、抗原結合断片、又は薬物-ビーズの共役物を投与することは、例えば、内生血液細胞を選択的に枯渇させることによって、血液細胞移植の接木を促進することができ、それによって外生血液細胞移植によって埋め尽くされる空白を作り出すことができる。
ここで用いられるように、「供与者」という用語は、受取人に電池またはその子孫を投与する前に、1つ以上の電池から分離される人または動物を意味する。1つ以上の細胞は、例えば、数学的幹細胞の集団である。
本明細書で使用される場合、「内因性」という語は、ヒトのような特定の生物に自然に見出される、分子、細胞、組織、または臓器(例えば、造血幹細胞、または造血系列の細胞、例えば、巨核球、血小板、血小板、赤血球、マスト細胞、筋芽細胞、好塩基球、好中球、好酸球、ミクログリア細胞、顆粒球、単球、破骨細胞、抗原提示細胞、マクロファージ、樹状細胞、ナチュラルキラー細胞、Tリンパ球、またはBリンパ球)のような物質を記載する。
ここで用いられる「人間の抗菌」という用語は、ヒトジェルムラインのイグロブリン配列に由来する様々で一定の領域を有する抗性質を含むことを意図している。ヒトの抗菌は、ヒトジェルムラインのイグロブリン配列によってエンコードされていないアミノ酸残基(例えば、無作為またはサイト特有の遺伝子組換え中に導入されたか、あるいは生体内での遺伝子組換え中または体交代中に導入された)を含み得る。しかしながら、ここで用いられる「人間の抗菌」という用語は、マウスのような他の哺乳動物のゲルムラインに由来するCDR配列をヒトのフレームワーク配列に接ぎ木したものを含むことを意図していない。ヒトの抗菌は、ヒトの細胞(たとえば組み換え式)の中で、あるいは、機能的に再配置されたヒトの遺伝子(たとえば重鎖やL鎖)を表すことができる、ヒト以外の動物や原核あるいは真核細胞によって作り出すことができる。ヒトの抗たんぱく質が単一の鎖である場合、それは天然のヒトの抗たんぱく質には見られないリンカーペプチドを含むことができる。例えば、Fvは、重鎖の可変領域とL鎖の可変領域とを結びつける2~8のグリシンまたは他のアミノ酸残基のようなリンカーペプチドを含むことができる。このようなリンカーペプチドは、人間の起源であると考えられている。ヒト抗毒素は、ヒトのイムグロブリン配列から派生した抗菌ライブラリーを用いたファージディスプレイ法を含む、当業者に知られている種々の方法によって作ることができる。ヒト抗体はまた、機能的内因性免疫グロブリンを発現することができないが、ヒト免疫グロブリン遺伝子を発現することができるトランスジェニックマウスを使用して作製され得る(例えば、PCT公開番号WO 1998/24893; WO 1992/01047; WO 1996/34096; WO 1996/33735;米国特許第5,413,923号;第5,625,126号;第5,633,425号;第5,569,825号;第5,661,016号;第5,545,806号;第5,814,318号;第5,885,793号;第5,916,771号;および第5,939,598号を参照のこと)。
ここで用いられるように、「幹細胞障害」という用語は、広く、被検者の標的組織を整理し、また/又は標的組織内の内生の幹細胞集団を治癒すること(例えば、被検者の骨髄組織から内生の血液細胞または祖先細胞集団を治癒すること)、及び/又は被検者の標的組織に幹細胞を接木または移植することによって治療または治療することができる病気、障害または状態を指す。例えば、タイプI糖尿病は血液細胞移植によって治癒されることが示されており、本書に記載された構成と方法に従った調整が有益であることが示されている。本書に記載された組成物及び方法を用いて治療することができる追加の障害には、限定されないが、鎌細胞貧血、サラセミア、ファンコニ貧血、無弾性貧血、ウィスコット・アルドリッチシンドローム、ADA SCID、HIV/エイズ、メタクロドロピストロフィー、ダイアモンド・ブラックファン貧血およびシュワックマン・ダイアモンドシンドロームが含まれる。ここに記載されている患者の調整および/または血液細胞移植法を用いて治療され上記追加の病気には、遺伝した血液障害(例、鎌細胞貧血)および硬化症、多角性硬化症、陶器性大腸炎、およびクローン病などの自己インフルエンザが含まれる。ここに記載された調整及び/又は移植方法を用いて治療され上記追加の病気には、リンパ腫、リンパ腫、肺、及び骨髄膜のような悪性又は血液がんが含まれる。例えば、癌は、急性骨髄性白血病、急性リンパ性白血病、慢性骨髄性白血病、慢性リンパ性白血病、多発性骨髄腫、びまん性大細胞型B細胞リンパ腫、または非ホジキンリンパ腫であり得る。ここに記載されている調整および/または移植方法を用いて治療可能な追加の病気には、骨髄細胞障害症候群が含まれる。いくつかの実施形態において、被検者は代謝貯蔵障害を有するか、あるいはそうでなければ影響を受ける。例えば、被検者は、糖原病、ムコ多糖症、ハーラー病、スフィンゴ脂質症、異染性白質ジストロフィー、または本明細書に開示される治療および治療から有益であり得る任意の他の疾患または障害(限定されるわけではないが、重度複合免疫不全症、ウィスコット-オールドリッチ症候群、高免疫グロブリンM (IgM)症候群、チェディアック-東病、遺伝性リンパ組織球症、骨形成不全症、蓄積症、サラセミアメジャー、鎌状赤血球症、全身性エリテマトーデス、多発性硬化症、若年性関節リウマチ、またはそれらの疾患、またはASH教育書籍、1:319-338(2000)、その開示は、造血幹細胞移植療法の投与によって治療され得る病態に関するものであるため、ここではその全体を引用して組み込む。
ここで用いられるように、「バリアント」および「派生物」という用語は、互換的に使用され、また、ここに記載されている複合物、ペプチド、タンパク質、またはその他の物質の自然発生的、合成的および半合成アナログを指す。ここに記載されている複合物、ペプチド、タンパク質、またはその他の物質の変形または派生物は、元の物質の生物学的活性を維持または改善することができる。
「シクロアルケニル」とは、本明細書中で使用される場合、不飽和炭素環ラジカルをいい、これは、単環または二環であってもよい。シクロアルケニール基には、二環式として3~6個の炭素原子を持つ環、または7~12個の炭素原子を含む。単環式シクロアルケニル基の実施例には、1-シクロペント-1-エニル、1-シクロペント-2-エニル、1-シクロペント-3-エニル、1-シクロヘキサ-1-エニル、1-シクロヘキサ-2-エニル、および1-シクロヘキサ-3-エニルが含まれる。シクロアルケニル基は代替または代替することができる。
代替体がディラジカル(すなわち、分子の他の部分に2つの付着点を持つ)として描写される場合、他に示されない限り、代替体はどんな方向にも付着することができることを理解する必要がある。
ここに記載されているCD45を結合するアンチボディおよび抗原結合フラグメントは、サイトトキシック分子(すなわちサイトトキシン)と結合されて、それゆえに、ADC-薬物の結合体を形成することができる。ここで用いられるように、「細胞毒素」、「サイトトキシック・モイティー」および「ドラッグ」という用語は、互換的に使用される。
本開示は、一部、抗原結合フラグメント、およびCD45を結合することができるリガンが、(i)これら抗原の1つ以上を表現する細胞によって特徴づけられる細胞によって特徴づけられるガンおよび自己感染症を直接治療するために、および(ii)移植治療を必要とする患者における移植血液細胞の接木を促進するために、治療剤として使用できることの発見に基づく。これらの治療活動は、例えば、抗毒素、抗原結合フラグメント、および/または配位子を、ガン細胞、自己感染細胞または血液細胞のような細胞の表面に表現されるCD45に結合させ、その後に細胞死を引き起こすことによって引き起こすことができる。内因性造血幹細胞の枯渇は、移植された造血幹細胞が帰宅できるニッチを提供し、続いて、生産的造血を確立することができる。このように、移植された血液細胞は、ここに記載された幹細胞障害に苦しむ人間のような患者において、接ぎ木に成功する可能性がある。
一実施の形態では、抗CD45検出法は、BIOLEGEND(R) (カリフォルニア州サンディエゴ)から市販されているクローン化HI30に由来するか、又はそれに由来する。抗生物質の人為化は、当該技術における手順(実施例7、以下に説明されるように)に従い、骨格残渣物および非人的抗菌の一定領域残渣物をゲルムラインヒトのものに置き換えることによって行うことができる。本明細書に記載の方法と併せて使用できる追加の抗CD45抗体には、ABCAM(R) (ケンブリッジ、MA)から市販されている抗CD45抗体ab10558、EP322Y、MEM-28、ab10559、0.N.125、F10-89-4、HIe-1、2B11、YTH24.5、PD7/26/16、F10-89-4、1B7、ab154885、B-A11、蛍光体S1007、ab170444、EP350、Y321、GA90、D3/9、X1 6/99、およびLT45、ならびにそれらのヒト化変異体が含まれる。ここに記載されている患者のコンディショニング手順と併用されることができるさらなるCD45反抗物質には、SIGMA-ALDRICH(R) (セントルイス、ミズーリ州)から市販されている反CD45のHPA000440およびそれらの人間化されたバリエーションが含まれる。ここに記載されている患者の調整方法と併用できる追加の抗CD45抗生物質は、例えば、Matthewsら、Blood 78:1864-1874、1991において記載されている、ムリンモノクローン抗BC8を含み、これは、抗CD45抗生物質と同様に、それらの人間化改良物に関連する、ここに含まれる。本明細書中に記載される方法と組み合わせて使用され得るさらなる抗CD45抗体は、モノクローナル抗体YAML568を含み、これは、例えば、Glatting et al., J. Nuclに記載される。中央値。8:1335-1341, 2006, 2006, この特許は、それが抗CD45抗並びにそれらの人間化された改良物に関するものとして、ここに参考文献に組み込まれている。ここに記載されている患者の調整手順と併用できる追加の抗CD45薬物は、例えばBrenner et al., Annに記載されているモノクローナル抗TH54.12およびYTH25.4を含む。ニューヨークアカド。科学996:80-88, 2003, 2003, この特許は、それが抗CD45抗並びにそれらの人間化された改良物に関するものとして、ここに参考文献に組み込まれている。ここに記載されている患者のコンディショニング法に使用するための追加の抗CD45抗薬は、例えば、褐色ら、Immunology 64:331-336,1998に記載されている、UCHL1、2H4、SN130、MD4.3、MBI、およびMT2を含んでおり、これらはアンチCD45抗薬およびそれらの人間化バリエーションに関連するものとしてここに含まれる。本明細書中に記載される方法と組み合わせて使用され追加のさらなる抗CD45抗体は、American Type Culture Collection (ATCC)アクセッション番号から産生され、放出されるものを含む。RA3-6132、RA3-2C2、およびTIB122、ならびにJohnsonら、J. Exp.に記載されているモノクローン抗生物質C363.16Aおよび13/2。中央値。169:1179-1184, 1989, 1989, この特許は、それが抗CD45抗並びにそれらの人間化された改良物に関するものとして、ここに参考文献に組み込まれている。本明細書に記載される患者の調整方法と併せて使用することができるさらなる抗CD45抗体には、例えばHarvathら、J. Immunolに記載されているモノクローナル抗体AHN-12.1、AHN-12、AHN-12.2、AHN-12.3、AHN-12.4、HLe-1、およびKC56(T200)が含まれる。146:949-957, 1991, 1991, この特許は、それが抗CD45抗並びにそれらの人間化された改良物に関するものとして、ここに参考文献に組み込まれている。
追加の反CD45抗物質およびそれらの抗原結合部は、ここに記載されている抗物質を同定する方法(例えば、高スループット・スクリーニング、ファージ・ディスプレイ、コンピュータ・モデリングなど)を含む、周知の方法を用いて生成することができる。
幾つかの実施例では、ここに提供される、抗CD45/抗原結合部には、例えば、Fc領域(例、タンデムscFv(scFv)2、ジアボディー等)のような、一定の抗菌領域が欠如している。他の実施例では、ここに提供された、抗CD45抗原結合部は、1つ以上の(例えば、CH1、CH2、CH3のうちの1つ以上)定常領域を構成する。幾つかの実施例において、ここに提供される、抗CD45抗原結合部は、1つ以上のFc領域を含んでいる。
幾つかの実施例では、ここに提供されるこれらの抗CD45/抗原結合部は、天然又はワイルドタイプのFc領域を含んでいる。他の実施形態では、ここに記載されている抗生物質又は結合フラグメントは、半減期を増加させる、又はADCCを増加又は減少させるもののような、抗生物質及び/又は断片の特性を変化させるFc領域の改変及び/又は突然を含み得る。ここに提供されたFc改良型抗生物質およびADCは、内生の血液細胞の選択的枯渇を可能にするだけでなく、外生の造血幹細胞移植に対する細胞傷害性効果を減少させ、それによって、造血幹細胞接木のさらなる移植を促進した。
いくつかの実施形態において、抗体は、未修飾Fc領域を含む同一抗体のサイトカイン放出と比較して少なくとも50%のサイトカイン放出の減少を伴う、インビトロサイトカイン放出アッセイにおいてサイトカイン放出を減少させるように、修飾Fc領域を有する。いくつかの実施形態において、非修正Fc領域を含むサイトキン放出と比較して、サイトキン放出の減少は少なくとも70%減少、少なくとも80%減少、少なくとも90%減少、少なくとも95%減少、少なくとも98%減少、少なくとも99%減少、又はサイトキン放出の100%減少である。いくつかの実施形態において、サイトキンの放出の減少は、非修正Fc領域を含む同一のサイトキンの放出と比較して、少なくとも70%から100%減少、少なくとも80%から100%減少、少なくとも90%から100%減少、少なくとも95%から100%減少するサイトキンの放出の減少である。特定の実施形態では、サイトカイン放出は、免疫細胞による。
いくつかの実施例では、本発明は、上記修正Fc領域を含む同一の抗菌のマスト細胞退化に対して、マスト細胞退化率が少なくとも50%減少するとともに、ヒトマスト細胞退化アッセイにおいて、自己マスト細胞退化を減少させるような改良Fc領域を有する。いくつかの実施態様において、マスト細胞の減少は、非修正Fc領域を含む同一抗菌のマスト細胞の減少に対して、少なくとも70%減少、少なくとも80%減少、少なくとも90%減少、少なくとも95%減少、少なくとも98%減少、少なくとも99%減少、又はマスト細胞の減少を100%減少させる。いくつかの実施形態において、マスト細胞脱顆粒の減少は、非修飾Fc領域を含む同一抗体のマスト細胞脱顆粒と比較して、マスト細胞脱顆粒の少なくとも70%~100%の減少、少なくとも80%~100%の減少、少なくとも90%~100%の減少、または少なくとも95%~100%の減少である。
いくつかの実施形態において、本明細書では、抗CD45ボディは、D265A、D265C / H435A、D265C / H435A、D265C / LALA、D265C / H435A、D265C / N297G、N297G / H435A、D265C (IgG2*)、D265C (IgG2) / H435A、D265C / N297Q / H435A、D265C / N297Q、EPLVLAdelG / H435A、N297A、N297G、またはN297Qのいずれかを含むFc領域を含む。
ここに記載された組成及び方法と併せて使用されることができる反体及び抗原結合フラグメントは、上述の抗生物質及び抗原結合フラグメント、並びに上述の非ヒト抗生物質及び抗原結合フラグメントのバリエーション、並びに、例えば、競合的抗原結合アッセイによって評価されるように、上述のものと同じエピトープを結合する抗生物質又は抗原結合フラグメントを含む。
ヘマトポイティック・ステムによって表現されるCD45を結合することが可能な、高いスループット・スクリーニングのための方法、または、CD45を結合することが可能な、抗CD45を識別する方法は、ガン治療、自己感染症の治療、および、本書に記載されているように、血液細胞療法を必要とする患者(例えば、ヒト患者)のコンディショニングに役立つ、抗CD45を識別するために使用することができる。このような方法は、ここに記載されているAb1の改良版を識別するために使用することができる。このような方法には、ファージディスプレイ、細菌ディスプレイ、酵母ディスプレイ、哺乳類細胞ディスプレイ、リボソームディスプレイ、mrnaディスプレイ、およびcDNAディスプレイなどのような、当業者に知られている体外ディスプレイ技術が含まれる。
本書に記載されるように、抗CD45抗毒物およびそれらの抗原結合フラグメントは、細胞毒素、例えば、本書に記載されているように、PBDまたはIGNのようなベンゾジアゼピン湿潤を含む細胞毒素と結合(結合)することができる。
いくつかの実施形態において、本明細書に記載されるようにCD45に結合する抗体またはその抗原結合フラグメントは、ピロロベンゾジアゼピン(「PBD」)である細胞毒素またはPBDを含む細胞毒素に結合され得る。PBDは、特定のアクチノミセートによって生成される天然産物であり、配列選択的DNAアルキル化化合物であることが示されている。PBD細胞毒素は、アントラマイシン、ジメリックPBDおよび、例えば、Hartley, JA (2011)で開示されているものを含むが、これらに限定されない。抗腫瘍剤としてのピロロベンゾジアゼピン系薬剤の開発。エキスパートOpin Inv drug, 20(6), 733-744 and Antonow D, Thurston DE (2011) DNA-インタラクティブピロロ[2,1-c][1,4]ベンゾジアゼピン(PBDs)の合成。Chem Rev 111: 2815-2864。
PBDsは一般的な構造:
[化18]
し、それゆえ、それらの抗物質または抗原結合フラグメント(-L-Z'および-L-Z-Ab、本稿に記載されているように)を提供する。あるいは、N10の位置にリンカーを取り付けることもできる。
[化19]
いくつかの実施形態において、細胞毒素は、構造式に代表されるピロロロンボゾジアゼピンダイマーである。
[化20]
nは2から5までの整数です。nが3であるこの式の複合体はSJG-136として知られている(Gregsonら、J. Med. Chem. 2001, 44, 737-748)。nが5であるこの式の複合体はDRG-16として知られている(Gregsonら、Med. Chem. 2004;47:1161-1174)。
[化21]
[化22]
ここでnは3または5であり、この波線は、ここに説明したように、ADCのリンカーへの等価な付着の点を示す。
いくつかの実施形態において、細胞毒素は、構造式(I)に代表されるPBD量体である:
[化23]
ウェーブラインとは、以下に述べるように、ADCのリンカーへの等価な付着点を示す。
幾つかの実施例において、本記載のCD45を結合する抗毒物又は抗原結合フラグメントは、インドリノベンゾジアゼピン(「IGN」)またはIGNを構成する細胞毒素に結合することができる。いくつかの実施形態において、IGN細胞毒素は、インドリノベンゾジアゼピンダイマー又はインドリノベンゾジアゼピンプソドジマーである。
[化24]
ウェーブラインはリンカーの付着点を示す。
[化25]
[化26]
[化27]
ここで使用される「リンカー」という用語は、相価結合又はその反CD45(Ab)を細胞毒素(例えばPBD)に等価接着剤(ADC)を形成するために同価接着剤又はそのフラグメント(Ab)を相乗的に付着させる原子の連鎖を含む同価化学物質を意味する。
本明細書での使用に適した, -(C=O)-, C1 -C12アルキレン、C1 -C12ヘテロアルキレン、C2-C12アルケニレン、C2 -C12ヘテロアルケニレン、C2 -C12 アルキニレン、C2-C12 ヘテロアルキニレン、C3 -C12 シクロアルキレン、ヘテロシクロアルキレン、アリーレン、ヘテロアリン、およびそれらの組合せから選択される1つまたは複数のグループをさらに含み、それらの各々は任意に置換されてもよく、および/または1つまたは複数のヘテロアトム(例えば、S、N、またはO)を1つまたは複数の原子の代わりに含んでもよい。このようなグループの非限定的な例としては、アルキレン(CH2)p, (C=O)(CH2)r,および(PEG; (CH2 CH2 O)q)、単位、-(NHCH2 CH2)u-があり、ここで、p、q、r、t、およびuのそれぞれは、発生ごとに独立して選択される1~12の整数である。
いくつかの実施例では、リンカーの切断により細胞内環境内の抗毒素単位からサイトトキシン単位が放出されるような、アンチCD45(又は抗原結合フラグメント)とサイトトキシン(例えば、PBD)を活用するリンカーは、細胞内条件下では切り離すことができる。クリーン低下リンカーは、例えば、標的細胞内で細胞毒素の放出を引き起こすために、局所環境、例えば、細胞外および細胞内環境の違いを利用するように設計されている。一般に、分割可能なリンカーは、循環において比較的安定であるが、1つ以上の機構(例えば、プロテアーゼ、ペプティダーゼ、グルクロニダーゼの活動を含むが、それに限定されない)を通して、細胞内環境において特に分裂しやすい。本分野で使用される可解リンカーは、ターゲット細胞の循環プラズマおよび/または外で実質的に安定であり、ターゲット細胞の内部またはターゲット細胞に近接したところで、何らかの効果的な速度で切り離されることができる。
いくつかの実施形態において、リンカーLは、部分*-L1 L2 -**を含む:
L1がないか-(CH2)m NR1C(=O)-, -(CH2)m NR1 -, -(CH2)mX3 (CH2)mである。
[化29]
(式中、
[化30]
X2は
[化31]
(式中、
R1は、HおよびC1 -C6のアルキルからそれぞれ独立に選択される。
mは、1、2、3、4、5、6、7、8、9、10の各機会ごとに選択されます;
n は、1、2、3、4、5、6、7、8、9、10、11、12、13、14 からそれぞれの機会に独立して選択される。
[化32]
いくつかの実施形態において、リンカーはMCC (4-[N-maleimidomethyl]シクロヘキサン-1-カルボキシレート)を含む。
[化33]
本分野の当業者は、本分野で開示される化学グループ、モイティー、および特徴のいずれか1つ以上が、本分野で開示されるように、抗毒素および細胞毒素の活用に有用なリンカーを形成するために、複数の方法で結合することができることを認識するであろう。
ある種の実施例において、リンカー-細胞毒素共役を形成するための適切な条件下で、リンカーは細胞毒素と反応する。ある種の実施例では、反応性グループが細胞毒素またはリンカー上で、同価な付着を形成するために使用される。
[ 表2 ]
[化34]
(式中、
R1は、HおよびC1 -C6のアルキルからそれぞれ独立に選択される。
R2が-S(CH2)n CHR3 NHC(=O)R1;
R3がR1または-C(=O)OR1;
R4は、H、C1 -C6 Alk、F、Cl、および-OH からそれぞれ個別に選択される。
R5は、H, C1 -C6 alkyl, F, Cl, -NH2, -OCH3, -OCH2 CH3, -N(CH3)2, -CN, -NO2, -OHからそれぞれ独立に選択される。
R6は、H、-C(=O)OHで置換されたC1-C6 Olk、F、ベンジロキシ、-C(=O)OHで置換されたベンジル、-C(=O)OHで置換されたC1 -C4 アルコキシ基、-C(=O)OHで置換されたC1 -C4 アルコキシ基から、それぞれ個別に選択される。
表3.相補的な反応性置換基や化学部分
[表3]
[化35]
[化36]
[化37]
[化38]
[化39]
細胞毒素が式(I)であり、リンカーが式(II)のCH3である特定の実施では、細胞毒素リンク剤は、接合前に、反応性代替物Z'を含むが、Cy-L-Z'としてまとめられ、式(IV)で表されることができる。
[化40]
[化41]
[化42]
幾つかの実施例において、細胞毒素リンカー共役体は、接合前にCy-L-Z'としてまとめられた、反応性代替物Z'を含むが、構造を有する。
[化43]
公式Ab-(Z-L-Cy)nのADCにおいて、公式(V)のADCのような、Ab-(Z-L-Cy)nでは、リンカーLとここに開示されている化学物質Zを通して、抗CD45の、又はその抗原結合断片(Ab)が、1つ以上のサイトトキシックドラッグモイテイ(Cy、例えば、PBD)、例えば、1個当たり約1から約20のサイトトキシックモイテイ(サイトトキシクモイテイ)に結合する。どのような数の細胞毒素でも、例えば、1、2、3、4、5、6、7、または8の抗CD45抗毒素と結合することができる。いくつかの実施形態において、nは、約1から約5、約1から約4、約1から約3、または約2から約5、または約3から約5である。いくつかの実施形態において、nは約1、約2、約3、又は約4である。
ここに記載されるADCは、様々な量の形態で、患者(例えば、感染症またはガンに苦しむ人)に管理することができる。例えば、ここに記載されるADCは、1種以上の薬事的に受け入れられる補助剤を含む水性液体のような水性液体の形成で、病気またはガンに苦しむ患者に与えられる。本明細書中に記載される組成物および方法と共に使用するための適切な薬学的に許容される賦形剤は、粘度改変剤を含む。水溶液は、既知の技術を用いて殺菌することができる。
本書に記載されるADCは、口頭、経皮、皮下、内臓、静脈、筋肉中、眼内、親愛のような様々な経路によって管理され得る。任意の所与の場合における投与のための最も適切な経路は、投与される特定の抗体、または抗原結合フラグメント、患者、医薬製剤方法、投与方法(例えば、投与時間および投与経路)、患者の年齢、体重、性別、治療される疾患の重症度、患者の食事、および患者の排泄速度に依存する。
一実施の形態では、ヒト患者に施されるサイトトキシンへのリンカーを介して結合される抗CD45の量は、約0.15mm/kg~約0.3mm/kgである。
一実施の形態では、ヒト患者に施されるサイトトキシンへのリンカーを介して結合される抗CD45の量は、約0.2mm/kgであり、約0.3mm/kgである。
一実施の形態では、ヒト患者に施されるサイトトキシンへのリンカーを介して結合される抗CD45の量は、約0.1mm/kgである。
一実施の形態では、ヒト患者に施されるサイトトキシンへのリンカーを介して結合される抗CD45の量は、約0.2mm/kgである。
一実施の形態では、ヒト患者に施されるサイトトキシンへのリンカーを介して結合される抗CD45の量は、約0.3mm/kgである。
本明細書に記載される組成物および方法で治療することができるさらなる疾患は、限定されるものではないが、アデノシンデアミナーゼ欠損症および重度複合免疫不全症、高免疫グロブリンM症候群、チェディアック-東病、遺伝性リンパ組織球症、大理石骨病、骨形成不全症、蓄積症、主要サラセミア、全身性硬化症、全身性エリテマトーデス、多発性硬化症、および若年性関節リウマチを含む。
例1:抗CD45-ADC (104-PBD)はin vitroでT細胞を殺す
抗CD45-ADC、104-PBDは、in vitro T細胞殺害アッセイでT細胞殺傷活性評価した。104-PBDは、CD45.2アイソフォーム(BioLegend, San Diego, CA)に結合する市販の抗CD45抗体であるモノクローナル抗体104の可変領域を含有し、mAb Ly-5.2としても知られている。mAb 104の可変領域は、S239CおよびN297A Fcの置換を含むヒトIgG一定領域に連結され、システイン残基を介した結束となった。PBMCを種々の条件下で培養し、マウスT細胞の生存と増殖を促進した。25,000 T細胞は、井戸ごとに播種し、37℃および5% CO2のインキュベーターに入れる前に、様々な濃度の井戸にADCを加えた。3日間の培養の後、各標本をフローサイトメトリーで分析した。T細胞数(図2A)は、フローサイトメトリクス分析によって各ウェルから回収された生きたCD3+ T細胞の数を数えることによって決定した。Ki-67+ T細胞の割合は、試料内の生きたCD3+ T細胞の総数で除した、Ki-67を発現する生きたCD3+ T細胞の数を決定することによって測定した。PDB ("Iso PBD")に結合された非特定のヒトIgGがネガティブコントロールとして機能した。
抗CD45-ADC、104-PBDによる処理を、アロ反応性のマウスモデルにおいてインビボで評価した(研究デザインについては表4を参照のこと)。要約すると、全B10.D2脾細胞を650cGy全身照射法(TBI)による移植前コンディショニングの24時間後にBalb/c (CD45.2)宿主(マイナーHAミスマッチ)に移入した。7日後、1mg/kgまたは3mg/kgの抗CD45-ADC (104-PBD; n=5マウス/処置群/接種材料)または3mg/kgの陰性(アイソタイプ)制御(「Iso-PBD」)を投与した。マウスから末梢血および脾臓を採取し、ADC投与5日後にフローサイトメトリーにより評価した。
[表4]
PBD細胞毒素(テセリン)に結合したヒトCD45に特異的に結合することができる抗体を含む抗CD45抗体薬物結合体(ADC)を、本実施例において評価した(「CD45-PBD」)。ADCのAnti-CD45 bidは、Fc領域において、アミノ酸置換L234A L235A D265CおよびH435Aを含んでいた。
次に、CD45‐PBDによるダブルポジティブ(DP)胸腺細胞と成熟シングルポジティブ(SP)胸腺細胞の枯渇を評価した。hNSGマウスをIsotype-PBD、CD45-PBDまたは車両(PBS)の増量で無作為化および治療した。その胸腺細胞減少研究の結果を図6に示す。CD45-PBDで処理した動物において、ヒトCD45+細胞およびヒトダブル正(DP)胸腺細胞の用量依存的な枯渇が観察された。CD45-PBDの耐用量では、成熟CD4およびCD8 SP胸腺細胞の不完全な標的枯渇が観察された。同型PBDの高用量で観測された二重正(DP)チモサイトの減少は、PBDの既知のプラットホーム毒と一致した。
本実施例では、IGN細胞毒素(DGN549)に結合したヒトCD45に特異的に結合することができる抗体を含む抗CD45抗体薬物結合体(ADC)を評価した(「CD45-IGN」)。ADCのAnti-CD45 bidは、Fc領域において、アミノ酸置換L234A L235A D265CおよびH435Aを含んでいた。
hNSGマウスは、車両(PBS)、IGN ("Iso‐IGN")とCD45‐IGNに結合された同型制御抗菌のいずれかの単一量を与えた。CD45-IGNは、マウスに、ADC 0.3ag/kg、1ag/kg、3gram/kg、または6gram/kgを1回与えた。Iso‐IGNを1mg/kg,3mg/kgまたは6mg/kgのADCの単回投与でマウスに投与した。
[表5]
本明細書で言及されている全ての出版物、特許、特許出願は、各独立出版物又は特許出願が、引用により具体的かつ個別に組み込まれることを指摘されたかのように、ここに同程度の引用文献として組み込まれている。
本発明は、その特定の実施形態に関連して説明されているが、それは、さらなる変更が可能であり、この出願は、本発明の原則に従い、本発明が関連する技術の中で既知の又は慣習的な慣行の範囲内にある本発明からの逸脱を含む本発明のあらゆるバリエーション、使用又は適応をカバーすることを意図していると理解され、本請求の範囲に従う。
他の実施形態は、請求項の範囲内である。
Claims (87)
- 細胞毒素がピロロロンボゾディアゼピン(PBD)を含むリンカー(L)を介して細胞毒素(Cy)に結合された、抗CD45(Ab)の抗原結合部を含む、Ab-drug 結合体(ADC)。
- 細胞毒素がPBD量体である請求項1のADC。
- 細胞毒素が式(I)で表されるPBD量体である請求項1又は2のADC。
[化44]
波線はADCのリンカーへの等価な付着点を示す。 - リンカーが、ペプチド、オリゴ糖OBC=O)(CH2CH2 O)t -, -(NHCH2 CH2)u-, -PAB、Val-Cit-PAB、Val-Ala-PAB、Val-Lys(Ac)-PAB、Phe-Lys-PAB、Phe-Lys(Ac)-PAB、D-Val-Leu-Lys、Gly-Gly-Arg、Ala-Ala-Asn-PAB、またはAla-PABのうちの1つ以上を含み、p、q、r、t、およびuのそれぞれが、出現ごとに独立して選択される、1~12の整数である、請求項1~3のいずれかに記載のADC。
- 当該リンカーが式(II)の構造を有する請求項1-4のいずれかのADC。
[化45]
ここで、R1 はCH3 (Ala) または(CH2)3NH(CO)NH2 である。 - 請求項1-5のいずれかのADCは、当該リンカーが、当該液に接合する前に、L-Z'としてまとめられた反応代用Z'を含むと、構造を有する。
[化46] - R1がCH3である請求項6に記載のADC。
- 請求項1-7のADCであって、細胞毒素リンカーが、自己共役前に、および反応性代替物Z'を含む、Cy-L-Z'としてまとめられたものを含むものは、テシリンであり、式(IV)の構造を有するもの、
[化47] - 式(V)の構造を持つクレーム1-8のいずれかのADC。
[化48]
ここで、Abは、抗CD45抗原結合フラグメントであり、Sは、それに含まれる、又はその抗原結合フラグメントに導入される硫黄原子を表す。 - 細胞毒素がインドリノベンゾジアゼピン(IGN)を含むリンカー(L)を介して細胞毒素(Cy)に共役された、抗CD45抗原結合部(Ab)を含む、抗ドラッグコンジゲート(ADC)。
- 細胞毒素がIGN量体または擬似物である請求項10のADC。
- 細胞毒素が式(VI)で表されるIGN擬似体である請求項10または11のADC。
[化49]
波線はADCのリンカーへの等価な付着点を示す。 - 当該リンカーがジペプチド、ジスルフィド、C1-C12アルキル、C=O又はそれらの組み合わせを含む、10-12のいずれかのクレームのADC。
- リンカーが構成する請求項10-13のいずれかのADC。
[化50] - 請求項10-14のいずれかのADCであって、細胞毒素リンカーが、その抗原結合部への接合前に、また反応性代替物Z'を含む、Cy-L-Z'としてまとめられたものは、式(VII)の構造を有する。
[化51] - ADCが1、2、3、4、5、6、7、8、9、又は10の麻薬/抗原薬比(DAR)を有する先行請求項のいずれかのADC。
- 抗体がキメラ抗体またはヒト化抗体である、前記請求項のいずれか一項に記載のADC。
- 抗体がヒト抗体である、前記請求項のいずれか一項に記載のADC。
- 抗体またはその抗原結合部分が、モノクローナル抗体またはその抗原結合部分、ポリクローナル抗体またはその抗原結合部分、二重特異性抗体またはその抗原結合部分、二重可変免疫グロブリンドメイン、一本鎖Fv分子(scFv)、ダイアボディ、トリアボディ、ナノボディ、抗体様タンパク質足場、Fvフラグメント、Fabフラグメント、F(ab')2分子、およびタンデムジ-scFvからなる群から選択される、先行する請求項のいずれか一項に記載のADC。
- 先行請求項のいずれかのADCであって、当該抗菌物は、IgG、IgA、IgM、IgD及びIgEからなる群から選択された同型を有する。
- 請求項20のADCは、当該抗菌がヒトIgG1、IgG2、IgG3、又はIgG4アイソタイプFcドメインを含む。
- 先行するクレームのいずれかのADCは、Fcドメインを含み、かつ、このドメインまたはその抗原結合部が、Fcドメイン内のシステイン残留物を経由して細胞毒素に結合される、先行クレームのいずれかのADCである。
- 請求項22のADCで、システイン残基がFc領域のアミノ酸置換によって導入される。
- アミノ酸の置換がD265C及び/又はV205C (EUナンバリング)である請求項23のADC。
- アミノ酸の置換がS239C (EUナンバリング)である請求項23のADC。
- 請求項1-25のいずれかのADC及び薬事上薬学的に許容可能な担体からなる医薬品組成。
- ヒト患者におけるCD45+細胞の集団を減少させる方法、すなわち、請求項1-25のいずれかのADCまたは請求項26の医薬組成物の有効量を患者に管理する方法。
- 記載の方法で、CD45+細胞が血液性幹細胞である。
- 記載の方法で、血液性幹細胞がCD45の同質形態を1つ以上表現するもの。
- 記載の方法。CD45+電池が、防御電池であること。
- 記載の方法。これは、細胞がCD137、CD2、および/またはCD5を表現するものである。
- 請求項27-31のうちの1つの方法で、さらに、血液細胞から成る移植を患者に施す方法。
- 請求項1-25のいずれかのADC、又は請求項20の医薬品組成を、患者からCD45+細胞の集団を減少させるのに十分な量で、患者に血液細胞から成る移植を施すことを含む方法。
- 記載の方法で、CD45+細胞が血液性幹細胞であること。
- 記載の方法で、血液性幹細胞がCD45の同質形態を1つ以上表現するもの。
- 造血幹細胞を含む移植片をヒト患者に投与することを含む方法であって、前記患者に、前記患者から免疫細胞の集団を枯渇させるのに十分な量で、請求項1~25のいずれか一項に記載のADC、または請求項26に記載の医薬組成物を予め投与したことを特徴とする方法。
- 細胞がCD137、CD2、および/またはCD5を表現する、請求項36に記載方法。
- 患者が血液疾患、代謝障害、癌、自己免疫疾患、または重症複合免疫不全症(SCID)を有する、請求項27~37のいずれか一項記載の方法。
- 移植が同種異性であることを主張する32-38のいずれかの方法。
- 請求項39の方法、ここでは、移植は、同種の血液細胞移植である。
- 移植がオートロゴスであることを特徴とする請求項39の方法。
- 請求項27-41のうち、患者が血液がんを有するもののいずれかの方法。
- 請求項42記載の方法、ここで、血液学的ガンは白血病又はリンマである。
- 請求項27-41のいずれかの方法で、当該患者が自己感染症を有すること。
- 自己感染症が多発硬化であることを示す記載の方法。
- 請求項44に記載の方法、ここでは、自己感染性の病気は強皮症である。
- 血液細胞(HSC)移植を必要とするヒトの患者において、CD45+細胞の集団を減少させる方法、すなわち、CD45+細胞の集団が枯渇するように、ヒト患者に有効な量を施す方法、すなわち、ADCは、ピロロロンボンゾジアゼピン(「PBD」)を含む、リンカーを介して細胞毒素に接合された抗CD45+抗原結合部を含む、CD45+細胞を枯渇させる。
- ヒト患者に血液細胞(HSC)移植を受けるための条件づけの方法、すなわち、ADCは、ピロロロンボンゾディアゼピン(PBD)を含む、リンカーを介して細胞毒素に結合された抗CD45(抗CD45)および抗原結合部を含む、人の患者に、抗CDC-薬物共役(ADC)を施す方法である。
- 細胞毒素がPBD量体である請求項47又は48の方法。
- 細胞毒素が式(I)によって表されるPBD量体である請求項47-49のいずれかの方法。
[化52]
波線はADCのリンカーへの等価な付着点を示す。 - リンカーが、ペプチド、オリゴ糖, -(CH2)p -, -(CH2 CH2 O)q-, -(C=O)(CH2)r -, -(C=O)(CH2 CH2O)t -, -(NHCH2 CH2)u -, -PAB、Val-Cit-PAB、Val-Ala-PAB、Val-Lys(Ac)-PAB、Phe-Lys(Ac)-PAB、Phe-Lys(Ac)-PAB、D-Val-Leu-Lys、Gly-Gly-Arg、Ala-Ala-Asn-PAB、またはAla-PABのうちの1つまたは複数を含み、p、q、r、t、およびuのそれぞれが、出現ごとに独立して選択される、1~12の整数である、請求項47~50のいずれか1項に記載の方法。
- 当該リンカーが式(II)の構造を有する請求項47-51のいずれかの方法。
[化53]
ここで、R1 はCH3 (Ala) または(CH2)3NH(CO)NH2 である。 - 請求項47-52のうちの1つの方法で、当該リンカーが、当該液に接合する前に、L-Z'としてまとめられた反応代用Z'を含むものの、構造を有するもの、
[化54]。 - R1がCH3である請求項53記載の方法。
- 請求項47-54のうちの1つの方法で、細胞毒素リンカーが、接合する前に、反応性代替物Z'を含む、Cy-L-Z'としてまとめられたものは、テシリンであり、式(IV)の構造を有するもの、
[化55]。 - ADCが式(V)の構造を有する請求項47-55のいずれかの方法。
[化56]
ここで、Abは、抗CD45抗原結合フラグメントであり、Sは、それに含まれる、又はその抗原結合フラグメントに導入される硫黄原子を表す。 - 血液細胞(HSC)移植を必要とするヒトの患者におけるCD45+細胞の集団を減少させる方法、すなわち、CD45+細胞の集団が減少するように、ヒト患者に有効な量を施術する方法、すなわち、ADCがリンカーを介して細胞毒素に結合された薬物CD45-CD45-bindiazepine (IGN)を含む、細胞毒素をインドリノベンゾジアゼピン(IGN)を含む、細胞毒素に結合された薬物CD45+細胞の一部を含む。
- ヒト患者に血液細胞(HSC)移植を受けるための条件づけの方法、すなわち、ADCがリンカーを介して細胞毒素に結合された抗CD45-抗原結合部を含み、そこで細胞毒素がインドリノベンゾジアゼピン(IGN)を含む、人の患者に抗CD45-薬物共役(ADC)を施す方法である。
- 細胞毒素がIGN量体又は擬似物であるクレーム57又は58の方法。
- 請求項57-59のうち、細胞毒素が式(VI)で表されるIGN擬似体であるもののいずれかの方法、
[化57]
波線はADCのリンカーへの等価な付着点を示す。 - 当該リンカーがジペプチド、ジスルフィド、C1-C12アルキル、C=O又はそれらの組み合わせを含む、請求項57-60のいずれかの方法。
- リンカーが構成する請求項57-61のいずれかの方法。
[化58]
または
[化59] - 請求項57-62のうちの1つのADCであって、細胞毒素リンカーが、それらの抗原結合部への接合前に、また、反応性代替物Z'を含む、Cy-L-Z'としてまとめられたものは、式(VII)の構造を有する。
[化60] - ADCが、1、2、3、4、5、6、7、または8の麻薬/抗原薬比(DAR)を有する請求項47-63のいずれかの方法。
- 抗体がキメラ抗体またはヒト化抗体である、請求項47~64のいずれか一項記載の方法。
- 請求項47-64のいずれかの方法で、当該抗体レンスが人間の抗原であることを示すもの。
- 抗体またはその抗原結合部分が、モノクローナル抗体またはその抗原結合部分、ポリクローナル抗体またはその抗原結合部分、二重特異性抗体またはその抗原結合部分、二重可変免疫グロブリンドメイン、一本鎖Fv分子(scFv)、ダイアボディ、トリアボディ、ナノボディ、抗体様タンパク質足場、Fvフラグメント、Fabフラグメント、F(ab')2分子、およびタンデムジ-scFvからなる群より選択される、請求項47~66のいずれか一項記載の方法。
- 請求項47-67のうちの1つの方法で、それらの抗原結合部がFcドメインを含み、CD45+電池によって内部化されるもののいずれか一項に記載の方法。
- IgG、IgA、IgM、IgDおよびIgEからなるグループから選択された同型を有する請求項47-68のいずれかの方法。
- 請求項47-69のいずれかの方法、ここで、当該抗体レンスにヒトIgG1、IgG2、IgG3、又はIgG4同型Fcドメインが含まれる。
- 請求項47-70のうちの1つの方法、ここでは、抗原結合部、つまり、抗原結合部は、Fc領域内のシステイン残留物を経由して、サイトトキシンに結合される。
- 請求項71記載の方法で、システイン残基をFc領域内のアミノ酸置換により導入する。
- アミノ酸の置換をD265C (EUナンバリング)とする請求項72の方法。
- アミノ酸の置換をV205C (EUナンバリング)とする請求項72の方法。
- アミノ酸の置換をS239C (EUナンバリング)とする請求項72の方法。
- 請求項47-75のいずれかの方法で、血液細胞からなる移植を受け取る前に、患者にADCを管理することを含む。
- 記載の方法は、患者が血液細胞からなる移植を受け取る約3日前に、患者にADCを管理することを含む。
- 患者が血液疾患、代謝障害、癌、自己免疫疾患、幹細胞障害、または重症複合免疫不全症(SCID)を有する、請求項47~77のいずれか一項記載の方法。
- 幹細胞障害が、血液がんまたは自己免疫疾患である、請求項78記載の方法。
- 患者が血液がんであることを示す記載の方法。
- 血液がんが白血病またはリンパ腫である、請求項80記載の方法。
- 自己感染症の患者を有する記載の方法。
- 記載の方法。ここでは、自己感染性の病気は多重硬化症または硬化症性である。
- 内因性CD45+ HSCの集団が、ADCの投与後にヒト患者において枯渇する、請求項47~83のいずれか一項記載の方法。
- 請求項47-84のいずれかの方法で、さらに患者に血液細胞移植を施すことを含む。
- ADCが患者の血から実質的に除去された後、ヒト患者に移植を行う記載の方法。
- 請求項85又は86の記載の方法で血液細胞移植が異性細胞を含むもの。
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