JP2022511223A - 粘膜付着性分散ナノ粒子系およびその製造方法 - Google Patents
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Abstract
Description
-活性物質の効力の向上および輸送と送達のための制御可能なデポ効果により、薬剤の単回投与量を少なくとも20分の1に減らし、1日量を40~80分の1に減らすことができる。
-適用された上皮表面上に低粘度および高付着性の連続フィルムを形成する。
-粘膜付着性ポリマーから少量を使用することにより、適用された用量の保持時間を大幅に増加(87%増加)させるが、粘度は増加させない(33℃でわずか1.05cP増加)。
-系に含まれるSLNは無毒で、脂溶性が高く、in vitro溶解プロファイルが極めて低く(またはなく)、そのため分散液中に活性物質を保存し、リパーゼ耐性と、自由に細胞膜を通って細胞内に浸透して細胞内侵食によって活性物質を放出する能力の双方を示す。
-粘膜付着性分散ナノ粒子系は、単純化された効果的な製造方法を使用して製造される。
プラセボ1%粘膜付着性分散ナノ粒子系の調製のために、以下の化合物を使用する:固体脂質ナノ粒子(SLN)の分散液
化合物 含有割合(w/w部)
カルナウバワックス 1.00
レッドパーム油濃縮物(30%トコトリエノール) 0.20
d-α-トコフェリルポリエチレングリコール1000コハク酸塩(TPGS)
0.50
ポリソルベート40 0.70
HPMC 0.20
エデト酸ナトリウム 0.50
NaCl 0.80
水 100.00までの残部
ステビアを使用した1%粘膜付着性分散ナノ粒子系の調製には、以下の化合物を使用する。
化合物 含有割合(w/w部)
カルナウバワックス 1.00
レッドパーム油濃縮物(30%トコトリエノール) 0.20
d-α-トコフェリルポリエチレングリコール1000コハク酸塩(TPGS)
0.50
ポリソルベート40 0.70
ステビア 0.20
HPMC 0.20
エデト酸ナトリウム 0.50
NaCl 0.80
水 100.00までの残部
0.0025%のフロ酸モメタゾンを含む1%の粘膜付着性分散ナノ粒子系の調製には、以下の化合物を使用する。
化合物 含有割合(w/w部)
カルナウバワックス 1.00
レッドパーム油濃縮物(30%トコトリエノール) 0.20
d-α-トコフェリルポリエチレングリコール1000コハク酸塩(TPGS)
0.50
ポリソルベート40 0.70
フロ酸モメタゾン 0.0025
HPMC 0.20
エデト酸ナトリウム 0.50
NaCl 0.80
水 100.00までの残部
0.0025%のフロ酸モメタゾン/キシロメタゾリン0.005%を含む1.0%の粘膜付着性分散ナノ粒子系の調製には、以下の化合物を使用する。
化合物 含有割合(w/w部)
カルナウバワックス 1.00
レッドパーム油濃縮物(30%トコトリエノール) 0.20
d-α-トコフェリルポリエチレングリコール1000コハク酸塩(TPGS)
0.50
ポリソルベート40 0.70
フロ酸モメタゾン 0.0025
キシロメタゾリン 0.005
HPMC 0.20
エデト酸ナトリウム 0.50
NaCl 0.80
水 100.00までの残部
化合物 含有割合(w/w部)
カルナウバワックス 3.00
レッドパーム油濃縮物(30%トコトリエノール) 0.60
d-α-トコフェリルポリエチレングリコール1000コハク酸塩(TPGS)
1.50
ポリソルベート40 2.10
ロラタジン 0.10
HPMC 0.20
エデト酸ナトリウム 0.50
NaCl 0.80
水 100.00までの残部
化合物 含有割合(w/w部)
ステビア 0.2
エデト酸ナトリウム 0.5
NaCl 0.8
水 100.00までの残部
化合物 含有割合(w/w部)
ステビア 0.2
HPMC 0.2
エデト酸ナトリウム 0.5
NaCl 0.8
水 100.00までの残部
化合物 含有割合(w/w部)
HPMC 0.2
エデト酸ナトリウム 0.5
NaCl 0.8
水 100.00までの残部
化合物 含有割合(w/w部)
カルナウバワックス 1.00
レッドパーム油濃縮物(30%トコトリエノール) 0.20
d-α-トコフェリルポリエチレングリコール1000コハク酸塩(TPGS)
0.50
ポリソルベート40 0.70
エデト酸ナトリウム 0.5
NaCl 0.80
水 100.00までの残部
年齢24~60歳、平均40歳の健康な被験者12人(男性8人)は、40歳が調査への参加についてインフォームドコンセントに署名した。彼らの誰も臨床的に重大な慢性疾患はなく、また彼らの誰も定期的に薬を服用していない。現在喫煙している被験者はおらず、過去1か月以内にウイルス性呼吸器感染症に罹患した者はいない。耳鼻咽喉科の検査では、局所的な構造異常や炎症性疾患は認められなかった。
評価は、7日間隔の診察で行われた。診察中、粘膜付着性分散系の鼻腔クリアランス時間とステビアのRS溶液との間で二重盲検無作為化比較を行った。
ステビアの鼻腔クリアランスは、JEボーツマンらによって記述された方法の独自の修正によって行われた。[ボーツマンJE、カルホーンKH、ライアンMW副鼻腔炎の症状と粘膜毛様体クリアランス時間との関係。耳鼻咽喉科・頭頸部外科。2006、134:491-493]。
平均±SEMとして表される各調製の連続変数間の比較は、スチューデントの対応のあるt検定と多変量分散分析を用いて行われた。客観的測定と主観的測定の間の相関は、ピアソンの相関係数を用いて実行された。p<0.05の両側有意水準が導出された。
粘膜付着性分散系とRS1およびRS2の鼻腔クリアランス時間を図1に示す。
鼻腔クリアランス時間を含むすべてのデータは、1標本コルモゴロフ・スミルノフ検定による正規分布の基準に準拠した。
0.2%のレベルの少量の粘膜付着性ポリマーは、適用された用量の保持時間を実質的に増加させた(87%の増加)が、粘度は増加させなかった(SLNMDの場合、33℃でわずか1.05cPの増加)。
・活性物質を負荷した粘膜付着性分散ナノ粒子系の高い有効性に関する著者の独自のコンセプトを証明すること。
・粘膜付着性分散ナノ粒子系に負荷された低レベルの活性物質であるフロ酸モメタゾンを含む鼻孔用スプレーの効果を調査すること。
通年性アレルギー性鼻炎の局所コルチコステロイド療法で通常の治療レベルを下げる唯一の可能性は、その粘液内層および間質腔内での損失のない細胞内送達である。本発明によれば、そのような効果的な細胞内送達は、粘膜付着性分散担体系の使用によってのみ可能である。
・フロ酸モメタゾンの粘膜付着性分散ナノ粒子系組成物は、実施例1Cに記載されているように、噴霧あたり2.5μgの用量を送達するスプレー形態で薬剤設計された。
・国立感染症・寄生虫病センターの免疫学およびアレルギー学科の通年性アレルギー性鼻炎と診断された12人の外来患者(女性8人と男性4人、18歳から69歳)が、調査へのボランティアにインフォームドコンセントを与え、製剤を「必要に応じて」各鼻孔に2回、1日4回以下噴霧するように指示された。
・この調査は、7日間のウォッシュアウトを伴うそれぞれ10日間の2つの期間からなるオープンな単回投与(参照製品なし)として設計された。ウォッシュアウト期間は、新しい薬剤の予想される滞留(デポ)効果に関する情報を収集するために使用した。
・症状(自由な鼻呼吸の時間を除く)は、0(症状の欠如)から100(症状の完全な発現)の範囲の視覚的アナログ尺度(VAS)によって評価した。
-スプレー使用後の自由な鼻呼吸(時間)
-鼻からの分泌物
-鼻のかゆみ
-鼻づまり
-くしゃみ
-眼の刺激
臨床試験中、患者の全体的な健康状態(または状態変化)を観察した。患者は各期間の最初と終了後に検査された。投薬の厳格な毎日の管理および患者カードへの適切な記録の措置に沿って1日1回患者に電話した。
平均±SEMとして表される連続変数間の比較は、スチューデントの対応のあるt検定と多変量分散分析を用いて行われた。p<0.05の両側有意水準が導出された。
1.自由な鼻呼吸の時間(TFNB)
結果を図2、シリーズMに示す。0日目(ベースライン)と10日目および20日目(p=0)の間に鼻症状の有意な改善が観察された。調査の20日目に患者のVASで5.6時間平均TFNBが示された。TFNBは期間Iの7日目に持続時間のプラトーに達したが、これは期間IIでは早くも3日目に観察された。両期間の間に強い正の相関(ピアソンr=0.92)が見られた。期間IIの0日目にベースラインを294%上回る滞留効果が観察された。テスト中に鼻のリバウンドによる腫れは生じなかった。
結果を図3、シリーズMに示す。鼻症状の有意な改善(p<0.05)が観察された。最大の効果は、期間Iの4日目と期間IIの3日目に達成された。両期間の間に強い正の相関(ピアソンr=0.77)が見られた。期間IIの0日目にベースラインから32%減少した滞留効果が観察された。
結果を図4、シリーズMに示す。かゆみは期間Iの日数でほぼ消滅した。症状は期間Iの終わりまで徐々に減少したが、期間IIの6日目に最小に達し、それ以降は変化しなかった。両期間の間に強い正の相関(ピアソンr=0.83)が見られた。期間IIの0日目に、ベースラインから26%減少した滞留効果が観察された。
結果を図5、シリーズMに示す。20日目に症状が50%減少し、投薬中に鼻づまりの感覚が大幅に減少した(p<0.05)。症状は期間中に徐々に減少した。両期間の間に中程度の正の相関(ピアソンr=0.64)が見られた。期間IIの0日目に、ベースラインから23%減少した滞留効果が観察された。
結果を図6、シリーズMに示す。くしゃみは投薬中に大幅に改善された(p<0.05)。治療期間中に段階的な減少が観察された。両期間の間に中程度の正の相関(ピアソンr=0.69)が見られた。期間IIの0日目に、ベースラインから31%減少した滞留効果が観察された。
結果を図7、シリーズMに示す。投薬中の眼の刺激はほぼ消滅した。両期間の間に中程度の正の相関(ピアソンr=0.71)が見られた。期間IIの0日目にベースラインから93%減少した滞留効果が観察された。
調査は、多年生アレルギー性鼻炎の症状に対する噴霧あたり2.5mcgの用量のフロ酸モメタゾンのSLNMDの試験期間中に、高い有効性、7日以上の滞留(デポ)効果、および優れた忍容性を示した。調査終了後の最後の検査では、鼻粘膜損傷の兆候は観察されなかった。
-活性物質の組み合わせを負荷した粘膜付着性分散ナノ粒子系の高い有効性に関する著者の独自のコンセプトを証明すること。
-粘膜付着性分散ナノ粒子系に負荷された低レベルの活性物質の組み合わせであるモメタゾン/キシロメタゾリンを含む鼻腔用スプレーの効果を調査すること。
-通年性アレルギー性鼻炎の局所コルチコステロイド療法で通常の治療レベルを下げる唯一の可能性は、その粘液内層および間質腔内での損失のない細胞内送達である。本発明によれば、そのような効果的な細胞内送達は、粘膜付着性分散担体系の使用によってのみ可能である。
-キシロメタゾリンは、鼻炎の症状に対するモメタゾンの効果を高める。したがって両活性物質を治療量以下の用量で適用することができ、副作用が減少しまたは副作用がない治療効果を確実にする。しかしながらそのような相乗効果は、サブ投与では観察されたことがない。そのような相乗効果についての著者の仮説は、粘膜付着性分散治療系の適用についての仮定のみに基づいている。
モメタゾンフロエート/キシロメタゾリンの粘膜付着性分散ナノ粒子系組成物は、実施例1Dに記載されているように、噴霧あたり2.5mcg/5.0mcgの用量を送達するスプレー形態で処方された。
・この調査は、7日間のウォッシュアウトを伴うそれぞれ10日間の2つの期間からなるオープンな単回投与(参照製品なし)として設計された。ウォッシュアウト期間は、新しい薬剤の予想される滞留(デポ)効果に関する情報を収集するため、他方で通常は充血除去剤の使用に関連する7日後の最終的なリバウンドによる腫れを観察するために使用された。
・症状は、0(症状の欠如)から100(症状の完全な発現)の範囲の視覚的アナログ尺度(VAS)によって評価された。
-スプレー使用後の自由な鼻呼吸(時間)
-鼻からの分泌物
-鼻のかゆみ
-鼻づまり
-くしゃみ
-眼の刺激
臨床試験中、患者の全体的な健康状態(または状態変化)を観察した。患者は各期間の最初と終了後に検査された。投薬の厳格な毎日の管理および患者カードへの適切な記録の措置に沿って1日1回患者に電話した。
平均±SEMとして表される連続変数間の比較は、スチューデントの対応のあるt検定と多変量分散分析を用いて行われた。p<0.05の両側有意水準が導出された。
7.TFNB
結果を図2、シリーズM/Xに示す。0日目から10日目および20日目までの間に鼻症状の有意な改善が観察された(p=0)。調査の20日目に患者のVASで15時間平均TFNBが示された。TFNBは治療期間中に徐々に増加した。両期間の間に強い正の相関(ピアソンr=0.87)が見られた。期間IIの0日目に、ベースラインを625%上回る滞留効果が観察された。試験中に鼻のリバウンドによる腫れは生じなかった。
結果を図3、シリーズM/Xに示す。鼻症状の有意な改善(p<0.05)が観察された。症状スコアは期間Iの間に徐々に減少したが、期間IIの7日目に最小に達した。両期間の間に強い正の相関(ピアソンr=0.82)が見られた。期間IIの0日目に、初期症状スコア(0日目、期間I、治療前)から25%減少した滞留効果が観察された。
結果を図4、シリーズM/Xに示す。かゆみは、期間Iの日数ほぼ消滅した。症状は期間Iの9日目まで徐々に減少したが、4日目に最小に達し、期間IIの終わりまで変化しなかった。両期間の間に弱い正の相関(ピアソンr=0.35)が見られた。期間IIの0日目に、ベースラインから17%減少した滞留効果が観察された。
結果を図5、シリーズM/Xに示す。投薬中の鼻づまりの感覚は有意に減少し(p<0.05)、20日目に症状が78%減少した。症状は期間中に徐々に減少した。両期間の間に中程度の正の相関(ピアソンr=0.73)が見られた。期間IIの0日目に、ベースラインから43%減少した滞留効果が観察された。
結果を図6、シリーズM/Xに示す。くしゃみは、投薬の過程でほぼ消滅した。期間Iの7日目と期間IIの2日目に症状スコアの最小値に達した。両期間の間に弱い正の相関(ピアソンr=0.12)が見られた。期間IIの0日目に、ベースラインから57%減少した滞留効果が観察された。
結果を図7、シリーズM/Xに示す。眼の刺激は、投薬の過程でほぼ消滅した。両期間の間に弱い正の相関(ピアソンr=0.26)が見られた。期間IIの0日目に、ベースラインから73%減少した滞留効果が観察された。
調査は、多年生アレルギー性鼻炎の症状に対する噴霧あたり2.5mcg/5.0mcgの用量のフロ酸モメタゾン/キシロメタゾリンのSLNMDの試験期間中に、高い有効性、7日以上の滞留(デポ)効果、および優れた忍容性を示した。調査終了後の最後の検査では、鼻粘膜損傷の兆候は観察されなかった。
シリーズMとM/Xの両方でTFNBが大幅に増加したが(図2)、この組み合わせを負荷したSLNMDは、単回投与後の治療終了時により速く、かつ2.5倍長い15時間に達する効果を示した。期間Iの0日と比較して期間IIの0日での有意に高い初期時間は、SLNMDの持続的なデポ効果に関連している。7日間のウォッシュアウト期間中、シリーズMを使用したTFNBは大幅に低下したが、それでもベースラインを294%上回った。シリーズM/Xの同じ指数は625%であり、併用の効果の2倍以上に相当する。シリーズMはテスト期間の3日後にプラトーに達するが、シリーズM/Xは徐々に連続的にTFNBを増加させて20日目に15時間に達した。鼻づまりがコルチコステロイド単剤療法の欠点の1つである限り、鬱血除去薬との併用によってこの症状をより早く、より強力に治療することが期待された。しかし予想外だったのは、短時間作用型アルファ模倣キシロメタゾリンで7日以上の持続効果が達成されたことだった(効果は5~6時間持続することが一般に認められている)。粘膜付着の使用により経鼻投与された活性物質の効果を延長するための先行技術の方法が開示されているが、7日以上の効果の持続時間はこの現象だけでは説明できなかった。事実、本出願における粘膜付着は、活性物質の担体としての脂質粒子が鼻粘膜と接触する時間を延長し、続いて高度の吸収を提供するために使用されてきた。粒子の消化は細胞内で起こるので、吸収された粒子が効果を生み出す唯一の方法は、脂質の細胞内分解と遊離の活性物質の放出である。このような輸送系は、細胞内の作用機序を持つ活性物質に有効であることが期待される。そのため、コルチコステロイド(モメタゾン)の選択は合理的であると考えられる。他方で、細胞内に送達されるキシロメタゾリンの高い効力は予想外だったが、その作用機序は細胞外膜のアルファアドレナリン受容体を介するため、治療薬の20分の1のレベルであった。臨床試験からのこれらの発見は、著者に2つの方向で推測することを示唆した:
-SLNMDにカプセル化されたキシロメタゾリンは、細胞内の粒子の高いバイオアベイラビリティと遅い分解により、20倍(およびそれ以上)強力な効果を示す。治療中の粘膜虚血の発生は、活性物質送達の密接なメカニズムのために起こりそうにない。粘膜/細胞の酸素不足の状態は、ミトコンドリア機能を大幅に低下させ(逆もまた同様)、その結果、粒子の消化とAS送達を遅くする。このようにして、充血除去剤の送達量は「自己制御」されており決して過剰摂取しない。この仮定は、軽度から中等度のアレルギー性鼻炎の患者の即時の軽減と、急性炎症に関連するより重篤な状態の治療で観察された効果の遅れを説明することができる。
シリーズMとM/Xについて各症状の有意水準(p値)が計算され(図2~7)、データ母集団を比較した。予想通り、TFNBと鼻づまりの感覚はp<0.0001で有意差を示した。意外にもこの併用によりくしゃみをよりよくコントロールできた(p=0.0005)。残りの症状については、シリーズ間の有意性は見られなかった。
2つの臨床調査研究により、著者はアレルギー性鼻炎の治療におけるSLNMD系の使用について以下の一般的な結論を下した。
-SLNMDを使用すると、薬剤の単回投与量を少なくとも20分の1に減らすことができ、1日量の投与量を2~4分の1に減らすことができる。この減少は、製薬技術手段による効率の向上に基づいて、薬理作用の明確な説明とメカニズムを持っている。
-SLNMD系の脂質相に組み込まれた低用量コルチコステロイドに治療量以下の低用量での交感神経刺激薬を挿入することによる付加価値は、アレルギー性鼻炎のすべての症状を完全にカバーする、非常に効果的で、毒性がなく、忍容性が高く、長続きするアレルギー性鼻炎薬からなる。
-治療薬の20分の1の用量でのコルチコステロイドの使用、および治療薬の少なくとも20分の1の用量レベルでのコルチコステロイドと鬱血除去薬(キシロメタゾリン)の併用の使用は、最新の適用で提示されているような特別の担体系の内部でカプセル化された場合にのみ検出可能な治療効果を有することができる。
-コルチコステロイドと充血除去剤の投与量を減らすと(1日ベースで最大80分の1)、同じ薬の典型的な使用に関連する副作用がなくなる。これは小児科で特に重要であり、長期治療、副作用および毒性作用の低減が必要なすべての場合に重要である。
Claims (8)
- 薬学的に許容される水性媒体とナノ粒子とを含む粘膜付着性分散ナノ粒子系であって、前記水性媒体は0.01~2.00w%のヒドロキシプロピルメチルセルロースを含有し、前記ナノ粒子は分散相における0.10~10w%の量の固体脂質ナノ粒子(SLN)であり、この固体脂質ナノ粒子(SLN)の分散液は直径が15~100nmのナノ粒子を含み、ナノ粒子は天然植物または合成ワックスの群から選択された固体脂質20~99w/w部、d-α-トコフェリルポリエチレングリコール1000コハク酸塩(TPGS)0.01~20w/w部、総脂質の最大20w%の量の30%トコトリエノールを含有するレッドパームオイル濃縮物、およびそれらに組み込まれたコア活性物質0.00001~70w/w部から構成されていることを特徴とする粘膜付着性分散ナノ粒子系。
- 粘膜付着性分散ナノ粒子系のヒドロキシプロピルメチルセルロースは、2500~5500cps(mPa.s)、好ましくは3000~5000cps(mPa.s)、より好ましくは3200~4800cps(mPa.s)の粘度を有する、請求項1記載の粘膜付着性分散ナノ粒子系。
- 前記固体脂質ナノ粒子(SLN)の組成物中の固体脂質は、カルナウバワックスである、請求項1又は2記載の粘膜付着性分散ナノ粒子系。
- 前記水性媒体は、さらに緩衝液、等張塩および防腐剤を含む、請求項1~3のいずれか1項記載の粘膜付着性分散ナノ粒子系。
- 前記固体脂質ナノ粒子(SLN)は、さらにポリソルベート20、ポリソルベート40、ポリソルベート60またはポリソルベート80から選択されるポリソルベート0.01~10w/w部を含む、請求項1~4のいずれか1項記載の粘膜付着性分散ナノ粒子系。
- 前記ポリソルベートは、ポリソルベート40である、請求項5に記載の粘膜付着性分散ナノ粒子系。
- 前記固体脂質ナノ粒子(SLN)のコアに組み込まれる活性物質は、薬学的に活性な化合物、および診断薬、生物学的製剤、食品サプリメント、化粧品、医療用具として使用される物質から選択されることを特徴とする、請求項1~6のいずれか1項記載の粘膜付着性分散ナノ粒子系。
- 請求項1~7のいずれか1項記載の粘膜付着性分散ナノ粒子系の製造方法であって、ヒドロキシプロピルメチルセルロースを水に溶解して水溶液を形成し、その後得られた水溶液を固体脂質ナノ粒子の分散液に加えて撹拌しながら徐々に20℃±2℃まで冷却し、前記分散液に脂質化合物、d-α-トコフェリルポリエチレングリコール1000コハク酸塩(TPGS)、30%トコトリエノールを含有するレッドパームオイル濃縮物および活性物質を混合し、得られた混合物を90℃±2℃まで加熱して溶融し、均質化するまで攪拌し、その後得られた混合物に撹拌しながら水を加えて90℃±2℃まで加熱して調製することを特徴とする、粘膜付着性分散ナノ粒子系の製造方法。
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