JP2018099148A - ラチェットクリップ - Google Patents

Abstract

【課題】低コストで汎用性があり、鉗子等の医療器具を所望の開閉角度に保持してラチェットを外れないようにすることである。【解決手段】鉗子１００のラチェット１０４に着脱可能なラチェットクリップ１０であって、基部１１と、基部１１から延出してラチェット１０４の係合状態を保持する一対の舌片１２，１２とを備えた。このラチェットクリップ１０の舌片１２，１２の間にラチェット１０４を挿入する。ラチェットクリップ１０は、ラチェット１０４から脱落しない。【選択図】図５

Description

本発明は、ラチェットを有する医療器具のラチェットを固定するラチェットクリップに関する。

医療分野において使用される医療器具には、ラチェットを有する鉗子や聴診器がある。このうち、例えば、鉗子は、手術時に用いるチューブや臓器組織等の被挟持物を挟持した状態で維持するためにラチェットを備えている。すなわち、鉗子には、鉗子先端部の把持強度を調整するために、握り込み操作を段階的に行え、かつ、その状態を維持するためのラチェットが設けられている。このラチェットには、鉗子先端部を所望の開閉角度に維持することが求められている。

鉗子先端部を所望の開閉角度に維持する構成として、コイルばねによりラチェット爪を係合する方向に付勢する構成（例えば、特許文献１参照）、ラチェットを、鉗子の回動軸を中心とする円弧に沿う湾曲形状とする構成（例えば、特許文献２参照）等が知られている。

実用新案登録第３１１５２８２号公報 実開平０７−０２７５９２号公報

特許文献１に記載の構成では、鉗子毎にコイルばねを設ける必要があり、鉗子の構成が複雑になり部品点数も増えるので鉗子のコストアップになる。また、その操作性も煩雑である。特許文献２に記載の構成では、ラチェットのラチェット爪が互いに離間する方向に変形した場合には、ラチェット爪の係合が外れてしまう可能性がある。

そこで、本発明では、低コストで汎用性があり、鉗子等の医療器具を所望の開閉角度に保持してラチェットを外れないようにするラチェットクリップを提供することを目的とする。

本発明のラチェットクリップは、回動して開閉する一対の開閉部材と、前記開閉部材に設けられたラチェットとを備えた医療器具の前記ラチェットに着脱可能なラチェットクリップであって、基部と、前記基部から延出して前記ラチェットの係合状態を保持する一対の舌片とを備えたことを特徴とする。

また、両舌片の前記ラチェットの保持状態における、前記両舌片と前記ラチェットとの隙間が、前記ラチェットの係合長さよりも小さいことを特徴とする。

また、前記両舌片のうち少なくとも一方の対向面に、対向間隔が前記舌片の先端側に向かって拡がる階段状の段部が設けられていることを特徴とする。

また、両舌片のうち少なくとも一方の前記舌片が弾性を有し、前記ラチェットを挟み込んで保持することを特徴とする。

また、前記基部を前記開閉部材に取り付ける取付紐を備えることを特徴とする。

また、前記開閉部材に摺動可能に保持される摺動保持部を備え、前記摺動保持部は、前記両舌片を、前記両舌片の間に前記ラチェットが来る位置、または、前記両舌片の間から前記ラチェットが離れる位置に移動することを特徴とする。

また、前記開閉部材に回動可能に保持される回動保持部を備え、前記回動保持部は、前記両舌片を、前記両舌片の間に前記ラチェットが来る位置、または、前記両舌片の間から前記ラチェットが離れる位置に移動することを特徴とする。

本発明によれば、低コストで汎用性があり、鉗子等の医療器具のラチェットを保持して医療器具を所望の開閉角度に固定することができる。

ラチェットクリップが適用される鉗子の平面図である。 第１の実施形態を示すラチェットクリップの斜視図である。 第１の実施形態を示すラチェットクリップの３面図であり、（Ａ）は平面図を示し、（Ｂ）は側面図を示し、（Ｃ）は正面図を示す。 第１の実施形態を示すラチェットクリップを鉗子のラチェットに取り付けたときの拡大図を示し、（Ａ）はラチェット爪が係合している状態を示し、（Ｂ）はラチェット爪が外れようとした状態を示す。 第１の実施形態を示すラチェットクリップの使用方法を説明する図であり、（Ａ）はラチェットクリップを鉗子のラチェットに取り付ける状態を示し、（Ｂ）はラチェットクリップにより鉗子のラチェットを固定した状態を示す。 第１の実施形態のラチェットクリップの変形例を説明する図であり、（Ａ）は両方の舌片対向面に形成された段部を示し、（Ｂ）は一方の舌片対向面にのみ形成された段部を示す。 第２の実施形態のラチェットクリップの側面図であり、（Ａ）はラチェットを挟み込む前の状態を示し、（Ｂ）は厚さの薄いラチェットを挟み込んだ状態を示し、（Ｃ）は厚さの厚いラチェットを挟み込んだ状態を示す。 第３の実施形態を示すラチェットクリップの概略図である。 第３の実施形態を示すラチェットクリップを鉗子に取り付けた状態を示す、鉗子の指掛け部の拡大斜視図である。 第４の実施形態を示すラチェットクリップの斜視図である。 第４の実施形態を示すラチェットクリップの３面図であり、（Ａ）は側面図を示し、（Ｂ）は平面図を示し、（Ｃ）は正面図を示す。 第４の実施形態を示すラチェットクリップの使用方法を説明する図であり、（Ａ）はラチェットクリップを鉗子の柄に取り付けた状態を示し、（Ｂ）はラチェットクリップにより鉗子のラチェットを保持した状態を示す。 第５の実施形態を示すラチェットクリップの斜視図である。 第５の実施形態を示すラチェットクリップの３面図であり、（Ａ）は平面図を示し、（Ｂ）は側面図を示し、（Ｃ）は背面図を示す。 第５の実施形態を示すラチェットクリップの使用方法を説明する図であり、（Ａ）はラチェットクリップを鉗子の指掛け部に取り付けた状態を示し、（Ｂ）はラチェットクリップにより鉗子のラチェットを保持した状態を示す。

第１の実施形態のラチェットクリップ１０について図１〜５を参照して説明する。ラチェットクリップ１０は、鉗子１００のラチェット１０４に着脱可能な部材である。

最初に、鉗子１００について簡単に説明する。図１に示すように、鉗子１００は、一対の鉗子片１０１，１０２（開閉部材）と、これらの鉗子片１０１，１０２を回動自在に接続する回動軸１０３とを備える鋏状の構成である。一対の鉗子片１０１，１０２は略同様な形状であり、回動支点となる回動軸１０３を挟んで一方の端部に形成される挟持部１０１ａ，１０２ａと、回動軸１０３を挟んで他方の端部に形成される指掛け部１０１ｂ，１０２ｂとを備えている。鉗子片１０１，１０２の指掛け部１０１ｂ，１０２ｂの近傍には、ラチェット１０４が設けられている。ラチェット１０４は、互いに係合するラチェット爪１０４ａ，１０４ｂを含む。

次にラチェットクリップ１０の構成について図２〜５を参照して説明する。図２に示すように、ラチェットクリップ１０は樹脂部材であり、使用者が把持する基部１１と、この基部１１から延出する一対の舌片１２，１２とを有している。舌片１２，１２は、互いに平行して延出している。

ラチェットクリップ１０は側面視においてコ字形状である。すなわち、基部１１及び舌片１２，１２によってコ字部を形成しており、このコ字部で鉗子１００のラチェット１０４を保持する。このため、舌片１２，１２の延出長さは、鉗子１００のラチェット１０４を保持する長さを有している。また、舌片１２，１２の幅は、鉗子１００のラチェット１０４を保持するのに十分な幅を有している。

舌片１２，１２の対向面１２ａ，１２ａには、この対向面１２ａ，１２ａから突出する凸部１３，１３が設けられている。凸部１３，１３は、舌片１２，１２及び基部１１により形成されるコ字部の奥側においてラチェット１０４を保持するように、舌片１２，１２の先端側に設けられている。

舌片１２，１２の対向面１２ａ，１２ａの間隔Ｌ１は、鉗子１００のラチェット１０４の厚さＬ２よりも僅かに大きく設定されている。また、凸部１３，１３の間隔Ｌ３は、鉗子１００のラチェット１０４の厚さＬ２より小さく設定されている。

図４（Ａ）において、間隔Ｌ１及び厚さＬ２の関係について詳しく説明する。舌片１２と、ラチェット１０４のラチェット爪１０４ａとの隙間Ｌ４は、隙間Ｌ４＝間隔Ｌ１−厚さＬ２である。そして、隙間Ｌ４は、ラチェット１０４のラチェット爪１０４ａ，１０４ｂの係合長さＬ５よりも小さく設定されている。すなわち、隙間Ｌ４＜係合長さＬ５となるように設定されている。このように設定する理由については後述する。

次に、ラチェットクリップ１０による鉗子１００のラチェット１０４の外れ防止について説明する。図１において、挟持部１０１ａ，１０２ａにより、手術時に用いるチューブや臓器組織等の被挟持物を挟むと、図５（Ａ）に示すように、ラチェット１０４のラチェット爪１０４ａ，１０４ｂが互いに係合することによってこの挟持状態が保持される。

次に、鉗子１００の使用者がラチェットクリップ１０の基部１１を把持して、図５（Ａ）の矢印Ｆ１で示すように、ラチェットクリップ１０をラチェット１０４に取り付ける。そして、図５（Ｂ）に示すように、ラチェットクリップ１０の舌片１２，１２の間にラチェット１０４を挿入する。すなわち、ラチェット１０４が凸部１３，１３を乗り越えて、ラチェットクリップ１０のコ字部の奥側に到達するまで、ラチェットクリップ１０をラチェット１０４に押し込む。この押し込みによって、ラチェット１０４にラチェットクリップ１０が取り付けられる。また、ラチェットクリップ１０は、凸部１３，１３がラチェット１０４に引っ掛かるので、ラチェット１０４からの脱落が防止されて、ラチェット１０４に取り付けられた状態を保つ。

この状態において、図４（Ｂ）に示すように、ラチェット爪１０４ａ，１０４ｂが互いに離間する方向（図中矢印Ｆ２参照）に動いて、ラチェット爪１０４ａ，１０４ｂの係合が外れようとすると、隙間Ｌ４＜係合長さＬ５の関係に設定されているので、ラチェット爪１０４ａ，１０４ｂの係合が外れる前に、ラチェット爪１０４ａ，１０４ｂが舌片１２，１２に当接する。この結果、ラチェット爪１０４ａ，１０４ｂは、それ以上離間する方向に動くことができず、ラチェット爪１０４ａ，１０４ｂの係合が外れることが防止される。すなわち、図４（Ａ）に示すように、隙間Ｌ４を係合長さＬ５よりも小さく設定することにより、舌片１２，１２によってラチェット爪１０４ａ，１０４ｂの係合状態が保持されて、ラチェット爪１０４ａ，１０４ｂの係合が外れることを防止することができる。

また、ラチェットクリップ１０を矢印Ｆ１とは逆方向に引き抜いて、ラチェットクリップ１０をラチェット１０４から取り外すことによって、ラチェット１０４の保持を解除できる。

このように、ラチェット１０４のラチェット爪１０４ａ，１０４ｂの係合が外れることを防止でき、鉗子１００を所望の開閉角度に固定保持することができる。また、ラチェットクリップ１０は樹脂部材であるので低コストで製造することができる。

なお、ラチェットクリップ１０を樹脂部材に代えてゴム部材としてもよい。また、金属により形成してもよい。金属により形成する場合、舌片１２，１２のラチェット１０４に接触する部分に樹脂コーティングを行ってラチェット１０４に傷がつかないようにすることが好ましい。

次に、舌片１２，１２の対向面１２ａ，１２ａの変形例について説明する。以下に説明する変形例及び各実施形態において、第１の実施形態において説明した構成要素と同様の構成要素には、同一の符号を付して重複する説明を省略する。

図６（Ａ）に示すように、対向面１２ａ，１２ａには、ラチェットクリップ１０の開口部から基部１１に向かって対向間隔が徐々に狭くなる階段形状である段部１４ａ，１４ｂ，１４ｃがそれぞれ形成されている。すなわち、段部１４ａ，１４ｂ，１４ｃは、舌片１２，１２の先端に向かって拡がっている。

厚さが厚いラチェット１０４を段部１４ａ，１４ａで挟み込み、厚さが薄いラチェット１０４を段部１４ｃ，１４ｃで挟み込み、また、この中間の厚さのラチェット１０４を段部１４ｂ，１４ｂで挟み込む。このように、段部１４ａ，１４ｂ，１４ｃを形成することによって、厚さが異なる複数のラチェット１０４に対応することができ、ラチェットクリップ１０の汎用性を向上することができる。また、図６（Ｂ）に示すように、段部１５ａ，１５ｂ，１５ｃを、対向面１２ａ，１２ａのいずれか一方の面にのみ形成してもよい。

次に、第２の実施形態について図７を参照して説明する。図７（Ａ）に示すように、樹脂部材であるラチェットクリップ３０は、基部１１と、この基部１１から延出して、先端が互いに近接する折曲舌片３１，３１とを有している。折曲舌片３１，３１は、互いに離間する方向に弾性変形可能である。折曲舌片３１，３１により、ラチェットクリップ３０の開口側が狭くなり、コ字部の奥側が広くなっている。折曲舌片３１，３１の先端部に凸部３２，３２が形成されている。

ラチェットクリップ３０によるラチェット１０４の挟み込み保持について説明する。まず、厚さが薄いラチェット１０４の場合、図７（Ｂ）に示すように、ラチェットクリップ３０をラチェット１０４に押し込むと、折曲舌片３１，３１が僅かに広がってラチェット１０４を挟み込んでラチェット１０４を固定保持する。

すなわち、折曲舌片３１，３１がラチェット１０４により押し広げられることにより弾性変形して、その弾性変形による付勢力によって折曲舌片３１，３１がラチェット１０４を挟み込んで保持する。なお、凸部３２，３２がラチェット１０４に係止されることにより、ラチェットクリップ３０のラチェット１０４からの脱落が抑制されるが、この凸部３２，３２は必須の構成ではない。つまり、折曲舌片３１，３１の弾性変形による付勢力によってラチェット１０４を十分に挟み込み保持することができる。

一方、厚さが厚いラチェット１０４の場合、図７（Ｃ）に示すように、折曲舌片３１，３１が大きく広がってラチェット１０４を挟み込んでラチェット１０４を保持する。この場合も、折曲舌片３１，３１の弾性変形による付勢力によってラチェット１０４を挟み込み保持する。

このように、折曲舌片３１，３１の弾性変形によって、ラチェット１０４を挟み込んで保持する。このため、ラチェット爪１０４ａ，１０４ｂが互いに離間する方向に動いて、ラチェット爪１０４ａ，１０４ｂの係合が外れようとしても、折曲舌片３１，３１による保持によって、ラチェット爪１０４ａ，１０４ｂは、離間する方向に動くことができず、ラチェット爪１０４ａ，１０４ｂの係合が外れることが防止される。また、一つのラチェットクリップ３０で、厚さが異なるラチェット１０４に対応することができ、ラチェットクリップ３０の汎用性を向上することができる。

次に、第３の実施形態について図８、９を参照して説明する。図８、９に示すように、ラチェットクリップ１０には、このラチェットクリップ１０を鉗子１００の指掛け部１０１ｂ，１０２ｂのいずれかに取り付ける取付紐２１が設けられている。取付紐２１は、指掛け部１０１ｂ，１０２ｂに取り付ける環状部２１ａと、環状部２１ａとラチェットクリップ１０とを連結する連結部２１ｂとを含む。連結部２１ｂの一端は、ラチェットクリップ１０の基部１１に接続されており、他端は環状部２１ａに接続されている。

図９に示すように、環状部２１ａを指掛け部１０２ｂに通して、この環状部２１ａにラチェットクリップ１０を通すことによって、環状部２１ａが指掛け部１０２ｂに巻き付けられる。そして、ラチェットクリップ１０は指掛け部１０２ｂに取り付けられる。

このように、ラチェットクリップ１０を鉗子１００の指掛け部１０２ｂに取り付けることによって、ラチェットクリップ１０を鉗子１００のラチェット１０４から取り外した場合にラチェットクリップ１０の紛失（脱落）を防止することができる。なお、取付紐２１をワイヤーや鎖としてもよい。

次に、第４の実施形態について図１０〜１２を参照して説明する。図１２に示すように、ラチェットクリップ４０は、ラチェットクリップ４０を鉗子片１０２に摺動可能に保持する摺動保持部４１を備えている。

図１０、１１に示すように、摺動保持部４１は、基部１１から略直角に延出しており、長い基部１１と短い摺動保持部４１とによって略Ｌ字形状をなしている。摺動保持部４１の先端には、鉗子片１０１，１０２の柄の径Ｌ６よりも小さい開口幅Ｌ７を有するスリット４２が形成されている。スリット４２は、舌片１２，１２の延出方向と平行する方向に沿って設けられている。スリット４２の底部には、鉗子片１０１，１０２の柄の径Ｌ６よりも僅かに大きい径Ｌ８を有する円筒部４３が形成されている。

ラチェットクリップ４０の使用方法について図１２を参照して説明する。図１２（Ａ）に示すように、ラチェットクリップ４０の摺動保持部４１を鉗子片１０２の柄に係合する。摺動保持部４１のスリット４２は、鉗子片１０２の柄よりも小さい開口幅Ｌ７であるので、摺動保持部４１の先端を広げて鉗子片１０２の柄をスリット４２に通す。スリット４２を通過した鉗子片１０２の柄は円筒部４３に収容される。円筒部４３は、鉗子片１０２の柄よりも大きい径Ｌ８であるので、ラチェットクリップ４０は、鉗子片１０２の柄に沿って摺動することができる。

そして、図１２（Ａ）の矢印Ｆ３で示すように、ラチェットクリップ１０の舌片１２，１２の間にラチェット１０４が挿入されるように、ラチェットクリップ４０を鉗子片１０２の柄に沿って摺動する。次に、図１２（Ｂ）に示すように、ラチェットクリップ４０の舌片１２，１２の間にラチェット１０４が位置すると、ラチェット１０４にラチェットクリップ４０が取り付けられる。このラチェットクリップ４０の取り付けによって、ラチェット爪１０４ａ，１０４ｂの係合が外れることを防止できる。また、ラチェットクリップ４０を、矢印Ｆ３とは逆方向に摺動させることによって、ラチェット１０４の保持を解除できる。

このように、ラチェットクリップ４０を鉗子片１０２の柄に沿って摺動することにより、ラチェット１０４の保持及びその解除を容易に行うことができ、操作性を向上することができる。また、ラチェットクリップ４０が、鉗子片１０２の柄から脱落することもないので、ラチェットクリップ４０の紛失を防止することができる。

なお、ラチェットクリップ４０を鉗子片１０１の柄に取り付けて摺動してもよい。また、ラチェットクリップ４０を、鉗子１００の指掛け部１０１ｂ，１０２ｂ側に取り付けて、指掛け部１０１ｂ，１０２ｂに沿って摺動させてもよい。

次に、第５の実施形態について図１３〜１５を参照して説明する。図１３に示すように、ラチェットクリップ５０は、このラチェットクリップ５０を鉗子片１０２に回動可能に保持する回動保持部５１を備えている。回動保持部５１は、舌片１２，１２からそれぞれ分岐して延出する分岐舌片５２，５２と、分岐舌片５２，５２に設けられ、鉗子片１０１，１０２を挟持して回動支点となる突起５３，５３とを有する。

分岐舌片５２，５２は、舌片１２，１２の側部から、舌片１２，１２の延出方向に対して略直角な方向に延び出ている。分岐舌片５２，５２の先端部の互いに対向する面には、突起５３，５３がそれぞれ設けられている。図１４（Ｃ）において、突起５３，５３の間隔Ｌ９は、鉗子片１０１，１０２の柄の径Ｌ６よりも小さく設定されており、この突起５３，５３によって鉗子片１０１，１０２の柄を挟持する。

ラチェットクリップ５０の使用方法について図１５を参照して説明する。図１５（Ａ）に示すように、ラチェットクリップ５０をラチェット１０４の近傍の指掛け部１０２ｂに取り付ける。すなわち、分岐舌片５２，５２の突起５３，５３によりラチェット１０４の近傍の指掛け部１０２ｂを挟持して、突起５３，５３を回動支点として、ラチェットクリップ５０を指掛け部１０２ｂに回動可能に取り付ける。

そして、図１５（Ａ）の矢印Ｆ４で示すように、ラチェットクリップ５０の舌片１２，１２の間にラチェット１０４が挿入されるように、ラチェットクリップ５０を回動する。このとき、凸部１３がラチェット１０４を乗り越えるまで、ラチェットクリップ５０を回動する。次に、図１５（Ｂ）に示すように、ラチェットクリップ５０の舌片１２，１２の間にラチェット１０４が位置すると、ラチェット１０４にラチェットクリップ５０が取り付けられる。また、ラチェットクリップ５０を、矢印Ｆ４とは逆方向に回動することによって、ラチェット１０４の保持を解除できる。

このように、ラチェットクリップ５０を、指掛け部１０２ｂに対して回動可能に取り付けることにより、ラチェット１０４の保持及びその解除を容易に行うことができ、操作性を向上することができる。また、ラチェットクリップ５０が、指掛け部１０２ｂから脱落することもないので、ラチェットクリップ５０の紛失を防止することができる。

なお、ラチェットクリップ５０を指掛け部１０１ｂに取り付けて回動してもよい。また、指掛け部１０２ｂの突起５３，５３に対応する部分に、突起５３，５３が係合する凹部を設けることが好ましい。この凹部によって、ラチェットクリップ５０の位置決めを行うことができるとともに、ラチェットクリップ５０の回動も容易に行うことができる。

１０，３０，４０，５０ ラチェットクリップ、１１ 基部、１２ 舌片、１２ａ 対向面、１３，３２ 凸部、１４ａ，１４ｂ，１４ｃ，１５ａ，１５ｂ，１５ｃ 段部、２１ 取付紐、２１ａ 環状部、２１ｂ 連結部、３１ 折曲舌片、４１ 摺動保持部、４２ スリット、４３ 円筒部、５１ 回動保持部、５２ 分岐舌片、５３ 突起、１００ 鉗子、１０１，１０２ 鉗子片、１０１ａ，１０２ａ 挟持部、１０１ｂ，１０２ｂ 指掛け部、１０３ 回動軸、１０４ ラチェット、１０４ａ，１０４ｂ ラチェット爪。

Claims (7)

1. 回動して開閉する一対の開閉部材と、前記開閉部材に設けられたラチェットとを備えた医療器具の前記ラチェットに着脱可能なラチェットクリップであって、
   基部と、前記基部から延出して前記ラチェットの係合状態を保持する一対の舌片とを備えたことを特徴とするラチェットクリップ。
2. 請求項１に記載のラチェットクリップであって、
   両舌片の前記ラチェットの保持状態における、前記両舌片と前記ラチェットとの隙間が、前記ラチェットの係合長さよりも小さいことを特徴とするラチェットクリップ。
3. 請求項２に記載のラチェットクリップであって、
   前記両舌片のうち少なくとも一方の対向面に、対向間隔が前記舌片の先端側に向かって拡がる階段状の段部が設けられていることを特徴とするラチェットクリップ。
4. 請求項１に記載のラチェットクリップであって、
   両舌片のうち少なくとも一方の前記舌片が弾性を有し、前記ラチェットを挟み込んで保持することを特徴とするラチェットクリップ。
5. 請求項１〜４のいずれか一項に記載のラチェットクリップであって、
   前記基部を前記開閉部材に取り付ける取付紐を備えることを特徴とするラチェットクリップ。
6. 請求項１〜５のいずれか一項に記載のラチェットクリップであって、
   前記開閉部材に摺動可能に保持される摺動保持部を備え、
   前記摺動保持部は、前記両舌片を、前記両舌片の間に前記ラチェットが来る位置、または、前記両舌片の間から前記ラチェットが離れる位置に移動することを特徴とするラチェットクリップ。
7. 請求項１〜５のいずれか一項に記載のラチェットクリップであって、
   前記開閉部材に回動可能に保持される回動保持部を備え、
   前記回動保持部は、前記両舌片を、前記両舌片の間に前記ラチェットが来る位置、または、前記両舌片の間から前記ラチェットが離れる位置に移動することを特徴とするラチェットクリップ。