JP2017189304A - 鉗子栓、内視鏡装置 - Google Patents

Abstract

【課題】鉗子口を介して処置具挿通路に挿入された処置具の操作状態によらず、鉗子口を介して体液が体外に漏れてしまうことをより確実に防止することができる構成を具備する鉗子栓、内視鏡装置を提供する。【解決手段】鉗子口金３０に取り付けられた際に鉗子口２０ｂに隣接して位置するとともに、周囲が柔軟な材質で形成された孔５１ｈを有する仕切り部５１ｓと、孔５１ｈを介して処置具が鉗子口２０ｂに挿入される際、孔５１ｈの中心に沿うように処置具を位置決めする、仕切り部５１ｓよりも高い剛性の部位を少なくとも一部に有するガイド５５と、を具備する。【選択図】図２

Description

本発明は、内視鏡内の管路に器具を導く鉗子口を有する内視鏡の外面に設けられた鉗子口金に対して取り付けられる鉗子栓、内視鏡装置に関する。

近年、被検体内に挿入される内視鏡を具備する内視鏡装置は、医療分野において広く利用されている。

医療分野において用いられる内視鏡は、細長い挿入部を被検体となる体腔内に挿入することによって、体腔内の臓器を観察したり、必要に応じて内視鏡が具備する管路である処置具挿通路に対して挿入する器具である処置具を用いて体腔内の臓器の対象部位（以下、処置対象部位と称す）に対して各種処置をしたりすることができる。

尚、体腔内の観察を行う際は、術者は、内視鏡画像を観察しながら、例えば右手で内視鏡の挿入部を把持して挿入部の各種操作を行うとともに、左手で内視鏡の操作部の各種操作を行う手技が一般的である。

また、体腔内の処置対象部位の処置を行う際は、術者は、右手を一旦挿入部から離した後、右手で処置具を把持して、操作部の外面に設けられた鉗子口金に形成された処置具挿通路の開口である鉗子口を介して処置具挿通路に処置具を挿入する。その後、処置具を挿入部の先端に形成された処置具挿通路の先端開口から体腔内に突出させて各種処置を行う手技が一般的である。

ここで、体腔内の処置具対象部位に対して処置具挿通路の先端開口から処置具を突出させて各種処置を行っている際に、体外よりも体腔内の圧力が高いことに起因して、体腔内の体液が処置具挿通路を逆流してしまい、鉗子口から体外に漏れてしまう場合があった。

よって、鉗子口からの体液の漏れを防ぐため、鉗子口金に該鉗子口を覆う鉗子栓が取り付けられた構成が周知である。

鉗子栓は、通常、処置具が通過できる円形の孔が形成された仕切り部を内部に有する鉗子栓本体を具備している。よって、鉗子栓は、処置具が孔を通過した際、処置具の外周が孔によって形成された仕切り部の内周に密着することにより、処置具挿通路を逆流した体液が体外に漏れてしまうことを仕切り部によって防ぐ構成を有している。

また、鉗子栓として、鉗子栓本体に着脱自在であるとともに、狭搾して液体の通過を抑制した状態から処置具の通過により拡張する他の孔であるスリットが形成された他の仕切り部である蓋を有する構成も周知である。

このような蓋を有する構成においては、鉗子栓本体に蓋が装着され、処置具が孔及び他の孔を通過した際、処置具の外周が仕切り部の内周だけでなく、蓋におけるスリットによって形成された内周にも密着する。

このことにより、処置具挿通路を逆流した体液が体外に漏れてしまうことを仕切り部だけでなく、蓋を用いて確実に防ぐ鉗子栓の構成も周知である。

しかしながら、孔及びスリットに対して処置具が通過した状態において、処置対象部位の各種処置のため処置具が術者によって傾けられてしまうと、処置具の外周と仕切り部の孔による内周及び蓋のスリットによる内周との間に隙間が生じてしまう。よって、隙間を介して体外に体液が漏れてしまうといった問題があった。

このような問題に鑑み、特許文献１には、処置具を用いた処置対象部位の各種処置中においても、孔及びスリットに対して処置具が真っ直ぐに挿通された状態を維持する案内筒が蓋の外表面に設けられた鉗子栓の構成が開示されている。

また、特許文献２には、孔及びスリット内にガイド筒を挿入することにより、処置具を用いた処置対象部位の各種処置中においても孔及びスリットに対して処置具が真っ直ぐに挿通された状態をガイド筒により維持する鉗子栓の構成が開示されている。

特許第４４７５７１９号公報 特開平１１−２３５３０６号公報

ところが、特許文献１に開示されている鉗子栓の構成においては、処置具が傾いた際、案内筒は蓋の外表面に設けられているとともに硬質な部材から構成されていることから、処置具とともに案内筒も傾いてしまう。

よって、案内筒が固定された鉗子栓に大きなモーメントが付与されてしまい、鉗子栓も傾いてしまった結果、鉗子口金から鉗子栓が外れてしまう可能性が有り、鉗子口から体外に体液が漏れてしまう可能性があった。

また、特許文献２に開示されている鉗子栓の構成においては、孔及びスリットにおいてガイド筒を確実に密着させるため、ガイド筒が軟性部材から構成されていることから、処置具が傾いた際、やはり処置具の外周とガイド筒の内周との間に隙間が出来てしまい、該隙間を介して体外に体液等が漏れてしまう可能性があった。

さらに、特許文献２のガイド筒は軟性部材から構成されているものの、鉗子栓内に挿入されているため、特許文献１と同様に、ガイド筒傾いてしまうと、ガイド筒から鉗子栓に大きなモーメントが付与されてしまう。よって、鉗子栓も傾いてしまった結果、鉗子口金から鉗子栓が外れてしまう可能性が有り、鉗子口から体外に体液が漏れてしまう可能性があった。

本発明は、上記問題点に鑑みなされたものであり、鉗子口を介して処置具挿通路に挿入された処置具の操作状態によらず、鉗子口を介して体液が体外に漏れてしまうことをより確実に防止することができる構成を具備する鉗子栓、内視鏡装置を提供することを目的とする。

上記目的を達成するため本発明の一態様における鉗子栓は、内視鏡内の管路に器具を導く鉗子口を有する前記内視鏡の外面に設けられた鉗子口金に対して取り付けられる鉗子栓であって、前記鉗子口金に取り付けられた際に前記鉗子口に隣接して位置するとともに、周囲が柔軟な材質で形成された孔を有する仕切り部と、前記孔を介して前記器具が前記鉗子口に挿入される際、前記孔の中心に沿うように前記器具を位置決めする、前記仕切り部よりも高い剛性の部位を少なくとも一部に有するガイドと、を具備する。

また、本発明の一態様における内視鏡装置は、請求項１に記載の前記鉗子栓と、該鉗子栓が取り付けられる前記鉗子口金を有する前記内視鏡とを具備する。

本発明によれば、鉗子口を介して処置具挿通路に挿入された処置具の操作状態によらず、鉗子口を介して体液が体外に漏れてしまうことをより確実に防止することができる構成を具備する鉗子栓、内視鏡装置を提供することができる。

第１実施の形態の鉗子栓を具備する内視鏡装置を示す図 図１中のII-II線に沿う鉗子栓及び鉗子口金の構成を示す部分断面図 図２の鉗子栓内に処置具が挿入された状態を仕切り部の形状を簡略化して示す部分断面図 図３の仕切り部及び処置具を、図３中のIV方向からみた平面図 図３のガイドが、仕切り部よりも鉗子口金側に設けられた変形例を示す部分断面図 図３の蓋に、ガイドが設けられた変形例を示す部分断面図 図３のガイドの案内面にテーパが形成された変形例を示す部分断面図 図３のガイドのガイド孔が形成された部位が軟性部材から構成された変形例を示す部分断面図 図３のガイドが仕切り部に一体的に形成された変形例を示す部分断面図 図３のガイド孔に他のガイドが挿入された変形例の構成を示す部分断面図 第２実施の形態の鉗子栓が具備するカバーを示す斜視図 図１１の案内部がカバーの上端から開成されている状態を示す斜視図 第３実施の形態の鉗子栓が具備するガイドユニットを示す斜視図 図１３のガイドユニットが鉗子栓本体及び蓋とともに操作部の張り出し部に装着された状態を示す斜視図 図１３の取り付け部を、フックから構成した変形例を示すガイドユニットの斜視図 図１５のガイドユニットを内視鏡の操作部に取り付けた状態を示す斜視図

以下、図面を参照して本発明の実施の形態を説明する。

（第１実施の形態）
図１は、本実施の形態の鉗子栓を具備する内視鏡装置を示す図である。図１に示すように、内視鏡装置１００は、内視鏡１と、鉗子栓５０とを具備して主要部が構成されている。

内視鏡１は、被検体内に挿入される挿入部２と、該挿入部２の長手軸方向Ｎの基端側に折れ止め１５を介して連設された操作部６と、該操作部６から延出されたユニバーサルコード１１と、該ユニバーサルコード１１の延出端に設けられたコネクタ１２とを具備して主要部が構成されている。尚、コネクタ１２を介して、内視鏡１は、制御装置や照明装置等の外部装置と電気的に接続される。

操作部６に、挿入部２の湾曲部４を上下方向に湾曲させる上下用湾曲操作ノブ７と、湾曲部４を左右方向に湾曲させる左右用湾曲操作ノブ９とが設けられている。

さらに、操作部６に、上下用湾曲操作ノブ７の回動位置を固定する固定レバー８と、左右用湾曲操作ノブ９の回動位置を固定する固定ノブ１０とが設けられている。また、操作部３には、既知の各種操作スイッチ等が設けられている。

挿入部２は、長手軸方向Ｎの先端側から順に、先端部３と湾曲部４と可撓管部５とを具備して構成されており細長に形成されている。

湾曲部４は、上下用湾曲操作ノブ７や左右用湾曲操作ノブ９の回動操作により、例えば上下左右の４方向に湾曲されることにより、先端部３内に設けられた図示しない撮像ユニットの観察方向を可変したり、被検体内における先端部３の挿入性を向上させたりするものである。さらに、可撓管部５は、湾曲部４の基端側に連設されている。

また、挿入部２及び操作部６内には、管路である処置具挿通路２０が設けられている。処置具挿通路２０は、一端が先端部３の先端面に先端開口２０ａとして開口されている。また、他端が操作部６に設けられた張り出し部位６ｔの外面から突出して設けられた鉗子口金３０（図２参照）の突出面において、処置具挿通路２０に器具である処置具７０（図３参照）を導く鉗子口２０ｂ（図２参照）として開口されている。

尚、その他の内視鏡１の構成は、一般的な内視鏡の構成と同じであるため、その詳しい説明は省略する。

次に、鉗子栓５０の構成について、図２〜図５を用いて説明する。図２は、図１中のII-II線に沿う鉗子栓及び鉗子口金の構成を示す部分断面図、図３は、図２の鉗子栓内に処置具が挿入された状態を仕切り部の形状を簡略化して示す部分断面図である。また、図４は、図３の仕切り部及び処置具を、図３中のIV方向からみた平面図、図５は、図３のガイドが、仕切り部よりも鉗子口金側に設けられた変形例を示す部分断面図である。
尚、図３以降においては、図２の鉗子栓の形状を簡略化して示している。

図２に示すように、鉗子栓５０は、処置具７０を用いて処置対象部位の処置を行う際、即ち、処置具７０を処置具挿通路２０に挿入する際、鉗子口金３０に対して取り付けられるものである。

また、鉗子栓５０は、鉗子口金３０に対して装着される鉗子栓本体５１と、該鉗子栓本体５１の延在方向Ｅの上端（以下、単に上端と称す）に着脱自在な閉塞部５２ｆを有する他の仕切り部である蓋５２とを具備して主要部が構成されている。尚、鉗子栓本体５１及び蓋５２は、例えばシリコーンゴムから構成されている。

また、蓋５２は、図２に示すように、鉗子栓本体５１に対して一体的に形成されていても、鉗子栓本体５１とは別体に形成されていてもどちらでも構わない。

蓋５２は、鉗子栓本体５１の上端に装着された際、閉塞部５２ｆが、鉗子栓本体５１の上端の開口を塞いだ状態において、外表面５２ｇが露出される。

また、閉塞部５２ｆに、処置具７０が挿通される他の孔であるスリット５２ｈが形成されている。

スリット５２ｈは、図２に示すように、処置具７０の非通過状態においては、狭搾しており、鉗子口２０ｂを介して鉗子栓本体５１内に進入した液体である体液が体外に漏れてしまうことを防ぐ。また、スリット５２ｈは、図３に示すように、処置具７０が挿通された状態においては、狭搾して体液の通過を抑制した状態から処置具７０の通過により拡張する。

鉗子栓本体５１は、延在方向Ｅに沿って所定の長さを有する略筒状部材から構成されており、延在方向Ｅの下端（以下、単に下端と称す）の開口が鉗子口金３０に着脱自在になっている。また、鉗子栓本体５１は、上端の開口に蓋５２の閉塞部５２ｆが着脱自在、即ち開閉自在となっている。

また、鉗子栓本体５１の内周面５１ｎに、仕切り部５１ｓと、ガイド５５とが固定されている。

仕切り部５１ｓは、鉗子栓本体５１に一体的に形成されており、鉗子栓５０が鉗子口金３０に取り付けられた際に鉗子口２０ｂに隣接して位置するとともに、周囲が柔軟な材質で形成された孔５１ｈを有する。即ち、仕切り部５１ｓは、柔軟な材質から孔５１ｈを有するよう、図４に示すように平面形状がリング状に形成されている。言い換えれば、仕切り部５１ｓは、軟性部材から構成されている。

尚、仕切り部５１ｓは、鉗子栓本体５１とは別体に構成され、内周面５１ｎに固定される構成であっても構わない。また、孔５１ｈの平面形状は、円形に限定されない。

仕切り部５１ｓは、図３に示すように、孔５１ｈに処置具７０が挿通された際、孔５１ｈによって形成された内周５１ｔが処置具７０の外周に密着することにより、鉗子口２０ｂから漏れ出た体液が体外に漏れてしまうことを防ぐものである。

ガイド５５は、仕切り部５１ｓに対して延在方向Ｅにおいて隣接するよう内周面５１ｎに固定されている。

具体的には、ガイド５５は、延在方向Ｅにおける仕切り部５１ｓの上方（以下、単に上方と称す）、即ち、延在方向Ｅにおいて仕切り部５１ｓと蓋５２との間に位置するよう内周面５１ｎに固定されている。

尚、ガイド５５は、鉗子栓本体５１に対して、嵌め込み固定や、接着、または鉗子栓本体５１と２色成型することにより、内周面５１ｎに固定されている。

ガイド５５は、孔５１ｈを介して処置具７０が鉗子口２０ｂに挿入される際、孔５１ｈの中心に沿うように処置具７０を位置決めするガイド孔５５ｈを有し、仕切り部５１ｓよりも剛性の高い材料、例えば金属や硬い樹脂等から構成されている。言い換えれば、ガイド５５は、硬質部材から構成されている。

即ち、ガイド５５も、仕切り部５１ｓよりも剛性の高い材料から仕切り部５１ｓと同様にガイド孔５５ｈを有するよう、平面形状がリング状に形成されている。尚、ガイド孔５５ｈの孔径は、孔５１ｈの孔径と略同じか同一に形成されている。また、ガイド孔５５ｈの平面形状は、円形に限定されない。

ガイド５５は、硬質部材から構成されていることにより、図３に示すように、孔５１ｈ及びスリット５２ｈを介して鉗子口２０ｂに処置具７０が挿入された際、処置具７０の操作状態、即ち傾き状態によらず、孔５１ｈに対して処置具７０が真っ直ぐ挿通された状態を維持する。即ち、ガイド５５は、図４に示すように、仕切り部５１ｓの内周５１ｔと処置具７０の外周とが密着した隙間の無い状態を維持する。

このことにより、ガイド５５は、孔５１ｈを介して体液が体外に漏れてしまうことが無いよう、鉗子栓５０内において処置具７０を孔５１ｈにガイドする。

さらに、ガイド５５は、図３に示すように、孔５１ｈ及びスリット５２ｈを介して鉗子口２０ｂに処置具７０が挿入される際、孔５１ｈの中心とスリット５２ｈの中心とを結ぶ線Ｌに沿うように処置具７０を位置決めする。

具体的には、ガイド５５は、図３に示すように、孔５１ｈ及びスリット５２ｈを介して鉗子口２０ｂに処置具７０が挿入された際、ガイド５５の内周である案内面５５ｔとスリット５２ｈとの２点によって処置具７０を支持する。このことにより、ガイド５５は、処置具７０を、孔５１ｈに対して処置具７０が真っ直ぐ挿通されるよう処置具７０をガイドする。

即ち、ガイド５５は、硬質部材から構成されていることにより、処置具７０の操作状態、即ち傾き状態によらず、孔５１ｈに対して処置具７０が真っ直ぐ挿通された状態を維持する。言い換えれば、ガイド５５は、図４に示すように、仕切り部５１ｓの内周５１ｔと処置具７０の外周とが密着した隙間の無い状態を、ガイド５５の案内面５５ｔとスリット５２ｈとの２点で支持して維持する。

このことにより、ガイド５５は、孔５１ｈを介して体液が体外に漏れてしまうことが無いよう、鉗子栓５０内において処置具７０を孔５１ｈにガイドする。

尚、ガイド５５は、上述したように、仕切り部５１ｓに隣接して設けられていることにより、孔５１ｈに対して延在方向Ｅにおける近傍にて処置具７０を孔５１ｈにガイドする。このことから、曲がり癖が付いた処置具７０であっても、孔５１ｈに真っ直ぐガイドすることができる。

また、このことを考慮すると、ガイド５５は、仕切り部５１ｓに延在方向Ｅにおいて隣接して位置していれば、図５に示すように、仕切り部５１ｓの延在方向Ｅの下方（以下、単に下方と称す）に固定されていても構わない。

しかしながら、この構成において、処置具７０をガイド５５により孔５１ｈに対して真っ直ぐガイドするためには、ガイド５５は、図３に示すように上方に固定されている場合よりも、仕切り部５１ｓのより近傍位置に固定されている必要がある。

また、ガイド５５は、延在方向Ｅにおいて長く形成されている程、ガイド孔５５ｈを通過する処置具７０は、孔５１ｈに対して傾き難くなることから、より処置具７０と仕切り部５１ｓの内周５０ｔとの間に隙間が出来難くなる。

尚、その他の鉗子栓５０の構成は、従来の鉗子栓の構成と同じである。

このように、本実施の形態においては、鉗子栓本体５１内に、仕切り部５１ｓの孔５１ｈを介して処置具７０が鉗子口２０ｂに挿入される際、孔５１ｈの中心に沿うように処置具７０を位置決めする、仕切り部５１ｓよりも剛性の高いガイド５５が設けられていると示した。

このことによれば、孔５１ｈに処置具７０が挿通されている状態において、処置具７０が処置対象部位の処置において傾けられたりしても、剛性の高いガイド５５により、孔５１ｈにおける処置具７０の動作が制限される。このため、処置具７０は、孔５１ｈに対して真っ直ぐ挿通された状態を維持することができる。

よって、図４に示すように、仕切り部５１ｓの内周５１ｔと、処置具７０の外周との間に隙間が生じてしまうことがない。即ち、孔５１ｈを介して体外に体液が漏れてしまうことをより確実に防ぐことができる。

以上から、鉗子口２０ｂを介して処置具挿通路２０に挿入された処置具７０の操作状態によらず、鉗子口２０ｂを介して体液が体外に漏れてしまうことをより確実に防止することができる構成を具備する鉗子栓５０、内視鏡装置１００を提供することができる。

尚、以下、変形例を、図６を用いて示す。図６は、図３の蓋に、ガイドが設けられた変形例を示す部分断面図である。

上述した本実施の形態においては、ガイド５５は、仕切り部５１ｓに隣接する鉗子栓本体５１の内周面５１ｎに固定されていると示した。

これに限らず、ガイド５５は、仕切り部５１ｓに隣接して位置するのであれば、図６に示すように、蓋５２の閉塞部５２ｆから下方に円筒状に仕切り部５１ｓに向かって延出する部位５２ｅ内に設けられていても構わない。

このような構成によれば、ガイド５５は硬質部材から構成されているため、ガイド孔５５ｈよりも大きな径の処置具は、ガイド孔５５ｈを通過することが出来ないが、蓋５２の閉塞部５２ｆを鉗子栓本体５１の上端から脱却すれば、ガイド５５は、蓋５２とともに鉗子栓本体５１の内部から退避する。

このことから、大径の処置具を孔５１ｈに挿通させることができ、鉗子口２０ｂを介して処置具挿通路２０に挿入させることが可能となる。

尚、大径の処置具は、孔５１ｈに対して、仕切り部５１ｓが軟性部材で構成されていることから孔５１ｈを拡径させながら通過する。

このため、処置の際、大径の処置具が傾いたとしても、仕切り部５１ｓの内周５１ｔと大径の処置具の外周との間に隙間が発生し難くなっていることから、このような構成によってもより確実に、孔５１ｈを介した体液の漏れを防止することができる。また、その他の効果は、上述した本実施の形態と同じである。

また、以下、別の変形例を、図７を用いて示す。図７は、図３のガイドの案内面にテーパが形成された変形例を示す部分断面図である。

図７に示すように、ガイド５５の案内面５５ｔにおける処置具７０がガイド孔５５ｈを通過し始める側、即ち上端側に、テーパ５５ｐが形成されていても構わない。

このような構成によれば、テーパ５５ｐにより案内面５５ｔの上端側に対する処置具７０の引っ掛かりが少なくなることから、ガイド孔５５ｈに対する処置具７０の挿通性が向上されるため、鉗子口２０ｂに対する処置具７０の挿入性が向上される。尚、その他の効果は、上述した本実施の形態と同じである。

さらに、以下、別の変形例を、図８を用いて示す。図８は、図３のガイドのガイド孔が形成された部位が軟性部材から構成された変形例を示す部分断面図である。

上述した本実施の形態においては、ガイド５５は、仕切り部５１ｓよりも剛性の高い材料から構成されていると示した。

これに限らず、ガイド５５は、硬質部５５ａと、ガイド孔５５ｈが形成された硬質部５５ａよりも軟らかい軟質部５５ｂとから構成されていても構わない。尚、軟質部５５ｂは、例えばアウトサートにより硬質部５５ａに成形される。

このことによれば、上述した図６の構成と同様に、ガイド孔５５ｈよりも大径の処置具を鉗子口２０ｂに挿入する際、軟質部５５ｂにより、大径の処置具を、ガイド孔５５ｈを拡径させながら挿通させることができる。

このことから、大径の処置具であっても、蓋５２を鉗子栓本体５１から脱却することなく、ガイド５５によって孔５１ｈに真っ直ぐガイドされた状態を維持することが可能となる。尚、その他の効果は、上述した本実施の形態と同じである。

また、以下、別の変形例を、図９を用いて示す。図９は、図３のガイドが仕切り部に一体的に形成された変形例を示す部分断面図である。

図９に示すように、ガイド５５’は、ガイド孔５５ｈ’の周囲５５ｓ’が図８と同様に軟性部材から構成されることにより、仕切り部と一体的に形成されていても構わない。即ち、ガイド５５’が仕切り部を兼ねていても構わない。

このような構成によれば、ガイド５５’の硬質な部位によって、ガイド孔５５ｈ’に対する処置具７０の傾きを抑制することができることから、周囲５５ｓ’における案内面５５ｔ’と、処置具７０の外周との隙間が発生してしまうことを防ぐことができる。

さらに、内周面５１ｎに対してガイド５５’を下方から組み付けることが可能となるため、鉗子栓本体５１に対するガイド５５’の組み付け性が向上する。尚、その他の効果は、上述した本実施の形態と同じである。

さらに、以下、別の変形例を、図１０を用いて示す。図１０は、図３のガイド孔に他のガイドが挿入された変形例の構成を示す部分断面図である。

上述した本実施の形態において、本実施の形態において、ガイド孔５５ｈに対して小径r２（ｒ２＜ｒ１）の処置具７０’をガイド孔５５ｈに挿通し処置具７０’を傾けると、処置具７０’がガイド５５で支持されずに処置具が傾き、孔５１ｈに対してまっすぐに挿入されない可能性がある。

よって、処置具７０’を処置具挿通路２０に挿入する場合は、ガイド孔５５ｈに、スリット５２ｈを介してガイド孔５５ｈよりも小径の、具体的には処置具７０’の径に略等しいまたは等しい他のガイド孔９０ｈを有する硬質な他のガイド９０を挿通する。その後、他のガイド９０を孔５１ｈの上部まで挿通する。その後、他のガイド孔９０ｈに処置具７０’を挿通することにより、処置具７０’を、鉗子口２０ｂに挿入しても良い。

このような構成によれば、硬質な他のガイド９０により、処置具７０’は、傾きが防止されるため、孔５１ｈに対してまっすぐにガイドすることができ、体液の漏れを防止することができる。

よって、孔５１ｈに対して小径の処置具７０’を用いても上述した本実施の形態と同様に効果を得ることができる。

（第２実施の形態）
図１１は、本実施の形態の鉗子栓が具備するカバーを示す斜視図、図１２は、図１１の案内部がカバーの上端から開成されている状態を示す斜視図である。

この第２実施の形態の鉗子栓の構成は、上述した図１〜図５に示した第１実施の形態の鉗子栓と比して、鉗子栓は、さらに、鉗子栓本体及び蓋を覆うカバーを具備している点が異なる。

よって、この相違点のみを説明し、第１実施の形態と同様の構成には同じ符号を付し、その説明は省略する。

図１１、図１２に示すように、鉗子栓５０は、さらに、鉗子栓本体５１及び蓋５２を覆うカバー１１０を有するガイドユニット１２０を具備している。尚、カバー１１０は、硬質部材から構成されており、鉗子栓本体５１及び蓋５２に対して着脱自在である。

また、カバー１１０に、鉗子栓本体５１及び蓋５２を覆った際、孔５１ｈに対向する面を有する案内部１０１が設けられている。尚、案内部１０１は、硬質部材から構成されている。

さらに、カバー１１０は、該カバー１１０が鉗子栓本体５１及び蓋５２を覆った状態において、カバー１１０を、操作部６の張り出し部位６ｔ（図１参照）または鉗子口金３０に着脱自在な取り付け部１０５を有している。

取り付け部１０５は、例えば張り出し部位６ｔに対して、該張り出し部位６ｔを挟んで固定する、例えば弾性部材から構成された構造を有している。

案内部１０１の孔５１ｈに対向する位置に、処置具７０が通過するガイド孔１０１ｈが形成されており、案内部１０１は、図１１、図１２に示すように、カバー１１０の上端に対して回動自在なヒンジ１０３により開閉自在となっている。

即ち、ヒンジ１０３は、回動に伴い図１１に示すように、孔５１ｈと案内部１０１とが対向した状態と、図１２に示すように、孔５１ｈから案内部１０１が非対向した状態とを切り替える。

本実施の形態においては、案内部１０１は、取り付け部１０５によって、カバー１１０が、例えば張り出し部位６ｔに取り付けられた状態において、ガイド孔１０１ｈに処置具７０が挿通されることにより、上述したガイド５５と同様に機能する。

即ち、本実施の形態においては、案内部１０１は、孔５１ｈを介して処置具７０が鉗子口２０ｂに挿入される際、孔５１ｈの中心に沿うように処置具７０を位置決めするガイドを構成している。

その他の鉗子栓５０の構成は、上述した第１実施の形態と同じである。

このような構成によれば、硬質な案内部１０１により、孔５１ｈに対して処置具７０を真っ直ぐにガイドすることができ、その状態を維持できる。このため、処置具７０が傾いたとしても、処置具７０の外周と仕切り部５１ｓの内周５１ｔとの間に隙間が発生し、該隙間を介して体液が漏れてしまうことを防止することができる。

尚、本実施の形態の構成は、上述した従来の構成と同様に、蓋５２よりも上方にガイドとして機能する案内部１０１が設けられているため、処置具７０が傾いた際、カバー１１０から鉗子栓本体５１に対して大きなモーメントが付与されてしまう。

ところが、取り付け部１０５が張り出し部位６ｔに固定されていることから、モーメントの付与により鉗子口金３０から鉗子栓本体５１が外れてしまうことが防がれている。

また、図１２に示すように、案内部１０１が開閉自在なことにより、上述した図６と同様に、ガイド孔１０１ｈが退避するため、ガイド孔１０１ｈよりも大径の処置具を鉗子口２０ｂに挿入することが可能となる。

さらに、ガイドユニット１２０が不要の際は、鉗子栓本体５１及び蓋５２から脱却することもできる。尚、その他の効果は、上述した第１実施の形態と同じである。

（第３実施の形態）
図１３は、本実施の形態の鉗子栓が具備するガイドユニットを示す斜視図、図１４は、図１３のガイドユニットが鉗子栓本体及び蓋とともに操作部の張り出し部に装着された状態を示す斜視図である。

この第３実施の形態の鉗子栓の構成は、上述した図１〜図５に示した第１実施の形態の鉗子栓、図１１、図１２に示した第２実施の形態の鉗子栓の構成と比して、鉗子栓は、鉗子栓本体及び蓋を部分的に覆うガイドユニットを具備している点が異なる。

よって、この相違点のみを説明し、第１、第２実施の形態と同様の構成には同じ符号を付し、その説明は省略する。

図１３、図１４に示すように、鉗子栓５０は、さらに、鉗子栓本体５１及び蓋５２を部分的に覆うガイドユニット２００を具備している。

ガイドユニット２００は、硬質部材から構成されており、張り出し部位６ｔに着脱自在な取り付け部である台座２０５と、張り出し部位６ｔに装着後、孔５１ｈに対向する面を有する案内部２０１と、台座２０５と案内部２０１とを延在方向Ｅに沿って連結する連結部２０２とを具備して主要部が構成されている。

台座２０５は、張り出し部位６ｔに形成された溝６ｔｍに係脱自在な切り欠き２０５ｋを有する平面Ｃ字状を有しており、切り欠き２０５ｋが溝６ｔｍに係脱自在なことにより、張り出し部位６ｔに着脱自在となっている。

案内部２０１の孔５１ｈに対向する位置に、処置具７０が通過するガイド孔２０１ｈが形成されており、案内部２０１は、連結部２０２の上端に対して回動自在なヒンジ２０３により開閉自在となっている。

即ち、ヒンジ２０３は、回動に伴い孔５１ｈと案内部２０１とが対向した状態と、孔５１ｈから案内部２０１が非対向した状態とを切り替える。

尚、案内部２０１が開閉自在な理由は、上述した第２実施の形態において、案内部１０１が開閉自在な理由と同様である。

また、このような構成を有する鉗子栓５０は、台座２０５の切り欠き２０５ｋが溝６ｔｍに係止され、案内部２０１が開成された状態において、鉗子口金３０に鉗子栓本体５１及び蓋５２が装着され、その後、案内部２０１が閉成されることにより、張り出し部位６ｔに装着される構成を有している。

本実施の形態においては、案内部２０１は、台座２０５によって、ガイドユニット２００が、例えば張り出し部位６ｔに取り付けられた状態において、ガイド孔２０１ｈに処置具７０が挿通されることにより、上述したガイド５５と同様に機能する。

即ち、本実施の形態においては、案内部２０１は、孔５１ｈを介して処置具７０が鉗子口２０ｂに挿入される際、孔５１ｈの中心に沿うように処置具７０を位置決めするガイドを構成している。

尚、その他の鉗子栓５０の構成は、上述した第２実施の形態と同じである。

このような構成によれば、ガイドユニット２００を張り出し部位６ｔに装着した際、台座２０５は、切り欠き２０５ｋが溝６ｔｍに係止されていることにより、ガイドユニット２００が延在方向Ｅの上下に移動し難い。

このことから、案内部２０１は、延在方向Ｅの上下方向へのずれを気にすることなく、より確実に孔５１ｈに対して処置具７０をまっすぐガイドすることができる、該ガイドした状態を維持することができる。

さらに、ガイドユニット２００が不要の際は、鉗子栓本体５１及び蓋５２から脱却することもできる。

尚、その他の効果は、上述した第２実施の形態と同じである。尚、本実施形態の他の例において、張り出し部位６ｔに溝６ｔｍを設けず、台座２０５とヒンジ２０３との間に鉗子栓５０を挟んだ状態で鉗子栓５０を鉗子口金３０（図２に記載）に装着し、切り欠き２０５ｋの内部に鉗子口金３０（図２に記載）を通過させた状態で、張り出し部位６ｔの上面と鉗子栓５０との間に台座２０５を挟んで係止するように、ガイドユニット２００を設けてもよい。

また、以下、変形例を、図１５、図１６を用いて示す。図１５は、図１３の取り付け部を、フックから構成した変形例を示すガイドユニットの斜視図、図１６は、図１５のガイドユニットを内視鏡の操作部に取り付けた状態を示す斜視図である。

図１５に示すように、取り付け部は、図１６に示すように、操作部６における、例えば折れ止め１５付近に着脱自在なフック２０５’から構成されていても構わない。

このことにより、連結部２０２’は、本実施の形態の連結部２０２よりも延在方向Ｅに長く形成されている。

また、図１６に示すように、連結部２０２’に、張り出し部位６ｔに沿って連結部２０２’が位置するよう張り出し部位６ｔに係脱自在な壁部２０９が設けられていても構わない。

このような構成によれば、操作部６からガイドユニット２００がフック２０５’により外れ難くなることから、壁部２０９により、案内部２０１の位置がずれ難くなる。このため、より確実に、案内部２０１は、孔５１ｈに対して処置具７０をまっすぐガイド出来、該ガイド状態を維持することができる。

尚、その他の効果は、上述した本実施の形態と同じである。

また、上述した第１〜第３実施の形態においては、鉗子栓５０の他の仕切り部は、蓋５２であるとして示したが、これに限らず、蓋５２以外にも設けられていても構わないことは勿論である。

例えば、図１１〜図１６に示した案内部１０１、２０１が、他の仕切り部を構成しても良いことは勿論である。

さらに、上述した第１〜第３実施の形態においては、鉗子栓５０は、蓋５２を有する構成を例に挙げて示したが、これに限らず、孔５１ｈがスリット等から構成されることによって、上述したスリット５２ｈと同様の機能を有することにより、蓋５２は無くても同様の効果を得ることができることは云うまでもない。

１…内視鏡
２０…処置具挿通路（管路）
２０ｂ…鉗子口
３０…鉗子口金
５０…鉗子栓
５１…鉗子栓本体
５１ｈ…孔
５１ｓ…仕切り部
５２…蓋（他の仕切り部）
５２ｇ…蓋の外表面
５２ｈ…スリット（他の孔）
５５…ガイド
５５ｈ…ガイド孔
５５ｐ…テーパ
５５ｔ…案内面
７０…処置具（器具）
９０…他のガイド
９０ｈ…他のガイド孔
１００…内視鏡装置
１０１…案内部（ガイド）
１０３…ヒンジ
１０５…取り付け部
１１０…カバー
１２０…ガイドユニット
２００…ガイドユニット
２０１…案内部（ガイド）
２０２…連結部
２０２’…連結部
２０３…ヒンジ
２０５…台座（取り付け部）
２０５’…フック（取り付け部）
Ｌ…孔の中心とスリットの中心とを結ぶ線

Claims (15)

1. 内視鏡内の管路に器具を導く鉗子口を有する前記内視鏡の外面に設けられた鉗子口金に対して取り付けられる鉗子栓であって、
   前記鉗子口金に取り付けられた際に前記鉗子口に隣接して位置するとともに、周囲が柔軟な材質で形成された孔を有する仕切り部と、
   前記孔を介して前記器具が前記鉗子口に挿入される際、前記孔の中心に沿うように前記器具を位置決めする、前記仕切り部よりも高い剛性の部位を少なくとも一部に有するガイドと、
   を具備することを特徴とする鉗子栓。
2. 前記ガイドは、前記孔を介して前記器具が前記鉗子口に挿入される際、前記孔の中心に沿うように前記器具を位置決めするガイド孔を有することを特徴とする請求項１に記載の鉗子栓。
3. 前記ガイドは、前記仕切り部に隣接して設けられていることを特徴とする請求項１に記載の鉗子栓。
4. 外表面に露出され前記器具を挿通させる他の孔を有する他の仕切り部をさらに有し、
   前記ガイドは、前記孔及び前記他の孔を介して前記鉗子口に前記器具が挿入される際、前記孔の前記中心と前記他の孔の中心とを結ぶ線に沿うように前記器具を位置決めすることを特徴とする請求項１に記載の鉗子栓。
5. 前記ガイドは、前記仕切り部と前記他の仕切り部との間に位置するよう設けられていることを特徴とする請求項４に記載の鉗子栓。
6. 前記鉗子口金に装着される鉗子栓本体と、
   前記鉗子栓本体に着脱自在な蓋と、
   を具備し、
   前記仕切り部は、前記鉗子栓本体に設けられ、前記他の仕切り部は、前記蓋に設けられていることを特徴とする請求項４に記載の鉗子栓。
7. 前記ガイドは、前記鉗子栓本体と前記蓋とのいずれかに設けられていることを特徴とする請求項６に記載の鉗子栓。
8. 前記他の孔は、狭搾して液体の通過を抑制した状態から前記器具の通過により拡張することを特徴とする請求項４に記載の鉗子栓。
9. 前記ガイドは、前記ガイド孔が形成された案内面を有し、
   前記案内面において前記器具が前記ガイド孔を通過し始める側に、テーパが設けられていることを特徴とする請求項２に記載の鉗子栓。
10. 前記鉗子栓本体及び前記蓋を覆うカバーと、
    前記カバーに設けられ、前記孔に対向する面を有する案内部と
    を有するガイドユニットをさらに具備し、
    前記ガイドは、前記案内部に設けられていることを特徴とする請求項６に記載の鉗子栓。
11. 前記孔に対向する面を有する案内部と、
    前記案内部と前記取り付け部とを連結する連結部と、
    有するガイドユニットをさらに具備し、
    前記ガイドは、前記案内部に設けられていることを特徴とする請求項６に記載の鉗子栓。
12. 前記ガイドユニットは、前記案内部の位置を移動させる回動自在なヒンジをさらに有し、
    前記ヒンジは、回動に伴い前記孔と前記案内部とが対向した状態と、前記孔から前記案内部が非対向した状態とを切り替えることを特徴とする請求項１０または１１に記載の鉗子栓。
13. 前記ガイドユニットは、前記鉗子口金または前記内視鏡の前記外面に着脱自在な取り付け部を有していることを特徴とする請求項１０または１１に記載の鉗子栓。
14. 前記ガイド孔に挿入され、前記ガイド孔よりも小径の他のガイド孔を有する他のガイドをさらに有することを特徴とする請求項２に記載の鉗子栓。
15. 請求項１に記載の前記鉗子栓と、該鉗子栓が取り付けられる前記鉗子口金を有する前記内視鏡とを具備する内視鏡装置。

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