JP2016539706A - カスタマイズされた歯列矯正ブラケットを製造する方法 - Google Patents

カスタマイズされた歯列矯正ブラケットを製造する方法 Download PDF

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Abstract

カスタマイズされた歯列矯正ブラケットを製造する方法。前記方法は、複数のカスタマイズされた歯列矯正ブラケット前駆体を形成する工程と、1つ以上の支持構造体を提供する工程と、支持構造体によって機械加工装置にブラケット前駆体を配置する工程と、機械加工装置を使用して、互いに共通路に沿ってされるアーチワイヤスロットを備える、材料除去による各ブラケット前駆体のアーチワイヤスロットを提供する工程と、を有する。本発明は、製造の労力を最小化することを助けて、正確なアーチワイヤスロットを備えるブラケットを提供する。

Description

本発明は、カスタマイズされた歯列矯正ブラケットを製造する方法に関し、特に、複数のカスタマイズされた歯列矯正ブラケット前駆体がビルドアップ法によって提供される方法に関し、該ビルドアップ法で提供される支持構造体の助けによる方法が、材料除去によるアーチワイヤスロットと共に一緒に提供される。本発明は更に、本発明の方法によって得られた、カスタマイズされた歯列矯正ブラケットに関する。
歯科矯正ブラケットは、1つ以上の歯を患者の歯列の初期位置から所望位置まで動かすための歯科矯正治療において一般に使用される。初期位置は、通常、歯科矯正治療の開始における位置、例えば、歯の唇面が互いに整列していない位置を指し、一方、所望位置においては、同じ歯の唇面が一般に整列し得る。例えば、患者の複数の歯は、互いに対して整列していることにより、より審美的に好感のもてる外観を有する歯列を提供し得る。更に、1つ以上の歯は、歯列内で動かされることにより、不正咬合を補正し得る。1つ又は複数の歯のそのような移動は、1つ以上の歯に取り付けられた1つ以上のブラケットを使用することによって、典型的に達成され得る。ブラケットは、典型的に、より長い期間にわたって所望位置に向かって力を歯に適用するための弾性アーチワイヤに接続されている。
しばしば、歯科矯正ブラケットは、様々な患者の臨床状況を伴う使用に対して設計される既成の製品である。更に、1人の特定の患者の個々の臨床状況に適合するように典型的に製造された、カスタマイズされた歯科矯正ブラケットが存在する。
例えば、米国特許出願公開第2012/0015315(A1)号明細書は、ブラケットを患者の歯に結合するためのカスタマイズされたブラケットボンディングパッドを有するブラケットと、カスタマイズされたアーチワイヤを受容することに適しているブラケットスロットと、を有するブラケットを含む、カスタマイズされた歯科矯正ブラケットシステムを開示する。カスタマイズされたアーチワイヤは、正確なブラケットスロット−アーチワイヤ境界面を形成するために、ブラケットスロットの中に配置されることに適している。
様々な異なるブラケット及びブラケットシステムが市販されているけれども、一方で個々の臨床状況に合致し、他方で製造コスト及び患者の複数の歯への適用コストを最小にするブラケットを提供するという願望が依然として存在する。通常、製造の経費の最小化は、カスタマイズされたブラケットの所望の精度と関連してバランスが保たれなければならない。例えば、ブラケットは、容易かつ正確に、患者の歯に配置可能でなければならず、歯列矯正アーチワイヤが歯と関連して所望の位置に正確に取り付けられることができる形状を、有しなければならない。更にカスタマイズされたブラケットは、歯科矯正治療の期間を通じて、十分に耐久性がなければならない。一方では、カスタマイズされたブラケットの大量生産のため利用可能な製造方法は、前記精度と品質要求を両立できない可能性はあるが、利用可能な十分に精密かつ高品質な製造方法は、最小化された経費での大量生産の要件を満たすことができない又は完全には満たすことができない。
一態様では、本発明はカスタマイズされた歯列矯正ブラケットを製造する方法に関する。前記方法は、
−複数の個別に成形されてカスタマイズされた歯列矯正ブラケット前駆体を提供する工程と、
−1つ以上の支持構造体を提供する工程と、
−前記支持構造体によって前記ブラケット前駆体を機械加工装置に配置する工程と、
−前記機械加工装置を用いて、材料除去による各ブラケット前駆体のアーチワイヤスロットであって、互いに共通路に沿って整列配置されるアーチワイヤスロットを提供して、これにより複数のブラケットを提供する工程と、
−支持構造体とブラケットを互いに分離する工程と、を含む。
本発明は、カスタマイズされた歯列矯正ブラケットを製造する際に利益をもたらす。特に本発明は、ブラケット製造における労力を最小化することを助けて、更に特に、ブラケットのアーチワイヤスロットの精度を最大にすることを助ける。本発明は、例えば、最小化された経費かつ十分な全体の精度でラピッドプロトタイピング技術を使用して、比較的廉価な材料(例えば鋼)を使用して、ブラケットをビルドアップすることを可能にして、一方で、最大化された精度を有するアーチワイヤスロットをブラケットに提供することを可能にする。アーチワイヤスロットの精度が、成功かつ迅速な歯科矯正治療にとって重要であるということが見出された。特に、横方向の力による動きだけでなく、トルクによる歯の回転も許容する、矩形アーチワイヤを使用したカスタマイズされたブラケットシステムでは、ブラケットは特定の寸法に合わせられなければならず、その結果、アーチワイヤとアーチワイヤスロットの間の過度の遊びはなく、アーチワイヤをあまりにもきつくアーチワイヤスロットに置いてはならない。本発明は、前記要件を満たすブラケットを提供することを助け、更に製造での最小化された経費を達成することを助ける。
本明細書の目的において、「ブラケット前駆体」とは、アーチワイヤスロットを有しない、又はその所望の最終的な形状のアーチワイヤスロットと関連して小型化されている予備的アーチワイヤスロットを有する半完成ブラケットに関する。更に本明細書でいう「ブラケット」とは、その所望の最終的な形状でアーチワイヤスロットを有する、ブラケットを意味する。前記ブラケットは、ブラケットボンディングパッド及びブラケット本体を有しており、アーチワイヤスロットがブラケット本体内に提供される。
一実施形態では、本方法は、各ブラケット前駆体ごとに支持構造体を提供する工程を含む。本方法は更に、各ブラケット前駆体に複数の支持構造体を提供する工程を含んでもよい。ブラケット前駆体及び支持構造体は、モノリシックに形成されることが好ましい。本明細書でいう支持構造体とは、ブラケットから伸びている突起の形態であり得る。一実施形態において、突起は、ピン、例えばリニア軸に沿った一般に均一の断面(例えば円形又は矩形)で伸びるピンである。いくつかの支持構造体は好ましくは、共通の仮想平面又は表面で終わる。好ましくは少なくとも3つの前記ピンが、1つのブラケット前駆体に対する支持構造体として用いられることが可能である。したがって支持構造体は、(平らな)表面上のブラケット前駆体の特定の配置決め及び配向を許容する。
更なる実施形態において、前記方法は、ブラケット前駆体と支持構造体の間に所定の破断点を提供する工程を含む。したがってブラケット前駆体(又はブラケット)及び支持構造体は、所定の破断点を壊すことによって互いに分離するのに適している。所定の破断点は、例えば、ブラケットに隣接して位置する1つのピン又は複数のピンの圧縮によって、形成できる。
一実施形態において、ブラケット前駆体は、連続的に一列に機械加工装置に配置される。それによってブラケット前駆体は好ましくは、それぞれの支持構造体によって配置かつ配向されて、その結果、ブラケット前駆体に提供されることを目的とするアーチワイヤスロットの配置及び方向は、互いに対して整列している。
更なる実施形態において、各ブラケット前駆体のアーチワイヤスロットは、研削によって提供される。研削は好ましくは、研削工具と列に沿ったブラケット前駆体の間の線形相対運動に基づいて行われる。例えば研削砥石を使用して、すべてのブラケット前駆体をまっすぐに通過するスロットを切断することができる。
更なる実施形態において、各ブラケット前駆体のアーチワイヤスロットは、複数又はすべてのブラケット前駆体の放電加工によって同時に提供される。放電加工において、列に沿って伸びる、概して線形の構造体又はワイヤが用いられて、例えば、すべてのブラケット前駆体をまっすぐ通過するスロットを切断することができる。
更なる実施形態では、本方法は、
−追加材料の製造を使用して、支持構造体(又は支持構造体のうちの1つ)をビルドアップする工程と、
−追加材料の製造を使用して、支持構造体上のブラケット前駆体をビルドアップする工程と、を含む。
ブラケット前駆体が複数の支持構造体を含む場合、本方法は、
−追加材料の製造を使用して、支持構造体をビルドアップする工程と、
−追加材料の製造を使用して、支持構造体上のブラケット前駆体のうちの1つをビルドアップする工程と、を含むことができる。
好ましくは支持構造体のビルドアップ及びブラケット前駆体のビルドアップは、例えば選択的レーザ溶融など、追加材料の製造と同じ方法を使用して実行される。
一実施形態において、ブラケット前駆体をビルドアップする工程は、支持構造体上のブラケットボンディングパッド及びボンディングパッド上のブラケット本体前駆体のビルドアップを含む。ブラケットボンディングパッドは好ましくは、支持構造体に対して配向される歯接面、及びブラケット本体前駆体を支持する反対裏面を含む。ブラケット本体前駆体は、ブラケット前駆体からの、特にブラケット本体前駆体からの材料除去によって、アーチワイヤスロットを提供するため基礎を形成する、小型の(予備的)スロットを有することができる。
更なる実施形態では、本方法は、
−患者の少なくとも1つの仮想歯面を提供する工程と、
−仮想ブラケットボンディングパッド及び仮想ブラケット本体を含む仮想ブラケットを提供する工程であって、該仮想ブラケットボンディングパッドが該仮想歯面に関連する仮想歯接面を有する工程と、
○アーチワイヤ位置(又はアーチワイヤスロット位置)と、
○ブラケット位置と、
○基準面とのうちの少なくとも2つの間の幾何学的関係を測定する工程と、
−測定された幾何学的関係に基づいて支持構造体の形状を決定する工程と、を含む。
更なる実施形態において、本方法は、基準面と仮想ブラケットボンディングパッドの間に支持構造体を作製する工程を含む。
本発明でも使用され得る、カスタマイズされた歯列矯正ブラケットを設計するコンピュータを利用した方法は、例えば米国特許第2012/0015315 A1号に開示される。前記方法は、例えばスキャナを用いて、患者の歯列の形状を捕獲することに基づく。歯列は、例えば、口腔内でスキャンすることができる、又は、患者の歯列から取った歯科用印象を介して得た石こう模型からスキャンすることができる。患者の歯列の捕獲された形状を、コンピュータ支援設計(CAD)ソフトウェアを備えるコンピュータの三次元コンピュータ表示の形態で格納できる。CADソフトウェアを使用して歯科矯正治療をシミュレーションすることができ、例えばCADソフトウェアは、初期の位置の患者の仮想歯列(例えば不正咬合)を格納することができ、所望の位置の患者の仮想歯列(治療後)を更に格納できる。所望の位置の患者の仮想歯列は、初期の位置の患者の仮想歯列に基づいて、コンピュータ支援によって得られる、又は、いわゆるセットアップモデル(歯が所望の位置へ手動で再配置された物理的モデル)からスキャンされることができる。初期及び所望の位置の患者の仮想歯列に基づいて、アーチワイヤの形状は、仮想歯列に関連して設計され得る。
更に仮想歯列を使用して、個々の歯上のブラケットのためのボンディング領域を定めることができる。これは、前記領域を仮想歯列の個々の歯に手動で記録することによって、技術者によって行われ得る。仮想歯列の歯上の印をつけた各領域を使用して、その歯に取り付けられることを目的とするブラケットに対応して成形された仮想歯接面を作製することができる。仮想ブラケットボンディングパッドは、仮想歯接面のオフセットとして、仮想歯接面に基づいて三次元仮想オブジェクトを作製することにより提供されることができる。
最後に仮想ブラケット本体は、アーチワイヤとボンディングパッドの間の三次元コネクタオブジェクトとして作製されることができる。アーチワイヤの形状及び位置は仮想歯列と関連して定められるので、アーチワイヤを受けるための仮想アーチワイヤスロットの配置及び配向は、仮想ブラケット本体で決定されることができる。
このように作製された仮想ブラケット前駆体は、少なくともブラケットボンディングパッド及びブラケット本体を含み、ブラケット前駆体をビルドアップするためのビルドアップ機械、例えば選択的レーザ溶融装置に提供されることができる。本発明によれば1つ以上の支持構造体は、ブラケット前駆体の設計に含まれることができ、その結果、ブラケット前駆体は、支持構造体を含んでビルドアップされることができる。
本明細書で使用される仮想構造体は好ましくは、前記構造体を表している数学的モデルに関連する。例えば、「仮想歯列」、「仮想歯面」、「仮想ブラケット」、「仮想ブラケットボンディングパッド」及び「仮想ブラケット本体」という用語はそれぞれ、物理的な「歯列」、「歯面」、「ブラケット」、「ブラケットボンディングパッド」及び「ブラケット本体」のコンピュータ表示に、好ましくは更に関連する。
一実施形態では、ブラケット前駆体を提供する工程は、選択的レーザ溶融(SLM)又はステレオリソグラフィ(STL)に基づく三次元ビルドアップ装置で、ブラケット前駆体を三次元的にビルドアップすることを含む。
一実施形態において、ブラケット前駆体は、コバルト−クロム鋼又は金からビルドアップすることができる。
更なる実施形態では、本方法は、
−基準面を形成する支持プレートを提供する工程と、
−支持プレートをビルドアップ装置に配置する工程と、
−支持構造体及びブラケット前駆体をビルドアップする工程と、を含む。
支持プレートは、複数のブラケット前駆体及び対応する支持構造体用の共通支持プレートとして、又は、単一のブラケット前駆体及び対応する支持構造体用の個々の支持プレートとして形成されることができる。個々の支持プレートは、互いに組み合わさるように構成されて、1つの組み立てられた共通支持プレートを形成することができる。
一実施形態では、本方法は、
−プレートの上にビルドアップしたブラケット前駆体を備える支持プレートを機械加工装置に配置する工程と、
−アーチワイヤスロットを備えたブラケット前駆体を提供する工程、とを更に含む。
更なる態様において、本発明は、本発明の方法によって得られる、カスタマイズされた歯科矯正ブラケットに関する。前記カスタマイズされた歯列矯正ブラケットは好ましくは、三次元的にビルドアップすること、又はキャスティングすることから得られ、材料除去から得られたアーチワイヤスロットを有する。
本発明の実施形態による方法の状況を示す斜視図である。 本発明の実施形態による支持構造体を備えたブラケット前駆体の斜視図である。 図2に示す、支持構造体を備えたブラケット前駆体に対する、断面詳細図である。
図1は、研削盤200を示す。研削盤200は、回転可能な研削砥石201及び機械テーブル202を有する。研削盤200は、研削砥石201及び機械テーブル202が互いに関連して直線的に移動可能なように、構成される。類似の研削盤は、「表面研削盤」として工具製造の分野でも知られている。しかし、本発明による研削盤200は、研削砥石201、例えば超薄型研削砥石を装着する。研削砥石201の厚みは、約0.1mm〜約0.4mmの間である。前記研削砥石は好ましくは、研削中、破損するのを妨げるポリマ結合剤を有する。例えば好適な研削砥石は、例えば、Finzler Schrock & Kimmel GmbH(ドイツ)製34型を利用できる。
支持プレート100は、研削盤200に配置される。複数のブラケット前駆体10a、10b、10cは、支持プレート100の上面101に配置される。各ブラケット前駆体10a、10b、10cは配置されて、支持構造体11a、11b、11cによって支持プレート100で支えられる。例えば、支持構造体11a、11b、11cは、支持プレート100の上面101とブラケット前駆体10a、10b、10cの間に伸びるピンの形態である。
ブラケット前駆体10a、10b、10cは、支持構造体によって、支持プレート200の上面101と関連する所定の位置及び方向で、支持プレート100に配置かつ配向される。各ブラケット前駆体10a、10b、10cの所望のアーチワイヤスロットの位置及び方向が互いに整列するように、位置及び方向は前もって決まっている。特に、所望のアーチワイヤスロットの軸12a、12b、12cが同軸になるように、ブラケット前駆体10a、10b、10cは配置される。したがってアーチワイヤスロットは、1つ及び同じ研削サイクルで、すべてのブラケット前駆体10a、10b、10cに接地される。前記研削サイクル中、ブラケット前駆体10a、10b、10c及び研削砥石201は互いに関連して直線的に移動し、その結果、研削砥石201がブラケット前駆体10a、10b、10cから一部を研削して、すべてのブラケット前駆体10a、10b、10cのアーチワイヤスロットを連続して形成する。ブラケット前駆体10a、10b、10cと研削砥石201の間の全体の動きは線状であるが、切り込み送り運動が研削サイクルに含まれて、アーチワイヤスロットに所望の寸法を提供することを、当業者は理解するであろう。
別の例において(図示されていない)、アーチワイヤスロットは、放電加工によって提供される。この例では、ワイヤ又は他の適切な直線構造体が、複数のブラケット前駆体のアーチワイヤスロットを同時に機械加工するために用いる。
支持プレート100は好ましくは、支持プレート100を研削盤の周知の位置及び方向に配置するための、参照構造体を有する。前記参照構造体は、例えば、研削装置の適切に嵌め合うアライメントピン(図示せず)によって、係合可能である支持プレートに、1つ以上の穴102を含むことができる。更にブラケット前駆体10a、10b、10cは好ましくは、参照構造体と関連して所定の配置及び方向で支持プレート上に配置される。したがって−研削盤と関連するブラケット前駆体の配置及び方向は既知であり得るので−研削盤200の研削砥石201は、ブラケット前駆体10a、10b、10cの所望の配置及び方向でアーチワイヤスロットを研削するために、容易に配置されることができる。
他の実施例(図示せず)において、1つ以上のブラケット前駆体を支える2つ以上の各支持プレートが、示すように共通支持プレート100の代わりに用いられることが可能である。互いに所定の配列に組み込まれることができるように、例えば組み立てられた共通支持プレートを形成するために、複数の前記支持プレートを適合させることができる。更に、複数のブラケット前駆体が互いに直接的に整列配置されるように、支持構造体を構成できる。この場合、支持プレートは必要でない場合がある。更に別の例(図示せず)において、支持プレートは、1つ以上のブラケット前駆体を支持するための支持構造体を含むことができる。前記支持プレートは、比較的廉価な材料、例えばワックス又はポリマ、からビルドアップされる支持構造体を支えることができるが、ブラケット前駆体は金属(例えば金若しくは鋼)又はセラミックから作製されてもよい。
図2は、複数の支持構造体11を有するブラケット前駆体10を示す。例のブラケット前駆体10は、予備的スロット13を有するが、該予備スロットは他の例に存在しない可能性がある。予備スロット13は、最終的なアーチワイヤスロットに対して小型化されており、機械加工の時間を減らすこと又はその所望の寸法に向けてアーチワイヤスロットを研削することを助けることができる。更にブラケット前駆体10は、支持構造体11が突出する、ボンディングパッド14を有する。特に支持構造体11は、ブラケット前駆体10の歯接面16から突出する。各支持構造体11は、共通仮想基準表面(例では仮想基準面)20上に、自由端11aを有する。このように複数の支持構造体11は組み合わせて、ブラケット前駆体が平坦な表面(例えば図1の支持プレート100上)に配置され得る、全体に平坦な支持体を形成する。例のブラケット前駆体10及び支持構造体11は、例えばクロム−コバルト鋼又は金を用いて、選択的レーザ溶融方法によってビルドアップすることから得られる。したがって、ブラケット前駆体10及び支持構造体11は、一体となってモノリシックに形成される。
図3は、ブラケット前駆体10のボンディングパッド14の一部、及び、ブラケット前駆体10から分離した(取れた)支持構造体11を示す。歯接面16は、空洞17を有する(その1つが詳細に示される)。支持構造体11は、最初は(分離前)空洞17の表面部から突出しており、好ましくは、その空洞表面部に隣接する所定の破断点を有する。例において、所定の破断点は、支持構造体11の幅細部により形成される。概略的に図示されるように、したがって、支持構造体11を折り取った後、存在する残りの破断部18は、空洞17の開口部の外側で突出しないのが好ましい。したがって、支持構造体11の破断部18が、ブラケットボンディングパッドが付着し得る歯面と衝突しない、又は実質的に衝突しないように、ブラケットボンディングパッド14は構成される。このように存在する破断部18は、完成したブラケットを患者の歯に取り付けることに影響を及ぼすことができない。空洞及び破断点は、追加の表面及び構造体を更に提供して、歯接面を有するブラケットを患者の歯に結合した後、結合強度を改善できる。

Claims (15)

  1. カスタマイズされた歯列矯正ブラケットを製造する方法であって、該方法が、
    −複数の個別に成形されたカスタマイズされた歯列矯正ブラケット前駆体を提供する工程と、
    −1つ以上の支持構造体を提供する工程と、
    −前記支持構造体を備える前記ブラケット前駆体を機械加工装置に配置する工程と、
    −前記機械加工装置を用いて、材料除去による各ブラケット前駆体のアーチワイヤスロットであって、互いに共通路に沿って整列配置されるアーチワイヤスロットを提供して、これにより複数のブラケットを提供する工程と、
    −前記支持構造体と前記ブラケットを互いに分離する工程と、を含む方法。
  2. 各ブラケット前駆体に支持構造体を提供する工程を含む、請求項1に記載の方法。
  3. 前記ブラケット前駆体と前記支持構造体がモノリシックに形成されており、前記方法が、前記ブラケット前駆体と前記支持構造体の間の所定の破断点を提供する工程を更に含む、請求項2に記載の方法。
  4. 前記ブラケット前駆体が、連続して一列に機械加工装置に配置される、請求項1〜3のいずれか一項に記載の方法。
  5. 各ブラケット前駆体の前記アーチワイヤスロットが研削によって提供されて、該研削は、研削工具と列に沿ったブラケット前駆体の間の線状相対運動に基づいて実行される、請求項4に記載の方法。
  6. 各ブラケット前駆体の前記アーチワイヤスロットが、列に沿って伸びる、概して線形の構造体若しくはワイヤを使用して、複数又はすべてのブラケット前駆体を同時に放電加工することによって提供される、請求項4に記載の方法。
  7. −追加材料の製造を使用して、前記支持構造体(又は前記支持構造体のうちの1つ)をビルドアップする工程と、
    −追加材料の製造を使用して、前記支持構造体上の前記ブラケット前駆体(又は前記ブラケット前駆体のうちの1つ)をビルドアップする工程と、を更に含む、請求項1〜6のいずれか一項に記載の方法。
  8. 前記ブラケット前駆体をビルドアップする前記工程が、前記支持構造体上のブラケットボンディングパッド及び該ボンディングパッド上のブラケット本体前駆体のビルドアップを含む、請求項7に記載の方法。
  9. 前記ブラケット本体前駆体が、ブラケット本体前駆体からの材料除去によってアーチワイヤスロットを提供するための、基礎を形成する小型のスロットを含む、請求項8に記載の方法。
  10. −患者の少なくとも1つの仮想歯面を提供する工程と、
    −仮想ブラケットボンディングパッド及び仮想ブラケット本体を含む仮想ブラケットを提供する工程であって、該仮想ブラケットボンディングパッドが前記仮想歯面に関連する仮想歯接面を有する、仮想ブラケットを提供する工程と、
    ○アーチワイヤ位置(又はアーチワイヤスロット位置)と、
    ○ブラケット位置と、
    ○基準面とのうちの少なくとも2つの間の幾何学的関係を測定する工程と、
    −測定された幾何学的関係に基づいて支持構造体の形状を決定する工程と、を含む、請求項1〜9のいずれか一項に記載の方法。
  11. 基準面と仮想ブラケットボンディングパッドの間に支持構造体を作製する工程を更に含む、請求項10に記載の方法。
  12. ブラケット前駆体を提供する工程が、選択的レーザ溶融(SLM)又はステレオリソグラフィ(STL)に基づく三次元ビルドアップ装置で、ブラケット前駆体を三次元的にビルドアップすることを含む、請求項1〜11のいずれか一項に記載の方法。
  13. −前記基準面を形成する支持プレートを提供する工程と、
    −前記支持プレートを前記ビルドアップ装置に配置する工程と、
    −前記支持構造体及び前記ブラケット前駆体をビルドアップする工程と、を更に含む、請求項10及び12、又は請求項11及び12に記載の方法。
  14. −前記機械加工装置に、プレートの上にビルドアップされた前記ブラケット前駆体を備える前記支持プレートを配置する工程と、
    −前記アーチワイヤスロットを備えた前記ブラケット前駆体を提供する工程と、を更に含む、請求項13に記載の方法。
  15. 材料除去から得られたアーチワイヤスロットを三次元的にビルドアップすること、又はキャスティングすること、及び有することから得られる、カスタマイズされた歯列矯正ブラケット。
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