JP2016527003A - 遊動せずかつ柔軟な組織を保護する特徴を有する幾何学的形態の外科手術用バー - Google Patents

Abstract

外科手術用バー１２０は、本体１７６と、ドリル先端部１９４とを備えている。該本体は、縦溝１８０と、ランド部１７８とを含む。縦溝は夫々、切刃部１８６と、掬い面１８４と、クリアランスも面１８８とを含む。ランド部は夫々、凸型形状をしており、かつ一対の縦溝の間に配設されている。該ドリル先端部は、軸方向逃げ面１９８含む。該軸方向逃げ面は夫々、平面状領域を有し、ｉランド部と相違し、かつ切刃部の１つの末端部分と、ｉｉランド部の１つと、ｉｉｉ隙間面の１つと境を接している。

Description

［０００１］ 本発明は、骨を切削し又は整形するための外科手術用システム、より特定的には、外科手術用バー（ｓｕｒｇｉｃａｌ ｂｕｒｓ）に関する。

［０００２］ この章は、必ずしも先行技術ではない、本発明に関係した背景情報を提供するものである。

［０００３］ 外科手術用バーは、外科手術を行う間、骨を効率よく切開し、切削しかつ／または整形するため、鋭利でかつ耐久性のある切刃部を必要とする。人間の人体器官は、神経及び血管のような傷付き易くかつ柔軟な組織構造を保護のため、骨の近くに位置する傾向がある。これらの構造は、硬膜を含むことがある。硬膜（またはｄｕｒａ）は、患者の脳及び脊柱を取り囲む、保護のための柔軟な組織の最外側層を意味する。脳及び脊柱の手術の間、バーの末端が硬膜と接触する可能性がある。「末端」という語は、回転するバーを有する外科手術用ツールを保持する医療従事者から最も遠い部分を意味する。「基端」という語は、医療従事者に向けてかつ患者から遠い部分を意味する。

［０００４］ 硬膜の損傷は、（例えば、髄膜）の感染症の恐れを増しかつ／または外科手術合併症（例えば、脳の膨張）を招来する可能性がある。このため、硬膜の無傷を保つため、骨を切開することを目的とする、外科手術用バーは、高度の制御性（震動及びガタ付き音が最小）を有しかつ柔軟な組織を切開する傾向のない幾何学的形態のものであることが望ましい。

［０００５］ この章は、本発明の全体的な概要を提供するものであり、その特徴の全範囲又は全てを包括的に開示するものではない。

［０００６］ 外科手術用バーが提供され、また、該外科手術用バーは、本体と、ドリル先端部とを含む。該本体は、縦溝（ｆｌｕｔｅｓ）と、ランド部（ｌａｎｄｓ）とを含む。該縦溝は夫々、切刃部（ｃｕｔｔｉｎｇ ｅｄｇｅ）と、掬い面（ｒａｋｅ ｆａｃｅ）と、隙間面（ｃｌｅａｒａｎｃｅ ｓｕｒｆａｃｅ）とを含む。ランド部は夫々、凸型形状であり、１対の縦溝の間に配設されている。ドリル先端部は、軸方向逃げ面（ａｘｉａｌ ｒｅｌｉｅｆ ｓｕｒｆａｃｅ）を含む。軸方向逃げ面は夫々、平面状領域を有し、ランド部と相違し、（ｉ）切刃部の１つの末端部分と、（ｉｉ）ランド部の１つと、（ｉｉｉ）隙間面の１つと境を接している。

［０００７］ その他の特徴において、外科手術用バーが提供され、該外科手術用バーは、本体と、ドリル先端部とを含む。該本体は、縦溝と、ランド部とを含む。縦溝は夫々、切刃部と、隙間面とを含む。ランド部は夫々、１対の縦溝の間に配設されている。該ドリル先端部は、軸方向逃げ面を含む。軸方向逃げ面は夫々、ランド部と相違し、かつ（ｉ）切刃部の１つの末端部分と、（ｉｉ）ランド部の１つと、（ｉｉｉ）隙間面の１つと境を接している。軸方向逃げ面の少なくとも１つの軸方向逃げ角は、所定の範囲内にある。

［０００８］ その他の特徴において、外科手術用バーが提供され、該外科手術用バーは、本体と、ドリル先端部とを含む。該本体は、縦溝と、ランド部とを含む。縦溝は夫々、切刃部と、隙間面とを含む。ランド部は夫々、１対の縦溝の間に配設されている。該ドリル先端部は、軸方向逃げ面を含む。軸方向逃げ面は夫々、ランド部と相違し、かつ（ｉ）切刃部の１つの末端部分と、（ｉｉ）ランド部の１つと、（ｉｉｉ）隙間面の１つと境を接している。ドリル先端部は、所定の角度よりも大きいドリル先端角を有している。

［０００９］ 更なる適用分野は、本明細書に記載した説明から明らかになるであろう。この概要における説明及び特定の例は、説明のためだけに記載したものであり、本発明の範囲を限定することを意図するものではない。

［００１０］ 本明細書にて説明する図面は、選択した実施の形態を説明する目的のためにのみ図示したものであり、必ずしも全ての実施形態を示すものではなく、また、本発明の範囲を限定することを意図するものでもない。
ドリル先端角を示す３つのドリルビットの斜視図である。 切開ツールの側面図である。 図２の切開ツールの端面図である。 バーを含み、本発明の１つの実施の形態に従って患者にて使用されている外科手術用切開カッタ組立体の斜視図である 図４の外科手術用切開カッタ組立体の斜視図である。 本発明の１つの実施の形態に従った掬い角及び逃げ角を示す外科手術用バーの一部分の斜視図である。 本発明の１つの実施の形態に従った外科手術用バーを含む、切開ツールの斜視図である。 図７の切開ツールの側面図である。 外科手術用バーの多数の切刃部の１つの末端部分に直交する図７の外科手術用バーの側面図である。 図７の切開ツールの別の側面図である。 図７の外科手術用バーの末端図である。 本発明の別の実施の形態に従った外科手術用バーを有する別の切開ツールの斜視図である。 図１２の切開ツールの末端図である。 ドリル先端角度を示す、図１２の外科手術用バーの側面図である。

［００２５］ 相応する参照番号は、図面の幾つかの図の全体を通じて相応する部品を示す。

［００２６］ 金属、木及びプラスチックのような、天然の／または技術加工した材料用のドリルビットは、改良された切削効率、安定性及び送り速度が得られ、かつ機械加工する間、熱エネルギーの蓄積が最小であるようなドリル先端部の幾何学的形態を有している。全体として、柔軟な材料を機械加工するためのドリル先端角は、より硬い材料を機械加工するものよりも鋭角である。

実施の形態の説明

［００２７］ 図１には、３つのドリルビット１０、１２、１４及び相応するドリル先端角１６、１８、２０の側面図が示されている。ドリル先端角とは、ドリルビットの先端（例えば、先端２６）の先端切刃部（例えば、先端切刃部２２、２４）の間の角度を意味する。先端切刃部は、（ｉ）先端の中心（例えば、中心２８）及び（ｉｉ）ドリルビットの鑿切刃部（例えば、鑿切刃部３０）のそれぞれの端部から半径方向に伸びている。

［００２８］ ドリルビット１０、１２、１４は、異なる硬さ特徴を有する材料を加工し得る形状とされている。第一のドリルビット１０のドリル先端角１６は、例えば、１１８度とすることができ、また、第一の硬さを有する材料に使用される。第一のドリルビット１０は、先端切刃部２２、２４を有している。第二のドリルビット１２のドリル先端角１８は、例えば、１３５度とすることができ、また、第二の硬さを有する材料に使用される。第二の硬さは、第一の硬さを上回るものとする。第二のドリルビット１２は、先端切刃部３２、３４を有している。第三のドリルビット１４のドリル先端角２０は、例えば、９０度とすることができ、また、第三の硬さを有する材料に使用される。第三の硬さは、第二の硬さ及び第二の硬さより小さいものとする。第三のドリルビット１４は、先端切刃部３６、３８を有している。

［００２９］ ドリルビット１０、１２、１４は、それぞれの先端２６、３９、４０を有している。該先端２６、３９、４０は夫々、それぞれの切刃部２２、２４、３２、３４、３６、３８から伸びる逃げ面を有している。逃げ面は、相違する面であるが、逃げ面は、数字符号４１にて識別されている。逃げ面４１は、凸型形状をしている。

［００３０］ ドリルビット１０、１２、１４は夫々、らせん状の形状の２つのランド部と、２つの縦溝とを有している。ランド部は、相違する面であるが、ランド部は、数字符号４０により識別されている。縦溝は、互いに相違するが、縦溝は、数字符号４２により識別されている。ランド部４０は、凸型形状ではない。縦溝４２は夫々、１対のランド部４０の間に配置されており、また、縦溝に沿ってかつ縦溝内にて相応するチップ空間４３を有している。ランド部４０は、相応する長手方向軸線の回りにてそれぞれ１８０度の位置にある（長手方向軸線は、数字符号４４により識別されている）。縦溝４２もまた、相応する長手方向軸線の回りにてそれぞれ１８０度の位置にある。

［００３１］ 図２−３には、外科手術用バー５２を含む、従来の切開ツール５０の側面図及び末端図が示されている。該外科手術用バー５２は、カム形状の３つのランド部５４と、３つの縦溝５６とを含む。縦溝５６は夫々、１対のランド部５４の間に配置され、また、相応するチップ空間５７を有している。ランド部５４は、外科手術用バー５２の長手方向軸線５８の回りにて等間隔に隔てられている。該長手方向軸線５８は、図２にて点６０で示されている。ランド部５４の末端部分６２は、凸型形状をした軸方向逃げ面６３と称する。該軸方向逃げ面６２は、ランド部５４と相違しないが、それは、ランド部５４及び軸方向逃げ面６２は共に、凸型形状をしている（すなわち同一型式の面を有する）こと、軸方向逃げ面６２は、軸方向逃げ面６２とランド部５４との間の遷移面又は境界無しにてランド部と連続的であることのためである。

［００３２］ 縦溝５６は、また、長手方向軸線５８の回りにて等間隔に隔てられている。縦溝５６は夫々、切刃部６６と、隙間面６８とを有する掬い面６４を備えている。隙間面６８は夫々、末端部分（または面）と、基端部分（または面）とを含む。隙間面６８の末端部分は、数字符号７０にて識別されている。隙間面６８の基端部分は、数字符号７２にて識別されている。

［００３３］ 図１のドリルビット１０、１２、１４及び図２−３の外科手術用バー５２の幾何学的形態は、関連する不利益な点がある。ドリルビット１０、１２、１４は、相応するドリル先端角のため、切削効果及び安定性を提供するが、ドリルビット１０、１２、１４の幾何学的形態は、特定の手術法の外科手術の用途には不適当であろう。その理由は、ドリルビットは、硬膜を切削する可能性があり、また、整形の目的のためには使用し難しいからである。ドリルビット１０、１２、１４の先端２６、３９、４０は、硬膜を切削する可能性を増すであろう接触面積が最小である。外科手術用バー５２は、丸型であり、また、ドリルビット１０、１２、１４よりも硬膜を切削する傾向は少ないが、外科手術用バー５２は、該外科手術用バー５２の末端又は先端７４の幾何学的形態のため遊動する傾向が増す。該外科手術用バー５２は、摩擦を軽減するためにはより多くの洗浄を必要とするより大きい接触面積を有し、また、下層の柔軟な組織構造に付与されるであろう付随的な捩りせん断力を有する。少なくとも３つの理由のため、丸型の先端と、特定の掬い面と、軸方向逃げ角及びドリル先端角とを含む、幾何学的形態を有する外科手術用バー（またはドリルツール）を構成し、外科手術用バーが柔軟な組織及び／または硬膜と係合しないようにすることが望ましい。

［００３４］ 以下の説明は、回転可能な外科手術用バー（以下に、外科手術用バーとして説明）を開示する。該外科手術用バーは、硬膜を切削する傾向は少なく、外科手術用バーの幾何学的形態のため、従来のバーと比較して、より効果的に切削する傾向が大きい。該外科手術用バーは、傷付き易い人体器官内に遊動する傾向も少ない。該外科手術用バーは、外科手術用バーが、十分な洗浄により、硬膜と係合しかつ／または硬膜を引き裂くことなく、硬膜上を摺動することを許容する末端の幾何学的形態の先端を備えている。該末端の幾何学的形態は、平面状の形状及び大きい表面積を有する軸方向逃げ面と、所定の範囲のドリル先端角と、所定の範囲の軸方向逃げ面とを含む。末端の幾何学的形態は、最大の切削性能及び安定性の性能と、硬膜との係合傾向が最小となるように設定される。滑動する特性は、硬膜の柔軟で可撓性の性質のため、及び軸方向逃げ面の表面積、形状、及び角度が釣り合っているため、骨に対向する硬膜上にて生ずる。該外科手術用バーは、付近の人体器官内に遊動することなく、外科手術用バーが配置される個所である骨内に切り込む傾向が増大する。

［００３５］ 本明細書にて開示した外科手術用バーは、例えば、骨を切削しかつ整形するため使用することができるが、該外科手術用バーは、その他の切開、切削及び／又は整形目的のために使用することができる。開示した機器は、傷付き易い人体器官、特に、硬膜を傷付ける危険性を最小にするバーの形態を含む。該外科手術用バーは、外科医が硬膜の頂部に時々接触することを含む、手術方法（例えば、脳切開術）を実施することを許容する構造とされている。該外科手術用バーは、外科医が骨に穴を形成しかつ／または硬膜を引き裂くことなく、骨に側方向通路を形成することを許容する。

［００３６］ 一例としての実施の形態について、添付図面を参照しつつ、より詳細に説明する。以下の説明は、単に、性質上、例示であり、本発明、適用例又は用途を限定することを意図するものではない。図面の全体を通じて、相応する参照番号は、同様の又は相応する部品及び特徴を示すものであることを理解すべきである。

［００３７］ 図４には、患者１０２にて使用されている、回転型の外科手術用バーを含む外科手術用切開カッタ組立体１００が図示されている。患者に対し神経手術法が行われている。脳又はその他の神経構造体へのアクセスは、骨及びその他の組織を慎重に切開することを必要とすることが多い。図４は、例示の目的のためにのみ提供したものであり、本明細書にて開示した外科手術用バーは、異なるツール及び／またはカッタ組立体にて使用することができ、また、その他の術及び／または手術にて使用することができる。該切開カッタ組立体１００は、切開ツールドライバー１０４を含み、該ドライバーは、外科手術用アクセス部位１０６にて患者１０２の骨及び隣接する組織の一部分を切開するため利用される。

［００３８］ 図５は、外科手術用カッタ組立体１００の斜視図である。該切開ツールドライバー１０４は、ホース又はケーブル組立体と接続されたモータハウジング１０８の斜視図である。該ホース組立体１１０は、モータハウジング１０８に対する外部電力を供給しかつ該モータハウジングを制御する。該切開ツールドライバー１０４は、切開ツール１１８と接続する装着ハウジング１１２を更に備えている。切開ツール１１８の末端は、外科手術用バー１２０を含む。切開ツール１１８の例は、図６−１３に関して図示しかつ説明する。

［００３９］ 図６は、外科手術用バーの一部分１３０の斜視図である。該部分１３０は、切刃部１３４を有する掬い面１３２と、逃げ面１３６とを含む。該切刃部１３４は、外科手術用バーの末端にありかつ軸方向逃げ面１３６に隣接する位置にあるようにすることができる。掬い面１３２の掬い角１３８は、（ｉ）掬い面１３２の上の線（または平面）及び切刃部１３４に対して垂直な線（または平面）と（ｉｉ）外科手術用バーが切り込む骨１４５の面１４４に対して垂直に伸びると共に、切削方向に伸びる線（または平面）１４２と、及び／または線１４２に対して垂直な線（または平面）１４６との間とすることができる。軸方向逃げ角１４８は、（ｉ）軸方向逃げ面１３６上の線（または平面）１５０及び切刃部１３４に対して垂直な平面と、（ｉｉ）線１４６との間にあるようにすることができる。

［００４０］ 以下の外科手術用バーは、特定数の縦溝、ランド部、軸方向逃げ面、隙間面等を有するものとして図示されているが、該外科手術用バーは、これらの部分の数を異なるものとしてもよい。

［００４１］ 図７は、切開ツール１７０の斜視図である。該切開ツール１７０は、軸１７２と、外科手術用バー１７４とを含む。該外科手術用バー１７４は本体１７６を含む。該本体１７６は、カム形状の３つのランド部１７８と、３つの縦溝１８０とを有する。縦溝１８０は夫々、１対のランド部１７８の間に配置されており、また、相応するチップ空間１８１を有している。ランド部１７８は、凸型形状であり、かつ／または丸型であり、また、切開ツール１７０、軸１７２、及び／または外科手術用バーの長手方向軸線１８２の回りにてそれぞれ１２０度の位置にあるようにすることができる。縦溝１８０は、長手方向軸線１８２の回りにてそれぞれ１２０度の位置にあるようにしてもよい。縦溝１８０は夫々、切刃部１８６と、隙間面１８８とを有する掬い面１８４を備えている。隙間面１８８は夫々、末端部分（または面）１９０と、基端部分（または面）１９２とを含む。

［００４２］ 該外科手術用バー１７４は、外科手術用バー１７４の末端におけるドリル先端部１９４を含む。該ドリル先端部１９４は、中心点１９６と、３つの軸方向逃げ面１９８とを含むことができる。長手方向軸線１８２は、中心点１９６を貫通する。軸方向逃げ面１９８は、縦溝１８０の端部にあり、かつランド部１７８と相違している。軸方向逃げ面１９８は、ランド部１７８と相違しており、それは、軸方向逃げ面１９８は、ランド部と異なる型式の面であること（例えば、ランド部１７８は、凸型形状とし、また、軸方向逃がし面１９８は、平面状の形状とすることができる）、軸方向逃げ面１９８とランド部１７８との間には遷移面（または境界）があること、かつ／または軸方向逃げ面１９８は、ランド部に対して非遷移面（または連続面）を提供することのためである。

［００４３］ 軸方向逃げ面１９８は夫々、（ｉ）切刃部１８６の１つのそれぞれの末端部分２００と、（ｉｉ）ランド部１７８の１つの末端部分２０２と、（ｉｉｉ）隙間面１８８の１つの末端部分１９０の１つと境を接している。軸方向逃げ面１９８は、図示するように、平坦（または平面状）面とすることができる。軸方向逃げ面１９８は夫々、２つの名目的に直角の端縁（名目的に直角の端縁の２つは、数字符号２０４にて識別されている）と、湾曲した端縁（湾曲したその端縁の１つは、数字符号により識別されている）とを有する三角形状をしている。軸方向逃げ面１９８の湾曲した端縁２０６は、それぞれランド部１７８と境を接している。

［００４４］ 図８には、外科手術用ツール１７４を含む切開ツール１７０の別の側面図が図示されている。該外科手術用バー１７４は、切刃部１８６を含む。該切刃部１８６は、長手方向軸線１８２に対して右巻きへリックス、直角又は左巻きへリックスを提供することができる。該切刃部１８６は、右巻きへリックスを提供するものとして図示されている。側部から見たとき、また、図示するように、右巻きへリックスの形態の切刃部１８６は、全体として、ドリル先端部１９４の上方から下方にかつ該ドリル先端部に向けて長手方向軸線１８２に沿って伸びている。側部から見たとき、直角の形態の切刃部１８６は、ドリル先端部１９４に向けて、かつ長手方向軸線１８２に対して平行に伸びている。側部から見たとき、左巻きへリックスの形態の切刃部１８６は、全体として、ドリル先端部１９４の上方から下方までかつ該ドリル先端部に向けて長手方向軸線１８２に沿って伸びている。

［００４５］ 外科手術用バー１７４は、また、末端面１９０を有する隙間面１８８も含む。該末端面１９０は、相応するギャッシュ（ｇａｓｈ ａｎｇｌｅ）角（１つのギャッシュ角２１０が図示されている）を有している。ギャッシュ角は夫々、（ｉ）末端面１９０の１つに対して平行にかつ中心点１９６及び／または長手方向軸線１８２から離れる方向に伸びる線（または平面）と、（ｉｉ）長手方向軸線１８２に対して垂直に伸びる線（または平面）との間の角度を意味する。

［００４６］ 図９には、切刃部１８の１つの末端部分２００に直交する外科手術用バー１７４の別の側面図が図示されている。該外科手術用バー１７４は、軸方向逃げ面１９８（その１つが図９に図示されている。）と、掬い面１８４（その１つが図９に図示されている。）とを含み、相応する切刃部１８６がその間にある。

［００４７］ 軸方向逃げ面１９８は夫々、相応する軸方向逃げ角（１つの軸方向逃げ角２２０が図示されている。）と、軸方向掬い角（１つの軸方向掬い角２２１が図示されている）とを有している。軸方向逃げ角２２０は夫々、（ｉ）軸方向逃げ面の上でかつ切刃部１８６の１つの末端部分２００に対して垂直と計測測定された第一の線（または平面２２４）と、（ｉｉ）長手方向軸線１８２に対して垂直な第二の第の線（または平面）２２６との間にて測定することができる。第二の平面２２６は、また、切削される対物の表面（例えば、骨の表面）を横断して伸びるようにしてもよい。軸方向掬い角は夫々、（ｉ）掬い面１８４の１つの上にありかつ切刃部１８６の１つの末端部分２００に対して垂直と計測された第三の線（または平面）２３０と、（ｉｉ）長手方向軸線１８２に沿って、該長手方向軸線を貫通してかつ／または該長手方向軸線に対して平行に伸びる第四の線（または平面）との間の角度を意味する。

［００４８］ 軸方向逃がし面１９８の相応する１つに沿った、切刃部１８６の末端部分２２２は夫々、相応する軸方向逃げ面角と、ドリル先端角と、剰余角（ｒｅｍｉｎｄｅｒ ａｎｇｌｅ）とを有している。該軸方向逃げ面角（例えば、軸方向逃げ面角２２０）は、（ｉ）軸方向逃げ面１９８の１つに沿ってかつ該１つの面に対して平行に、かつ長手方向軸線１８２及び／または切刃部分１８６の１つの末端部分２２２から離れる方向に伸びる線（または平面）２２４と、（ｉｉ）長手方向軸線１８２に対して垂直に伸びかつ中心点１９６を通る線（または平面）２２６との間の角度を意味する。

［００４９］ 剰余角（例えば、剰余角２１８）は、（ｉ）掬い面１８４の１つの上にありかつ切刃部１８６の１つの末端部分２００に対して垂直と計測された線（または平面）２３０と、（ｉｉ）長手方向軸線１８２に沿って、かつ該長手方向軸線の１つに対して平行に伸び、長手方向軸線１８２及び／または切刃部分１８６の１つの末端部分２２２から離れる方向に伸びる線（または平面）２２４との間の角度を意味する。剰余角２１８は、図７及び図９に図示されている。該剰余角２１８は、鋭角、直角、又は鈍角とすることができる。１つの実施例において、剰余角２１８は鈍角である。

［００５０］ ドリル先端角は、図１０に関して説明し、該ドリル先端角の一例は、図１４に図示されている。図１０には、外科手術用バー１７４を含む切開ツール１７０の側面図が図示されている。多数の技術を使用して、ドリル先端角を決定することができる。ドリル先端角ＤＰ（図９に図示せず）は、１８０度−鋭度（ＡＡ）の２倍とする（すなわち、ＤＰ＝１８０度−２ＡＡ）。鋭角ＡＡは、（ｉ）長手方向軸線に対して垂直に伸び且つかつ中心点１９６に対して正接する線（または平面）２４０と、（ｉｉ）切刃部１８６の１つの末端部分２２２に対して平行に伸びる線（または平面）２４２との間の角度を意味する。外科手術用バーが２つの縦溝及び／または対向した切刃部とを有し、末端部分が１８０度隔てられかつ中心点から離れる方向に伸びる場合、外科手術用バーの相応するドリル先端角は、切刃部の末端部分の間の角度を意味する。２つの縦溝を有する一例としての外科手術用バーが図１２−１３に図示されている。

［００５１］ 図１１には、外科手術用バー１７４の末端図が示されている。該外科手術用バー１７４は、掬い面１８４を含む。掬い面１８４は夫々、相応する半径方向掬い角２５０を有している。半径方向掬い角２５０とは、（ｉ）掬い面に対して平行な線（または平面）２５２と、（ｉｉ）切刃部１８６及び長手方向軸線を通る線（または平面）２５４との間の角度を意味する。掬い面１８４の半径方向掬い角２５０は、長手方向軸線１８２（先の図７−９に図示）に対する左巻きへリックス、直角状又は右巻きへリックスと関係付けることができる。外科手術用バー１７４の掬い面１８４は、図示したように、右巻きへリックスを提供する。

［００５２］ 図１２及び図１３には、外科手術用バー３０２を有する別の切開ツール３００の斜視図及び末端図が図示されている。該外科手術用バー３０２は、図示するように、直角状の形態を有している。該外科手術用バー３０２は、長手方向軸線３５７の回りにて等しく隔てられた２つの縦溝３０６を有する本体３０４を備えている。

［００５２］ 縦溝３０６は夫々、切刃部３１０と、隙間面３１２とを有する掬い面３０８を備えている。隙間面３１２は夫々、基端部分（又は表面）３１４と、中央部分（又は表面）３１６と、末端部分（又は表面）３１８とを含むことができる。切刃部３１０の各々と相応する隙間面３１２との間には、ランド部３２０が存在する。該ランド部３２０は、凸型形状をしている。

［００５４］ 該外科手術用バー３０２は、中心点３２４と、軸方向逃げ面３２６とを有するドリル先端部３２２も含む。該軸方向逃げ面３２６は、平坦（又は平面状）面とすることができる。ブリッジ３２８が軸方向逃げ面３２６の間を伸びることができ、かつ／または軸方向逃げ面３２６の一部とすることができる。該ブリッジ３２８は、中心点３２４を横断して伸びかつ相応する厚さ及び／または鑿切刃部３３０を有することができる。１つの実施例において、該ブリッジ３２８は、鑿切刃部を含まない。該鑿切刃部３３０は、縦溝３０６の間にてブリッジ３２８を横断して伸びることができる。軸方向逃げ面３２６は夫々、２つの真直状切刃部３４０と、湾曲形切刃部３４２との間を伸びることができる。該湾曲形切刃部３４２は、それぞれランド部３２０と境を接する。軸方向逃げ面３２６は夫々、円形の領域３４６を含むことができる。１つの実施例において、該円形の領域３４６は、平坦（又は平面状）であり、軸方向逃げ面３２６の他の部分から突き出し、かつブリッジ３２８から（または該ブリッジからより末端方向に）は突き出さない。別の実施例において、軸方向逃げ面３２６は、円形の領域３４６を含まない。

［００５５］ 該掬い面３０８は、互いに平行に伸び、互いに整合されず、互いにオフセットされており、かつブリッジ３２８にて重なり合い部分を有している（すなわち、該部分は、横に並んでいる）。同様に、直角切部３４０は、互いに平行に伸び、互いに整合されず、互いにオフセットされており、かつブリッジ３２８にて重なり合い部分を有している（すなわち、該部分は、横に並んでいる）。

［００５６］ 図１４には、外科手術用バー３０２の側面図が図示されている。該外科手術用バー３０２は、切刃部３１０と、軸方向逃げ面３２６とを含む。切刃部３１０の末端部分は、関係したドリル先端角３５４を有している。該ドリル先端角３５４は、鈍角である。（ｉ）末端部分３５２と、（ｉｉ）線（または平面）３５６との間の角度は鋭角である。ドリル先端角３５４と鋭角３５６、３５８との合計は１８０度である。平面３５６は、外科手術用バー３０２の長手方向軸線３５７に対して垂直である。軸方向逃げ面３２６に正接する線（または平面）３５８が図示されている。

［００５７］ 上記に開示した実施例は、柔軟な組織構造を引き裂くことなく、傷付き易い柔軟な組織構造（例えば、神経、血管、薄膜等）との接触を許容する一方にて、骨を効果的に切削しかつ整形する構造とされた外科手術用バーの形態を含む。このことは、硬膜がバーの末端部分に露出される可能性のある、神経学的及び脊柱の手術にて特に適用可能である。

［００５８］ 特定の実施例において、外科手術用バー（例えば、外科手術用バー１７４、３０２）のドリル先端角は、第一の所定の角度（例えば、１４０度）以上の鈍角でありかつ／又は第一の所定の範囲（例えば、１４０度−１６０度）以内にある。外科手術用バーの相応する軸方向逃げ角は、第二の所定の角度（例えば、２５度）以下でありかつ／又は第二の所定の範囲（例えば、５度−２５度）以内にある。一例としてのドリル先端角は、図１４に図示されている。一例としての軸方向逃げ角が図６及び図９に図示されている。これらのドリル先端角及び軸方向逃げ角は、外科手術用バーが柔軟な表面（例えば、硬膜の表面）の上を滑動するのを許容する一方にて、硬い表面（骨の表面のような）を安定的に切削することを可能にする。このことは、軸方向逃げ面を平面状の表面とすることにより、更に向上させることができる。外科手術用バーの掬い角は、所定の範囲にあり、かつ用途に基づくものとすることができる。

［００５９］ その結果、硬い表面の上を「滑る」ことが防止され、硬膜の完全性を損なう（または、悪影響を与える）ことなく、改良されかつ均一な穿孔作用の制御を実現する。滑りの減少は、硬膜の引き裂きに付随する外科的合併症の危険を軽減することになる。ドリル先端角及び軸方向逃げ角を含む外科手術用バーの幾何学的形態は、用途に基づいて修正可能である（すなわち、調節可能である）。

［００６０］ 本発明が完全であり、かつ範囲を当業者に完全に伝えることができるように、一例としての実施例について説明した。特定の構成要素、装置、及び方法の例のような、多数の特定的な詳細を記載して本発明の実施の形態を完全に理解し得るようにした。特定の詳細は、採用する必要がないこと、一例としての実施の形態は、多数の異なる形態にて具体化可能であること、及びいずれも本発明の範囲を限定するものと解釈されるべきでないことが当業者に明らかであろう。幾つかの一例としての実施の形態において、周知の方法、周知の装置の構造及び周知の技術は詳細に記載していない。

［００６１］ 本明細書にて使用した技術用語は、単に、特定の一例としての実施の形態を説明するためにのみ使用したものであり、限定的なものであることを意図するものではない。本明細書にて使用したように、「１つ」「それ」のような、単数の用語は、文脈上、別段の表示がない限り、複数の形態をも含むことを意図するものである。

［００６２］実施の形態の上記の説明は、説明及び図示のために記載したものである。これは、制限的ではなく、また、本発明を限定することを意図するものではない。特定の実施の形態の個別の要素又は特徴は、全体として、該特定の実施の形態に限定されるものではなく、適用可能である場合、特定的に図示し又は記載されていない場合であっても、選んだ実施の形態にて、互換可能である。これらは、多数の態様にて変更可能である。かかる変更は、本発明から逸脱するものとみなすべきではなく、かかる改変例の全ては、本発明の範囲に包含することを意図するものである。

Claims (21)

1. 外科手術用バーにおいて、
   本体であって、該本体が、複数の縦溝であって、該縦溝が夫々、切刃部と、掬い面と、隙間面とを備える、前記複数の縦溝と、複数のランド部であって、該ランド部の各々が凸型形状をしており、かつ１対の複数の縦溝の間に配設された前記複数のランド部とを備える、前記本体と、
   複数の軸方向逃げ面を備えるドリル先端部であって、該複数の軸方向逃げ面が夫々、平面状面を有し、ランド部と相違し、かつ（ｉ）切刃部１つの末端部分と、（ｉｉ）ランド部の１つと、（ｉｉｉ）隙間面の１つと境を接する、前記ドリル先端部と、
   を備える、外科手術用バー。
2. 請求項１に記載の外科手術用バーにおいて、前記切刃部の末端部分のドリル先端角は、１４０度−１６０度の範囲内にある、外科手術用バー。
3. 請求項１に記載の外科手術用バーにおいて、前記軸方向逃げ面の軸方向逃げ角は夫々、５度−２５度の範囲内にある、外科手術用バー。
4. 請求項１に記載の外科手術用バーにおいて、前記軸方向逃げ面は、平面状面であり、かつ中心点にて交わる、外科手術用バー。
5. 請求項１に記載の外科手術用バーにおいて、
   前記切刃部の末端部分のドリル先端角は夫々、１４０度―１６０°の範囲内にあり、
   前記軸方向逃げ面の軸方向逃がし角は夫々、５度−２５度の範囲内にある、外科手術用バー。
6. 請求項１に記載の外科手術用バーにおいて、
   前記軸方向逃げ面は、三角形状であり、かつ２つの真直状切刃部と、湾曲形切刃部とを備え、
   前記複数の軸方向逃げ面の前記湾曲形切刃部は夫々、前記複数のランド部のそれぞれ１つと境を接する、外科手術用バー。
7. 請求項１に記載の外科手術用バーにおいて、
   前記平面状領域は、円形状である、外科手術用バー。
8. 請求項１に記載の外科手術用バーにおいて、
   前記複数の軸方向がし面の少なくとも１つの軸方向逃げ角は、所定の角度と等しいか又はそれより小さく、前記外科手術用バーは、回転する間、第一の型式の表面を切削するが、第二の型式の表面は切削しない傾向であり、
   前記第一の型式の面は、第一の硬さを有し、
   前記第二の型式の面は、前記第一の面より小さい第二の硬さを有する、外科手術用バー。
9. 請求項１に記載の外科手術用バーにおいて、
   前記複数の縦溝は、対向しない縦溝であり、
   前記複数の軸方向逃げ面は、ブリッジ部を介して接続される、外科手術用バー。
10. 請求項１に記載の外科手術用バーにおいて、
    本体であって、該本体が、複数の縦溝であって、該縦溝が夫々、切刃部と、掬い面と、隙間面とを備える、前記複数の縦溝と、複数のランド部であって、該ランド部が夫々、１対の複数の縦溝の間に配設された前記複数のランド部と、を備える、前記本体と、
    複数の軸方向逃げ面を備えるドリル先端部であって、該複数の軸方向逃げ面が夫々、ランド部と相違し、かつ（ｉ）切刃部の１つの末端部分と、（ｉｉ）ランドの１つと、（ｉｉｉ）隙間面の１つと境を接し、前記複数の軸方向逃げ面の少なくとも１つの軸方向逃げ角は、所定の範囲内にある、前記ドリル先端部と、
    を備える、外科手術用バー。
11. 請求項１０に記載の外科手術用バーにおいて、
    前記複数のランド部は夫々、凸型形状であり、
    前記複数の軸方向逃げ面は夫々、平面状面である、外科手術用バー。
12. 請求項１０に記載の外科手術用バーにおいて、
    複数の軸方向逃げ面の少なくとも１つの軸方向逃げ角は、所定の角度と等しいか又はそれより小さく、前記外科手術用バーは、回転する間、第一の型式の表面を切削するが、第二の型式の表面は切削しない傾向であり、
    前記第一の型式の面は、第一の硬さを有し、
    前記第二の型式の面は、前記第一の面より小さい第二の硬さを有する、外科手術用バー。
13. 請求項１０に記載の外科手術用バーにおいて、
    前記複数の軸方向逃げ面の軸方向逃がし角は、２５度と等しいか又はそれおり小さい、外科手術用バー。
14. 請求項１０に記載の外科手術用バーにおいて、
    前記軸方向逃げ面の軸方向逃げ角は夫々、５度−２５度の範囲内にある、外科手術用バー。
15. 請求項１０に記載の外科手術用バーにおいて、
    前記切刃部の末端部分のドリル先端角は夫々、１４０度―１６０°の範囲内にある、外科手術用バー。
16. 請求項１０に記載の外科手術用バーにおいて、
    前記複数の軸方向逃げ面は平面状面である、外科手術用バー。
17. 外科手術用バーにおいて、
    本体であって、該本体が、複数の縦溝であって、該縦溝が夫々、切刃部と、隙間面とを備える、前記複数の縦溝と、複数のランド部であって、該ランド部の各々が１対の複数の縦溝の間に配設された前記複数のランド部とを備える、前記本体と、
    複数の軸方向逃げ面を備えるドリル先端部であって、該複数の軸方向逃げ面が夫々、ランド部と相違し、かつ（ｉ）切刃部の１つの末端部分と、（ｉｉ）ランド部の１つと、（ｉｉｉ）隙間面の１つと境を接し、該ドリル先端部は、所定の角度と等しいか又はそれより大きいドリル先端角を有する前記ドリル先端部と、
    を備える、外科手術用バー。
18. 請求項１７に記載の外科手術用バーにおいて、
    ドリル先端角は、所定の角度以内にあり、前記外科手術用バーは、回転する間、第一の型式の表面を切削するが、第二の型式の表面は切削しない傾向であり、
    前記第一の型式の面は、第一の硬さを有し、
    前記第二の型式の面は、前記第一の面より小さい第二の硬さを有する、外科手術用バー。
19. 請求項１８に記載の外科手術用バーにおいて、
    前記切刃部の末端部分のドリル先端角は夫々、１４０度−１６０度の範囲内にある、外科手術用バー。
20. 請求項１７に記載の外科手術用バーにおいて、
    前記複数の軸方向逃げ面の軸方向逃がし角は夫々、５度−２５度の範囲内にある、外科手術用バー。
21. 請求項１７に記載の外科手術用バーにおいて、
    前記複数の軸方向逃げ面は平面状面である、外科手術用バー。

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