JP2016042920A - 薬剤登録装置およびプログラム - Google Patents

Abstract

【課題】患者毎に入力する薬剤の入力を一旦保留し、継続して入力が必要な薬剤情報を、直接、表示する薬剤登録装置およびプログラムを提供する。
【解決手段】操作者識別情報を入力する第１の入力手段と、薬剤情報を入力する第２の入力手段と、薬剤が使用されたものか使用の見込まれるものかの入力をする第３の入力手段と、薬剤が使用されたものであるときには、薬剤情報を操作者識別情報に対応付けて記憶部に記憶させて使用された薬剤として登録し、薬剤が使用の見込まれるものであるときには、薬剤情報を操作者識別情報に対応付けて使用された薬剤としての登録を保留して記憶部に記憶させる記憶制御手段と、登録を保留されている薬剤を表示する登録保留薬剤表示手段と、薬剤情報の集計を指示する操作の入力時に、使用された薬剤としての登録を保留されている薬剤情報を含めずに集計する集計手段と、集計結果を出力する出力手段を備える。
【選択図】図７

Description

本発明の実施形態は、薬剤登録装置およびプログラムに関する。

病院等の医療現場において、手術や検査等で使用される薬剤の費用は、通常、患者とその患者が加入している健康保険の組合に対して請求される。このため、医療現場では使用した薬剤の品名、数量等を正確に把握する必要がある。

従来、例えば手術の際に使用された薬剤の数量を計量する作業は、看護師等の人手に頼らざるを得ない。しかるに、手術後、その手術に使用した薬剤の品名、数量等を入力中に、別の緊急に手術をしなければならない患者が生じた場合等には、先の手術に使用した薬剤の品名、数量等の入力を一旦保留して、緊急を要する患者の手術に使用した薬剤の品名、数量等を入力する場合がある。

このような場合に、先に保留した薬剤の品名、数量等の情報を表示させ、入力を再開継続する。この保留した薬剤等の情報は、各患者に対応させて記憶しておくようにしてもよいが、更に入力が必要な薬剤などを操作者に直接、表示することが好ましい。

特許４３９８２１０号公報

本発明が解決しようとする課題は、患者毎に入力する薬剤の品名、数量等の入力を一旦、保留し、継続して入力が必要な薬剤情報を、直接、表示することが可能な薬剤登録装置およびプログラムを提供することである。

実施形態の薬剤登録装置は、操作者を識別する操作者識別情報の入力を受け付ける第１の入力手段と、薬剤と当該薬剤の使用量とを含む薬剤情報の入力を受け付ける第２の入力手段と、前記第２の入力手段で受け付けた前記薬剤情報にかかる前記薬剤が使用されたものかあるいは使用の見込まれるものかの入力を受け付ける第３の入力手段と、前記第２の入力手段で受け付けた前記薬剤情報にかかる前記薬剤が使用されたものであることを受け付けた場合には、当該薬剤情報を前記第１の入力手段で受け付けた前記操作者識別情報に対応付けて記憶部に記憶させて使用された薬剤としての登録を確定し、前記第２の入力手段で受け付けた前記薬剤情報にかかる前記薬剤が使用の見込まれるものであることを受け付けた場合には、当該薬剤情報を前記第１の入力手段で受け付けた前記操作者識別情報に対応付けて使用された薬剤としての登録を保留して前記記憶部に記憶させる記憶制御手段と、前記記憶制御手段により記憶された、登録を保留された薬剤を表示するに際して、前記操作者識別情報に対応して、登録を保留されている薬剤を表示する登録保留薬剤表示手段と、前記記憶部に記憶された薬剤情報の集計を指示する操作が入力された場合に、使用された薬剤としての登録を保留されている前記薬剤情報を含めずに集計する集計手段と、前記集計手段が集計した集計結果を出力する出力手段と、を備えている。

実施形態にかかる薬剤管理システムの概要構成を示すブロック図である。 薬剤登録装置の外観を示す正面図である。 薬剤登録装置のハードウェア構成を示すブロック図である。 基本情報テーブルのデータ構成を示す説明図である。 使用薬剤情報テーブルのデータ構成を示す説明図である。 薬剤登録装置の機能構成を示すブロック図である。 使用薬剤登録処理の流れを示すフローチャートである。 ログイン画面の一例を示す説明図である。 患者登録画面の一例を示す説明図である。 薬剤登録開始画面の一例を示す説明図である。 薬剤登録画面の一例を示す説明図である。 保留確認画面の一例を示す説明図である。 点検及び精算処理の流れを示すフローチャートである。 業務選択画面の一例を示す説明図である。 点検確認画面の一例を示す説明図である。 点検画面の一例を示す説明図である。 点検による使用品伝票の一例を示す説明図である。 精算確認画面の一例を示す説明図である。 精算画面の一例を示す説明図である。 精算による使用品伝票の一例を示す説明図である。

以下、実施形態について図面を用いて説明する。

＜一実施形態の薬剤管理システムの構成＞
図１は、実施形態にかかる薬剤管理システム１０の概要構成を示すブロック図である。図１に示すように薬剤管理システム１０は、電子カルテサーバ１１と、医師用の情報処理端末装置１２と、看護師用の情報処理端末装置１３と、薬剤監査装置１４と、無線基地局１５及び公衆通信ネットワーク１６を介して通信ネットワーク１７に接続された医師用の携帯情報処理端末装置１８と、薬剤部サーバ１９と、薬剤登録装置２０と、を備えている。

電子カルテサーバ１１は、電子カルテを管理し、記憶するための装置である。医師用の情報処理端末装置１２は、電子カルテの記入等を行うための装置である。看護師用の情報処理端末装置１３は、電子カルテサーバ１１が管理する電子カルテの参照及び確認を行うための装置である。薬剤監査装置１４は、電子カルテに含まれる指示書情報、例えば処方箋情報に基づいて薬剤の取り揃え等の支援および監査を行うための装置である。

薬剤部サーバ１９は、薬剤部に配置され薬剤払出等を管理するための装置である。また薬剤部サーバ１９は、薬剤のコード情報又は薬剤の外面情報（薬剤のラベルを表す特徴量、薬剤の色合いや表面の凹凸状況等の表面の状態を表す特徴量等）に対応付けて薬剤に係る薬剤情報（名称、量等）を登録している。薬剤登録装置２０は、手術室に配置され、看護師によって手術中に使用された薬剤、あるいは救急の場等において看護師や薬剤師等によって緊急的に使用された薬剤の登録支援を行うための装置である。

本実施形態において、薬剤登録装置２０は手術室に配置される。薬剤登録装置２０は、事前に手術で使用される薬剤が判明している場合には、看護師等によって事前に薬剤が登録される。そして、手術の終了後に薬剤登録装置２０は、手術で使用された未登録の薬剤が登録される。

上記構成において、電子カルテサーバ１１、情報処理端末装置１２、情報処理端末装置１３、薬剤監査装置１４、薬剤部サーバ１９及び薬剤登録装置２０は、通信ネットワーク１７に接続されている。

図２は、薬剤登録装置２０の外観を示す正面図である。図２に示すように薬剤登録装置２０は、大別すると、薬剤登録装置２０の制御主体となる装置本体部２４と、スキャナ２２と、各種情報をプリントアウトするためのプリンタ２３とを備えている。

装置本体部２４は、オペレータとなる看護師が各種操作を行うと共に使用された薬剤のリスト等の各種情報を表示可能なタッチパネルディスプレイ２１を備えている。

スキャナ２２は、カラーＣＣＤ（Charge Coupled Device）イメージセンサやカラーＣＭＯＳ（Complementary Metal-Oxide Semiconductor）イメージセンサ等のイメージセンサとＬＥＤ（Light Emitting Diode）等の光源とを有している。

スキャナ２２は看護師ＩＤ（Identification）のコードシンボル、患者ＩＤのコードシンボル、薬剤のコードシンボル、薬剤の画像等の撮像を行う。スキャナ２２が所定のフレームレートで順次撮像したフレーム画像（撮像画像）は、後述するＲＡＭ（Random Access Memory）３３（図３参照）に保存される。

なお、スキャナ２２は、図２に示すようなテーブル上に載置する形状に限るものではなく、床上に立設させるスタンド形状であってもよい。

また、薬剤登録装置２０は、薬剤の重量を測定する秤や、薬剤に付されたＲＦＩＤ（Radio Frequency IDentification）との間でデータの読取り／書込みを行うＲＦＩＤリーダライタ等を備えていてもよい。

図３は、薬剤登録装置２０のハードウェア構成を示すブロック図である。図３に示すように薬剤登録装置２０は、装置全体を制御するＭＰＵ（Micro Processing Unit）と、ＲＯＭ（Read Only Memory）３２と、ＲＡＭ３３と、外部記憶装置３４と、通信インターフェース動作を行う通信インターフェース（Ｉ／Ｆ）３８とを装置本体部２４に備えている。

ＲＯＭ３２は、制御プログラムを含む各種データを不揮発的に記憶する。ＲＡＭ３３は、ワークエリアとして機能すると共に、各種データを一時的に記憶する。外部記憶装置３４は、データベース等の大容量データや制御プログラムを記憶可能なハードディスクドライブ、ＳＳＤ（Solid State Drive）によって構成されている。

ここでタッチパネルディスプレイ２１、スキャナ２２、プリンタ２３、スピーカ３７及び通信インターフェース３８は、入出力Ｉ／Ｏ３９を介してバス４０に接続されている。このバス４０にはＭＰＵ３１、ＲＯＭ３２、ＲＡＭ３３及び外部記憶装置３４が接続されている。スピーカ３７は音による報知等に使用される。

なお、タッチパネルディスプレイ２１は表示部であるディスプレイ３５及びタッチパネル３６を主体に構成されている。

また、記憶部である外部記憶装置３４は、基本情報テーブルＴ１と、使用薬剤情報テーブルＴ２とを備える。基本情報テーブルＴ１は、使用された薬剤の登録に関する基本情報を記憶したテーブルである。そして、基本情報と、使用薬剤情報とは後述する識別情報によって関連付けられる。

ここで、図４には基本情報テーブルＴ１のデータ構成を示す説明図である。図４に示すように、基本情報テーブルＴ１の基本情報は、識別情報と伝票番号と患者情報と操作者情報とを備える。

識別情報は、基本情報を識別可能な情報である。例えば識別情報は基本情報が生成された順番で生成されるシーケンス番号である。伝票番号は、基本情報と使用薬剤情報を用いて印刷される伝票を識別可能な情報である。

そして、伝票番号は薬剤登録が完了し、薬剤が患者情報の患者に使用されたことを確定する入力がされると採番される。使用された薬剤としての登録が保留されている場合に、伝票番号は登録される。すなわち、伝票番号が０の場合には、使用された薬剤としての登録が保留されていると識別することができる。

患者情報は、薬剤を使用した患者に関する情報である。例えば患者情報は、患者を識別可能な患者コードや患者の性別や患者の年齢や患者の氏名等である。操作者情報は、薬剤登録装置２０を操作した操作者に関する情報である。例えば操作者情報は、操作者を識別可能な操作者コードや患者の氏名等である。

ここで、図５は使用薬剤情報テーブルＴ２のデータ構成を示す説明図である。図５に示すように、使用薬剤テーブルＴ２の使用薬剤情報は、識別情報と１又は複数の薬剤コードと、薬剤コードに対応した薬剤使用量を備える。識別情報は、前述の基本情報の識別情報と同じである。すなわち、基本情報と使用薬剤情報とは、識別情報によって関連付けられている。薬剤コードは、使用され、登録された薬剤を識別可能な情報である。薬剤使用量は、使用され、登録された薬剤の使用量を示す情報である。そして、薬剤使用量は薬剤ごとに備える。

このような構成により、薬剤登録装置２０のＭＰＵ３１は、ＲＯＭ３２や外部記憶装置３４に記憶された制御プログラムに従って動作することで、使用された薬剤に登録支援を行う。

＜薬剤登録装置の特徴的な機能＞
次に、実施形態に係る薬剤登録装置２０が有する特徴的な機能について説明する。図６は、薬剤登録装置２０の機能構成を示すブロック図である。ＭＰＵ３１は、ＲＯＭ３２や外部記憶装置３４に記憶された制御プログラムに従って動作することで、図６に示すように、入力部３１１と登録部３１２と記憶制御部３１３と操作入力部３１４と表示制御部３１５と印字制御部３１６と集計部３１７として機能する。

入力部３１１は、スキャナ２２やタッチパネルディスプレイ２１からの入力を受け付ける。具体的には、第１の入力手段である入力部３１１は、操作者コードや患者コードや薬剤コードの入力を受け付ける。入力部３１１は、スキャナ２２がスキャンした撮像画像から、操作者コードや患者コードや薬剤コードの入力を受けつける。又は入力部３１１は、タッチパネルディスプレイ２１に表示された置数キーから操作者コードや患者コードや薬剤コードの入力を受け付ける。また、入力部３１１は薬剤の使用量の入力を受け付ける。

又は、入力部３１１は使用される薬剤に付されたコードシンボルのコード情報又は使用される薬剤の全部又は一部の外面情報の入力を受け付ける。バーコードや二次元コード等のコードシンボルから薬剤コードを検出する処理については、従来からある技術なので、ここでの説明は省略する。

なお、薬剤を識別する識別情報は、使用された薬剤に付されているコードシンボルに記載されたコード番号を手入力で入力してもよい。

登録部３１２は、入力部３１１から入力された操作者コードや患者コードや薬剤コードを基本情報や使用薬情報に登録する。具体的には登録部３１２は、操作者コードや患者コードが入力された場合には、基本情報を登録する。そして、登録部３１２は薬剤コードが入力された場合には、薬剤登録をする際に設定された患者コードを有する基本情報に関連付けられた使用薬情報に登録する。

記憶制御手段である記憶制御部３１３は、外部記憶装置３４の基本情報テーブルＴ１及び使用薬剤情報テーブルＴ２に基本情報及び使用薬剤情報を記憶させる。具体的には記憶制御部３１３は、使用薬情報にかかる薬剤が使用されたものであることを受け付けた場合には、使用された薬剤としての登録を確定して、使用薬情報を基本情報の患者コードに対応付けて外部記憶装置３４に記憶させる。このとき、記憶制御部３１３は、伝票番号を採番して使用薬情報を登録する。

また、使用薬剤情報にかかる薬剤が使用の見込まれるものであることを受け付けた場合には、使用された薬剤としての登録を保留して、使用薬剤情報を基本情報の患者コードに対応付けて外部記憶装置３４に記憶させる。このとき、記憶制御部３１３は、伝票番号を０にして使用薬剤情報を登録する。これにより、使用薬剤が使用された薬剤としての登録が確定した使用薬剤情報、又は使用された薬剤としての登録が保留した使用薬剤情報のいずれに該当するかが識別可能となる。

操作入力部３１４は、タッチパネルディスプレイ２１等からの操作の入力を受け付ける。具体的には、操作入力部３１４は、薬剤が使用されたことを確定する操作の入力を受け付ける。又は操作入力部３１４は、薬剤が使用されたことを保留する操作を保留することを示す操作の入力を受け付ける。

表示制御部３１５は、表示部であるディスプレイ３５に、登録部３１２が登録した薬剤情報の表示を制御する。出力手段である印字制御部３１６は、印字部であるプリンタ２３を制御して、後述する使用品伝票を印字する。

集計手段である集計部３１７は、使用薬剤情報テーブルＴ２に記憶された使用薬剤情報の薬剤コード及び薬剤使用量から、現時点までに使用された薬剤の種類や使用量等を集計する。使用された薬剤としての登録を保留された使用薬剤情報の薬剤は、使用が確定していない。よって集計部３１７は、使用された薬剤としての登録を保留された使用薬剤情報を除いて集計する。

＜使用薬剤登録処理の動作＞
次に、上述した実施形態にかかる薬剤登録装置２０のＭＰＵ３１が制御プログラムに従って実行する使用薬剤登録処理について説明する。

実施形態にかかる薬剤登録装置２０は、使用された薬剤のコードシンボルや薬剤の画像等をスキャンし、薬剤登録処理を実行する。図７は、薬剤登録装置２０のＭＰＵ３１が制御プログラムに従って実行する使用薬剤登録処理の流れを示すフローチャートである。

薬剤登録装置２０のＭＰＵ３１は、初期状態としてディスプレイ３５にログインする(ステップＳ１)。ここで図８は、操作者登録画面Ｇ１の一例を示す説明図である。操作者登録画面Ｇ１には、図８に示すように「あなた（操作者）のＩＤカードを読み取らせてください。」というガイドコメントが表示される。また、この画面には、ＩＤカードに付されている看護師ＩＤのコードシンボルをスキャナ２２に読み込ませることを促すガイド画像を表示する（ステップＳ２）。

操作者（看護師）が、自己のＩＤカードをスキャナ２２の前にかざすと、薬剤登録装置２０のＭＰＵ３１は、操作者コードを操作者情報として基本情報に登録する。

次いで、薬剤登録装置２０のＭＰＵ３１は、ディスプレイ３５の表示画面に患者登録画面を表示する（ステップＳ３）。

ここで図９は、患者登録画面Ｇ２の一例を示す説明図である。図９に示すように、「患者ＩＤを読み取らせてください。」というガイドコメントが表示される。

また、患者登録画面Ｇ２は、患者のリストバンドに付されている患者ＩＤのコードシンボルをスキャナ２２に読み込ませることを促すガイド画像を表示する。

また、患者登録画面Ｇ２には、図９に示すように、業務選択ボタンＢ２１と、置数ボタンＢ２２と、保留検索ボタンＢ２３と、次へボタンＢ２４と、患者コード表示領域Ｇ２１とを備える。業務選択ボタンＢ２１は、後述する業務選択画面を表示する場合に押下するボタンである。

置数ボタンＢ２２は、０から９までの数字を入力するボタンと、入力した数字を一文字消去するボタンとを備える。置数ボタンＢ２２は、患者コードの手入力に用いられる。保留検索ボタンＢ２３は、外部記憶装置３４から使用された薬剤としての登録が保留された使用薬剤情報を検索する場合に押下するボタンである。

保留検索ボタンＢ２３は、外部記憶装置３４に登録が保留された使用薬剤情報がある場合に、選択可能になる。一方、外部記憶装置３４に登録が保留された使用薬剤情報がない場合には、保留検索ボタンＢ２３は選択不可能になる。

具体的には保留検索ボタンＢ２３はグレーアウト等により選択不可能となる。次へボタンＢ２４は、入力された患者コードを基本情報に登録し、次の画面を表示させる場合に押下するボタンである。患者コード表示領域Ｇ２１は、入力された患者コードを表示する領域である。このように、ステップＳ２の表示における操作者のＩＤカードの読取りとステップＳ３における患者ＩＤの入力によって、図４に示す識別情報に、操作者情報と患者情報が関連付けられることになる。

患者登録画面Ｇ２の次へのボタンの押下が検出されると、薬剤登録装置２０のＭＰＵ３１は、患者コードを基本情報に登録する（ステップＳ４）。

次いで、薬剤登録装置２０のＭＰＵ３１は、薬剤を登録する操作の開始を求める薬剤登録画面を表示させる（ステップＳ５）。ここで、図１０は、薬剤を登録する操作の開始を求める薬剤登録画面Ｇ３の一例を示す説明図である。薬剤を登録する操作の開始を求める薬剤登録画面Ｇ３は、図１０に示すように、薬剤のコードシンボルの読み取らせ方が表示される。

また、薬剤登録画面Ｇ３は、印刷ボタンＢ３１と、中止ボタンＢ３２と、業務選択ボタンＢ３３とを備える。印刷ボタンＢ３１は、使用薬剤情報の薬剤が使用されたことを確定し、伝票を印字させる場合に押下するボタンである。中止ボタンＢ３２は、薬剤を登録する操作を中止する場合に押下するボタンである。業務選択ボタンＢ３３は業務選択画面を表示させるボタンである。

次いで、薬剤登録装置２０のＭＰＵ３１は、薬剤コードの入力を検出するか否かを判定する（ステップＳ６）。薬剤コードの入力を検出した場合に（ステップＳ６；Ｙｅｓ）、薬剤登録装置２０のＭＰＵ３１は、入力された薬剤コードを使用薬剤情報に登録する（ステップＳ７）。

次いで、薬剤登録装置２０のＭＰＵ３１は、登録された薬剤コードを画面に表示し、画面を更新する（ステップＳ８）。ここで、図１１は、登録された薬剤が表示された薬剤登録画面Ｇ３の一例を示す説明図である。図１１に示す薬剤登録画面Ｇ３は、ＡＡＡ薬剤と、ＢＢＢ薬剤と、ＣＣＣ薬剤と、ＤＤＤ薬剤とが登録された状態を示している。

一方、薬剤コードの入力を検出しない場合に（ステップＳ６；Ｎｏ）、薬剤登録装置２０のＭＰＵ３１は、薬剤登録画面Ｇ３の印刷ボタンＢ３１の押下を検出するか否かを判定する（ステップＳ９）。

印刷ボタンＢ３１の押下を検出した場合に（ステップＳ９；Ｙｅｓ）、第３の入力手段である薬剤登録装置２０のＭＰＵ３１は、使用薬剤情報の薬剤が使用されたことを確定したと判定して、使用薬剤情報を外部記憶装置３４の使用薬剤情報テーブルＴ２に記憶させる（ステップＳ１０）。具体的には、薬剤登録装置２０のＭＰＵ３１は、使用薬剤情報に登録された薬剤は、使用薬剤情報に関連付けられた基本情報の患者コードの患者に使用された薬剤であるとして記憶させる。

次いで、薬剤登録装置２０のＭＰＵ３１は、伝票を印字する（ステップＳ１１）。

一方、薬剤登録画面Ｇ３の印刷ボタンＢ３１の押下を検出しない場合に（ステップＳ９；Ｎｏ）、薬剤登録装置２０のＭＰＵ３１は、薬剤登録画面Ｇ３の中止ボタンＢ３２の押下を検出するか否かを判定する（ステップＳ１２）。

中止ボタンＢ３２の押下を検出しない場合に（ステップＳ１２；Ｎｏ）、薬剤登録装置２０のＭＰＵ３１は、ステップＳ６に戻る。

一方、中止ボタンＢ３２の押下を検出した場合に（ステップＳ１２；Ｙｅｓ）、薬剤登録装置２０のＭＰＵ３１は、保留確認画面を表示させる（ステップＳ１３）。ここで、図１２は、保留確認画面Ｇ４の一例を示す説明図である。保留確認画面Ｇ４は、中止ボタンＢ３２により薬剤コード及び薬剤使用量の入力を中止する入力がされた場合に、登録された使用薬剤情報及び関連付けられた基本情報を保留するか、又は廃棄するかを選択させる画面である。保留確認画面Ｇ４は、図１２に示すように、「この登録を保留しますか？」とのメッセージを表示する。

また、保留確認画面Ｇ４は、保留ボタンＢ４１と、破棄ボタンＢ４２とを備える。保留ボタンＢ４１は、手術等の一処置に係る登録された使用薬剤情報を保留する場合に押下するボタンである。破棄ボタンＢ４２は、手術等の一処置に係る登録された使用薬剤情報を破棄する場合に押下するボタンである。破棄ボタンＢ４２は、例えば、誤った薬剤登録操作が行われた場合等に使用される。

保留とは、手術等の処置が行われる前に、事前に薬剤登録を行うことである。具体的には、保留とは、使用薬剤情報の薬剤コードの薬剤が、患者コードの患者に使用された薬剤としての登録を保留して、使用薬剤情報テーブルＴ２に記憶させることである。患者コードの患者に使用された薬剤としての登録が確定されていないことから、保留された使用薬剤情報は、訂正することができる。

この実施形態では、保留は、患者情報だけでなく、操作者情報にも関連付けられている。したがって登録を保留された使用薬剤情報は、操作者に対応して表示することが可能である。

次いで、薬剤登録装置２０のＭＰＵ３１は、保留ボタンＢ４１の押下を検出するか否かを判定する（ステップＳ１４）。保留ボタンＢ４１の押下を検出した場合に（ステップＳ１４；Ｙｅｓ）、第３の入力手段である薬剤登録装置２０のＭＰＵ３１は、使用薬剤情報にかかる薬剤は使用が見込まれるものであるとして、使用された薬剤としての登録を保留する（ステップＳ１５）。具体的には、薬剤登録装置２０のＭＰＵ３１は、保留したことを示す伝票番号を０にして外部記憶装置３４の使用薬剤情報テーブルＴ２に記憶させる。

一方、保留ボタンＢ４１の押下を検出しない場合に（ステップＳ１４；Ｎｏ）、薬剤登録装置２０のＭＰＵ３１は、破棄ボタンＢ４２の押下を検出するか否かを判定する（ステップＳ１６）。破棄ボタンＢ４２の押下を検出しない場合に（ステップＳ１６；Ｎｏ）、薬剤登録装置２０のＭＰＵ３１は、ステップＳ１４に戻る。

一方、破棄ボタンＢ４２の押下を検出した場合に（ステップＳ１６；Ｙｅｓ）、薬剤登録装置２０のＭＰＵ３１は、使用薬剤情報と、使用薬剤情報に関連付けられた基本情報とを廃棄、すなわち削除する（ステップＳ１７）。

＜集計処理の動作＞
次に、上述した実施形態にかかる薬剤登録装置２０のＭＰＵ３１が制御プログラムに従って実行する集計処理について説明する。実施形態にかかる薬剤登録装置２０は、使用薬剤情報テーブルＴ２に登録された使用薬剤情報から、保留された薬剤は含めずに、使用された薬剤の種類や使用量等について集計する。

図１３は、薬剤登録装置２０のＭＰＵ３１が制御プログラムに従って実行する集計処理の流れを示すフローチャートである。なお、前提条件として保留された使用薬剤情報が備えられているものとする。

薬剤登録装置２０のＭＰＵ３１は、初期状態として、ディスプレイ３５にログインする（ステップＳ２１）。この画面で操作者の登録を促す画面を表示すると（ステップＳ２２）、操作者（看護師）が、自己のＩＤカードに付されたスキャナ２２の前にかざすと、薬剤登録装置２０のＭＰＵ３１は、操作者コードを基本情報に登録する。

次いで、薬剤登録装置２０のＭＰＵ３１は、ディスプレイ３５の表示画面に患者登録画面Ｇ２を表示する（ステップＳ２３）
次いで、薬剤登録装置２０のＭＰＵ３１は、患者登録画面Ｇ２の業務選択ボタンＢ２１の押下を検出するか否かを判定する（ステップＳ２４）。業務選択ボタンＢ２１の押下を検出しない場合に（ステップＳ２４；Ｎｏ）、薬剤登録装置２０のＭＰＵ３１は、待機する。

一方、業務選択ボタンＢ２１の押下を検出した場合に（ステップＳ２４；Ｙｅｓ）、薬剤登録装置２０のＭＰＵ３１は、業務選択画面を表示する（ステップＳ２５）。ここで、図１４は、業務選択画面Ｇ５の一例を示す説明図である。

業務選択画面Ｇ５は、薬剤登録装置２０に備えられた機能の一覧から所望の機能を選択する画面である。業務選択画面Ｇ５は、点検ボタンＢ５１と、精算ボタンＢ５２と、薬剤登録ボタンＢ５３とを備える。点検ボタンＢ５１は、点検処理を実行する場合に押下するボタンである。

点検処理とは、現時点までに使用された薬剤の種類や使用量を点検する処理である。これにより、実際に使用された薬剤と、登録された薬剤との誤差を点検する。精算ボタンＢ５２は、精算処理を実行する場合に押下するボタンである。精算処理とは、現時点までに使用された薬剤の種類や使用量を確定する処理である。使用された薬剤の種類や使用量を確定することで、使用された薬剤を補充するための発注量が明確になる。薬剤登録ボタンＢ５３は、図７に示された使用薬剤登録処理に戻る場合に押下するボタンである。

薬剤登録装置２０のＭＰＵ３１は、図１３に示された患者登録画面Ｇ２の点検ボタンＢ５１の押下を検出するか否かを判定する（ステップＳ２６）。点検ボタンＢ５１の押下を検出した場合に（ステップＳ２６；Ｙｅｓ）、薬剤登録装置２０のＭＰＵ３１は、保留された使用薬剤情報が有るか否かを判定する（ステップＳ２７）。

保留された使用薬剤情報が無い場合に（ステップＳ２７；Ｎｏ）、薬剤登録装置２０のＭＰＵ３１は、ステップＳ３０に移行する。一方、保留された使用薬剤情報が有る場合に（ステップＳ２７；Ｙｅｓ）、第１の報知手段である薬剤登録装置２０のＭＰＵ３１は、点検確認画面を表示する（ステップＳ２８）。

ここで、図１５は、点検確認画面Ｇ６の一例を示す説明図である。点検確認画面Ｇ６は、点検処理の実行に際して、保留された使用薬剤情報があることを報知する画面である。この保留は、ログインした操作者に対応して表示される。すなわち、点検確認画面Ｇ６には例えば、「あなた（操作者）に関する保留が３件あります。保留分は点検処理に含みません。」と表示される。

保留された使用薬剤情報は、使用薬剤情報に関連付けられた基本情報の患者コードに使用されたことの登録が保留されているため、現時点での薬剤の使用量を点検する点検処理には含まれない。図１５に示すように点検確認画面Ｇ６は、ＯＫボタンＢ６１を備える。ＯＫボタンは、点検確認画面Ｇ６を消去する場合に押下するボタンである。

また、薬剤登録装置２０のＭＰＵ３１は、点検確認画面Ｇ６を表示した際に、警報音を発する。警報音は、ブザー音等であってもよいし、保留された使用薬剤情報があることを通知する音声であってもよい。なお、警報音は、発するか否かを設定により選択することができる。

次いで、薬剤登録装置２０のＭＰＵ３１は、点検確認画面Ｇ６のＯＫボタンＢ６１の押下を検出するか否かを判定する（ステップＳ２９）。ＯＫボタンＢ６１の押下を検出しない場合に（ステップＳ２９；Ｎｏ）、薬剤登録装置２０のＭＰＵ３１は、待機する。

一方、ＯＫボタンＢ６１の押下を検出した場合に（ステップＳ２９；Ｙｅｓ）、薬剤登録装置２０のＭＰＵ３１は、点検画面を表示する（ステップＳ３０）。

ここで、図１６は、点検画面Ｇ７の一例を示す説明図である。点検画面Ｇ７は、使用薬剤情報を集計し、レポートを印字するか否かを入力する画面である。図１６に示すように点検画面Ｇ７は、「点検レポートを出力します。確定を押して下さい。」とのメッセージを表示して操作の入力を求める。また、図１６に示すように点検画面Ｇ７は、中止ボタンＢ７１と、確定ボタンＢ７２とを備える。中止ボタンＢ７１は、点検を中止する場合に押下するボタンである。確定ボタンＢ７２は、使用薬剤情報を集計し、レポートを印字する場合に押下するボタンである。

次いで、薬剤登録装置２０のＭＰＵ３１は、点検画面Ｇ７の中止ボタンＢ７１の押下が検出されるか否かを判定する（ステップＳ３１）。中止ボタンＢ７１の押下が検出された場合に（ステップＳ３１；Ｙｅｓ）、薬剤登録装置２０のＭＰＵ３１は、ステップＳ２５に戻る。

一方、中止ボタンＢ７１の押下が検出されない場合に（ステップＳ３１；Ｎｏ）、薬剤登録装置２０のＭＰＵ３１は、点検画面Ｇ７の確定ボタンＢ７２の押下が検出されるか否かを判定する（ステップＳ３２）。確定ボタンＢ７２が押下されない場合に（ステップＳ３２；Ｎｏ）、薬剤登録装置２０のＭＰＵ３１は、ステップＳ３１に戻る。

一方、確定ボタンＢ７２の押下が検出された場合に（ステップＳ３２；Ｙｅｓ）、薬剤登録装置２０のＭＰＵ３１は、使用薬剤情報を集計する（ステップＳ３３）。次いで、出力手段である薬剤登録装置２０のＭＰＵ３１は、点検レポートとして使用品伝票を印字する（ステップＳ３４）。

ここで、図１７は、点検による使用品伝票Ｄ１の一例を示す説明図である。点検による使用品伝票Ｄ１は、ヘッダ領域Ｄ１１と、基本情報領域Ｄ１２と、使用薬剤領域Ｄ１３と、保留領域Ｄ１４と、承認領域Ｄ１５と、を備える。ヘッダ領域Ｄ１１は、伝票名称が印字される。図１７に示す使用品伝票Ｄ１は、点検によるものであることから点検と印字される。基本情報領域Ｄ１２は、出力日時と、処置日時と、発行場所と、操作者と、患者数とが印字される領域である。使用薬剤領域Ｄ１３は、保留された使用薬剤情報は除外して集計された使用薬剤情報が印字される領域である。使用薬剤領域Ｄ１３は、薬剤ごとに、薬剤名称と、薬剤コードと、薬剤を数える単位と、使用された本数と、常備されている薬剤の定数が印字される。

保留領域Ｄ１４は、使用された薬剤としての登録が保留された使用薬剤情報の内訳が印字される領域である。保留領域Ｄ１４は、薬剤ごとに、薬剤名称と、薬剤コードと、薬剤を数える単位と、使用が見込まれる本数と、常備されている薬剤の定数が印字される。承認領域Ｄ１５は、承認欄が印字された領域である。このように、使用品伝票Ｄ１は、使用された薬剤としての登録を確定された使用薬剤情報と、使用された薬剤としての登録を保留された使用薬剤情報とを区別して印字される。

次いで、薬剤登録装置２０のＭＰＵ３１は、業務選択画面Ｇ５の精算ボタンＢ５２の押下が検出されたか否かを判定する（ステップＳ３５）。精算ボタンＢ５２の押下が検出された場合に（ステップＳ３５；Ｙｅｓ）、薬剤登録装置２０のＭＰＵ３１は、ログインした操作者に関する、保留された使用薬剤情報が有るか否かを判定する（ステップＳ３６）。

保留された使用薬剤情報が無い場合に（ステップＳ３６；Ｎｏ）、薬剤登録装置２０のＭＰＵ３１は、ステップＳ４１に移行する。一方、保留された使用薬剤情報が有る場合に（ステップＳ３６；Ｙｅｓ）、第２の報知手段である薬剤登録装置２０のＭＰＵ３１は、精算確認画面を表示する（ステップＳ３７）。

ここで、図１８は、精算確認画面Ｇ８の一例を示す説明図である。精算確認画面Ｇ８は、精算処理の実行に際して、使用された薬剤としての登録が保留された使用薬剤情報があることを報知する画面である。精算確認画面Ｇ８は、精算処理は精算を実行した時点での薬剤の使用量を確定する処理であるため、使用された薬剤としての登録が保留された使用薬剤情報について破棄するか否かを確認する。

図１５に示すように精算確認画面Ｇ８は、破棄ボタンＢ８１と、中止ボタンＢ８２とを備える。破棄ボタンＢ８１は、保留された使用薬剤情報を破棄して精算を行う場合に押下するボタンである。中止ボタンＢ８２は、精算を中止する場合に押下するボタンである。

また、薬剤登録装置２０のＭＰＵ３１は、精算確認画面Ｇ８を表示した際に、警報音を発する。警報音は、ブザー音等であってもよいし、保留された使用薬剤情報があることを通知する音声であってもよい。なお、警報音は、発するか否かを設定により選択することができる。

次いで、薬剤登録装置２０のＭＰＵ３１は、精算確認画面Ｇ８の破棄ボタンＢ８１の押下が検出されるか否かを判定する（ステップＳ３８）。破棄ボタンＢ８１の押下が検出されない場合に（ステップＳ３８；Ｎｏ）、薬剤登録装置２０のＭＰＵ３１は、中止ボタンＢ８２の押下が検出されるか否かを判定する（ステップＳ３９）。中止ボタンＢ８２の押下が検出されない場合に（ステップＳ３９；Ｎｏ）、薬剤登録装置２０のＭＰＵ３１は、ステップＳ３８に戻る。

一方、中止ボタンＢ８２の押下が検出された場合に（ステップＳ３９；Ｙｅｓ）、薬剤登録装置２０のＭＰＵ３１は、精算を中止してステップＳ２５に戻り業務選択画面Ｇ５を表示させる。

一方、精算確認画面Ｇ８の破棄ボタンＢ８１の押下が検出された場合に（ステップＳ３８；Ｙｅｓ）、薬剤登録装置２０のＭＰＵ３１は、保留された使用薬剤情報と、使用薬剤情報に関連付けられた基本情報とを破棄する（ステップＳ４０）。次いで、薬剤登録装置２０のＭＰＵ３１は、精算画面を表示させる（ステップＳ４１）。

ここで、図１９は、精算画面Ｇ９の一例を示す説明図である。精算画面Ｇ９は、使用薬剤情報を集計し、レポートを印字するか否かを入力する画面である。図１９に示すように精算画面Ｇ９は、「精算レポートを出力します。確定を押して下さい。」とのメッセージを表示して操作の入力を求める。

また、図１９に示すように精算画面Ｇ９は、中止ボタンＢ９１と、確定ボタンＢ９２とを備える。精算画面Ｇ９は、中止ボタンＢ９１と、確定ボタンＢ９２とを備える。中止ボタンＢ９１は、精算を中止する場合に押下するボタンである。確定ボタンＢ９２は、使用薬剤情報を集計し、レポートを印字する場合に押下するボタンである。

次いで、薬剤登録装置２０のＭＰＵ３１は、確定ボタンＢ９２の押下が検出されるか否かを判定する（ステップＳ４２）。確定ボタンＢ９２の押下が検出されない場合に（ステップＳ４２；Ｎｏ）、薬剤登録装置２０のＭＰＵ３１は、中止ボタンＢ９１の押下が検出されるか否かを判定する（ステップＳ４３）。

中止ボタンＢ９１の押下が検出された場合に（ステップＳ４３；Ｙｅｓ）、薬剤登録装置２０のＭＰＵ３１は、ステップＳ２５に戻る。一方、中止ボタンＢ９１の押下が検出されない場合に（ステップＳ４３；Ｎｏ）、薬剤登録装置２０のＭＰＵ３１は、ステップＳ４２に戻る。

一方、確定ボタンＢ９２の押下が検出された場合に（ステップＳ４２；Ｙｅｓ）、薬剤登録装置２０のＭＰＵ３１は、使用薬剤情報を集計する（ステップＳ４４）。次いで、薬剤登録装置２０のＭＰＵ３１は、精算レポートとして使用品伝票を印字する（ステップＳ４５）。

ここで、図２０は、精算による使用品伝票Ｄ２の一例を示す説明図である。精算による使用品伝票Ｄ２は、ヘッダ領域Ｄ２１と、基本情報領域Ｄ２２と、使用薬剤領域Ｄ２３と、承認領域Ｄ２５と、を備える。ヘッダ領域Ｄ２１は、図２０に示す使用品伝票Ｄ１は、精算によるものであることから精算と印字される。

また、基本情報領域Ｄ２２と、使用薬剤領域Ｄ２３と、承認領域Ｄ２５とには、点検による使用品伝票Ｄ１の基本情報領域Ｄ１２と、使用薬剤領域Ｄ１３と、承認領域Ｄ１５と同様の内容が印字される。そして、精算による使用品伝票Ｄ２は、保留された使用薬剤情報を破棄していることから、使用品伝票Ｄ１の保留領域Ｄ２４に相当する内容は、印字されない点が異なっている。

業務選択画面Ｇ５の精算ボタンＢ５２の押下が検出されない場合に（ステップＳ３５；Ｎｏ）、薬剤登録装置２０のＭＰＵ３１は、薬剤登録ボタンＢ５３の押下が検出されるか否かを判定する（ステップＳ４５）。薬剤登録ボタンＢ５３の押下が検出されない場合に（ステップＳ４５；Ｎｏ）、薬剤登録装置２０のＭＰＵ３１は、ステップＳ２６に戻る。

一方、薬剤登録ボタンＢ５３の押下が検出された場合に（ステップＳ４５；Ｙｅｓ）、薬剤登録装置２０のＭＰＵ３１は、図７に示された薬剤登録処理を実行する。これにより、保留された使用薬剤情報の確定や、訂正を行う。

以上のように、本実施形態によれば、薬剤登録装置２０は、入力部３１１から薬剤コードの入力を受け付ける。そして、操作入力部３１４は、使用薬剤情報の薬剤が使用されたことを確定する操作を、薬剤登録画面Ｇ３の印刷ボタンＢ３１から受け付ける。また、操作入力部３１４は、使用薬剤情報の薬剤が使用されたことを確定する操作を薬剤登録画面Ｇ３の中止ボタンＢ３２から受け付ける。

そして、記憶制御部３１３は、伝票番号により、確定された使用薬剤情報と、使用された薬剤としての登録を保留された使用薬剤情報とを識別可能に記憶させる。そして、集計を指示する操作が入力された場合に集計部３１７は、使用された薬剤としての登録を保留された使用薬剤情報の薬剤は除いて集計する。そして、印字制御部３１６は、集計部３１７が集計した集計結果を使用品伝票Ｄ１、Ｄ２に印字させる。よって、使用された薬剤としての登録を保留された薬剤情報を含めずに使用薬剤を集計するため誤差が生じない。

＜変形例及び実施形態の効果＞
なお、上記実施形態では、伝票番号を０にすることで、使用された薬剤としての登録を保留された使用薬剤情報であるか否かを識別している。しかし、保留された使用薬剤情報であるか否かの識別方法は、これに限らない。例えば、保留されたことを示すフラグを設けることで識別してもよい。または、保留された使用薬剤情報は、専用のテーブルに記憶させる方法であってもよい。

なお、上記実施形態では、基本情報テーブルＴ１及び使用薬剤情報テーブルＴ２は、薬剤登録装置２０の外部記憶装置３４に備えられていると説明した。しかし、基本情報テーブルＴ１及び使用薬剤情報テーブルＴ２は、薬剤登録装置２０以外の装置に備えられていてもよい。例えば、電子カルテサーバ１１や、薬剤部サーバ１９等であってもよい。または、それ以外のサーバ装置であってもよい。

なお、上記実施形態では、点検において、保留された使用薬剤情報は、使用品伝票Ｄ１の保留領域Ｄ１４に印字されると説明した。しかしながら、保留された使用薬剤情報の印字形態は、これに限らない。例えば、保留された使用薬剤情報は、別紙に印字される形態であってもよい。

また、上記実施形態の各装置で実行されるプログラムは、各装置が備える記憶媒体（ＲＯＭ又は記憶部）に予め組み込んで提供するものとするが、これに限らず、インストール可能な形式又は実行可能な形式のファイルでＣＤ−ＲＯＭ、フレキシブルディスク（ＦＤ）、ＣＤ−Ｒ、ＤＶＤ（Digital Versatile Disk）等のコンピュータで読み取り可能な記録媒体に記録して提供するように構成してもよい。さらに、記憶媒体は、コンピュータ或いは組み込みシステムと独立した媒体に限らず、ＬＡＮやインターネット等により伝達されたプログラムをダウンロードして記憶又は一時記憶した記憶媒体も含まれる。

また、上記実施形態の各装置で実行されるプログラムをインターネット等のネットワークに接続されたコンピュータ上に格納し、ネットワーク経由でダウンロードさせることにより提供するように構成してもよく、インターネット等のネットワーク経由で提供又は配布するように構成してもよい。

上記実施形態では、先に保留した薬剤情報をリストとして操作者に対応して表示するものとしたが、操作者毎に表示することと、患者毎に表示することを選択可能にすることができる。更に、登録保留薬剤表示手段は、先に保留した薬剤情報をリストとして操作者毎の表示の中で患者毎に表示したり、患者毎の表示の中で操作者毎に分けて表示するようにすることもできる。

実施形態によれば、患者毎に入力する薬剤の品名、数量等の入力を一旦、保留し、継続して入力が必要な薬剤情報を、直接、操作者に対して表示することが可能な薬剤登録装置およびプログラムが得られる。

本発明のいくつかの実施形態を説明したが、これらの実施形態は、例として提示したものであり、発明の範囲を限定することは意図していない。これら新規な実施形態は、その他の様々な形態で実施されることが可能であり、発明の要旨を逸脱しない範囲で、種々の省略、置き換え、変更を行うことができる。これら実施形態やその変形は、発明の範囲や要旨に含まれるとともに、特許請求の範囲に記載された発明とその均等の範囲に含まれる。

２０・・・・薬剤登録装置
３１・・・・ＭＰＵ
３１１・・・・入力部
３１２・・・・登録部
３１３・・・・記憶制御部
３１４・・・・操作入力部
３１５・・・・表示制御部
３１６・・・・印字制御部
３１７・・・・集計部
３４・・・・外部記憶装置
Ｔ１・・・・基本情報テーブル
Ｔ２・・・・使用薬剤情報テーブル

Claims (4)

1. 操作者を識別する操作者識別情報の入力を受け付ける第１の入力手段と、
   薬剤と当該薬剤の使用量とを含む薬剤情報の入力を受け付ける第２の入力手段と、
   前記第２の入力手段で受け付けた前記薬剤情報にかかる前記薬剤が使用されたものかあるいは使用の見込まれるものかの入力を受け付ける第３の入力手段と、
   前記第２の入力手段で受け付けた前記薬剤情報にかかる前記薬剤が使用されたものであることを受け付けた場合には、当該薬剤情報を前記第１の入力手段で受け付けた前記操作者識別情報に対応付けて記憶部に記憶させて使用された薬剤としての登録を確定し、前記第２の入力手段で受け付けた前記薬剤情報にかかる前記薬剤が使用の見込まれるものであることを受け付けた場合には、当該薬剤情報を前記第１の入力手段で受け付けた前記操作者識別情報に対応付けて使用された薬剤としての登録を保留して前記記憶部に記憶させる記憶制御手段と、
   前記記憶制御手段により記憶された、登録を保留された薬剤を表示するに際して、前記操作者識別情報に対応して、登録を保留されている薬剤を表示する登録保留薬剤表示手段と、
   前記記憶部に記憶された薬剤情報の集計を指示する操作が入力された場合に、使用された薬剤としての登録を保留されている前記薬剤情報を含めずに集計する集計手段と、
   前記集計手段が集計した集計結果を出力する出力手段と、
   を備えた薬剤登録装置。
2. 現時点までに使用された薬剤を点検する操作が入力された場合に、前記使用された薬剤としての登録を保留された前記薬剤情報は含めずに集計することを報知する第１の報知手段を更に備えた、
   請求項１に記載の薬剤登録装置。
3. 登録保留薬剤表示手段は、操作者に対応した表示の中で、患者毎に分けて表示する、
   請求項１又は２に記載の薬剤登録装置。
4. コンピュータを、
   操作者を識別する操作者識別情報の入力を受け付ける第１の入力手段と、
   薬剤と当該薬剤の使用量とを含む薬剤情報の入力を受け付ける第２の入力手段と、
   前記第２の入力手段で受け付けた前記薬剤情報にかかる前記薬剤が使用されたものかあるいは使用の見込まれるものかの入力を受け付ける第３の入力手段と、
   前記第２の入力手段で受け付けた前記薬剤情報にかかる前記薬剤が使用されたものであることを受け付けた場合には、当該薬剤情報を前記第１の入力手段で受け付けた前記操作者識別情報に対応付けて記憶部に記憶させて使用された薬剤としての登録を確定し、前記第２の入力手段で受け付けた前記薬剤情報にかかる前記薬剤が使用の見込まれるものであることを受け付けた場合には、当該薬剤情報を前記第１の入力手段で受け付けた前記操作者識別情報に対応付けて使用された薬剤としての登録を保留して前記記憶部に記憶させる記憶制御手段と、
   前記記憶制御手段により記憶された、登録を保留された薬剤を表示するに際して、前記操作者識別情報に対応して、登録を保留されている薬剤を表示する登録保留薬剤表示手段と、
   前記記憶部に記憶された薬剤情報の集計を指示する操作が入力された場合に、使用された薬剤としての登録を保留されている前記薬剤情報を含めずに集計する集計手段と、
   前記集計手段が集計した集計結果を出力する出力手段と、
   として機能させるプログラム。

Images