JP2015153098A - 薬剤監査装置及びプログラム - Google Patents

Abstract

【課題】監査作業の効率化を図ることが可能な薬剤監査装置及びプログラムを提供する。
【解決手段】処方薬剤を示す処方箋データと、当該処方箋データに基づき薬剤の払い出しを担当した担当者又は担当部署を特定する問合せ先情報とを関連付けて記憶する記憶部から、前記処方箋データを取得する第１取得手段と、前記薬剤を識別可能な識別情報の入力を受け付ける入力手段と、前記処方箋データで指示された前記処方薬剤と、前記入力手段が受け付けた前記薬剤とが一致するか否かを判定する監査手段と、前記監査手段が不一致と判定した場合に、前記記憶部から前記問合せ先情報を取得する第２取得手段と、前記第２取得手段が取得した前記問合せ先情報を出力する出力手段と、を備える。
【選択図】図４

Description

本発明の実施形態は、薬剤監査装置及びプログラムに関する。

従来、病院の薬剤部等では、医師の作成した処方箋に基づいて薬剤を取り揃え、当該薬剤を他部署へと払い出す作業を行っている。この際、薬剤を受け取った部署では、処方箋で指示された薬剤と払い出された薬剤とが一致するか否かをチェックする監査作業を一般的に行っている。

また、従来、薬剤の取り違い等の過誤の発生を防止するために幾つかの技術が提案されている。例えば、投薬しようとしている薬剤の容器に付されたバーコードで特定される薬剤情報と投薬すべき薬剤の情報とを照合し、薬剤が不足する場合や余分な薬剤が存在した場合に報知を行うことで、薬剤の誤使用を防止している。

しかしながら、上記の技術では、処方箋で指示された薬剤と払い出された薬剤との違いは判明するが、払い出しを行った担当者や担当部署等については何ら考慮されていない。そのため、従来の技術では、処方箋との不一致が判明した場合に、どこに問合せればよいか直ぐには分からず、監査作業の効率化を妨げる可能性があった。

本発明が解決しようとする課題は、監査作業の効率化を図ることが可能な薬剤監査装置及びプログラムを提供することである。

実施形態の薬剤監査装置は、第１取得手段と、入力手段と、監査手段と、第２取得手段と、出力手段とを備える。第１取得手段は、処方薬剤を示す処方箋データと、当該処方箋データに基づき薬剤の払い出しを担当した担当者又は担当部署を特定する問合せ先情報とを関連付けて記憶する記憶部から、前記処方箋データを取得する。入力手段は、前記薬剤を識別可能な識別情報の入力を受け付ける。監査手段は、前記処方箋データで指示された前記処方薬剤と、前記入力手段が受け付けた前記薬剤とが一致するか否かを判定する。第２取得手段は、前記監査手段が不一致と判定した場合に、前記記憶部から前記問合せ先情報を取得する。出力手段は、前記第２取得手段が取得した前記問合せ先情報を出力する。

図１は、実施形態にかかる薬剤管理システムの概要構成を示すブロック図である。 図２は、薬剤監査装置の外観を示す正面図である。 図３は、薬剤監査装置のハードウェア構成を示すブロック図である。 図４は、薬剤監査装置の機能構成を示すブロック図である。 図５は、薬剤監査処理の手順を示すフローチャートである。 図６は、ログイン指示画面の一例の説明図である。 図７は、オーダー番号入力画面の一例の説明図である。 図８は、オーダー内容画面の表示例の一例の説明図である。 図９は、エラー表示画面の表示例の一例の説明図である。 図１０は、問合せ先画面の表示例の一例の説明図である。 図１１は、入力画面の表示例の一例の説明図である。

図１は、実施形態にかかる薬剤管理システムの概要構成を示すブロック図である。図１に示すように、薬剤管理システム１０は、電子カルテサーバ１１と、医師用の情報処理端末装置１２と、薬剤部サーバ１３と、薬剤部端末装置１４と、薬剤監査装置２０とを備える。また、図１の各装置は、有線又は無線の通信ネットワーク１５を介して接続される。

電子カルテサーバ１１は、電子カルテを管理し、記憶するための装置である。医師用の情報処理端末装置１２は、電子カルテサーバ１１が管理する電子カルテの参照及び記入等を行うための装置である。医師は、情報処理端末装置１２を用いて薬剤の処方箋データを含む電子カルテを作成して、電子カルテサーバ１１や薬剤部サーバ１３に登録する。この場合において、処方箋データには、処方された薬剤（処方薬剤）を特定するための情報及び各薬剤の必要数に関する情報が含まれる。具体的には、薬剤を特定するための情報として、薬剤名や当該薬剤を識別するための薬剤コード等が含まれる。

また、処方箋データには、当該処方箋データを特定するためのオーダー番号が割り振られる。オーダー番号は、薬剤を取り揃える薬剤師や看護師に指示書とともに渡される、或いは、バーコードや二次元コード等のシンボルコードにコード化された状態で指示書に印字されているものとする。

薬剤部サーバ１３は、薬剤部等に配置され薬剤の払出等を管理し、記憶するための装置である。具体的に、薬剤部サーバ１３は、情報処理端末装置１２で作成された処方箋データを、後述する問合せ先情報及び付記情報等と関連付けて記憶、管理する。

薬剤部端末装置１４は、薬剤部等に設けられ、薬剤の払い出し作業を支援するための装置である。例えば、薬剤部端末装置１４は、図示しないコードスキャナを介して、指示書に印字されたシンボルコードを読み取り、このシンボルコードに保持されたオーダー番号を取得する。

また、薬剤部端末装置１４は、オーダー番号に対応する処方箋データを、電子カルテサーバ１１や薬剤部サーバ１３から取得し、この処方箋データに含まれた各薬剤及び必要数を、図示しない表示装置に表示する。薬剤師（又は看護師）は、処方箋データに基づいて指示された薬剤を取り揃えると、当該薬剤を指示書とともに手術室等の他の部署に払い出しを行う。なお、薬剤の容器或いは包装には、当該薬剤の薬剤コードをコード化したコードシンボルが付されているものとする。

上記の払い出し作業に際し、当該作業の担当者（薬剤師や看護師等）は、自らの氏名等を含んだ問合せ先情報を、薬剤部端末装置１４に入力する。ここで、問合せ先情報は、薬剤監査装置２０での監査時において、ピックアップされた薬剤に誤りがあった場合に、払い出しを行った担当者や担当部署を特定するために用いられる。問合せ先情報は、例えば、払い出しを行った担当者の氏名、当該担当者が所属する部署名（薬剤部名）、払い出し日時、連絡先となる電話番号（内線番号）等の情報を含む。薬剤監査装置２０は、入力された問合せ先情報を電子カルテサーバ１１や薬剤部サーバ１３に送信することで、当該問合せ情報を対応するオーダー情報に関連付けて登録させる。これにより、電子カルテサーバ１１や薬剤部サーバ１３では、薬剤部端末装置１４から送信された問合せ先情報を、対応するオーダー情報に関連付けて記憶する。

なお、問合せ先情報の入力方法は特に問わないものとする。例えば、図示しないカードリーダ（例えば、後述するスキャナ２２）を用いて、各オペレータに配布されたＩＤカードから当該オペレータの問合せ先情報を読み取って入力する形態としてもよい。

薬剤監査装置２０は、薬剤部から払い出された薬剤（払出薬剤）の監査作業を支援する装置である。図２は、薬剤監査装置２０の外観を示す正面図である。図２に示すように、薬剤監査装置２０は、大別すると、薬剤監査装置２０の制御主体となる装置本体部２４と、スキャナ２２と、各種情報をプリントアウトするためのプリンタ２３とを備えている。

装置本体部２４は、オペレータとなる看護師が各種操作を行うとともに、使用された薬剤のリスト等の各種情報を表示可能なタッチパネルディスプレイ２１を備えている。タッチパネルディスプレイ２１は、ユーザが各種操作を入力するとともに、薬剤リストや取り揃えられた薬剤の監査状態等の各種情報を表示する。

スキャナ２２は、カラーＣＣＤ（Charge Coupled Device）イメージセンサやカラーＣＭＯＳ（Complementary Metal-Oxide Semiconductor）イメージセンサ等のイメージセンサとＬＥＤ（Light Emitting Diode）等の光源とを有している。スキャナ２２は、看護師ＩＤ（IDentification）のコードシンボル、患者ＩＤのコードシンボル、薬剤のコードシンボル、薬剤の画像等の撮像を行う。スキャナ２２が所定のフレームレートで順次撮像したフレーム画像（撮像画像）は、後述するＲＡＭ（Random Access Memory）３３（図３参照）に保存される。

なお、スキャナ２２は、図２に示すようなテーブル上に載置する形状に限るものではなく、床上に立設させるスタンド形状であってもよい。また、薬剤監査装置２０は、薬剤の重量を測定する秤や、薬剤に付されたＲＦＩＤ（Radio Frequency IDentification）との間でデータの読取り／書込みを行うＲＦＩＤリーダライタ等を備えていてもよい。プリンタ２３は、印字部であって、各種情報をプリントアウトする。

図３は、薬剤監査装置２０のハードウェア構成を示すブロック図である。図３に示すように、薬剤監査装置２０は、装置全体を制御するＭＰＵ（Micro Processing Unit）３１と、ＲＯＭ（Read Only Memory）３２と、ＲＡＭ３３と、外部記憶装置３４と、通信インタフェース動作を行う通信インタフェース（Ｉ／Ｆ）３８とを装置本体部２４に備えている。ＲＯＭ３２は、制御プログラムを含む各種データを不揮発的に記憶する。ＲＡＭ３３は、ワークエリアとして機能するとともに、各種データを一時的に記憶する。外部記憶装置３４は、データベース等の大容量データや制御プログラムを記憶可能なハードディスクドライブ、ＳＳＤ（Solid State Drive）によって構成されている。

ここで、タッチパネルディスプレイ２１、スキャナ２２、プリンタ２３、スピーカ３７及び通信インタフェース３８は、入出力Ｉ／Ｏ３９を介してバス４０に接続されている。このバス４０には、ＭＰＵ３１、ＲＯＭ３２、ＲＡＭ３３及び外部記憶装置３４が接続されている。スピーカ３７は、音による報知等に使用される。

なお、タッチパネルディスプレイ２１は、表示部であるディスプレイ３５及びタッチパネル３６を主体に構成されている。

次に、実施形態にかかる薬剤監査装置２０が有する特徴的な機能について説明する。図４は、薬剤監査装置２０の機能構成を示すブロック図である。

薬剤監査装置２０のＭＰＵ３１は、ＲＯＭ３２や外部記憶装置３４に記憶された制御プログラムに従って動作することで、図４に示すように、読取手段３１１と、入力手段３１２と、通信手段３１３と、第１取得手段３１４と、監査手段３１５と、第２取得手段３１６と、表示制御手段３１７と、印字制御手段３１８と、登録手段３１９として機能する。

読取手段３１１は、スキャナ２２を介して各種の情報を読み取る。例えば、読取手段３１１は、薬剤に付されたコードシンボルの薬剤コードを読み取る。また、読取手段３１１は、コードシンボルで表された患者ＩＤやオーダー番号等を読み取る。バーコードや二次元コードなどのコードシンボルからコード情報を検出する処理については、従来からある技術なのでここでの説明は省略する。

入力手段３１２は、読取手段３１１が読み取った情報の入力や、各種操作の入力を制御する。例えば、入力手段３１２は、タッチパネルディスプレイ２１に表示された内容を基に、操作者がタッチパネル３６に入力した各種操作を受け付ける。

通信手段３１３は、通信ネットワーク１５を介して、電子カルテや処方箋データ、問合せ先情報等を電子カルテサーバ１１や薬剤部サーバ１３から受信する。また、通信手段３１３は、後述する付記情報を薬剤部サーバ１３に送信する。

第１取得手段３１４は、入力手段３１２を介して受け付けたオーダー番号に対応する処方箋データを、通信手段３１３を介して電子カルテサーバ１１や薬剤部サーバ１３から取得する。具体的に、第１取得手段３１４は、入力手段３１２を介して受け付けたオーダー番号を含む、処方箋データの問い合わせを、電子カルテサーバ１１や薬剤部サーバ１３に行う。そして、第１取得手段３１４は、この問い合わせに対する応答として送信される処方箋データを、電子カルテサーバ１１や薬剤部サーバ１３から取得する。

監査手段３１５は、処方箋データで指示された薬剤（処方薬剤）と、払い出された薬剤（払出薬剤）とを比較することで、両薬剤が一致しているか否かの判定（監査）を行う。具体的に、監査手段３１５は、各処方薬剤の薬剤コード及び数量（必要数）と、読取手段３１１が読み取った各払出薬剤の薬剤コード及び数量とを比較することで、払い出された薬剤が、処方薬剤に一致するか否かを判定する。処方薬剤又は必要数の不一致により、監査エラーと判定した場合、監査手段３１５は、表示制御手段３１７と協働することで、判定の内容に応じた監査エラー画面をディスプレイ３５に表示させる。

第２取得手段３１６は、監査手段３１５が監査エラーと判定した場合に、処方箋データに関連付けられた問合せ先情報を、電子カルテサーバ１１や薬剤部サーバ１３から取得する。具体的に、第２取得手段３１６は、監査エラーが生じた処方箋データのオーダー番号を含んだ取得要求を、電子カルテサーバ１１や薬剤部サーバ１３に送信する。電子カルテサーバ１１や薬剤部サーバ１３では、薬剤監査装置２０から取得要求を受信すると、この取得要求のオーダー番号を含む処方箋データに関連付けされた問合せ先情報を読み出し、薬剤監査装置２０に送信する。そして、第２取得手段３１６は、この取得要求に対する応答として送信された問合せ先情報を、電子カルテサーバ１１や薬剤部サーバ１３から取得する。

表示制御手段３１７は、表示部であるディスプレイ３５に、監査作業に係る各種ＧＵＩ（Graphical User Interface）を表示させる。例えば、表示制御手段３１７は、監査手段３１５や第２取得手段３１６と協働することで、後述する監査エラー画面Ｇ４や問合せ先画面Ｇ５等をディスプレイ３５に表示させる。

印字制御手段３１８は、印字部であるプリンタ２３を制御することで各種の伝票を印字させる。例えば、印字制御手段３１８は、監査手段３１５による監査結果や、第２取得手段３１６が取得した問合せ先情報等を、所定の用紙に印字させる。

登録手段３１９は、入力手段３１２を介して受け付けた情報を付記情報とし、対応する処方箋データと関連付けて電子カルテサーバ１１や薬剤部サーバ１３に登録する。具体的に、登録手段３１９は、監査手段３１５が監査エラーと判定した場合に入力される、監査エラーの発生理由や払出薬剤の処置結果等を付記情報として受け付ける。そして、登録手段３１９は、オーダー番号とともに付記情報を電子カルテサーバ１１や薬剤部サーバ１３に送信することで、当該付記情報の登録を依頼する。これにより、電子カルテサーバ１１や薬剤部サーバ１３では、薬剤監査装置２０から送信された付記情報を、対応するオーダー情報に関連付けて記憶し、管理する。

このような構成により、薬剤監査装置２０のＭＰＵ３１は、ＲＯＭ３２や外部記憶装置３４に記憶された制御プログラムに従って動作することで、払い出された薬剤の監査支援を行う。

次に、上述した実施形態にかかる薬剤監査装置２０のＭＰＵ３１が制御プログラムに従って実行する薬剤監査処理について説明する。図５は、薬剤監査処理の手順を示すフローチャートである。以下の説明において、薬剤監査装置２０の操作が許可されている各オペレータは、ＩＤカードを有し、ＩＤカードの認証により薬剤監査装置２０の操作が可能になるものとする。

まず、薬剤監査装置２０のタッチパネルディスプレイ２１のディスプレイ３５には、初期状態において、ログイン画面が表示される。

図６は、ログイン指示画面の一例の説明図である。ログイン画面には、図６に示すように、「ＩＤカードを読み取らせてください。」というガイドコメント並びにＩＤカードをスキャナ２２に読み込ませることを促すログイン画面Ｇ１が表示されている。オペレータは、ログイン処理を行うために、自己のＩＤカードをスキャナ２２の前にかざして、ＩＤコードを読み込ませる（ステップＳ１１）。

図７は、オーダー番号入力画面の一例の説明図である。ログイン処理によりＩＤコードが認証されると、薬剤監査装置２０のＭＰＵ３１は、オーダー番号の読み取りを促すオーダー番号入力画面Ｇ２を、ディスプレイ３５に表示する（ステップＳ１２）。

オーダー番号入力画面Ｇ２には、図７に示すように、「オーダー番号を読み取らせてください。」というガイドコメント並びにオーダー番号をスキャナ２２に読み込ませることを促すガイド画像が表示されている。

これにより、オペレータがスキャナ２２によりオーダー番号を読み込ませると、薬剤監査装置２０のＭＰＵ３１は、電子カルテサーバ１１或いは薬剤部サーバ１３に対して処方箋データの問い合わせを行う（ステップＳ１３）。この問合せに応じて、電子カルテサーバ１１或いは薬剤部サーバ１３から、オーダー番号に対応する処方箋データを受信すると、薬剤監査装置２０のＭＰＵ３１は、当該処方箋データに基づき、オーダー内容画面Ｇ３を表示する（ステップＳ１４）。

図８は、オーダー内容画面の表示例の一例の説明図である。オーダー内容画面Ｇ３は、大別すると、日付情報表示領域４１と、オペレータ名表示領域４２と、ログアウトボタン４３と、患者情報表示領域４４と、オーダー番号表示領域４５と、施用日表示領域４６と、患者関連情報表示領域４７と、薬剤リスト表示領域４８と、リストスクロールボタン表示領域４９と、完了ボタン５０と、コメント表示領域５１とを備えている。

日付情報表示領域４１は、薬剤の監査処理の日付が表示される領域である。オペレータ名表示領域４２は、ステップＳ１１でログイン処理を行ったオペレータの氏名が表示される領域である。ログアウトボタン４３は、オペレータがログアウトするためのボタンである。

患者情報表示領域４４は、当該薬剤を処方すべき患者を特定するための情報を表示する領域である。具体的には、処方箋データ（電子カルテ）の患者ＩＤから特定された、患者氏名、患者ＩＤ、生年月日及び性別等が表示される。オーダー番号表示領域４５は、ステップＳ１２において取得したオーダー番号が表示される領域である。

施用日表示領域４６は、当該薬剤を患者に施用（処方）する日付である施用日が表示される領域である。この施用日は、電子カルテにおいて指定されているものである。患者関連情報表示領域４７は、患者に関連する情報が表示される領域である。具体的には、病棟情報、病室情報、診療科情報及び担当医師名が表示される。

薬剤リスト表示領域４８は、処方箋データに含まれた処方薬剤の薬剤名を表示する薬剤名表示領域６１と、薬剤の処方量を、力価（薬剤が一定の生物学的作用を示す量）を表す単位で指定する場合に処方すべき単位数が表示される単位数表示領域６２と、薬剤の処方量を、指示量（重量或いは体積）で指定する場合に処方すべき量（重量或いは体積）が表示される指示量表示領域６３と、単位数表示領域６２で指定された単位数或いは指示量表示領域６３で指定された指示量を満たすのに必要な薬剤数（アンプル数、バイアル数等）が数値で表示される必要数表示領域６４と、を備えている。

図８の例の場合、例えば、リストの最上部に示すように、薬剤名＝「ＡＡＡ静注用１．５ｇ」（容器タイプ：バイアル瓶）は、指示量が１．５ｇであるため、必要数表示領域６４には、全数が１バイアル瓶であることを示す「１Ｖ」が表示されている。また、リストの最下部に示すように、薬剤名＝「ＤＤＤ注射液１０ｍＬ（容器タイプ：アンプル瓶）は、指示量が３０ｍＬであるため、必要数表示領域６４には、全数が３アンプル瓶であることを示す「３Ａ」が表示されている。

リストスクロールボタン表示領域４９は、薬剤リスト表示領域４８に一度に全ての薬剤リストが表示できない場合に、上方向にリストをスクロールさせるための上スクロールボタン４９Ｕと、下方向にリストをスクロールさせるための下スクロールボタン４９Ｄと、が配置されている。なお、図８の例においては、上方向にはスクロールできないため、上スクロールボタン４９Ｕは、グレイアウトして操作できない状態を表している。

完了ボタン５０は、監査処理を終了させるためのボタンである。コメント表示領域５１は、処方箋データに留意すべきコメントが登録されている場合に、当該コメントが表示される領域である。

図８のオーダー内容画面Ｇ３が表示されている状態で、オペレータは、薬剤の監査処理を行わせるために、払出薬剤の容器或いは包装に表示されているコードシンボルをスキャナ２２に読み取らせる。薬剤監査装置２０のＭＰＵ３１は、払出薬剤のコードシンボル（薬剤コード）がスキャナ２２で読み取られるまで待機する（ステップＳ１５；Ｎｏ）。そして、薬剤監査装置２０のＭＰＵ３１は、スキャナ２２で払出薬剤のコードシンボル（薬剤コード）が読み取られると（ステップＳ１５；Ｙｅｓ）、ステップＳ１６に移行する。

続いて、薬剤監査装置２０のＭＰＵ３１は、ステップＳ１５で読み取った薬剤コードに対応する薬剤、つまり払出薬剤が、処方箋データ（処方薬剤）に含まれるか否かを判定する（ステップＳ１６）。ステップＳ１６において、処方箋データに含まれていない場合（ステップＳ１６；Ｎｏ）、薬剤監査装置２０のＭＰＵ３１は、誤った薬剤が払い出された薬剤誤準備と判定し（ステップＳ１７）、ステップＳ２３に移行する。

また、ステップＳ１６において、処方箋データに含まれている場合（ステップＳ１６；Ｙｅｓ）、薬剤監査装置２０のＭＰＵ３１は、払出薬剤の数量が、処方箋データで指示された対応する処方薬剤の必要数以内か否かを判定する（ステップＳ１８）。ここで、必要数を超過した場合（ステップＳ１８；Ｎｏ）、薬剤監査装置２０のＭＰＵ３１は、必要数よりも多い量の薬剤が払い出された薬剤本数超過と判定し（ステップＳ１９）、ステップＳ２３に移行する。

また、ステップＳ１８において、払出薬剤の数量が必要数以内の場合（ステップＳ１８；Ｙｅｓ）、薬剤監査装置２０のＭＰＵ３１は、完了ボタン５０が操作されたか否かを判定する（ステップＳ２０）。ここで、完了ボタン５０が操作されない場合には（ステップＳ２０；Ｎｏ）、ステップＳ１５に戻る。

一方、完了ボタン５０の操作を受け付けた場合（ステップＳ２０；Ｙｅｓ）、薬剤監査装置２０のＭＰＵ３１は、払出薬剤の数量が、処方箋データで指示された対応する処方薬剤の必要数と一致するか否かを判定する（ステップＳ２１）。ここで、払出薬剤の数量が必要数未満、或いは払い出されていない処方薬剤が存在する場合（ステップＳ２１；Ｎｏ）、薬剤監査装置２０のＭＰＵ３１は、必要数よりも少ない量の薬剤が払い出された薬剤本数不足と判定し（ステップＳ２２）、ステップＳ２３に移行する。

ステップＳ２３において、薬剤監査装置２０のＭＰＵ３１は、ステップＳ１７、Ｓ１９又はＳ２２での判定結果に応じた監査エラー画面Ｇ４を表示する（ステップＳ２３）。

図９は、監査エラー画面の表示例の一例の説明図である。監査エラー画面Ｇ４は、エラー内容表示領域７１と、確認ボタン７２とを備えている。

エラー内容表示領域７１は、ステップＳ１７、Ｓ１９又はＳ２２での判定結果（エラー内容）を表示するための領域である。図９では、ステップＳ１９での判定結果（薬剤本数超過）として、薬剤「ＡＡＡ静注用１．５ｇ」の数量が必要数を超過したことを表示した例を示している。確認ボタン７２は、エラー内容を確認したことを指示するためのボタンである。

図９の監査エラー画面Ｇ４が表示されている状態で、オペレータは、エラー内容を確認すると、確認ボタン７２を操作する。薬剤監査装置２０のＭＰＵ３１は、確認ボタン７２が操作されるまで待機する（ステップＳ２４；Ｎｏ）。そして、薬剤監査装置２０のＭＰＵ３１は、確認ボタン７２の操作を受け付けると（ステップＳ２４；Ｙｅｓ）、オーダー番号に関連付けて記憶されている問合せ先情報を、薬剤部サーバ１３から取得する（ステップＳ２５）。続いて、薬剤監査装置２０のＭＰＵ３１は、取得した問合せ先情報に基づき、問合せ先画面Ｇ５を表示する（ステップＳ２６）。そして、薬剤監査装置２０のＭＰＵ３１は、オペレータから操作を受け付けるまで待機する（ステップＳ２７：Ｎｏ→ステップＳ２９；Ｎｏ→ステップＳ３２；Ｎｏ）。

図１０は、問合せ先画面の表示例の一例の説明図である。問合せ先画面Ｇ５は、問合せ先表示領域８１と、印刷ボタン８２と、付記ボタン８３と、確認ボタン８４とを備えている。

問合せ先表示領域８１は、問合せ先情報に含まれた内容を表示するための領域である。問合せ先表示領域８１には、例えば、払い出しを担当した部署名、担当者、払い出しが行われた日時、連絡先となる電話番号等が表示される。オペレータは、問合せ先表示領域８１の表示内容（問合せ先情報）に基づき、払い出しを行った担当者や担当部署にエラー内容の問合せを行う。

印刷ボタン８２は、問合せ先情報の印字を指示するためのボタンである。薬剤監査装置２０のＭＰＵ３１は、印刷ボタン８２の操作を受け付けると（ステップＳ２７；Ｙｅｓ）、プリンタ２３を制御することで問合せ先情報を所定の用紙に印字させ（ステップＳ２８）、ステップＳ２７に戻る。

付記ボタン８３は、監査エラーの生じた払出薬剤に関する情報を入力するためのボタンである。薬剤監査装置２０のＭＰＵ３１は、付記ボタン８３の操作を受け付けると（ステップＳ２７；Ｎｏ→ステップＳ２９；Ｙｅｓ）、監査エラーが生じた原因や、払出薬剤を使用したか否かの処置結果等を入力するための入力画面Ｇ６を表示する（ステップＳ３０）。

ここで、図１１は、入力画面の表示例の一例の説明図である。入力画面Ｇ６は、理由入力領域９１と、処置結果入力領域９２と、登録ボタン９３とを備えている。

理由入力領域９１は、監査エラーが生じた理由を入力するための領域である。同図では、エラー理由として、「医師の指示ミス」、「薬剤部の払い出しミス」及び「その他」の項目を選択可能に構成した例を示している。ここで、「その他」の項目が選択された場合には、エラーの発生理由を文字入力することが可能となっている。オペレータは、担当者等への問合せで判明したエラーの発生理由を理由入力領域９１に入力する。

処置結果入力領域９２は、監査エラーの生じた払出薬剤を使用（投与）したか否かの結果を入力するための領域である。同図では、処置結果として、「投与した」及び「投与しない」の項目を選択可能に構成した例を示している。オペレータは、監査エラーの生じた薬剤について、その処置結果を処置結果入力領域９２に入力する。

登録ボタン９３は、入力画面Ｇ６に入力された情報を、付記情報としてサーバに登録するためのボタンである。薬剤監査装置２０のＭＰＵ３１は、登録ボタン９３の操作を受け付けると、入力画面Ｇ６（理由入力領域９１、処置結果入力領域９２）に入力された情報を付記情報とする。そして、薬剤監査装置２０のＭＰＵ３１は、当該付記情報を電子カルテサーバ１１や薬剤部サーバ１３に送信することで、当該付記情報を該当する処方箋データに関連付けて登録し（ステップＳ３１）、ステップＳ２７に戻る。これにより、薬剤部サーバ１３では、薬剤監査装置２０から送信された付記情報を、対応する処方箋データ（問合せ先情報）と関連付けて記憶し、管理する。

図１０に戻り、問合せ先画面Ｇ５の確認ボタン８４は、当該画面の消去を指示するためのボタンである。薬剤監査装置２０のＭＰＵ３１は、確認ボタン８４の操作を受け付けると（ステップＳ２７；Ｎｏ→ステップＳ２９；Ｎｏ→ステップＳ３２；Ｙｅｓ）、ステップＳ１４に処理を戻すことで処方箋データの修正等を促す。なお、確認ボタン８４の操作に伴い、後述するステップＳ３３に移行することで、本処理の終了に導く形態としてもよい。

一方、ステップＳ２１において、各払出薬剤の数量が、処方箋データで指示された対応する処方薬剤の必要数に一致した場合（ステップＳ２１；Ｙｅｓ）、薬剤監査装置２０のＭＰＵ３１は、プリンタ２３を制御することで、所定の用紙に監査の結果を印字させ（ステップＳ３３）、本処理を終了する。

以上のように、本実施形態の薬剤監査装置２０によれば、払出薬剤と処方薬剤との不一致が判明した場合に、当該払出薬剤の払い出しを担当した担当者や担当部署を特定する問合せ先情報を表示する。これにより、監査作業を行うオペレータは、払い出しを担当した担当者や担当部署に、監査エラーが生じた原因等を容易に確認することができるため、監査作業の効率化を図ることができる。また、監査エラーが生じた原因や、払出薬剤を使用したか否かの処置結果等を付記情報として記録（登録）することができるため、払出薬剤に係る情報を効率的に記録することができる。

以上、本発明の実施形態を説明したが、この実施形態は、例として提示したものであり、発明の範囲を限定することは意図していない。この新規な実施形態は、その他の様々な形態で実施されることが可能であり、発明の要旨を逸脱しない範囲で、種々の省略、置き換え、変更を行うことができる。この実施形態やその変形は、発明の範囲や要旨に含まれるとともに、特許請求の範囲に記載された発明とその均等の範囲に含まれる。

例えば、上記の薬剤監査処理では、監査エラー画面Ｇ４と問合せ先画面Ｇ５との２段階の構成で監査エラーと問合せ先とを報知する形態としたが、これに限らないものとする。例えば、監査エラー画面Ｇ４と問合せ先画面Ｇ５との内容を含む画面を表示することで、監査エラーと問合せ先とをあわせて報知する形態としてもよい。

また、上記実施形態では、薬剤に付されたコードシンボル（薬剤コード）に基づいて当該薬剤を識別したが、薬剤の識別方法はこれに限らないものとする。他の例としては、薬剤の外面情報（薬剤のラベルを表す特徴量、薬剤の色合いや表面の凸凹状況等の表面の状態を表す特徴量等）を読み取ることで薬剤を識別する形態としてもよい。具体的には、読取手段３１１は、薬剤の全部又は一部の外面情報を読み取る。そして、読取手段３１１による読み取り結果として得られた外面情報に基づいて薬剤を識別して薬剤情報を抽出する。なお、薬剤の外面情報に基づいて薬剤を識別する方法は、予めコード情報に対応付けて薬剤の外面情報をテーブルとして記憶しておき、外面情報に基づく薬剤の薬剤情報をテーブルから抽出するようにすればよい。

また、上記実施形態では、薬剤に付されたバーコードや二次元コードなどのコードシンボルからコード情報を読み取ると説明しているが、コード情報は、コードシンボル以外であってもよい。例えば、コード情報は、ＲＦＩＤなどからコード情報を読み取るとしてもよい。この場合には、ＲＦＩＤリーダライタ等を新たに備えればよい。

また、上記実施形態の各装置で実行されるプログラムは、各装置が備える記憶媒体（ＲＯＭ又は記憶部）に予め組み込んで提供するものとするが、これに限らず、インストール可能な形式又は実行可能な形式のファイルでＣＤ−ＲＯＭ、フレキシブルディスク（ＦＤ）、ＣＤ−Ｒ、ＤＶＤ（Digital Versatile Disk）等のコンピュータで読み取り可能な記録媒体に記録して提供するように構成してもよい。さらに、記憶媒体は、コンピュータ或いは組み込みシステムと独立した媒体に限らず、ＬＡＮやインターネット等により伝達されたプログラムをダウンロードして記憶又は一時記憶した記憶媒体も含まれる。

また、上記実施形態の各装置で実行されるプログラムをインターネット等のネットワークに接続されたコンピュータ上に格納し、ネットワーク経由でダウンロードさせることにより提供するように構成してもよく、インターネット等のネットワーク経由で提供又は配布するように構成してもよい。

２０ 薬剤監査装置
３１１ 読取手段
３１２ 入力手段
３１３ 通信手段
３１４ 第１取得手段
３１５ 監査手段
３１６ 第２取得手段
３１７ 表示制御手段
３１８ 印字制御手段
３１９ 登録手段

特開２００２−１６３３５７号公報

Claims (6)

1. 処方薬剤を示す処方箋データと、当該処方箋データに基づき薬剤の払い出しを担当した担当者又は担当部署を特定する問合せ先情報とを関連付けて記憶する記憶部から、前記処方箋データを取得する第１取得手段と、
   前記薬剤を識別可能な識別情報の入力を受け付ける入力手段と、
   前記処方箋データで指示された前記処方薬剤と、前記入力手段が受け付けた前記薬剤とが一致するか否かを判定する監査手段と、
   前記監査手段が不一致と判定した場合に、前記記憶部から前記問合せ先情報を取得する第２取得手段と、
   前記第２取得手段が取得した前記問合せ先情報を出力する出力手段と、
   を備える薬剤監査装置。
2. 前記出力手段は、表示部での表示出力を制御する表示制御手段であって、
   前記表示制御手段は、前記第２取得手段が取得した前記問合せ先情報を前記表示部に表示させる請求項１に記載の薬剤監査装置。
3. 前記表示制御手段は、前記監査手段が不一致と判定した場合、この判定の内容に応じたエラー画面を前記表示部に表示させる請求項２に記載の薬剤監査装置。
4. 前記出力手段は、印字部での印字出力を制御する印字制御手段であって、
   前記印字制御手段は、前記第２取得手段が取得した前記問合せ先情報を前記印字部に印字させる請求項１〜３の何れか一項に記載の薬剤監査装置。
5. 前記監査手段が不一致と判定した場合に、前記入力手段を介して入力された前記薬剤に係る付記情報を、前記処方箋データと関連付けて前記記憶部に登録する登録手段を更に備える請求項１〜４の何れか一項に記載の薬剤監査装置。
6. 薬剤監査装置のコンピュータを、
   処方薬剤を示す処方箋データと、当該処方箋データに基づき薬剤の払い出しを担当した担当者又は担当部署を特定する問合せ先情報とを関連付けて記憶する記憶部から、前記処方箋データを取得する第１取得手段と、
   前記薬剤を識別可能な識別情報の入力を受け付ける入力手段と、
   前記処方箋データで指示された前記処方薬剤と、前記入力手段が受け付けた前記薬剤とが一致するか否かを判定する監査手段と、
   前記監査手段が不一致と判定した場合に、前記記憶部から前記問合せ先情報を取得する第２取得手段と、
   前記第２取得手段が取得した前記問合せ先情報を出力する出力手段と、
   して機能させるためのプログラム。

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