JP2016014927A - 薬剤登録装置およびプログラム - Google Patents

Abstract

【課題】薬剤の代金の請求可否を識別可能な態様で出力することができる薬剤登録装置およびプログラムを提供する。【解決手段】薬剤登録装置は、第１の入力手段と、読取手段と、登録手段と、出力手段と、を備える。前記第１の入力手段は、薬剤を識別可能な識別情報の入力を受け付ける。前記読取手段は、薬剤の代金を請求可能、請求不可又は請求不明の何れに分類されるかを示す請求可否情報を含む薬剤に関する情報を記憶する記憶部から、前記第１の入力手段が入力を受け付けた前記識別情報を有する前記薬剤に関する情報を読み取る。前記登録手段は、前記読取手段が読み取った前記請求可否情報を含む薬剤に関する情報を登録する。前記出力手段は、前記登録手段が登録した前記薬剤に関する情報が、当該薬剤に関する情報に含まれる前記請求可否情報の分類の何れに該当するかを識別可能な態様で出力する。【選択図】図９

Description

本発明の実施形態は、薬剤登録装置およびプログラムに関する。

近年、手術室や緊急治療等の医療現場において使用薬剤とその使用量を記録するために、薬剤登録装置が用いられている。薬剤登録装置は、薬剤に付されたコードシンボルから薬剤コードを読み取り、当該薬剤コードに対応する薬剤名や規格、容量等の薬剤情報を病院内に備えられた薬剤データベースから読み込む。そして、薬剤登録装置は、これを使用薬剤記録として登録し、伝票出力する。使用薬剤記録が記載された伝票は、手術後に医事会計部門に回され、医事会計部門は当該記録に基づいて医薬品の代金を患者および健康保険組合に請求する。

しかしながら、手術等で使用される薬剤には、代金を請求することができない薬剤がある。従来の薬剤登録装置は、請求の可否に関わらず請求対象の薬剤であると登録し、医事会計部門で請求可否について確認されていた。

本発明が解決しようとする課題は、薬剤の代金の請求可否を識別可能な態様で出力することができる薬剤登録装置およびプログラムを提供することである。

実施形態の薬剤登録装置は、第１の入力手段と、読取手段と、登録手段と、出力手段と、を備える。前記第１の入力手段は、薬剤を識別可能な識別情報の入力を受け付ける。前記読取手段は、薬剤の代金を請求可能、請求不可又は請求不明の何れに分類されるかを示す請求可否情報を含む薬剤に関する情報を記憶する記憶部から、前記第１の入力手段が入力を受け付けた前記識別情報を有する前記薬剤に関する情報を読み取る。前記登録手段は、前記読取手段が読み取った前記請求可否情報を含む薬剤に関する情報を登録する。前記出力手段は、前記登録手段が登録した前記薬剤に関する情報が、当該薬剤に関する情報に含まれる前記請求可否情報の分類の何れに該当するかを識別可能な態様で出力する。

図１は、実施形態にかかる薬剤管理システムの概要構成を示すブロック図である。 図２は、薬剤登録装置の外観を示す正面図である。 図３は、薬剤登録装置のハードウェア構成を示すブロック図である。 図４は、薬剤マスタのデータフォーマットの一例を示す説明図である。 図５は、請求薬剤記憶テーブルのデータ構成を示す説明図である。 図６は、薬剤登録装置の機能構成を示すブロック図である。 図７は、使用薬剤登録処理の流れを示すフローチャートである。 図８は、請求可能確認画面の一例を示す説明図である。 図９は、薬剤登録画面の一例を示す説明図である。 図１０は、使用品伝票の一例を示す説明図である。 図１１は、請求不可判定処理の流れを示すフローチャートである。 図１２は、報知画面の一例を示す説明図である。 図１３は、請求不可確認画面の一例を示す説明図である。 図１４は、請求不可マークが表示された薬剤登録画面の一例を示す説明図である。 図１５は、請求不明確認画面の一例を示す説明図である。 図１６は、請求不明マークが表示された薬剤登録画面の一例を示す説明図である。

図１は、実施形態にかかる薬剤管理システム１０の概要構成を示すブロック図である。図１に示すように、薬剤管理システム１０は、電子カルテサーバ１１と、医師用の情報処理端末装置１２と、医事用の情報処理端末装置１３と、薬剤監査装置１４と、無線基地局１５及び公衆通信ネットワーク１６を介して通信ネットワーク１７に接続された医師用の携帯情報処理端末装置１８と、薬剤部サーバ１９と、薬剤登録装置２０と、を備えている。

電子カルテサーバ１１は、電子カルテを管理し、記憶するための装置である。医師用の情報処理端末装置１２は、電子カルテサーバ１１が管理する電子カルテの記入や参照などを行うための装置である。医事用の情報処理端末装置１３は、患者や、患者が加入している保険組合などに医療費などの請求を行うための装置である。薬剤監査装置１４は、電子カルテに含まれる指示書情報（例えば、処方箋情報）に基づいて薬剤の取揃え等の支援および監査を行うための装置である。薬剤部サーバ１９は、薬剤部に配置され薬剤払出等を管理するための装置である。また、薬剤部サーバ１９は、薬剤のコード情報または薬剤の外面情報（薬剤のラベルを表す特徴量、薬剤の色合いや表面の凹凸状況等の表面の状態を表す特徴量など）に対応付けて薬剤に係る薬剤情報（名称、量など）を登録している。薬剤登録装置２０は、手術室に配置され、看護師によって手術中に使用された薬剤、あるいは救急の場などにおいて看護師や薬剤師等によって緊急的に使用された薬剤の登録支援を行うための装置である。本実施形態においては、薬剤登録装置２０は、手術室に配置されるものであって、看護師によって手術中に使用された薬剤の登録支援に用いられることを想定する。

上記構成において、電子カルテサーバ１１、情報処理端末装置１２、情報処理端末装置１３、薬剤監査装置１４、薬剤部サーバ１９及び薬剤登録装置２０は、通信ネットワーク１７に接続されている。

図２は、薬剤登録装置２０の外観を示す正面図である。図２に示すように、薬剤登録装置２０は、大別すると、薬剤登録装置２０の制御主体となる装置本体部２４と、スキャナ２２と、各種情報をプリントアウトするためのプリンタ２３とを備えている。

装置本体部２４は、オペレータとなる看護師が各種操作を行うとともに、使用された薬剤のリスト等の各種情報を表示可能なタッチパネルディスプレイ２１を備えている。

スキャナ２２は、カラーＣＣＤ（Charge Coupled Device）イメージセンサやカラーＣＭＯＳ（Complementary Metal-Oxide Semiconductor）イメージセンサ等のイメージセンサとＬＥＤ（Light Emitting Diode）などの光源とを有している。スキャナ２２は、看護師ＩＤ（IDentification）のコードシンボル、患者ＩＤのコードシンボル、薬剤のコードシンボル、薬剤の画像などの撮像を行う。スキャナ２２が所定のフレームレートで順次撮像したフレーム画像（撮像画像）は、後述するＲＡＭ（Random Access Memory）３３（図３参照）に保存される。

なお、スキャナ２２は、図２に示すようなテーブル上に載置する形状に限るものではなく、床上に立設させるスタンド形状であってもよい。

また、薬剤登録装置２０は、薬剤の重量を測定する秤や、薬剤に付されたＲＦＩＤ（Radio Frequency IDentification）との間でデータの読取り／書込みを行うＲＦＩＤリーダライタ等を備えていてもよい。

図３は、薬剤登録装置２０のハードウェア構成を示すブロック図である。図３に示すように、薬剤登録装置２０は、装置全体を制御するＭＰＵ（Micro Processing Unit）３１と、ＲＯＭ（Read Only Memory）３２と、ＲＡＭ３３と、外部記憶装置３４と、通信インタフェース動作を行う通信インタフェース（Ｉ／Ｆ）３８とを装置本体部２４に備えている。ＲＯＭ３２は、制御プログラムを含む各種データを不揮発的に記憶する。ＲＡＭ３３は、ワークエリアとして機能するとともに、各種データを一時的に記憶する。外部記憶装置３４は、データベース等の大容量データや制御プログラムを記憶可能なハードディスクドライブ、ＳＳＤ（Solid State Drive）によって構成されている。

ここで、タッチパネルディスプレイ２１、スキャナ２２、プリンタ２３、通信インタフェース３８及びスピーカ３７は、入出力Ｉ／Ｏ３９を介してバス４０に接続されている。このバス４０には、ＭＰＵ３１、ＲＯＭ３２、ＲＡＭ３３及び外部記憶装置３４が接続されている。

なお、タッチパネルディスプレイ２１は、表示部であるディスプレイ３５及びタッチパネル３６を主体に構成されている。

また、スピーカ３７は、警告音を発する場合などに使用される。

また、記憶部である外部記憶装置３４は、薬剤マスタＤＢと、請求薬剤記憶テーブルＴと、確認画面表示設定３４１とを備える。

薬剤マスタＤＢは、薬剤の代金を請求可能であるか否かを含む薬剤に関する情報を記憶した薬剤データベースである。ここで、図４は、薬剤マスタＤＢのデータフォーマットの一例を示す説明図である。薬剤マスタＤＢは、薬剤識別情報と、薬剤名称と、薬剤単位と、製造会社と、請求可否情報と、を関連付けて記憶する。薬剤識別情報は、薬剤を識別するバーコードなどの識別情報である。または、薬剤識別情報は、例えば、バーコードに付されている、各薬剤に割り当てられた固有の文字列や数値等の薬剤を識別可能な識別情報である。または、薬剤識別情報は、例えば、薬剤の外面情報などであってもよい。薬剤名称は、薬剤の名称である。薬剤単位は、薬剤の基準の量を示している。製造会社は、薬剤を製造している企業を示している。

請求可否情報は、薬剤の代金の請求可否について記憶した情報である。さらに詳しくは、請求可否情報は、請求可能、請求不可、又は請求不明との何れかの分類で登録される。請求可能は、該当する薬剤の代金を請求することができることを示す。請求不可は、該当する薬剤の代金を請求することができないことを示す。請求不明は、請求可能又は請求不可の何れもが登録されていないことを示す。すなわち、請求不明は、請求可否情報が“ｎｕｌｌ”などの空状態であることを示す。なお、請求不明は、空状態ではなく、該当する薬剤の代金の請求可否が不明であることを示す情報が登録された形態であってもよい。

請求薬剤記憶テーブルＴは、一処置に係る医療行為で使用された薬剤のうち、代金を請求する薬剤が登録された明細情報を記憶する。ここで、図５は、請求薬剤記憶テーブルＴのデータ構成を示す説明図である。図５に示すように、請求薬剤記憶テーブルＴの明細情報は、明細識別情報と、患者識別情報と、薬剤識別情報と、使用量と、請求可否情報とを備える。明細識別情報は、明細情報を識別可能な識別情報である。患者識別情報は、代金を請求する患者を識別可能な識別情報である。薬剤識別情報は、一処置で使用された請求対象の薬剤の識別情報である。使用量は、薬剤識別情報の薬剤が、一処置で使用された量である。請求可否情報は、薬剤マスタＤＢに記憶されている請求可否情報である。

確認画面表示設定３４１は、請求薬剤記憶テーブルＴの明細情報に請求対象の薬剤として登録する際に、確認画面の表示設定を記憶する。確認画面は、請求対象の薬剤として登録するか否かを確認する画面である。確認画面表示設定３４１は、確認画面を常に表示する設定と、確認画面を請求可否情報が請求不明の場合に表示させる設定と、確認画面を常に表示しない設定とを有する。

確認画面を常に表示する設定は、請求可否情報の分類に係わらず確認画面を表示させる画面である。すなわち、確認画面を常に表示する設定は、請求可能、請求不可又は請求不明の何れであっても確認画面を表示させる設定である。確認画面を請求可否情報が請求不明の場合に表示させる設定は、請求可否情報が請求不明の場合に確認画面を表示させる設定である。確認画面を常に表示しない設定は、請求可否情報の分類に係わらず確認画面を表示させない画面である。すなわち、確認画面を常に表示しない設定は、請求可能、請求不可又は請求不明の何れであっても確認画面を表示させない設定である。

次に、実施形態にかかる薬剤登録装置２０が有する特徴的な機能について説明する。図６は、薬剤登録装置２０の機能構成を示すブロック図である。ＭＰＵ３１は、ＲＯＭ３２や外部記憶装置３４に記憶された制御プログラムに従って動作することで、図６に示すように、薬剤情報入力部３１１と、薬剤情報読取部３１２と、請求可否判定部３１３と、請求確認設定部３１４と、請求確認入力部３１５と、報知部３１６と、請求薬剤登録部３１７と、請求薬剤出力部３１８と、として機能する。

薬剤情報入力部３１１は、スキャナ２２がスキャンした撮像画像から読み取った薬剤識別情報の入力を受け付ける。具体的には、薬剤情報入力部３１１は、使用された薬剤に付されたコードシンボルのコード情報または使用される薬剤の全部または一部の外面情報を読み取った、薬剤の識別子の入力を受け付ける。バーコードや二次元コードなどのコードシンボルからコード情報を検出する処理については、従来からある技術なのでここでの説明は省略する。

または、薬剤情報入力部３１１は、手入力された薬剤識別情報の入力を受け付ける。この場合には、薬剤情報入力部３１１は、タッチパネルディスプレイ２１から文字列や数値等で表現されたコード情報の入力を受け付ける。

薬剤情報読取部３１２は、外部記憶装置３４に記憶された薬剤マスタＤＢから、薬剤情報入力部３１１が入力を受け付けた薬剤識別情報を有する薬剤に関する情報を読み取る。

請求可否判定部３１３は、薬剤情報読取部３１２が読み取った薬剤に関する情報に含まれる請求可否情報から、薬剤情報入力部３１１が入力を受け付けた薬剤識別情報を有する薬剤の代金を請求可能であるか否かを判定する。また、請求可否判定部３１３は、薬剤の代金を請求可能ではないと判定した場合に、請求不可と、請求不明との何れに該当するかを判定する。

請求確認設定部３１４は、外部記憶装置３４の確認画面表示設定３４１を事前に設定する。請求確認設定部３１４は、タッチパネルディスプレイ２１を介した入力に基づき、確認画面表示設定３４１を設定する。または、請求確認設定部３１４は、医事用の情報処理端末装置１３が通信ネットワーク１７を介した入力に基づき、確認画面表示設定３４１を設定してもよい。

請求確認入力部３１５は、請求可否判定部３１３の判定結果と、外部記憶装置３４の確認画面表示設定３４１とに基づき、確認画面を表示して、請求対象の薬剤として請求薬剤記憶テーブルＴの明細情報に登録するか否かの入力を受け付ける。そして、請求確認入力部３１５は、確認画面を表示したタッチパネルディスプレイ２１を介して入力を受け付ける。

さらに詳しくは、請求確認入力部３１５は、確認画面表示設定３４１が、確認画面を常に表示する設定である場合には、請求可否判定部３１３の判定結果に係わらず、確認画面の表示を許可し、請求対象の薬剤として登録するか否かの入力を受け付ける。これにより、請求可否によらず確認画面が表示されることから、操作者は、手術室などの医療現場で、請求可否情報に誤りが無いことを確認しながら、柔軟な薬剤登録を行うことができる。また、請求確認入力部３１５は、確認画面を請求可否情報が請求不明の場合に表示させる設定である場合には、請求可否情報が請求不明時に、確認画面の表示を許可し、請求対象の薬剤として登録するか否かの入力を受け付ける。これにより、例えば、請求するか否かは事例ごとに判断したい薬剤を請求不明に登録することで、操作者は、事例ごとに判断しながら薬剤登録を行うことができる。また、請求確認入力部３１５は、確認画面を常に表示しない設定の場合には、確認画面の表示を禁止し、請求対象の薬剤として登録するか否かの入力を受け付けない。これにより、操作者は、迅速な薬剤登録を行うことができる。

報知部３１６は、請求可否判定部３１３が薬剤の代金を請求可能であると判定しなかった場合に報知する。さらに詳しくは、報知部３１６は、タッチパネルディスプレイ２１に代金を請求する対象の薬剤ではないために登録できないことを示す画面を表示して報知する。または、報知部３１６は、スピーカ３７から音声により報知する。

請求薬剤登録部３１７は、請求可否判定部３１３が薬剤の代金を請求可能であると判定した場合に、代金を請求する薬剤として請求薬剤記憶テーブルＴに薬剤識別情報を登録する。また、請求薬剤登録部３１７は、代金を請求する薬剤の使用量を登録する。

請求薬剤出力部３１８は、請求薬剤記憶テーブルＴに登録された代金を請求する薬剤が記憶された明細情報を出力する。さらに詳しくは、請求薬剤出力部３１８は、プリンタ２３を介して、請求薬剤記憶テーブルＴに登録された明細情報を伝票に印字出力する。または、請求薬剤出力部３１８は、通信インタフェース３８を介して、請求薬剤記憶テーブルＴに登録された明細情報を、医事用の情報処理端末装置１３に送信する。

次に、上述した実施形態にかかる薬剤登録装置２０のＭＰＵ３１が制御プログラムに従って実行する使用薬剤登録処理について説明する。実施形態にかかる薬剤登録装置２０は、使用された薬剤のコードシンボルや薬剤の画像などをスキャンし、薬剤登録処理を実行する。

図７は、薬剤登録装置２０のＭＰＵ３１が制御プログラムに従って実行する使用薬剤登録処理の流れを示すフローチャートである。

薬剤登録装置２０のＭＰＵ３１は、初期状態として、初期登録の入力を受け付ける（ステップＳ１）。ここで、初期登録とは、看護師などの操作者の認証や、患者の登録などである。薬剤登録装置２０のＭＰＵ３１は、例えば、看護師のＩＤカードに付された看護師ＩＤのコードシンボルを、スキャナ２２を介して読み取ることで操作者を認証する。また、薬剤登録装置２０のＭＰＵ３１は、例えば、患者のリストバンドに付されている患者ＩＤのコードシンボルを、薬剤登録装置２０のＭＰＵ３１がスキャナ２２を介して読み取り、請求薬剤記憶テーブルＴの明細情報に患者ＩＤを登録する。

次いで、薬剤登録装置２０のＭＰＵ３１は、ディスプレイ３５に薬剤登録開始画面（不図示）を表示させる（ステップＳ２）。薬剤登録開始画面は、スキャナ２２を介して薬剤識別情報を入力させる方法を表示して薬剤登録の開始を促す画面である。

次いで、薬剤登録装置２０のＭＰＵ３１（薬剤情報入力部３１１）は、スキャナ２２又はタッチパネルディスプレイ２１を介して、薬剤識別情報が入力されるか否かを判定する（ステップＳ３）。薬剤識別情報が入力されない場合に（ステップＳ３；Ｎｏ）、薬剤登録装置２０のＭＰＵ３１（薬剤情報入力部３１１）は、ステップＳ１３に移行する。

薬剤識別情報が入力された場合に（ステップＳ３；Ｙｅｓ）、薬剤登録装置２０のＭＰＵ３１（薬剤情報読取部３１２）は、外部記憶装置３４に記憶された薬剤マスタＤＢから、入力された薬剤識別情報を有する薬剤に関する情報を読み取る（ステップＳ４）。次いで、薬剤登録装置２０のＭＰＵ３１（請求可否判定部３１３）は、薬剤に関する情報に含まれる請求可否情報から、入力された薬剤識別情報の薬剤は代金を請求することができる薬剤であるか否かを判定する（ステップＳ５）。

代金を請求することができない薬剤であると判定した場合に（ステップＳ５；Ｎｏ）、薬剤登録装置２０のＭＰＵ３１は、後述する請求不可判定処理を実行する（ステップＳ６）。

一方、代金を請求することができる薬剤であると判定された場合に（ステップＳ５；Ｙｅｓ）、薬剤登録装置２０のＭＰＵ３１は、外部記憶装置３４の確認画面表示設定３４１が確認画面の表示を許可する設定であるか否かを判定する（ステップＳ７）。ここで、代金を請求可能な薬剤であると判定された場合に確認画面の表示を許可する設定とは、確認画面表示設定３４１が確認画面を常に表示する設定のことである。

確認画面の表示を禁止する設定の場合に（ステップＳ７；Ｎｏ）、薬剤登録装置２０のＭＰＵ３１（請求薬剤登録部３１７）は、ステップＳ１１に移行する。

一方、確認画面の表示を許可する設定の場合に（ステップＳ７；Ｙｅｓ）、薬剤登録装置２０のＭＰＵ３１（請求確認入力部３１５）は、請求可能確認画面Ｇ１を表示させる（ステップＳ８）。

ここで、図８は、請求可能確認画面Ｇ１の一例を示す説明図である。請求可能確認画面Ｇ１は、入力された薬剤識別情報の請求可否情報は請求可能であることを通知すると共に、請求可能薬剤として登録するか否かの確認を求める確認画面である。請求可能確認画面Ｇ１は、「この薬剤・医療材料は請求可能に設定されています。登録しますか。」とのメッセージを表示して入力を求める。また、請求可能確認画面Ｇ１は、はいボタンＢ１１と、いいえボタンＢ１２とを備える。はいボタンＢ１１は、入力された薬剤識別情報の薬剤を請求可能な薬剤として登録する場合に押下するボタンである。いいえボタンＢ１２は、入力された薬剤識別情報の薬剤を登録しない場合に押下するボタンである。

薬剤登録装置２０のＭＰＵ３１は、請求可能確認画面Ｇ１のはいボタンＢ１１の押下が検出されるか否かを判定する（ステップＳ９）。はいボタンＢ１１の押下が検出されない場合に（ステップＳ９；Ｎｏ）、薬剤登録装置２０のＭＰＵ３１は、いいえボタンＢ１２の押下が検出されるか否かを判定する（ステップＳ１０）。いいえボタンＢ１２の押下が検出されない場合に（ステップＳ１０；Ｎｏ）、薬剤登録装置２０のＭＰＵ３１は、ステップＳ９に戻る。

一方、いいえボタンＢ１２の押下が検出された場合に（ステップＳ１０；Ｙｅｓ）、薬剤登録装置２０のＭＰＵ３１は、入力された薬剤識別情報を、請求薬剤記憶テーブルＴの明細情報に登録せずにステップＳ１３に移行する。

一方、請求可能確認画面Ｇ１のはいボタンＢ１１の押下が検出された場合に（ステップＳ９；Ｙｅｓ）、薬剤登録装置２０のＭＰＵ３１（請求確認入力部３１５）は、入力された薬剤識別情報を、請求薬剤記憶テーブルＴの明細情報に登録する（ステップＳ１１）。次いで、薬剤登録装置２０のＭＰＵ３１は、入力された薬剤識別情報の薬剤を薬剤登録画面Ｇ２に表示させる（ステップＳ１２）。

ここで、図９は、薬剤登録画面Ｇ２の一例を示す説明図である。薬剤登録画面Ｇ２は、請求薬剤記憶テーブルＴに登録され、入力された患者識別情報の患者に対して代金を請求する薬剤を表示する画面である。薬剤登録画面Ｇ２は、患者表示領域Ｇ２１と、薬剤表示領域Ｇ２２と、手入力ボタンＢ２１と、印刷ボタンＢ２２とを備える。患者表示領域Ｇ２１は、薬剤の代金を請求する患者に関する情報を表示する領域である。患者に関する情報とは、患者識別情報や、年齢や、性別などである。薬剤表示領域Ｇ２２は、請求薬剤記憶テーブルＴに登録された薬剤を表示する領域である。手入力ボタンＢ２１は、薬剤識別情報の手入力を可能にするボタンである。印刷ボタンＢ２２は、薬剤登録を完了して、伝票を印字するボタンである。

次いで、薬剤登録装置２０のＭＰＵ３１は、薬剤登録が完了したことを示す印刷ボタンＢ２２の押下が検出されるか否かを判定する（ステップＳ１３）。印刷ボタンＢ２２の押下が検出されない場合に（ステップＳ１３；Ｎｏ）、薬剤登録装置２０のＭＰＵ３１は、ステップＳ３に戻る。

一方、印刷ボタンＢ２２の押下が検出された場合に（ステップＳ１３；Ｙｅｓ）、薬剤登録装置２０のＭＰＵ３１（請求薬剤出力部３１８）は、請求薬剤記憶テーブルＴに記憶された明細情報が印字された使用品伝票Ｄを出力する（ステップＳ１４）。

ここで、図１０は、使用品伝票Ｄの一例を示す説明図である。使用品伝票Ｄは、代金を請求する薬剤が印字された伝票である。なお、図１０に示す使用品伝票Ｄは、後述する請求不可判定処理において、請求不可又は請求不明と判定されたが、請求対象の薬剤として登録された薬剤を含む明細情報を印字したものである。使用品伝票Ｄは、ヘッダ領域Ｄ１と、基本情報領域Ｄ２と、請求薬剤領域Ｄ３と、承認欄領域Ｄ４と、とを備える。ヘッダ領域Ｄ１は、伝票名称が印字される。基本情報領域Ｄ２は、出力日時と、処置日時と、発行場所と、操作者と、患者ＩＤとが印字される領域である。

請求薬剤領域Ｄ３は、代金を請求する対象の薬剤情報が印字される領域である。請求薬剤領域Ｄ３は、各薬剤の請求可否情報の分類を識別可能な態様で印字される。これにより、請求不可又は請求不明であったことがわかるため注意喚起することができる。請求薬剤領域Ｄ３は、薬剤ごとに、通し番号と、薬剤名称と、薬剤コードと、薬剤を数える単位と、使用された本数と、発行場所に常備されている薬剤の定数が印字される。図１０に示す請求薬剤領域Ｄ３は、請求可否情報の分類で、グループ分けして印字している。請求可能グループとして、ＡＡＡＡ薬とＢＢＢＢ薬とが印字されている。請求不可グループとして、ＣＣＣＣ薬が印字されている。請求不明グループとして、ＤＤＤＤ薬が印字されている。承認欄領域Ｄ４は、承認欄が印字された領域である。なお、請求薬剤領域Ｄ３において、薬剤は請求可否情報の設定に応じてグループ分けして印字したが、薬剤は請求可否情報の設定に応じた別々の伝票に印字する形態であってもよい。または、請求可否情報の分類を識別可能なマークなどの識別子を付加して分類分けする態様であってもよい。

次いで、薬剤登録装置２０のＭＰＵ３１（請求薬剤出力部３１８）は、通信インタフェース３８を介して、請求薬剤記憶テーブルＴに記憶された明細情報を医事用の情報処理端末装置１３へ送信する（ステップＳ１５）。

以上により、薬剤登録装置２０のＭＰＵ３１は、薬剤登録処理を実行する。

次に、上述した実施形態にかかる薬剤登録装置２０のＭＰＵ３１が制御プログラムに従って実行する請求不可判定処理について説明する。請求不可判定処理とは、薬剤の代金を請求可能であると判定されなかった場合の使用薬剤登録処理である。

図１１は、薬剤登録装置２０のＭＰＵ３１が制御プログラムに従って実行する請求不可判定処理の流れを示すフローチャートである。

まず、薬剤登録装置２０のＭＰＵ３１は、薬剤マスタＤＢを読み取り、入力された薬剤識別情報の請求可否情報が請求不可であるか否かを判定する（ステップＳ２１）。

請求可否情報が請求不可である場合に（ステップＳ２１；Ｙｅｓ）、薬剤登録装置２０のＭＰＵ３１は、外部記憶装置３４に記憶された確認画面表示設定３４１が確認画面の表示を許可する設定となっているか否かを判定する（ステップＳ２２）。ここで、代金を請求不可な薬剤であると判定された場合に確認画面の表示を許可する設定とは、確認画面表示設定３４１が確認画面を常に表示する設定のことである。

確認画面の表示を禁止する設定の場合に（ステップＳ２２；Ｎｏ）、薬剤登録装置２０のＭＰＵ３１（報知部３１６）は、報知画面Ｇ３を表示する（ステップＳ２３）。

ここで、図１２は、報知画面Ｇ３の一例を示す説明図である。報知画面Ｇ３は、「この薬剤・医療材料は請求対象ではないため、登録できません。」とのメッセージを表示して報知する画面である。報知画面Ｇ３は、報知画面Ｇ３に表示されたことを承知し、報知画面Ｇ３を消去するＯＫボタンＢ３１を備える。また、報知画面Ｇ３を表示する際に、薬剤登録装置２０のＭＰＵ３１は、スピーカ３７を介して、警告音などを発生させて報知する。ここで、警告音とは、ブザー音などであってもよいし、「この薬剤・医療材料は請求対象ではないため、登録できません。」などのメッセージを伝える音声であってもよい。

次いで、薬剤登録装置２０のＭＰＵ３１は、ＯＫボタンＢ３１の押下が検出されるか否かを判定する（ステップＳ２４）。ＯＫボタンＢ３１の押下が検出されない場合に（ステップＳ２４；Ｎｏ）、薬剤登録装置２０のＭＰＵ３１は、待機する。一方、ＯＫボタンＢ３１の押下が検出された場合に（ステップＳ２４；Ｙｅｓ）、薬剤登録装置２０のＭＰＵ３１は、報知画面Ｇ３を消去して一連の処理を終了する。

一方、確認画面の表示を許可する設定の場合に（ステップＳ２２；Ｙｅｓ）、薬剤登録装置２０のＭＰＵ３１は、請求不可確認画面Ｇ４を表示させる（ステップＳ２５）。

ここで、図１３は、請求不可確認画面Ｇ４の一例を示す説明図である。請求不可確認画面Ｇ４は、入力された薬剤識別情報の請求可否情報は請求不可であることを通知すると共に、請求可能薬剤として登録するか否かの確認を求める確認画面である。請求不可確認画面Ｇ４は、「この薬剤・医療材料は請求不可に設定されています。登録しますか。」とのメッセージを表示して入力を求める。また、請求不可確認画面Ｇ４は、はいボタンＢ４１と、いいえボタンＢ４２とを備える。はいボタンＢ４１は、入力された薬剤識別情報の薬剤を請求可能な薬剤として登録する場合に押下するボタンである。いいえボタンＢ４２は、入力された薬剤識別情報の薬剤を登録しない場合に押下するボタンである。

次いで、薬剤登録装置２０のＭＰＵ３１は、請求不可確認画面Ｇ４のはいボタンＢ４１の押下が検出されるか否かを判定する（ステップＳ２６）。はいボタンＢ４１の押下が検出されない場合に（ステップＳ２６；Ｎｏ）、薬剤登録装置２０のＭＰＵ３１は、いいえボタンＢ４２の押下が検出されるか否かを判定する（ステップＳ２７）。いいえボタンＢ４２の押下が検出されない場合に（ステップＳ２７；Ｎｏ）、薬剤登録装置２０のＭＰＵ３１は、ステップＳ２６に戻る。

一方、いいえボタンＢ４２の押下が検出された場合に（ステップＳ２７；Ｙｅｓ）、薬剤登録装置２０のＭＰＵ３１は、入力された薬剤識別情報を、請求薬剤記憶テーブルＴの明細情報に登録せずに一連の処理を終了する。

一方、請求不可確認画面Ｇ４のはいボタンＢ４１の押下が検出された場合に（ステップＳ２６；Ｙｅｓ）、薬剤登録装置２０のＭＰＵ３１は、入力された薬剤識別情報を、請求薬剤記憶テーブルＴの明細情報に登録する（ステップＳ２８）。

次いで、薬剤登録装置２０のＭＰＵ３１は、薬剤登録画面Ｇ２に入力された薬剤識別情報の薬剤に請求不可マークＧ２３を付加して、請求可否情報の分類を識別可能な態様で表示して（ステップＳ２９）、一連の処理を終了させる。

ここで、図１４は、請求不可マークＧ２３が表示された薬剤登録画面Ｇ２の一例を示す説明図である。図１４に示す薬剤登録画面Ｇ２は、ＤＤＤＤ薬に請求不可マークＧ２３が付加されている。請求可否情報が請求不可の薬剤を請求可能の薬剤として登録した場合に、請求不可マークＧ２３を付加して、請求可否情報の分類毎に異なる表示形式にすることで注意喚起することができる。なお、異なる表示形式は、請求可否情報の分類毎に異なる欄に表示する表示形式や、請求可否情報の分類毎に異なる色で表示する表示形式であってもよい。

一方、請求可否情報が請求不可ではない場合に（ステップＳ２１；Ｎｏ）、薬剤登録装置２０のＭＰＵ３１は、外部記憶装置３４に記憶された確認画面表示設定３４１が確認画面の表示を許可する設定となっているか否かを判定する（ステップＳ３０）。ここで、請求可否情報が請求不可ではない場合とは、請求可否情報が請求不明の場合である。よって、代金を請求不明な薬剤であると判定された場合に確認画面の表示を許可する設定とは、確認画面表示設定３４１が確認画面を常に表示する設定、又は確認画面を請求可否情報が請求不明の場合に表示させる設定である。

確認画面表示設定３４１が確認画面の表示を禁止する設定の場合に（ステップＳ３０；Ｎｏ）、薬剤登録装置２０のＭＰＵ３１（報知部３１６）は、ステップＳ２３に移行して、報知画面Ｇ３を表示させる。

一方、確認画面表示設定３４１が確認画面の表示を許可する設定の場合に（ステップＳ３０；Ｙｅｓ）、薬剤登録装置２０のＭＰＵ３１は、請求不明確認画面Ｇ５を表示させる（ステップＳ３１）。

ここで、図１５は、請求不明確認画面Ｇ５の一例を示す説明図である。請求不明確認画面Ｇ５は、入力された薬剤識別情報の請求可否情報は請求不明であることを通知すると共に、請求可能薬剤として登録するか否かの確認を求める確認画面である。請求不明確認画面Ｇ５は、「この薬剤・医療材料は請求不明です。登録しますか。」とのメッセージを表示して入力を求める。また、請求不明確認画面Ｇ５は、はいボタンＢ５１と、いいえボタンＢ５２とを備える。はいボタンＢ５１は、入力された薬剤識別情報の薬剤を請求可能な薬剤として登録する場合に押下するボタンである。いいえボタンＢ５２は、入力された薬剤識別情報の薬剤を登録しない場合に押下するボタンである。

次いで、薬剤登録装置２０のＭＰＵ３１は、請求不明確認画面Ｇ５のはいボタンＢ５１の押下が検出されるか否かを判定する（ステップＳ３２）。はいボタンＢ５１の押下が検出されない場合に（ステップＳ３２；Ｎｏ）、薬剤登録装置２０のＭＰＵ３１は、いいえボタンＢ５２の押下が検出されるか否かを判定する（ステップＳ３３）。いいえボタンＢ５２の押下が検出されない場合に（ステップＳ３３；Ｎｏ）、薬剤登録装置２０のＭＰＵ３１は、ステップＳ３２に戻る。

一方、いいえボタンＢ５２の押下が検出された場合に（ステップＳ３３；Ｙｅｓ）、薬剤登録装置２０のＭＰＵ３１は、入力された薬剤識別情報を、請求薬剤記憶テーブルＴの明細情報に登録せずに一連の処理を終了する。

一方、請求不明確認画面Ｇ５のはいボタンＢ５１の押下が検出された場合に（ステップＳ３２；Ｙｅｓ）、薬剤登録装置２０のＭＰＵ３１は、入力された薬剤識別情報を、請求薬剤記憶テーブルＴの明細情報に登録する（ステップＳ３４）。

次いで、薬剤登録装置２０のＭＰＵ３１は、薬剤登録画面Ｇ２に入力された薬剤識別情報の薬剤に請求不明マークＧ２４を付加して、請求可否情報の分類を識別可能な態様で表示して（ステップＳ３５）、一連の処理を終了させる。

ここで、図１６は、請求不明マークＧ２４が表示された薬剤登録画面Ｇ２の一例を示す説明図である。図１６に示す薬剤登録画面Ｇ２は、ＥＥＥＥ薬に請求不明マークＧ２４が付加されている。請求可否情報が請求不明の薬剤を請求可能の薬剤として登録した場合に、請求不明マークＧ２４を付加して、請求可否情報の分類毎に異なる表示形式にすることで注意喚起することができる。なお、異なる表示形式は、請求可否情報の分類毎に異なる欄に表示する表示形式や、請求可否情報の分類毎に異なる色で表示する表示形式であってもよい。

以上により、薬剤登録装置２０のＭＰＵ３１は、請求不可判定処理を実行する。

以上のように、本実施形態の薬剤登録装置２０によれば、薬剤情報入力部３１１は、薬剤を識別可能な識別情報の入力を受け付ける。薬剤情報読取部３１２は、外部記憶装置３４に記憶された薬剤マスタＤＢから、入力された識別情報に該当する請求可否情報を含む薬剤に関する情報を読み取る。請求薬剤登録部３１７は、読み取った請求可否情報を含む薬剤に関する情報を明細情報として請求薬剤記憶テーブルＴに登録する。そして、請求薬剤出力部３１８は、請求薬剤記憶テーブルＴに明細情報として登録された請求可否情報を含む薬剤に関する情報を出力する。よって、薬剤の代金の請求可否を識別可能な態様で出力することができる。従って、医事会計部門の負担が軽減される。

本発明のいくつかの実施形態を説明したが、これらの実施形態は、例として提示したものであり、発明の範囲を限定することは意図していない。これら新規な実施形態は、その他の様々な形態で実施されることが可能であり、発明の要旨を逸脱しない範囲で、種々の省略、置き換え、変更を行うことができる。これら実施形態やその変形は、発明の範囲や要旨に含まれるとともに、特許請求の範囲に記載された発明とその均等の範囲に含まれる。

なお、上述の実施形態において、薬剤マスタＤＢは、薬剤登録装置２０の外部記憶装置３４に記憶されていると説明している。しかし、薬剤マスタＤＢは、他の記憶装置に記憶されていてもよい。例えば、薬剤マスタＤＢは、電子カルテサーバ１１や、薬剤部サーバ１９に記憶されていてもよい。

なお、上述の実施形態において、薬剤登録装置２０は薬剤を登録すると説明している。薬剤登録装置２０は、一処置に係る医療行為で使用されるものであれば、薬剤以外のものを登録してもよい。一処置に係る医療行為で使用されるものとは、例えば、医療機器や、医療材料や、衛生用品などである。この場合には、薬剤マスタＤＢに、一処置に係る医療行為で使用されるものの請求可否情報を記憶しておけばよい。

なお、上述の実施形態において、使用品伝票Ｄは、代金を請求する薬剤が印字された伝票であると説明している。しかしながら、使用品伝票Ｄには、代金を請求しない薬剤が印字されていてもよい。この場合には、薬剤の代金を請求する担当者は、使用品伝票Ｄに印字された請求可否情報の分類のグループに応じて薬剤の代金を請求する。

上記実施形態や変形例の各装置で実行されるプログラムは、各装置が備える記憶媒体（ＲＯＭ又は記憶部）に予め組み込んで提供するものとするが、これに限らないものとする。例えば、インストール可能な形式又は実行可能な形式のファイルでＣＤ−ＲＯＭ、フレキシブルディスク（ＦＤ）、ＣＤ−Ｒ、ＤＶＤ（Digital Versatile Disk）等のコンピュータで読み取り可能な記録媒体に記録して提供するように構成してもよい。さらに、記憶媒体は、コンピュータ或いは組み込みシステムと独立した媒体に限らず、ＬＡＮやインターネット等により伝達されたプログラムをダウンロードして記憶又は一時記憶した記憶媒体も含まれる。

また、上記実施形態や変形例の各装置で実行されるプログラムをインターネット等のネットワークに接続されたコンピュータ上に格納し、ネットワーク経由でダウンロードさせることにより提供するように構成してもよいし、インターネット等のネットワーク経由で提供又は配布するように構成してもよい。

２０ 薬剤登録装置
３１ ＭＰＵ
３１１ 薬剤情報入力部
３１２ 薬剤情報読取部
３１３ 請求可否判定部
３１４ 請求確認設定部
３１５ 請求確認入力部
３１６ 報知部
３１７ 請求薬剤登録部
３１８ 請求薬剤出力部
３４ 外部記憶装置
３４１ 確認画面表示設定
ＤＢ 薬剤マスタ
Ｔ 請求薬剤記憶テーブル

特開平８−７０１４号公報

Claims (6)

1. 薬剤を識別可能な識別情報の入力を受け付ける第１の入力手段と、
   薬剤の代金を請求可能、請求不可又は請求不明の何れに分類されるかを示す請求可否情報を含む薬剤に関する情報を記憶する記憶部から、前記第１の入力手段が入力を受け付けた前記識別情報を有する前記薬剤に関する情報を読み取る読取手段と、
   前記読取手段が読み取った前記請求可否情報を含む薬剤に関する情報を登録する登録手段と、
   前記登録手段が登録した前記薬剤に関する情報が、当該薬剤に関する情報に含まれる前記請求可否情報の分類の何れに該当するかを識別可能な態様で出力する出力手段と、
   を備える薬剤登録装置。
2. 前記請求可否情報が請求不可又は請求不明を示している場合であっても、請求対象の薬剤に変更して登録するか否かの入力を受け付ける第２の入力手段を更に備え、
   前記登録手段は、前記第２の入力手段が請求対象の薬剤に変更して登録するとの入力を受け付けた薬剤に係る前記請求可否情報を含む薬剤に関する情報を登録し、
   前記出力手段は、請求対象の薬剤に変更した薬剤であっても、前記請求可否情報の分類の何れに該当するかを識別可能な態様で出力する、
   請求項１に記載の薬剤登録装置。
3. 前記出力手段は、前記請求可否情報の分類で、グループ分けして出力する、
   請求項１又は２に記載の薬剤登録装置。
4. 前記出力手段は、前記請求可否情報の分類毎に異なる識別子を付加して出力する、
   請求項１乃至３の何れか１項に記載の薬剤登録装置。
5. 前記出力手段は、前記請求可否情報を含む薬剤に関する情報を、伝票に印字出力する、
   請求項１乃至４の何れか１項に記載の薬剤登録装置。
6. コンピュータを、
   薬剤を識別可能な識別情報の入力を受け付ける第１の入力手段と、
   薬剤の代金を請求可能、請求不可又は請求不明の何れに分類されるかを示す請求可否情報を含む薬剤に関する情報を記憶する記憶部から、前記第１の入力手段が入力を受け付けた前記識別情報を有する前記薬剤に関する情報を読み取る読取手段と、
   前記読取手段が読み取った前記請求可否情報を含む薬剤に関する情報を登録する登録手段と、
   前記登録手段が登録した前記薬剤に関する情報が、当該薬剤に関する情報に含まれる前記請求可否情報の分類の何れに該当するかを識別可能な態様で出力する出力手段と、
   として機能させるプログラム。

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