JP2013099505A - 循環動態測定装置 - Google Patents
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Abstract
【解決手段】表示部は、横軸を最高血圧値SYSとする一方、縦軸を血管硬さ指標VSIとし、最高血圧値SYSと血管硬さ指標VSIにより定められる結果位置を表示する。その際、表示部は、その表示領域の左右方向中央に沿って最高血圧値SYSの基準値S1を示す。また、表示部は、その表示領域の上下方向中央に沿って血管硬さ指標VSIの基準値S2を示す。被測定者は、最高血圧値SYSと血管硬さ指標VSIにより定められる結果位置が基準値S1,S2により分割されるどの領域に位置しているかにより、どのようなリスクがあるかについて容易に判断できる。
【選択図】図8
Description
・この循環動態測定装置において、前記表示手段は、現在の測定結果と共に、過去の測定結果も表示することが好ましい。
・この循環動態測定装置において、前記血管硬さ情報は、前記脈波情報を累積加算した累積加算脈波と、脈波情報と対応付けられた圧迫圧力とで形成される包絡線に基づき算出されることが好ましい。
・この循環動態測定装置において、前記算出手段は、前記血管硬さ情報を算出する場合、脈波情報を、対応する圧迫圧力の順番に従って累積加算して累積加算脈波の値を求め、求めた累積加算脈波の値を、対応する圧迫圧力の順番に従って並べたときの軌跡を示す特性線を特定し、特定した特性線において、予め決められた第1の圧迫圧力の値に対応する前記累積加算脈波の値と、第1の圧迫圧力値とは異なる第2の圧迫圧力の値に対応する前記累積加算脈波の値との比率と、特定した特性線において、予め決められた第1の累積加算脈波の値に対応する圧迫圧力の値と、第1の累積加算脈波の値とは異なる第2の累積加算脈波の値に対応する圧迫圧力の値との比率のうち、少なくともいずれか1つの比率に基づき、前記血管硬さ情報を算出することが好ましい。
・この循環動態測定装置において、前記血管硬さ情報が算出される際、性別に応じて前記血管硬さ情報の補正が行われることが好ましい。
以下、本発明の循環動態測定装置を具体化した第1実施形態について図面を参照しながら説明する。
さて、図1に示すように、カフ11が被測定者の上腕部に巻回し状態に装着された後、圧力制御部12が排気弁を閉弁した状態で加圧ポンプを駆動すると、カフ11内には加圧空気が供給される。すると、カフ11の圧迫圧力が高圧側に変化するため、そのカフ11によって被測定者の上腕動脈が徐々に圧迫されていく。具体的には、図2に示すように、カフ11の圧迫圧力が、まず、被測定者の予想される最高血圧よりも高い所定圧力値まで急激に上昇するように、圧力制御部12がカフ11の圧迫圧力を変化させる(直線M1に示す)。
図8に示すように、表示部19の表示領域は、横軸を最高血圧値SYSとする一方、縦軸を血管硬さ指標VSIとするように設定されている。そして、表示部19の表示領域を左右2等分するように左右方向中央に最高血圧値SYSの基準値S1が予め設定されている。また、表示領域を上下2等分にするように上下方向中央に血管硬さ指標VSIの基準値S2が予め設定されている。表示部19は、この表示領域において、血圧演算部18が算出した最高血圧値SYSと、血管硬さ演算部17が算出した血管硬さ指標VSIにより定められる位置(以下、単に「結果位置」と示す)を示すようになっている。これにより、被測定者は、表示領域のどの位置に、結果位置が表示されたかによって、一目で最高血圧値SYSと血管硬さ指標VSIの関係性を認識することができ、どのような状態であるかを認識できる。
(1)表示部19は、横軸を最高血圧値SYSとする一方、縦軸を血管硬さ指標VSIとし、最高血圧値SYSと血管硬さ指標VSIにより定められる結果位置を表示する。これにより、どの位置に最高血圧値SYSと血管硬さ指標VSIにより定められる結果位置が表示されるかにより、被測定者は、一目で最高血圧値SYSと血管硬さ指標VSIの関係性を認識することができ、どのような状態であるかを認識できる。
以下、本発明を循環動態測定装置に具体化した第2実施形態を説明する。尚、以下に説明する実施形態では、既に説明した第1実施形態と同一構成について同一符号を付すなどして、その重複する説明を省略又は簡略する。
(4)このようにすることにより、被測定者の年齢に応じた正確な循環動態判定を行うことができる。
以下、本発明を循環動態測定装置に具体化した第3実施形態を説明する。尚、以下に説明する実施形態では、既に説明した第1実施形態と同一構成について同一符号を付すなどして、その重複する説明を省略又は簡略する。
そして、表示部19は、図10に示すように、表示領域の横軸を最高血圧値SYSとする一方、縦軸を血管硬さ指標VSI1としている。また、縦軸には、血管硬さ指標VSI1の基準値S2が上下方向中央に表示されるようになっている。
(5)このように、血管硬さ指標VSIを最高血圧値SYSにより除算することにより(すなわち、最高血圧値SYSで補正することにより)算出された血管硬さ指標VSI1は、最高血圧値SYSに依存しない指標とすることができる。従って、血管の硬さの情報をより正確に示すことができる。
以下、本発明を循環動態測定装置に具体化した第4実施形態を説明する。尚、以下に説明する実施形態では、既に説明した第1実施形態と同一構成について同一符号を付すなどして、その重複する説明を省略又は簡略する。
ただし、A,B,C,D,Eは、所定の定数である。
そして、表示部19は、図11に示すように、表示領域の横軸を最高血圧値SYSとする一方、縦軸を血管硬さ指標VSI2としている。また、縦軸には、血管硬さ指標VSI2の基準値S2が上下方向中央に表示されるようになっている。
(6)このように、血管硬さ指標VSIを最高血圧値SYSで補正し、さらに被測定者の年齢、体重、身長などの身体情報で補正している。このため、被測定者の身体情報を考慮した上で、一層正確な血管の硬さ情報を得ることができる。
以下、本発明を循環動態測定装置に具体化した第5実施形態を説明する。尚、以下に説明する実施形態では、既に説明した第1実施形態と同一構成について同一符号を付すなどして、その重複する説明を省略又は簡略する。
(7)このように、表示部19は、過去の結果位置を何回前にその結果位置について測定したかという情報と共に表示するため、被測定者は、最高血圧値SYSと血管硬さ指標VSIに定められる結果位置の経時変化を容易に認識することができ、結果が良くなったか否かについて容易に判断することができる。また、測定順を示す矢印が表示されるため、測定順を容易に認識することができる。
以下、本発明を循環動態測定装置に具体化した第6実施形態を説明する。尚、以下に説明する実施形態では、既に説明した第1実施形態と同一構成について同一符号を付すなどして、その重複する説明を省略又は簡略する。
ただし、A1,B1,C1,D1,E1は、所定の定数である。
ただし、A2,B2,C2,D2,E2は、所定の定数である。
(8)このように、血管硬さ指標VSIを最高血圧値SYSで補正し、さらに被測定者の性別、年齢、体重、身長からなる身体情報により補正している。このため、被測定者の身体情報を考慮した上で、一層正確な血管の硬さ情報を得ることができる。
以下、本発明を循環動態測定装置に具体化した第7実施形態を説明する。尚、以下に説明する実施形態では、既に説明した第1実施形態と同一構成について同一符号を付すなどして、その重複する説明を省略又は簡略する。
図15に示すように、表示部19は、表示領域の横軸を最高血圧値SYSとする一方、縦軸を血管硬さ指標VSI5とする。また、縦軸には、血管硬さ指標VSI5の基準値S5が上下方向中央に表示される。そして、表示部19は、入力した最高血圧値SYSと、血管硬さ指標VSI5により定められる結果位置R1を表示する。
図16(a)では、軟らかい血管から得られた特性線L3を示す。
図16(b)では、硬い血管から得られた特性線L4を示す。
以上詳述したように、本実施形態は、以下の効果を有する。
以下、本発明を循環動態測定装置に具体化した第8実施形態を説明する。尚、以下に説明する実施形態では、既に説明した第1実施形態と同一構成について同一符号を付すなどして、その重複する説明を省略又は簡略する。
図17に示すように、表示部19は、表示領域の横軸を最高血圧値SYSとする一方、縦軸を血管硬さ指標VSI6とする。また、縦軸には、血管硬さ指標VSI6の基準値S6が上下方向中央に表示される。そして、表示部19は、入力した最高血圧値SYSと、血管硬さ指標VSI6により定められる結果位置R2を表示する。
図18(a)では、軟らかい血管から得られた特性線L5を示す。
図18(b)では、硬い血管から得られた特性線L6を示す。
以上詳述したように、本実施形態は、以下の効果を有する。
以下、本発明を循環動態測定装置に具体化した第9実施形態を説明する。尚、以下に説明する実施形態では、既に説明した第1実施形態と同一構成について同一符号を付すなどして、その重複する説明を省略又は簡略する。
図19において、表示部19は、最高血圧値SYSが基準値S1を超えていない一方、血管硬さ指標VSIが基準値S2を超えているため、結果位置R3を表示領域E3に表示する。
また、図20に示すように、表示領域E3に斜線や網掛けを付したり、表示色を変更したりすることにより、表示領域E3に結果位置が表示された場合に「心血管性疾患の隠れリスクの疑い」があると予め示しておいても良い。この場合には、状態判定部は必ずしも必要としない。
(11)状態判定部は、最高血圧値SYSが基準値S1を超えているか否かを判定する処理と共に、血管硬さ指標VSIが基準値S2を超えているか否かを判定する処理を行う。この処理により、状態判定部は、表示部19の表示領域E1〜E4のうちいずれの領域に結果位置が表示されるか判定する。そして、表示部19は、状態判定部の判定結果、すなわち、結果位置が表示される表示領域E1〜E4に応じた内容(本実施形態では、文字列からなるメッセージ)の画像を表示する。特に、表示領域E3に表示されると判定した場合には、「心血管性疾患の隠れリスクの疑い」と表示する。これにより、使用者に対してどのような循環動態であるか一層分かり易く認識させるとともに心欠陥性疾患をより早期に発見することができる。
以下、本発明を循環動態測定装置に具体化した第10実施形態を説明する。尚、以下に説明する実施形態では、既に説明した第1実施形態と同一構成について同一符号を付すなどして、その重複する説明を省略又は簡略する。
図22に基づき、結果位置の表示態様について具体的に説明する。
(12)表示部19は、最高血圧値SYS及び血管硬さ指標VSIにより特定される結果位置を表示する際、入力したフラミンガムスコア(第2の循環動態指標)に応じて、結果位置の表示態様を変更する。このため、結果位置が同じ表示領域に表示された場合であっても、血圧、血管硬さ指標VSI以外の第2の循環動態指標により表示態様が変更される。使用者は、表示態様により第2の循環動態指標を容易に理解できるため、疾病リスクの程度をより一層認識できる。例えば、同じようにリスクが高いことを認識できる表示領域E4に結果位置が表示された場合であっても、その中でもリスクがどの程度高いのかを理解できる。
・上記第2実施形態では、血管硬さ指標VSIの基準値S2が、年代毎に異なるように設定されていたが、それ以外の身体情報に基づき血管硬さ指標VSIの基準値S2を設定しても良い。例えば、男性と女性とでは、基準値S2が異なることが知られているため、図13に示すように、性別毎に基準値S11,S12を設定しても良い。同様に、体重などの身体情報毎に基準値S2を異ならせて設定しても良い。また、同様に、最高血圧値SYSの基準値S1を身体情報によって異ならせても良い。
・上記実施形態では、表示部19は、最高血圧値SYSと血管硬さ指標VSIにより定められる結果位置を表示することにより、どのようなリスクがあるかについて被測定者に判断させた。この別例として、最高血圧値SYSと血管硬さ指標VSIに基づき、どのようなリスクがあるか判定し、判定結果を表示するようにしても良い。例えば、新たに判定手段としての判定部を設け、判定部は、算出した最高血圧値SYSと血管硬さ指標VSIを入力する。そして、判定部は、最高血圧値SYSの基準値S1と、算出した最高血圧値SYSとを比較して、基準値S1を超えているか否かを判定する。それと共に、判定部は、血管硬さ指標VSIの基準値S2と、算出した血管硬さ指標VSIとを比較して、基準値S2を超えているか否かを判定する。そして、判定部は、最高血圧値SYS及び血管硬さ指標VSIが共に基準値を超えていないと判定した場合には、リスク1であると判定する。また、判定部は、最高血圧値SYSが基準値S1を超えている一方、血管硬さ指標VSIが基準値S2を超えていないと判定した場合には、リスク2であると判定する。また、判定部は、最高血圧値SYSが基準値S1を超えていない一方、血管硬さ指標VSIが基準値S2を超えていると判定した場合には、リスク3であると判定する。また、判定部は、最高血圧値SYSが基準値S1を超えておらず、血管硬さ指標VSIが基準値S2を超えていないと判定した場合には、リスク1であると判定する。そして、表示部19は、判定部により判定されたリスク1〜4を表示する。これにより、被測定者は、どのようなリスクであるかについて容易に判断することができる。なお、この場合、結果位置を表示領域に表示しなくても良い。
・上記10実施形態において、表示領域毎の表示態様を変更しても良い。例えば、表示領域E3の表示態様を他の表示領域E1,E2,E4と異ならせても良い。具体的に説明する。
・上記第10実施形態では、第2の循環動態指標としてフラミンガムスコアを採用したが、それ以外の指標を採用しても良い。具体的には、eGFR(推定糸球体濾過量)を第2の循環動態指標として採用しても良い。eGFRとは、血液中の血清クレアチン、年齢、性別を入力することで算出される。eGFRは、慢性腎臓病を表わす指標で、60ml/min/1.73m2以上が正常値とされている。
図25に基づき、結果位置の表示態様について具体的に説明する。
なお、以下に示すP0は、特性線において、算出した累積加算脈波比率が予め決められた第1の値のときに対応する圧迫圧力の値である。また、P1は、算出した累積加算脈波比率が予め決められた第2の値(但し、第1の値<第2の値)のときに対応する圧迫圧力の値である。U0は、圧迫圧力が予め決められた第3の値のときに、対応付けられた累積加算脈波比率である。U1は、圧迫圧力が予め決められた第4の値(但し、第3の値<第4の値)のときに、対応付けられた累積加算脈波比率である。また、logとは対数関数のことである。lnは、定数eを底とする対数(自然対数)を返す関数のことである。
血管硬さ指標VSI=U0/U1…数式X2
血管硬さ指標VSI=(P1/P0)/(U1/U0)…数式X3
血管硬さ指標VSI=(P0/P1)/(U0/U1)…数式X4
血管硬さ指標VSI=(U1/U0)/(P1/P0)…数式X5
血管硬さ指標VSI=(U0/U1)/(P0/P1)…数式X6
血管硬さ指標VSI=log(P1/P0)…数式X7
血管硬さ指標VSI=ln(P1/P0)…数式X8
血管硬さ指標VSI=(P1/P0)2…数式X9
血管硬さ指標VSI=log(P0/P1)…数式X10
血管硬さ指標VSI=ln(P0/P1)…数式X11
血管硬さ指標VSI=(P0/P1)2…数式X12
血管硬さ指標VSI=log(U1/U0)…数式X13
血管硬さ指標VSI=ln(U1/U0)…数式X14
血管硬さ指標VSI=(U1/U0)2…数式X15
血管硬さ指標VSI=log(U0/U1)…数式X16
血管硬さ指標VSI=ln(U0/U1)…数式X17
血管硬さ指標VSI=(U0/U1)2…数式X18
血管硬さ指標VSI=log{(P1/P0)/(U1/U0)}…数式X19
血管硬さ指標VSI=ln{(P1/P0)/(U1/U0)}…数式X20
血管硬さ指標VSI={(P1/P0)/(U1/U0)}2…数式X21
血管硬さ指標VSI=log{(P0/P1)/(U0/U1)}…数式X22
血管硬さ指標VSI=ln{(P0/P1)/(U0/U1)}…数式X23
血管硬さ指標VSI={(P0/P1)/(U0/U1)}2…数式X24
血管硬さ指標VSI=log{(U1/U0)/(P1/P0)}…数式X25
血管硬さ指標VSI=ln{(U1/U0)/(P1/P0)}…数式X26
血管硬さ指標VSI={(U1/U0)/(P1/P0)}2…数式X27
血管硬さ指標VSI=log{(U0/U1)/(P0/P1)}…数式X28
血管硬さ指標VSI=ln{(U0/U1)/(P0/P1)}…数式X29
血管硬さ指標VSI={(U0/U1)/(P0/P1)}2…数式X30
・上記実施形態では、累積加算脈波比率を算出して血管硬さ指標VSIを算出するのに利用したが、累積加算脈波比率の代わりに累積加算脈波を利用して血管硬さ指標VSIを算出しても良い。
(イ)請求項6〜請求項8のうちいずれか一項に記載の循環動態測定装置において、前記血管硬さ情報は、被測定者の身体情報のうち1又は複数の情報を変数とし、変数にそれぞれ予め定められた重み付け係数を乗算し、乗算した値を全て加算する演算式にて算出されることを特徴とする循環動態測定装置。
Claims (14)
- 被測定者の身体の所定部位を圧迫する圧力印加手段と、
前記圧力印加手段による圧迫圧力を検出する圧力検出手段と、
前記圧力印加手段による圧迫圧力を変化させる圧力制御手段と、
前記圧力制御手段により圧迫圧力を変化させる過程で、前記圧力検出手段により検出される圧迫圧力に基づき前記所定部位に生じる脈波の大きさに関する脈波情報及びそのときの圧迫圧力を対応付けして記憶する記憶手段と、
前記圧迫圧力と、前記圧迫圧力に対応付けられた脈波情報を用いて、最高血圧及び最低血圧のうち少なくとも何れか一方を算出すると共に、血圧以外の循環動態指標を算出する算出手段と、
一方の軸が前記血圧を示し、他方の軸が前記血圧以外の循環動態指標を示す表示領域に、前記血圧と前記血圧以外の循環動態指標とにより定まる位置を表示させる表示手段と、を備えたことを特徴とする循環動態測定装置。 - 被測定者の身体の所定部位を圧迫する圧力印加手段と、
前記圧力印加手段による圧迫圧力を検出する圧力検出手段と、
前記圧力印加手段による圧迫圧力を変化させる圧力制御手段と、
前記圧力制御手段により圧迫圧力を変化させる過程で、前記圧力検出手段により検出される圧迫圧力に基づき前記所定部位に生じる脈波の大きさに関する脈波情報及びそのときの圧迫圧力を対応付けして記憶する記憶手段と、
前記圧迫圧力と、前記圧迫圧力に対応付けられた脈波情報を用いて、最高血圧及び最低血圧のうち少なくとも何れか一方を算出すると共に、血圧以外の循環動態指標を算出する算出手段と、
前記血圧が血圧の基準値を超えているか否かを判定すると共に前記血圧以外の循環動態指標が前記血圧以外の循環動態指標の基準値を超えているか否かを判定することにより、循環動態の状態を判定する判定手段と、
前記判定手段の判定結果を表示する表示手段と、を備えたことを特徴とする循環動態測定装置。 - 請求項1に記載の循環動態測定装置において、
前記表示手段は、血圧の基準値と、前記血圧以外の循環動態指標の基準値を表示することにより、その表示領域を複数の領域に分割して表示することを特徴とする循環動態測定装置。 - 請求項2又は請求項3に記載の循環動態測定装置において、
血圧の基準値及び前記血圧以外の循環動態指標の基準値が、被測定者の身体情報により異なることを特徴とする循環動態測定装置。 - 請求項1〜請求項4のうちいずれか一項に記載の循環動態測定装置において、
前記表示手段は、現在の測定結果と共に、過去の測定結果も表示することを特徴とする循環動態測定装置。 - 請求項1〜請求項5のうちいずれか一項に記載の循環動態測定装置において、
前記血圧以外の循環動態指標は少なくとも血管硬さ情報を含むことを特徴とする循環動態測定装置。 - 請求項6に記載の循環動態測定装置において、
前記血管硬さ情報は、前記脈波情報を累積加算した累積加算脈波と、脈波情報と対応付けられた圧迫圧力とで形成される包絡線に基づき算出されることを特徴とする循環動態測定装置。 - 請求項6又は請求項7に記載の循環動態測定装置において、
前記血管硬さ情報は血圧により補正された指標であることを特徴とする循環動態測定装置。 - 請求項6〜請求項8のうちいずれか一項に記載の循環動態測定装置において、
前記算出手段は、前記血管硬さ情報を算出する場合、
脈波情報を、対応する圧迫圧力の順番に従って累積加算して累積加算脈波の値を求め、求めた累積加算脈波の値を、対応する圧迫圧力の順番に従って並べたときの軌跡を示す特性線を特定し、
特定した特性線において、予め決められた第1の圧迫圧力の値に対応する前記累積加算脈波の値と、第1の圧迫圧力値とは異なる第2の圧迫圧力の値に対応する前記累積加算脈波の値との比率と、
特定した特性線において、予め決められた第1の累積加算脈波の値に対応する圧迫圧力の値と、第1の累積加算脈波の値とは異なる第2の累積加算脈波の値に対応する圧迫圧力の値との比率のうち、少なくともいずれか1つの比率に基づき、前記血管硬さ情報を算出することを特徴とする循環動態測定装置。 - 請求項6〜請求項8のうちいずれか一項に記載の循環動態測定装置において、
前記算出手段は、前記血管硬さ情報を算出する場合、
脈波情報を対応する圧迫圧力の順番に従って累積加算して求められた累積加算脈波の値を、血圧測定中に取得した全ての脈波情報を累積加算した累積加算脈波の値で除算して累積加算脈波比率を求め、
求めた累積加算脈波比率を、対応する圧迫圧力の順番に従って並べたときの軌跡を示す特性線を特定し、
特定した特性線において、予め決められた第1の圧迫圧力の値に対応する前記累積加算脈波比率と、第1の圧迫圧力の値とは異なる第2の圧迫圧力の値に対応する前記累積加算脈波比率との比率と、
特定した特性線において、予め決められた第1の累積加算脈波比率に対応する圧迫圧力の値と、予め決められた第1の累積加算脈波比率に対応する圧迫圧力の値との比率のうち、少なくともいずれか1つの比率に基づき、前記血管硬さ情報を算出することを特徴とする循環動態測定装置。 - 請求項6〜請求項10のうちいずれか一項に記載の循環動態測定装置において、
前記血管硬さ情報が算出される際、被測定者の身体情報に応じて前記血管硬さ情報の補正が行われることを特徴とする循環動態測定装置。 - 請求項6〜請求項11のうちいずれか一項に記載の循環動態測定装置において、
前記血管硬さ情報が算出される際、性別に応じて前記血管硬さ情報の補正が行われることを特徴とする循環動態測定装置。 - 請求項1〜請求項12のうちいずれか一項に記載の循環動態測定装置において、
算出された前記血圧が血圧の基準値を超えているか否かを判定すると共に、算出された前記血圧以外の循環動態指標が前記血圧以外の循環動態指標の基準値を超えているか否かを判定することにより、循環動態の状態を判定する状態判定手段を備え、
前記表示手段は、前記状態判定手段により判定された循環動態の状態に応じた表示画像を表示させることを特徴とする循環動態測定装置。 - 請求項1〜請求項13のうちいずれか一項に記載の循環動態測定装置において、
前記算出手段は、血圧と、前記脈波情報を用いた血圧以外の第1の循環動態指標のいずれとも異なる第2の循環動態指標を算出し、
前記表示手段は、一方の軸が前記血圧を示し、他方の軸が前記第1の循環動態指標を示す表示領域に、前記血圧と前記第1の循環動態指標とにより定まる位置を表示させ、
前記表示手段は、位置の表示態様を第2の循環動態指標の値に応じて異ならせることを特徴とする循環動態測定装置。
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