JP2012090888A - 神経刺激装置 - Google Patents
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Abstract
【解決手段】迷走神経Bに刺激信号を出力する刺激信号出力部3と、心臓事象を検出する心臓事象検出部2と、刺激信号出力部3からの刺激信号の出力に対して心臓事象検出部2により検出された心臓事象から心臓Aの応答性を判定し、心臓Aの応答性が低下したときに刺激信号の強度を低下させるように刺激信号出力部3を制御する制御部4とを備える神経刺激装置1を提供する。
【選択図】図1
Description
本発明は、迷走神経に刺激信号を出力する刺激信号出力部と、心臓事象を検出する心臓事象検出部と、前記刺激信号出力部からの刺激信号の出力に対して前記心臓事象検出部により検出された前記心臓事象から心臓の応答性を判定し、心臓の応答性が低下したときに前記刺激信号の強度を低下させるように前記刺激信号出力部を制御する制御部とを備える神経刺激装置を提供する。
このようにすることで、心臓の応答性の回復とともに強度を増大させた刺激信号を出力し、効果的に迷走神経を刺激することができる。
このようにすることで、予め設定された経過時間の経過により心臓の応答性が回復したと簡易に判定して、心臓の応答性が回復した状態で迷走神経の刺激を効果的に行うことができる。また、心拍レートに依存することなく心臓の応答性の回復を判定できる。
心臓の応答性が低下すると、刺激信号に拘わらず心拍レートが増大していくので、信号強度を低下させた時点から時間が経つと心拍レートが増大していく。したがって、このようにすることで、心拍レートの比率が所定の値まで増加した時点で心臓の応答性が回復したと簡易に判定して、心臓の応答性が回復した状態で迷走神経の刺激を効果的に行うことができる。刺激信号の強度を低下させた時点における心拍レートを基準とするので、心拍レートが不安定な場合や全体的に高い場合あるいは低い場合にも心臓の応答性の回復を判定することができる。
心臓の応答性が低下すると、刺激信号に拘わらず心拍レートが増大していくので、信号強度を低下させた時点から時間が経つと心拍レートが増大していく。したがって、このようにすることで、心拍レートが所定の値まで増加した時点で心臓の応答性が回復したと簡易に判定して、心臓の応答性が回復した状態で迷走神経の刺激を効果的に行うことができる。
このようにすることで、応答性が回復したと判定するために要する時間が延長され、心臓の応答性を十分に回復させて、迷走神経の刺激を効果的に行うことができる。
このようにすることで、応答性が回復したと判定するために要する時間が延長され、心臓の応答性を十分に回復させて、迷走神経の刺激を効果的に行うことができる。
このようにすることで、応答性が回復したと判定するために要する時間が延長され、心臓の応答性を十分に回復させて、迷走神経の刺激を効果的に行うことができる。
本実施形態に係る神経刺激装置1は、図1に示されるように、心臓Aに発生する事象である心臓事象、例えば、心拍を検出する心臓事象検出部2と、迷走神経Bに対して刺激信号を出力する刺激信号出力部3と、心臓事象検出部2により検出された心臓事象に応じて刺激信号出力部3を制御する制御部4とを備えている。
本実施形態に係る神経刺激装置1を用いて迷走神経Bを刺激するには、リード電極5を心臓Aに配置し、神経刺激リード7を迷走神経Bに配置する。
そして、神経刺激が必要であると判定された場合には、刺激信号出力部3に指令して、予め設定されたパラメータに従う刺激パルス列からなる刺激信号を、神経刺激リード7を介して迷走神経Bに出力させる(ステップS4)。
制御部4は、心拍レートが所定の閾値P1を超えているか否かを判定し(ステップS5)、超えている場合には刺激信号出力部3に対し、刺激信号の出力を停止するように指令する(ステップS6)。
なお、本実施形態においては、心臓Aの応答性の回復を、刺激信号の出力を停止した時点からの経過時間T1によって判定することに代えて、図5に示されるように、心拍レートの絶対値P2、あるいは刺激信号の出力を停止した時点における心拍レートP1との比率(P2/P1)によって判定してもよい。これによっても、経過時間T1と同様に、継続して検出している心拍によって心臓Aの応答性の回復を簡易に判定することができる。
このようにすることで、刺激信号の停止させた状態で、心臓Aの応答性の回復を十分に待つことができ、迷走神経Bの刺激の効果をより確実に発生させることができるという利点がある。
B 迷走神経
P1,P2,P3 心拍レート
T1,T2 時間(経過時間)
1 神経刺激装置
2 心臓事象検出部
3 刺激信号出力部
4 制御部
Claims (8)
- 迷走神経に刺激信号を出力する刺激信号出力部と、
心臓事象を検出する心臓事象検出部と、
前記刺激信号出力部からの刺激信号の出力に対して前記心臓事象検出部により検出された前記心臓事象から心臓の応答性を判定し、心臓の応答性が低下したときに前記刺激信号の強度を低下させるように前記刺激信号出力部を制御する制御部とを備える神経刺激装置。 - 前記制御部が、前記刺激信号の強度を弱めた後に、前記心臓の応答性の回復の有無を判定し、応答性が回復したと判定したときに、前記刺激信号の強度を増大させるように前記刺激信号出力部を制御する請求項1に記載の神経刺激装置。
- 前記制御部が、前記心臓の応答性の回復の判定を、前記刺激信号の強度を低下させた時点からの経過時間によって行う請求項2に記載の神経刺激装置。
- 前記心臓事象検出部が、心拍を検出し、
前記制御部が、前記心臓事象検出部により検出された心拍を用いて心拍レートを算出するとともに、前記心臓の応答性の回復を、前記刺激信号の強度を低下させた時点における心拍レートに対する心拍レートの比率によって判定する請求項2に記載の神経刺激装置。 - 前記心臓事象検出部が、心拍を検出し、
前記制御部が、前記心臓事象検出部により検出された心拍を用いて心拍レートを算出するとともに、前記心臓の応答性の回復を、算出された心拍レートによって判定する請求項2に記載の神経刺激装置。 - 前記制御部は、前記刺激信号の強度を増大させた後、前記心臓事象検出部により検出された心臓事象から心臓の応答性の回復が不十分であると判定した場合に、前記応答性の回復の判定に使用する前記経過時間を増加させる請求項3に記載の神経刺激装置。
- 前記制御部は、前記刺激信号の強度を増大させた後、前記心臓事象検出部により検出された心臓事象から心臓の応答性の回復が不十分であると判定した場合に、前記応答性の回復の判定に使用する前記比率を増加させる請求項4に記載の神経刺激装置。
- 前記制御部は、前記刺激信号の強度を増大させた後、前記心臓事象検出部により検出された心臓事象から心臓の応答性の回復が不十分であると判定した場合に、前記応答性の回復の判定に使用する前記心拍レートを増大させる請求項5に記載の神経刺激装置。
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