JP2011522856A - （４−｛［（５−｛［（３−クロロフェニル）メチル］オキシ｝−２−メチルフェニル）カルボニル］アミノ｝−３−メチルフェニル）酢酸の新規な塩 - Google Patents

Abstract

一連の新規な（４−｛［（５−｛［（３−クロロフェニル）メチル］オキシ｝−２−メチルフェニル）カルボニル］アミノ｝−３−メチルフェニル）酢酸の塩形態、そのような化合物を含んでなる医薬組成物、および医学におけるそのような化合物の使用。

Description

発明の背景

技術分野
本発明は、新規な医薬品、前記医薬品の調製方法、および医学における前記医薬品の使用に関する。

背景技術
国際特許出願第ＥＰ２００７／０６３７９６号（国際公開第２００８／０７１７３６号）は、（４−｛［（５−｛［（３−クロロフェニル）メチル］オキシ｝−２−メチルフェニル）カルボニル］アミノ｝−３−メチルフェニル）酢酸を含む特定のベンズアミド誘導体を、ＥＰ４受容体作動薬として開示している。

有用な薬剤性能を持つであろう一連の（４−｛［（５−｛［（３−クロロフェニル）メチル］オキシ｝−２−メチルフェニル）カルボニル］アミノ｝−３−メチルフェニル）酢酸の新規な塩の形態が特定され、特に、以下で定義される疼痛および骨障害を含むがこれらに限定されない疾病および障害の治療および／または予防に有用であることが示されている。

したがって、本発明の第一の態様によると、（４−｛［（５−｛［（３−クロロフェニル）メチル］オキシ｝−２−メチルフェニル）カルボニル］アミノ｝−３−メチルフェニル）酢酸 ナトリウム塩である化合物が提供される。

本発明の第二の態様によると、（４−｛［（５−｛［（３−クロロフェニル）メチル］オキシ｝−２−メチルフェニル）カルボニル］アミノ｝−３−メチルフェニル）酢酸 カリウム塩である化合物が提供される。

本発明の第三の態様によると、（４−｛［（５−｛［（３−クロロフェニル）メチル］オキシ｝−２−メチルフェニル）カルボニル］アミノ｝−３−メチルフェニル）酢酸 メチル−Ｄ−グルカミン塩である化合物が提供される。

本発明の第四の態様によると、（４−｛［（５−｛［（３−クロロフェニル）メチル］オキシ｝−２−メチルフェニル）カルボニル］アミノ｝−３−メチルフェニル）酢酸 トリス（ヒドロキシメチル）−アミノメタン塩である化合物が提供される。

本明細書における「化合物」または「塩形態」との用語が、（４−｛［（５−｛［（３−クロロフェニル）メチル］オキシ｝−２−メチルフェニル）カルボニル］アミノ｝−３−メチルフェニル）酢酸のナトリウム塩、カリウム塩、メチル−Ｄ−グルカミン塩、およびトリス（ヒドロキシメチル）−アミノメタン塩を意味することが認識されるであろう。

（４−｛［（５−｛［（３−クロロフェニル）メチル］オキシ｝−２−メチルフェニル）カルボニル］アミノ｝−３−メチルフェニル）酢酸は、国際特許出願第ＥＰ２００７／０６３７９６号（国際公開第２００８／０７１７３６号）に開示されている方法などの公知の手順に従い調製できる。国際特許出願第ＥＰ２００７／０６３７９６号の開示は参照により本明細書に組み込まれる。

本発明の化合物のいくつかが有機溶媒から結晶化または再結晶される場合、結晶化の溶媒が結晶生成物に存在することがある。本発明は、その範囲内にそのような本発明の塩形態の溶媒和物も含む。同様に、本発明の化合物のいくつかは、水を含む溶媒から結晶化または再結晶されることがある。そのような場合、水和の水が形成されることがある。本発明は、その範囲内に、化学量論的な水和物および凍結乾燥などのプロセスにより生成することのある種々の量の水を含む化合物を含む。さらに、異なる結晶化条件により、異なる多形体の結晶生成物が形成することがある。本発明は、その範囲内に本発明の塩形態の多形体全てを含む。

上述のとおり、本発明の化合物は有用な治療特性を持つ。より詳細には、本発明の化合物は、ＥＰ４受容体作動薬が必要とされる疾病または障害の治療または予防に潜在的に役に立つと考えられており、前記疾病または障害には、疼痛、例えば疾患修飾および関節構造維持の性質を含む慢性関節痛（例えば、関節リウマチ、骨関節炎、リウマチ性脊椎炎、痛風関節炎、および若年性関節炎）；筋骨格痛；腰痛および頸部痛；捻挫および筋違い；神経因性疼痛；交感神経依存性疼痛；筋炎；ガンおよび線維筋痛症に関連する疼痛；偏頭痛に関連する疼痛；インフルエンザまたは通常の風邪など他のウイルス感染症に関連する疼痛；リウマチ熱；非潰瘍性消化不良、非心臓性胸痛、および過敏性腸症候群などの機能性腸障害に関連する疼痛；心筋虚血に関連する疼痛；術後疼痛；頭痛；歯痛；および月経困難症などがある。

前記化合物は、神経因性疼痛およびそれに関連した症状の治療に特に有用なことがある。神経因性疼痛症候群には、糖尿病性神経障害；座骨神経痛；非特異的腰痛；多発性硬化症痛；線維筋痛症；ＨＩＶ関連神経障害；帯状疱疹後神経痛；三叉神経痛；および、物理的外傷、切断、ガン、毒素、または慢性炎症状態から生じる疼痛がある。神経因性疼痛の症状には、自発性電撃痛および乱切痛または継続する灼熱痛がある。さらに、「ピンと針」などの通常無痛の感覚に関連した疼痛（錯感覚および／または異常感覚）、接触への感受性増大（知覚過敏）、無害な刺激の後の痛みの感覚（動的、静的、または温感アロディニア）、有害な刺激への感受性増大（温、冷、機械的痛覚過敏）、刺激の除去後に持続する痛みの感覚（痛覚異常過敏）、または選択的な感覚経路の欠如もしくは欠損（痛覚鈍麻）が含まれる。

前記化合物は炎症に治療にも有用なことがあり、例えば、皮膚の病態（例えば、日焼け、火傷、湿疹、皮膚炎、乾癬）；眼病、例えば、緑内障、網膜炎、網膜症、ブドウ膜炎、眼組織への急性損傷（例えば結膜炎）；肺疾患（例えば、喘息、気管支炎、肺気腫、アレルギー性鼻炎、呼吸窮迫症候群、鳩飼病、農夫肺、ＣＯＰＤ；消化管疾患（例えば、アフタ性潰瘍、クローン病、アトピー性胃炎（atopic gastritis）、バリアロフォルメ胃炎（gastritis varialoforme）、潰瘍性大腸炎、セリアック病、限局性回腸炎、過敏性腸症候群、炎症性腸疾患、胃食道逆流症、下痢、便秘）；臓器移植；炎症成分による他の病態、例えば、血管疾患、偏頭痛、結節性動脈周囲炎、甲状腺炎、再生不良性貧血、ホジキン病、スクレロドーマ（sclerodoma）、重症筋無力症、多発性硬化症、ソルコイドーシス(sorcoidosis)、ネフローゼ症候群、ベーチェット症候群、多発性筋炎、歯肉炎、心筋虚血、発熱、全身性エリテマトーデス、多発性筋炎、腱炎、滑液包炎、及びシェーグレン症候群の治療にも有用なことがある。

前記化合物は、自己免疫疾患、免疫不全疾患、または臓器移植などの免疫疾患の治療にも有用なことがある。前記化合物は、ＨＩＶ感染の潜伏期の延長にも有用なことがある。

前記化合物は、間欠性跛行、不安定狭心症、脳卒中、および急性冠動脈症候群（例えば、血管閉塞性疾患）などの過度または望ましくない血小板活性化の疾患の治療にも有用なことがある。

前記化合物は、利尿作用を持つ薬剤としても有用であり、過活動膀胱症候群の治療にも有用なことがある。

前記化合物は、性的不能または勃起不全の治療にも有用なことがある。

式（Ｉ）の化合物は、骨折、骨損傷、または骨欠損の治療を含む、以下に定義される種々の骨障害の治療にも有用なことがある。

例えば、本発明の化合物は、骨量、骨体積、骨芽細胞数、または骨芽細胞の生存の増加など、骨の形成の促進、すなわち骨形成に有用なことがある。

したがって、式（Ｉ）の化合物は、異常な骨代謝または吸収により特徴づけられる遺伝的障害を含む骨疾患の治療に有用なことがあるが、前記骨疾患には、例えば、骨粗鬆症（特に、閉経後骨粗鬆症、グルココルチコイド誘発性骨粗鬆症、甲状腺機能亢進誘発性骨粗鬆症、不動性骨粗鬆症、ヘパリン誘発性骨粗鬆症、および免疫抑制誘発性骨粗鬆症ならびに骨粗鬆症の長期の合併症、例えば脊椎の湾曲、身長低減、および補綴手術）、異常に増加した骨代謝回転、高カルシウム血症（液性高カルシウム血症を含む）、副甲状腺機能亢進、骨パジェット病、骨溶解（プロテーゼ周囲骨溶解を含む）、骨転移を伴うまたは伴わない腫瘍随伴性高カルシウム血症、骨折治癒の高カルシウム血症、関節リウマチ、骨関節症（軟骨／骨の修復などの骨関節症の疾患修復を含む）、骨痛、骨減少症、結石症（calculosis）、結石症（lithiasis）（特に尿路結石症）、痛風および強直性脊椎炎、腱炎、滑液包炎、悪性骨腫瘍、例えば骨肉腫、骨形成不全、転移性骨疾患、歯槽骨喪失、骨髄炎後骨量減少および小児期特発性骨量減少などがある。

式（Ｉ）の化合物は、骨リモデリングおよび／または骨形成の促進および／または骨折治癒の促進にも有用なことがある。例えば、本発明の化合物は、骨折治癒、例えば長骨骨折および他の骨の骨折の治癒に有用なことがある。本発明の化合物は、例えば傷害により起こされた頭部、顔面、および頸部の骨折の治癒にも有用なことがある。本発明の化合物は、移植骨全置換手術（replacing bone graft surgery entirely）などの骨移植、骨移植の成功率向上、顔面再建後の骨治癒、上顎骨再建、下顎骨再建、例えば出生時の口腔顔面異常などの頭蓋顔面異常などの頭蓋顔面再建（口蓋裂などの口腔顔面裂を含む）、保綴内殖（prosthetic ingrowth）、脊椎骨癒合、長骨伸長、脊椎固定、および胸骨切開にも有用なことがある。本発明の化合物は、戦時中に起こる欠損を軸に展開するかもしれない骨の欠損の治療にも有用なことがある。

本発明の化合物は、歯周病（歯肉炎）、歯牙欠損、および歯周増大術、例えば歯の補綴の調製など、歯周適応症にも有用なことがある。

本発明の化合物は、関節癒合の促進、腱および靱帯の修復の促進、二次骨折の発生の低減、無血性壊死の治療、軟骨修復の促進、肢移植後の骨の治癒の促進、および転移性骨疾患により起こされる損傷の修復にも有用なことがある。

前記化合物は、ＮＳＡＩＤおよびＣＯＸ−２阻害剤の血流動態副作用を和らげるのにも有用なことがある。

前記化合物は、高血圧または心筋虚血などの心血管疾患；機能性または器質性静脈機能不全；静脈瘤療法；痔核；動脈圧の急降下に関連するショック（例えば、敗血症性ショック）の治療にも有用なことがある。

前記化合物は、認知症、特に変性認知症（老年認知症、アルツハイマー病、ピック病、ハンチントン病、パーキンソン病およびクロイツフェルト・ヤコブ病、ＡＬＳ、運動ニューロン疾患を含む）などの神経変性疾患および神経変性；脳血管性認知症（多発脳梗塞性認知症を含む）；ならびに頭蓋内占拠性病変に関連する認知症；外傷；感染症および関連する病態（ＨＩＶ感染を含む）；代謝；毒素；酸素欠乏およびビタミン欠乏；および加齢に伴う軽度認知機能障害、特に加齢関連性記憶障害の治療にも有用なことがある。

前記化合物は神経疾患の治療にも有用であり、神経保護薬としても有用なことがある。前記化合物は、脳卒中、心停止、肺バイパス、外傷性脳損傷、脊髄損傷などの後の神経変性の治療にも有用なことがある。

前記化合物は、１型糖尿病の合併症（例えば、糖尿病性細小血管障害、糖尿病性網膜症、糖尿病性腎症、黄斑変性症、緑内障）、ネフローゼ症候群、再生不良性貧血、ブドウ膜炎、川崎病、およびサルコイドーシスの治療にも有用なことがある。

前記化合物は、腎機能障害（腎炎、特にメサンギウム増殖性糸球体腎炎、ネフローゼ症候群）、肝機能障害（肝炎、肝硬変）、および消化管機能障害（下痢）の治療にも有用なことがある。

本明細書における治療という用語が、確立された症状の治療と予防的治療の両方を含むことが理解できよう。

本発明のさらなる実施態様によると、ヒトの医学または獣医学に使用するための、先に定義された（４−｛［（５−｛［（３−クロロフェニル）メチル］オキシ｝−２−メチルフェニル）カルボニル］アミノ｝−３−メチルフェニル）酢酸の塩形態が提供される。

本発明の他の実施態様によると、ＥＰ_４受容体でのＰＧＥ_２の作用または作用の喪失により媒介される病態の治療に使用するための、先に定義された（４−｛［（５−｛［（３−クロロフェニル）メチル］オキシ｝−２−メチルフェニル）カルボニル］アミノ｝−３−メチルフェニル）酢酸の塩形態が提供される。本発明の他の実施態様によると、骨障害の治療に使用するための、先に定義された（４−｛［（５−｛［（３−クロロフェニル）メチル］オキシ｝−２−メチルフェニル）カルボニル］アミノ｝−３−メチルフェニル）酢酸の塩形態が提供される。

本発明のさらなる実施態様によると、ＥＰ_４受容体でのＰＧＥ_２の作用または作用の喪失により媒介される病態を患っているヒトまたは動物の被験体を治療する方法であって、前記被験体に、有効量の先に定義された（４−｛［（５−｛［（３−クロロフェニル）メチル］オキシ｝−２−メチルフェニル）カルボニル］アミノ｝−３−メチルフェニル）酢酸の塩形態を投与する工程を含んでなる方法が提供される。本発明のさらなる実施態様によると、骨障害を患っているヒトまたは動物の被験体を治療する方法であって、前記被験体に、有効量の先に定義された（４−｛［（５−｛［（３−クロロフェニル）メチル］オキシ｝−２−メチルフェニル）カルボニル］アミノ｝−３−メチルフェニル）酢酸の塩形態を投与する工程を含んでなる方法が提供される。

本発明のさらなる実施態様によると、疼痛、または炎症性疾患、免疫異常、神経変性疾患、もしくは腎障害を患っているヒトまたは動物の被験体を治療する方法であって、前記被験体に、有効量の先に定義された（４−｛［（５−｛［（３−クロロフェニル）メチル］オキシ｝−２−メチルフェニル）カルボニル］アミノ｝−３−メチルフェニル）酢酸の塩形態を投与する工程を含んでなる方法が提供される。

本発明の他の実施態様によると、ＥＰ_４受容体でのＰＧＥ_２の作用または作用の喪失により媒介される病態の治療用の医薬を製造するための、先に定義された（４−｛［（５−｛［（３−クロロフェニル）メチル］オキシ｝−２−メチルフェニル）カルボニル］アミノ｝−３−メチルフェニル）酢酸の塩形態の使用が提供される。本発明の他の実施態様によると、骨障害の治療用の医薬を製造するための、先に定義された（４−｛［（５−｛［（３−クロロフェニル）メチル］オキシ｝−２−メチルフェニル）カルボニル］アミノ｝−３−メチルフェニル）酢酸の塩形態の使用が提供される。

本発明の他の実施態様によると、疼痛、または炎症性疾患、免疫異常、神経変性疾患、もしくは腎障害などの病態の治療または予防のための医薬を製造するための、先に定義された（４−｛［（５−｛［（３−クロロフェニル）メチル］オキシ｝−２−メチルフェニル）カルボニル］アミノ｝−３−メチルフェニル）酢酸の塩形態の使用が提供される。

本発明の化合物は、医薬組成物の形態で投与されると便利である。そのような組成物は、好都合には、１種以上の生理学的に許容される担体または希釈剤と混合されて従来の方法での使用に供することができる。

したがって、本発明の他の態様において、ヒトの医学または獣医学での使用に適合された、先に定義された（４−｛［（５−｛［（３−クロロフェニル）メチル］オキシ｝−２−メチルフェニル）カルボニル］アミノ｝−３−メチルフェニル）酢酸の塩形態を含んでなる医薬組成物が提供される。

前記化合物を未加工の化学物質として投与することが可能であるが、医薬製剤として供することが好ましい。本発明の製剤は、先に定義された（４−｛［（５−｛［（３−クロロフェニル）メチル］オキシ｝−２−メチルフェニル）カルボニル］アミノ｝−３−メチルフェニル）酢酸の塩形態を、１種以上の許容される担体または希釈剤および任意に他の治療成分とともに含んでなる。担体（複数可）は、製剤の他の成分と反応せずその受容者に有害でないという点で「許容でき」なくてはならない。したがって、一つの実施態様において、本発明は、先に定義された（４−｛［（５−｛［（３−クロロフェニル）メチル］オキシ｝−２−メチルフェニル）カルボニル］アミノ｝−３−メチルフェニル）酢酸の塩形態および医薬的に許容される担体または希釈剤を含んでなる医薬組成物を提供する。

本発明の化合物の投与は、本発明の化合物を全身および／または局所に送達するどのような方法によってもよい。製剤には、経口、非経口（例えば注射またはデポによる皮下、皮内、髄腔内、嚢内、脊髄内、胸骨内、関節内、例えばデポによる筋肉内、静脈内および鼻腔内を含む）、直腸内および局所（真皮、頬側、および舌下を含む）投与に好適なものがあるが、最適な経路は、例えば受容者の病態および障害により決まるであろう。製剤は、単位剤形で呈されることが便利であり、製剤の分野に周知の方法のいずれによっても調製できる（例えば、Remington ? The Science and Practice of Pharmacy, 21st Edition, Lippincott, Williams & Wilkins, USA, 2005およびこの書籍内の参考文献に開示されている方法を参照されたい）。方法は全て、活性成分を、１種以上の副成分を構成する担体と混合させる工程を含む。一般的に、製剤の調製は、活性成分を液体担体または微粉砕された固体担体またはその両方と均一かつ完全に混合し、必要な場合生成物を所望の製剤に成形することによる。

経口投与に好適な本発明の製剤は、それぞれ所定量の活性成分を含むカプセル、カシェ、または錠剤（例えば、特に小児への投与用のチュアブル錠剤）などの個別単位として；パウダーまたは顆粒として；水性液体または非水性液体の溶液または懸濁液として；水中油型液体エマルションまたは油中水型エマルションとして供することができる。活性成分は、丸薬としてでも、舐剤としてでも、ペーストとしてでも供することができる。

錠剤は、任意に１種以上の副成分とともに圧縮または成形により作ることができる。打錠剤は、パウダーや顆粒など自由流動形態の活性成分を、任意に、結合剤、滑沢剤、不活性希釈剤、潤滑剤、界面活性剤、または分散剤と混合して好適な機械内で圧縮することにより調製される。湿製錠は、不活性な液体希釈剤で湿潤された粉末化化合物の混合物を好適な機械内で成形して作ることができる。錠剤は、任意にコーティングしても溝を付けてもよく、その中の活性成分の遅延放出または制御放出を与えるように製剤化することもできる。

非経口投与用の製剤には、酸化防止剤、緩衝剤、静菌剤、および意図される受容者の血液と製剤を等張にする溶質を含むことのある水性および非水性滅菌注射液；ならびに懸濁剤および増粘剤を含むことのある水性および非水性滅菌懸濁液がある。製剤は、例えば密封したアンプルおよびバイアルなどの最小投薬単位容器または多用量容器に供することができ、使用の直前に例えば注射用水などの滅菌液体担体を添加するだけでよいフリーズドライ（凍結乾燥）状態で貯蔵してもよい。即席の注射液および懸濁液を、滅菌パウダー、顆粒、および先に記載した種類の錠剤から調製できる。

直腸投与用の製剤は、ココアバター、ハードファット、またはポリエチレングリコールなどの通常の担体を含む坐薬として供することができる。

口内、例えば頬側または舌下の局所投与用の製剤には、ショ糖およびアラビアゴムまたはトラガカントなどの味付けされた基剤中に活性成分を含んでなるトローチ剤(lozenge)およびゼラチンおよびグリセリンまたはショ糖およびアラビアゴムなどの基剤中に活性成分を含んでなる香錠(pastille)がある。

前記化合物はデポ製剤としても製剤できる。そのような持続性製剤は、埋込みによっても（例えば皮下または筋肉中）、注射によっても（例えば筋肉内または関節内注射）投与できる。したがって、例えば、化合物が、好適なポリマー性もしくは疎水性材料（例えば、許容される油中のエマルションとして）またはイオン交換樹脂とともに製剤されても、難溶性誘導体として、例えば難溶性塩として製剤されてもよい。

局所投与（例えば骨折の部位、関節内への投与）の実施は、好適な溶媒中の化合物の注射によっても、開放手術の場合好適な担体中のそのような化合物の局所投与によってもよい。別法としては、局所投与は、好適な担体または希釈剤中の化合物の溶液または分散液を、整形外科手術に従来使用される固体または半固体インプラントの表面に塗布しても、前記溶液または分散液を前記インプラント中に混合してもよい。

本発明は、生分解性の固体またはゲルのデポ、マトリックス、またはインプラントの形成により、注射の局所部位で持続放出を与える注射用流動性組成物を使用して投与することもできる。

上述の成分に加え、前記製剤は、対象とする製剤の種類に関連して当分野に通常使用される他の薬剤を含んでよく、例えば経口投与に好適なものは香料を含んでよい。

前記化合物は、他の治療薬と組み合わせて使用してもよく、そのような治療薬には、例えば、ＣＯＸ−２阻害剤、セレコキシブ、ロフェコキシブ、バルデコキシブ、またはパレコキシブ；５−リポキシゲナーゼ阻害剤；パラセタモールなどの鎮痛剤；ジクロフェナック、インドメタシン、ナブメトン、ナプロキセン、またはイブプロフェンなどのＮＳＡＩＤ；ロイコトリエン受容体拮抗薬；メトトレキセートなどのＤＭＡＲＤ；ラモトリジンなどのナトリウムチャネル遮断剤；Ｎ型カルシウムチャネル拮抗薬；グリシン受容体拮抗薬などのＮＭＤＡ受容体調節剤；ガバペンチン、プレガバリン、および関連化合物；アミトリプチリンなどの三環系抗うつ剤；ニューロン安定化抗てんかん剤；ベンラファキシンなどのモノアミン取り込み阻害剤；オピオイド鎮痛剤；局所麻酔剤；トリプタンなどの５ＨＴ_１作動薬、例えばスマトリプタン、ナラトリプタン、ゾルミトリプタン、エレトリプタン、フロバトリプタン、アルモトリプタン、またはリザトリプタン；ＥＰ_１受容体リガンド；ＥＰ_２受容体リガンド；ＥＰ_３受容体リガンド；ＥＰ_１拮抗薬；ＥＰ_２拮抗薬およびＥＰ_３拮抗薬；カンナバノイド(cannabanoid)受容体作動薬；ＶＲ１拮抗薬がある。前記化合物が他の治療薬と組み合わせて使用される場合、化合物は、任意の経路により連続にも同時にも投与できる。

本発明の化合物は、上述の骨障害を治療または予防するのに有用な公知の薬剤と組み合わせて使用してもよい。したがって、本発明は、現在開示している化合物と以下を含む他の薬剤との組み合わせを含む：プロゲスチン（アルゲストンアセトフェニド、アルトレノゲスト、酢酸アマジノン、酢酸アナゲストン、酢酸クロルマジノン、シンゲストール、酢酸クロゲストン、酢酸クロメゲストン、酢酸デルマジノン、デソゲストレル、ジメチステロン、ジドロゲステロン、エチネロン、二酢酸エチノジオール、エトノゲストレル、酢酸フルロゲストン、ゲスタクロン、ゲストデン、カプロン酸ゲストノロン、ゲストリノン、ハロプロゲステロン、カプロン酸ヒドロキシプロゲステロン、レボノルゲストレル、リネストレノール、メドロゲストン、酢酸メドロキシプロゲステロン、酢酸メレンゲストロール、二酢酸メチノジオール、ノルエチンドロン、酢酸ノルエチンドロン、ノルエチノドレル、ノルゲスチメート、ノルゲストメット、ノルゲストレル、フェンプロピオン酸オキソゲストン、プロゲステロン、酢酸キンゲスタノール、キンゲストロン、およびチゲストールなど）、ポリホスホナート（ジェミナルジホスホナート（ビスホスホナートとも称される）、チルドロン酸二ナトリウム、イバンドロン酸、アレンドロン酸塩、およびゾレドロン酸など）、ビスホスホナート（複数可）、エストロゲン作動薬／拮抗薬（ドロロキシフェン、タモキシフェン、４−ヒドロキシタモキシフェン、ラロキシフェン、トレミフェン、セントクロマン、レボルメロキシフェン、およびイドキシフェン）、エストロゲン、エストロゲン受容体調節剤、エストロゲン／プロゲスチン組み合わせ、アンドロゲン受容体調節剤、Premarin（登録商標）、エストロン、エストリオールまたは１７α−もしくは１７β−エチニルエストラジオール、他の抗骨吸収剤、骨量増大剤とも称される他の骨同化剤、プロスタグランジン、またはプロスタグランジン作動薬／拮抗薬、ＩＧＦ−１、フッ化ナトリウム、上皮小体ホルモン（ＰＴＨ）、上皮小体ホルモンの活性断片、成長ホルモンまたは成長ホルモン分泌促進物質、カテプシンＫ阻害剤、破骨細胞プロトンＡＴＰアーゼの阻害剤、ＨＭＧ−ＣｏＡ レユクターゼ(reuctase)の阻害剤、インテグリン受容体拮抗薬、ＰＴＨなどの骨芽細胞同化剤、カルシトニン、ビタミンＤまたは合成ビタミンＤアナログ、ならびに医薬的に許容されるその塩および混合物。

したがって、本発明は、さらなる実施態様において、先に定義された（４−｛［（５−｛［（３−クロロフェニル）メチル］オキシ｝−２−メチルフェニル）カルボニル］アミノ｝−３−メチルフェニル）酢酸の塩形態とさらなる治療薬または複数の治療薬とを含んでなる組み合わせを提供する。本発明のさらなる実施態様において、先に定義された（４−｛［（５−｛［（３−クロロフェニル）メチル］オキシ｝−２−メチルフェニル）カルボニル］アミノ｝−３−メチルフェニル）酢酸の塩形態とパラセタモールとを含んでなる組み合わせが提供される。

前記組み合わせは、便利なことに医薬製剤の形態で使用するために供することができ、そのため、先に定義された組み合わせを医薬的に許容される担体または希釈剤とともに含んでなる医薬製剤は本発明のさらなる態様を構成する。そのような組み合わせの個々の成分は、連続に投与しても、別な医薬製剤もしくは組み合わせた医薬製剤で同時に投与してもよい。

本発明の化合物が、同じ疾病に対して活性のある第二の治療薬と組み合わせて使用される場合、各化合物の投与量は、化合物が単独で使用される場合とは異なるであろう。適切な投与量は当業者に容易に認識されるであろう。

本発明の一つの実施態様において、ＥＰ_４受容体でのＰＧＥ_２の作用または作用の喪失により媒介される病態を患っているヒトまたは動物の被験体を治療する方法であって、前記被験体に、有効量の先に定義された（４−｛［（５−｛［（３−クロロフェニル）メチル］オキシ｝−２−メチルフェニル）カルボニル］アミノ｝−３−メチルフェニル）酢酸の塩形態およびパラセタモールを投与する工程を含んでなる方法が提供される。本発明の一つの実施態様において、骨障害を患っているヒトまたは動物の被験体を治療する方法であって、前記被験体に、有効量の先に定義された（４−｛［（５−｛［（３−クロロフェニル）メチル］オキシ｝−２−メチルフェニル）カルボニル］アミノ｝−３−メチルフェニル）酢酸の塩形態およびパラセタモールを投与する工程を含んでなる方法が提供される。

ヒトの治療のために提案される化合物の１日量は、遊離の酸として計算して、１日あたり０．００１から３０ｍｇ／体重ｋｇ、より詳細には１日あたり０．１から３ｍｇ／体重ｋｇであり、例えば１日１回から４回など、単一の投与量または分割された投与量として投与できる。成人のヒトの投与量範囲は、遊離の酸として計算して、一般的に０．１から１０００ｍｇ／日、１０から８００ｍｇ／日など、好ましくは１０から２００ｍｇ／日である。

パラセタモールの好適な１日量は１日あたり最大４０００ｍｇである。好適な投薬単位には、１日あたり１回、２回、３回、または４回で、２００、４００、５００、および１０００ｍｇがある。

宿主、特にヒトの患者に投与される化合物の正確な量は担当医の責任であろう。しかし、利用される用量は、患者の年齢および性別、治療される正確な病態およびその重度、投与経路、ならびに実施されるかもしれない併用療法を含むいくつかの因子によるであろう。

以下の実施例は本発明を説明するものであるが、本発明を限定するものではない。

分析手順
ＬＣ／ＭＳデータには、特記されない限り５分法を用いる。

ＬＣ／ＭＳ−５分法
ハードウェア
Ａｇｉｌｅｎｔ １１００ グラジエントポンプ
Ａｇｉｌｅｎｔ １１００ オートサンプラー
Ａｇｉｌｅｎｔ １１００ ＤＡＤ検出器
Ａｇｉｌｅｎｔ １１００ 脱気装置
Ａｇｉｌｅｎｔ １１００ オーブン
Ａｇｉｌｅｎｔ １１００ コントローラー
Ｗａｔｅｒｓ ＺＱ質量分析計またはＷａｔｅｒｓ ＺＭＤ質量分析計
Ｓｅｄｅｒｅ セデックス７５、Ｓｅｄｅｒｅ セデックス８５、またはＰｏｌｙｍｅｒ Ｌａｂｓ ＰＬ−ＥＬＳ−２１００

ソフトウェア
Ｗａｔｅｒｓ マスリンクスバージョン４．０ ＳＰ２

カラム
使用したカラムは、Ｗａｔｅｒｓ アトランティスであり、寸法は４．６ｍｍ×５０ｍｍである。固定相粒径は３μｍである。

溶媒
Ａ：水性溶媒＝水＋０．０５％ギ酸
Ｂ：有機溶媒＝アセトニトリル＋０．０５％ギ酸

方法

上記の方法は、流速が３ｍｌ／分である。
一般的な方法の注入体積は５μｌである。
カラム温度は３０度である。
ＵＶ検出範囲は２２０から３３０ｎｍである。
保持時間はすべて分で測定する。

ＬＣ／ＭＳ−２分法
ハードウェア
Ｗａｔｅｒｓ Ａｃｑｕｉｔｙ バイナリソルベントマネージャ
Ｗａｔｅｒｓ Ａｃｑｕｉｔｙ サンプルマネージャ
Ｗａｔｅｒｓ Ａｃｑｕｉｔｙ ＰＤＡ
Ｗａｔｅｒｓ ＺＱ質量分析計
Ｓｅｄｅｒｅ セデックス７５、Ｓｅｄｅｒｅ セデックス８５、またはＰｏｌｙｍｅｒ Ｌａｂｓ ＰＬ−ＥＬＳ−２１００

ソフトウェア
Ｗａｔｅｒｓ マスリンクスバージョン４．１

カラム
Ａｃｑｕｉｔｙ ＵＰＬＣ ＢＥＨ Ｃ_１８ １．７μｍ ２．１ｍｍ×５０ｍｍ
カラムオーブン４０℃に設定

溶媒
Ａ：水性溶媒＝水０．１％ギ酸＋１０ｍＭ酢酸アンモニウム
Ｂ：有機溶媒＝ＭｅＣＮ：水 ９５：５＋０．０５％ギ酸
弱洗浄液＝ＭｅＯＨ：水 ５０：５０
強洗浄液＝ＭｅＯＨ

装置の設定
注入体積 ０．５μｌ
注入技術 パーシャルループオーバーフィル(partial loop overfill)
弱洗浄 ５００μｌ
強洗浄 ５００μｌ
ＵＶ検出 ２２０から３３０ｎｍ
ＵＶサンプリング速度 毎秒４０ポイント
ＭＳスキャン範囲 １００から１０００ａｍｕ
ＭＳスキャン速度 ０．１秒のスキャン間遅延をいれ０．２秒のスキャン
ＭＳスキャン機能 ポジティブネガティブ切替え付きエレクトロスプレー
サイクル時間 ２分３０秒

グラジエント

ＮＭＲ
^１Ｈ−ＮＭＲスペクトルは、Ｂｒｕｋｅｒ ＡＶＡＮＣＥ ４００ ＮＭＲ分光計またはＢｒｕｋｅｒ ＤＰＸ２５０ ＮＭＲ分光計で記録した。ケミカルシフトはパーツパーミリオン（ｐｐｍ、δ単位）で表す。カップリング定数（Ｊ）はヘルツ（Ｈｚ）単位で表す。分裂パターンは明らかな多重度を示し、ｓ（シングレット）、ｄ（ダブレット）、ｔ（トリプレット）、ｑ（カルテット）、ｄｄ（ダブルダブレット）、ｄｔ（ダブルトリプレット）、ｍ（マルチプレット）、ｂｒ（ブロード）と記載する。

精製技術
実施例の精製は、クロマトグラフィーおよび／または好適な溶媒を利用する再結晶などの従来の方法により実施できる。クロマトグラフ法には、カラムクロマトグラフィー、フラッシュクロマトグラフィー、ＨＰＬＣ（高速液体クロマトグラフィー）、ＳＦＣ（超臨界流体クロマトグラフィー）、ＳＣＸ（強カチオン交換クロマトグラフィー）、およびＭＤＡＰ（質量分析計直結自動分取）がある。

本明細書での「Ｂｉｏｔａｇｅ」という用語は市販の充填済みシリカゲルカートリッジを意味する。

質量分析計直結自動分取（ＭＤＡＰ）
カラム
Ｗａｔｅｒｓ Ａｔｌａｎｔｉｓ：１９ｍｍ×１００ｍｍ（小規模）；および３０ｍｍ×１００ｍｍ（大規模）
固定相粒径、５μｍ。

溶媒
Ａ：水性溶媒＝水＋０．１％ギ酸
Ｂ：有機溶媒＝アセトニトリル＋０．１％ギ酸
メイクアップ溶媒＝メタノール：水 ８０：２０
ニードルリンス溶媒＝メタノール

方法
対象とする化合物の分析保持時間によって５種の方法を利用した。
（１）大規模／小規模１．０−１．５＝５〜３０％Ｂ
（２）大規模／小規模１．５−２．２＝１５〜５５％Ｂ
（３）大規模／小規模２．２−２．９＝３０〜８５％Ｂ
（４）大規模／小規模２．９−３．６＝５０〜９９％Ｂ
実行時間は１３．５分であり、１０分間のグラジエント、次いで３．５分間のカラムフラッシュおよび再平衡工程を含んでなる。
（５）大規模／小規模３．６−５．０＝８０〜９９％Ｂ
実行時間は１３．５分であり、６分間のグラジエント、次いで７．５分のカラムフラッシュ及び再平衡工程を含んでなる。

流速
２０ｍｌ／分（小規模）または４０ｍｌ／分（大規模）。

中間体１：
（３−クロロフェニル）メチル５−｛［（３−クロロフェニル）メチル］オキシ｝−２−メチルベンゾアート（Ｄ１）

５−ヒドロキシ−２−メチル安息香酸（１．０ｇ、６．６ｍｍｏｌ）をＤＭＦ（５０ｍｌ）に溶かした溶液に、炭酸カリウム（１．８２ｇ、１３．１４ｍｍｏｌ、２．０当量）および３−クロロベンジルブロマイド（１．７２ｇ、１３．１４ｍｍｏｌ、２．０当量）を加えた。混合物を７０℃で２時間攪拌し、次いで室温で一晩攪拌した。温度を８０℃に上げ、さらに６時間加熱を続けた。冷却後、混合物を酢酸エチル（２００ｍｌ）で希釈し、水（２×２００ｍｌ）で洗浄した。有機層を分離し、ＭｇＳＯ_４で乾燥し、濾過し、蒸発乾固すると、標題化合物２．６７ｇを黄色の油として与えた（２４％のモノアルキル化フェノ−ル不純物を含む）。さらに精製はしなかった。ＭＳ（ＥＳ−）ｍ／ｚ ３９９［Ｍ−Ｈ］⁻（Ｃ_２２Ｈ_１８ ^３５Ｃｌ_２Ｏ_３）。^１Ｈ−ＮＭＲ（４００ＭＨｚ，ＣＤＣｌ_３）δ ２．５２（３Ｈ，ｓ），５．０４（２Ｈ，ｓ），５．２９（２Ｈ，ｓ），７．０２（１Ｈ，ｄｄ，Ｊ ８．４，Ｊ ２．８），７．１６（１Ｈ，ｄ，Ｊ ８．４），７．２９−７．３４（６Ｈ，ｍ），７．４３（２Ｈ，ｄ，Ｊ １．２），７．５４（１Ｈ，ｄ，Ｊ ２．８）。

中間体２：
５−｛［（３−クロロフェニル）メチル］オキシ｝−２−メチル安息香酸（Ｄ２）

（３−クロロフェニル）メチル５−｛［（３−クロロフェニル）メチル］オキシ｝−２−メチルベンゾアート（Ｄ１；２．６７ｇ、６．６６ｍｍｏｌ）を１，４−ジオキサン（２０ｍｌ）および水（１０ｍｌ）に溶かした溶液を、水酸化リチウム（４１９ｍｇ、９．９９ｍｍｏｌ、１．５当量）で処理した。得られた混合物をアルゴン下室温で一晩攪拌した。水酸化リチウム（４１９ｍｇ、９．９９ｍｍｏｌ、１．５当量）をさらに加え、室温で２時間攪拌を続けた。室温で一晩攪拌を続けた。次いで、溶媒を蒸発乾固し、２ＭのＨＣｌ（１００ｍｌ）とジエチルエーテル（１００ｍｌ）で分割した。有機層を分離し、疎水性のフリットを通して水を除去し、蒸発乾固すると、白色固体として標題化合物を与えた（１．９８ｇ）（１２％の不純物を含む）。さらに精製はしなかった。ＭＳ（ＥＳ−）ｍ／ｚ ２７５［Ｍ−Ｈ］⁻（Ｃ_１５Ｈ_１３ ^３５ＣｌＯ_３）。

中間体３：
５−｛［（３−クロロフェニル）メチル］オキシ｝−２−メチルベンゾイルクロライド（Ｄ３）

５−｛［（３−クロロフェニル）メチル］オキシ｝−２−メチル安息香酸（Ｄ２；２００ｍｇ、０．７２ｍｍｏｌ）および塩化オキサリル（９５μｌ、１．０８ｍｍｏｌ、１．５当量）をＤＣＭ（５ｍｌ）に懸濁させた懸濁液に、ＤＭＦ（１滴）を加えた。得られた混合物を室温で１時間攪拌した。次いで、反応混合物を蒸発乾固し、トルエン（２×５０ｍｌ）で共沸した。有機層を分離し、乾燥し、真空中で蒸発させると、黄色い固体として標題化合物２１３ｍｇを与えた。さらに精製はしなかった。ＬＣＭＳサンプルをメタノールに溶かした。ＭＳ（ＥＳ＋）ｍ／ｚ ２９１［Ｍ＋Ｈ］^＋（Ｃ_１６Ｈ_１５ ^３５ＣｌＯ_３）、酸クロライドから生成するメチルエステルに相当する。

中間体４：
エチル（４−｛［（５−｛［（３−クロロフェニル）メチル］オキシ｝−２−メチルフェニル）カルボニル］アミノ｝−３−メチルフェニル）アセタート（Ｄ４）

５−｛［（３−クロロフェニル）メチル］オキシ｝−２−メチルベンゾイルクロライド（Ｄ３；１０５ｍｇ、０．３６ｍｍｏｌ）およびエチル（４−アミノ−３−メチルフェニル）アセタート（１０３ｍｇ、０．５３ｍｍｏｌ、１．５当量）をジクロロメタン（５ｍｌ）に懸濁させた懸濁液にトリエチルアミン（７４μｌ、０．５３ｍｍｏｌ、１．５当量）を加えた。混合物を室温で一晩攪拌した。次いで、混合物をアセトニトリルで希釈し、アセトニトリルで溶離するＳＣＸカートリッジ（５ｇ）により精製した。生成物を含むフラクションを合わせ、蒸発させると、黄色のゴム質として標題化合物１７４ｍｇを与えた。ＭＳ（ＥＳ＋）ｍ／ｚ ４５２［Ｍ＋Ｈ］^＋（Ｃ_２６Ｈ_２６ ^３５ＣｌＮＯ_４）。

中間体５：
エチル５−ヒドロキシ−２−メチルベンゾア−ト（Ｄ５）

塩化アルミニウム（９７ｇ、７３１ｍｍｏｌ）を、アルゴン下で攪拌している１６℃のＤＣＭ（３Ｌ）に３０秒かけて加えると、温度が２０℃に上昇した。これが溶解し（およそ５分間）温度が１８℃に下がった時、エチル２プロピナート（ethyl-2-propynate）（７１．７ｇ、７３１ｍｍｏｌ）を加えた。２−メチルフラン（６０ｇ、７３１ｍｍｏｌ）をＤＣＭ（６００ｍｌ）に溶かした溶液を、攪拌している前記溶液に３５分かけて加え、２０．５℃の発熱を測定した。発熱はＨｕｂｅｒ冷却ユニットにより制御し、添加の間に観察された温度範囲は１８℃〜２０．５℃であった。添加が終了した後、茶色の反応混合物を２０℃で攪拌した。２０℃において全体で５０分後に、反応混合物を攪拌しながら水（３Ｌ）および氷（１ｋｇ）に注ぐと、黄色の混合物を得た。これを分液漏斗に移し、激しく揺すった。層を分け、水層をさらにＤＣＭ（１Ｌ）で抽出した。合わせた有機抽出物を、水（１．５Ｌ）で再洗浄し、乾燥し（Ｎａ_２ＳＯ_４）、珪藻土で濾過した。濾液を真空中で濃縮すると、茶色／緑色の油となった。これを、トルエン中（７００ｍｌ）で２つのＢｉｏｔａｇｅ７５Ｌカラムのシリカゲルフラッシュクロマトグラフィーで精製し、溶液を２等分し、それぞれを７５Ｌカラムに通し、４００ｍｌのフラクションを集め、以下の溶媒溶離剤系で溶離した。

第１カラム：
トルエン（３Ｌ）
アセトン／トルエン（３：９７）（２．５Ｌ）
アセトン／トルエン（６：９４）（２．５Ｌ）
アセトン／トルエン（９：９１）（２．５Ｌ）
中程度の分離が得られた。フラクション１４を第二のカラム分離に再利用した。
フラクション１５〜１７を合わせたが、生成物を含んでいた。

第２カラム：
トルエン（３Ｌ）
アセトン／トルエン（１：９９）（２．５Ｌ）
アセトン／トルエン（３：９７）（２．５Ｌ）
アセトン／トルエン（４：９６）（２．５Ｌ）
アセトン／トルエン（５：９５）（２．５Ｌ）
中程度の分離が得られた。フラクション１７は混合物であり、第三のカラム分離に再利用した（１７ｇ）。
フラクション１８〜２３を合わせたが、生成物を含んでいた。

第３カラム：
混合物をトルエン（５０ｍｌ）に溶かした溶液としてＢｉｏｔａｇｅ ７５Ｍカラムに加え、以下のとおり溶離して、２００ｍｌフラクションを集めた。
酢酸エチル／イソヘキサン（５：９５）（１．５Ｌ）
酢酸エチル／イソヘキサン（１：９）（２．５Ｌ）
酢酸エチル／イソヘキサン（１５：８５）（．２Ｌ）
適度な分離が得られた。
フラクション１９〜２８を合わせたが、生成物を含んでいた。

生成物フラクションのプール
Ｆ１５〜１７（Ｃ１）
Ｆ１８〜２３（Ｃ２）
Ｆ１９〜２８（Ｃ３）
これらを合わせ、真空中で濃縮すると黄色い油となり、真空下室温で４時間乾燥すると凝固した：重量＝４１．７ｇ、（０．２３１ｍｏｌ、３２％）。ＭＳ（ＥＳ⁻） ［Ｃ_１０Ｈ_１２Ｏ_３−Ｈ］⁻ １７９。^１Ｈ−ＮＭＲ（４００ＭＨｚ）δ １．３８（３Ｈ，ｔ，Ｊ ７．２），２．５１（３Ｈ，ｓ），４．３５（２Ｈ，ｑ，Ｊ ７．２），５．３６（１Ｈ，ｓ），６．９１（１Ｈ，ｄｄ，Ｊ ８．４，２．８），７．１０（１Ｈ，ｄ，Ｊ ８．０），７．４３（１Ｈ，ｄ，Ｊ ２．８）。

中間体６：
エチル５−｛［（３−クロロフェニル）メチル］オキシ｝−２−メチルベンゾアート（Ｄ６）

エチル５−ヒドロキシ−２−メチルベンゾアート（Ｄ５；３９．０６ｇ、２１７ｍｍｏｌ）、３−クロロベンジルブロマイド（３１．３ｍｌ、２３８ｍｍｏｌ）、および炭酸カリウム（４４．９ｇ、３２５ｍｍｏｌ）をＮ，Ｎ−ジメチルホルムアミド（１０００ｍｌ）に懸濁させた懸濁液を室温で１８時間攪拌した。次いで、反応を濾過し、酢酸エチル（２Ｌ）で希釈し、水（２Ｌ、次いで３×１Ｌ）および塩水（１Ｌ）で洗浄し、疎水性フリットで濾過し、濃縮すると、薄黒い黄色の油として標題化合物（６８．６１ｇ）を与えたが、さらに精製せずに使用した。ＭＳ（ＥＳ^＋）［Ｃ_１７Ｈ_１７ ^３５ＣｌＯ_３ ＋Ｈ］^＋ ３０５。^１Ｈ−ＮＭＲ（４００ＭＨｚ，ｄ_６−ＤＭＳＯ）δ １．３１（３Ｈ，ｔ，Ｊ ７．２），２．４２（３Ｈ，ｓ），４．２８（２Ｈ，ｑ，Ｊ ７．２），５．１４（２Ｈ，２），７．１３−７．１６（１Ｈ，ｍ），７．１９−７．２３（１Ｈ，ｍ），７．３３−７．４５（４Ｈ，ｍ），７．５４−７．５５（１Ｈ，ｍ）。

中間体７：
５−｛［（３−クロロフェニル）メチル］オキシ｝−２−メチル安息香酸（Ｄ７）

エチル５−｛［（３−クロロフェニル）メチル］オキシ｝−２−メチルベンゾアート（Ｄ６；７９ｇ、２５９ｍｍｏｌ）を１，４−ジオキサン（１Ｌ）および水（０．５Ｌ）に溶かした溶液に、水酸化リチウム（１６．３ｇ、３８９ｍｍｏｌ）を加えた。反応混合物を６５℃で５時間攪拌し、放冷し室温で１４時間放置した。反応を濃縮して１，４−ジオキサンを除去し、得られた茶色の水溶液をジエチルエーテル（３×１Ｌ）で洗浄した。次いで、水層を２ＮのＨＣｌ（およそ２００ｍｌ）で酸性化し、生じた沈殿物を濾過し水で洗浄すると、黄色い固体を与えた。これを真空オーブン中で４０℃で一晩乾燥すると、黄色い固体として標題化合物（６６．３８ｇ）を与えた。ＭＳ（ＥＳ⁻）［Ｃ_１５Ｈ_１３ ^３５ＣｌＯ_３−Ｈ］⁻ ２７５。^１Ｈ−ＮＭＲ（４００ＭＨｚ，ｄ_６−ＤＭＳＯ）δ ２．４３（３Ｈ，ｓ），５．１４（２Ｈ，ｓ），７．１０−７．１３（１Ｈ，ｍ），７．２１−７．２３（１Ｈ，ｍ），７．３８−７．４７（４Ｈ，ｍ），７．５２（１Ｈ，ｓ）。

中間体８：
エチルフェニルメチル（３−メチル−４−ニトロフェニル）プロパンジオアート（Ｄ８）

水素化ナトリウム（１９．０９ｇ、４７７ｍｍｏｌ）を、エチルフェニルメチルプロパンジオアート（Ｄ８；１１５ｍｌ、４７７ｍｍｏｌ）をＤＭＦ（５００ｍｌ）に溶かした氷冷溶液に、３０分かけて少量ずつ加えた。添加が終了すると、反応を室温に温めた。３０分間攪拌した後、４−フルオロ−２−メチル−１−ニトロベンゼン（３０ｍｌ、２３９ｍｍｏｌ）をＤＭＦ（２５０ｍｌ）に溶かした溶液を加え、反応を１００℃に加熱し、アルゴン雰囲気下でこの温度で１６時間攪拌した。次いで、反応を室温で７２時間静置した。攪拌および冷却（氷浴）しながら濃ＨＣｌ（約１００ｍｌ）で反応を停止し、酢酸エチル（２Ｌ）で希釈し、水（３×２Ｌ）、塩水（１Ｌ）で洗浄し、硫酸ナトリウムで乾燥し、濾過し、濃縮すると、薄黒い黄色の油（約１５０ｇ）を与えた。精製はシリカクロマトグラフィーにより、１５００ｇカートリッジを使い、サンプルをトルエン溶液としてプレコンディションしたカラムに添加した。ペンタン中０から５％のアセトンのグラジエントにより、より速く流れる成分を溶離し、次いでイソヘキサン中５から１５％アセトンのグラジエントが過剰のベンジルエチルマロナートおよび必要な生成物を溶離した。生成物を含有するフラクションを濃縮すると、薄い黄色の油として標題化合物を与えた（７１．２１ｇ）。ＭＳ（ＥＳ⁻）［Ｃ_１９Ｈ_１９ＮＯ_６ −Ｈ］⁻ ３５６。^１Ｈ−ＮＭＲ（４００ＭＨｚ，ｄ_６−ＤＭＳＯ）δ １．１４（３Ｈ，ｔ，Ｊ ７），２．５０（３Ｈ，ｓ），４．０１−４．２１（２Ｈ，ｍ），５．１４−５．２５（２Ｈ，ｍ），５．２７（１Ｈ，ｓ），７．２８−７．４９（７Ｈ，ｍ），８．００（１Ｈ，ｄ，Ｊ ８）。

中間体９：
エチル（４−アミノ−３−メチルフェニル）アセタート（Ｄ９）

バッチ１：エチルフェニルメチル（３−メチル−４−ニトロフェニル）プロパンジオアート（３５ｇ、９８ｍｍｏｌ）をエタノール（５００ｍｌ）に溶解させ、１０％パラジウム／木炭（３．１３ｇ、２．９４ｍｍｏｌ）を使用して、大気圧で水素化を行った。１８時間後、少量のサンプルを分析のために除いた。セライトを通す濾過により触媒を除き、新たな触媒パラジウム／木炭（３．１３ｇ、２．９４ｍｍｏｌ）を反応混合物に加えた。反応を再び３時間行った。水素化をさらに３時間続けた。水素化貯蔵器に補充し、反応を一晩続けた。セライトを通す濾過により触媒を除き、新たな触媒パラジウム／木炭（３．１３ｇ、２．９４ｍｍｏｌ）を反応混合物に加えた。反応を再び３時間行った。これらの条件下での週末の攪拌後に、反応混合物をバッチ２の同等な反応混合物に加えた。

バッチ２：エチルフェニルメチル（３−メチル−４−ニトロフェニル）プロパンジオアート（３５ｇ、９８ｍｍｏｌ）をエタノール（５００ｍｌ）に溶解し、１０％パラジウム／木炭（３．１３ｇ、２．９４ｍｍｏｌ）を使用して大気圧で水素化を行った。２時間後、分析のためにサンプルを取った。貯蔵器に水素を補充し、反応を一晩続けた。セライトを通す濾過により触媒を除き、新たな触媒パラジウム／木炭（３．１３ｇ、２．９４ｍｍｏｌ）を反応混合物に加えた。反応を再び３時間行った。週末の間反応混合物をこれらの条件下で放置した後、バッチ１の反応混合物（同等な反応混合物）と合わせ、セライトを通す濾過をすると、無色の濾液を与えた。この溶液を濃縮すると、油状の固体となった（重量＝３１．９ｇ）。この混合物に、トルエン（２００ｍｌ）を加え、不溶性の白色ゴム質から混合物を濾過した（重量＝０．６５ｇ）。濾液を、以下の酢酸エチル／イソヘキサングラジエント混合物で溶離し４００ｍｌのフラクションを集めるシリカゲルＢｉｏｔａｇｅ７５Ｌクロマトグラフィーカラムに通した。
酢酸エチル／イソヘキサン
４４０ｍｌ：２５００ｍｌ（１５％）
８３３：２５００ｍｌ（２５％）
１０００：１９００ｍｌ（３５％）
８００：１２５０ｍｌ（４０％）
フラクション１３〜１９を合わせて濃縮すると、油として標題化合物を与えたが、真空下室温で２時間乾燥すると凝固した（重量＝２４．５ｇ）。ＭＳ（ＥＳ^＋）［Ｃ_１１Ｈ_１５ＮＯ_２＋Ｈ］^＋ １９４。^１Ｈ−ＮＭＲ（４００ＭＨｚ，ｄ_６−ＣＤＣｌ_３）δ １．２５（３Ｈ，ｔ，Ｊ ７），２．１５（３Ｈ，ｓ），３．４８（ｓ，２Ｈ），３．５６（２Ｈ，ｂｒ．ｓ），４．１３（２Ｈ，ｑ，Ｊ ７），６．６３（１Ｈ，ｄ，Ｊ ８），６．９３−６．９７（２Ｈ，ｍ）。

中間体１０：
エチル（４−｛［（５−｛［（３−クロロフェニル）メチル］オキシ｝−２−メチルフェニル）カルボニル］アミノ｝−３−メチルフェニル）アセタート（Ｄ１０）

５−｛［（３−クロロフェニル）メチル］オキシ｝−２−メチル安息香酸（Ｄ７；３１．８ｇ、１１５ｍｍｏｌ）をジクロロメタン（１．１４Ｌ）に懸濁させたアルゴン下２０℃で攪拌している懸濁液に、塩化オキサリル（１５．１ｍｌ、１７３ｍｍｏｌ）をおよそ１分かけて加えた。その後、Ｎ，Ｎジメチルホルムアミド（２ｍｌ、２５．８ｍｍｏｌ）を３分かけて加えると、気体の発生を伴ったが顕著な温度上昇はなかった。およそ１５分以内に懸濁液は溶解し、より色の濃い茶色になった。混合物をアルゴン下２０℃で、全部で７５分間攪拌した。７５分後に、反応混合物を真空中で蒸発させるとクリーム色の固体となり、真空下室温で１時間乾燥した。次いで固体をジクロロメタン（９００ｍｌ）に再溶解させ、アルゴン下２０℃で攪拌している溶液に、エチル（４−アミノ−３−メチルフェニル）アセタート（Ｄ９；２４．４ｇ、１２６ｍｍｏｌ）をジクロロメタン（２４０ｍｌ）に溶かした溶液およびトリエチルアミン（２４ｍｌ）を同時に１０〜１５分かけて加えた。この時間の間、反応の温度上昇は２０℃から３０℃であり、その後ゆっくりと室温まで下がった。茶色の溶液をアルゴン下室温で１４時間攪拌した。１４時間の攪拌後、茶色の溶液を水（２×１Ｌ）で洗浄した。合わせた水性洗浄液をジクロロメタン（５００ｍｌ）で再抽出し、有機抽出物を全て合わせ、乾燥し（ＭｇＳＯ_４）、真空中で蒸発させると茶色の油状固体になり、これを真空下室温で０．５時間乾燥した（重量＝５１．７ｇ）。この物質をジクロロメタン（２００ｍｌ）に溶解させ、溶液を、以下のとおり酢酸エチル／イソヘキサングラジエント混合物で溶離し４００ｍｌのフラクションを集めるＢｉｏｔａｇｅ７５Ｌシステムでカラムクロマトグラフにかけた。
酢酸エチル／イソヘキサン
４４０ｍｌ／２５００ｍｌ（１５％）
８３３ｍｌ／２５００ｍｌ（２５％）
２０１６ｍｌ／３７５０ｍｌ（３５％）
フラクション１５〜２０を合わせ濃縮して桃色の固体とし、真空下室温で２時間乾燥した（重量＝４３．２ｇ）。この固体をジエチルエーテル（１００ｍｌ）とともに室温で１時間攪拌し、上清中の色をほとんど除いた。灰色がかった白色の固体を濾過し、真空下４０℃で４時間乾燥した。重量＝４０．８ｇ。ＭＳ（ＥＳ^＋）［Ｃ_２６Ｈ_２６ ^３５ＣｌＮＯ_４＋Ｈ］^＋ ４５２。^１Ｈ−ＮＭＲ（４００ＭＨｚ）δ １．２６（３Ｈ，ｔ，Ｊ ７．２），２．２６（３Ｈ，ｓ），２．４５（３Ｈ，ｓ），３．５７（２Ｈ，ｓ），４．１５（２Ｈ，ｑ，Ｊ ７．２），５．０６（２Ｈ，ｓ），６．９５−７．３３（１０Ｈ，ｍ），７．９４（１Ｈ，ｄ，Ｊ ８）。

実施例１：
（４−｛［（５−｛［（３−クロロフェニル）メチル］オキシ｝−２−メチルフェニル）カルボニル］アミノ｝−３−メチルフェニル）酢酸の調製

上述の中間体４の調製から得たエチル（４−｛［（５−｛［（３−クロロフェニル）メチル］オキシ｝−２−メチルフェニル）カルボニル］アミノ｝−３−メチルフェニル）アセタート（１７４ｍｇ、０．３９ｍｍｏｌ）を酢酸（１０ｍｌ）および２ＭのＨＣｌ（１０ｍｌ）に溶解させ、９０℃に２時間加熱した。反応混合物を放冷し、室温で一晩攪拌を続けた。反応混合物を酢酸エチル（５０ｍｌ）で抽出し、疎水性フリットを使用して乾燥し、次いで蒸発乾固すると、黄色の固体／ゴム質１５５ｍｇを与えた。これをＭＤＡＰにより精製すると、白色の固体として標題化合物３９ｍｇを与えた。ＭＳ（ＥＳ＋）ｍ／ｚ ４２４［Ｍ＋Ｈ］^＋（Ｃ_２４Ｈ_２２ ^３５ＣｌＮＯ_４）。^１Ｈ−ＮＭＲ（４００ＭＨｚ，ｄ_６−ＤＭＳＯ）δ ２．２４（３Ｈ，ｓ），２．３４（３Ｈ，ｓ），３．５２（２Ｈ，ｓ），５．１７（２Ｈ，ｓ），７．０２−７．１５（４Ｈ，ｍ），７．２２（１Ｈ，ｄ，Ｊ ８．４），７．３１（１Ｈ，ｄ，Ｊ ８．０），７．３９−７．４４（３Ｈ，ｍ），７．５３（１Ｈ，ｓ），９．７１（１Ｈ，ｓ），１２．３３（１Ｈ，ｂｓ）。

実施例２：
（４−｛［（５−｛［（３−クロロフェニル）メチル］オキシ｝−２−メチルフェニル）カルボニル］アミノ｝−３−メチルフェニル）酢酸の大規模調製

エチル（４−｛［（５−｛［（３−クロロフェニル）メチル］オキシ｝−２−メチルフェニル）カルボニル］アミノ｝−３−メチルフェニル）アセタート（Ｄ１０；３９．８ｇ、８８ｍｍｏｌ）を１，４−ジオキサン（７００ｍｌ）に溶かしたアルゴン下室温で攪拌している溶液に、水酸化リチウム一水和物（５．５ｇ、１３１ｍｍｏｌ）を水（４００ｍｌ）に溶かした溶液を加え、次いで攪拌している桃色の溶液を６５℃のブロック温度に加熱した。反応中に、以下の内部温度を書き留めた。
ｔ＝０分 ２０℃
ｔ＝４０分 ４７℃
ｔ＝６０分 ５０℃
ｔ＝７５分 ５０℃
７５分後、反応混合物を４０℃に冷却し、真空中で濃縮し（浴の温度４０℃）、６５０ｍｌの溶媒を除いたが、その時点で反応混合物中に結晶化が起こり始めた。ここで、２Ｍの塩酸（１５０ｍｌ）を混合物に加えると、結晶化がさらに進み、色が桃色から黄色に変わった。上清を測定するとｐＨ１であり、混合物をさらに濃縮して、さらに８０ｍｌの溶媒を除いた。次いで、攪拌している混合物を氷浴中で５℃に冷却し、０．５時間後濾過して除き、水で洗浄し（３×１５０ｍｌ）、吸引により乾燥し、次いで真空下４０℃で２０時間さらに乾燥した（重量＝３７．４ｇ）。ＭＳ（ＥＳ^＋）［Ｃ_２４Ｈ_２２ ^３５ＣｌＮＯ_４＋Ｈ］^＋ ４２４。^１Ｈ−ＮＭＲ（４００ＭＨｚ，ｄ_６−ＤＭＳＯ）δ ２．２４（３Ｈ，ｓ），２．３５（３Ｈ，ｓ），３．５３（２Ｈ，ｓ），５．１７（２Ｈ，ｓ），７．０２−７．５３（１０Ｈ，ｍ），９．７２（１Ｈ，ｓ），１２．３５（１Ｈ，ｂｒ．ｓ）。

実施例３：
（４−｛［（５−｛［（３−クロロフェニル）メチル］オキシ｝−２−メチルフェニル）カルボニル］アミノ｝−３−メチルフェニル）酢酸 ナトリウム塩の調製
部分的に結晶質の１００ｍｇの（４−｛［（５−｛［（３−クロロフェニル）メチル］オキシ｝−２−メチルフェニル）カルボニル］アミノ｝−３−メチルフェニル）酢酸に２ｍＬのＭｅＯＨを加え、完全に溶解するまでホットエアガンでスラリーを加熱した。２３．５μＬの１０Ｍ水酸化ナトリウム溶液を０．５ｍＬのＭｅＯＨに加え、超音波処理して完全に混合した。次いで、この対イオン溶液を薬剤溶液に滴下して加え、混合物を室温で一晩穏やかに攪拌したままとした。

約１２時間後、溶液は複屈折スラリーを形成しており（ＰＬＭ分析により確認）、真空下で濾過した。次いで、固体を真空中で４０℃で一晩乾燥した。

実施例４：
（４−｛［（５−｛［（３−クロロフェニル）メチル］オキシ｝−２−メチルフェニル）カルボニル］アミノ｝−３−メチルフェニル）酢酸 カリウム塩の調製
部分的に結晶質の５０ｍｇの（４−｛［（５−｛［（３−クロロフェニル）メチル］オキシ｝−２−メチルフェニル）カルボニル］アミノ｝−３−メチルフェニル）酢酸に１．５ｍＬのＭｅＯＨを加え、完全に混合するまでホットエアガンでスラリーを加熱した。１０μＬの水酸化カリウム溶液（４５％水溶液）を薬剤溶液に加え、混合物を室温で一晩穏やかに攪拌したままとした。

約１２時間後、沈殿物は全く認められず、そのため約０．５ｍＬのＭｅＯＨを窒素下で蒸発させ、ガラスバイアルをスパチュラでこすって核形成を促進した。溶液中に粒子を観察したので、週末の間連続的に攪拌したまま混合物を結晶化させた。

週末の間攪拌した後、溶液は複屈折スラリーを形成しており（ＰＬＭ分析により確認）、真空下で濾過した。次いで、固体を真空中で４０℃で一晩乾燥した。

実施例５：
（４−｛［（５−｛［（３−クロロフェニル）メチル］オキシ｝−２−メチルフェニル）カルボニル］アミノ｝−３−メチルフェニル）酢酸 メチル−Ｄ−グルカミン塩の調製
部分的に結晶質の５０ｍｇの（４−｛［（５−｛［（３−クロロフェニル）メチル］オキシ｝−２−メチルフェニル）カルボニル］アミノ｝−３−メチルフェニル）酢酸に２ｍＬのＭｅＯＨを加え、完全に溶解するまでホットエアガンでスラリーを加熱した。ホットエアガンを使用し、２３．４ｍｇのＮ−メチル−Ｄ−グルカミンを１ｍＬのＭｅＯＨに溶解させた。次いで、この対イオン溶液を薬剤溶液に滴下して加えた。混合物を、室温で一晩穏やかに攪拌したままとした。

約１２時間後、沈殿物は全く認められず、そのため約１ｍＬのＭｅＯＨを窒素下で蒸発させた。次いで、混合物を約２時間氷浴中に置き、結晶化を促進した。沈殿物が全く認められなかったので、残りの溶媒を蒸発させるとゴム質が残った。

ゴム質を超音波処理により２ｍＬのＥｔＯＡｃに溶解させ、濃厚なスラリーとした。複屈折を上げるために、週末の間スラリーを室温で穏やかに攪拌したままとした。

週末の間攪拌した後、さらに１ｍＬのＥｔＯＡｃをスラリーに加え超音波処理して、濾過のためにスラリーを薄めた。次いで、真空下で濾過し、真空中４０℃で一晩乾燥した。

実施例６：
（４−｛［（５−｛［（３−クロロフェニル）メチル］オキシ｝−２−メチルフェニル）カルボニル］アミノ｝−３−メチルフェニル）酢酸 トリス（ヒドロキシメチル）−アミノメタン塩の調製
部分的に結晶質の１００ｍｇの（４−｛［（５−｛［（３−クロロフェニル）メチル］オキシ｝−２−メチルフェニル）カルボニル］アミノ｝−３−メチルフェニル）酢酸に２ｍＬのアセトンを加え、完全に溶解するまでホットエアガンでスラリーを加熱した。２ｍＬのアセトンを２８．８ｍｇのトリス（ヒドロキシメチル）−アミノメタンに加え、混合物を加熱および超音波処理したが、溶解しなかった。そのため、薬剤溶液を対イオン溶液に滴下して加え、混合物を室温で穏やかに攪拌したままとした。すぐに沈殿を観察した。攪拌を一晩続けた。

約１２時間後に、複屈折スラリー（ＰＬＭ分析により確認）を真空下で濾過し、真空中４０℃で一晩乾燥した。

Claims (16)

1. （４−｛［（５−｛［（３−クロロフェニル）メチル］オキシ｝−２−メチルフェニル）カルボニル］アミノ｝−３−メチルフェニル）酢酸 ナトリウム塩である、化合物。
2. （４−｛［（５−｛［（３−クロロフェニル）メチル］オキシ｝−２−メチルフェニル）カルボニル］アミノ｝−３−メチルフェニル）酢酸 カリウム塩である、化合物。
3. （４−｛［（５−｛［（３−クロロフェニル）メチル］オキシ｝−２−メチルフェニル）カルボニル］アミノ｝−３−メチルフェニル）酢酸 メチル−Ｄ−グルカミン塩である、化合物。
4. （４−｛［（５−｛［（３−クロロフェニル）メチル］オキシ｝−２−メチルフェニル）カルボニル］アミノ｝−３−メチルフェニル）酢酸 トリス（ヒドロキシメチル）−アミノメタン塩である、化合物。
5. 請求項１〜４のいずれか一項に記載の化合物、および医薬的に許容される担体または希釈剤を含んでなる、医薬組成物。
6. ＥＰ_４受容体でのＰＧＥ_２の作用または作用の喪失により媒介される病態の治療に使用するための、請求項１〜４のいずれか一項に記載の化合物。
7. 骨障害の治療に使用するための、請求項１〜４のいずれか一項に記載の化合物。
8. ＥＰ_４受容体でのＰＧＥ_２の作用または作用の喪失により媒介される病態を患っているヒトまたは動物の被験体を治療する方法であって、前記被験体に、有効量の請求項１〜４のいずれか一項に記載の化合物を投与する工程を含んでなる、方法。
9. 骨障害を患っているヒトまたは動物の被験体を治療する方法であって、前記被験体に有効量の請求項１〜４のいずれか一項に記載の化合物を投与する工程を含んでなる、方法。
10. ＥＰ_４受容体でのＰＧＥ_２の作用または作用の喪失により媒介される病態を治療するための医薬を製造するための、請求項１〜４のいずれか一項に記載の化合物の使用。
11. 骨障害を治療するための医薬を製造するための、請求項１〜４のいずれか一項に記載の化合物の使用。
12. 請求項１〜４のいずれか一項に記載の化合物、および医薬的に許容される担体または希釈剤を含んでなる、医薬組成物。
13. １種以上の追加の治療薬を含んでなる、請求項１２に記載の医薬組成物。
14. 前記病態が疼痛である、請求項６に記載の化合物、または請求項８に記載の方法、または請求項１０に記載の使用。
15. 前記疼痛病態が、慢性関節痛；筋骨格痛；腰痛および頸部痛；捻挫および筋違い；神経因性疼痛；交感神経依存性疼痛；筋炎；ガンおよび線維筋痛症に関連する疼痛；偏頭痛に関連する疼痛；インフルエンザまたは他のウイルス感染症に関連する疼痛；リウマチ熱；機能性腸障害に関連する疼痛；心筋虚血に関連する疼痛；術後疼痛；頭痛；歯痛；および月経困難症からなる群から選択される、請求項１４に記載の化合物または方法または使用。
16. 前記骨障害が、骨折の治癒、骨の移植、歯周適応症、および悪性骨腫瘍、例えば骨肉腫からなる群から選択される、請求項７に記載の化合物、または請求項９に記載の方法、または請求項１１に記載の使用。