JP2010502282A5 - - Google Patents

Claims (22)

1. 神経性刺激療法を供給するように適合される刺激出力回路と、
   前記刺激出力回路に連結される刺激供給制御器であって、１つ以上の刺激アルゴリズムを実行することによって前記神経性刺激療法の前記供給を制御するように適合される、刺激供給制御器と、
   呼吸周期を示す呼吸信号を受信するように適合される呼吸信号入力部と、
   前記呼吸信号入力部に連結される呼吸器疾患検出器であって、前記呼吸信号を使用して呼吸器疾患を検出するように適合される、呼吸器疾患検出器と、
   前記呼吸器疾患検出器および前記刺激供給制御器に連結される刺激スイッチであって、前記呼吸器疾患の検出に応じて、前記１つ以上の刺激アルゴリズムのうちの第１の刺激アルゴリズムを実行するステップを停止するように適合される刺激スイッチと
   を備える、神経性刺激システム。
2. 前記呼吸器疾患検出器は、前記神経性刺激療法の前記供給によって誘発される呼吸器疾患を検出するように適合される、請求項１に記載のシステム。
3. １つ以上の生理学的信号を感知するように適合される生理学的センサをさらに備え、前記呼吸器疾患検出器は、前記呼吸信号および前記１つ以上の生理学的信号を使用して前記呼吸器疾患を検出するように適合される、請求項１〜請求項２のいずれかに記載のシステム。
4. 前記呼吸信号は、非吸息期間を示し、前記呼吸器疾患検出器は、前記非吸息期間を検出閾値期間と比較することによって無呼吸を検出するように適合される無呼吸検出器を備える、請求項１に記載のシステム。
5. 前記呼吸信号は、一回呼吸量を示し、前記呼吸器疾患検出器は、前記一回呼吸量を検出閾値量と比較することによって呼吸低下を検出するように適合される呼吸低下検出器を備える、請求項１に記載のシステム。
6. 前記呼吸信号は、呼吸数および一回呼吸量を示し、前記呼吸器疾患検出器は、前記呼吸数対前記一回呼吸量の比率を検出閾値比率と比較することによって呼吸困難を検出するように適合される呼吸困難検出器を備える、請求項１に記載のシステム。
7. 前記刺激スイッチは、所定の中断期間後に前記第１の刺激アルゴリズムを実行するステップを再開するように適合される、請求項１〜請求項６のいずれかに記載のシステム。
8. 前記刺激スイッチは、前記呼吸器疾患が検出されなくなると前記第１の刺激アルゴリズムを実行するステップを再開するように適合される、請求項１〜請求項６のいずれかに記載のシステム。
9. 前記刺激スイッチは、前記呼吸器疾患の前記検出に応じて、前記第１の刺激アルゴリズムを実行するステップを停止し、第２の刺激アルゴリズムを実行するステップを開始するように適合される、請求項１〜請求項８のいずれかに記載のシステム。
10. 前記第２の刺激アルゴリズムは、前記第１の刺激アルゴリズムよりも低い刺激強度を含む、請求項９に記載のシステム。
11. 前記第１の刺激アルゴリズムは、非呼吸器疾患を治療するように適合される刺激アルゴリズムを含み、前記第２の刺激アルゴリズムは、前記呼吸器疾患を治療するように適合される、請求項９に記載のシステム。
12. 前記第１の刺激アルゴリズムは、非呼吸器疾患を治療するように適合される刺激アルゴリズムを含み、前記第２の刺激アルゴリズムは、前記非呼吸器疾患および前記呼吸器疾患を治療するように適合される、請求項９に記載のシステム。
13. 前記刺激供給制御器および前記呼吸信号入力部に連結される同期化モジュールをさらに備え、前記同期化モジュールは、前記神経性刺激療法の前記供給を前記呼吸周期に同期化するように適合される、請求項１〜請求項１２のいずれかに記載のシステム。
14. 前記同期化モジュールは、
    前記呼吸信号から呼吸基準点を検出するための呼吸基準点検出器と、
    前記検出された呼吸基準点のうちの各々から開始する遅延間隔の時間を計るように適合される遅延タイマと
    を備え、
    前記刺激供給制御器は、前記遅延間隔の終了時に、前記パルス出力回路に、神経性刺激パルスのバーストを供給させるように適合される、請求項１３に記載のシステム。
15. 前記呼吸基準点検出器は、前記呼吸信号のピークを検出するように適合されるピーク検出器を備え、前記遅延タイマは、前記呼吸信号の前記検出されたピークのうちの各々から開始する遅延間隔の時間を計るように適合される、請求項１４に記載のシステム。
16. 神経性刺激療法を供給するように適合される刺激出力回路と、
    呼吸周期および呼吸パラメータを示す呼吸信号を受信するように適合される呼吸信号入浴部と、
    前記刺激出力回路および前記呼吸信号入力部に連結される同期化モジュールであって、
    前記呼吸信号入力部に連結されるピーク検出器であって、前記呼吸信号のピークを検出するように適合される前記ピーク検出器と、
    前記ピーク検出器に連結される遅延タイマであって、前記呼吸信号の前記検出されたピークのうちの各々から開始する遅延間隔の時間を計るように適合される遅延タイマと、
    を含む同期化モジュールと、
    前記遅延タイマおよび前記刺激出力回路に連結される刺激供給制御器であって、前記遅延間隔の終了時に、前記刺激出力回路に、前記神経性刺激パルスのバーストを供給させるように適合される刺激供給制御器と
    を備える、神経性刺激システム。
17. 前記遅延間隔は、約０秒から５秒の間の時間間隔に調整される、請求項１６に記載のシステム。
18. 前記同期化モジュールは、前記呼吸信号を使用して前記遅延間隔を調整するように適合される遅延発生器を備える、請求項１６に記載のシステム。
19. 前記遅延発生器は、前記呼吸パラメータのうちの１つ以上の関数として前記遅延間隔を計算するように適合される、請求項１８に記載のシステム。
20. 前記刺激出力回路、前記呼吸信号入力部、前記同期化モジュール、および前記刺激供給制御器を含む埋め込み型医療機器と、
    生理学的信号を感知するように適合される埋め込み型呼吸センサと、
    前記生理学的信号を使用して前記呼吸信号を生成するように適合されるセンサ処理回路と
    をさらに備える、請求項１６〜請求項１９のいずれかに記載のシステム。
21. 前記埋め込み型呼吸センサは、経胸郭インピーダンスを感知するように適合される埋め込み型インピーダンスセンサを備える、請求項２０に記載のシステム。
22. 前記埋め込み型呼吸センサは、埋め込み型肺動脈圧（ＰＡＰ）センサを備える、請求項２０に記載のシステム。