JP2010505528A5 - - Google Patents

Claims (13)

1. 神経調節治療を供給するための埋込み型デバイスであって、
   神経刺激パルスを出力するパルス発生器と、
   前記パルス発生器に接続され、選択された神経部位に電気刺激を送出する１つ又はそれ以上の刺激電極であって、迷走神経刺激を患者に送出するように構成可能である前記刺激電極と、
   前記パルス発生器に接続され、前記神経刺激パルスの出力を制御するコントローラであって、神経刺激状態と非神経刺激状態との間で交互に替わるデューティ・サイクルに従って、神経刺激パルスのバーストを送出するようにプログラムされている前記コントローラと、
   呼吸の吸気段階及び呼気段階の検出を可能にするために前記コントローラに接続された呼吸センサと、を備え、
   前記コントローラは、前記呼吸の呼気段階中のみにおいて前記神経刺激状態にあるときに神経刺激パルスが送出されるようにプログラムされていることを特徴とするデバイス。
2. 前記コントローラは、
   神経刺激の累積持続時間の記録を維持し、効果的なデューティ・サイクル全体を引き出し、
   前記効果的なデューティ・サイクル全体を望ましいデューティ・サイクル全体と比較し、
   前記比較に従って、前記神経刺激状態の持続時間及び非神経刺激状態の持続時間を調整する、
   ようにさらにプログラムされていることを特徴とする請求項１に記載のデバイス。
3. 患者の自律神経バランスに関する１つ又はそれ以上の測定された生理学的変数を測定するための１つ又はそれ以上の検知モダリティをさらに含み、
   前記コントローラは、前記１つ又はそれ以上の生理学的変数に従って、送出される神経刺激の量を調整するようにプログラムされていることを特徴とする請求項１に記載のデバイス。
4. 前記コントローラは、前記生理学的変数測定値に従って、前記神経刺激状態の持続時間及び非神経刺激状態の持続時間を調整するようにさらにプログラムされていることを特徴とする請求項３に記載のデバイス。
5. 前記生理学的変数測定値は、特定の時間の期間にわたり発生された患者の生理学的変数に関する信号の平均であることを特徴とする請求項３に記載のデバイス。
6. 前記検知モダリティは心臓の電気活動を検知するための心臓検知チャネルであり、前記測定された生理学的変数は心拍数であることを特徴とする請求項３に記載のデバイス。
7. 前記検知モダリティは呼吸活動を検知するためのセンサであり、前記測定された生理学的変数は呼吸速度であることを特徴とする請求項３に記載のデバイス。
8. 前記検知モダリティは加速度計であり、前記測定された生理学的変数は活動レベルであることを特徴とする請求項３に記載のデバイス。
9. 前記検知モダリティは圧力センサであり、前記測定された生理学的変数は血圧であることを特徴とする請求項３に記載のデバイス。
10. 前記コントローラは、測定された生理学的変数の加重平均に従って、前記神経刺激の量を調整するようにプログラムされていることを特徴とする請求項３に記載のデバイス。
11. 前記コントローラは、特定の日時の間においてのみ神経刺激を送出するようにプログラムされていることを特徴とする請求項３に記載のデバイス。
12. 前記コントローラは、患者が寝ていると予測される日時においてのみ神経刺激を送出するようにプログラムされていることを特徴とする請求項１１に記載のデバイス。
13. 前記コントローラは、患者の測定された活動レベルが特定の値より低い場合においてのみ神経刺激を送出するようにさらにプログラムされていることを特徴とする請求項１２に記載のデバイス。