JP2010505528A - 応答性神経刺激治療のための埋込み型デバイス - Google Patents
応答性神経刺激治療のための埋込み型デバイス Download PDFInfo
- Publication number
- JP2010505528A JP2010505528A JP2009531497A JP2009531497A JP2010505528A JP 2010505528 A JP2010505528 A JP 2010505528A JP 2009531497 A JP2009531497 A JP 2009531497A JP 2009531497 A JP2009531497 A JP 2009531497A JP 2010505528 A JP2010505528 A JP 2010505528A
- Authority
- JP
- Japan
- Prior art keywords
- neural stimulation
- controller
- patient
- stimulation
- duty cycle
- Prior art date
- Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
- Granted
Links
Images
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61N—ELECTROTHERAPY; MAGNETOTHERAPY; RADIATION THERAPY; ULTRASOUND THERAPY
- A61N1/00—Electrotherapy; Circuits therefor
- A61N1/18—Applying electric currents by contact electrodes
- A61N1/32—Applying electric currents by contact electrodes alternating or intermittent currents
- A61N1/36—Applying electric currents by contact electrodes alternating or intermittent currents for stimulation
- A61N1/3605—Implantable neurostimulators for stimulating central or peripheral nerve system
- A61N1/3606—Implantable neurostimulators for stimulating central or peripheral nerve system adapted for a particular treatment
- A61N1/36114—Cardiac control, e.g. by vagal stimulation
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61N—ELECTROTHERAPY; MAGNETOTHERAPY; RADIATION THERAPY; ULTRASOUND THERAPY
- A61N1/00—Electrotherapy; Circuits therefor
- A61N1/18—Applying electric currents by contact electrodes
- A61N1/32—Applying electric currents by contact electrodes alternating or intermittent currents
- A61N1/36—Applying electric currents by contact electrodes alternating or intermittent currents for stimulation
- A61N1/362—Heart stimulators
- A61N1/3627—Heart stimulators for treating a mechanical deficiency of the heart, e.g. congestive heart failure or cardiomyopathy
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61N—ELECTROTHERAPY; MAGNETOTHERAPY; RADIATION THERAPY; ULTRASOUND THERAPY
- A61N1/00—Electrotherapy; Circuits therefor
- A61N1/18—Applying electric currents by contact electrodes
- A61N1/32—Applying electric currents by contact electrodes alternating or intermittent currents
- A61N1/36—Applying electric currents by contact electrodes alternating or intermittent currents for stimulation
- A61N1/362—Heart stimulators
- A61N1/365—Heart stimulators controlled by a physiological parameter, e.g. heart potential
- A61N1/36514—Heart stimulators controlled by a physiological parameter, e.g. heart potential controlled by a physiological quantity other than heart potential, e.g. blood pressure
- A61N1/36521—Heart stimulators controlled by a physiological parameter, e.g. heart potential controlled by a physiological quantity other than heart potential, e.g. blood pressure the parameter being derived from measurement of an electrical impedance
Abstract
【選択図】図8
Description
引用により本明細書に組み込まれる、2006年10月6日に出願された米国特許出願第11/539,289号に基づく優先権が主張される。
図1は、神経刺激を送出するための例示的なシステムの部品を示す。埋込み型神経刺激デバイス100は、心臓ペースメーカーと同様に、患者の胸部又は他の利便性のある位置において皮下に又は筋肉下に配置される、密閉してシールされたハウジング130を含む。ハウジング130は、チタニウムといった導電性金属から形成することができ、単極誘導により電気刺激を送出するための電極として作用することができる。絶縁材で形成することができるヘッダ140は、ハウジング内で回路に電気的に接続される1つ又はそれ以上のリード線110を受け入れるためにハウジング130上に取り付けられる。ハウジング130内の電気パルス発生回路は、神経組織を刺激するために、その遠位端において両極又は単極電極を含むリード線110に接続される。1つの実施形態においては、リード線110は、迷走神経又は求心性圧受容器神経近くの特定の節前の又は節後の神経部位に、皮下に通される。別の実施形態においては、リード線110は、刺激電極をターゲット神経の近くに配置するように、血管内に通される。ハウジング130内には、本明細書に説明される機能を与える電子回路132が収容され、電源と、検知回路と、パルス発生回路と、デバイスの動作を制御するためのプログラム可能な電子コントローラと、外部プログラマ又は遠隔開始デバイス190と通信することができるテレメトリ・トランシーバとを含むことができる。外部プログラマは、デバイス100と無線通信して、臨床医がデータを受信し、コントローラのプログラミングを修正するのを可能にすることができる。神経刺激デバイスは、テレメトリによる開ループ方式で、又は、デバイスにより実行される自律神経バランスの評価に基づく閉ループ方式で、神経刺激の送出を制御するように構成することができる。患者が神経刺激パルスの送出を開始又は停止することを可能にする磁気的に又は触覚的に作動するスイッチを与えることができる。遠隔モニタリング・デバイスは、テレメトリによりデバイス100と通信し、さらに、遠隔地の臨床人員が遠隔モニタリング・デバイスからデータを受信し、同じくコマンドを出すことを可能にする患者管理サーバ196と通信するためのネットワーク195(例えば、インターネット接続)にさらにインターフェース接続することができる。コントローラは、(測定されたパラメータが指定された限界値を超えるか又はそれを下回るとき等の)特定の状態が監視回路により検出されるときに、デバイスが警告メッセージを遠隔モニタリング・デバイスに及び患者管理サーバに伝送して、臨床人員に警告するようにプログラムすることができる。
心臓再同期治療(CRT)と呼ばれる、心不全患者の心房収縮及び/又は心室収縮の協調を改善しようとして、適切にタイミング調整された電気刺激を1つ又はそれ以上の心腔に提供する埋込み型心臓デバイスが開発された。直接筋変力性ではないが、再同期が、心室のより協調した収縮をもたらすことができ、ポンピング効率が改善され、心臓出力が増加するので、心室再同期は、心不全を治療するのに有用である。現在のところ、CRTの最も一般的な形態は、同時か又は指定された両心室オフセット間隔だけ離すかのいずれかで、かつ内因性心房収縮の検出に対して指定された房室遅延間隔後か又は心房ペースの送出後に、刺激パルスを両心室に印加する。上述されたもののような神経刺激器は、通常の除脈ペーシング、抗頻脈性不整脈治療及び/又はCRTを供給するように構成された埋込み型心臓デバイスに組み込むこともできる。CRTを適用して、心室の特定の領域を早期興奮させると、心臓のポンピング・サイクル中に心室が遭遇する壁応力の分布の変化の結果としてMI後患者及び心不全患者において生じる可能性がある有害な心室リモデリングを減少させるのにCRTが有益となり得ることも見出された。心室内の1つ又はそれ以上の部位をペーシングすることで、CRTは、そうでなければ、収縮期中に後で活性化され、増加した壁応力に遭遇することになる心筋領域の早期興奮を提供する。他の領域に対するリモデリングされた領域の早期興奮が、機械的応力からこの領域の負荷を除き、リモデリングの逆転又は予防が行われることを可能にする。
図4及び図5は、図3及び図2におけるパルス発生器のような、上述の神経刺激パルス列を送出するための回路の異なる実施形態を示す。図4において、電流源パルス出力回路2003は、コントローラ1351からのコマンド入力に従って刺激電極1258Aと1258Bとの間に電流パルスを出力する。ユーザがプログラムすることができるコントローラからのコマンド入力が、パルス周波数、パルス幅、電流振幅、パルス極性、及び単極性か又は両極性のいずれの刺激を送出すべきかを指定する。図5は、容量性放電パルス出力回路2001を用いて、コントローラ1351からのコマンド入力に従って刺激電極1258Aと1258Bとの間に電圧パルスを出力する別の実施形態を示す。この実施形態においては、ユーザがプログラムすることができるコントローラからのコマンド入力が、パルス周波数、パルス幅、電圧振幅、パルス極性、及び単極性か又は両極性のいずれの刺激を送出すべきかを指定する。コントローラがパルスについて所望の電流振幅をもたらす電圧振幅を指定するために、リード・インピーダンスは、リード・インピーダンス測定回路2002によって測定することができる。次に、パルス出力回路の出力キャパシタは、パルス毎に適切な電圧に充電することができる。リード・インピーダンスを監視するために、コントローラは、周期的に、又はテレメトリを介したユーザからのコマンドによって、知られている電圧レベルに出力キャパシタを充電し、出力キャパシタを刺激リードに接続して刺激パルスを送出し、キャパシタ電圧がある量だけ(例えば、初期値の半分まで)減衰するのにかかる時間を測定するようにプログラムされる。患者の不快感を最小にするために、リード・インピーダンス手順は、できるだけ低い電圧を用いて実行されるべきである。一実施形態において、コントローラは、第1の電圧振幅(例えば、1ボルト)を使用し、次いで測定カウント(すなわち、キャパシタ減衰時間)を指定された最小値CntZMinと比較するようにプログラムされる。測定カウントがCntZMinを下回る場合には、テスト中に送出された電流は、あまりに小さくて、測定が正確でないと判断される。この場合、第2の測定パルスが、それより高い第2の電圧(例えば、2ボルト)で送出される。そのカウントが再度CntZMinを下回る場合には、第3の測定パルスがさらに高い第3の電圧(例えば、4ボルト)で送出される。典型的な刺激リードでは、この手順により、測定電流は、およそ0.6mAから1mAまでの間に制限される。
110:リード線
130:ハウジング
132:電子回路
140:ヘッダ
190:遠隔監視デバイス
195:ネットワーク
196:患者管理サーバ
Claims (20)
- 神経調節治療を供給するための埋込み型デバイスであって、
神経刺激パルスを出力するパルス発生器と、
前記パルス発生器に接続され、選択された神経部位に電気刺激を送出する1つ又はそれ以上の刺激電極であって、迷走神経刺激を患者に送出するように構成可能である前記刺激電極と、
前記パルス発生器に接続され、前記神経刺激パルスの出力を制御するコントローラであって、神経刺激状態と非神経刺激状態との間で交互に替わるデューティ・サイクルに従って、神経刺激パルスのバーストを送出するようにプログラムされている前記コントローラと、
呼吸の吸気段階及び呼気段階の検出を可能にするために前記コントローラに接続された呼吸センサと、を備え、
前記コントローラは、前記呼吸の呼気段階中のみにおいて前記神経刺激状態にあるときに神経刺激パルスが送出されるようにプログラムされていることを特徴とするデバイス。 - 前記コントローラは、
神経刺激の累積持続時間の記録を維持し、効果的なデューティ・サイクル全体を引き出し、
前記効果的なデューティ・サイクル全体を望ましいデューティ・サイクル全体と比較し、
前記比較に従って、前記神経刺激状態の持続時間及び非神経刺激状態の持続時間を調整する、
ようにさらにプログラムされていることを特徴とする請求項1に記載のデバイス。 - 患者の自律神経バランスに関する1つ又はそれ以上の測定された生理学的変数を測定するための1つ又はそれ以上の検知モダリティをさらに含み、
前記コントローラは、前記1つ又はそれ以上の生理学的変数に従って、送出される神経刺激の量を調整するようにプログラムされていることを特徴とする請求項1に記載のデバイス。 - 前記コントローラは、前記生理学的変数測定値に従って、前記神経刺激状態の持続時間及び非神経刺激状態の持続時間を調整するようにさらにプログラムされていることを特徴とする請求項3に記載のデバイス。
- 前記生理学的変数測定値は、特定の時間の期間にわたり発生された患者の生理学的変数に関する信号の平均であることを特徴とする請求項3に記載のデバイス。
- 前記検知モダリティは心臓の電気活動を検知するための心臓検知チャネルであり、前記測定された生理学的変数は心拍数であることを特徴とする請求項3に記載のデバイス。
- 前記検知モダリティは呼吸活動を検知するためのセンサであり、前記測定された生理学的変数は呼吸速度であることを特徴とする請求項3に記載のデバイス。
- 前記検知モダリティは加速度計であり、前記測定された生理学的変数は活動レベルであることを特徴とする請求項3に記載のデバイス。
- 前記検知モダリティは圧力センサであり、前記測定された生理学的変数は血圧であることを特徴とする請求項3に記載のデバイス。
- 前記コントローラは、測定された生理学的変数の加重平均に従って、前記神経刺激の量を調整するようにプログラムされていることを特徴とする請求項3に記載のデバイス。
- 前記コントローラは、特定の日時の間においてのみ神経刺激を送出するようにプログラムされていることを特徴とする請求項3に記載のデバイス。
- 前記コントローラは、患者が寝ていると予測される日時においてのみ神経刺激を送出するようにプログラムされていることを特徴とする請求項11に記載のデバイス。
- 前記コントローラは、患者の測定された活動レベルが特定の値より低い場合においてのみ神経刺激を送出するようにさらにプログラムされていることを特徴とする請求項12に記載のデバイス。
- 神経刺激を供給するための方法であって、
神経刺激状態と非神経刺激状態との間で交互に替わるデューティ・サイクルに従って、患者の迷走神経部位に神経刺激パルスのバーストを送出するステップと、
前記患者の呼吸の吸気段階及び呼気段階を検出するステップと、
前記呼吸の呼気段階の間のみにおいて、前記神経刺激状態にあるときに神経刺激パルスが送出されるようにするステップと、を含むことを特徴とする方法。 - 神経刺激の累積持続時間の記録を維持し、効果的なデューティ・サイクル全体を引き出すステップと、
前記効果的なデューティ・サイクル全体を望ましいデューティ・サイクル全体と比較するステップと、
前記比較に従って、前記神経刺激状態の持続時間及び非神経刺激状態の持続時間を調整するステップと、をさらに含むことを特徴とする請求項14に記載の方法。 - 前記患者の自立神経バランスに関する1つ又はそれ以上の神経変数を測定するステップと、
前記1つ又はそれ上の測定された生理学的変数に従って、送出された神経刺激の量を調整するステップと、をさらに含むことを特徴とする請求項14に記載の方法。 - 前記生理学的変数測定値に従って、前記神経刺激状態の持続時間及び前記非神経刺激状態の持続時間を調整するステップをさらに含むことを特徴とする請求項14に記載の方法。
- 特定の日時の間においてのみ神経刺激を送出するステップをさらに含むことを特徴とする請求項14に記載の方法。
- 患者が寝ていると予測される日時においてのみ神経刺激を送出するステップをさらに含むことを特徴とする請求項18に記載の方法。
- 前記患者の測定された活動レベルが特定の値より低い場合においてのみ神経刺激を送出するステップをさらに含むことを特徴とする請求項19に記載の方法。
Applications Claiming Priority (3)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
US11/539,289 US7925342B2 (en) | 2006-10-06 | 2006-10-06 | Implantable device for responsive neural stimulation therapy |
US11/539,289 | 2006-10-06 | ||
PCT/US2007/070180 WO2008042476A1 (en) | 2006-10-06 | 2007-06-01 | Implantable device for responsive neural stimulation therapy |
Publications (3)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
JP2010505528A true JP2010505528A (ja) | 2010-02-25 |
JP2010505528A5 JP2010505528A5 (ja) | 2010-07-15 |
JP5015256B2 JP5015256B2 (ja) | 2012-08-29 |
Family
ID=38671004
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
JP2009531497A Expired - Fee Related JP5015256B2 (ja) | 2006-10-06 | 2007-06-01 | 応答性神経刺激治療のための埋込み型デバイス |
Country Status (6)
Country | Link |
---|---|
US (1) | US7925342B2 (ja) |
EP (1) | EP2073895B1 (ja) |
JP (1) | JP5015256B2 (ja) |
CN (1) | CN101522260B (ja) |
AU (1) | AU2007305134B2 (ja) |
WO (1) | WO2008042476A1 (ja) |
Cited By (1)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
JP2013165768A (ja) * | 2012-02-14 | 2013-08-29 | Olympus Corp | 神経刺激装置およびその制御方法 |
Families Citing this family (62)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US7801604B2 (en) | 2006-08-29 | 2010-09-21 | Cardiac Pacemakers, Inc. | Controlled titration of neurostimulation therapy |
US7925342B2 (en) | 2006-10-06 | 2011-04-12 | Cardiac Pacemakers, Inc. | Implantable device for responsive neural stimulation therapy |
WO2010019481A1 (en) * | 2008-08-11 | 2010-02-18 | Conceptx Medical, Inc. | Systems and methods for treating dyspnea, including via electrical afferent signal blocking |
US9079031B2 (en) * | 2008-09-11 | 2015-07-14 | Trifectas Medical Corp. | Method for improving functional recovery after stroke by electrical stimulation of a cranial nerve |
US8457747B2 (en) | 2008-10-20 | 2013-06-04 | Cyberonics, Inc. | Neurostimulation with signal duration determined by a cardiac cycle |
US8548593B2 (en) * | 2008-11-10 | 2013-10-01 | Cardiac Pacemakers, Inc. | Distal end converter for a medical device lead |
WO2010104700A1 (en) * | 2009-03-09 | 2010-09-16 | Cardiac Pacemakers, Inc. | Systems for autonomic nerve modulation comprising electrodes implantable in a lymphatic vessel |
US8463377B2 (en) * | 2009-05-26 | 2013-06-11 | Cardiac Pacemakers, Inc. | Temperature assisted stimulation |
JP5502992B2 (ja) * | 2009-05-26 | 2014-05-28 | カーディアック ペースメイカーズ, インコーポレイテッド | 移植可能な医療器具のためのリードアセンブリ |
WO2011008748A2 (en) | 2009-07-15 | 2011-01-20 | Cardiac Pacemakers, Inc. | Remote pace detection in an implantable medical device |
JP5624619B2 (ja) * | 2009-07-15 | 2014-11-12 | カーディアック ペースメイカーズ, インコーポレイテッド | 埋め込み型医療装置における遠隔感知 |
CN102481453B (zh) * | 2009-07-15 | 2014-10-08 | 心脏起搏器股份公司 | 植入的医疗设备中的生理学振动检测 |
WO2012036883A1 (en) | 2010-09-15 | 2012-03-22 | Cardiac Pacemakers, Inc. | Automatic selection of lead configuration for a neural stimulation lead |
US9026214B2 (en) | 2011-06-23 | 2015-05-05 | Cardiac Pacemakers, Inc. | Systems and methods for avoiding aspiration during autonomic modulation therapy |
AU2012275666B2 (en) | 2011-06-28 | 2015-06-11 | Cardiac Pacemakers, Inc. | Strain relief feature for an implantable medical device lead |
US8639355B2 (en) | 2011-07-07 | 2014-01-28 | Cardiac Pacemakers, Inc. | Insulation and stability features for an implantable medical device lead |
US8600505B2 (en) | 2011-12-07 | 2013-12-03 | Cyberonics, Inc. | Implantable device for facilitating control of electrical stimulation of cervical vagus nerves for treatment of chronic cardiac dysfunction |
US8918191B2 (en) | 2011-12-07 | 2014-12-23 | Cyberonics, Inc. | Implantable device for providing electrical stimulation of cervical vagus nerves for treatment of chronic cardiac dysfunction with bounded titration |
US8630709B2 (en) | 2011-12-07 | 2014-01-14 | Cyberonics, Inc. | Computer-implemented system and method for selecting therapy profiles of electrical stimulation of cervical vagus nerves for treatment of chronic cardiac dysfunction |
US8918190B2 (en) | 2011-12-07 | 2014-12-23 | Cyberonics, Inc. | Implantable device for evaluating autonomic cardiovascular drive in a patient suffering from chronic cardiac dysfunction |
US10188856B1 (en) | 2011-12-07 | 2019-01-29 | Cyberonics, Inc. | Implantable device for providing electrical stimulation of cervical vagus nerves for treatment of chronic cardiac dysfunction |
US8577458B1 (en) | 2011-12-07 | 2013-11-05 | Cyberonics, Inc. | Implantable device for providing electrical stimulation of cervical vagus nerves for treatment of chronic cardiac dysfunction with leadless heart rate monitoring |
WO2013090848A1 (en) | 2011-12-15 | 2013-06-20 | The Board Of Trustees Of The Leland Stanford Junior University | Apparatus and methods for treating pulmonary hypertension |
US8571654B2 (en) | 2012-01-17 | 2013-10-29 | Cyberonics, Inc. | Vagus nerve neurostimulator with multiple patient-selectable modes for treating chronic cardiac dysfunction |
US8700150B2 (en) | 2012-01-17 | 2014-04-15 | Cyberonics, Inc. | Implantable neurostimulator for providing electrical stimulation of cervical vagus nerves for treatment of chronic cardiac dysfunction with bounded titration |
EP2827944B1 (en) | 2012-03-21 | 2016-05-18 | Cardiac Pacemakers, Inc. | Systems and methods for stimulation of vagus nerve |
CN104519817B (zh) | 2012-04-24 | 2017-11-10 | 西比姆公司 | 用于颈动脉体摘除的血管内导管和方法 |
EP2854681A4 (en) | 2012-06-01 | 2016-02-17 | Cibiem Inc | PERCUTANEOUS METHODS AND DEVICES FOR CAROTIDE BODY ABLATION |
WO2013181660A1 (en) | 2012-06-01 | 2013-12-05 | Cibiem, Inc. | Methods and devices for cryogenic carotid body ablation |
US9283033B2 (en) | 2012-06-30 | 2016-03-15 | Cibiem, Inc. | Carotid body ablation via directed energy |
US8688212B2 (en) | 2012-07-20 | 2014-04-01 | Cyberonics, Inc. | Implantable neurostimulator-implemented method for managing bradycardia through vagus nerve stimulation |
EP2903686B1 (en) | 2012-10-02 | 2018-10-24 | Cardiac Pacemakers, Inc. | Pinch to open cuff electrode |
EP2903685B1 (en) | 2012-10-02 | 2019-08-07 | Cardiac Pacemakers, Inc. | Pinch to open cuff electrode |
US9452290B2 (en) | 2012-11-09 | 2016-09-27 | Cyberonics, Inc. | Implantable neurostimulator-implemented method for managing tachyarrhythmia through vagus nerve stimulation |
US9643008B2 (en) | 2012-11-09 | 2017-05-09 | Cyberonics, Inc. | Implantable neurostimulator-implemented method for enhancing post-exercise recovery through vagus nerve stimulation |
US8923964B2 (en) | 2012-11-09 | 2014-12-30 | Cyberonics, Inc. | Implantable neurostimulator-implemented method for enhancing heart failure patient awakening through vagus nerve stimulation |
CN102908191A (zh) | 2012-11-13 | 2013-02-06 | 陈绍良 | 多极同步肺动脉射频消融导管 |
US9827036B2 (en) | 2012-11-13 | 2017-11-28 | Pulnovo Medical (Wuxi) Co., Ltd. | Multi-pole synchronous pulmonary artery radiofrequency ablation catheter |
US11241267B2 (en) | 2012-11-13 | 2022-02-08 | Pulnovo Medical (Wuxi) Co., Ltd | Multi-pole synchronous pulmonary artery radiofrequency ablation catheter |
US9585642B2 (en) | 2012-12-07 | 2017-03-07 | Medtronic, Inc. | Minimally invasive implantable neurostimulation system |
WO2014106023A1 (en) | 2012-12-28 | 2014-07-03 | Cardiac Pacemakers, Inc. | Stimulation cuff and implantation tool |
EP2956208B1 (en) | 2013-02-13 | 2021-01-13 | Cardiac Pacemakers, Inc. | Cuff electrode with integrated tendril |
US9643011B2 (en) | 2013-03-14 | 2017-05-09 | Cyberonics, Inc. | Implantable neurostimulator-implemented method for managing tachyarrhythmic risk during sleep through vagus nerve stimulation |
US9999773B2 (en) | 2013-10-30 | 2018-06-19 | Cyberonics, Inc. | Implantable neurostimulator-implemented method utilizing multi-modal stimulation parameters |
US20150126822A1 (en) * | 2013-11-01 | 2015-05-07 | Medtronic Monitoring, Inc. | Congestive heart failure risk status determination methods and related devices |
US9511228B2 (en) | 2014-01-14 | 2016-12-06 | Cyberonics, Inc. | Implantable neurostimulator-implemented method for managing hypertension through renal denervation and vagus nerve stimulation |
WO2015138795A1 (en) | 2014-03-12 | 2015-09-17 | Cibiem, Inc. | Carotid body ablation with a transvenous ultrasound imaging and ablation catheter |
US9950169B2 (en) | 2014-04-25 | 2018-04-24 | Cyberonics, Inc. | Dynamic stimulation adjustment for identification of a neural fulcrum |
US9713719B2 (en) | 2014-04-17 | 2017-07-25 | Cyberonics, Inc. | Fine resolution identification of a neural fulcrum for the treatment of chronic cardiac dysfunction |
US9409024B2 (en) | 2014-03-25 | 2016-08-09 | Cyberonics, Inc. | Neurostimulation in a neural fulcrum zone for the treatment of chronic cardiac dysfunction |
US9272143B2 (en) | 2014-05-07 | 2016-03-01 | Cyberonics, Inc. | Responsive neurostimulation for the treatment of chronic cardiac dysfunction |
US9415224B2 (en) | 2014-04-25 | 2016-08-16 | Cyberonics, Inc. | Neurostimulation and recording of physiological response for the treatment of chronic cardiac dysfunction |
US9770599B2 (en) | 2014-08-12 | 2017-09-26 | Cyberonics, Inc. | Vagus nerve stimulation and subcutaneous defibrillation system |
US9533153B2 (en) | 2014-08-12 | 2017-01-03 | Cyberonics, Inc. | Neurostimulation titration process |
US9737716B2 (en) | 2014-08-12 | 2017-08-22 | Cyberonics, Inc. | Vagus nerve and carotid baroreceptor stimulation system |
US9504832B2 (en) | 2014-11-12 | 2016-11-29 | Cyberonics, Inc. | Neurostimulation titration process via adaptive parametric modification |
US9757574B2 (en) | 2015-05-11 | 2017-09-12 | Rainbow Medical Ltd. | Dual chamber transvenous pacemaker |
WO2017172864A1 (en) * | 2016-04-01 | 2017-10-05 | Cardiac Pacemakers, Inc. | Detection of worsening heart failure |
CN106075724A (zh) * | 2016-06-12 | 2016-11-09 | 肖波 | 植入式迷走神经双通道刺激装置 |
AU2018300009B2 (en) | 2017-07-11 | 2024-03-28 | The General Hospital Corporation | Systems and methods for respiratory-gated nerve stimulation |
JP7245233B2 (ja) | 2017-09-14 | 2023-03-23 | リヴァノヴァ ユーエスエイ インコーポレイテッド | 植え込み型神経刺激装置のためのカスタマイズ可能な漸増 |
EP4108197A1 (en) | 2021-06-24 | 2022-12-28 | Gradient Denervation Technologies | Systems for treating tissue |
Citations (2)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
JP2004275427A (ja) * | 2003-03-14 | 2004-10-07 | Terumo Corp | 心臓治療装置 |
EP1486232A2 (en) * | 2002-06-12 | 2004-12-15 | Pacesetter, Inc. | Device for improving cardiac funtion in heart failure or CHF patients |
Family Cites Families (7)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US6141590A (en) * | 1997-09-25 | 2000-10-31 | Medtronic, Inc. | System and method for respiration-modulated pacing |
US6622041B2 (en) | 2001-08-21 | 2003-09-16 | Cyberonics, Inc. | Treatment of congestive heart failure and autonomic cardiovascular drive disorders |
US7647114B2 (en) * | 2003-12-24 | 2010-01-12 | Cardiac Pacemakers, Inc. | Baroreflex modulation based on monitored cardiovascular parameter |
US20060058852A1 (en) * | 2004-09-10 | 2006-03-16 | Steve Koh | Multi-variable feedback control of stimulation for inspiratory facilitation |
US7587238B2 (en) * | 2005-03-11 | 2009-09-08 | Cardiac Pacemakers, Inc. | Combined neural stimulation and cardiac resynchronization therapy |
US8473049B2 (en) * | 2005-05-25 | 2013-06-25 | Cardiac Pacemakers, Inc. | Implantable neural stimulator with mode switching |
US7925342B2 (en) | 2006-10-06 | 2011-04-12 | Cardiac Pacemakers, Inc. | Implantable device for responsive neural stimulation therapy |
-
2006
- 2006-10-06 US US11/539,289 patent/US7925342B2/en not_active Expired - Fee Related
-
2007
- 2007-06-01 WO PCT/US2007/070180 patent/WO2008042476A1/en active Application Filing
- 2007-06-01 AU AU2007305134A patent/AU2007305134B2/en not_active Ceased
- 2007-06-01 EP EP07797984.7A patent/EP2073895B1/en not_active Not-in-force
- 2007-06-01 JP JP2009531497A patent/JP5015256B2/ja not_active Expired - Fee Related
- 2007-06-01 CN CN2007800375316A patent/CN101522260B/zh not_active Expired - Fee Related
Patent Citations (2)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
EP1486232A2 (en) * | 2002-06-12 | 2004-12-15 | Pacesetter, Inc. | Device for improving cardiac funtion in heart failure or CHF patients |
JP2004275427A (ja) * | 2003-03-14 | 2004-10-07 | Terumo Corp | 心臓治療装置 |
Cited By (1)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
JP2013165768A (ja) * | 2012-02-14 | 2013-08-29 | Olympus Corp | 神経刺激装置およびその制御方法 |
Also Published As
Publication number | Publication date |
---|---|
AU2007305134B2 (en) | 2012-01-19 |
WO2008042476A1 (en) | 2008-04-10 |
US20080086181A1 (en) | 2008-04-10 |
AU2007305134A1 (en) | 2008-04-10 |
JP5015256B2 (ja) | 2012-08-29 |
EP2073895B1 (en) | 2017-04-05 |
CN101522260A (zh) | 2009-09-02 |
US7925342B2 (en) | 2011-04-12 |
CN101522260B (zh) | 2012-10-24 |
EP2073895A1 (en) | 2009-07-01 |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
JP5015256B2 (ja) | 応答性神経刺激治療のための埋込み型デバイス | |
JP5133343B2 (ja) | 神経刺激療法の制御された滴定 | |
US8838239B2 (en) | Combined remodeling control therapy and anti-remodeling therapy by implantable cardiac device | |
JP5292416B2 (ja) | 断続的な治療を制御するための自律神経平衡監視 | |
US9561374B2 (en) | Systems, devices and methods for modulating autonomic tone | |
JP2010505529A (ja) | 心臓血管疾患の治療のための分散型神経調節システム | |
JP2010501269A (ja) | 神経性刺激の副作用を鎮静するためのシステム | |
JP2014509879A (ja) | 電気インピーダンスを用いた心臓神経治療 |
Legal Events
Date | Code | Title | Description |
---|---|---|---|
A521 | Written amendment |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A523 Effective date: 20100527 |
|
A621 | Written request for application examination |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A621 Effective date: 20100527 |
|
TRDD | Decision of grant or rejection written | ||
A01 | Written decision to grant a patent or to grant a registration (utility model) |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A01 Effective date: 20120514 |
|
A01 | Written decision to grant a patent or to grant a registration (utility model) |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A01 |
|
A61 | First payment of annual fees (during grant procedure) |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A61 Effective date: 20120606 |
|
FPAY | Renewal fee payment (event date is renewal date of database) |
Free format text: PAYMENT UNTIL: 20150615 Year of fee payment: 3 |
|
R150 | Certificate of patent or registration of utility model |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R150 |
|
R250 | Receipt of annual fees |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250 |
|
RD03 | Notification of appointment of power of attorney |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R3D03 |
|
R250 | Receipt of annual fees |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250 |
|
R250 | Receipt of annual fees |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250 |
|
LAPS | Cancellation because of no payment of annual fees |