JP2009545410A - カテーテルハンドルアセンブリ - Google Patents

カテーテルハンドルアセンブリ Download PDF

Info

Publication number
JP2009545410A
JP2009545410A JP2009523108A JP2009523108A JP2009545410A JP 2009545410 A JP2009545410 A JP 2009545410A JP 2009523108 A JP2009523108 A JP 2009523108A JP 2009523108 A JP2009523108 A JP 2009523108A JP 2009545410 A JP2009545410 A JP 2009545410A
Authority
JP
Japan
Prior art keywords
holder
distal end
proximal end
slide
electrode sheath
Prior art date
Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
Granted
Application number
JP2009523108A
Other languages
English (en)
Other versions
JP4963321B2 (ja
Inventor
ゾーラン ミリジェセヴィック,
デーヴィッド オーグル,
Current Assignee (The listed assignees may be inaccurate. Google has not performed a legal analysis and makes no representation or warranty as to the accuracy of the list.)
Cathrx Ltd
Original Assignee
Cathrx Ltd
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Cathrx Ltd filed Critical Cathrx Ltd
Publication of JP2009545410A publication Critical patent/JP2009545410A/ja
Application granted granted Critical
Publication of JP4963321B2 publication Critical patent/JP4963321B2/ja
Expired - Fee Related legal-status Critical Current
Anticipated expiration legal-status Critical

Links

Images

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61MDEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M25/00Catheters; Hollow probes
    • A61M25/0009Making of catheters or other medical or surgical tubes
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B18/00Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body
    • A61B18/04Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by heating
    • A61B18/12Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by heating by passing a current through the tissue to be heated, e.g. high-frequency current
    • A61B18/14Probes or electrodes therefor
    • A61B18/1492Probes or electrodes therefor having a flexible, catheter-like structure, e.g. for heart ablation
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61MDEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M25/00Catheters; Hollow probes
    • A61M25/01Introducing, guiding, advancing, emplacing or holding catheters
    • A61M25/0105Steering means as part of the catheter or advancing means; Markers for positioning
    • A61M25/0133Tip steering devices
    • A61M25/0136Handles therefor

Abstract

カテーテルハンドルアセンブリ(10)は、近位端および遠位端を有するホルダ(12)を含む。ホルダ(12)の遠位端には電極シースキャリア(14)が配置される。ホルダ(12)の近位端には形状付与要素キャリア(16)を取り外し可能に取り付けることができ、形状付与要素キャリアは、形状付与要素の少なくとも一部を取り付けるための少なくとも1つの取付体を有する。ホルダ内にはスライド(20)が移動可能に配置され、スライド(20)の遠位端は電極シースキャリア(14)を取り付け、スライド(20)の近位端は形状付与要素キャリア(16)に近接して終端する。
【選択図】 図2

Description

関連出願の相互参照
本出願は、参照によりその内容が本明細書に組み込まれる2006年8月4日に出願された米国仮特許出願第60/835,501号の優先権を主張する。
分野
本発明は、一般にカテーテルに関し、特に、モジュールカテーテルアセンブリ、カテーテルハンドルアセンブリ、および、モジュールカテーテルアセンブリのための部品に関する。
背景
カテーテル、例えば心臓血管用途で使用されるカテーテルは、ハンドルの遠位端に取り付けられる細長い電極支持要素から構成される。ハンドルは少なくとも1つのコネクタを有しており、それにより、患者ケーブルをハンドルの近位端に接続して、ハンドルを介して電極へ信号を供給することができる。多くの場合、これらのカテーテルは、電極支持要素の遠位端の操向を行なうために電極支持要素内に配置されるステアリング機構または探り針を含む。
そのような構造は、機器、特に、少なくとも1つのコネクタおよびケーブルを有するハンドルの高価格をもたらす。また、電極支持要素内およびハンドルの内部の空間に起因して、一般に、そのようなカテーテルの十分な殺菌を行なって、それらのカテーテルを再使用できるようにすることが不可能である。したがって、殆どの場合、カテーテルは、1回だけ使用された後に処分される。
これにより、かなりの費用が生み出されるだけでなく、潜在的に有害な物品の処分に関する環境問題が生じる。
概要
本発明の1つの態様によれば、
近位端および遠位端を有するホルダと、
上記ホルダの遠位端に配置される電極シースキャリアと、
上記ホルダの近位端に取り外し可能に取り付けられ、形状付与要素の少なくとも一部を取り付けるための少なくとも1つの取付体を有する形状付与要素キャリアと、
上記ホルダ内に移動可能に配置され、上記電極シースキャリアを取り付ける遠位端と、上記形状付与要素キャリアに近接して終端する近位端とを有するスライドと、
を含むカテーテルハンドルアセンブリが提供される。
上記ホルダは、その近位端からその遠位端へ向けて内側にテーパが付けられていてもよい。ユーザに手がかりを与えるために上記ホルダ上に当接部が配置されてもよい。この構成は、ハンドルアセンブリのバランスおよび使い勝手を向上させる。
上記形状付与要素キャリアは、操作要素と、該操作要素の端部内にスライド可能に受けられ且つ上記形状付与要素の更なる部分を受けるための受け部材とを備えてもよい。また、上記操作要素および上記受け部材は、上記ホルダおよび上記スライドのそれぞれの相補的な受け体内で受けることができる位置決め体を含んでもよい。位置決め体および受け体は相補的なバヨネットタイプの取付具であってもよい。
好ましくは、上記スライドは、その受け体に近接して配置されるガイド構造を含み、上記ガイド構造が上記形状付与要素を上記スライドの近位端へと案内する。ガイド構造は、形状付与要素をスライドへと案内するために漏斗形状部材の形態を成していてもよい。
上記スライドは、上記ガイド構造から遠位端側へ延びるガイド部材を支持する本体部材を含んでいてもよい。ガイド部材は、本体部材によって支持される主ガイドチューブであってもよい。
上記電極シースキャリアから近位端側へ副ガイド部材が延びていてもよく、該副ガイド部材は、上記スライドのガイド部材と協働して、上記ホルダ内の上記形状付与要素を案内して支持する。同様に、副ガイド部材は、主ガイドチューブ上にスライド可能に受けられる副ガイドチューブであってもよい。
上記本体部材の遠位端部分は、管状であってもよく、上記ホルダの遠位端から突出していてもよく、上記電極シースキャリアは上記管状部分の遠位端部上にスライド可能に受けられる。この構成により、使用時に電極シースキャリアによって支持される電極シースは、電極シースのルーメン内に受けられる形状付与要素に対して伸縮できる。したがって、電極シースの遠位端、すなわち、電極を支持する遠位端を医師により挿入が困難な患者の身体内の部位に達しおよび/または組織/電極接触を向上させるように操作できる。
上記管状部分が上記ホルダの遠位端内に配置される近位端部を含み、該近位端部がマウントによって遠位端部から分けられ、上記マウントによってスライド制御部材が支持されてもよい。成形を容易にするため、スライド制御部材は、マウント上に密に嵌合する別個の要素であってもよい。
上記管状部分の近位端部および遠位端部はそれぞれ、上記スライドと上記ホルダとの間の摩擦および上記スライドと上記電極シースキャリアとの間の摩擦をそれぞれ増大させるための摩擦誘導部品を支持していてもよい。摩擦誘導部品は、マウントの両側に支持される摩擦パッドであってもよい。
上記電極シースキャリアは、該電極シースキャリアへの上記形状付与要素の挿通を容易にするアダプタを支持してもよい。また、上記電極シースキャリアは、上記ホルダ内への流体の逆流を妨げるための閉塞要素を支持するアダプタを含んでもよい。
上記操作要素は、上記ホルダから軸方向に突出する略パドル形状ハンドルを有していてもよい。上記ホルダの近位端および操作要素は、一束の導電体のうちの少なくとも1つおよび管路が通過できるアクセス開口を画成してもよい。
本発明の第2の態様によれば、
近位端部分と遠位端部分とを画成するためにその長さに沿って不連続部を有するルーメン画成部材と、
上記ルーメン画成部材の外面上に支持されるとともに、上記遠位端部分によって画成されるルーメンの部分にアクセスできるようにするために上記不連続部で上記ルーメン画成部材から分離され、上記不連続部を電気的にブリッジする複数の導体と、
上記ルーメン画成部材の上記遠位端部分上に支持される少なくとも1つの電極と、
を含む電気リードが提供される。
電気リードは、前述したカテーテルハンドルアセンブリと共に使用するようになっていてもよく、その場合、上記遠位端部分の近位端が上記電極シースキャリアの遠位端に対して固定され、上記電極シースキャリアは、上記ルーメン画成部材の近位端部および一束の導体が上記ホルダ内の内側で延びて上記ホルダの近位端を通じて抜け出るために通過できる通路を画成する。
本発明の一実施形態に係るカテーテルハンドルアセンブリの3次元背面図を示している。 ハンドルアセンブリの3次元分解図を示している ハンドルアセンブリの平断面図を示している。 図3のIV−IV線に沿うハンドルアセンブリの側断面図を示している。 図3の円で囲まれた部分を拡大して示している。 図4の円で囲まれた部分を拡大して示している。 ハンドルアセンブリの形状付与要素キャリアの平断面図を示している。 本発明の他の実施形態に係る電気リードの概略図を示している。
例示的実施形態の詳細な説明
図中、参照符号10は、本発明の一実施形態に係るカテーテルハンドルアセンブリを全体的に示している。ハンドルアセンブリ10は管状ホルダを含む。ホルダ12の遠位端には電極シースキャリア14が取り付けられる。ホルダ12の近位端18には形状付与要素キャリアまたはノブ16が配置される。ホルダ12の内部22の中にはスライド20(図2〜図4)が受けられる。
ホルダ12は、その近位端18から遠位端24へ向けて内側にテーパが付けられている。ハンドルアセンブリ10を操作するときに医師の手を支えるために、ホルダ12上には、ホルダ12の遠位端24よりも近位端側に、当接部26が配置される。ホルダ12のテーパ性および当接部26は、医師による操作を容易にするバランスのとれたハンドルアセンブリ10を提供する。
スライド20は、拡径管状部分30で終端する本体部材28を備える。本体部材28の近位端には、漏斗形状部材32の形態を成すガイド機構が配置される。漏斗形状部材32は、スライド20の近位端内へ形状付与要素(図示せず)を挿入するのを助ける。
本体部材28は、漏斗形状部材32から延びる長手方向に延在する中心に位置されたスロット34を有する。主ガイドチューブとしての役目を果たす金属チューブ36が、スロット34内に受けられるとともに、例えば適切な接着剤によって所定位置に固定される。チューブ36は、図面の図3および図4に更に詳しく示されるように、管状部30内へ突出する。
本体部材28の拡径管状部分30は、径方向に高くなったマウント42によって分けられる近位端部38と遠位端部40とを有する。スライド20の管状部分30の遠位端部40およびマウント42は、ホルダ12の遠位端24から突出する。スライド制御部材44がマウント42上に取り付けられる。成形を容易にするため、スライド制御部材44は、ノブ42上に取り外し可能に取り付けられるとともに、所定位置に接着される。しかしながら、適切な成形技術を用いて、スライド制御部材44を本体部材28と共に一体成形品として成形できることは言うまでもない。
マウント42の遠位端は、スライド制御部材44の相補的環状溝48内に受けられる環状位置決めリブ46を画成する。これは、スライド制御部材44をマウント42に対して位置決めする役目を果たす。
なお、スライド20の管状部分30には、近位端部38および遠位端部40の両方に平坦面50が画成される。平坦面50は、摩擦パッド52の形態を成す摩擦誘導部品を支持する。近位端摩擦パッド52は、スライド20とホルダ12の内部22との間に摩擦を引き起こし、また、遠位端摩擦パッド52は、スライド20と電極シースキャリア14との間に摩擦を引き起こす。
電極シースキャリア14は円錐頭状要素54を備えており、円錐頭状要素54には、制御部材56がワンピースユニットとして一体に形成される。電極シースキャリア14は、スライド20の管状部分30の遠位端部40にスライド可能に取り付けられる。この構成を用いると、電極シースキャリアをホルダ12の残りの部分に対して軸方向に移動させることができる。これにより、電極シースキャリア14によって支持される電極シース(図示せず)を、電極シースのルーメン内に受けられる形状付与要素に対して移動させることができる。電極シースは、2001年10月19日付けの“An electrical lead”と題される出願人の国際出願PCT/AU01/01339号に記載される出願人の製造技術にしたがって製造される。該製造技術の利点は、結果としてスムーズなルーメンを有する電極シースが生じるという点である。これは、電極シースの電極のための導体が電気リードのルーメン画成部品の外面の周囲に螺旋状に巻回されることに起因する。すなわち、導体は、電気リードのルーメンの中を通って延びない。したがって、電極シースキャリアを介して電極シースのルーメン内へ形状付与要素を挿入することができる。
電極シースキャリア14を通じた形状付与要素の挿入を案内するため、円錐台ガイド部材58が電極シースキャリア14内に受けられる。
場合により、ガイド部材58の近位端にアダプタ60が固定される。アダプタ60は、ハンドルアセンブリ10と共に使用されるカテーテルが洗浄を含むときに使用される。したがって、アダプタ60は、膜62の形態を成す閉塞部材を組み込む。膜62は、それがハンドルアセンブリ10に挿通されるときに形状付与要素によって穿刺される。膜62は、ハンドルアセンブリ10の内部への流体の進入を妨げるために形状付与要素の抜去時に再びシールするタイプのものである。
ガイド部材58およびアダプタ60は溝64,66(図3および図5)をそれぞれ画成し、該溝内には、以下で更に詳しく説明するようにその遠位端部分が電極シースを画成する電気リードの近位端部分の遠位端部が、ホルダ12の近位端18の開口またはスロット76(図3)を通じて抜け出るためにホルダ12を通過する近位端部分と共に受けられる。図面の図6に示されるように、溝64は、接合部64.1で、電極シースキャリア14を貫通して画成される中心孔67へと開口する。孔67の近位端は、図面の図5に最もはっきりと示されるように、膜62によって閉塞される。
また、アダプタ60はソケット69(図5)も画成し、該ソケット内には、電極シースキャリア14の孔67と流体連通するように洗浄チューブ(図示せず)の先端が挿入される。また、洗浄チューブは、ホルダ12の内部を通り抜け、開口76を通じてホルダ12から抜け出る。
更に、図面の図3〜6では、ガイド部材58の近位端が、形状付与要素を電極シースキャリア14から抜け出るようにガイド部材58に挿通するのを助ける漏斗形状開口70を有することに留意すべきである。
副ガイドチューブ72が電極シースキャリア14から近位端側に延びている。アダプタ60が設けられる場合には、副ガイドチューブ72はアダプタ60の近位端側から延びる。アダプタ60が省かれる場合には、チューブ72は、ガイド部材58の近位端に取り付けられる。
チューブ72は、電極シースキャリア14がスライド20に対して軸方向に移動されるときにスライド20の管状部分30の遠位端部40に対する電極シースキャリア14の正確な軸方向移動を維持するのに役立つように、主ガイドチューブ36上にわたってスライド可能に受けられる。
一実施形態において、ハンドルアセンブリ10は、ステアリングシャフトの形態を成す形状付与要素と共に使用するようになっている。ステアリングシャフトは図面から省かれている。ステアリングシャフトは、外側管状要素と管状部材の通路内に受けられる内側アクチュエータとを有するタイプのものである。アクチュエータおよび管状部材は、ステアリングシャフトの遠位端部位の接続部で互いに固定される。管状部材は、管状部材とアクチュエータとの接続部の近位端側に、曲げ促進部位を画成しており、それにより、管状部材とアクチュエータとの間で相対的な軸方向移動が生じると、曲げ促進部位の付近で管状部材の曲げが生じる。ステアリングシャフトは、2005年2月18日付けの“A steerable catheter”と題される出願人の同時係属の国際特許出願PCT/AU2005/000216号に更に詳しく記載されている。
図面の図7を参照すると、ノブ16が更に詳しく描かれている。ノブ16は、ホルダ12の近位端18内に受けられ且つホルダ12の近位端18内に、おおむね止まり嵌めされるように形成されるボス74を有する。しかしながら、図面の図1に最も明確に示されるように、ボス74の一部が切り取られて、電気リード(図面の図8を参照して以下で更に詳しく説明する)および妥当な場合には洗浄チューブが通り抜けるアクセス開口またはスロット76が画成される。
パドル形状ハンドル77がボス74から近位端側に突出する。パドル形状ハンドル76は通路78を画成しており、この通路78は、ボス74の更に幅広い通路80へと広がっている。ボス74およびハンドル77は協働して操作要素81を画成する。
操作要素81の通路80内には、ステアリングシャフトの外側管状部材を受ける受け部材82が軸方向にスライド可能に受けられる。受け部材82は、ステアリングシャフトの管状部材が止まり嵌めする孔84を画成する。受け部材82は、受け部材82の一側に画成される軸方向に延びる止まり溝88内へボス74を通じて受けられるグラブネジ86により、通路80内にスライド可能に拘束されて保持される。図面の図2−4に更に明確に示されるように、操作要素81に対する受け部材82の回転を阻止するため、受け部材82は多角形断面、特に正方形断面を成している。したがって、通路80は、対応する多角形断面を有している。
複数の入れ子状のチューブ92,94,96の形態を成すパッキン90が、通路78内に配置されており、ステアリングシャフトのアクチュエータを内部に受ける。なお、必要に応じて、パッキン90は、省くことができ、あるいは、ステアリングシャフトのアクチュエータを収容するために更に少ない数のチューブから構成されることもできる。パッキン90は環状溝98を画成しており、この環状溝98内には、ステアリングシャフトのアクチュエータを操作要素16に対してロックするためにグラブネジ100が受けられる。
ホルダ12の近位端18は、それぞれがL形状スロット102の形態を成す一対の対向する受け体を有する。スロット102のうちの一方が図面の図1および図2に更に明確に示されている。操作要素81は、両側で径方向外側に延びるピン104の形態を成す一対の対向位置決め体を有する。ピン104はスロット102内に受けられ、また、該ピン104の挿入後に所定の円弧にわたって操作要素81を回転させることにより、操作要素81がホルダ12の近位端18に対してロックされる。
同様に、図面の図4に更に詳しく示されるように、スライド20の本体部材28の近位端は一対の対向する受け体を有しており、これらのそれぞれの受け体もL形状スロット106の形態を成す。スロット106のうちの一方が図面の図2に更に明確に示されている。
受け部材82は、両側で外側に延びる一対のピン108の形態を成す一対の対向位置決め体をその遠位端で支持する。ピン108は、スライド20がホルダ12内にその近位端位置まで完全に入ると、スロット106内に受けられる。これにより、受け部材82がスライド20に対してロックされ、スライド制御部材44の作用下でスライド20が移動されるときに受け部材82がスライド20と共に移動する。前述した出願人の同時係属の国際出願PCT/AU2005/000216号に更に詳しく記載されるように、ステアリングシャフトのアクチュエータおよびステアリングシャフトの管状要素が互いに対して移動されると、ステアリングシャフトの遠位端で曲げ作用がもたらされる。したがって、スライド20の作用下での受け部材82と操作要素16との間の相対的な動きにより、この曲げ作用が得られる。
近位端摩擦パッド52は、動作可能に下面から突出し且つスライド20の管状部分30の近位端部38の溝112内に受けられるタブ110(図4)を有する。摩擦パッド52は、グラブネジ114によって所定位置に位置されるとともに、ホルダ12に対してスライド20を位置決めする。
同様に、遠位端摩擦パッド52は、スライド20の管状部分30の遠位端部40の溝118内に受けられるタブ116をその下面に有する。遠位端摩擦パッド52は、グラブネジ120を介して電極シースキャリア14に対して固定されるとともに、スライド20の管状部分30の遠位端部40に対して電極シースキャリア14を位置決めする。言うまでもなく、この構成を用いると、ホルダ12に対するスライド20の軸方向スライド動作が行なわれ、また、同様に、スライド12に対する電極シースキャリア14の軸方向スライド動作が行なわれる。これらの摩擦的に制限される動作は摩擦パッド52によって支配される。
ハンドルアセンブリ10は、概ね、使い捨てされるワンユース装置となるように意図されている。しかしながら、操作要素81および受け部材82を備えるノブ16は再使用される。したがって、操作要素81は、殺菌可能な或いは耐熱のプラスチック材料またはチタンやステンレススチールなどの金属から構成され、一方、受け部材82は熱処理できる金属から構成される。ノブ16および受け部材82は再使用されるが、ハンドルアセンブリ10の残りの部分は1回の使用後に処分される。
ここで、図面の図8を参照すると、電気リードの一実施形態が図示されており参照符号130で全体的に示されている。電気リード130は、カテーテルとして使用されるために必要とされる電極シースの長さよりもかなり長い長さを成している。電極リード130は、必要な長さを有し且つカテーテルの電極シースを画成する遠位端部分132を有する。通常の使用のため、導体136がルーメン画成部材134の周囲に巻回される。電極シース部132の近位端で、ルーメン画成部材134から導体136を繰り出すことにより、電極リードのルーメン画成部材134がアクセスされる。導体136を繰り出してルーメン画成部材134を分離し、それにより、ルーメン画成部材134に不連続部135を画成することにより、遠位端部分132のルーメン画成部材134のルーメン138にアクセスすることができる。遠位端部分132の近位端は、使用時、電極シースキャリア14の遠位端に対して固定される。
電気リード130の残りの近位端部分140は、その周囲にその導体136が巻回された状態で、カテーテルの電気ケーブルを形成しており、ガイド部材58およびアダプタ60の溝64,66のそれぞれを通過するとともに、ホルダ12内を通り抜けて、操作要素81とホルダ12の近位端18との間に画成されるスロット76から抜け出る。電気コネクタ142が、患者ケーブルまたは他の機器(図示せず)に接続するために電気リード130の近位端部分140の近位端に対して接続される。
なお、電気リード130の遠位端部分132の遠位端はその上に電極144を有している。また、ガイド部材58の構造に起因して、場合によりアダプタ60の構造に起因して、電極シースキャリア14がスライド20に対して移動されると、リード130全体が電極シースキャリア14と共に移動する。
本発明の特定の利点は、医師が簡単に使用できるように人間工学的に理に適ってバランスがとれたハンドルアセンブリ10が提供されるという点である。本発明の更なる利点は、導体および/または洗浄チューブのハンドルアセンブリ10内への挿通を容易にするハンドルアセンブリ10が提供されるという点である。したがって、これらのケーブルおよび/または洗浄チューブが邪魔になる可能性が低くなる。これは、電気リード130の構造によって容易になる。
本発明の更なる他の利点は、再使用可能な部分を有し、それにより、コストを低減し、環境へのダメージを最小限に抑えるハンドルアセンブリ10が提供されるという点である。これに関して、ホルダ12、電極シース14、および、スライド20が1回の使用後に使い捨てすることができ、可能であればリサイクルできる低コスト物品であるという点に留意すべきである。これらの部分は、導電材料を何ら有していない。これは、これらの部分の処分およびそれらのリサイクルを容易にする。
また、ハンドルアセンブリ10の遠位端に電気コネクタが無いため、電極シースキャリア14に取り付けられる電気リード130のルーメン画成部分134内への形状付与要素の挿入が容易になる。形状付与要素の挿入の容易性は、電極シースキャリア14のガイド部材58およびスライド20の近位端部分の構造によって更に促進される。
更にまた、形状付与要素に対して移動できる電極シースを有する構造は、医師が電極を患者の身体内の部位の場所に達するようにおよび/またはその部位での組織/電極接触を向上させるように位置決めする困難な労力を助ける。ホルダ12内の電気リードの部分が電極シースキャリア14と共に移動するという事実は、ハンドルアセンブリ10の使用の容易さを向上させる。
当業者であれば分かるように、広範に記載される本発明の精神または範囲から逸脱することなく、特定の実施形態に示される本発明に対して多くの変形および/または改良を成してもよい。したがって、本実施形態は、あらゆる点で、例示的と見なされるべきであり、限定的に見なされるべきではない。

Claims (17)

  1. 近位端および遠位端を有するホルダと、
    前記ホルダの遠位端に配置される電極シースキャリアと、
    前記ホルダの近位端に取り外し可能に取り付けられ、形状付与要素の少なくとも一部を取り付けるための少なくとも1つの取付体を有する形状付与要素キャリアと、
    前記ホルダ内に移動可能に配置され、前記電極シースキャリアを取り付ける遠位端と、前記形状付与要素キャリアに近接して終端する近位端とを有するスライドと、
    を含むカテーテルハンドルアセンブリ。
  2. 前記ホルダがその近位端からその遠位端へ向けて内側にテーパが付けられている請求項1に記載のアセンブリ。
  3. ユーザに手がかりを与えるために前記ホルダ上に当接部が配置される請求項1または2に記載のアセンブリ。
  4. 前記形状付与要素キャリアが、操作要素と、該操作要素の端部内にスライド可能に受けられ且つ前記形状付与要素の更なる部分を受けるための受け部材とを備える請求項1〜3のいずれか一項に記載のアセンブリ。
  5. 前記操作要素および前記受け部材が、前記ホルダおよび前記スライドのそれぞれの相補的な受け体内で受けることができる位置決め体を含む請求項4に記載のアセンブリ。
  6. 前記スライドが、その受け体に近接して配置されるガイド構造を含み、前記ガイド構造が前記形状付与要素を前記スライドの近位端へと案内する請求項5に記載のアセンブリ。
  7. 前記スライドが、前記ガイド構造から遠位端側へ延びるガイド部材を支持する本体部材を含む請求項6に記載のアセンブリ。
  8. 前記電極シースキャリアから近位端側へ副ガイド部材が延び、該副ガイド部材が、前記スライドのガイド部材と協働して、前記ホルダ内の前記形状付与要素を案内して支持する請求項7に記載のアセンブリ。
  9. 前記本体部材の遠位端部分が、管状であるとともに、前記ホルダの遠位端から突出し、前記電極シースキャリアが前記管状部分の遠位端部上にスライド可能に受けられる請求項7または8に記載のアセンブリ。
  10. 前記管状部分が前記ホルダの遠位端内に配置される近位端部を含み、該近位端部がマウントによって遠位端部から分けられ、前記マウントによってスライド制御部材が支持される請求項9に記載のアセンブリ。
  11. 前記管状部分の近位端部および遠位端部がそれぞれ、前記スライドと前記ホルダとの間の摩擦および前記スライドと前記電極シースキャリアとの間の摩擦をそれぞれ増大させるための摩擦誘導部品を支持する請求項10に記載のアセンブリ。
  12. 前記電極シースキャリアが、該電極シースキャリアへの前記形状付与要素の挿通を容易にするアダプタを支持する請求項1〜11のいずれか一項に記載のアセンブリ。
  13. 前記電極シースキャリアが、前記ホルダ内への流体の逆流を妨げるための閉塞要素を支持するアダプタを含む請求項12に記載のアセンブリ。
  14. 前記操作要素が、前記ホルダから軸方向に突出する略パドル形状ハンドルを有する請求項4に記載のアセンブリ。
  15. 前記ホルダの近位端および操作要素が、一束の導電体のうちの少なくとも1つ、および管路が通過できるアクセス開口を画成する請求項14に記載のアセンブリ。
  16. 近位端部分と遠位端部分とを形成するためにその長さに沿って不連続部を有するルーメン画成部材と、
    前記ルーメン画成部材の外面上に支持されるとともに、前記遠位端部分によって画成されるルーメンの部分にアクセスできるようにするために前記不連続部で前記ルーメン画成部材から分離され、前記不連続部を電気的にブリッジする複数の導体と、
    前記ルーメン画成部材の前記遠位端部分上に支持される少なくとも1つの電極と、
    を含む電気リード。
  17. 請求項1〜15のいずれか一項に記載のカテーテルハンドルアセンブリと共に使用するようになっており、前記遠位端部分の近位端が前記電極シースキャリアの遠位端に対して固定され、前記電極シースキャリアが、前記ルーメン画成部材の近位端部および一束の導体が前記ホルダ内の内側で延びて前記ホルダの近位端を通じて抜け出るために通過できる通路を画成する請求項16に記載の電気リード。
JP2009523108A 2006-08-04 2007-08-02 カテーテルハンドルアセンブリ Expired - Fee Related JP4963321B2 (ja)

Applications Claiming Priority (3)

Application Number Priority Date Filing Date Title
US83550106P 2006-08-04 2006-08-04
US60/835,501 2006-08-04
PCT/AU2007/001081 WO2008014557A1 (en) 2006-08-04 2007-08-02 A catheter handle assembly

Publications (2)

Publication Number Publication Date
JP2009545410A true JP2009545410A (ja) 2009-12-24
JP4963321B2 JP4963321B2 (ja) 2012-06-27

Family

ID=38996786

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
JP2009523108A Expired - Fee Related JP4963321B2 (ja) 2006-08-04 2007-08-02 カテーテルハンドルアセンブリ

Country Status (7)

Country Link
US (1) US9008795B2 (ja)
EP (1) EP2046432B1 (ja)
JP (1) JP4963321B2 (ja)
CN (1) CN101500635A (ja)
AU (1) AU2007281031B2 (ja)
CA (1) CA2659776A1 (ja)
WO (1) WO2008014557A1 (ja)

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
WO2015088025A1 (ja) 2013-12-13 2015-06-18 新日鐵住金株式会社 固体高分子形燃料電池用の担体炭素材料及び金属触媒粒子担持炭素材料、並びにこれらの製造方法

Families Citing this family (13)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
WO2006092014A1 (en) * 2005-03-04 2006-09-08 Cathrx Ltd A catheter handle and a catheter assembly including such a handle
AU2008202483B2 (en) * 2007-06-15 2011-07-14 Cathrx Ltd A deflectable stylet
US10058680B2 (en) 2008-03-20 2018-08-28 Cathrx Ltd Steerable stylet
US8108052B2 (en) 2008-05-29 2012-01-31 Nervo Corporation Percutaneous leads with laterally displaceable portions, and associated systems and methods
US8323209B2 (en) 2008-06-06 2012-12-04 Williams Iii John Chorionic villus sampling catheter
US8808345B2 (en) 2008-12-31 2014-08-19 Medtronic Ardian Luxembourg S.A.R.L. Handle assemblies for intravascular treatment devices and associated systems and methods
US8965482B2 (en) 2010-09-30 2015-02-24 Nevro Corporation Systems and methods for positioning implanted devices in a patient
US8805519B2 (en) 2010-09-30 2014-08-12 Nevro Corporation Systems and methods for detecting intrathecal penetration
JP2014508556A (ja) * 2010-12-27 2014-04-10 キャスアールエックス リミテッド モジュール式カテーテル
AU2012318586B2 (en) 2011-10-04 2017-06-08 Nevro Corporation Modeling positions of implanted devices in a patient
WO2014194368A1 (en) 2013-06-07 2014-12-11 Cathrx Ltd An electrical lead for a catheter and method of manufacturing
US10980999B2 (en) 2017-03-09 2021-04-20 Nevro Corp. Paddle leads and delivery tools, and associated systems and methods
WO2019191423A1 (en) 2018-03-29 2019-10-03 Nevro Corp. Leads having sidewall openings, and associated systems and methods

Citations (5)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JPH10295822A (ja) * 1997-04-04 1998-11-10 Eclipse Surgical Technol Inc 操縦可能なカテーテル
JPH11262530A (ja) * 1997-12-01 1999-09-28 Cordis Webster Inc 灌注可能な先端部を有するカテーテル
JP2000024120A (ja) * 1998-06-04 2000-01-25 Cordis Webster Inc 治療用および診断用の薬剤注射用カテ―テル
JP2000504254A (ja) * 1996-11-14 2000-04-11 ビスタ・メディカル・テクノロジーズ・インコーポレーテッド 患者と係合する部品から電気部品が電気的に絶縁された内視鏡
JP2000201949A (ja) * 1998-12-03 2000-07-25 Cordis Webster Inc 分割形先端電極カテ―テルおよび信号処理rf焼灼システム

Family Cites Families (57)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US3847140A (en) 1971-12-16 1974-11-12 Catheter & Instr Corp Operating handle for spring guides
US4940064A (en) 1986-11-14 1990-07-10 Desai Jawahar M Catheter for mapping and ablation and method therefor
EP0450181B1 (en) 1990-03-30 1995-05-17 Pacesetter AB Device for positioning an electrode
US5117839A (en) 1990-09-18 1992-06-02 Lake Region Manufacturing Co., Inc. Exchangeable fixed wire catheter
EP0619748B1 (en) 1991-08-28 1995-11-08 Medtronic, Inc. Steerable stylet and manipulative handle assembly
US5190050A (en) 1991-11-08 1993-03-02 Electro-Catheter Corporation Tip deflectable steerable catheter
US5327905A (en) 1992-02-14 1994-07-12 Boaz Avitall Biplanar deflectable catheter for arrhythmogenic tissue ablation
JP2525724B2 (ja) * 1992-04-09 1996-08-21 メドトロニック インコーポレーテッド 機械的開放弁を有するリ―ド誘導針
CA2109980A1 (en) 1992-12-01 1994-06-02 Mir A. Imran Steerable catheter with adjustable bend location and/or radius and method
US5364352A (en) 1993-03-12 1994-11-15 Heart Rhythm Technologies, Inc. Catheter for electrophysiological procedures
US5487757A (en) 1993-07-20 1996-01-30 Medtronic Cardiorhythm Multicurve deflectable catheter
US5882333A (en) 1994-05-13 1999-03-16 Cardima, Inc. Catheter with deflectable distal section
US5617854A (en) 1994-06-22 1997-04-08 Munsif; Anand Shaped catheter device and method
US6071274A (en) * 1996-12-19 2000-06-06 Ep Technologies, Inc. Loop structures for supporting multiple electrode elements
US5656030A (en) 1995-05-22 1997-08-12 Boston Scientific Corporation Bidirectional steerable catheter with deflectable distal tip
US5634881A (en) * 1995-10-20 1997-06-03 United States Surgical Corporation Laparoscope
US6126657A (en) 1996-02-23 2000-10-03 Somnus Medical Technologies, Inc. Apparatus for treatment of air way obstructions
US5997526A (en) 1996-03-25 1999-12-07 The Uab Research Foundation Shape memory catheter
US5882346A (en) 1996-07-15 1999-03-16 Cardiac Pathways Corporation Shapable catheter using exchangeable core and method of use
US5826576A (en) 1996-08-08 1998-10-27 Medtronic, Inc. Electrophysiology catheter with multifunction wire and method for making
US6221070B1 (en) 1996-10-18 2001-04-24 Irvine Biomedical, Inc. Steerable ablation catheter system having disposable shaft
US5722403A (en) * 1996-10-28 1998-03-03 Ep Technologies, Inc. Systems and methods using a porous electrode for ablating and visualizing interior tissue regions
US6096036A (en) 1998-05-05 2000-08-01 Cardiac Pacemakers, Inc. Steerable catheter with preformed distal shape and method for use
US5674271A (en) 1996-11-14 1997-10-07 Denker; Stephen Catheter with steerable stylet
US6102926A (en) 1996-12-02 2000-08-15 Angiotrax, Inc. Apparatus for percutaneously performing myocardial revascularization having means for sensing tissue parameters and methods of use
US6332880B1 (en) 1996-12-19 2001-12-25 Ep Technologies, Inc. Loop structures for supporting multiple electrode elements
US6183463B1 (en) 1997-12-01 2001-02-06 Cordis Webster, Inc. Bidirectional steerable cathether with bidirectional control handle
US6251092B1 (en) 1997-12-30 2001-06-26 Medtronic, Inc. Deflectable guiding catheter
US6059739A (en) * 1998-05-29 2000-05-09 Medtronic, Inc. Method and apparatus for deflecting a catheter or lead
US6198974B1 (en) * 1998-08-14 2001-03-06 Cordis Webster, Inc. Bi-directional steerable catheter
US20050010095A1 (en) 1999-04-05 2005-01-13 Medtronic, Inc. Multi-purpose catheter apparatus and method of use
US6579279B1 (en) 1999-09-24 2003-06-17 Omnisonics Medical Technologies, Inc. Steerable catheter device
WO2001037723A2 (en) 1999-11-22 2001-05-31 Boston Scientific Limited Loop structures for supporting diagnostic and therapeutic elements in contact with body tissue
AUPR090300A0 (en) 2000-10-20 2000-11-16 AMC Technologies Pty Limited An electrical lead
US6611710B2 (en) 2000-11-29 2003-08-26 Pacesetter, Inc. Double threaded stylet for extraction of leads with a threaded electrode
US20030130620A1 (en) 2002-01-10 2003-07-10 Riyadh Alokaili Tube like device that allows deployment via a sidewall defect and method of application
US7306574B2 (en) * 2002-01-17 2007-12-11 Optivia Medical, Llc Steerable dilatation system, dilator, and related methods for stepped dilatation
US6999821B2 (en) 2002-01-18 2006-02-14 Pacesetter, Inc. Body implantable lead including one or more conductive polymer electrodes and methods for fabricating same
US6869414B2 (en) 2002-03-22 2005-03-22 Cardiac Pacemakers, Inc. Pre-shaped catheter with proximal articulation and pre-formed distal end
US7947000B2 (en) * 2003-09-12 2011-05-24 Intuitive Surgical Operations, Inc. Cannula system for free-space navigation and method of use
US7208003B2 (en) 2002-09-20 2007-04-24 Cordis Neurovascular, Inc. Reattachable introducer for a medical device deployment system
JP5328074B2 (ja) * 2002-10-31 2013-10-30 シー・アール・バード・インコーポレーテッド 改善された電気生理学的カテーテル
US20040127915A1 (en) 2002-12-30 2004-07-01 Fleenor Richard P. Suture hoop system
US20050043669A1 (en) 2003-08-18 2005-02-24 Codman & Shurtleff, Inc. Trimmable sensing catheter
FR2859912B1 (fr) * 2003-09-22 2005-11-18 Ela Medical Sa Necessaire de percage du septum cardiaque et de mise en place d'un dispositif transseptal, notamment d'une sonde de stimulation d'une cavite gauche
US7234225B2 (en) 2003-09-22 2007-06-26 St. Jude Medical, Atrial Fibrillation Division, Inc. Method for manufacturing medical device having embedded traces and formed electrodes
US8064978B2 (en) 2003-11-25 2011-11-22 Cathrx Ltd Modular catheter
JP4707678B2 (ja) 2004-01-26 2011-06-22 カソリック リミテッド 調整可能なループを備えたカテーテルアセンブリ
US20050182387A1 (en) 2004-02-13 2005-08-18 Cardiac Pacemakers, Inc. Peel-away catheter shaft
US20080319418A1 (en) 2004-03-30 2008-12-25 Cathrx Pty Ltd Catheter Steering Device
DE102004036397A1 (de) 2004-07-23 2006-02-09 Biotronik Vi Patent Ag Stimulationselektrodenleitung
CN101879347A (zh) 2004-08-05 2010-11-10 导管治疗有限公司 用于制造电导线的方法
EP2198912A1 (en) 2004-08-05 2010-06-23 Cathrx Ltd A steerable catheter
US7691095B2 (en) * 2004-12-28 2010-04-06 St. Jude Medical, Atrial Fibrillation Division, Inc. Bi-directional steerable catheter control handle
DE602006010515D1 (de) * 2005-01-31 2009-12-31 Medtronic Inc Verfahren zur herstellung einer medizinischen leitung
CN101132742A (zh) 2005-03-04 2008-02-27 导管治疗有限公司 导管手柄和包括这种手柄的导管组件
AU2006261602A1 (en) * 2005-06-24 2006-12-28 Cathrx Ltd Catheter shape forming system

Patent Citations (5)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JP2000504254A (ja) * 1996-11-14 2000-04-11 ビスタ・メディカル・テクノロジーズ・インコーポレーテッド 患者と係合する部品から電気部品が電気的に絶縁された内視鏡
JPH10295822A (ja) * 1997-04-04 1998-11-10 Eclipse Surgical Technol Inc 操縦可能なカテーテル
JPH11262530A (ja) * 1997-12-01 1999-09-28 Cordis Webster Inc 灌注可能な先端部を有するカテーテル
JP2000024120A (ja) * 1998-06-04 2000-01-25 Cordis Webster Inc 治療用および診断用の薬剤注射用カテ―テル
JP2000201949A (ja) * 1998-12-03 2000-07-25 Cordis Webster Inc 分割形先端電極カテ―テルおよび信号処理rf焼灼システム

Cited By (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
WO2015088025A1 (ja) 2013-12-13 2015-06-18 新日鐵住金株式会社 固体高分子形燃料電池用の担体炭素材料及び金属触媒粒子担持炭素材料、並びにこれらの製造方法
KR20160083909A (ko) 2013-12-13 2016-07-12 신닛테츠스미킨 카부시키카이샤 고체 고분자형 연료 전지용의 담체 탄소 재료 및 금속 촉매 입자 담지 탄소 재료, 및 이들의 제조 방법
US10003085B2 (en) 2013-12-13 2018-06-19 Nippon Steel & Sumitomo Metal Corporation Carbon support material for solid polymer type fuel cell use and metal catalyst particle- supporting carbon material and methods of production of same

Also Published As

Publication number Publication date
WO2008014557A1 (en) 2008-02-07
CN101500635A (zh) 2009-08-05
JP4963321B2 (ja) 2012-06-27
EP2046432A4 (en) 2009-12-23
US20100137955A1 (en) 2010-06-03
US9008795B2 (en) 2015-04-14
EP2046432B1 (en) 2013-04-03
CA2659776A1 (en) 2008-02-07
AU2007281031B2 (en) 2013-01-10
AU2007281031A1 (en) 2008-02-07
EP2046432A1 (en) 2009-04-15

Similar Documents

Publication Publication Date Title
JP4963321B2 (ja) カテーテルハンドルアセンブリ
JP6219431B2 (ja) カテーテル組立体
AU725330B2 (en) Guide wire dispenser apparatus
CA2596538C (en) Guide wire advancer assembly
EP3463125B1 (en) Ergonomic tubing attachment for medical apparatus
US5997536A (en) Heart catheter with an electrode on a spreadable device
US5993474A (en) Treatment accessory for endoscope
US8506562B2 (en) Deflectable stylet
JP5794710B2 (ja) カテーテル形状調整機構
US20140171833A1 (en) Endoscope treatment system
EP0545540A1 (en) Electrosurgical instrument with extendable sheath for irrigation and aspiration
JP5886274B2 (ja) カテーテル形状解放機構
WO2015133429A1 (ja) 内視鏡処置システム及び内視鏡用処置具
US20050043721A1 (en) Treatment tools for endoscope
US6712817B1 (en) Treatment instrument for endoscope
JP2005279306A (ja) 医療装置
EP0024186A1 (en) Catheter assembly
JP4963319B2 (ja) モジュールカテーテルアセンブリ
JP5206542B2 (ja) ガイドワイヤの絡まり解除装置
JP2015130898A (ja) 操作部材
US9706904B2 (en) Packaging material for endoscopic treatment system and endoscope system
KR20220159447A (ko) 내시경 휨 부분
CN211934438U (zh) 输送器和管腔器械输送系统
JP2024515810A (ja) 関節鏡可視化のためのシステム及び方法
CN107595329A (zh) 一种带有支撑臂的活检钳

Legal Events

Date Code Title Description
A621 Written request for application examination

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A621

Effective date: 20100720

TRDD Decision of grant or rejection written
A01 Written decision to grant a patent or to grant a registration (utility model)

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A01

Effective date: 20120228

A01 Written decision to grant a patent or to grant a registration (utility model)

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A01

A977 Report on retrieval

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A971007

Effective date: 20120229

A61 First payment of annual fees (during grant procedure)

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A61

Effective date: 20120322

R150 Certificate of patent or registration of utility model

Ref document number: 4963321

Country of ref document: JP

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R150

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R150

FPAY Renewal fee payment (event date is renewal date of database)

Free format text: PAYMENT UNTIL: 20150406

Year of fee payment: 3

R250 Receipt of annual fees

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250

R250 Receipt of annual fees

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250

R250 Receipt of annual fees

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250

R250 Receipt of annual fees

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250

R250 Receipt of annual fees

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250

R250 Receipt of annual fees

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250

R250 Receipt of annual fees

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250

R250 Receipt of annual fees

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250

LAPS Cancellation because of no payment of annual fees