JP2009125137A - 医用画像システム及び画像ビューワ端末 - Google Patents

Abstract

【課題】画像ビューワ端末における医用画像の参照時に、医用画像に付帯する付帯情報をより新しい情報に更新し、当該更新を画像サーバに反映する。
【解決手段】読影端末４０は、オーダ関連情報取得要求をＲＩＳ１０に送信し、ＲＩＳ１０からオーダ関連情報を取得する。また、読影端末４０は、ＤＩＣＯＭ画像データ取得要求を画像サーバ３０に送信し、画像サーバ３０からＤＩＣＯＭ画像データを取得する。そして、読影端末４０は、オーダ関連情報に含まれる患者情報及び／又は検査情報と、ＤＩＣＯＭ画像データに含まれる患者情報及び／又は検査情報との整合性の有無を判定する。そして、読影端末４０は、整合性の無いＤＩＣＯＭ画像データの付帯情報を修正し、当該ＤＩＣＯＭ画像データを画像サーバ３０に送信する。
【選択図】図１

Description

本発明は、医用画像システム及び画像ビューワ端末に関する。

医療の分野では、患者を撮影した医用画像のデジタル化が実現されている。例えば、患者を撮影する旨の撮影オーダ情報に基づいて、ＣＲ（Computed Radiography）装置、ＣＴ（Computed Tomography）装置、ＭＲＩ（Magnetic Resonance Imaging）装置等の画像生成装置（モダリティ）により撮影され、デジタル化された医用画像は、患者情報や検査情報等の付帯情報とともに画像サーバであるＰＡＣＳ（Picture Archiving and Communication System）に保存され、管理されている。

また、近年は、撮影オーダ情報はモダリティだけではなくＰＡＣＳにも送信されて保存される。そのため、ＰＡＣＳにアクセスすることにより、付帯情報には含まれず撮影オーダ情報のみに含まれる撮影条件等を参照することが可能になっている。更に、撮影オーダ情報と医用画像の付帯情報との間の各情報を比較（照合）し、その結果、両者が不整合の場合、付帯情報を修正することが可能になっている。

例えば、検査オーダ情報（撮影オーダ情報）と画像属性情報（付帯情報）とを比較し、各情報に含まれる患者属性情報、検査種別、検査日が一致する場合に「整合」とし、それ以外を「不整合」とし、不整合の場合は、自動的又は半自動的に両者の整合を取る技術が開示されている（特許文献１参照）。
特開２００４−２７２４０２号公報

ところで、ＰＡＣＳ（画像サーバ）のクライアント端末である画像ビューワ端末において、ＰＡＣＳに保存されている医用画像及び付帯情報を参照するとき、当該参照する付帯情報（例えば、患者氏名）は最新でない場合がある。具体的には、ＰＡＣＳが付帯情報を保存した後に、撮影オーダ情報を生成するＲＩＳ（Radiological Information System：放射線情報システム）において、患者氏名が修正された場合等が挙げられる。

そして、ＲＩＳにおける患者氏名等の修正をＰＡＣＳに保存されている医用画像の付帯情報に反映することはできない。

本発明は、上述したような課題に鑑みて為されたものであり、その目的とするところは、画像ビューワ端末における医用画像の参照時に、医用画像に付帯する付帯情報をより新しい情報に更新し、当該更新を画像サーバに反映することである。

上記の課題を解決するために、請求項１に記載の医用画像システムは、
情報管理装置、画像サーバ、画像ビューワ端末が通信ネットワークを介して互いに通信可能に接続されており、
前記情報管理装置は、
撮影オーダ情報を記憶する第１記憶手段と、
外部機器からの要求に応じて前記撮影オーダ情報に関するオーダ関連情報を送信する第１送信制御手段と、
を備え、
前記画像サーバは、
医用画像を記憶する第２記憶手段と、
外部機器からの要求に応じて前記医用画像を送信する第２送信制御手段と、
を備え、
前記画像ビューワ端末は、
前記オーダ関連情報の取得要求を前記情報管理装置に送信する第３送信制御手段と、
前記医用画像の取得要求を前記画像サーバに送信する第４送信制御手段と、
前記情報管理装置から送信されたオーダ関連情報に含まれる患者情報及び／又は検査情報と、前記画像サーバから送信された医用画像に付帯する付帯情報との整合性の有無を判定する判定手段と、
前記判定手段が整合性が無いと判定した場合、前記付帯情報を修正して前記医用画像を前記画像サーバに送信する第１制御手段と、
を備える。

請求項２に記載の発明は、請求項１に記載の発明において、
前記画像サーバは、
画像ビューワ端末から送信された付帯情報が修正された医用画像を、元の医用画像に置き換えて前記第２記憶手段に記憶させる記憶制御手段、
を更に備える。

請求項３に記載の発明は、請求項１又は２に記載の発明において、
前記画像ビューワ端末は、
表示手段と、
前記情報管理装置から送信されたオーダ関連情報と前記画像サーバから送信された医用画像と前記判定手段による判定結果とに基づいて、当該判定結果を含む撮影オーダリストを生成して前記表示手段に表示させる第２制御手段と、
を更に備える。

請求項４に記載の発明は、請求項３に記載の発明において、
前記オーダ関連情報は、撮影が実施されたか否かを示す撮影状況情報を含み、
前記第２制御手段は、当該撮影状況情報を含む撮影オーダリストを生成する。

請求項５に記載の発明は、請求項３又は４に記載の発明において、
前記第２制御手段は、前記情報管理装置から送信されたオーダ関連情報に対応する医用画像を前記画像サーバから受信したか否かを判定し、当該判定結果を含む撮影オーダリストを生成する。

請求項６に記載の画像ビューワ端末は、
撮影オーダ情報に関するオーダ関連情報の取得要求を外部機器に送信する第１送信制御手段と、
医用画像の取得要求を外部機器に送信する第２送信制御手段と、
前記外部機器から送信されたオーダ関連情報に含まれる患者情報及び／又は検査情報と、前記外部機器から送信された医用画像に付帯する付帯情報との整合性の有無を判定する判定する判定手段と、
前記判定手段が整合性が無いと判定した場合、前記付帯情報を修正して前記医用画像を、当該医用画像を送信した外部機器に送信する第１制御手段と、
を備える。

請求項７に記載の発明は、請求項６に記載の発明において、
表示手段と、
外部機器から送信されたオーダ関連情報と医用画像と前記判定手段による判定結果とに基づいて、当該判定結果を含む撮影オーダリストを生成して前記表示手段に表示させる第２制御手段と、
を更に備える。

請求項８に記載の発明は、請求項７に記載の発明において、
前記オーダ関連情報は、撮影が実施されたか否かを示す撮影状況情報を含み、
前記第２制御手段は、当該撮影状況情報を含む撮影オーダリストを生成する。

請求項９に記載の発明は、請求項７又は８に記載の発明において、
前記第２制御手段は、外部機器から送信されたオーダ関連情報に対応する医用画像を外部機器から受信したか否かを判定し、当該判定結果を含む撮影オーダリストを生成する。

請求項１、２、６に記載の発明によれば、画像ビューワ端末における医用画像の参照時に、医用画像に付帯する付帯情報をより新しい情報に更新し、当該更新を画像サーバに反映することができる。

請求項３、７に記載の発明によれば、画像ビューワ端末において、医用画像の整合性の有無を知ることができる。

請求項４、８に記載の発明によれば、画像ビューワ端末において、撮影が実施されたか否かを知ることができる。

請求項５、９に記載の発明によれば、画像ビューワ端末において、読影オーダに対応する医用画像を前記画像サーバから受信したか否かを知ることができる。

以下、図面を参照して、本発明に係る医用画像システムの一実施形態について説明する。

[医用画像システムのシステム構成]
図１に、医用画像システム１００のシステム構成を示す。図１に示すように、医用画像システム１００は、ＲＩＳ１０と、モダリティ２０と、画像サーバ３０と、読影端末４０とから構成されており、各装置は通信ネットワークＮを介して、データ通信可能に接続されている。

ＲＩＳ１０は、放射線科部門内における診療予約、診断結果のレポート、実績管理、材料在庫管理等の情報管理を行う。ＲＩＳ１０は、図示しない電子カルテ端末により入力された撮影オーダの登録を受け付ける。そして、その登録された撮影オーダによって、患者の撮影を依頼するための撮影オーダ情報を生成し、当該撮影オーダ情報をモダリティ２０に送信する。撮影オーダ情報は、撮影対象の患者氏名、患者ＩＤ、生年月日、性別等の患者情報や、モダリティ、撮影部位、手技、方向、体位、撮影条件、検査インスタンスＵＩＤ等の検査情報、撮影が完了したか否かを示す撮影状況情報等を含む。

また、ＲＩＳ１０は、前記撮影オーダ情報に基づくモダリティ２０での撮影の状況を管理する。具体的に、ＲＩＳ１０は、モダリティ２０から撮影が完了した旨の通知（以下、撮影完了通知と称す）を受信すると、該当する撮影オーダ情報に含まれる撮影状況情報の値を「未」から「済」へと変更する。

また、ＲＩＳ１０は、他装置から受信するオーダ関連情報取得要求に応じて、撮影オーダ情報に関する各種情報（以下、オーダ関連情報と称す）を当該他装置に送信する。オーダ関連情報は、患者情報、検査情報、撮影状況情報を含む。

モダリティ２０は、ＲＩＳ１０から受信した撮影オーダ情報に従って、患者を撮影し、医用画像の画像データ（以下、医用画像データという。）を生成する。また、モダリティ２０は、前記撮影オーダ情報に基づいて、前記医用画像データに関する付帯情報を生成する。そして、モダリティ２０は、医用画像データに付帯情報を付帯させて、ＤＩＣＯＭ規格に則ったＤＩＣＯＭ画像データを生成し、画像サーバ３０に送信する。付帯情報は、患者情報、検査情報、シリーズ情報、画像インスタンスＵＩＤ等を含む。患者情報は、患者氏名、患者ＩＤ、生年月日、性別等の患者に関する情報である。検査情報は、検査を識別する検査インスタンスＵＩＤ、検査日、検査時刻、受付番号、検査部位、撮影方向、体位、依頼医師、依頼科等の撮影に関する情報である。シリーズ情報とは、一つの検査の中で生成されるモダリティ２０毎の一連の医用画像の単位（シリーズ）を示すシリーズインスタンスＵＩＤやモダリティ２０の種別を含むデータである。モダリティ２０としては、ＣＲ装置、ＣＴ装置、ＭＲＩ装置、内視鏡装置、超音波診断装置等、様々な種類の医用画像を撮影するモダリティが適用可能である。

また、モダリティ２０は、ＤＩＣＯＭ画像データを生成すると、撮影完了通知をＲＩＳ１０に送信する。

画像サーバ３０は、ＤＩＣＯＭ画像データ等を保存し、管理する。画像サーバ３０は、他装置から受信するＤＩＣＯＭ画像データ取得要求に応じて、ＤＩＣＯＭ画像データを当該他装置に提供する。

読影端末４０は、ＤＩＣＯＭ画像データに基づいて、医用画像の表示や医用画像に関する各種情報を表示する画像ビューワ端末である。読影端末４０は、読影医による医用画像の読影に使用される。読影端末４０は、画像サーバ３０にＤＩＣＯＭ画像データ取得要求を送信し、当該画像サーバ３０に保存されているＤＩＣＯＭ画像データを受信する。ＤＩＣＯＭ画像データ取得要求は、検査時刻、患者氏名等の取得条件情報を含む。

また、読影端末４０は、ＲＩＳ１０にオーダ関連情報取得要求を送信し、当該ＲＩＳ１０からオーダ関連情報を受信する。オーダ関連情報取得要求は、検査時刻等の取得条件情報を含む。

また、読影端末４０は、画像サーバ３０から取得したＤＩＣＯＭ画像データの付帯情報を修正し、当該修正されたＤＩＣＯＭ画像データを画像サーバ３０に送信する。

[ＲＩＳの機能的構成]
図２に、ＲＩＳ１０の機能的構成を示す。図２に示すように、ＲＩＳ１０は、制御部１１、操作部１２、表示部１３、通信部１４、ＲＯＭ（Read Only Memory）１５、記憶部１６を備えて構成され、各部はバス１７により接続されている。

制御部１１は、ＣＰＵ（Central Processing Unit）、ＲＡＭ（Random Access Memory）等から構成され、ＲＩＳ１０の各部の処理動作を統括的に制御する。具体的には、ＣＰＵは、操作部１２から入力される操作信号又は通信部１４により受信される指示信号に応じて、ＲＯＭ１５に記憶されている各種処理プログラムを読み出し、ＲＡＭ内に形成されたワークエリアに展開し、当該プログラムとの協働により各種処理を行う。

操作部１２は、カーソルキー、数字入力キー、及び各種機能キー等を備えたキーボードと、マウス等のポインティングデバイスを備えて構成され、キーボードに対するキー操作やマウス操作により入力された操作信号を制御部１１に出力する。

表示部１３は、ＬＣＤ（Liquid Crystal Display）により構成され、制御部１１から入力される表示データに基づいて各種画面を表示する。

通信部１４は、ＬＡＮ（Local Area Network）アダプタ、ルータ、ＴＡ（Terminal Adapter）等を備え、通信ネットワークＮを介して接続されたモダリティ２０、読影端末４０等の外部機器との間でデータの送受信を行う。

ＲＯＭ１５は、不揮発性の半導体メモリ等により構成され、制御プログラム、当該プログラムの実行に必要なパラメータやファイル等を記憶している。

記憶部１６は、ハードディスク等の記憶装置であり、撮影オーダ情報等を記憶する。

制御部１１は、撮影オーダ情報を生成し、当該生成した撮影オーダ情報を記憶部１６に記憶させる。

制御部１１は、通信部１４を介して読影端末４０からオーダ関連情報取得要求を受信すると、当該オーダ関連情報取得要求に含まれる取得要求情報に基づいて、記憶部１６に記憶されている撮影オーダ情報を検索する。そして、制御部１１は、検索条件に該当する撮影オーダ情報に含まれる患者情報、検査情報、撮影状況情報等を含んだオーダ関連情報を通信部１４を介して読影端末４０に送信する。

[画像サーバの機能的構成]
図３に、画像サーバ３０の機能的構成を示す。図３に示すように、画像サーバ３０は、制御部３１、操作部３２、表示部３３、通信部３４、ＲＯＭ３５、記憶装置３６を備えて構成され、各部はバス３７により接続されている。

制御部３１は、ＣＰＵ、ＲＡＭ等から構成され、画像サーバ３０の各部の処理動作を統括的に制御する。具体的には、ＣＰＵは、操作部３２から入力される操作信号又は通信部３４により受信される指示信号に応じて、ＲＯＭ３５に記憶されている各種処理プログラムを読み出し、ＲＡＭ内に形成されたワークエリアに展開し、当該プログラムとの協働により各種処理を行う。

操作部３２は、カーソルキー、数字入力キー、及び各種機能キー等を備えたキーボードと、マウス等のポインティングデバイスを備えて構成され、キーボードに対するキー操作やマウス操作により入力された操作信号を制御部３１に出力する。

表示部３３は、ＬＣＤにより構成され、制御部３１から入力される表示データに基づいて各種画面を表示する。

通信部３４は、ＬＡＮアダプタ、ルータ、ＴＡ等を備え、通信ネットワークＮを介して接続されたモダリティ２０、読影端末４０等の外部機器との間でデータの送受信を行う。

ＲＯＭ３５は、不揮発性の半導体メモリ等により構成され、制御プログラム、当該プログラムの実行に必要なパラメータやファイル等を記憶している。

記憶装置３６は、ハードディスク等から構成され、モダリティ２０により生成されたＤＩＣＯＭ画像データ等を記憶する。

制御部３１は、通信部３４を介してモダリティ２０からＤＩＣＯＭ画像データを受信すると、当該ＤＩＣＯＭ画像データを記憶装置３６に記憶させる（保存する）。また、制御部３１は、通信部３４を介して読影端末４０からＤＩＣＯＭ画像データを受信すると、当該ＤＩＣＯＭ画像データを記憶装置３６に保存する。ここで、ＤＩＣＯＭ画像データの画像インスタンスＵＩＤが一致するＤＩＣＯＭ画像データが既に記憶装置３６に保存されている場合は、当該ＤＩＣＯＭ画像データに受信したＤＩＣＯＭ画像データを上書き保存する。

制御部３１は、通信部３４を介して読影端末４０からＤＩＣＯＭ画像データ取得要求を受信すると、当該ＤＩＣＯＭ画像データ取得要求に含まれる取得要求情報に基づいて、記憶装置３６に記憶されているＤＩＣＯＭ画像データを検索する。そして、制御部３１は、検索条件に該当するＤＩＣＯＭ画像データを通信部３４を介して読影端末４０に送信する。

[読影端末の機能的構成]
図４に、読影端末４０の機能的構成を示す。図４に示すように、読影端末４０は、制御部４１、操作部４２、表示部４３、通信部４４、ＲＯＭ４５、記憶部４６を備えて構成され、各部はバス４７により接続されている。

制御部４１は、ＣＰＵ、ＲＡＭ等から構成され、読影端末４０の各部の処理動作を統括的に制御する。具体的には、ＣＰＵは、操作部４２から入力される操作信号又は通信部４４により受信される指示信号に応じて、ＲＯＭ４５に記憶されている各種処理プログラムを読み出し、ＲＡＭ内に形成されたワークエリアに展開し、当該プログラムとの協働により各種処理を行う。

操作部４２は、カーソルキー、数字入力キー、及び各種機能キー等を備えたキーボードと、マウス等のポインティングデバイスを備えて構成され、キーボードに対するキー操作やマウス操作により入力された操作信号を制御部４１に出力する。

表示部４３は、ＬＣＤにより構成され、制御部４１から入力される表示データに基づいて各種画面を表示する。

通信部４４は、ＬＡＮアダプタ、ルータ、ＴＡ等を備え、通信ネットワークＮを介して接続されたＲＩＳ１０、画像サーバ３０等の外部機器との間でデータの送受信を行う。

ＲＯＭ４５は、不揮発性の半導体メモリ等により構成され、制御プログラム、当該プログラムの実行に必要なパラメータやファイル等を記憶している。

記憶部４６は、ハードディスク等から構成され、ＲＩＳ１０から受信したオーダ関連情報、画像サーバ３０から受信したＤＩＣＯＭ画像データ、撮影オーダリスト表示テーブル４６１等を記憶する。

図５に、撮影オーダリスト表示テーブル４６１のデータ構成を示す。図５に示すように、撮影オーダリスト表示テーブル４６１は、「検査インスタンスＵＩＤ」、「画像取得」、「整合性」のフィールドからなる一又は複数のレコードにより構成されている。

フィールド「検査インスタンスＵＩＤ」とは、記憶部４６に記憶されているオーダ関連情報オブジェクトを特定するためのＩＤである。ここで、オーダ関連情報オブジェクトとは、１検査分の撮影オーダ情報に関連するオーダ関連情報である。記憶部４６にオーダ関連情報オブジェクトが１０オブジェクトある場合、撮影オーダリスト表示テーブル４６１のレコード数は１０となる。

フィールド「画像取得」とは、フィールド「検査インスタンスＵＩＤ」で特定されるオーダ関連情報オブジェクトに対応するＤＩＣＯＭ画像データが記憶部４６に記憶されているか否かを示す情報である。フィールド「画像取得」の値が「済」の場合、当該ＤＩＣＯＭ画像データが記憶されていることを示す。また、フィールド「画像取得」の値が「未」の場合、当該ＤＩＣＯＭ画像データが記憶されていないことを示す。

フィールド「整合性」とは、フィールド「検査インスタンスＵＩＤ」で特定されるオーダ関連情報オブジェクトと、当該オブジェクトに対応するＤＩＣＯＭ画像データとの間に整合性が有るか否かを示す情報である。フィールド「整合性」の値が「有」の場合、当該整合性が有ることを示す。フィールド「整合性」の値が「無」の場合、当該整合性が無いことを示す。また、フィールド「整合性」の値が「--」の場合、オーダ関連情報オブジェクトに対応するＤＩＣＯＭ画像データが無く、整合性のチェックができないことを示す。つまり、フィールド「画像取得」の値が「未」のレコードのフィールド「整合性」の値は、常に「--」となる。

制御部４１は、一定時間毎に、オーダ関連情報取得要求を生成して当該オーダ関連情報取得要求を通信部４４を介してＲＩＳ１０に送信する。また、制御部４１は、ユーザ操作による操作部４２からの操作信号に基づき、前記オーダ関連情報取得要求を生成し送信するとしてもよい。そして、制御部４１は、通信部４４を介してＲＩＳ１０からオーダ関連情報を受信すると、当該受信したオーダ関連情報を記憶部４６に記憶させる（保存する）。また、制御部４１は、オーダ関連情報を保存すると、撮影オーダリスト表示テーブル４６１にレコードを追加する。

また、制御部４１は、ユーザ操作による操作部４２からの操作信号に基づき、ＤＩＣＯＭ画像データ取得要求を生成する。そして、制御部４１は、生成したＤＩＣＯＭ画像データ取得要求を通信部４４を介して画像サーバ３０に送信する。そして、制御部４１は、通信部４４を介して画像サーバ３０からＤＩＣＯＭ画像データを受信すると、当該受信したＤＩＣＯＭ画像データを記憶部４６に記憶させる（保存する）。

制御部４１は、通信部４４を介して受信したオーダ関連情報又はＤＩＣＯＭ画像データを保存すると、撮影オーダ照合表示処理を行う。

[撮影オーダ照合表示処理]
撮影オーダ照合表示処理とは、記憶部４６に保存されている撮影オーダ関連情報とＤＩＣＯＭ画像データとに基づいて、モダリティ２０における撮影実施状況、読影端末４０におけるＤＩＣＯＭ画像取得状況、撮影オーダ情報とＤＩＣＯＭ画像データとの整合状況等を、撮影オーダリストとして表示部４３に表示させる処理である。

図６は、制御部４１が行う撮影オーダ照合表示処理のフローチャートである。図６に示すように、制御部４１は、記憶部４６に保存されているオーダ関連情報オブジェクトに対応するＤＩＣＯＭ画像データが有るか（保存されているか）検索する（ステップＳ１）。

ステップＳ１における検索の結果、オーダ関連情報オブジェクトに対応するＤＩＣＯＭ画像データが無い場合（ステップＳ２；Ｎｏ）、制御部４１は、撮影オーダリスト表示テーブル４６１の該当するレコードのフィールド「画像取得」の値を「未」とする（ステップＳ３）。また、制御部４１は、撮影オーダリスト表示テーブル４６１の該当するレコードのフィールド「整合性」の値を「--」とする（ステップＳ４）。

ステップＳ１における検索の結果、オーダ関連情報オブジェクトに対応するＤＩＣＯＭ画像データが有る場合（ステップＳ２；Ｙｅｓ）、制御部４１は、撮影オーダリスト表示テーブル４６１の該当するレコードのフィールド「画像取得」の値を「済」とする（ステップＳ５）。そして、オーダ関連情報オブジェクトと、当該オーダ関連情報オブジェクトに対応するＤＩＣＯＭ画像データとの間に整合性が有るか否かを判定する（整合性チェックを行う）（ステップＳ６）。具体的に、制御部４１は、オーダ関連情報オブジェクトに含まれる患者情報及び／又は検査情報と、ＤＩＣＯＭ画像データに含まれる患者情報及び／又は検査情報とに含まれる所定の項目（例えば「患者氏名」等）が一致しているか否かを判定する。

ステップＳ６における整合性チェックの結果、前記整合性が無い場合（ステップＳ７；Ｎｏ）、制御部４１は、撮影オーダリスト表示テーブル４６１の該当するレコードのフィールド「整合性」の値を「無」とする（ステップＳ８）。また、ステップＳ６における整合性チェックの結果、前記整合性が有る場合（ステップＳ７；Ｙｅｓ）、制御部４１は、撮影オーダリスト表示テーブル４６１の該当するレコードのフィールド「整合性」の値を「有」とする（ステップＳ９）。

ステップＳ４、ステップＳ８、ステップＳ９における撮影オーダリスト表示テーブル４６１の該当するレコードのフィールド「整合性」の値を設定した後、制御部４１は、次の処理対象となるオーダ関連情報オブジェクトが記憶部４６に保存されているか判定する（ステップＳ１０）。判定の結果、次の処理対象となるオーダ関連情報オブジェクトが保存されている場合、制御部４１は、次の処理対象となるオーダ関連情報オブジェクトに対応するＤＩＣＯＭ画像データが有るか検索する（ステップＳ１）。このように、記憶部４６に保存されている全てのオーダ関連情報オブジェクト、つまり撮影オーダリスト表示テーブル４６１の全レコードに対応するオーダ関連情報オブジェクトに対して、同様の処理を繰り返す。

ステップＳ１０における判定の結果、次の処理対象となるオーダ関連情報オブジェクトが保存されていない場合（撮影オーダリスト表示テーブル４６１の全レコードに対応するオーダ関連情報オブジェクトに対して、同様の処理を行った場合）、制御部４１は、撮影オーダリスト表示テーブル４６１と撮影オーダ関連情報とＤＩＣＯＭ画像データとに基づいて、撮影オーダリスト画面（図７参照）を表示部４３に表示させる（ステップＳ１１）。以上で撮影オーダ照合表示処理が終了する。

[画面例]
次に、読影端末４０の表示部４３に表示される撮影オーダリスト画面４３１について図７を参照して説明する。図７に示すように、撮影オーダリスト画面４３１は、「患者ＩＤ」、「患者氏名」、「検査日」、「撮影実施」、「画像取得」、「整合性」の項目から構成される撮影オーダリストｄ１を含む。当該撮影オーダリストｄ１の項目「検査日」は、患者の撮影予定日を示す項目であり、オーダリスト関連情報の検査情報に含まれる「検査日」に該当する。項目「撮影実施」は、患者の撮影が完了したか否かを示す項目であり、オーダリスト関連情報の撮影状況情報に該当する。項目「画像取得」は、ＤＩＣＯＭ画像データを画像サーバ３０から取得したか否かを示す項目であり、撮影オーダリスト表示テーブル４６１のフィールド「画像取得」に該当する。項目「整合性」は、撮影オーダ関連情報オブジェクトとＤＩＣＯＭ画像データとの間に整合性が有るか否かを示す項目であり、撮影オーダリスト表示テーブル４６１のフィールド「整合性」に該当する。尚、撮影オーダリストｄ１に、「モダリティ」等の項目を加えてもよい。

ユーザ操作により撮影オーダリストｄ１中にある「画像取得：済」であるレコードが選択されると、当該選択されたレコードに対応するＤＩＣＯＭ画像データの医用画像が撮影オーダリスト画面４３１の下部にある画像表示部ｄ２に表示される。更に、ユーザ操作により撮影オーダリストｄ１中にある「画像取得：済」「整合性：有」であるレコードがダブルクリックされると、ダブルクリックされたレコードに対応するＤＩＣＯＭ画像データの医用画像と付帯情報とが別ウィンドウで表示される。また、ユーザ操作により撮影オーダリストｄ１中にある「画像取得：済」「整合性：無」であるレコードがダブルクリックされると、制御部４１は、ダブルクリックされたレコードに対応するＤＩＣＯＭ画像データ（以下、不整合ＤＩＣＯＭ画像データと称す）に関する不整合画像表示修正処理を行う。この不整合画像表示修正処理により不整合画像表示画面４３２、付帯情報修正画面４３３が表示される。

[不整合画像表示修正処理]
不整合画像表示修正処理とは、不整合ＤＩＣＯＭ画像データを表示し、ユーザ操作に基づいて、当該不整合ＤＩＣＯＭ画像データを修正し画像サーバ３０に送信する処理である。

図８は、制御部４１が行う不整合画像表示修正処理のフローチャートである。図８に示すように、ユーザ操作により撮影オーダリストｄ１中にある「画像取得：済」「整合性：無」であるレコードがダブルクリックされ操作部４２からの操作信号が入力されると、制御部４１は、不整合ＤＩＣＯＭ画像データ、当該不整合ＤＩＣＯＭ画像データに関するオーダ関連情報に基づき、不整合画像表示画面４３２（図９参照）を表示部４３に表示する（ステップＳ１０１）。

図９に不整合画像表示画面４３２を示す。図９に示すように不整合画像表示画面４３２は、不整合ＤＩＣＯＭ画像データの医用画像を表示する画像表示部ｄ１１と、不整合ＤＩＣＯＭ画像データの付帯情報を表示する付帯情報表示部ｄ１２と、不整合ＤＩＣＯＭ画像データに関するオーダ関連情報を表示するオーダ関連情報表示部ｄ１３と、修正ボタンｄ１４とから成る。

ユーザ操作により修正ボタンｄ１４が押下され操作部４２から操作信号が入力されると、制御部４１は、不整合ＤＩＣＯＭ画像データ、当該不整合ＤＩＣＯＭ画像データに関するオーダ関連情報に基づき、付帯情報修正画面４３３（図１０参照）を表示部４３に表示する（ステップＳ１０２）。

図１０に付帯情報修正画面４３３を示す。図１０に示すように付帯情報修正画面４３３は、不整合ＤＩＣＯＭ画像データの付帯情報を表示する付帯情報表示部ｄ２１と、不整合ＤＩＣＯＭ画像データに関するオーダ関連情報を表示するオーダ関連情報表示部ｄ２２と、各項目に対応する複数の矢印ボタンｄ２３と、保存ボタンｄ２４とから成る。

ユーザ操作により矢印ボタンｄ２３が押下され操作部４２から操作信号が入力されると、制御部４１は、オーダ関連情報から付帯情報に、押下した矢印ボタンｄ２３に対応する項目を反映する。つまり、制御部４１は、付帯情報を修正する（ステップＳ１０３）。例えば、性別の項目の矢印ボタンｄ２３が押下されると、付帯情報の性別が「女」から「男」に変更（修正）される。また、依頼科の項目の矢印ボタンｄ２３が押下されると、付帯情報の依頼科が「内科」から「外科」に変更（修正）される。また、検査日の項目の矢印ボタンｄ２３が押下されると、付帯情報の検査日が「２００７／１２／２３」から「２００７／８／２３」に変更（修正）される。

ユーザ操作により保存ボタンｄ２４が押下され操作部４２から操作信号が入力されると、制御部４１は、付帯情報が修正された不整合ＤＩＣＯＭ画像データを通信部４４を介して画像サーバ３０に送信する（ステップＳ１０４）。以上で不整合画像表示修正処理が終了する。

[医用画像システム内の各装置の具体的な動作]
次に、医用画像システム１００において実行される処理の具体的な動作について説明する。

図１１は、医用画像システム１００において実行される処理を示すラダーチャートである。まず、ＲＩＳ１０は、撮影オーダ情報を生成し、当該撮影オーダ情報をモダリティ２０に送信する（ステップＳ２０１）。

モダリティ２０は、撮影オーダ情報を受信すると、当該撮影オーダ情報に基づき、患者を撮影し、ＤＩＣＯＭ画像データを生成する（ステップＳ２０２）。そして、モダリティ２０は、生成したＤＩＣＯＭ画像データを画像サーバ３０に送信する（ステップＳ２０３）。そして、画像サーバ３０は、当該ＤＩＣＯＭ画像データを保存する。また、モダリティ２０は、撮影完了通知をＲＩＳ１０に送信する（ステップＳ２０４）。そして、ＲＩＳ１０は、撮影完了通知を受信すると、該当する撮影オーダ情報に含まれる撮影状況情報の値を「未」から「済」へと変更する（ステップＳ０５）。

読影端末４０は、オーダ関連情報取得要求を生成し、ＲＩＳ１０に送信する（ステップＳ２０６）。ＲＩＳ１０は、当該オーダ関連情報取得要求を受信すると、該当するオーダ関連情報を読影端末４０に送信する（ステップＳ２０７）。

読影端末４０は、オーダ関連情報を受信すると、撮影オーダ照合表示処理を行う（ステップＳ２０８）。当該撮影オーダ照合表示処理において、ステップＳ２０２で行われた１検査に関するオーダ関連情報オブジェクトに対応する撮影オーダリストのレコードの各項目は、「撮影実施：済」「画像取得：未」「整合性：--」となる。

そして、読影端末４０は、ユーザ操作に基づいて、ＤＩＣＯＭ画像データ取得要求を生成し、画像サーバ３０に送信する（ステップＳ２０９）。画像サーバ３０は、当該ＤＩＣＯＭ画像データ取得要求を受信すると、該当するＤＩＣＯＭ画像データを読影端末４０に送信する（ステップＳ２１０）。

読影端末４０は、ＤＩＣＯＭ画像データを受信すると、撮影オーダ照合表示処理を行う（ステップＳ２１１）。当該撮影オーダ照合表示処理において、ステップＳ２０２で行われた１検査に関するオーダ関連情報オブジェクトに対応する撮影オーダリストのレコードの各項目は、「撮影実施：済」「画像取得：済」「整合性：有」となる。尚、モダリティ２０におけるＤＩＣＯＭ画像データ生成時にエラーが発生し、付帯情報が誤った値で設定されてしまった場合等は、「整合性：無」となる。例えば、「患者氏名：山田太郎」とすべき情報が「患者氏名：山田太」のように、一文字欠落してしまった場合等が挙げられる。

図１２は、不整合なＤＩＣＯＭ画像データが有る場合に、医用画像システムにおいて実行される処理を示すラダーチャートである。まず、読影端末４０は、ＲＩＳ１０からオーダ関連情報を、又は画像サーバ３０からＤＩＣＯＭ画像データを受信すると、撮影オーダ照合表示処理を行う（ステップＳ３０１）。当該撮影オーダ照合処理において、不整合なＤＩＣＯＭ画像データが有り、且つユーザ操作により、撮影オーダリストｄ１中にある不整合なＤＩＣＯＭ画像データに対応するレコードがダブルクリックされると、読影端末４０は、不整合画像表示修正処理を行う（ステップＳ３０２）。そして、当該不整合画像表示修正処理において、読影端末４０は、不整合なＤＩＣＯＭ画像データの付帯情報を修正し、当該付帯情報が修正されたＤＩＣＯＭ画像データを画像サーバ３０に送信する。

画像サーバ３０は、付帯情報が修正されたＤＩＣＯＭ画像データを受信すると、当該ＤＩＣＯＭ画像データを上書き保存する（ステップＳ３０３）。

以上、本実施の形態によると、読影端末４０は、オーダ関連情報取得要求をＲＩＳ１０に送信し、ＲＩＳ１０からオーダ関連情報を取得する。また、読影端末４０は、ＤＩＣＯＭ画像データ取得要求を画像サーバ３０に送信し、画像サーバ３０からＤＩＣＯＭ画像データを取得する。そして、読影端末４０は、オーダ関連情報に含まれる患者情報及び／又は検査情報と、ＤＩＣＯＭ画像データに含まれる患者情報及び／又は検査情報との整合性の有無を判定する。そして、読影端末４０は、整合性の無いＤＩＣＯＭ画像データの付帯情報を修正し、当該ＤＩＣＯＭ画像データを画像サーバ３０に送信する。

そのため、画像ビューワ端末における医用画像の参照時に、医用画像に付帯する付帯情報をより新しい情報に更新し、当該更新を画像サーバに反映することができる。

更に、付帯情報修正画面４３３によりユーザ操作に基づき、ＤＩＣＯＭ画像データの付帯情報を修正することができる。

また、読影端末４０のユーザである読影医は、読影オーダリストｄ１の項目「整合性」の値により、画像サーバ３０から受信したＤＩＣＯＭ画像データの整合性の有無を知ることができる。

また、読影端末４０のユーザである読影医等は、読影オーダリストｄ１の項目「画像取得」の値により、ＤＩＣＯＭ画像データを画像サーバ３０から取得したか否かを知ることができる。

また、読影端末４０のユーザである読影医は、読影オーダリストｄ１の項目「撮影実施」の値により、モダリティ２０において、撮影オーダに基づく撮影が実施されたか否かを知ることができる。

また、読影端末４０は、直接、オーダ関連情報取得要求をＲＩＳ１０に送信し、オーダ関連情報を取得する。そのため、読影端末４０は、ＲＩＳ１０が管理している最新の情報を取得することができる。よって、読影端末４０は、当該最新の情報に基づき、ＤＩＣＯＭ画像データの付帯情報を修正することができる。

尚、上記した各実施の形態における記述は、本発明に係る医用画像システムの一例であり、これに限定されるものではない。システムを構成する各装置の細部構成及び細部動作に関しても適宜変更可能である。

例えば、上述実施の形態では、プログラムを格納したコンピュータ読み取り可能な媒体としてＲＯＭを使用した例を開示したが、この例に限定されない。その他のコンピュータ読み取り可能な媒体として、フラッシュメモリ等の不揮発性メモリ、ＣＤ−ＲＯＭ等の可搬型記録媒体を適用することが可能である。また、プログラムのデータを通信回線を介して提供する媒体として、キャリアウエーブ（搬送波）も適用可能である。

医用画像システムのシステム構成図である。 ＲＩＳのブロック図である。 画像サーバのブロック図である。 読影端末のブロック図である。 撮影オーダリスト表示テーブルのデータ構成図である。 読影端末における撮影オーダ照合表示処理のフローチャートである。 撮影オーダリスト画面の画面例である。 読影端末における不整合画像表示修正処理のフローチャートである。 不整合画像表示画面の画面例である。 付帯情報修正画面の画面例である。 医用画像システムで実行される処理を示すラダーチャートである。 不整合なＤＩＣＯＭ画像データが有る場合に、医用画像システムで実行される処理を示すラダーチャートである。

符号の説明

１０ ＲＩＳ
１１ 制御部
１２ 操作部
１３ 表示部
１４ 通信部
１５ ＲＯＭ
１６ 記憶部
１７ バス
２０ モダリティ
３０ 画像サーバ
３１ 制御部
３２ 操作部
３３ 表示部
３４ 通信部
３５ ＲＯＭ
３６ 記憶装置
３７ バス
４０ 読影端末
４１ 制御部
４２ 操作部
４３ 表示部
４４ 通信部
４５ ＲＯＭ
４６ 記憶部
４７ バス
１００ 医用画像システム
４３１ 撮影オーダリスト画面
４３２ 不整合画像表示画面
４３３ 付帯情報修正画面
４６１ 撮影オーダリスト表示テーブル
ｄ１ 撮影オーダリスト
ｄ２ 画像表示部
ｄ１１ 画像表示部
ｄ１２ 付帯情報表示部
ｄ１３ オーダ関連情報表示部
ｄ１４ 修正ボタン
ｄ２１ 付帯情報表示部
ｄ２２ オーダ関連情報表示部
ｄ２３ 矢印ボタン
ｄ２４ 保存ボタン
Ｎ 通信ネットワーク

Claims (9)

1. 情報管理装置、画像サーバ、画像ビューワ端末が通信ネットワークを介して互いに通信可能に接続されており、
   前記情報管理装置は、
   撮影オーダ情報を記憶する第１記憶手段と、
   外部機器からの要求に応じて前記撮影オーダ情報に関するオーダ関連情報を送信する第１送信制御手段と、
   を備え、
   前記画像サーバは、
   医用画像を記憶する第２記憶手段と、
   外部機器からの要求に応じて前記医用画像を送信する第２送信制御手段と、
   を備え、
   前記画像ビューワ端末は、
   前記オーダ関連情報の取得要求を前記情報管理装置に送信する第３送信制御手段と、
   前記医用画像の取得要求を前記画像サーバに送信する第４送信制御手段と、
   前記情報管理装置から送信されたオーダ関連情報に含まれる患者情報及び／又は検査情報と、前記画像サーバから送信された医用画像に付帯する付帯情報との整合性の有無を判定する判定手段と、
   前記判定手段が整合性が無いと判定した場合、前記付帯情報を修正して前記医用画像を前記画像サーバに送信する第１制御手段と、
   を備える医用画像システム。
2. 前記画像サーバは、
   画像ビューワ端末から送信された付帯情報が修正された医用画像を、元の医用画像に置き換えて前記第２記憶手段に記憶させる記憶制御手段、
   を更に備える請求項１に記載の医用画像システム。
3. 前記画像ビューワ端末は、
   表示手段と、
   前記情報管理装置から送信されたオーダ関連情報と前記画像サーバから送信された医用画像と前記判定手段による判定結果とに基づいて、当該判定結果を含む撮影オーダリストを生成して前記表示手段に表示させる第２制御手段と、
   を更に備える請求項１又は２に記載の医用画像システム。
4. 前記オーダ関連情報は、撮影が実施されたか否かを示す撮影状況情報を含み、
   前記第２制御手段は、当該撮影状況情報を含む撮影オーダリストを生成する、
   請求項３に記載の医用画像システム。
5. 前記第２制御手段は、前記情報管理装置から送信されたオーダ関連情報に対応する医用画像を前記画像サーバから受信したか否かを判定し、当該判定結果を含む撮影オーダリストを生成する、
   請求項３又は４に記載の医用画像システム。
6. 撮影オーダ情報に関するオーダ関連情報の取得要求を外部機器に送信する第１送信制御手段と、
   医用画像の取得要求を外部機器に送信する第２送信制御手段と、
   前記外部機器から送信されたオーダ関連情報に含まれる患者情報及び／又は検査情報と、前記外部機器から送信された医用画像に付帯する付帯情報との整合性の有無を判定する判定する判定手段と、
   前記判定手段が整合性が無いと判定した場合、前記付帯情報を修正して前記医用画像を、当該医用画像を送信した外部機器に送信する第１制御手段と、
   を備える画像ビューワ端末。
7. 表示手段と、
   外部機器から送信されたオーダ関連情報と医用画像と前記判定手段による判定結果とに基づいて、当該判定結果を含む撮影オーダリストを生成して前記表示手段に表示させる第２制御手段と、
   を更に備える請求項６に記載の画像ビューワ端末。
8. 前記オーダ関連情報は、撮影が実施されたか否かを示す撮影状況情報を含み、
   前記第２制御手段は、当該撮影状況情報を含む撮影オーダリストを生成する、
   請求項７に記載の画像ビューワ端末。
9. 前記第２制御手段は、外部機器から送信されたオーダ関連情報に対応する医用画像を外部機器から受信したか否かを判定し、当該判定結果を含む撮影オーダリストを生成する、
   請求項７又は８に記載の画像ビューワ端末。

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