JP2007524628A - In−Situゲル化薬物輸送システム - Google Patents

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Abstract

本発明は体内に注射されるとゲル化してin situで制御放出性薬物インプラントを形成する液状の制御放出性薬物輸送組成物を提供する。本発明の組成物は水不溶性のゲル形成ポリマー、ポリマーが溶解するポリエチレングリコール溶媒、及び輸送されるべき原薬を含むことを特徴とする。

Description

関連出願の相互参照
本出願は2003年6月26日出願の米国仮出願第60/482677号及び2004年5月28日出願の米国仮出願第60/575307号の利益を主張し、これらの明細書を本明細書に援用する。
本発明は制御放出性及び徐放性の薬物輸送システムの分野、とりわけ注射可能な薬物輸送インプラントの分野に関する。
今日、市場には伝統的な投与手段では理想的とはとてもいえないような有用な多くの薬がある。ボーラス注射及び経口単位投薬では活性薬剤の初期の全身濃度が治療濃度を超過するほど高くなるのが典型である。濃度は時間の経過と共に低下し、適時に別のボーラスが投与されないと治療濃度を下回ることになる。結果的に理想的な治療濃度が一貫して維持されず、薬物へ全身が高暴露することに伴う毒性の危険性があり、最低限度の有効濃度の維持が処方された間隔での反復投与に依存することになる。患者が投与計画に従うこと(患者のコンプライアンス)は保証し難く、治療過程が長期又は不確定又は生涯にわたるときは特にそうである。治療濃度が長期間にわたって治療が意図される組織中で常に維持され、患者の気紛れによる影響が最小限であり、理想的には全身への暴露又は無関係の組織及び器官への暴露が最小限度となるような、薬物をより効果的に輸送する方法が必要である。
近代の薬物発見法は、伝統的な医薬品化学法で開発された薬物よりも溶解性は低いがずっと効き目のある多くの薬物の開発に繋がった。これらのしばしば複雑な薬物の開発によってこれら薬物をより効果的に、より効率的に輸送するための方法が必要となった。
長期放出性及び制御放出性の薬物輸送システムが上記ニーズに取り組んできた。薬物の放出を調節する種々の機構をもつ埋植ポンプ及び貯蔵室は開発すべき最初の解決策の一つであった。埋植可能な薬物貯蔵室として働く、原薬が浸透した多様なポリマーマトリクスも開発されてきた。含有薬物がマトリクスを通って排出され、周囲の組織に拡散するので、これらのポリマーインプラントは数日、数週、又は数ヶ月かけて徐々に薬物を放出する。ポリマー薬物輸送組成物によって提供される三つの主要な利点は:
(1)薬物の局所的輸送である。製品は薬の作用を必要とする部位に直接埋植することができ、従って薬物への全身暴露を軽減することができる。種々の全身性副作用に関連する(化学療法薬のような)毒性薬物に対してはこのことは特に重要となる。
(2)薬物の持続的放出である。薬物が長期間にわたって放出されるので、多数回の注射や経口投与が必要なくなる。特に、酵素やホルモン欠損症のための代償療法のような頻繁な投与を要する慢性病のための薬物、或いは結核のような頑固な病気のための抗生物質による長期治療のための薬物について患者のコンプライアンスを改善する。
(3)薬物の安定性である。ポリマーマトリクスは生理学的環境(特に循環している酵素)から薬物を保護するので、生体内(in vivo)での安定性を改善する。このことは不安定な蛋白質及びペプチドの輸送に関して本技術を特に魅力的にする。
上記の理由により、徐放性薬物輸送デバイスとして薬物を注入したポリマーインプラントを使用することは今や充分に確立されている。現存するインプラントの一類型は、例えばNorplant(登録商標)(レボノルゲストレル)やZoladex(登録商標)(酢酸ゴセレリン)のインプラントのようなマッチ棒大の円筒形ロッドから、例えばLupron Depot(登録商標)(酢酸ロイプロリド)の商標で市販されているマイクロスフェア(微小球)までの範囲にある大きさの予備成形したデバイスから構成される。
巨視的なデバイスの主たる欠点はこれらの物理的な大きさである。例えば、Zoladex(登録商標)ロッドの埋植には14−又は16−ゲージの針が必要であり、Norplant(登録商標)ロッドの埋植には局所麻酔下での外科的切開が必要である。これらはその後、交換及び/又は除去のための類似の手順を伴う(Zoladex(登録商標)ロッドは生分解性であり、Norplant(登録商標)インプラントは非生分解性シリコンがベースである。)。上記デバイスは自己投与に適さず、訓練された医療スタッフの介入が要求されるために治療のコスト及び不便性が増大する。
薬物含有ポリマーインプラントは、米国特許第5,385,738号に記載のように、原薬及びゲル形成ポリマーの混合物を低温でグラインディング又はミリングする手段によって小型化してきた。得られた粉末は次にポリエチレングリコール又は生体適合性オイルのような非水系の粘性溶媒中に縣濁させて、注射可能な組成物を得る。
寸法の問題はマイクロスフィアインプラントで同様に克服されてきた。該インプラントはマイクロスフィアの水性縣濁液を注射することによって投与(及び適当な場合には自己投与)可能である。例えば、Lupron Depot(登録商標)は22−又は23−ゲージの針で余裕を持って注射することができる。マイクロスフィアは体内から回収不可能なので生分解性ポリマーをベースとする必要がある。しかしながら、マイクロスフィアの水性縣濁液が任意の期間貯蔵されるときは、薬物が粒子から水性相へと拡散し、更には生分解性マトリクス自体が水性環境中で加水分解する傾向がある。これらの理由により、注射可能な水性縣濁液は注射時に調製しなければならない。第二の欠点は筋肉内注射を必要とする点である。最後に、マイクロスフィアの調製は再現性及び信頼性をもっては容易に実施できない複雑なプロセスであり、製造プロセスの規制バリデーションは該製品の商業化への大きな障害となり得る。
予備成形固体デバイスとは異なる別の類型のインプラントは注射性の液体である。注入時に、これらはin situ(現場)で固体インプラントに転換する。この類型のインプラントは生理学的環境に曝されると薬物含有液体相から薬物注入ゲル相へ転換する組成物によって代表される。このようなin situゲル化組成物は幾つかの利点がある。標準的な方法によって容易に確実に製造可能であり、容易に注射される液体の形態で貯蔵することができ、局所輸送を達成するために局所的に配置することができ、そして空隙を満たして視認性の低い皮下インプラントを生じるようにゲル化前に流動することができる。更に、ゲル化インプラントは細胞の定着及び組織の成長のための足場としてはたらくことができる。
in situゲル化組成物のゲル化の誘因となり得る種々の条件変化がある。これらには、pH、オスモル濃度、温度、水の濃度、及び特定イオンの濃度変化がある。
感温性のin situゲル化組成物は一般に、温度が臨界溶液温度(これは薬物輸送システムの場合は合理的な程度に体温に近くなければならない。)を超えるとゾルからゲルに変化する。一例はPluronic(登録商標)F127の商品名で市販されているポリエチレンオキシド−ポリプロピレンオキシドブロックコポリマーである。この材料の25〜40%水溶液は体温程度でゲルになり、該ゲルからの薬物放出が最大一週間にわたって起こる。上記組成物は冷蔵保存によって未成熟なゲル化から保護しなければならないという欠点を有しており、体温程度でゾル−ゲルの転移を受ける生分解性ポリマーは未だ開発されていない。
薬物放出プロファイルが温度及びpHの両者で変化するヒドロゲルも報告されている(T.G.パーク(T.G.Park)著、“Biomaterials”第20巻:p517−521(1999年))。
別の類型の組成物は水と接触するとゲルを形成する。例えば、薬物含有モノオレイン酸グリセロール(GMO)は液体層状相として注射され、注射されて水に曝されると高粘度の立方相水和物を形成する。薬物は立方相から数日かけて放出される。GMOをベースとした注射可能な薬貯蔵物の一例はElyzol(登録商標)の商品名で市販されているメトロニダゾールの歯科用ゲル処方物である。立方相が高い水含有量を有しているため、GMO処方物は急速に薬物放出する傾向があり、5日間程度しか効果が持続しない。
生理学的条件にて十分に粘性の高い状態へ相転換するという要求を満たす生体適合性液状結晶組成物は非常に少ない。一方で、水と接触すると凝結するポリマーは数多くあり、水と接触するとゲルになる組成物を処方するための多彩な方法を提示する。in situゲル化組成物に関する方法が米国特許第4,938,763号、同第5,077,049号、同第5,278,202号、同第5,324,519号及び同第5,780,044号に記載されており、これらすべてを本明細書に援用する。
例えば、Atrigel(登録商標)薬物輸送システムはN−メチル−2−ピロリドン(NMP)に溶解した生分解性ポリ(DL−ラクチド−グリコリド)(PLGA)コポリマー(75:25のモル比)から構成される。医薬は製造時に該PLGA溶液にブレンドすることができ、又は使用時に医師によって加えることもできる。該液状製品は小ゲージ針を通って皮下又は筋肉注射される。担体たるNMPが組織液中で水に置換されるとPLGAは凝結して固体の膜又はインプラントを形成する。次いで、該インプラント内に組み込まれた薬物はポリマーマトリクスが体内で時間と共に破壊されるにつれて制御されながら放出される。この種のPLGAベースのインプラントは数ヶ月の期間にわたって薬物を放出することができる。この技術を採用した製品の一例は商品名Eligard(登録商標)で市販されている酢酸ロイプロリド処方物である。
Atrigel(登録商標)システムはN−メチルピロリドン(NMP)をPLGAコポリマーの溶媒として使用する。NMPはインプラントから迅速に拡散する水混和性、低分子量、低粘性の溶媒である。注射された組成物から溶媒が急激に排出されると、ポリマーの急激且つ不均一な凝結、インプラントの収縮、及び局所的に高い濃度の溶媒に組織が暴露されることによる局所的炎症又は更には壊死を引き起こし得る。
in situゲル形成組成物用の溶媒として液状ポリマーを使用することが米国特許第5,607,686号及び米国特許出願第10/169,012号(US 2003/0082234)(これは国際特許出願PCT/KR00/01508(WO 01/45742)に対応する。)に記載されている。しかしながら、これらの特許によれば、ポリエチレングリコールはPLGAの溶媒としては適さない。
米国特許第5,385,738号明細書 米国特許第4,938,763号明細書 米国特許第5,077,049号明細書 米国特許第5,278,202号明細書 米国特許第5,324,519号明細書 米国特許第5,780,044号明細書 米国特許第5,607,686号明細書 国際公開WO 01/45742号パンフレット
in situポリマー凝結システムはインプラントに関連した多くの問題を解決するが、いくつかの困難が残っている。改良された特性を有し、簡単な手順で調製でき、及び賦形剤の毒性が低いin situゲル化薬物輸送システムが必要である。
PEGはNMPよりも種々の薬物を溶解するという利点がある。特にポリエチレングリコール化(ペグ化)した蛋白質はNMP中よりもPEG中で溶解性及び/又は混和性が高いことが期待できる。更なる利点は、PEGは種々の分子量で得ることができ、種々の粘度を有するということである。多くの場合、注射したゲル化剤の粘度を制御可能であるということは重要であるが、これはNMPでは達成できない。
凝結プロセス中に生じるポリマーゲルの形態は有機溶媒の性質に依存し、稠密なスポンジ様構造から多数の空隙及び通路のある疎網まで変化し得る(P.D.グラハム(P.D.Graham)等著、“J.Controlled Release”、第58巻、p233−245(1999年))。そして、該形態はゲルの初期バースト及び持続放出速度の両方に影響を与える。この目的のために今日まで使用されてきた溶媒は、例えば米国特許第5,780,044号に記載されているように、NMP、DMA、アルコール等といった低分子量物質の化学者の伝統的なメニューから選択されてきた。
本発明者等はポリエチレングリコール(PEG)がPLGA用の溶媒として役立ち得ることを見出し、また、PEGが水に置換されて生じるゲル相は低分子薬に対して望ましい持続放出速度を示すことを見出した。
従って、本発明は原薬と液相溶媒としてのPEG中に溶解、分散又は縣濁したPLGAポリマーとを含むin situゲル化薬物輸送処方物を提供する。いくつかの実施形態では、該液相溶媒はPEGと結合した原薬のプロドラッグを含むことができ、更にはこれから本質的に成ることができる。本発明の組成物は水又は体液に接触するとPEGが水との交換を受けてポリマー及び薬物の両方の凝結が生じ、次いで、原薬が組み込まれるゲル相を形成する。その後、原薬はゲルから長期間にわたって拡散する。
また、本発明は原薬と液相溶媒としてのPEG中に溶解、分散又は縣濁したPLGAポリマーとを含むin situゲル化薬物輸送処方物の製造方法を提供する。また、本発明は上記処方物の使用によってin situ(現場)に徐放性薬物貯蔵室を形成する方法を提供する。
本発明は、(a)原薬;(b)液状、半固体状又は蝋状のポリエチレングリコール(PEG);(c)PEG中に溶解、分散又は縣濁する生体適合性且つ生分解性のポリマーを含む注射可能なin situゲル化医薬組成物を提供する。
“液状”PEGは20〜30℃、大気圧で液体のポリエチレングリコールである。いくつかの好ましい実施形態では、液状PEGの平均分子量(MW)は約200〜約400である。該ポリエチレングリコールは線状とすることができ、又は生体吸収性の分枝状PEGとすることができる(例えば、米国特許出願第2002/0032298号に開示されている。)。いくつかの代替的な実施形態ではPEGは半固体状又は蝋状であってもよく、この場合は数平均分子量(Mn)はより大きくなろう(例えば3000〜6000)。半固体状及び蝋状PEGは注射には適さず、従って代替的な手段によって埋植されることが理解されるだろう。
いくつかの実施形態では、原薬はポリエチレングリコール中に溶解し、その他の実施形態では原薬はPEG中に固体粒子の形態で分散又は縣濁する。更に他の実施形態では、原薬はマイクロスフィア、ナノスフィア、リポソーム、リポスフィア、ミセル等のような粒子中に封入又は組み込むことができ、或いはポリマー担体に結合することができる。上記の如何なる粒子も好ましくは直径は約500μm未満であり、より好ましくは約150μm未満である。
また、本発明は、例えば中空粒子、カプセル又は開管の形態にある、本発明のin situゲル化組成物を含有する巨視的な薬物輸送デバイスを提供する。該デバイスは原薬に対して透過性のものとすることができ、或いは該デバイスは不透過性であるが、原薬が該デバイスを出て行くための一以上の開口部をもつのものとすることもできる。当業者には周知であるが、そのようなデバイスは拡散速度及び/又は原薬が放出される表面積を制御することによって原薬の放出速度を更に制御する。
原薬はいくつかの実施形態において随意的にペグ化して良いペプチド又は蛋白質であり、その他の実施形態において原薬はプロドラッグ又はコドラッグである。原薬は塩(低溶解性塩としてよい。)の形態とすることができる。本明細書で例証するいくつかの実施形態では、原薬はモルヒネのジクロフェナク酸エステルである。
本発明の組成物は随意的に、孔形成剤(例えば、砂糖、塩及び水溶性ポリマー)及び放出速度改質剤(例えば、ステロール、脂肪酸、グリセロールエステル等)のような添加剤を含有することができる。
別の一側面では、本発明は、(a)原薬;(b)液状PEG;及び(c)PEG中に溶解する生体適合性且つ生分解性のPLGAポリマーを含む組成物を対象物内に注射することを含む、対象物への原薬の投与方法を提供する。本明細書にて、“対象物”とは薬物を投与すべきヒト及び動物の患者の両方を指す。
更に別の一側面では、本発明は、(a)原薬;(b)液状PEG;及び(c)ポリエチレングリコール中に溶解する生体適合性且つ生分解性のPLGAポリマーを含む組成物を対象物内に注射することを含む、徐放性薬物輸送ポリマーゲルの対象物内での形成方法を提供する。
また、本発明はPEG/ポリマー/薬物流体と水性流体(例えば生理食塩水又はヒドロゲル)の同時投与を提供する。この実施形態では、これら二種類の流体はダブルルーメンニードルによって同時に投与されるか、又は投与の直前に混合される。これら二種類の流体は取り付けたシリンジ中に含有させてもよい。同時投与によって高濃度のPEGが直接使用されることによって引き起こされ得る局所的な刺激を減少される。
前記ポリマーは、PEGに溶解性又は混和性があって水への溶解性が低い任意の生体適合性PLGAポリマーとすることができる。好ましくは水不溶性であり、好ましくは生分解性のポリマーである。ラクチド−及びグリコリド−含有ポリマーのカルボキシル末端は随意的に例えばエステル化によって封鎖することができ、ヒドロキシル末端は随意的に例えばエーテル化又はエステル化によって封鎖することができる。該ポリマーは好ましくはラクチド:グリコリドのモル比が20:80〜90:10、より好ましくは50:50〜85:15のPLGAである。
生分解性ポリマーは、対象物の体内に置かれると徐々に小さな化学的断片へと分解するポリマーである。二種類の分解性ポリマー:(生分解が酵素によって仲介される)生分解性ポリマー及び(体内の水及び/又はその他の化学種の存在下でより小さな断片へと分解する)生体吸収ポリマーが定義に含まれる。いくつかの生分解性ポリマー(例えばある種のブロックコポリマー)は両形式の分解を受け得る。
生体適合性ポリマーは、対象物の体内に注射又は埋植されたときに、炎症又は刺激を引き起こさず、免疫反応を誘発せず、毒性を示さないポリマーである。
本発明のin situゲル化組成物は小さな有機分子、ペプチド、多糖類及び核酸を輸送するのに適している。原薬は薬学的活性物質、生体内(in vivo)で薬学的活性物質に転換するプロドラッグ、又は生体内で二種以上の薬学的活性物質に転換するコドッラッグとすることができる。コドラッグとは分子同士が例えば共有結合又はイオン結合によって物理的に連結している二種以上の薬物の組合せを意味する。好適なコドラッグの例は米国特許出願第10/134,033号(米国出願公開第2003/0039689号)及び米国特許出願第10/349,202号に記載されており、これらを本明細書に援用する。原薬はPEGに対して溶解性又は不溶解性であってよい。不溶解性の場合は、原薬は微粒子の形態でPEG中に縣濁するのが好ましい。
例示的には、限定的ではないが、本発明に用いるのに好適な原薬には、生理活性ペプチド及び/又は蛋白質、抗新生物薬、抗生物質、鎮痛薬、抗炎症剤、筋肉弛緩剤、抗癲癇剤、抗潰瘍薬、抗アレルギー薬、強心薬、抗不整脈薬、血管拡張薬、抗高血圧薬、抗糖尿病剤、高脂血症治療薬、抗凝血薬、溶血薬、抗結核剤、ホルモン、麻薬拮抗薬、破骨細胞抑制剤、骨形成促進剤、血管形成抑制剤、並びにこれらの種々の混合物、塩、プロドラッグ及びコドラッグが挙げられる。
生理活性ペプチド及び/又は蛋白質は分子量が200〜100,000の範囲であり、限定的ではないが、ヒト成長ホルモン、成長ホルモン放出ホルモン、成長ホルモン放出ペプチド、インターフェロン、コロニー刺激因子、インターロイキン、マクロファージ活性化因子、マクロファージペプチド、B細胞因子、T細胞因子、プロテインA、アレルギーリプレッサー、イムノトキシン、リンフォトキシン、腫瘍壊死因子、腫瘍抑制因子、血管内皮細胞増殖因子(VEGF)、繊維芽細胞成長因子(FGF)、転移成長因子、α−1抗トリプシン、アポリポ蛋白質−E、エリスロポイエチン、第VII因子、第VIII因子、第IX因子、プラスミノゲン活性化因子、ウロキナーゼ、ストレプトキナーゼ、プロテインC、C反応性蛋白質、超酸化物不均化酵素、血小板由来成長因子、上皮成長因子、骨成長因子、骨形成促進蛋白質、カルシトニン、インシュリン、アトリオペプチン、軟骨誘導因子、結合組織活性化因子、卵胞刺激ホルモン、黄体形成ホルモン、黄体形成ホルモン放出ホルモン、神経成長因子、副甲状腺ホルモン、リラキシン、セクリチン、ソマトメジン、インシュリン様成長因子、副腎皮質刺激ホルモン、グルカゴン、コレシストキニン、膵臓ポリペプチド、ガストリン放出ペプチド、コチコトロピン放出ホルモン、甲状腺刺激ホルモン、モノ−及びポリ−クローナル抗体、ワクチン、並びにこれらの混合物が挙げられる。また、蛋白質、ペプチド又はその他の生物学的応答調節物質のペグ化物も本発明の組成物に組み込むのに適している。
抗増殖性/分裂阻害薬及びプロドラッグには、ビンカアルカロイド(例えばビンブラスチン、ビンクリスチン及びビノレルビン)、パクリタキセル、エピジポドフィロトキシン(例えばエトポシド、テニポシド)、抗体(例えばアクチノマイシン、ダウノルビシン、ドキソルビシン及びイダルビシン)、アンスラサイクリン、ミトキサントロン、ブレオマイシン、プリカマイシン(ミトラマイシン)及びマイトマイシン、酵素(例えばL−アスパラギナーゼ)のような天然物;抗血小板プロドラッグ;窒素マスタード(メクロレタミン、シクロホスファミド及び類似体、メルファラン、クロラムブシル)、エチレンイミン及びメチルメラミン(ヘキサメチルメラミン及びチオテパ)、アルキルスルホネート−ブスルファン、ニトロソウレア類(カルムスチン(BCNU)及び類似体、ストレプトゾシン)、トリアゼン、ダカーバジン(DTIC)のような抗増殖性/分裂阻害アルキル化プロドラッグ;葉酸類似体(メトトレキサート)、ピリミジン類似体(フルオロウラシル、フロクシウリジン及びシタラビン)、プリン類似体及び関連阻害剤(メルカプトプリン、チオグアニン、ペントスタチン及び2−クロロデオキシアデノシン(クラドリビン))のような抗増殖性/分裂阻害代謝拮抗物質;白金配位錯体(シスプラチン、カルボプラチン)、プロカルバジン、ヒドロキシ尿素、ミトテン、アミノグルテチミド;ホルモン(例えばエストロゲン、プロゲスチン);抗凝血薬(例えばヘパリン、合成ヘパリン塩及びその他のトロンビン抑制剤);組織プラスミノゲン活性化因子、ストレプトキナーゼ及びウロキナーゼのような繊維素溶解プロドラッグ、アスピリン、ジピリダモール、チクロピジン、クロピドグレル、アブシキシマブ;移動抑制薬(antimigratory);分泌抑制薬(ブレベルジン;breveldin);コルチコステロイド(コルチゾール、コルチゾン、フルドロコルチゾン、フルシノロン、プレドニゾン、プレドニゾロン、メチルプレドニゾロン、トリアムシノロン、ベタメタゾン及びデキサメタゾン)、NSAID(サリチル酸及び誘導体、アスピリン、アセトアミノフェン、インドール及びインデン酢酸(インドメタシン、スリンダク及びエトドラク))、ヘテロアリール酢酸(トルメチン、ジクロフェナク及びケトロラク)、アリールプロピオン酸(例えばイブプロフェン及び誘導体)、アントラニル酸(メフェナム酸及びメクロフェナム酸)、エノール酸(ピロキシカム、テノキシカム、フェニルブタゾン及びオキシフェンタトラゾン(oxyphenthatrazone))、ナブメトン、金化合物(オーラノフィン、アウロチオグルコース、金チオリンゴ酸ナトリウム)のような抗炎症剤;免疫抑制薬(例えば、シクロスポリン、タクロリムス(FK−506)、シロリムス(ラパマイシン)、アザチオプリン及びミコフェノレートモフェチル);血管内皮細胞増殖因子(VEGF)及び繊維芽細胞成長因子(FGF)のような血管形成剤;アンギオテンシン受容体遮断薬;一酸化窒素供与剤;アンチセンスオリゴヌクレオチド及びその組合せ;細胞周期阻害剤、mTOR阻害剤及び成長因子シグナルトランスダクションキナーゼ阻害剤が挙げられる。
いくつかの実施形態では、前記原薬はオピオイド鎮痛薬又はオピオイド拮抗薬のプロドラッグ又はコドラッグである。例示的なオピオイドにはモルヒネ及びモルヒネ誘導体(例えばアポモルヒネ、ブプレノルフィン、コデイン、ジヒドロコデイン、ジヒドロエトルフィン、ジプレノルフィン、エトルフィン、ヒドロコドン、ヒドロモルホン、レボルファノール、メペリジン、メトポン、o−メチルナルトレキソン、ナロキソン、ナルトレキソン、ノルモルヒネ、オキシコドン及びオキシモルホン)が挙げられる。他の実施形態では、オピオイドはフェンタニル又は変性してプロドラッグ若しくはコドラッグを形成することのできるβ−ヒドロキシ−3−メチルフェンタニルのようなフェンタニル誘導体である。原薬は随意的に薬学的に許容され得る塩の形態としてもよい。
ポリエチレングリコール溶媒は室温及び大気圧下で液体であり、平均分子量が約100〜約600、好ましくは約200〜約400であるPEGとすることができる。代替的には、平均分子量が最大約6,000までの半固体状又は蝋状のPEGとすることができる。ポリエチレングリコール対ポリマーの比率は典型的には重量比で約25:1〜約1:20である。
本発明の組成物は、適度な排出速度を有する適当な効力のある薬物を治療上有効な全身レベルに維持するのに使用することができる。また、本発明は適度なクリアランス速度を有する適当な効力のある薬物を治療上有効な局所レベルに維持するのに使用することもできる。
本発明の組成物はPEG、原約及びポリマーを溶液が得られるまで一緒に攪拌することによって作製することができる。溶解は加熱及び攪拌することによって促進することができる。原薬がPEGに溶解しない場合には、原薬はポリマー−PEG溶液中に懸濁するマイクロ粒子又はナノ粒子状粉末の形態で与えられるのが好ましい。
いくつかの実施形態では、原薬はポリオキシエチレンエーテル(例えばPEG)に共有結合することができる。この場合、該共有結合は原薬を放出するために生体内で切断可能である。いくつかの実施形態では、原薬は持続的に放出される。結合プロドラッグ(例えばPEG−薬物の結合)の形成及び適用方法が米国特許第5,681,964号及び米国仮出願第60/539306号に示されており、これらの明細書を本明細書に完全に援用する。
いくつかの実施形態では、原薬はまた別の原薬のペグ化したプロドラッグである。
いくつかの実施形態では、原薬は下記の構造1を有する化合物中に含まれるものとしてもよい。
Figure 2007524628
ここで、Aは薬学的活性剤A’の残基であり、Lは共有結合又は連結基部分を表し、Sは−(OCH2CH2ORの式(式中、pは2〜12であり、RはC1〜C4のアルキル基である。)を有するポリオキシエチレンエーテル基である。生体適合性流体は種々のp値を有する化合物の混合物を含むことができるが、好ましい実施形態では、pは単一の値であり、組成物は構造1の化合物を1種類しか含まない。前記結合又は連結基Lは活性剤A’を放出するために生体内で切断可能である。典型的には、活性剤A’は連結基Lが容易に取り付けられ得るように一つ以上の官能基を特徴的に有することになる。そのような官能基の例には、限定的ではないが、−CO2H、−CONH2、−CHO、=O、−OH、−NH2、及び−SH基が挙げられる。
加水分解又は酵素触媒作用の何れかによって生体内で切断可能な結合及び連結の例には、限定的ではないが、エステル、アミド、カルバマート、カルボナート、オルトエステル、環状ケタール、チオエステル、チオアミド、チオカルバマート、チオカルボナート、ザンテート、ジスルフィド及びホスファートエステルが挙げられる。エステル結合、カーボナート結合及び/又はアミノ酸連結部分が好ましい。ポリオキシエチレン誘導体のための酵素切断可能な連結は、例えば、米国特許第6,127,355号、「ウルブリッチ(Ulbrich)等著、“Makromol.Chem”、1986年、第187巻、p1131−1144」、「コノバー(Conover)等著、“Anti−Cancer Drug Design”、1999年、第14巻、p499−506」、及びこれらで引用されている多数の文献中に記載されており、そのような連結の使用は具体的に企図される。エステル結合も使用することができる(「R.ブロナウ(R.Bronaugh)等著、“Percutaneous Absorption 第3版”、p58−63、R.L.Bronaugh及びH.I.Maibach編、マーセル・デッカー(Marcel Dekker)出版、ニューヨーク、1999年」参照)。
m及びnの値は典型的には1〜4であるが、これよりも大きな値も本発明の範囲に含まれる。典型的には、連結基は二価であり、m及びnは同じ値になるが、例えば、ケタール又はオルトエステル結合のように、単一の部分Sに対して複数の結合が用いられても良い。代替的に、例えば、薬剤Aと−C(=O)CH[(OCH2CH2OR]2又は−P(=O)[(OCH2CH2OR]2とのエステル化によって複数の部分Sが単一の連結基Lに付いてもよい。m>1及び/又はn>1の場合は、LとSの各結合は同一でも異なっていても良い。
Aで表される残基Aは任意の原薬(限定的ではないが、ステロイド(好ましくはコルチコステロイド)、レチノイド、NSAID、ビタミンD3及びビタミンD3類似体、抗体及び抗ウイルス剤が挙げられる。)から誘導することからできる。その他の好適な薬剤には酵素、ペプチド及びその他の大分子が包含される。本発明のいくつかの実施形態では、オールトランスレチノイン酸はAで表される残基から除外され、その他の実施形態ではレチノイドがAで表される残基から除外される。
好適なステロイドには、限定的ではないが、雄性及び発情ステロイドホルモン、アンドロゲン受容体拮抗薬及び5−α−還元酵素阻害剤、並びにコルチコステロイドが挙げられる。具体例としては、限定的ではないが、アルクロメタゾン、クロベタゾール、フルオシノロン、フルオコルトロン、ジフルコルトロン、フルチカゾン、ハルシノニド、モメタゾン、プレドニゾン、プレドニゾロン、メチルプレドニソロン、トリアムシノロン、ベタメタゾン及びデキサメタゾン、並びにこれらの種々のエステル及びアセトニドが挙げられる。
好適なレチノイドには、限定的ではないが、レチノール、レチナール、イソトレチノイン、アシトレチン、アダパレン、タザロテン及びベキサロテンが挙げられる。
好適にはNSAIDには、限定的ではないが、ナプロキセン、スプロフェン、ケトプロフェン、イブプロフェン、フルルビプロフェン、ジクロフェナク、インドメタシン、セレコキシブ及びロフェコキシブが挙げられる。
好適なビタミンD3類似体には、限定的ではないが、ドキセルカルシフェロール、セオカルシトール、カルシポトリエン、タカルシトール、カルシトリオール、エルゴカルシフェロール及びカルシフェジオールが挙げられる。
好適な抗ウイルス剤には、限定的ではないが、トリフルジジン、シドフォビル、アシクロビル、ペンシクロビル、ファミシクロビル、バルシクロビル、ガンシクロビル及びドコサノールが挙げられる。好適な抗菌剤には、限定的ではないが、メトロニダゾール、クリンダマイシン、エリトロマイシン、バンコマイシン、シプロフロキサシン、オフロキサシン、ロメフロキサシン、バシトラシン、ネオマイシン、ムピロシン及びポリミキシンBが挙げられる。本発明の抗ウイルス及び抗菌プロドラッグは適切に反応する全身感染の治療に使用することができる。
連結基Lは生体内で切断可能であるが、これは本発明の化合物は活性な原薬をin situ(現場)で生成させるために、酵素触媒作用によって又はそれ無しで、加水分解又は切断されることを意味する。
好適な連結基の例には、限定的ではないが、−CH2O−、−OCH2O−、−C(=O)−O−、−OC(=O)−O−、−C(=O)−(CH21-4−O−及び−C(=O)−(CH21-4−、−C(=O)−NH−及び−C(=S)−NH−が挙げられる。好適な連結基の説明は「“Prodrugs:Topical and Ocular Drug Delivery”、1992年、K.B.スローン(K.B.Sloan)編、“Drugs and the Pharmaceutical Sciences”、第53巻、マーセル・デッカー(Marcel Dekker)出版」に見出すことができる。切断速度は活性剤及びポリオキシエチレンエーテルの正確な構造、連結基又は結合Lの種類、及び結合部位に依存して変化することが当業者であれば理解できるだろう。任意の具体的な実施形態に対するプロドラッグの連結基の切断効率は当業者によって容易に決定することができる(「A.スチッコム(A.Stichcomb)著、2003年、“Pharm Res.”、第20巻、p1113−1118」参照)。
連結基又は結合Lは、交換可能な水素(例えば−OH、SH、NH2及びCOOH基)をもつ局所的活性薬剤中に存在する任意の好適なヘテロ原子に結合することができる。例示的には、トリアムシノロンアセトニドの遊離水酸基は−C(=O)(OCH2CH2OR部分でアシル化することができる。
一実施形態では、活性な原薬はカルボン酸基を含み、該カルボン酸基は式HO(CH2CH2O)Rのポリオキシエチレンエーテルでエステル化される。例としては、限定的ではないが、下記に示す構造I、II、及びIIIが挙げられる。
Figure 2007524628
代替的な実施形態では、活性な原薬は水酸基を含み、該水酸基は式−CO(OCH2CH2ORのポリオキシエチレンエーテルカルボニル部分でアシル化される。例としては、限定的ではないが、下記に示す構造IV及びVが挙げられる。
Figure 2007524628
いくつかの実施形態では、前記生体適合性流体は式:−(OCH2CH2OR(式中、p=2〜12であり、RはC1〜C4のアルキル基である。)のポリオキシエチレンエーテル部分に連結した医薬化合物を含むプロドラッグを含有する。いくつかの実施形態では、nは2〜6の整数(両端を含む)である。R基の種類はメチル、エチル又は任意のその他の有機基とすることができる。
いくつかの実施形態では、原薬を結びつけるプロドラッグの連結部分によって水中又はポリマー中での薬剤の溶解性が向上する。例えば、ペグ化したプロドラッグを使用することにより生体適合性流体中での薬剤の溶解性を向上させることができ、これによって本発明の注射性が向上する。また、プロドラッグの連結部分の使用によって固体原薬の融点を低くすること又は生理流体中での原薬の溶解性を高めることができ、これによって原薬の注射性が向上する。
原薬は生体適合性コア中に溶解、分散又は懸濁することができ、それゆえ原薬は該コアから周囲流体へと侵出することができる。いくつかの実施形態では、生理学的システムに注射された後、原薬は迅速に注射混合物から排出され得る。
用語“残基”は、薬剤に適用されるときには、誘導元の薬剤に実質的に同一であるが、連結基Lへ結合する場所を提供するために一つ以上の原子が除去されたことによってわずかな相違点を有する薬剤の一部のことを意味する。典型的には、残基の少なくとも一つの官能基は共有結合基に適応するように(親の薬学的活性剤に対して)変更されることとなる。このことは交換可能な水素及び/又は単一のヘテロ原子の除去を典型的に伴い、連結基Lとの結合のための自由原子価を残す。例えば、原薬がカルボキシル基を含有する場合は、水酸基の除去によって形成される薬剤の残基はポリオキシエチレンエーテル残基(これ自体はポリオキシエチレンエーテルの水酸基から水素原子除去することによって形成される。)の水酸基とエステル結合を形成することができる。この意味で、本明細書で使用される用語“残基”は、ペプチド及び蛋白質化学にてペプチド中のアミノ酸残基を指すのに用いられるときの語意と類似する。
用語“連結基”及び“連結”は本明細書では交換可能に用いられ、直接結合又は多価基(活性な原薬とポリオキシエチレンエーテルの官能基を取り込んで連結する。)を指し、生理学的条件下で代謝されて活性剤A’を放出する。いくつかの実施形態では、連結基は25個以下、より好ましくは10個未満の原子を有する実質的に線状の部分である。好ましい連結基は局所的活性剤が放出され、更に代謝を受けたときに、有効な投与濃度にて無毒且つ不活性な副産物を生成するものである。残基Aとポリオキシエチレン部分Sの直接結合が特に好ましい。
実施例1 有機溶媒へのPLGAの溶解性の評価
PLGAポリマーのサンプルを表に示す溶媒に加えて室温で一晩回転させた。得られた混合物に対して不溶解材料の有無を調べた。結果を下記の表1に示す。
Figure 2007524628
これらの溶液をゆっくりと0.9%のNaClを含有する水に注入すると、注入されたサンプルはゲルを形成することが観察された。ゲル化速度は溶媒の種類、溶媒対ポリマーの比率、及びポリマーのラクチド/グリコラートの比率に依存した。
実施例2 PLGA(70:30)/PEG処方物からのモルヒネ−ジクロフェナクのコドラッグに対する放出プロファイル
異なるPLGA(70:30)の濃度としたときの、モルヒネ−ジクロフェナクのコドラッグの放出プロファイルを比較するために三つの処方物を評価した。処方物AはPLGA(70:30)/PEG400溶液(PEG中に約5%(w/v)のPLGA)中の約10mg/mLのモルヒネ−ジクロフェナクのコドラッグとして処方した。処方物BはPLGA(70:30)/PEG400溶液(PEG中に約10%(w/v)のPLGA)中の約10mg/mLのモルヒネ−ジクロフェナクのコドラッグとして処方した。処方物CはPLGA(70:30)/PEG400溶液(PEG中に約20%(w/v)のPLGA)中の約10mg/mLのモルヒネ−ジクロフェナクのコドラッグとして処方した。
各処方物を1mLのシリンジ中に装填し、その100μLの分取量を、血漿を10%含むHA(ヒアルロン酸)ホスフェート緩衝液(pH7.4)を10mL含有する試験管に注入した。各試料を37℃の水浴中に置いて放出状態を調べた。各時点にて、放出媒体全部を取り除いて新しい緩衝液10mLと交換した。取り除いた溶液に対しては、HPLCによってモルヒネ、ジクロフェナク及びコドラッグの含有量を分析した。
結果を図1に示す。モルヒネは5%(w/v)PLGAの処方物Aからかなり早く放出された。18日目で約80%のモルヒネが放出された。処方物BとCの放出プロファイルは非常によく似ていた。24日目で約80%のモルヒネが両処方物から放出された。しかしながら、より高濃度である20%(w/v)PLGAが初期バーストを有意に減少させた。
モルヒネ−ジクロフェナクのコドラッグは検出されなかったが、これは該コドラッグは放出媒体中で加水分解したためである。血清培地中におけるジクロフェナクの高い蛋白結合性のために、ジクロフェナクのデータ(図示せず)は信頼できるものではなかった。
実施例3 PLGA(50:50)/PEG処方物からのモルヒネ−ジクロフェナクのコドラッグの放出速度プロファイル
PLGA(50:50)/PEG400溶液(PEG中に約5%(w/v)のPLGA)中のモルヒネ−ジクロフェナクのコドラッグ12mg/mLを用いて処方物を調製した。該処方物を1mLのシリンジ中に装填し、その100μLの分取量を、血漿を10%含むHA(ヒアルロン酸)ホスフェート緩衝液(pH7.4)を10mL含有する試験管に注入した。試料を37℃の水浴中に置いた。各時点にて、放出媒体全部を取り除いて新しい緩衝液10mLと交換した。取り除いた溶液に対しては、HPLCによってモルヒネ、ジクロフェナク及びコドラッグの含有量を分析した。
結果を図2に示す。このPLGA(50:50)処方物ではPLGA濃度が約5%(w/v)と低いにも拘わらず、実施例2の結果と比較してモルヒネの放出がかなり緩やかとなった。約80%のモルヒネが放出されるのに40日間かかった。PLGA(50:50)の分子量を高くすればモルヒネの放出速度が減少することが高く予想される。
実施例4 ポリマー溶媒無しとしたときのPLGA(70:30)からのモルヒネ−ジクロフェナクのコドラッグの放出プロファイル
この試験には二種類の処方物を評価した。処方物AはPLGA(70:30)/DMA溶液(DMA中に40%(w/v)のPLGA)中の約8mg/mLのモルヒネ−ジクロフェナクのコドラッグとして処方した。処方物BはPLGA(70:30)/ベンジルベンゾアート溶液(ベンジルベンゾアート中に20%(w/v)のPLGA)中の約10mg/mLのモルヒネ−ジクロフェナクのコドラッグとして処方した。
各処方物を1mLのシリンジ中に装填し、その100μLの分取量を、血漿を10%含むHA(ヒアルロン酸)ホスフェート緩衝液(pH7.4)を10mL含有する試験管に注入した。各試料を37℃の水浴中に置いて放出状態を調べた。各時点にて、DMA処方物については放出媒体全部を取り除いて新しい緩衝液10mLと交換し、ベンジルベンゾアート処方物については放出媒体5mLのみを取り除いて新しい緩衝液5mLと交換した。取り除いた溶液に対しては、HPLCによってモルヒネ、ジクロフェナク及びコドラッグの含有量を分析した。
結果を図3(DMA)及び図4(ベンジルベンゾアート)に示す。DMA処方物中のPLGA濃度は40%(w/v)であるが、DMA処方物からのモルヒネの放出プロファイルは実施例2における5%(w/v)PLGA処方物からのものと非常によく似ていた。一方、ベンジルベンゾアート処方物におけるモルヒネの放出はより遅いものであった。35日目で約46%のモルヒネが放出された。DMAはベンジルベンゾアート(油性溶媒)よりもより親水性である。PLGA処方物にこれらの有機溶媒を加えることによって薬物放出速度を調節することができる。
本明細書で引用したすべての文献、刊行物及び特許についてそれら全体を本明細書中に援用する。これまでの記載から、本発明の精神及び範囲から逸脱することなく、具体的な使用及び条件に適応するために本発明を種々改変及び/又変形させることが可能であることは当業者に明らかであろう。そのような改変及び/又は変形は特許請求の範囲に記載した本発明の均等の全範囲内にあることが企図される。
三つの異なるモルヒネ−ジクロフェナクのコドラッグ/PLGA(70:30)/PEG400の処方物からのモルヒネの放出プロファイルを示す。 モルヒネ−ジクロフェナクのコドラッグ/PLGA(50:50)/PEG400の処方物(PEG中で5%w/vのPLGA)からのモルヒネの放出プロファイルを示す。 モルヒネ−ジクロフェナクのコドラッグ/PLGA(70:30)/DMAの処方物からのモルヒネの放出プロファイルを示す。 モルヒネ−ジクロフェナクのコドラッグ/PLGA(70:30)/ベンジルベンゾアートの処方物(ベンジルベンゾアート中に20%(w/v)のPLGA)からのモルヒネの放出プロファイルを示す。

Claims (31)

  1. (a)原薬と;
    (b)ポリエチレングリコールと;
    (c)生体適合性且つ生分解性のポリ(DL−ラクチド−グリコリド)(PLGA)ポリマーと;
    を含む(該生分解性PLGAポリマーは該ポリエチレングリコール中に溶解、分散又は縣濁する。)注射可能な医薬組成物。
  2. 前記ポリエチレングリコールの平均分子量(MW)は約100〜約6000である請求項1に記載の組成物。
  3. 前記ポリエチレングリコールの平均分子量(MW)は約200〜約400である請求項2に記載の組成物。
  4. 前記原薬はポリエチレングリコール中に溶解する請求項1〜3の何れか一項に記載の組成物。
  5. 前記PLGAポリマーはポリエチレングリコール中に溶解する請求項1〜3の何れか一項に記載の組成物。
  6. 前記PLGAポリマーはポリエチレングリコール中に溶解する請求項4に記載の組成物。
  7. 前記原薬はペプチド、蛋白質、ペグ化したペプチド、及びペグ化した蛋白質よりなる群から選択される請求項1〜6の何れか一項に記載の組成物。
  8. 前記原薬はプロドラッグである請求項1〜6の何れか一項に記載の組成物。
  9. 前記原薬はコドラッグである請求項1〜6の何れか一項に記載の組成物。
  10. 前記コドラッグはジクロフェナクに連結したモルヒネを含む請求項9に記載の組成物。
  11. 請求項1〜10の何れか一項に記載の組成物を対象物に注射することを含む原薬の対象物への投与方法。
  12. 請求項1〜10の何れか一項に記載の組成物を対象物に注射することを含む徐放性薬物輸送ポリマーゲルの対象物中での形成方法。
  13. 請求項1〜10の何れか一項に記載の組成物を投与する方法であって、該組成物を水性流体と共に同時投与する方法。
  14. 前記水性流体が緩衝食塩水である請求項13に記載の方法。
  15. 前記水性流体がヒドロゲルである請求項13に記載の方法。
  16. 前記水性流体及び前記組成物がダブルルーメンニードルによって投与される請求項13に記載の方法。
  17. 前記水性流体及び前記組成物がダブルルーメンシリンジによって投与される請求項15に記載の方法。
  18. 前記水性流体及び前記ポリマーゲルが投与の直前に混合される請求項13に記載の方法。
  19. 前記水性流体及び前記ポリマーゲルがそれぞれ別のシリンジに入っている請求項15に記載の方法。
  20. 請求項1〜10の何れか一項に組成物を含有する薬物輸送デバイス。
  21. 前記デバイスが少なくとも一つの開口部を有する請求項20に記載のデバイス。
  22. 前記デバイスが開管である請求項20に記載のデバイス。
  23. (a)ポリオキシエチレンエーテルに共有結合した原薬を含むプロドラッグと;
    (b)生体適合性且つ生分解性のポリ(DL−ラクチド−グリコリド)(PLGA)ポリマーと;
    を含む(該生分解性PLGAポリマーは該原薬−ポリオキシエチレンエーテル複合体中に溶解、分散又は縣濁する。)注射可能な医薬組成物。
  24. ポリエチレングリコールの平均分子量(MW)は約100〜約6000である請求項23に記載の組成物。
  25. ポリエチレングリコールの平均分子量(MW)は約200〜約400である請求項23に記載の組成物。
  26. 請求項23〜25の何れか一項に記載の組成物を対象物に注射することを含む、除放性薬物輸送ポリマーゲルの対象物内での形成方法。
  27. 請求項23〜25の何れか一項に記載の組成物を投与する方法であって、該組成物を水性流体と共に同時投与する方法。
  28. 前記水性流体が緩衝食塩水である請求項27に記載の方法。
  29. 請求項23〜25の何れか一項に記載の組成物を含有する薬物輸送デバイス。
  30. 前記デバイスが少なくとも一つの開口部を有する請求項29に記載のデバイス。
  31. 前記デバイスが開管である請求項29に記載のデバイス。
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